PUNIM DIPLOME...UNIVERSITETI “FEHMI AGANI” GJAKOVË FAKULTETI I MJEKËSISË PROGRAMI: MAMI PUNIM...

30
UNIVERSITETI “FEHMI AGANI” GJAKOVË FAKULTETI I MJEKËSISË PROGRAMI: MAMI PUNIM DIPLOME TEMA: ROLI I MAMISË TE BABY BLUES POSTPARTAL Kandidatja: Mentori: Yllza Gërdellaj Prof. Assoc. Ilirjana Raça Bunjaku Gjakovë , 2019

Transcript of PUNIM DIPLOME...UNIVERSITETI “FEHMI AGANI” GJAKOVË FAKULTETI I MJEKËSISË PROGRAMI: MAMI PUNIM...

  • UNIVERSITETI “FEHMI AGANI” GJAKOVË

    FAKULTETI I MJEKËSISË

    PROGRAMI: MAMI

    PUNIM DIPLOME

    TEMA: ROLI I MAMISË TE BABY BLUES POSTPARTAL

    Kandidatja: Mentori:

    Yllza Gërdellaj Prof. Assoc. Ilirjana Raça Bunjaku

    Gjakovë , 2019

  • 2

    Përmbajtja

    Abstrakti………..……………………………………………………………………...……4

    Hyrje………….……………………………………………………………………………..5

    KAPITULLI I

    1.1 Roli i mamive në parandalimin e depresionit pas lindjës................................................. 6

    1.2 Kujdesi postpartal i mamisë ............................................................................................. 7

    KAPITULLI II

    2.1. Baby Blues ...................................................................................................................... 8

    KAPITULLI III

    3.1. Depresioni postpartal....................................................................................................... 9

    3.2. Simptomat e depresionit Postpartal ............................................................................... 10

    3.3. Depresioni dhe ankthi gjatë shtatëzanisë ose pas lindjes ........... 1Error! Bookmark not

    defined.

    3.3.1. Shenjat e para………….…………………………………………………………….13

    3.3.2.Sjelljet………..………………………………………………………………………14

    3.3.3.Depresioni dhe ankthi……...…...................................................................................15

    3.4. Si e kuptoni që një nënë zhvillon depresion?................................................................16

    3.5. Shkaqet dhe faktorët e rrezikut...................................................................................... 17

    3.6. Kurimi ........................................................................................................................... 18

    3.7. Luhatja emocionale depresionit pas lindjës .................................................................. 19

    3.8. Trajtimi kundër depresionit dhe terapia ........................................................................ 20

    3.9.Koha se kur duhet te përdoren ilaçet për depresion ....... Error! Bookmark not defined.

    KAPITULLI IV

    4.1. Mjekimi i depresionit postpartal ................................................................................. 232

    4.2. Mbështetje psikoterapeutike për depresionin pas lindjes ............................................ 233

    4.3. Psikoterapia ................................................................................................................. 244

    4.4. Farmakoterapia pas lindjes .......................................................................................... 255

    4.5. Qëllimi dhe Objektivat e punimit ................................................................................ 276

    4.6. Objektivat .................................................................................................................... 277

    4.7.Materiali dhe Metodologjia ............................................................................................ 28

    4.8.Rezyme ........................................................................................................................... 29

  • 3

    Falenderimet

    Falendërimet shkojnë së pari për familjen dhe të afërmit e mi që më kanë mbështetur dhe

    motivuar gjatë kësaj kohe që më bënë më të sigurt mbi rrugën drejt mbrojtes së temës së

    diplomës në Universitetin e Gjakovës.

    Por jo më pak e rëndesishme është edhe afërsia dhe gaditshmëria e profesoreshës Ilirjana Raça

    Bunjaku, e cila si një udheheqëse e imja në lidhje me këtë punim më ndihmoi në ofrimin e

    literaturës dhe kujdesit të vazhdueshëm për kryerjen punimit me një rezultat pozitiv.

  • 4

    Abstrakti

    Shëndeti i çdo pacienti ёshtё gjëja primare që çdo infermier duhet t’a ketë parasysh dhe tё

    tregojë njё kujdes tё veçantë. Unё si studente e degës sё mamisë dëshiroj qё të trajtoj kёtё

    çështje sa tё bukur po aq edhe delikate për tё zgjeruar njohuritë e mija si dhe t’u tregoj se cilat

    duhet tё jenë parimet bazё qё çdo mamie duhet t’i pёrmbush. Çdo jetё njerёzore ёshtё e

    rёndёsishme dhe ёshtё shumë çështje jetike pёr tё treguar njё kujdes pёr ecurin e punёs si dhe

    pёr imazhin qё i krijojmё vetes. Kujdesi i mamisë që ju ofrohet pаcientëve pas lindjës së fëmijës

    është një trаjtim që përmirëson kuаlitetin e jetës së pаcientit dhe fаmiljes, duke bаllаfаquаr

    problemin lidhur me vazhdimin e jetës, me аnë të pаrаndаlimit dhe lehtësimit të vuаjtjes

    nёpërmjet këshillave, vlerësimit të duhur, trаjtimit të dhimbjës si dhe problemeve të tjerа fizike,

    psiko - sociаle e shpirtërore. Sjellja e një foshnje në jetë është padyshim një nga ngjarjet më të

    bukura që përjeton çdo femër, mirëpo ndryshimet e mëdha që ndodhin gjatë kësaj faze (luhatjet

    e humorit, ndryshimet fizike, shëndeti i bebes) ndikojnë dukshëm dhe anën psikologjike të saj.

  • 5

    Hyrje

    Shtatëzania është një nga periudhat më të bukura dhe më të vështira njëkohësisht në jetën e një

    femre. Përpos të gjitha ‘’problemeve’’ hormonale që sjell shtatzënia në jetën e një femre

    ndryshojnë shumë gjëra. Ndryshon pamja fizike dhe mënyra se si ajo e sheh veten. Shumë gra

    nuk i përjetojnë mirë ndryshimet fizike që pëson trupi. Përpos kësaj ka shtatzëni që shkojnë

    mirë por ka dhe të tjera që ndeshën me shumë probleme, duke filluar që nga shëndeti i bebit,

    shëndeti i nënës, dhe pikërisht këtu fillojnë edhe problemet e para psikologjike, por mund të

    jenë edhe situata të mëparshme, ngjarje që nëna i ka përjetuar, aborte e depresion i

    mëparshëm.Pikërisht për shkak të gjithë këtyre ‘problemeve’, por edhe qoftë për t’i përgatitur

    ata se si do të jetë shtatzënia, lindja dhe periudha pas saj, çdo nënë duhet të marrë këshillim

    psikologjik gjatë dhe pas kësaj faze. Për shkak të simptomave paranojake halucinatorë ajo

    duhet të mjekohet menjëherë psikiatrike. Shanset për shërim në psikozat pas lindjës janë më të

    larta sesa në psikozat që ndodhin në mënyrë të pavarur nga lindja e fëmijëve.

  • 6

    KAPITULLI I

    1.1.Roli i mamive në parandalimin e depresionit pas lindjës

    Duket që mamitë po bëhen një alternativë gjithnjë e më e popullarizuar për gratë shtatzëna që

    kërkojnë të kenë një përvojë më personale gjatë lindjës. Në të vërtetë, mamitë e çertifikuara

    mund të ofrojnë një ndihmë të madhe gjatë shtatëzënësisë, pasi ato janë të trajnuar për t'u

    ofruar nënave të pritura një qasje të individualizuar se si të përballen me gjithçka, nga kujdesi

    para lindjes deri tek vetë puna.

    Por a e dini se mamitë mund të ofrojnë mbështetje edhe për nënat pas lindjes?

    Më konkretisht, studimet kanë treguar që gratë që kanë mbështetjen e një mamie pas lindjes

    kanë shumë më pak të ngjarë të zhvillojnë depresion pas lindjes - një çrregullim i disponueshëm

    potencialisht serioz dhe i keq.

    1.2. Kujdesi postpartal i mamisë

    Të kesh ndihmën dhe mbështetjen e të tjerëve është një mënyrë e provuar për të parandaluar

    depresionin pas lindjes. Mamitë mund të shtojnë atë mbështetje duke ju dhënë këshilla

    mjekësore se si të kujdeseni siç duhet për veten dhe foshnjën tuaj në ato javë të para në

    shtëpi.Në fakt, në vitin 2003 një studim i kryer nga Universiteti i Birmingham sugjeroi që gratë

    që morën kujdes të zgjeruar nga një mami kishin 40% më pak të ngjarë të raportonin ndjenja

    depresioni. Kujdesi i shtuar përfshinte mamitë që u jepej një listë kontrolli e standardizuar për

    depresionin pas lindjes, si dhe vizita të rregullta deri në dy muaj pas lindjes së fëmijës. Disa

    nga çrregullimet e humorit pas lindjes janë mjaft të zakonshme, dhe variojnë nga të

    ashtuquajturat "bebëza për fëmijë" në një gjendje shumë më të rrallë të quajtur psikozë pas

    lindjes. Ndërsa nuk dihet ndonjë shkak fiziologjik i depresionit të rëndë pas lindjes, hulumtimet

    kanë sugjeruar se mund të ketë lidhje kulturore. Dmth, depresioni pas lindjes është treguar se

    është më pak çështje në shoqëritë në të cilat nënat e reja mbështeten nga familja dhe miqtë, si

  • 7

    dhe nga komuniteti i tyre. Nëse po mendoni të keni një mami si burim1 mbështetjeje pas lindjes,

    këtu është një ide e përgjithshme se çfarë mund të prisni të ndodhë. Pas lindjës, mamia juaj do

    të qëndrojë normalisht me ju për një periudhë 2 deri në 4 orë. Ajo më pas do të vizitojë 12 deri

    në 24 orë pas lindjës. Për gratë që lindin në spital dhe zgjedhin të kthehen në shtëpi, shumë

    mamitë i bëjnë shërbimet e tyre në

    dispozicion 24 orë në ditë gjatë asaj dite të parë në shtëpi. Në minimum, 5 vizita pas lindjes

    janë rregulluar, me vizita shtesë të shtuara nëse është e nevojshme. Vizitat bëhen në ditën 1,

    dita 3, si dhe midis ditës 5 dhe ditën 7, dhe ditëve 10 deri në 14.

    Vizita e fundit do të bëhet rreth gjashtë javë pas lindjës. Për sa i përket shërbimeve që

    mamaja juaj do t'ju ofrojë gjatë kësaj kohe, ato zakonisht përfshijnë monitorimin e rritjes dhe

    zhvillimit të foshnjës tuaj, dhe më e rëndësishmja se sa mirë po përshtateni me mëmësinë.

    Ato gjithashtu ofrojnë mbështetje për ushqyerjen me gji.

    1 https://www.itsamomsworld.com/midwives_babycare.html

  • 8

    KAPITULLI II

    2.1. Baby Blues

    Është çrregullim më i lehtë postpartal dhe karakterizohet me ndyshime kaluse emocionale

    ne javën e pare te puerperiumit.lajmerohet ne 50% të grave,zakonisht nga dita e 3deri nëditën

    e 5-të pas lindjës. Ky është lloj i lehtë i depresionit i cili paraqitet në çdo tetë nga dhjetë nëna

    gjatë ditëve të para të lehonisë. Kur nënat vuajnë nga “Baby Blues” ato ndjehen shumë

    emocionale dhe qajnë pa ndonjë shkas të veçantë. Nënat pas lindjes së foshnjes shpesh

    ndjejnë ankth, tendosje dhe rraskapitje dhe mund të kenë problem me gjumë.Mjekët

    mendojnë se ndryshimet e papritura në nivelin e hormoneve rreth kohës së lindjes e sjellin

    “Baby Blues“, por mund të jenë shkaqet tjera, si traumat nga vetë lindja dhe shqetsimet që

    foshnja sjell.Është koha kur ju duhet pushimi i mjaftueshëm për tu forcuar por është koha më

    e vështirë që mund të pushoni.”Baby Blues“ zakonisht zgjat një ose dy ditë dhe zhduket aq

    shpejt sa vjen. Nuk ka nevojë për brengosje përveq nëse ndjenjat vashdojnë të keqësohen, në

    këtë rast mund të jetë fillimi i depresionit postpartal. Problemi zakonisht fillon papritur gjatë

    dy javëve të para të lehonisë, me çrregullim të thellë të gjendjes shpirtërore dhe të sjelljeve.

    Femrat me “Psikozë të Lehonisë“ mund të bëhen shumë të nevrikosura dhe të hutuara dhe

    shpesh kanë besime të pazakonshme dhe tronditëse për vetën dhe foshnjen e tyre.

    2

    2http://babyblues.com/family-tree/zoe/

    Bazuar në literaturen e Prof.ass Ilirjane Raça Bunjaku

    http://babyblues.com/family-tree/zoe/

  • 9

    KAPITULLI III

    3.1. Depresioni postpartal

    Depresioni pas lindjës (PPD), i quajtur ndryshe edhe depresioni pas lindjës, është një lloj

    çrregullimi i humorit që shoqërohet me lindjen e fëmijëve, i cili mund të prekë të dy gjinitë.

    Simptomat mund të përfshijnë trishtim ekstrem, energji të ulët, ankth, episode të qara,

    nervozizëm dhe ndryshime në mënyrat e gjumit ose të ngrënit. Fillimi zakonisht është një pas

    një jave dhe një muaj pas punës. PPD gjithashtu mund të ndikojë negativisht tek fëmija i

    porsalindur.

    Ndërsa shkaku i saktë i PPD është i paqartë, shkaku besohet të jetë një kombinim i faktorëve

    fizik, emocional dhe gjenetik. Këto mund të përfshijnë faktorë të tillë si ndryshimet

    hormonale dhe privimi i gjumit. Depresioni pas lindjës, çrregullimi bipolar, një histori

    familjare e depresionit, stresi psikologjik, ndërlikimet e lindjës së fëmijëve, mungesa e

    mbështetjes ose një çrregullim i përdorimit të drogës. Diagnoza bazohet në simptomat e një

    personi. E pandryshuar pas lindjes, depresioni pas lindjës duhet të dyshohet kur simptomat e

    rënda janë të rënda dhe zgjasin më shumë se dy javë.

    Ndër ata që janë në rrezik, ofrimi i mbështetjes psikosociale mund të jetë mbrojtës në

    parandalimin e PPD. Trajtimi për PPD mund të përfshijë këshillim ose medikamente.

    Psikoterapia ndërpersonale (IPT), terapia njohëse e sjelljes (CBT) dhe terapia psikodinamike.

    Provat provuese mbështesin përdorimin e frenuesit selektiv të rimarrjes së serotoninës

    (SSRI).

    Depresioni pas lindjës prek afërsisht 15% të grave pas lindjes së fëmijëve. Për më tepër, kjo

    çrregullim humori vlerësohet se prek 1% deri në 26% të baballarëve të rinj. Psikoza pas

    lindjës, një formë më e rëndë e çrregullimit të humorit pas lindjes, ndodh në rreth 1 deri në

    2,000 në 1000 gra pas lindjes së fëmijës. Psikoza pas lindjës është një nga shkaqet kryesore të

    vrasjes së fëmijëve në Shtetet e Bashkuara, e cila ndodh në rreth 8 për 100,000 lindje në

    Shtetet e Bashkuara.

  • 10

    3.2. Simptomat e depresionit Postpartal

    Femrat i përshkruajnë një numër të simptomeve, shumë prej tyre janë të përmendura më

    poshtë. Këto simptoma mund të jenë të tejkalueshme në kohën kur foshnjes tuaj i duhet

    shumë kujdes dhe vëmendje. Këto janë disa nga shenjat e simptomave që nënat mund ti

    përjetojnë nëse vuajnë nga depresioni postpartal:

    -Ndjenjat apo emocionet

    -Pikëllim, shqetësim,

    -dëshpërim,

    -qani shumë apo nuk mund të qani,

    -ndjeheni të pavleshme, gjendja shpirtërore ndryshon shpesh,

    -ndjeheni fajtore,

    -nuk ndjeheni të interisuara,

    -humbje të kënaqësis,

    -ndjeheni të shqetsuara apo me panik dhe brenga,

    -ndjeheni të nevrikosura dhe të zemëruara,

    -nuk ndjeheni ashtu si dëshironi për foshnjen tuaj. 3

    3 multikulti.org.ok http://www.psikologjia.com/?p=103

  • 11

    3.3. Depresioni dhe ankthi gjatë shtatëzanisë ose pas lindjës

    Siç u përmend më lart, studiuesit besojnë se depresioni është një nga problemet më të

    zakonshme që gratë përjetojnë gjatë dhe pas shtatëzanisë. Sipas një studimi kombëtar, rreth 1

    në 8 gra përjeton depresion pas lindjes pas lindjes së një fëmije.

    Ankthi gjatë dhe pas shtatëzanisë është po aq i zakonshëm sa depresioni dhe mund të ndodhë

    në të njëjtën kohë me depresionin.

    Ju mund të ndiheni sikur jeni personi i vetëm në botë që ndjeheni të dëshpëruar dhe të

    shqetësuar gjatë shtatëzënësisë ose pasi lindni fëmijën tuaj, por nuk jeni vetëm.

    Depresioni dhe ankthi gjatë shtatëzënësisë ose pas lindjës mund t'i ndodhin kujtdo. Sidoqoftë,

    disa faktorë i bëjnë disa gra më të predispozuara se të tjerët të përjetojnë njërën ose të dyja

    këto kushte.

    Këta faktorë rreziku përfshijnë:

    -Një histori depresioni ose ankthi, qoftë gjatë shtatëzanisë ose në raste të tjera

    -Histori familjare e depresionit ose ankthit

    -Një përvojë e vështirë shtatzënie ose lindje

    - Lindja në binjakë ose shumëfish të tjerë

    -Përjetimi i problemeve në marrëdhënien tuaj me partnerin tuaj

    -Përjetimi i problemeve financiare

    -Marrja e pak ose aspak mbështetje nga familja ose miqtë për t'ju ndihmuar të kujdeseni për

    fëmijën tuaj

    -Shtatzënia e paplanifikuar

    Depresioni dhe ankthi gjatë shtatëzënësisë ose pas lindjës nuk ndodhin për shkak të diçkaje

    që bëni ose nuk bëni - ato janë kushte mjekësore. Edhe pse ne nuk i kuptojmë plotësisht

  • 12

    shkaqet e këtyre kushteve, studiuesit mendojnë se depresioni dhe ankthi gjatë kësaj kohe

    mund të vijnë nga një përzierje e faktorëve fizik, emocional dhe mjedisor.

    A mund të ndikojë depresioni dhe ankthi gjatë shtatëzënësisë apo pas lindjës?

    Po — këto kushte mjekësore mund të prekin fëmijën tuaj, por jo direkt. Lidhja e hershme

    nënë-fëmijëështë e rëndësishme për zhvillimin e foshnjës tuaj dhe të qenit afër bebes tuaj

    është një pjesë e madhe e kësaj lidhjeje. Kur keni depresion ose ankth gjatë shtatëzanisë ose

    pas lindjes, mund të jetë e vështirë të bëheni pranë bebes tuaj. Ju mund të mos jeni në gjendje

    t'i përgjigjeni asaj që ju nevojitet fëmija juaj. Dhe, nëse ka fëmijë më të moshuar në shtëpi,

    ata mund të humbasin mbështetjen tuaj.

    Trajtimi i hershëm është i rëndësishëm për ju, foshnjën tuaj dhe pjesën tjetër të familjes tuaj.

    Sa më shpejt të filloni, aq më shpejt do të filloni të ndjeheni më mirë.

    A ka trajtime për depresion ose ankth gjatë shtatëzanisë ose pas lindjes?

    Depresioni dhe ankthi nuk do të ikin vetë. Me trajtim, ka shpresë.

    Po, ka trajtime, dhe ato mund t'ju ndihmojnë të ndjeheni më mirë. Trajtimi mund të zvogëlojë

    simptomat tuaja ose t'i bëjë ato të largohen plotësisht.

    Shumë mundësi trajtimi janë të disponueshme për depresion ose ankth gjatë shtatëzanisë ose

    pas lindjes. Disa gra mund të marrin pjesë në këshillime ("terapia e bisedës"); të tjerët mund

    të kenë nevojë për ilaçe. Nuk ka asnjë trajtim të vetëm që funksionon për të gjithë.

    Ofruesi juaj mund t'ju kërkojë një grup pyetjesh, të quajtur ekzaminim, për të mësuar më

    shumë rreth asaj që po ndjen. Së bashku, ju mund të gjeni trajtimin qëështë i duhuri për ju.

    Disa trajtime për depresion dhe ankth që ndodhin gjatë ose pas shtatëzanisë janë renditur më

    poshtë.4

    Më së shumti nga depresioni postpartal është e rrezikuar:

    Çdo femër që lind fëmijë mund ti zhvillohet depresioni postpartal. Miërpo, ekzistojnë disa

    faktor të cilët do të ndikojnë më shumë.

    4 https://www.medicamentosparaeldolor.com/de/angstzustaende-und-depressionen/

  • 13

    Këto janë:

    Rreziku që të shfaqet një depresion pas lindjes ka më shumë të ngjarë nëse ...

    ... keni pasur depresion më parë

    ... disponimi depresiv ndodhi gjatë shtatëzënësisë

    ... personi i prekur ishte akoma një fëmijë kur nëna e tij vdiq

    ... kohët e fundit keni humbur një të dashur

    ... asnjë partner mbështetës ose familje nuk janë afër

    ... nuk ka probleme të vërteta në shtëpi apo financiare

    ... foshnja lindi shumë herët

    ... kohët e fundit ka pasur zhvillime negative në jetë (p.sh. ndarja nga partneri, humbja e

    punës etj.)

    Shenjat trupore dhe fizike

    Mungesë të energjisë dhe rraskapitje, shqetsime gjatë gjumit, çdo gjë e bëni në mënyrë të

    ngadalsuar apo të shpejtuar, jeni të nevrikosura dhe nuk mund të relaksoheni, mos interisim

    në mardhënje seksuale, ndryshim në oreks-hani shumë apo nuk hani sa duhet. Mendimet- kur

    njerëzit janë në depression, ata bëhen “ekspertë” në mënyren se si mendojnë, gjithmonë në

    mënyrë negative dhe të zymtë. Kritikoni vetëveten si: -‘ unë jam nënë e padobishme‘,‘dukem

    keq‘, nuk e kuptoj këtë fletushkë unë jam budallaqe, brengosje si-‘foshnja nuk ushqehet mirë‘

    , fajsoni vetën si-‘ unë i kam fajet‘ , paramendoni më të këqijat si- ‘Çdo gjë të bëhet keq-

    asgjë nuk do të ndryshojë kurrë’, mendime pa shpresë si- ‘Çdo gjëështë pa shpresë.

    Ndonjëherë mendoj që të gjithë do të kishin kaluar më mirë pa mua’ Mendimet për të tjerët

    si- ’Çdokush kalon mirë. Askush nuk kujdeset për mua’ , dhe bota-‘Vend i tmerrshëm për të

    rritur fëmijët…’

    3.3.1.Shenjat e para

  • 14

    Nëse keni vuajtur ndonjëherë nga depresioni pas lindjes, tregoni mjekut tuaj sa më shpejt që

    të mësoni se jeni shtatzënë. Mjeku juaj mund t'ju ndihmojë me këtë:

    Monitorim i saktë për shenjat dhe simptomat e depresionit

    Pyetësori gjatë shtatëzanisë, ekzaminimi pas lindjës

    Grupe mbështetëse, këshillime ose terapi të tjera mbështetëse

    Antidepresantët - edhe gjatë shtatëzënësisë

    Psikoterapia pas lindjës. Simptomatologjia e parë fillon të shfaqet në javët e para. Gruaja

    është vazhdimisht në një humor të keq, veçanërisht në mëngjes përkeqësohet. Për tu zgjuar

    herët, pakësoni oreksin. Përveç kësaj, gjithmonë ekziston një ndjenjë faji, vetë-fajësohet pa

    asnjë arsye. Ka shumë mendime negative në mendjen time, përfshirë vetëvrasjen.

    Shtë e lehtë të vërehet një psikozë e një gruaje. Ajo sillet në mënyrë jo të duhur me foshnjën.

    Ai e irriton atë, ju mund të dëgjoni ulërima të vazhdueshme. Një grua është në gjendje të

    lëndojë një fëmijë. Mos përjashtoni shkeljet e përqendrimit, si dhe paqëndrueshmërinë ose

    pavendosmërinë kur merrni vendime të rëndësishme.

    Një grua vuan nga një çrregullim mendor i quajtur "Alteria". Karakterizohet nga mungesa e

    ndjenjave të kënaqësisë. Ekziston një ankth, shqetësim i tepruar për gjendjen e një personi

    dhe shëndetin e foshnjës. Irritueshmëria dhe ngacmimi nervor janë gjithmonë të pranishme.

    Gjumi është i prishur, i humbur, intereson në jetë, ka lodhje të tepruar. Papritur lindin

    mendime vetëvrasëse. Gratë nuk pranojnë të bëjnë seks sepse kanë frikë të mbesin përsëri

    shtatëzënë.

    5

    3.3.2.Sjelljet

    -Mos dëshira për tu takuar me njerëz tjerë dhe për të dalë,

    -moskënaqësi për gjërat që ju kanë pëlqyer,

    5Blom, E.A., Jansen, P.W., Verhulst, F.C., Hofman, A., Raat, H., Jaddoe, V.W., et al. (2010). Perinatal complications increase the risk of

    depression or anxiety during pregnancy or after birth. The Generation R Study. BJOG: An International Journal of Obstetrics and Gynaecology, 117(11), 1390–1398.

  • 15

    -të bëni shumë gjëra gjatë ditës apo nuk bëni asgjë nga detyrat ditore

    -nuk merrni vendime të duhura me kohë,

    -fjaloseni më shpesh, bërtisni, humbni kontrollin.

    Nëse keni një numër të këtyre sjelljeve dhe mendimeve më lartë gjatë shumtën e kohës, gjatë

    dy javëve apo më gjatë, është e mundshme që ju vuani nga një formë e depresionit. Nëse këto

    kanë filluar brenda disa javëve apo muajve qysh kur ka lindur foshnja, atëher është e mundshme

    që ju keni ndonjë form të depresionit postpartal. Shtatzënia dhe një foshnjë e re mund të sjellin

    një varg emocionesh. Në fakt, shumë gra ndjehen të tronditur, të trishtuar ose të shqetësuar në

    periudha të ndryshme gjatë shtatëzanisë dhe madje edhe pasi lind fëmija. Për shumë gra, këto

    ndjenja largohen vetë. Por për disa gra, këto emocione janë më serioze dhe mund të qëndrojnë

    për ca kohë. Depresioni dhe ankthi që ndodhin gjatë shtatëzanisë ose në çdo kohë gjatë vitit të

    parë pas lindjes së foshnjës tuaj janë kushte mjekësore. Këto festa nuk janë diçka që ju keni

    shkaktuar duke bërë ose mos bërë diçka. Dhe, ato mund të trajtohen nëse kërkoni ndihmë.

    3.3.3. Depresioni dhe ankthi

    Depresioni - të ndjeheni të trishtuar, bosh dhe / ose “poshtë” - dhe ankth - të ndjeheni nervoz,

    të shqetësuar dhe / ose të frikësuar - janë kushte serioze mjekësore që përfshijnë trurin dhe

    mund të ndodhin gjatë shtatëzënësisë ose pas lindjës.

    "Ndihesha sikur duhej të isha i lumtur sepse kisha një fëmijë të ri, por isha duke mbajtur një

    fytyrë të lumtur për të gjithë të tjerët."

    Këto ndjenja tejkalojnë atë që njerëzit mund të përjetojnë kur kanë një ditë të keqe ose janë

    nervozë për një ngjarje të ardhshme. Ata gjithashtu janë më shumë sesa "thjesht ndiheni në

    humor" ose kanë "blues foshnjën".

    Depresioni dhe ankthi mund të vijnë në mënyrën e të bërit aktivitete të përditshme, si kujdesi

    për veten dhe foshnjën tuaj. Ato janë të gjata dhe nuk do të ikin vetë. Por ato janë të

  • 16

    trajtueshëm, kjo është arsyeja pse është e rëndësishme të merrni ndihmë. Depresioni pas

    lindjës është një emër që mund të dëgjoni për depresion dhe ankth që mund të ndodhë gjatë

    dhe pas shtatëzanisë. Por mund të mos jetë mënyra më e mirë për të përshkruar atë që ndjejnë

    gratë.

    Fjala "pas lindëjs" do të thotë "pas lindjes", kështu që "depresioni pas lindjes" po flet vetëm

    për depresionin pasi lind fëmija. Për shumë gra, ky term është i saktë: ata fillojnë të ndiejnë

    depresion diku brenda vitit të parë pasi ta kenë fëmijën.

    Por studimi tregon se disa gra fillojnë të ndiejnë depresion ndërsa janë akoma shtatzënë. Ju

    mund të dëgjoni termin "depresion perinatal" për të përshkruar këtë situatë. Fjala "perinatal"

    përshkruan kohën gjatë shtatëzënësisë ose menjëherë pas lindjes.

    Studiuesit besojnë se depresioni është një nga problemet më të zakonshme që gratë pësojnë

    gjatë dhe pas shtatëzanisë.

    Tani e dimë që gratë gjithashtu mund të pësojnë ankth gjatë kohës së shtatëzanisë, përtej të

    qenit nervoz për të pasur një fëmijë. Ankthi gjatë dhe pas shtatëzanisë është po aq i

    zakonshëm sa depresioni dhe madje mund të ndodhë në të njëjtën kohë me depresionin. Pra,

    ju gjithashtu mund të dëgjoni "depresion perinatal dhe ankth" ose "humor perinatal dhe

    çrregullime ankthi" të përdorura për të përshkruar të gjitha ato që gratë mund të ndjehen.

    Pavarësisht nga ato që i quani, depresioni dhe ankthi që ndodhin gjatë shtatëzanësisë ose pas

    lindjës janë kushte të vërteta mjekësore, dhe ato prekin shumë gra.

    Cilat janë shenja të ankthit?

    -Gratë me depresion ose ankth rreth shtatzënisë na shqetesojnë se ndjehen:

    -Ekstremisht i trishtuar ose i zemëruar pa paralajmërim

    -Mjegull ose keni probleme në kryerjen e detyrave

    -"Robotik", ashtu si ata thjesht po kalojnë emocionet

    -Shumë i shqetësuar rreth foshnjës dhe fëmijëve të tjerë

    -Fajtorë dhe si ata po dështojnë në amësi

    -Në mënyrë të pazakontë irrituese ose zemërimi

    Ata gjithashtu shpesh kanë:

  • 17

    -Pak interes për gjërat që më parë i pëlqyer

    -Mendime të frikshme, shqetësuese që nuk ikin

    3.4.Si e kuptoni që një nënë zhvillon depresion?

    Një humor i ulët pas lindjës mund të zgjasë për disa ditë, ndonjëherë deri në dy javë. Shumica

    e gjendjes së keqe më pas kalon dhe ndjenjat normalizohen. E qara, lëkundjet e humorit dhe

    nervozizmi janë shumë të zakonshme në këtë kohë: pothuajse çdo grua e dytë që sapo ka

    lindur ka të bëjë me të. Normalisht, mbështetje dhe mirëkuptim janë të nevojshme për të

    ndihmuar një grua të kapërcejë atë.

    Në një depresion pas lindjes, ndjenjat negative janë shumë më të forta se sa bluja "normale" e

    foshnjës.

    Shenjat tipike të depresionit pas lindjës janë:

    -Humor i ulët (trishtim i thellë, qan)

    -Indiferenca ndaj gjërave që zakonisht japin kënaqësi

    -ankth

    -çrregullime të gjumit

    -anoreksi

    -vështirësi përqëndruar

    -vetë-dyshim

    Mendime të vetë-dëmtimit ose dëmtimit të foshnjës

    Shtë vetëm një depresion kur këto shenja dhe ndjenja janë të pranishme gjatë disa ditëve.

    Deri në 15 në 100 gra marrin depresion në tre muajt e parë pas lindjës, rreth gjysma e tyre (8

    nga 100) kanë një formë të butë deri të moderuar. Rreth 7 nga 100 gra zhvillojnë më shumë

    depresion.

    Pa trajtim, depresioni pas lindjes zakonisht zgjat katër deri në gjashtë muaj, megjithëse disa

  • 18

    simptoma mund të vazhdojnë të vazhdojnë pas një viti. Gratë që nuk kërkojnë trajtim kanë

    më shumë të ngjarë të bëhen kronike.

    Shumë gra me depresion pas lindjës kanë përjetuar tashmë një episod depresiv gjatë

    shtatzënisë.6

    3.5. Shkaqet dhe faktorët e rrezikut

    Nuk dihet mirë se çfarë shkakton depresionin pas lindjes, por ka të ngjarë të nxitet, ndër të

    tjera, nga një kombinim i faktorëve fizikë dhe emocional që mund të përfshijnë:

    Ndryshimet hormonale. Pas lindjës, ka një rënie të mprehtë të estrogjenit dhe progesteronit të

    hormoneve të shtatzënisë. Kjo shkakton lëkundje humori. Për më tepër, nivelet e hormoneve

    të tjerë të prodhuar nga tiroide juaj mund të ndryshojnë gjithashtu. Kjo mund të bëjë që të

    ndjeheni të lodhur, letargjikë dhe depresion.

    Mungesa e gjumit. Lindja e fëmijëve dhe kujdesi për një të porsalindur janë shumë

    shqetësuse. Kjo mund të jetë shumë stresuese për nënat dhe shpesh nuk ka kohë për gjumë

    dhe pushim. Deficiti i gjumit ndërtohet dhe mund të çojë në siklet fizike dhe lodhje. Në këtë

    gjendje, simptomat e depresionit pas lindjes nxiten dhe përkeqësohen shpejt.

    Problemet emocionale. Kjo është një kohë plot ndryshime të mëdha në jetë, në të cilat shumë

    gjëra mblidhen, të tilla si ndjenja e të qenit të mbingarkuar, të mbingarkuar, me ankth ose më

    pak elastik. Lufta me ndjenjën e identitetit dhe një humbje të pjesshme të jetës së një personi

    gjithashtu mund të jetë sfiduese. Faktorët e rrezikut për depresionin pas lindjës janë:

    -një depresion i kaluar, qoftë gjatë shtatëzanisë ose në raste të tjera,,

    -depresioni pas lindjës pas një shtatëzënie të mëparshme,

    -Anëtarët e familjes që vuanin nga depresioni,

    -Faktorët e stresit në vitin e fundit, edhe pa shtatzëni,

    -një foshnjë që ka probleme shëndetësore ose nevoja të tjera të veçanta,

    -Vështirësi në ushqyerjen me gji,

    -Probleme në marrëdhëniet me partnerin,

    -një mjedis i dobët shoqëror,

    6https://www.gesundheitsinformation.de/depression-nach-der-geburt-ëas-kann-helfen.2686.de.html?partnachdergeburt-kl

    https://www.gesundheitsinformation.de/depression-nach-der-geburt-ëas-kann-helfen.2686.de.html?partnachdergeburt-kl

  • 19

    -shqetësimet financiarehttps -postpartale-depressionen,

    -një çrregullim bipolar.

    Nëse keni vuajtur ndonjëherë nga depresioni pas lindjes, tregoni mjekut tuaj sa më shpejt që

    të mësoni se jeni shtatzënë. Mjeku juaj mund t'ju ndihmojë me këtë:

    -Monitorim i saktë për shenjat dhe simptomat e depresionit,

    -Pyetësori gjatë shtatëzanisë,

    -ekzaminimi pas lindjes,

    Grupe mbështetëse,

    - këshillime ose terapi të tjera mbështetëse,

    -Antidepresantët - edhe gjatë shtatëzënësisë,

    -Psikoterapia pas lindjës .7

    3.6. Kurimi

    Është lehtësuese të dish se është depresioni pas lindjës është i perkoshëm dhe mund te

    kurohet.Kurat më të zakonshme përfshijne ilaqe kundër depresionit, biseda me një specialistë

    në fushën e shendetit mendor,mjekimi me hormone ose një kombim i këtyre në vartësi te

    shkallës së semundjës. Megjithë atë ,ka disa gjëra që mund të besh edhe vetë për ta përballuar

    sëmundjën p.sh.Ha gjëra me vlera ushqyese (ku futen,frutat,perimet dhe drithërat . Mundohu

    te mos përdorësh kafeinën,alkoolin dhe sheqerin,bëj ushtrime në masen e duhur.

    7https://www.pampers.de/neugeborenes/tipps/artikel/woran-erkennt-man-postpartale-depressionen

  • 20

    3.7. Luhatja emocionale e depresionit pas lindjës

    Sapo ke lindur dhe pret që të jesh duke shijuar statusin e nënës së re.Nga ti pritet që të festosh

    ardhjën e të vogëlit me familjarët dhe miqtë, por në vend të festës ty të vjen të qashë. Mund të

    mos kesh pritur por depresioni apo ankthi dhe luhatjet e emocionit janë te zakonshme të nënat

    e reja, aq të zakonshme sa në fakt i kanë dhëne emrin e tyre Baby Blues.Shumica e grave

    përjetojn të paktën disa simptoma direkte pas lindjës .Është nje ndjenje e fuqizuar nga

    ndryshimi i menjëhershëm në hormone pas lindjës,stresi, izolimi, mungesa e gjumit dhe

    lodhja.Mund te ndihesh sikur të vjen për të qarë e tejlodhur apo tepër emocionale.Zakonisht

    kjo do të filloj brenda ditëve të para pas lindjës dhe do te largohët nga fillimi i javës së dytë të

    lindjës.Normalisht,depresioni pas lindjës nuk është i rrezikshëm për gruan ose femijën e sajë.

    Sidoqoftë gratë që kanë zhvilluar një depression të fortë kanë rrezik të mbesinnëdepresion për

    një kohë të gjatë apo edhe të vrasin vetën(sjellje vetëvrasje) kush do që fillon të mendojë

    seriozisht për vetvrasje ka nevojë për ndihmë urgjente mjekësore.

    3.8. Trajtimi kundër depresionit dhe terapia

    Ilaçet trajtojnë anën fizike të depresionit: Ato veprojnë në substanca të dërguarit në tru, të cilat

    janë përgjegjës për faktorët e jashtëm, si dhe për depresionin.Anti-depresivët nuk ishin varës,

    thekson Hegerl. Terapia trajton anën psikosociale të sëmundjes. Ndihmon për të zgjidhur

    konfliktet,për të përmirësuar komunikimin me të tjerët, për të përballuar stresin. Pacienti mëson

    të merret me depresionin, të njohë fillimin e episodeve të reja depresive dhe të kundërveprojë

    në përputhje me rrethanat. Prandaj, për parandalimin e depresionit pas lindjës në një grua, është

    e rëndësishme të tregoni vëmendje, kujdes, dashuri dhe durim. Një grua duhet të jetë e sigurt

    dhe të ndiejë se nuk është aspak e vetme, dhe atëherë gjendja depresive do të bjerë. Në pamje

    të parë, manifestimet depresive nuk janë të lehta për trupin femëror dhe pasojat mund të çojnë

    në çrregullime mendore.8

    8http://de.housepsych.com/kak-lechit-depressiyu_default.htm

    http://de.housepsych.com/kak-lechit-depressiyu_default.htm

  • 21

    Nëse keni simptoma të depresionit pas lindjës, bisedoni me mjekun ose një profesionist të

    shëndetit mendor. Mjeku juaj mund të rekomandojë që të takoheni rregullisht me një psikolog

    ose që të filloni të merrni ilaçe antidepresive. Shpesh, rekomandohen të dy llojet e trajtimit.

    Ndërsa PPD, me raste, largohet vetë, simptomat zakonisht largohen më shpejt me ndihmën e

    ilaçeve dhe terapisë së bisedës.

    Strategjitë e mëposhtme mund t’ju ndihmojnë të menaxhoni stresin dhe deperesionin pas

    lindjës (PPD):

    1.Gjumë të mjaftueshëm

    2.Gjetja e kohës për të ushtruar

    3.Duke e rrethuar veten me një rrjet mbështetës të familjes dhe miqve

    4.Ushqimi i vakteve të rregullta, ushqyes

    5.Kërkojuni të tjerëve të shikojnë fëmijën tuaj në mënyrë që të keni një pushim sa

    më të gjatë.

    Është e rëndësishme të dini se depresioni pas lindjes nuk është faji juaj. Depresioni pas lindjës

    është një gjendje mjekësore që mund të trajtohet. Duke ndarë ndjenjat tuaja me një profesionist,

    do të jeni në rrugën të duhur për të bërë ndryshime pozitive që do të kenë një ndikim të madh

    në mirëqenien tuaj të përditshme.

    Homeopatia është efektive para se të filloni trajtimin me antidepresantë ose qetësues.

    Si ta trajtojmë depresionin Përdorni këto këshilla. Shmangni veten nga problemet, bisedoni me

    miqtë, mos u mbyllni, mos rishikoni, bëni sporte, keni një hobi.9Ilaçet që janë provuar në

    9http://de.housepsych.com/kak-lechit-depressiyu_default.htm

    http://de.housepsych.com/kak-lechit-depressiyu_default.htm

  • 22

    trajtimin e depresionit quhen antidepresivë. Këto zakonisht janë të domosdoshme për depresion

    të moderuar dhe të rëndë. Ata sigurojnë që simptomat e depresionit të zhyten pas dy deri në

    gjashtë javë, dhe kështu vuajtjet mund të ndalen. Efektiviteti i antidepresantëve është provuar

    nga studime të shumta shkencore.

    3.9. Koha se kur duhet të përdoren ilaçet për depresion

    Trajtimi i depresionit zakonisht bazohet në të dy faktorët e ilaçeve psikotrope dhe

    psikoterapisë. Në depresionin e butë, ilaqet kundër depresionit dhe psikoterapia përdoren

    afërsisht njësoj me sukses. Për depresion të moderuar deri të rëndë rekomandohet terapi me

    ilaçe depresioni. Kombinimi me një psikoterapi është dëshmuar shumë mirë. Terapia e ilaçeve

    është zakonisht parakushti që pacienti është në gjendje të zgjidhë problemet e tij në radhë të

    parë. Vetëm kur simptomat e ndryshme, të tilla si lëvizja dhe pashpresa, mund të përmirësohen,

    mund të punohet për të përballuar vështirësitë dhe problemet në dukje të pakapërcyeshme. Kjo

    është bërë nga ilaçet për depresion rivendosin ekuilibrin e substancave të të dërguarit në tru.10

    10https://www.docsonnet.com/de/depression/mittel-gegen-depressionen/medikamente-gegen-depressionen

  • 23

    KAPITULLI IV

    4.1.Mjekimi i depresionit postpartal

    Bazohet në rregullat e përgjithshme të mjekimit të crregullimeve depresive ku përfshihet edhe

    përshtatja specifike e pozitës së pacientës nese para ose gjatë shtatzanisë janë manifestuar

    simptomatologji depresive, parashtrohet konteksti plotësues gjatë zgjedhjes së metodës

    terapeutike. Në planin terapeutik duhet te merren parasysh edhe mundesitë e efekteve negative

    te ilaqeve .

    -Teratrogjeni potencial i ilaqeve,

    -Sindromet potenciale te paeaqitura nga ilaqet e te cilave mund të godasin edhe

    fëmiunt.

    -Ndikimin potencial në rritjen dhe zgjillimin e frytit.

    4.2.Mbështetje psikoterapeutike për depresionin pas lindjës

    Në muajt para lindjës gjithçka zakonisht sillet rreth nënës së pritur. Pasi fëmija është aty,

    shpesh ndryshon papritmas. E gjithë vëmendja i drejtohet foshnjës.

    Por me gjithë gëzimin, shpesh anashkalohet se janë nënat ato që në të vërtetë do të kishin

    nevojë për shumë më tepër mbështetje në muajt e parë sfidues.

    Pas lindjes, rreth 20% e grave zhvillojnë depresion pas lindjes (pas lindjës). Një humor i

    zgjatur i ulët, e qara e shpeshtë, punë e tepërt, ankthi, nervozizmi, faji dhe shumë simptoma të

  • 24

    tjera mund të jenë një ngarkesë ekstreme për ata që preken. Vetë gratë zakonisht përpiqen

    shumë për të përmbushur të gjitha pritjet. Zemërimi dhe faji parandalojnë rrugën drejt

    "publikut". Fatkeqësisht, shenjat e kësaj sëmundjeje shpesh anashkalohen nga mjedisi

    shoqëror, megjithëse do të kërkonte shumë mirëkuptim, vëmendje dhe lehtësim.

    Në një atmosferë dashamirëse, empatike, psikoterapia mund të tregojë rrugën për të dalë nga

    kriza. Një qëndrim i kuptueshëm dhe empatik në ndërthurje me teknikat e provuara verbale

    dhe jo-verbale mund të kontribuojnë në gëzimin e jetës duke u kthyer hap pas hapi. Kjo mund

    të promovojë marrëdhënie harmonike familjare (nënë-fëmijë, partneritet) dhe të rivendosë

    ekuilibrin e brendshëm. Metodat e orientuara drejt trupit gjithashtu ndihmojnë në

    përmirësimin e mirëqenies fizike.11

    4.3.Psikoterapia

    Aplikohen teknika të shumëllojshme,nga ato mbeshtetse deri në psikoterapin interpersonale,

    kognitive, bihejvirale. Grupe mbeshtetse sociale te grat me depresion postpartal mund te

    sjellim deri te një lëvizje qënësore në interaksionin nënë-fëmijë. Në një psikoterapi ka të bëjë

    me zvogëlimin e modeleve tipike të mendimit për depresionin, ndjenjat negative dhe sjelljeve

    pasive dhe zëvendësimin e tyre me modele e sjelljeje më aktive, më pozitive. Dallohen qasje

    të ndryshme terapeutike, më të rëndësishmet prej të cilave janë terapia njohëse e sjelljes,

    terapia ndërnjerëzore dhe qasjet psikoanalitike ose të thella psikologjike.

    Efektiviteti i terapisë konjitive të sjelljes deri më tani është dokumentuar më së miri në

    studimet shkencore. Ai përbëhet nga tre elementë kryesorë në trajtimin e depresionit. Në

    hapin e parë, pacientët duhet të ndërtojnë përsëri një strukturë më të rregullt ditore, në të cilën

    përfshihen aktivitete qëllimisht të këndshme, por edhe detyrime. Kjo i ndihmon personat e

    prekur të dalin në pension më pak, të kenë përsëri përvoja pozitive dhe gradualisht të

    provojnë se mund të (ri) krijojnë aktivitetet e planifikuara. Aktiviteti i rregullt fizik mund të

    ndihmojë për të lehtësuar më tej gjendjen shpirtërore.

    11https://www.psychotherapie-gutmann.at/postnatale-depression/

    Bazuar në literaturen e Prof.ass Ilirjane Raça Bunjaku

  • 25

    Blloku i dytë ndërtues i terapisë i referohet çmontimit të modeleve të mendimit negativ për

    veten dhe mjedisin - për shembull supozimi "Unë jam duke bërë gjithçka gabuar gjithsesi,

    nuk mund ta bëj atë". Terapisti punon me pacientin për të parë se nga vijnë këto modele të të

    menduarit dhe si ato ndikojnë në sjelljen dhe ndjenjat e pacientit. Më pas, pikëpamjet shpesh

    të njëanshme rishikohen në mënyrë sistematike dhe përfundimisht zëvendësohen nga mënyra

    më të përshtatshme, më realiste të të menduarit. Për shembull, pacienti mund të dalë në

    përfundim, "Ndonjëherë nuk mund të bëj akoma diçka. Por unë shoqërohem mjaft mirë me

    gjërat e tjera " 12

    4.4.Farmakoterapia pas lindjës

    Edhe pse është e njohur dhe e pa diskutuar përdorimi i nevojshem i antidepresiveve tek gratë

    me depresion postpartal, duke terhekur vërejtjen e këtyre grave se ilaqi eliminohet në

    qumështin e nënës dhe nëse nëna aplikon gjidhënie mund të kemi efekte të pa deshiruara tek

    fëmiju. Nëse gratë vendosin për gjidhenie atëherë nga antidepresivet aplikohet te merrët

    (SSRI). SSRI janë antidepresantët më të përdorur. Efekti i SSRI në depresion varet nga

    ashpërsia e depresionit. Në depresion të butë, asnjë studim i ndryshëm nuk është gjetur

    ndonjë rritje e konsiderueshme e efikasitetit ndaj placebo (pilula sheqeri). Për depresion më të

    rëndë, p.sh. Depresioni i madh prek 50-75 përqind të SSRI, rreth 25-33 përqind të placebo.

    Më shumë mbi efektin ose si funksionojnë ato.

    Efekte anësore

    Menjëherë pas futjes së substancave të para aktive në grupin frenues selektiv të rimarrjes

    serotonin, sjellja e dhunshme dhe vetëvrasjet u raportuan nën ndikimin e SSRI; Efektet të

    këtyre substancave pranohen (por tani refuzohen nga studimet). Me ndërprerjen e Frenuesit të

    Rivendosjes Serotonin Selektiv pas përdorimit të zgjatur, mund të zhvillohet një Sindromë e

    Ndërprerjes SSRI. Një varësi ndaj frenuesit selektiv të rimarrjes së serotoninës sipas

    përcaktimit DSM-IV nuk duket të jetë.

    Më shumë rreth efekteve anësore

    Lista e barnave SSRI

    12Tartakovsky, M. (2019). Postpartum Depression Treatment. Psych Central. Retrieved on October 2, 2019, from

    https://psychcentral.com/disorders/postpartum-depression/postpartum-depression-treatment/

  • 26

    citalopram,

    desvenlafaxine,

    escitalopram,

    fluoxetine,

    fluvoxamine,

    paroxetine,

    sertraline,

    venlafaksine,

    Vortioxetine.

    Paralajmërim kundër përdorimit tek fëmijët dhe adoleshentët

    Autoriteti Rregullator i Mjekësisë së BE-së ka lëshuar një alarm të përparësisë së lartë për

    kundër depresioneve. Mjekët dhe prindërit duhet të paralajmërohen sepse dy lloje të ilaqeve

    kundër depresionit janë veçanërisht të rrezikshme për fëmijët dhe adoleshentët.

    Një panel ekspertësh zbuluan se frenuesit e rimarrjes së serotoninës në Prozac-si (SSRI) dhe

    frenuesit e rikuperimit të serotonin-norepinefrin (SNRIs) ishin të lidhura me rritjen e sjelljes

    vetëvrasëse dhe sjelljes armiqësore.

    "Prandaj ishte një paralajmërim urgjent për të gjitha vendet e BE-së për t'u lëshuar të gjithë

    mjekëve dhe prindërve, ata u këshilluan që të mos i jepnin këto ilaçe kundër depresionit për

    fëmijë dhe adoleshentë."

    Ky paralajmërim është shenja e fundit e një lëvizje në të gjithë botën larg përdorimit të

    pilulave të tipit Prozac tek fëmijët dhe adoleshentët, mbi provat që këto antidepresivë nxisin

    sjellje vetëvrasëse dhe agresive.

    Shumica e këtyre antidepresantëve janë testuar vetëm për përdorim tek të rriturit. Por mjekët

    ndonjëherë e përdorën atë kundër udhëzimeve për përdorim te fëmijët.13

    13https://www.therapie.de/psyche/info/index/diagnose/depression/therapie-behandlung/

    https://psylex.de/psychopharmaka/antidepressiva/selektive-serotonin-ëiederaufnahme-hemmer.html

    https://www.therapie.de/psyche/info/index/diagnose/depression/therapie-behandlung/https://psylex.de/psychopharmaka/antidepressiva/selektive-serotonin-wiederaufnahme-hemmer.html

  • 27

    4.5.Qëllimi dhe Objektivat e punimit

    Qëllimi i punimit të kësaj teme është sepse ka shumë paciente që preken nga kjo sëmundje

    pas lindjës.

    Ky punim ka për qëllim që pacientet me sëmundjen e depresionit postpartal duhet të trajtohen

    me kohë, kujdesi infermieror të jetë sa më adekuat, dhe të mundohemi të japim sa më shumë

    këshilla rreth depresionit postpartal.

    4.6.Objektivat

    1. Roli i mamisë te Baby Blues postpartal

    2. Baby Blues definicioni

    3. Depresioni postpartal

    4. Depresioni dhe ankthi

    5. Mjekimi, trajtimi, psikoterapia, farmakoterapia

  • 28

    4.7.Materiali dhe Metodologjia

    Hulumtimi përbëhet vetëm nga një kompenent:

    - Rishqyrtimi i literaturës në lidhje me rolin e mamisë tek pacientet me depresion postpartal.

    4.8.Rezyme

    Punimi i diplomës me titull “Roli i mamisë te Baby Blues - Postpartal ” është hartuar

    në 4 kapituj, 29 faqe, si dhe 2 figura në lidhje me depresionin postpartal.

    Në kapitullin e parë të këtij punimi sqarojmë se qfarë roli kanë mamitë në periudhen pas lindjës

    dhe cilat janë menyrat e trajtimit të tyre në lidhje me këto paciente.

    Në kapitullin e dytë sqarojmë se qka është Baby Blues dhe si paraqitet tek faza pas lindjes se

    foshnjes.

    Në kapitullin e tretë sqarojmë se qka është depresioni postpartal cilat janë simptomat e shfaqjes

    dhe sa ndikon te nënat gjithashtu tregojm sa i rrezikshem është ai për to dhe në cilat mënyra

    mund t’a trajtojm atë.

  • 29

    Në kapitullin e katërt flasim për trajtimin e depresionit postpartal, për mënyrat e trajtimimit të

    terapis si psikoterapia dhe farmakoterapia si dhe për këshillat se si ta ndihemojnë vetën.

    Referencat:

    1. https://www.itsamomsworld.com/midwives_babycare.html

    2. http://babyblues.com/family-tree/zoe/

    3. Bazuar në literaturen e Prof.ass Ilirjane Raça Bunjaku

    4. http://www.psikologjia.com/?p=103

    5. https://www.medicamentosparaeldolor.com/de/angstzustaende-und-

    depressionen/

    6. https://www.gesundheitsinformation.de/depression-nach-der-geburt-ëas-kann-

    helfen.2686.de.html?partnachdergeburt-kl

    7. https://www.pampers.de/neugeborenes/tipps/artikel/ëoran-erkennt-man-

    postpartale-depressionen

    8. http://de.housepsych.com/kak-lechit-depressiyu_default.htm

    9. http://de.housepsych.com/kak-lechit-depressiyu_default.htm

    10. https://www.docsonnet.com/de/depression/mittel-gegen-

    depressionen/medikamente-gegen-depressionen

    11. https://www.psychotherapie-gutmann.at/postnatale-depression/

    12. Bazuar në literaturen e Prof.ass Ilirjane Raça Bunjaku

    13. Tartakovsky, M. (2019). Postpartum Depression Treatment. Psych Central.

    Retrieved on October 2, 2019, from

    https://psychcentral.com/disorders/postpartum-depression/postpartum-

    depression-treatment/

    https://www.itsamomsworld.com/midwives_babycare.htmlhttp://babyblues.com/family-tree/zoe/https://www.gesundheitsinformation.de/depression-nach-der-geburt-ëas-kann-helfen.2686.de.html?partnachdergeburt-klhttps://www.gesundheitsinformation.de/depression-nach-der-geburt-ëas-kann-helfen.2686.de.html?partnachdergeburt-klhttps://www.pampers.de/neugeborenes/tipps/artikel/ëoran-erkennt-man-postpartale-depressionenhttps://www.pampers.de/neugeborenes/tipps/artikel/ëoran-erkennt-man-postpartale-depressionenhttp://de.housepsych.com/kak-lechit-depressiyu_default.htmhttp://de.housepsych.com/kak-lechit-depressiyu_default.htm

  • 30

    14. https://www.therapie.de/psyche/info/index/diagnose/depression/therapie-

    behandlung/

    15. https://psylex.de/psychopharmaka/antidepressiva/selektive-serotonin-

    wiederaufnahme-hemmer.html

    https://www.therapie.de/psyche/info/index/diagnose/depression/therapie-behandlung/https://www.therapie.de/psyche/info/index/diagnose/depression/therapie-behandlung/https://psylex.de/psychopharmaka/antidepressiva/selektive-serotonin-wiederaufnahme-hemmer.htmlhttps://psylex.de/psychopharmaka/antidepressiva/selektive-serotonin-wiederaufnahme-hemmer.html