PUNIM DIPLOME...UNIVERSITETI “FEHMI AGANI” GJAKOVË FAKULTETI I MJEKËSISË PROGRAMI: MAMI PUNIM...
Transcript of PUNIM DIPLOME...UNIVERSITETI “FEHMI AGANI” GJAKOVË FAKULTETI I MJEKËSISË PROGRAMI: MAMI PUNIM...
-
UNIVERSITETI “FEHMI AGANI” GJAKOVË
FAKULTETI I MJEKËSISË
PROGRAMI: MAMI
PUNIM DIPLOME
TEMA: ROLI I MAMISË TE BABY BLUES POSTPARTAL
Kandidatja: Mentori:
Yllza Gërdellaj Prof. Assoc. Ilirjana Raça Bunjaku
Gjakovë , 2019
-
2
Përmbajtja
Abstrakti………..……………………………………………………………………...……4
Hyrje………….……………………………………………………………………………..5
KAPITULLI I
1.1 Roli i mamive në parandalimin e depresionit pas lindjës................................................. 6
1.2 Kujdesi postpartal i mamisë ............................................................................................. 7
KAPITULLI II
2.1. Baby Blues ...................................................................................................................... 8
KAPITULLI III
3.1. Depresioni postpartal....................................................................................................... 9
3.2. Simptomat e depresionit Postpartal ............................................................................... 10
3.3. Depresioni dhe ankthi gjatë shtatëzanisë ose pas lindjes ........... 1Error! Bookmark not
defined.
3.3.1. Shenjat e para………….…………………………………………………………….13
3.3.2.Sjelljet………..………………………………………………………………………14
3.3.3.Depresioni dhe ankthi……...…...................................................................................15
3.4. Si e kuptoni që një nënë zhvillon depresion?................................................................16
3.5. Shkaqet dhe faktorët e rrezikut...................................................................................... 17
3.6. Kurimi ........................................................................................................................... 18
3.7. Luhatja emocionale depresionit pas lindjës .................................................................. 19
3.8. Trajtimi kundër depresionit dhe terapia ........................................................................ 20
3.9.Koha se kur duhet te përdoren ilaçet për depresion ....... Error! Bookmark not defined.
KAPITULLI IV
4.1. Mjekimi i depresionit postpartal ................................................................................. 232
4.2. Mbështetje psikoterapeutike për depresionin pas lindjes ............................................ 233
4.3. Psikoterapia ................................................................................................................. 244
4.4. Farmakoterapia pas lindjes .......................................................................................... 255
4.5. Qëllimi dhe Objektivat e punimit ................................................................................ 276
4.6. Objektivat .................................................................................................................... 277
4.7.Materiali dhe Metodologjia ............................................................................................ 28
4.8.Rezyme ........................................................................................................................... 29
-
3
Falenderimet
Falendërimet shkojnë së pari për familjen dhe të afërmit e mi që më kanë mbështetur dhe
motivuar gjatë kësaj kohe që më bënë më të sigurt mbi rrugën drejt mbrojtes së temës së
diplomës në Universitetin e Gjakovës.
Por jo më pak e rëndesishme është edhe afërsia dhe gaditshmëria e profesoreshës Ilirjana Raça
Bunjaku, e cila si një udheheqëse e imja në lidhje me këtë punim më ndihmoi në ofrimin e
literaturës dhe kujdesit të vazhdueshëm për kryerjen punimit me një rezultat pozitiv.
-
4
Abstrakti
Shëndeti i çdo pacienti ёshtё gjëja primare që çdo infermier duhet t’a ketë parasysh dhe tё
tregojë njё kujdes tё veçantë. Unё si studente e degës sё mamisë dëshiroj qё të trajtoj kёtё
çështje sa tё bukur po aq edhe delikate për tё zgjeruar njohuritë e mija si dhe t’u tregoj se cilat
duhet tё jenë parimet bazё qё çdo mamie duhet t’i pёrmbush. Çdo jetё njerёzore ёshtё e
rёndёsishme dhe ёshtё shumë çështje jetike pёr tё treguar njё kujdes pёr ecurin e punёs si dhe
pёr imazhin qё i krijojmё vetes. Kujdesi i mamisë që ju ofrohet pаcientëve pas lindjës së fëmijës
është një trаjtim që përmirëson kuаlitetin e jetës së pаcientit dhe fаmiljes, duke bаllаfаquаr
problemin lidhur me vazhdimin e jetës, me аnë të pаrаndаlimit dhe lehtësimit të vuаjtjes
nёpërmjet këshillave, vlerësimit të duhur, trаjtimit të dhimbjës si dhe problemeve të tjerа fizike,
psiko - sociаle e shpirtërore. Sjellja e një foshnje në jetë është padyshim një nga ngjarjet më të
bukura që përjeton çdo femër, mirëpo ndryshimet e mëdha që ndodhin gjatë kësaj faze (luhatjet
e humorit, ndryshimet fizike, shëndeti i bebes) ndikojnë dukshëm dhe anën psikologjike të saj.
-
5
Hyrje
Shtatëzania është një nga periudhat më të bukura dhe më të vështira njëkohësisht në jetën e një
femre. Përpos të gjitha ‘’problemeve’’ hormonale që sjell shtatzënia në jetën e një femre
ndryshojnë shumë gjëra. Ndryshon pamja fizike dhe mënyra se si ajo e sheh veten. Shumë gra
nuk i përjetojnë mirë ndryshimet fizike që pëson trupi. Përpos kësaj ka shtatzëni që shkojnë
mirë por ka dhe të tjera që ndeshën me shumë probleme, duke filluar që nga shëndeti i bebit,
shëndeti i nënës, dhe pikërisht këtu fillojnë edhe problemet e para psikologjike, por mund të
jenë edhe situata të mëparshme, ngjarje që nëna i ka përjetuar, aborte e depresion i
mëparshëm.Pikërisht për shkak të gjithë këtyre ‘problemeve’, por edhe qoftë për t’i përgatitur
ata se si do të jetë shtatzënia, lindja dhe periudha pas saj, çdo nënë duhet të marrë këshillim
psikologjik gjatë dhe pas kësaj faze. Për shkak të simptomave paranojake halucinatorë ajo
duhet të mjekohet menjëherë psikiatrike. Shanset për shërim në psikozat pas lindjës janë më të
larta sesa në psikozat që ndodhin në mënyrë të pavarur nga lindja e fëmijëve.
-
6
KAPITULLI I
1.1.Roli i mamive në parandalimin e depresionit pas lindjës
Duket që mamitë po bëhen një alternativë gjithnjë e më e popullarizuar për gratë shtatzëna që
kërkojnë të kenë një përvojë më personale gjatë lindjës. Në të vërtetë, mamitë e çertifikuara
mund të ofrojnë një ndihmë të madhe gjatë shtatëzënësisë, pasi ato janë të trajnuar për t'u
ofruar nënave të pritura një qasje të individualizuar se si të përballen me gjithçka, nga kujdesi
para lindjes deri tek vetë puna.
Por a e dini se mamitë mund të ofrojnë mbështetje edhe për nënat pas lindjes?
Më konkretisht, studimet kanë treguar që gratë që kanë mbështetjen e një mamie pas lindjes
kanë shumë më pak të ngjarë të zhvillojnë depresion pas lindjes - një çrregullim i disponueshëm
potencialisht serioz dhe i keq.
1.2. Kujdesi postpartal i mamisë
Të kesh ndihmën dhe mbështetjen e të tjerëve është një mënyrë e provuar për të parandaluar
depresionin pas lindjes. Mamitë mund të shtojnë atë mbështetje duke ju dhënë këshilla
mjekësore se si të kujdeseni siç duhet për veten dhe foshnjën tuaj në ato javë të para në
shtëpi.Në fakt, në vitin 2003 një studim i kryer nga Universiteti i Birmingham sugjeroi që gratë
që morën kujdes të zgjeruar nga një mami kishin 40% më pak të ngjarë të raportonin ndjenja
depresioni. Kujdesi i shtuar përfshinte mamitë që u jepej një listë kontrolli e standardizuar për
depresionin pas lindjes, si dhe vizita të rregullta deri në dy muaj pas lindjes së fëmijës. Disa
nga çrregullimet e humorit pas lindjes janë mjaft të zakonshme, dhe variojnë nga të
ashtuquajturat "bebëza për fëmijë" në një gjendje shumë më të rrallë të quajtur psikozë pas
lindjes. Ndërsa nuk dihet ndonjë shkak fiziologjik i depresionit të rëndë pas lindjes, hulumtimet
kanë sugjeruar se mund të ketë lidhje kulturore. Dmth, depresioni pas lindjes është treguar se
është më pak çështje në shoqëritë në të cilat nënat e reja mbështeten nga familja dhe miqtë, si
-
7
dhe nga komuniteti i tyre. Nëse po mendoni të keni një mami si burim1 mbështetjeje pas lindjes,
këtu është një ide e përgjithshme se çfarë mund të prisni të ndodhë. Pas lindjës, mamia juaj do
të qëndrojë normalisht me ju për një periudhë 2 deri në 4 orë. Ajo më pas do të vizitojë 12 deri
në 24 orë pas lindjës. Për gratë që lindin në spital dhe zgjedhin të kthehen në shtëpi, shumë
mamitë i bëjnë shërbimet e tyre në
dispozicion 24 orë në ditë gjatë asaj dite të parë në shtëpi. Në minimum, 5 vizita pas lindjes
janë rregulluar, me vizita shtesë të shtuara nëse është e nevojshme. Vizitat bëhen në ditën 1,
dita 3, si dhe midis ditës 5 dhe ditën 7, dhe ditëve 10 deri në 14.
Vizita e fundit do të bëhet rreth gjashtë javë pas lindjës. Për sa i përket shërbimeve që
mamaja juaj do t'ju ofrojë gjatë kësaj kohe, ato zakonisht përfshijnë monitorimin e rritjes dhe
zhvillimit të foshnjës tuaj, dhe më e rëndësishmja se sa mirë po përshtateni me mëmësinë.
Ato gjithashtu ofrojnë mbështetje për ushqyerjen me gji.
1 https://www.itsamomsworld.com/midwives_babycare.html
-
8
KAPITULLI II
2.1. Baby Blues
Është çrregullim më i lehtë postpartal dhe karakterizohet me ndyshime kaluse emocionale
ne javën e pare te puerperiumit.lajmerohet ne 50% të grave,zakonisht nga dita e 3deri nëditën
e 5-të pas lindjës. Ky është lloj i lehtë i depresionit i cili paraqitet në çdo tetë nga dhjetë nëna
gjatë ditëve të para të lehonisë. Kur nënat vuajnë nga “Baby Blues” ato ndjehen shumë
emocionale dhe qajnë pa ndonjë shkas të veçantë. Nënat pas lindjes së foshnjes shpesh
ndjejnë ankth, tendosje dhe rraskapitje dhe mund të kenë problem me gjumë.Mjekët
mendojnë se ndryshimet e papritura në nivelin e hormoneve rreth kohës së lindjes e sjellin
“Baby Blues“, por mund të jenë shkaqet tjera, si traumat nga vetë lindja dhe shqetsimet që
foshnja sjell.Është koha kur ju duhet pushimi i mjaftueshëm për tu forcuar por është koha më
e vështirë që mund të pushoni.”Baby Blues“ zakonisht zgjat një ose dy ditë dhe zhduket aq
shpejt sa vjen. Nuk ka nevojë për brengosje përveq nëse ndjenjat vashdojnë të keqësohen, në
këtë rast mund të jetë fillimi i depresionit postpartal. Problemi zakonisht fillon papritur gjatë
dy javëve të para të lehonisë, me çrregullim të thellë të gjendjes shpirtërore dhe të sjelljeve.
Femrat me “Psikozë të Lehonisë“ mund të bëhen shumë të nevrikosura dhe të hutuara dhe
shpesh kanë besime të pazakonshme dhe tronditëse për vetën dhe foshnjen e tyre.
2
2http://babyblues.com/family-tree/zoe/
Bazuar në literaturen e Prof.ass Ilirjane Raça Bunjaku
http://babyblues.com/family-tree/zoe/
-
9
KAPITULLI III
3.1. Depresioni postpartal
Depresioni pas lindjës (PPD), i quajtur ndryshe edhe depresioni pas lindjës, është një lloj
çrregullimi i humorit që shoqërohet me lindjen e fëmijëve, i cili mund të prekë të dy gjinitë.
Simptomat mund të përfshijnë trishtim ekstrem, energji të ulët, ankth, episode të qara,
nervozizëm dhe ndryshime në mënyrat e gjumit ose të ngrënit. Fillimi zakonisht është një pas
një jave dhe një muaj pas punës. PPD gjithashtu mund të ndikojë negativisht tek fëmija i
porsalindur.
Ndërsa shkaku i saktë i PPD është i paqartë, shkaku besohet të jetë një kombinim i faktorëve
fizik, emocional dhe gjenetik. Këto mund të përfshijnë faktorë të tillë si ndryshimet
hormonale dhe privimi i gjumit. Depresioni pas lindjës, çrregullimi bipolar, një histori
familjare e depresionit, stresi psikologjik, ndërlikimet e lindjës së fëmijëve, mungesa e
mbështetjes ose një çrregullim i përdorimit të drogës. Diagnoza bazohet në simptomat e një
personi. E pandryshuar pas lindjes, depresioni pas lindjës duhet të dyshohet kur simptomat e
rënda janë të rënda dhe zgjasin më shumë se dy javë.
Ndër ata që janë në rrezik, ofrimi i mbështetjes psikosociale mund të jetë mbrojtës në
parandalimin e PPD. Trajtimi për PPD mund të përfshijë këshillim ose medikamente.
Psikoterapia ndërpersonale (IPT), terapia njohëse e sjelljes (CBT) dhe terapia psikodinamike.
Provat provuese mbështesin përdorimin e frenuesit selektiv të rimarrjes së serotoninës
(SSRI).
Depresioni pas lindjës prek afërsisht 15% të grave pas lindjes së fëmijëve. Për më tepër, kjo
çrregullim humori vlerësohet se prek 1% deri në 26% të baballarëve të rinj. Psikoza pas
lindjës, një formë më e rëndë e çrregullimit të humorit pas lindjes, ndodh në rreth 1 deri në
2,000 në 1000 gra pas lindjes së fëmijës. Psikoza pas lindjës është një nga shkaqet kryesore të
vrasjes së fëmijëve në Shtetet e Bashkuara, e cila ndodh në rreth 8 për 100,000 lindje në
Shtetet e Bashkuara.
-
10
3.2. Simptomat e depresionit Postpartal
Femrat i përshkruajnë një numër të simptomeve, shumë prej tyre janë të përmendura më
poshtë. Këto simptoma mund të jenë të tejkalueshme në kohën kur foshnjes tuaj i duhet
shumë kujdes dhe vëmendje. Këto janë disa nga shenjat e simptomave që nënat mund ti
përjetojnë nëse vuajnë nga depresioni postpartal:
-Ndjenjat apo emocionet
-Pikëllim, shqetësim,
-dëshpërim,
-qani shumë apo nuk mund të qani,
-ndjeheni të pavleshme, gjendja shpirtërore ndryshon shpesh,
-ndjeheni fajtore,
-nuk ndjeheni të interisuara,
-humbje të kënaqësis,
-ndjeheni të shqetsuara apo me panik dhe brenga,
-ndjeheni të nevrikosura dhe të zemëruara,
-nuk ndjeheni ashtu si dëshironi për foshnjen tuaj. 3
3 multikulti.org.ok http://www.psikologjia.com/?p=103
-
11
3.3. Depresioni dhe ankthi gjatë shtatëzanisë ose pas lindjës
Siç u përmend më lart, studiuesit besojnë se depresioni është një nga problemet më të
zakonshme që gratë përjetojnë gjatë dhe pas shtatëzanisë. Sipas një studimi kombëtar, rreth 1
në 8 gra përjeton depresion pas lindjes pas lindjes së një fëmije.
Ankthi gjatë dhe pas shtatëzanisë është po aq i zakonshëm sa depresioni dhe mund të ndodhë
në të njëjtën kohë me depresionin.
Ju mund të ndiheni sikur jeni personi i vetëm në botë që ndjeheni të dëshpëruar dhe të
shqetësuar gjatë shtatëzënësisë ose pasi lindni fëmijën tuaj, por nuk jeni vetëm.
Depresioni dhe ankthi gjatë shtatëzënësisë ose pas lindjës mund t'i ndodhin kujtdo. Sidoqoftë,
disa faktorë i bëjnë disa gra më të predispozuara se të tjerët të përjetojnë njërën ose të dyja
këto kushte.
Këta faktorë rreziku përfshijnë:
-Një histori depresioni ose ankthi, qoftë gjatë shtatëzanisë ose në raste të tjera
-Histori familjare e depresionit ose ankthit
-Një përvojë e vështirë shtatzënie ose lindje
- Lindja në binjakë ose shumëfish të tjerë
-Përjetimi i problemeve në marrëdhënien tuaj me partnerin tuaj
-Përjetimi i problemeve financiare
-Marrja e pak ose aspak mbështetje nga familja ose miqtë për t'ju ndihmuar të kujdeseni për
fëmijën tuaj
-Shtatzënia e paplanifikuar
Depresioni dhe ankthi gjatë shtatëzënësisë ose pas lindjës nuk ndodhin për shkak të diçkaje
që bëni ose nuk bëni - ato janë kushte mjekësore. Edhe pse ne nuk i kuptojmë plotësisht
-
12
shkaqet e këtyre kushteve, studiuesit mendojnë se depresioni dhe ankthi gjatë kësaj kohe
mund të vijnë nga një përzierje e faktorëve fizik, emocional dhe mjedisor.
A mund të ndikojë depresioni dhe ankthi gjatë shtatëzënësisë apo pas lindjës?
Po — këto kushte mjekësore mund të prekin fëmijën tuaj, por jo direkt. Lidhja e hershme
nënë-fëmijëështë e rëndësishme për zhvillimin e foshnjës tuaj dhe të qenit afër bebes tuaj
është një pjesë e madhe e kësaj lidhjeje. Kur keni depresion ose ankth gjatë shtatëzanisë ose
pas lindjes, mund të jetë e vështirë të bëheni pranë bebes tuaj. Ju mund të mos jeni në gjendje
t'i përgjigjeni asaj që ju nevojitet fëmija juaj. Dhe, nëse ka fëmijë më të moshuar në shtëpi,
ata mund të humbasin mbështetjen tuaj.
Trajtimi i hershëm është i rëndësishëm për ju, foshnjën tuaj dhe pjesën tjetër të familjes tuaj.
Sa më shpejt të filloni, aq më shpejt do të filloni të ndjeheni më mirë.
A ka trajtime për depresion ose ankth gjatë shtatëzanisë ose pas lindjes?
Depresioni dhe ankthi nuk do të ikin vetë. Me trajtim, ka shpresë.
Po, ka trajtime, dhe ato mund t'ju ndihmojnë të ndjeheni më mirë. Trajtimi mund të zvogëlojë
simptomat tuaja ose t'i bëjë ato të largohen plotësisht.
Shumë mundësi trajtimi janë të disponueshme për depresion ose ankth gjatë shtatëzanisë ose
pas lindjes. Disa gra mund të marrin pjesë në këshillime ("terapia e bisedës"); të tjerët mund
të kenë nevojë për ilaçe. Nuk ka asnjë trajtim të vetëm që funksionon për të gjithë.
Ofruesi juaj mund t'ju kërkojë një grup pyetjesh, të quajtur ekzaminim, për të mësuar më
shumë rreth asaj që po ndjen. Së bashku, ju mund të gjeni trajtimin qëështë i duhuri për ju.
Disa trajtime për depresion dhe ankth që ndodhin gjatë ose pas shtatëzanisë janë renditur më
poshtë.4
Më së shumti nga depresioni postpartal është e rrezikuar:
Çdo femër që lind fëmijë mund ti zhvillohet depresioni postpartal. Miërpo, ekzistojnë disa
faktor të cilët do të ndikojnë më shumë.
4 https://www.medicamentosparaeldolor.com/de/angstzustaende-und-depressionen/
-
13
Këto janë:
Rreziku që të shfaqet një depresion pas lindjes ka më shumë të ngjarë nëse ...
... keni pasur depresion më parë
... disponimi depresiv ndodhi gjatë shtatëzënësisë
... personi i prekur ishte akoma një fëmijë kur nëna e tij vdiq
... kohët e fundit keni humbur një të dashur
... asnjë partner mbështetës ose familje nuk janë afër
... nuk ka probleme të vërteta në shtëpi apo financiare
... foshnja lindi shumë herët
... kohët e fundit ka pasur zhvillime negative në jetë (p.sh. ndarja nga partneri, humbja e
punës etj.)
Shenjat trupore dhe fizike
Mungesë të energjisë dhe rraskapitje, shqetsime gjatë gjumit, çdo gjë e bëni në mënyrë të
ngadalsuar apo të shpejtuar, jeni të nevrikosura dhe nuk mund të relaksoheni, mos interisim
në mardhënje seksuale, ndryshim në oreks-hani shumë apo nuk hani sa duhet. Mendimet- kur
njerëzit janë në depression, ata bëhen “ekspertë” në mënyren se si mendojnë, gjithmonë në
mënyrë negative dhe të zymtë. Kritikoni vetëveten si: -‘ unë jam nënë e padobishme‘,‘dukem
keq‘, nuk e kuptoj këtë fletushkë unë jam budallaqe, brengosje si-‘foshnja nuk ushqehet mirë‘
, fajsoni vetën si-‘ unë i kam fajet‘ , paramendoni më të këqijat si- ‘Çdo gjë të bëhet keq-
asgjë nuk do të ndryshojë kurrë’, mendime pa shpresë si- ‘Çdo gjëështë pa shpresë.
Ndonjëherë mendoj që të gjithë do të kishin kaluar më mirë pa mua’ Mendimet për të tjerët
si- ’Çdokush kalon mirë. Askush nuk kujdeset për mua’ , dhe bota-‘Vend i tmerrshëm për të
rritur fëmijët…’
3.3.1.Shenjat e para
-
14
Nëse keni vuajtur ndonjëherë nga depresioni pas lindjes, tregoni mjekut tuaj sa më shpejt që
të mësoni se jeni shtatzënë. Mjeku juaj mund t'ju ndihmojë me këtë:
Monitorim i saktë për shenjat dhe simptomat e depresionit
Pyetësori gjatë shtatëzanisë, ekzaminimi pas lindjës
Grupe mbështetëse, këshillime ose terapi të tjera mbështetëse
Antidepresantët - edhe gjatë shtatëzënësisë
Psikoterapia pas lindjës. Simptomatologjia e parë fillon të shfaqet në javët e para. Gruaja
është vazhdimisht në një humor të keq, veçanërisht në mëngjes përkeqësohet. Për tu zgjuar
herët, pakësoni oreksin. Përveç kësaj, gjithmonë ekziston një ndjenjë faji, vetë-fajësohet pa
asnjë arsye. Ka shumë mendime negative në mendjen time, përfshirë vetëvrasjen.
Shtë e lehtë të vërehet një psikozë e një gruaje. Ajo sillet në mënyrë jo të duhur me foshnjën.
Ai e irriton atë, ju mund të dëgjoni ulërima të vazhdueshme. Një grua është në gjendje të
lëndojë një fëmijë. Mos përjashtoni shkeljet e përqendrimit, si dhe paqëndrueshmërinë ose
pavendosmërinë kur merrni vendime të rëndësishme.
Një grua vuan nga një çrregullim mendor i quajtur "Alteria". Karakterizohet nga mungesa e
ndjenjave të kënaqësisë. Ekziston një ankth, shqetësim i tepruar për gjendjen e një personi
dhe shëndetin e foshnjës. Irritueshmëria dhe ngacmimi nervor janë gjithmonë të pranishme.
Gjumi është i prishur, i humbur, intereson në jetë, ka lodhje të tepruar. Papritur lindin
mendime vetëvrasëse. Gratë nuk pranojnë të bëjnë seks sepse kanë frikë të mbesin përsëri
shtatëzënë.
5
3.3.2.Sjelljet
-Mos dëshira për tu takuar me njerëz tjerë dhe për të dalë,
-moskënaqësi për gjërat që ju kanë pëlqyer,
5Blom, E.A., Jansen, P.W., Verhulst, F.C., Hofman, A., Raat, H., Jaddoe, V.W., et al. (2010). Perinatal complications increase the risk of
depression or anxiety during pregnancy or after birth. The Generation R Study. BJOG: An International Journal of Obstetrics and Gynaecology, 117(11), 1390–1398.
-
15
-të bëni shumë gjëra gjatë ditës apo nuk bëni asgjë nga detyrat ditore
-nuk merrni vendime të duhura me kohë,
-fjaloseni më shpesh, bërtisni, humbni kontrollin.
Nëse keni një numër të këtyre sjelljeve dhe mendimeve më lartë gjatë shumtën e kohës, gjatë
dy javëve apo më gjatë, është e mundshme që ju vuani nga një formë e depresionit. Nëse këto
kanë filluar brenda disa javëve apo muajve qysh kur ka lindur foshnja, atëher është e mundshme
që ju keni ndonjë form të depresionit postpartal. Shtatzënia dhe një foshnjë e re mund të sjellin
një varg emocionesh. Në fakt, shumë gra ndjehen të tronditur, të trishtuar ose të shqetësuar në
periudha të ndryshme gjatë shtatëzanisë dhe madje edhe pasi lind fëmija. Për shumë gra, këto
ndjenja largohen vetë. Por për disa gra, këto emocione janë më serioze dhe mund të qëndrojnë
për ca kohë. Depresioni dhe ankthi që ndodhin gjatë shtatëzanisë ose në çdo kohë gjatë vitit të
parë pas lindjes së foshnjës tuaj janë kushte mjekësore. Këto festa nuk janë diçka që ju keni
shkaktuar duke bërë ose mos bërë diçka. Dhe, ato mund të trajtohen nëse kërkoni ndihmë.
3.3.3. Depresioni dhe ankthi
Depresioni - të ndjeheni të trishtuar, bosh dhe / ose “poshtë” - dhe ankth - të ndjeheni nervoz,
të shqetësuar dhe / ose të frikësuar - janë kushte serioze mjekësore që përfshijnë trurin dhe
mund të ndodhin gjatë shtatëzënësisë ose pas lindjës.
"Ndihesha sikur duhej të isha i lumtur sepse kisha një fëmijë të ri, por isha duke mbajtur një
fytyrë të lumtur për të gjithë të tjerët."
Këto ndjenja tejkalojnë atë që njerëzit mund të përjetojnë kur kanë një ditë të keqe ose janë
nervozë për një ngjarje të ardhshme. Ata gjithashtu janë më shumë sesa "thjesht ndiheni në
humor" ose kanë "blues foshnjën".
Depresioni dhe ankthi mund të vijnë në mënyrën e të bërit aktivitete të përditshme, si kujdesi
për veten dhe foshnjën tuaj. Ato janë të gjata dhe nuk do të ikin vetë. Por ato janë të
-
16
trajtueshëm, kjo është arsyeja pse është e rëndësishme të merrni ndihmë. Depresioni pas
lindjës është një emër që mund të dëgjoni për depresion dhe ankth që mund të ndodhë gjatë
dhe pas shtatëzanisë. Por mund të mos jetë mënyra më e mirë për të përshkruar atë që ndjejnë
gratë.
Fjala "pas lindëjs" do të thotë "pas lindjes", kështu që "depresioni pas lindjes" po flet vetëm
për depresionin pasi lind fëmija. Për shumë gra, ky term është i saktë: ata fillojnë të ndiejnë
depresion diku brenda vitit të parë pasi ta kenë fëmijën.
Por studimi tregon se disa gra fillojnë të ndiejnë depresion ndërsa janë akoma shtatzënë. Ju
mund të dëgjoni termin "depresion perinatal" për të përshkruar këtë situatë. Fjala "perinatal"
përshkruan kohën gjatë shtatëzënësisë ose menjëherë pas lindjes.
Studiuesit besojnë se depresioni është një nga problemet më të zakonshme që gratë pësojnë
gjatë dhe pas shtatëzanisë.
Tani e dimë që gratë gjithashtu mund të pësojnë ankth gjatë kohës së shtatëzanisë, përtej të
qenit nervoz për të pasur një fëmijë. Ankthi gjatë dhe pas shtatëzanisë është po aq i
zakonshëm sa depresioni dhe madje mund të ndodhë në të njëjtën kohë me depresionin. Pra,
ju gjithashtu mund të dëgjoni "depresion perinatal dhe ankth" ose "humor perinatal dhe
çrregullime ankthi" të përdorura për të përshkruar të gjitha ato që gratë mund të ndjehen.
Pavarësisht nga ato që i quani, depresioni dhe ankthi që ndodhin gjatë shtatëzanësisë ose pas
lindjës janë kushte të vërteta mjekësore, dhe ato prekin shumë gra.
Cilat janë shenja të ankthit?
-Gratë me depresion ose ankth rreth shtatzënisë na shqetesojnë se ndjehen:
-Ekstremisht i trishtuar ose i zemëruar pa paralajmërim
-Mjegull ose keni probleme në kryerjen e detyrave
-"Robotik", ashtu si ata thjesht po kalojnë emocionet
-Shumë i shqetësuar rreth foshnjës dhe fëmijëve të tjerë
-Fajtorë dhe si ata po dështojnë në amësi
-Në mënyrë të pazakontë irrituese ose zemërimi
Ata gjithashtu shpesh kanë:
-
17
-Pak interes për gjërat që më parë i pëlqyer
-Mendime të frikshme, shqetësuese që nuk ikin
3.4.Si e kuptoni që një nënë zhvillon depresion?
Një humor i ulët pas lindjës mund të zgjasë për disa ditë, ndonjëherë deri në dy javë. Shumica
e gjendjes së keqe më pas kalon dhe ndjenjat normalizohen. E qara, lëkundjet e humorit dhe
nervozizmi janë shumë të zakonshme në këtë kohë: pothuajse çdo grua e dytë që sapo ka
lindur ka të bëjë me të. Normalisht, mbështetje dhe mirëkuptim janë të nevojshme për të
ndihmuar një grua të kapërcejë atë.
Në një depresion pas lindjes, ndjenjat negative janë shumë më të forta se sa bluja "normale" e
foshnjës.
Shenjat tipike të depresionit pas lindjës janë:
-Humor i ulët (trishtim i thellë, qan)
-Indiferenca ndaj gjërave që zakonisht japin kënaqësi
-ankth
-çrregullime të gjumit
-anoreksi
-vështirësi përqëndruar
-vetë-dyshim
Mendime të vetë-dëmtimit ose dëmtimit të foshnjës
Shtë vetëm një depresion kur këto shenja dhe ndjenja janë të pranishme gjatë disa ditëve.
Deri në 15 në 100 gra marrin depresion në tre muajt e parë pas lindjës, rreth gjysma e tyre (8
nga 100) kanë një formë të butë deri të moderuar. Rreth 7 nga 100 gra zhvillojnë më shumë
depresion.
Pa trajtim, depresioni pas lindjes zakonisht zgjat katër deri në gjashtë muaj, megjithëse disa
-
18
simptoma mund të vazhdojnë të vazhdojnë pas një viti. Gratë që nuk kërkojnë trajtim kanë
më shumë të ngjarë të bëhen kronike.
Shumë gra me depresion pas lindjës kanë përjetuar tashmë një episod depresiv gjatë
shtatzënisë.6
3.5. Shkaqet dhe faktorët e rrezikut
Nuk dihet mirë se çfarë shkakton depresionin pas lindjes, por ka të ngjarë të nxitet, ndër të
tjera, nga një kombinim i faktorëve fizikë dhe emocional që mund të përfshijnë:
Ndryshimet hormonale. Pas lindjës, ka një rënie të mprehtë të estrogjenit dhe progesteronit të
hormoneve të shtatzënisë. Kjo shkakton lëkundje humori. Për më tepër, nivelet e hormoneve
të tjerë të prodhuar nga tiroide juaj mund të ndryshojnë gjithashtu. Kjo mund të bëjë që të
ndjeheni të lodhur, letargjikë dhe depresion.
Mungesa e gjumit. Lindja e fëmijëve dhe kujdesi për një të porsalindur janë shumë
shqetësuse. Kjo mund të jetë shumë stresuese për nënat dhe shpesh nuk ka kohë për gjumë
dhe pushim. Deficiti i gjumit ndërtohet dhe mund të çojë në siklet fizike dhe lodhje. Në këtë
gjendje, simptomat e depresionit pas lindjes nxiten dhe përkeqësohen shpejt.
Problemet emocionale. Kjo është një kohë plot ndryshime të mëdha në jetë, në të cilat shumë
gjëra mblidhen, të tilla si ndjenja e të qenit të mbingarkuar, të mbingarkuar, me ankth ose më
pak elastik. Lufta me ndjenjën e identitetit dhe një humbje të pjesshme të jetës së një personi
gjithashtu mund të jetë sfiduese. Faktorët e rrezikut për depresionin pas lindjës janë:
-një depresion i kaluar, qoftë gjatë shtatëzanisë ose në raste të tjera,,
-depresioni pas lindjës pas një shtatëzënie të mëparshme,
-Anëtarët e familjes që vuanin nga depresioni,
-Faktorët e stresit në vitin e fundit, edhe pa shtatzëni,
-një foshnjë që ka probleme shëndetësore ose nevoja të tjera të veçanta,
-Vështirësi në ushqyerjen me gji,
-Probleme në marrëdhëniet me partnerin,
-një mjedis i dobët shoqëror,
6https://www.gesundheitsinformation.de/depression-nach-der-geburt-ëas-kann-helfen.2686.de.html?partnachdergeburt-kl
https://www.gesundheitsinformation.de/depression-nach-der-geburt-ëas-kann-helfen.2686.de.html?partnachdergeburt-kl
-
19
-shqetësimet financiarehttps -postpartale-depressionen,
-një çrregullim bipolar.
Nëse keni vuajtur ndonjëherë nga depresioni pas lindjes, tregoni mjekut tuaj sa më shpejt që
të mësoni se jeni shtatzënë. Mjeku juaj mund t'ju ndihmojë me këtë:
-Monitorim i saktë për shenjat dhe simptomat e depresionit,
-Pyetësori gjatë shtatëzanisë,
-ekzaminimi pas lindjes,
Grupe mbështetëse,
- këshillime ose terapi të tjera mbështetëse,
-Antidepresantët - edhe gjatë shtatëzënësisë,
-Psikoterapia pas lindjës .7
3.6. Kurimi
Është lehtësuese të dish se është depresioni pas lindjës është i perkoshëm dhe mund te
kurohet.Kurat më të zakonshme përfshijne ilaqe kundër depresionit, biseda me një specialistë
në fushën e shendetit mendor,mjekimi me hormone ose një kombim i këtyre në vartësi te
shkallës së semundjës. Megjithë atë ,ka disa gjëra që mund të besh edhe vetë për ta përballuar
sëmundjën p.sh.Ha gjëra me vlera ushqyese (ku futen,frutat,perimet dhe drithërat . Mundohu
te mos përdorësh kafeinën,alkoolin dhe sheqerin,bëj ushtrime në masen e duhur.
7https://www.pampers.de/neugeborenes/tipps/artikel/woran-erkennt-man-postpartale-depressionen
-
20
3.7. Luhatja emocionale e depresionit pas lindjës
Sapo ke lindur dhe pret që të jesh duke shijuar statusin e nënës së re.Nga ti pritet që të festosh
ardhjën e të vogëlit me familjarët dhe miqtë, por në vend të festës ty të vjen të qashë. Mund të
mos kesh pritur por depresioni apo ankthi dhe luhatjet e emocionit janë te zakonshme të nënat
e reja, aq të zakonshme sa në fakt i kanë dhëne emrin e tyre Baby Blues.Shumica e grave
përjetojn të paktën disa simptoma direkte pas lindjës .Është nje ndjenje e fuqizuar nga
ndryshimi i menjëhershëm në hormone pas lindjës,stresi, izolimi, mungesa e gjumit dhe
lodhja.Mund te ndihesh sikur të vjen për të qarë e tejlodhur apo tepër emocionale.Zakonisht
kjo do të filloj brenda ditëve të para pas lindjës dhe do te largohët nga fillimi i javës së dytë të
lindjës.Normalisht,depresioni pas lindjës nuk është i rrezikshëm për gruan ose femijën e sajë.
Sidoqoftë gratë që kanë zhvilluar një depression të fortë kanë rrezik të mbesinnëdepresion për
një kohë të gjatë apo edhe të vrasin vetën(sjellje vetëvrasje) kush do që fillon të mendojë
seriozisht për vetvrasje ka nevojë për ndihmë urgjente mjekësore.
3.8. Trajtimi kundër depresionit dhe terapia
Ilaçet trajtojnë anën fizike të depresionit: Ato veprojnë në substanca të dërguarit në tru, të cilat
janë përgjegjës për faktorët e jashtëm, si dhe për depresionin.Anti-depresivët nuk ishin varës,
thekson Hegerl. Terapia trajton anën psikosociale të sëmundjes. Ndihmon për të zgjidhur
konfliktet,për të përmirësuar komunikimin me të tjerët, për të përballuar stresin. Pacienti mëson
të merret me depresionin, të njohë fillimin e episodeve të reja depresive dhe të kundërveprojë
në përputhje me rrethanat. Prandaj, për parandalimin e depresionit pas lindjës në një grua, është
e rëndësishme të tregoni vëmendje, kujdes, dashuri dhe durim. Një grua duhet të jetë e sigurt
dhe të ndiejë se nuk është aspak e vetme, dhe atëherë gjendja depresive do të bjerë. Në pamje
të parë, manifestimet depresive nuk janë të lehta për trupin femëror dhe pasojat mund të çojnë
në çrregullime mendore.8
8http://de.housepsych.com/kak-lechit-depressiyu_default.htm
http://de.housepsych.com/kak-lechit-depressiyu_default.htm
-
21
Nëse keni simptoma të depresionit pas lindjës, bisedoni me mjekun ose një profesionist të
shëndetit mendor. Mjeku juaj mund të rekomandojë që të takoheni rregullisht me një psikolog
ose që të filloni të merrni ilaçe antidepresive. Shpesh, rekomandohen të dy llojet e trajtimit.
Ndërsa PPD, me raste, largohet vetë, simptomat zakonisht largohen më shpejt me ndihmën e
ilaçeve dhe terapisë së bisedës.
Strategjitë e mëposhtme mund t’ju ndihmojnë të menaxhoni stresin dhe deperesionin pas
lindjës (PPD):
1.Gjumë të mjaftueshëm
2.Gjetja e kohës për të ushtruar
3.Duke e rrethuar veten me një rrjet mbështetës të familjes dhe miqve
4.Ushqimi i vakteve të rregullta, ushqyes
5.Kërkojuni të tjerëve të shikojnë fëmijën tuaj në mënyrë që të keni një pushim sa
më të gjatë.
Është e rëndësishme të dini se depresioni pas lindjes nuk është faji juaj. Depresioni pas lindjës
është një gjendje mjekësore që mund të trajtohet. Duke ndarë ndjenjat tuaja me një profesionist,
do të jeni në rrugën të duhur për të bërë ndryshime pozitive që do të kenë një ndikim të madh
në mirëqenien tuaj të përditshme.
Homeopatia është efektive para se të filloni trajtimin me antidepresantë ose qetësues.
Si ta trajtojmë depresionin Përdorni këto këshilla. Shmangni veten nga problemet, bisedoni me
miqtë, mos u mbyllni, mos rishikoni, bëni sporte, keni një hobi.9Ilaçet që janë provuar në
9http://de.housepsych.com/kak-lechit-depressiyu_default.htm
http://de.housepsych.com/kak-lechit-depressiyu_default.htm
-
22
trajtimin e depresionit quhen antidepresivë. Këto zakonisht janë të domosdoshme për depresion
të moderuar dhe të rëndë. Ata sigurojnë që simptomat e depresionit të zhyten pas dy deri në
gjashtë javë, dhe kështu vuajtjet mund të ndalen. Efektiviteti i antidepresantëve është provuar
nga studime të shumta shkencore.
3.9. Koha se kur duhet të përdoren ilaçet për depresion
Trajtimi i depresionit zakonisht bazohet në të dy faktorët e ilaçeve psikotrope dhe
psikoterapisë. Në depresionin e butë, ilaqet kundër depresionit dhe psikoterapia përdoren
afërsisht njësoj me sukses. Për depresion të moderuar deri të rëndë rekomandohet terapi me
ilaçe depresioni. Kombinimi me një psikoterapi është dëshmuar shumë mirë. Terapia e ilaçeve
është zakonisht parakushti që pacienti është në gjendje të zgjidhë problemet e tij në radhë të
parë. Vetëm kur simptomat e ndryshme, të tilla si lëvizja dhe pashpresa, mund të përmirësohen,
mund të punohet për të përballuar vështirësitë dhe problemet në dukje të pakapërcyeshme. Kjo
është bërë nga ilaçet për depresion rivendosin ekuilibrin e substancave të të dërguarit në tru.10
10https://www.docsonnet.com/de/depression/mittel-gegen-depressionen/medikamente-gegen-depressionen
-
23
KAPITULLI IV
4.1.Mjekimi i depresionit postpartal
Bazohet në rregullat e përgjithshme të mjekimit të crregullimeve depresive ku përfshihet edhe
përshtatja specifike e pozitës së pacientës nese para ose gjatë shtatzanisë janë manifestuar
simptomatologji depresive, parashtrohet konteksti plotësues gjatë zgjedhjes së metodës
terapeutike. Në planin terapeutik duhet te merren parasysh edhe mundesitë e efekteve negative
te ilaqeve .
-Teratrogjeni potencial i ilaqeve,
-Sindromet potenciale te paeaqitura nga ilaqet e te cilave mund të godasin edhe
fëmiunt.
-Ndikimin potencial në rritjen dhe zgjillimin e frytit.
4.2.Mbështetje psikoterapeutike për depresionin pas lindjës
Në muajt para lindjës gjithçka zakonisht sillet rreth nënës së pritur. Pasi fëmija është aty,
shpesh ndryshon papritmas. E gjithë vëmendja i drejtohet foshnjës.
Por me gjithë gëzimin, shpesh anashkalohet se janë nënat ato që në të vërtetë do të kishin
nevojë për shumë më tepër mbështetje në muajt e parë sfidues.
Pas lindjes, rreth 20% e grave zhvillojnë depresion pas lindjes (pas lindjës). Një humor i
zgjatur i ulët, e qara e shpeshtë, punë e tepërt, ankthi, nervozizmi, faji dhe shumë simptoma të
-
24
tjera mund të jenë një ngarkesë ekstreme për ata që preken. Vetë gratë zakonisht përpiqen
shumë për të përmbushur të gjitha pritjet. Zemërimi dhe faji parandalojnë rrugën drejt
"publikut". Fatkeqësisht, shenjat e kësaj sëmundjeje shpesh anashkalohen nga mjedisi
shoqëror, megjithëse do të kërkonte shumë mirëkuptim, vëmendje dhe lehtësim.
Në një atmosferë dashamirëse, empatike, psikoterapia mund të tregojë rrugën për të dalë nga
kriza. Një qëndrim i kuptueshëm dhe empatik në ndërthurje me teknikat e provuara verbale
dhe jo-verbale mund të kontribuojnë në gëzimin e jetës duke u kthyer hap pas hapi. Kjo mund
të promovojë marrëdhënie harmonike familjare (nënë-fëmijë, partneritet) dhe të rivendosë
ekuilibrin e brendshëm. Metodat e orientuara drejt trupit gjithashtu ndihmojnë në
përmirësimin e mirëqenies fizike.11
4.3.Psikoterapia
Aplikohen teknika të shumëllojshme,nga ato mbeshtetse deri në psikoterapin interpersonale,
kognitive, bihejvirale. Grupe mbeshtetse sociale te grat me depresion postpartal mund te
sjellim deri te një lëvizje qënësore në interaksionin nënë-fëmijë. Në një psikoterapi ka të bëjë
me zvogëlimin e modeleve tipike të mendimit për depresionin, ndjenjat negative dhe sjelljeve
pasive dhe zëvendësimin e tyre me modele e sjelljeje më aktive, më pozitive. Dallohen qasje
të ndryshme terapeutike, më të rëndësishmet prej të cilave janë terapia njohëse e sjelljes,
terapia ndërnjerëzore dhe qasjet psikoanalitike ose të thella psikologjike.
Efektiviteti i terapisë konjitive të sjelljes deri më tani është dokumentuar më së miri në
studimet shkencore. Ai përbëhet nga tre elementë kryesorë në trajtimin e depresionit. Në
hapin e parë, pacientët duhet të ndërtojnë përsëri një strukturë më të rregullt ditore, në të cilën
përfshihen aktivitete qëllimisht të këndshme, por edhe detyrime. Kjo i ndihmon personat e
prekur të dalin në pension më pak, të kenë përsëri përvoja pozitive dhe gradualisht të
provojnë se mund të (ri) krijojnë aktivitetet e planifikuara. Aktiviteti i rregullt fizik mund të
ndihmojë për të lehtësuar më tej gjendjen shpirtërore.
11https://www.psychotherapie-gutmann.at/postnatale-depression/
Bazuar në literaturen e Prof.ass Ilirjane Raça Bunjaku
-
25
Blloku i dytë ndërtues i terapisë i referohet çmontimit të modeleve të mendimit negativ për
veten dhe mjedisin - për shembull supozimi "Unë jam duke bërë gjithçka gabuar gjithsesi,
nuk mund ta bëj atë". Terapisti punon me pacientin për të parë se nga vijnë këto modele të të
menduarit dhe si ato ndikojnë në sjelljen dhe ndjenjat e pacientit. Më pas, pikëpamjet shpesh
të njëanshme rishikohen në mënyrë sistematike dhe përfundimisht zëvendësohen nga mënyra
më të përshtatshme, më realiste të të menduarit. Për shembull, pacienti mund të dalë në
përfundim, "Ndonjëherë nuk mund të bëj akoma diçka. Por unë shoqërohem mjaft mirë me
gjërat e tjera " 12
4.4.Farmakoterapia pas lindjës
Edhe pse është e njohur dhe e pa diskutuar përdorimi i nevojshem i antidepresiveve tek gratë
me depresion postpartal, duke terhekur vërejtjen e këtyre grave se ilaqi eliminohet në
qumështin e nënës dhe nëse nëna aplikon gjidhënie mund të kemi efekte të pa deshiruara tek
fëmiju. Nëse gratë vendosin për gjidhenie atëherë nga antidepresivet aplikohet te merrët
(SSRI). SSRI janë antidepresantët më të përdorur. Efekti i SSRI në depresion varet nga
ashpërsia e depresionit. Në depresion të butë, asnjë studim i ndryshëm nuk është gjetur
ndonjë rritje e konsiderueshme e efikasitetit ndaj placebo (pilula sheqeri). Për depresion më të
rëndë, p.sh. Depresioni i madh prek 50-75 përqind të SSRI, rreth 25-33 përqind të placebo.
Më shumë mbi efektin ose si funksionojnë ato.
Efekte anësore
Menjëherë pas futjes së substancave të para aktive në grupin frenues selektiv të rimarrjes
serotonin, sjellja e dhunshme dhe vetëvrasjet u raportuan nën ndikimin e SSRI; Efektet të
këtyre substancave pranohen (por tani refuzohen nga studimet). Me ndërprerjen e Frenuesit të
Rivendosjes Serotonin Selektiv pas përdorimit të zgjatur, mund të zhvillohet një Sindromë e
Ndërprerjes SSRI. Një varësi ndaj frenuesit selektiv të rimarrjes së serotoninës sipas
përcaktimit DSM-IV nuk duket të jetë.
Më shumë rreth efekteve anësore
Lista e barnave SSRI
12Tartakovsky, M. (2019). Postpartum Depression Treatment. Psych Central. Retrieved on October 2, 2019, from
https://psychcentral.com/disorders/postpartum-depression/postpartum-depression-treatment/
-
26
citalopram,
desvenlafaxine,
escitalopram,
fluoxetine,
fluvoxamine,
paroxetine,
sertraline,
venlafaksine,
Vortioxetine.
Paralajmërim kundër përdorimit tek fëmijët dhe adoleshentët
Autoriteti Rregullator i Mjekësisë së BE-së ka lëshuar një alarm të përparësisë së lartë për
kundër depresioneve. Mjekët dhe prindërit duhet të paralajmërohen sepse dy lloje të ilaqeve
kundër depresionit janë veçanërisht të rrezikshme për fëmijët dhe adoleshentët.
Një panel ekspertësh zbuluan se frenuesit e rimarrjes së serotoninës në Prozac-si (SSRI) dhe
frenuesit e rikuperimit të serotonin-norepinefrin (SNRIs) ishin të lidhura me rritjen e sjelljes
vetëvrasëse dhe sjelljes armiqësore.
"Prandaj ishte një paralajmërim urgjent për të gjitha vendet e BE-së për t'u lëshuar të gjithë
mjekëve dhe prindërve, ata u këshilluan që të mos i jepnin këto ilaçe kundër depresionit për
fëmijë dhe adoleshentë."
Ky paralajmërim është shenja e fundit e një lëvizje në të gjithë botën larg përdorimit të
pilulave të tipit Prozac tek fëmijët dhe adoleshentët, mbi provat që këto antidepresivë nxisin
sjellje vetëvrasëse dhe agresive.
Shumica e këtyre antidepresantëve janë testuar vetëm për përdorim tek të rriturit. Por mjekët
ndonjëherë e përdorën atë kundër udhëzimeve për përdorim te fëmijët.13
13https://www.therapie.de/psyche/info/index/diagnose/depression/therapie-behandlung/
https://psylex.de/psychopharmaka/antidepressiva/selektive-serotonin-ëiederaufnahme-hemmer.html
https://www.therapie.de/psyche/info/index/diagnose/depression/therapie-behandlung/https://psylex.de/psychopharmaka/antidepressiva/selektive-serotonin-wiederaufnahme-hemmer.html
-
27
4.5.Qëllimi dhe Objektivat e punimit
Qëllimi i punimit të kësaj teme është sepse ka shumë paciente që preken nga kjo sëmundje
pas lindjës.
Ky punim ka për qëllim që pacientet me sëmundjen e depresionit postpartal duhet të trajtohen
me kohë, kujdesi infermieror të jetë sa më adekuat, dhe të mundohemi të japim sa më shumë
këshilla rreth depresionit postpartal.
4.6.Objektivat
1. Roli i mamisë te Baby Blues postpartal
2. Baby Blues definicioni
3. Depresioni postpartal
4. Depresioni dhe ankthi
5. Mjekimi, trajtimi, psikoterapia, farmakoterapia
-
28
4.7.Materiali dhe Metodologjia
Hulumtimi përbëhet vetëm nga një kompenent:
- Rishqyrtimi i literaturës në lidhje me rolin e mamisë tek pacientet me depresion postpartal.
4.8.Rezyme
Punimi i diplomës me titull “Roli i mamisë te Baby Blues - Postpartal ” është hartuar
në 4 kapituj, 29 faqe, si dhe 2 figura në lidhje me depresionin postpartal.
Në kapitullin e parë të këtij punimi sqarojmë se qfarë roli kanë mamitë në periudhen pas lindjës
dhe cilat janë menyrat e trajtimit të tyre në lidhje me këto paciente.
Në kapitullin e dytë sqarojmë se qka është Baby Blues dhe si paraqitet tek faza pas lindjes se
foshnjes.
Në kapitullin e tretë sqarojmë se qka është depresioni postpartal cilat janë simptomat e shfaqjes
dhe sa ndikon te nënat gjithashtu tregojm sa i rrezikshem është ai për to dhe në cilat mënyra
mund t’a trajtojm atë.
-
29
Në kapitullin e katërt flasim për trajtimin e depresionit postpartal, për mënyrat e trajtimimit të
terapis si psikoterapia dhe farmakoterapia si dhe për këshillat se si ta ndihemojnë vetën.
Referencat:
1. https://www.itsamomsworld.com/midwives_babycare.html
2. http://babyblues.com/family-tree/zoe/
3. Bazuar në literaturen e Prof.ass Ilirjane Raça Bunjaku
4. http://www.psikologjia.com/?p=103
5. https://www.medicamentosparaeldolor.com/de/angstzustaende-und-
depressionen/
6. https://www.gesundheitsinformation.de/depression-nach-der-geburt-ëas-kann-
helfen.2686.de.html?partnachdergeburt-kl
7. https://www.pampers.de/neugeborenes/tipps/artikel/ëoran-erkennt-man-
postpartale-depressionen
8. http://de.housepsych.com/kak-lechit-depressiyu_default.htm
9. http://de.housepsych.com/kak-lechit-depressiyu_default.htm
10. https://www.docsonnet.com/de/depression/mittel-gegen-
depressionen/medikamente-gegen-depressionen
11. https://www.psychotherapie-gutmann.at/postnatale-depression/
12. Bazuar në literaturen e Prof.ass Ilirjane Raça Bunjaku
13. Tartakovsky, M. (2019). Postpartum Depression Treatment. Psych Central.
Retrieved on October 2, 2019, from
https://psychcentral.com/disorders/postpartum-depression/postpartum-
depression-treatment/
https://www.itsamomsworld.com/midwives_babycare.htmlhttp://babyblues.com/family-tree/zoe/https://www.gesundheitsinformation.de/depression-nach-der-geburt-ëas-kann-helfen.2686.de.html?partnachdergeburt-klhttps://www.gesundheitsinformation.de/depression-nach-der-geburt-ëas-kann-helfen.2686.de.html?partnachdergeburt-klhttps://www.pampers.de/neugeborenes/tipps/artikel/ëoran-erkennt-man-postpartale-depressionenhttps://www.pampers.de/neugeborenes/tipps/artikel/ëoran-erkennt-man-postpartale-depressionenhttp://de.housepsych.com/kak-lechit-depressiyu_default.htmhttp://de.housepsych.com/kak-lechit-depressiyu_default.htm
-
30
14. https://www.therapie.de/psyche/info/index/diagnose/depression/therapie-
behandlung/
15. https://psylex.de/psychopharmaka/antidepressiva/selektive-serotonin-
wiederaufnahme-hemmer.html
https://www.therapie.de/psyche/info/index/diagnose/depression/therapie-behandlung/https://www.therapie.de/psyche/info/index/diagnose/depression/therapie-behandlung/https://psylex.de/psychopharmaka/antidepressiva/selektive-serotonin-wiederaufnahme-hemmer.htmlhttps://psylex.de/psychopharmaka/antidepressiva/selektive-serotonin-wiederaufnahme-hemmer.html