Psikotik Copy

8/19/2019 Psikotik Copy

1/16

LAPORAN KASUS PSIKOTIK

SKIZOFRENIA PARANOID (F20.0)

I. IDENTITAS PASIEN

Nama : Ny. KDN

Jenis Kelamin : Perempuan

Umur : 32 tahun ( 4 Maret !982)

ama : "slam

#u$u %an sa : Ma$assar

#tatus Perni$ahan : Meni$ah

Pe$er&aan : "'

lamat : Pa$u Desa Julu *ri+ ,*-a

Datan $e U,D psi$iatri '#KD Da i pertama $alinya pa a tan al /0$t* er 21 4 iantar *leh i unya.

II. RIWAYAT PSIKIATRI

Diper*leh melalui aut*anamnesis an all*anamnesis pa a tan al /

*$t* er 21 4 ari :

Nama : #uryani

Pen i i$an : #D

lamat : Pa$u Desa Julu *ri+ ,*-a

u un an : " u Kan un Pasien


2/16

A. Keluhan UtamaMen amu$.

. R!"a#at $an$$uan %e&a'an$. Keluhan an ,e&ala

#e*ran perempuan 32 tahun i a-a $e '#KD untu$

pertama $alinya en an $eluhan men amu$ yan ialami se&a$

min u. %ila men amu$+ pasien serin melempari *ran *ran +

erteria$ teria$ an merusa$ aran aran . "ni serin ter&a i

apa ila $ein inannya ti a$ terpenuhi. Pasien merasa tersin un

apa ila *ran ise$itarnya er5erita. Pasien serin men urun iri

alam $amarnya+ melamun+ i5ara sen iri+ terta-a sen iri+ an &i$a

ia&a$ er i5ara ti a$ nyam un . Pasien &u a men a$u er i5ara

en an setan+ melihat ma$hlu$ esar an tin i+ serta men en ar

isi$an isi$an perempuan an la$i la$i yan men a&a$nya

er i5ara+ selain itu pasien selalu melihat ayan an mertuanya an

merasa i una una *leh mertuanya en an menyimpan tulan

i alut $ain putih i alam rumah tetapi menurut $eluar a+ $ain

putih terse ut hanya erisi pasir.Peru ahan perila$u pasien ialami se&a$ ± tahun yan

lalu. -al peru ahan perila$u+ pasien serin menan is $arena

5uri a suaminya erselin $uh an merasa mertua serta $a$a$

iparnya ti a$ su$a pa a irinya. #uami pasien e$er&a se a ai

pen&ual $asur an serin per i $e $ampun $ampun sampai±

3 min u. #e elum sa$it+ pasien merupa$an *ran yan pen iam

an le ih anya$ tin al irumah. Pasien saat ini tin al erpisah

en an suaminya+ $arena &i$a melihat suaminya pasien marah

marah.

Pasien pernah er* at $e *$ter spesialis &i-a ± 6 ulan

yan lalu an pasien i eri * at se anya$ 3 ma5am er-arna putih

$e5il an esar tetapi pasien minum * at ti a$ teratur.

2. en aya atau is7un si


3/16

• en aya s*sial ( )• en aya perila$u ( )• en aya pen unaan -a$tu sen an ( )

3. a$t*r stress psi$*s*siali a$ &elas

4. u un an an uan se$aran en an ri-ayat 7isi$ se elumnyarauma ( )

"ne$si ( )Ke&an ( )N P :

o Nar$*ti$a ( )o l$*h*l ( )o Psi$*tr*pi$a ( )o at a i$ti7 lainnya seperti r*$*$+ ll ( )

. R!"a#at an$$uan Se*elumn#ai a$ itemu$an ri-ayat an uan se elumnya.

D. R!"a#at &eh!+u,an ,'!*a+!. 'i-ayat prenatal an perinatal (1 tahun)

Pasien lahir n*rmal pa a 4 Maret !982 i rumah it*l*n *leh

u$un.2. 'i-ayat Kana$ -al ( 3 tahun)

Pertum uhan an per$em an an pasien sama en an ana$ lainnya.

3. 'i-ayat Kana$ Perten ahan (3 tahun)Pasien masu$ $e #e$*lah Dasar (#D) en an prestasi iasa sa&a

an menyelesai$an sampai selesai. Pasien er aul en an teman ;

temannya en an ai$.4. 'i-ayat Kana$ $hir an 'ema&a ( 2 8 tahun)

Pasien erse$*lah sampai tin $at #M . u un an en an

$eluar a an lin $un an se$itar ai$.

6. 'i-ayat Masa De-asaa. 'i-ayat Pe$er&aan

Pasien sehari harinya se a ai "' . . 'i-ayat Perni$ahan

Pasien telah meni$ah an memili$i 2 *ran ana$.5. 'i-ayat Kehi upan #*sial

Pasien serin ers*sialisasi en an ai$ pa a tetan anya.. 'i-ayat Kehi upan #e$aran

Pasien se$aran tin al i ,*-a ersama *ran tuanya.

E. R!"a#at &eh!+u,an &elua'$a

Pasien merupa$an ana$ $e ua ari ti a ersau ara (


4/16

u un an en an $eluar a ai$+ hu un an en an suami

ter an u.

i a$ a a ri-ayat $eluar a en an $eluhan yan sama.

F. S!tua%! Se&a'an$

Pasien se$aran tin al ersama *ran tuanya.

. Pe'%e,%! ,a%!en tentan$ +!'! +an &eh!+u,ann#a

Pasien ti a$ sa ar ah-a irinya sa$it an memerlu$an pen * atan.

III. AUTOANA-NESISut*anamnesis pasien ila$u$an pa a tan al / 0$t* er 21 4 i U,D

'#KD Da i pu$ul /.11 =" .

DM : ssalamualai$um u+ selamat s*re. Per$enal$an saya

malia *$ter mu a yan ertu as isini. a e erapa

hal yan in in saya tanya$an $epa a i u. pa$ah *leh

u>

P : =aalai$umsalam. "ye+ *leh *$.

DM : Namanya siapa u>

P : Nama$u KM.

DM : " u masih in at lahir tan al erapa>

P : an al 4 Maret !982

DM : " u tin al imana an en an siapa>

P : Di ,*-a *$ sama *ran tua$u

DM : Kalau *leh tau setiap harinya i u er$er&a se a ai apa>

P : i a$ $er&a $a *$

DM : Kenapa $i i a-a $esini u >


5/16

P : N a$ tau *$+ ta i ia ilan mau per i &alan &alan tapi ia

a-a $a $esini. Kita $an se a ai manusia 5uma isa

erusaha+ tuhan yan tentu$an

DM : Meman nya $ita tau ini imana se$aran >

P : 'umah sa$it a i t*h

DM : Kata $eluar a t a ta i men amu$ $i irumah ma$anya

i a-a $i $esini+ $enapa $i men amu$ >

P : N a$ men amu$ &a *$+ marah marah &a+ $arna atan $i

suami$u $erumah+ &a i $u usir $i *$

DM : Kenapa $ita usir suami ta > $an -a&ar &i t*h suami mau liat

istrinya

P : #aya usir suami $u ari rumah *$ $arena ia erselin $uh

(Waham curiga )

DM : Darimana i u tahu $alau suami i u erselin $uh>

P : P*$*$nya selin $uh *$+ &aran $i pulan *$

DM : pa$ah i u pernah lihat atau a a yan eritahu i u $alau

suami i u erselin $uh>

P : i a$ *$+ p*$*$nya selin $uh *$

DM : pa pe$er&aannya suami ta u>

P : Pen&ual $asur *$ $elilin i $ampun nya *ran terus ti a$

pulan selama satu min u.

DM : Ja i $arena ti a$ pulan satu min u $ita an ap suami ta

selin $uh>


6/16

P : i a$ *$+ $arena meman e itu $er&a nya *$ ari

se elum$u meni$ah

DM : Ja i n a sama m$i suami ta se$aran >

P : i a$ mi *$

DM : %a aimana en an $eluar a suami ta u>

P : #aya su ah ti a$ su$a sama $eluar anya suami $u *$+

selalu $a mau ia 5ela$ai+ ia una unai $a *$. Pernah

saya apat tulan i un $us sama $ain putih i alam

rumah $u terus saya liat ayan an putih (Waham curiga )

DM : api $eluar a ta ilan u itu 5uman $ain iasa terus ti a$

a a isinya tulan >

P : i a$ *$ itu isinya tulan *$+ saya u$a *$. Kenapa

isa isanya itu suami$u selin $uh i *$+ pa ahal saya

selalu tin al irumah+ *ran *ran itu ti a$ men erti

(a% %!a%! l n$$a')

DM : Kalau menurut ta u $enapa isa $eluar a suami ta mau

una unai $i u>

P : llahuallam *$

DM : Meman nya $ita meni$ah sama suami $ein inan sen iri

atau a aimana>

P : i&* *h$an *$+ *ran tua yan mau. api lama lama $u

su$a &i *$

DM : erarti $alau e itu u+ mertua ta su$a $i u+ $enapa $i

5uri ai $alau mere$a yan una unai $i u>

P : pernah $a lihat ayan annya *$+ mertua$u sama ipar $u


7/16

DM : $apan itu $ita lihat u>

P : p*$*$nya su ah saya apat itu $ain putih i rumah iasa

saya lihat ayan annya mertua $u sama ipar$u *$

DM : Ja i se$aran i u su ah ti a$ pernah $etemu sm mertua an

ipar ta>

P : ti a$ *$ $arena $alau atan saya usir mere$a semua

DM : Kata $eluar a ta iasa $i i5ara sen iri>

P : ti a$ *$

DM : Kal* isi$an isi$an a a u >

P : "ya *$+ selalu $i a a. ?a$i la$i sama perempuan *$+

anya$ se$ali selalu i5ara ( Halusinasi auditorik )

DM : pa iasa i isi$i $i u >

P : i a$ &i *$+ 5uma a&a$ i5ara sama saya

DM : Katanya u iasa $ita lihat ayan an *ran esar >

P : "ya *$+ ulu itu *$ ( Halusinasi visual )

DM : #e$aran masih a a itu ayan an >

P : N a mi *$

DM : Katanya selalu $i $urun iri i $amar >

P : i a$ &i *$+ 5uma selalu $a i5eritai sama tetan a$u+ iri $i

itu

DM : "ri $enapa $i u >

P : "ri n a tau *$+ p*$*$nya iri *$+ ma$anya selalu na

5eritai$a


8/16

DM : " u a a $emampuan $husus ta yan ti a$ imili$i *ran lain

>

P : a *$. Memasa$ sama menyapu *$.

DM : %u$an itu u+ ma$su saya seperti menyem uh$an *ran >

P : 0h ti a$ *$. D*$ $asi pulan ma *$+ ti a$ apa apa &a+ a a

ana$$u irumah+ nanti iam il sama mertua$u. Dari ulu

itu ia mau am il+ 5uma saya n a mau $asi. Nanti ia taruh

itu tulan anya$ anya$ *$. #aya ta$ut *$ ( Wahamcuriga )

DM : i a$ a a &i itu tulan u+ n a i una unai &i

P : a *$+ itu meman mertua$u su ah lama mau 5ela$a$an

$a *$.

DM : 0h iye u+ istirahat m$i pa e u. erima $asih u.

ssalamualai$um

I/. PE-ERIKSAAN FISIK DAN NEUROLO I

Dila$u$an pa a tan al 1/ 0$t* er 21 4.

. Statu% Inte'nu%Kea aan umum : %ai$

an a @ital :e$anan arah : 21A81 mm

Na i : 88 BAmenitPerna7asan : 24 BAmenit#uhu : 3C+/1

K*n&un tiEa : nemis ( A )#$lera : "$terus ( A )Jantun : Dalam atas n*rmal

Paru : Dalam atas n*rmal


9/16

*men : Dalam atas n*rmalF$stremitas : i a$ tampa$ $elainan

2. Statu% Neu' l $!%*mp*smentis

, # : 6 (F 4MC@6)'an san Menin s : Ka$u Ku u$ ( )+ Kerni Gs #i n ( A )

Nn. ranialis : Pupil+ ulat+ is*$*r H 2+6 mmA2+6 mm 0D# ' ? A + ' ? AM*t*ri$ an sens*ri$ : N*rmal'e7le$s Pat*l* is : ( )FK, : N*rm*aBis

rea mill test : Ne ati7 /. STATUS -ENTAL

. Des$ripsi Umum :) Penampilan

ampa$ se*ran perempuan mema$ai pa$aian $a*s iru+

pera-a$an $e5il+ pera-atan iri 5u$up+ Kesa aran eru ah2) Perila$u an a$tiEitas psi$*m*t*r

,elisah3) #i$ap terha ap pemeri$sa

$**perati7 4) Pem i5araan

#p*ntan+ lan5ar+ int*nasi iasa

. Kea aan 7e$ti7 ) M** : #ulit inilai

2) 7e$ : ter atas+ restri$ti7 3) Keserasian : i a$ serasi4) Fmpati : ti a$ apat ira arasa$an

%. un si "ntele$tual ($* niti7)) ara7 pen i i$an : #esuai en an tara7 pen i i$an

2) 0rientasi :a. =a$tu : %ai$

. empat: %ai$ 5. 0ran : %ai$

3) Daya in at :a. Jan $a pan&an : %ai$

. Jan $a se an : %ai$ 5. Jan $a Pen e$ : %ai$

. Jan $a #e era : %ai$ 4) K*nsentrasi an perhatian : %ai$ 6) %a$at Kreati7 : i a$ a aC) Kemampuan men*l*n iri sen iri : %ai$

. ,an uan Persepsi :) alusinasi : a+ au it*ri$ an Eisual

2) "lusi : i a$ a a3) Depers*nalisasi : i a$ a a


10/16

4) Derealisasi : i a$ a a

D. Pi$iran) rus pi$iran :

a. Pr* u$tiEitas : u$up+ er i5ara sp*ntan . K*ntinuitas : 'eleEan+ as*siasi l*n ar 5. en aya er ahasa: ti a$ a a

2) "si pi$irana. Pre*$upasi : ti a$ a a

. ,an uan isi pi$iran : -aham 5uri a a a

-aham $e&ar a aF. Pen en alian "mpuls : %ai$. Daya Nilai an ili$an

) N*rma s*sial : er an u2) U&i aya nilai : er an u3) Penilaian realita : er an u4) ili$an : ili$an (Pasien ti a$ merasa irinya

sa$it),. ara7 Dapat Diper5aya : Dapat iper5aya

I. PE-ERIKSAAN FISIK DAN NEUROLO IS. #tatus "nternus :

D : 21A81 mm + Na i : 88BAmenit+ Pernapasan : 24BAmenit+

#uhu : 3C+/15+%. #tatus Neur*l* is :

, # (F 4MC@6)+ Pupil : %ulat (is*$*r) u$uran 2+6 mm+ re7leB

5ahaya lan sun ( A )+ tan a ran san menin s : $a$u $u u$ ( )+

$erni si n ( )+ 7un si m*t*ri$ an sens*ri$ pa a e$stremitas alam

atas n*rmal./I. IK1TISAR PENE-UAN ER-AKNA

#e*ran perempuan 32 tahun i a-a $e '#KD untu$ pertama$alinya en an $eluhan men amu$ yan ialami se&a$ min u. %ila

men amu$+ pasien serin melempari *ran *ran + erteria$ teria$ an

merusa$ aran aran . "ni serin ter&a i apa ila $ein inannya ti a$

terpenuhi. Pasien merasa tersin un apa ila *ran ise$itarnya er5erita.

Pasien serin men urun iri alam $amarnya+ melamun+ i5ara sen iri+

terta-a sen iri+ an &i$a ia&a$ er i5ara ti a$ nyam un . Pasien &u a

men a$u er i5ara en an setan+ melihat ma$hlu$ esar an tin i+ serta


11/16

men en ar isi$an isi$an perempuan an la$i la$i yan men a&a$nya

er i5ara+ selain itu pasien selalu melihat ayan an mertuanya an merasa

i una una *leh mertuanya en an menyimpan tulan i alut $ain putih

i alam rumah tetapi menurut $eluar a+ $ain putih terse ut hanya erisi

pasir. Peru ahan perila$u pasien ialami se&a$±

tahun yan lalu.

-al peru ahan perila$u+ pasien serin menan is $arena 5uri a suaminya

erselin $uh an merasa mertua serta $a$a$ iparnya ti a$ su$a pa a

irinya. #uami pasien e$er&a se a ai pen&ual $asur an serin per i $e

$ampun $ampun sampai±

3 min u. #e elum sa$it+ pasien

merupa$an *ran yan pen iam an le ih anya$ tin al irumah. Pasien

saat ini tin al erpisah en an suaminya+ $arena &i$a melihat suaminya

pasien marah marah. Pasien pernah er* at $e *$ter spesialis &i-a±

6

ulan yan lalu an pasien i eri * at se anya$ 3 ma5am er-arna putih

$e5il an esar tetapi pasien minum * at ti a$ teratur.

Pa a pemeri$saan status mental i apat$an penampilan tampa$

se*ran perempuan+ -a&ah sesuai umur+ mema$ai &il a -arna iru+ a&u

$a*s -arna iru + an 5elana &eans er-arna iru. Pera-a$an $e5il an

pera-atan iri 5u$up. Kesa aran eru ah+ perila$u an a$tiEitas

psi$*m*t*r elisah. Pem i5araan sp*ntan+ $esan lan5ar+ int*nasi iasa.

#i$ap terha ap pemeri$sa $**perati7. Kea aan a7e$ti7 m** sulit inilai+

a7e$ ter atasArestri$ti7+ empati ti a$ apat ira arasa$an. un si

intele$tual ($* niti7) tara7 pen i i$an+ pen etahuan umum an $e5er asan

sesuai+ aya $*nsentrasi ai$+ *rientasi -a$tu+ tempat an *ran ai$+ aya

in at ai$+ pi$iran a stra$ ter an u. Kemampuan men*l*n iri sen iri

5u$up. ,an uan persepsi ter apat halusinasi au it*ri$ an Eisual. Pa a

pr*ses erpi$ir+ arus pi$ir an pr* u$tiEitas 5u$up namun ter apat as*siasi

l*n ar. "si pi$iran ter apat ,an uan isi pi$iran erupa -aham $e&ar

yaitu selalu merasa suaminya erselin $uh+ mertua an iparnya in in

men5ela$a$annya en an 5ara men una unai serta selalu merasa


12/16

i i5ara$an *leh tetan anya. N*rma s*sial+ u&i aya nilai+ an penilaian

realitas ter an u. ermasu$ alam tili$an + se5ara umum apa yan

isampai$an pasien apat iper5aya.

E/ALUASI -ULTI AKSIAL. $sis "

%er asar$an all*anamnesis+ aut*anamnesis an pemeri$saan status

mental i apat$an e&ala $linis yan erma$na yaitu men amu$+

elisah+ serin melempar aran aran + an er i5ara sen iri+

$ea aan ini menim ul$an pen eritaan ( distress ) pa a pasien an

$eluar a serta ter apat hen aya ( disability ) pa a 7un si psi$*s*sial+ pe$er&aan an pen unaan -a$tu sen an sehin a apat

isimpul$an ah-a pasien men erita $an$$uan !"a .2. Pa a pemeri$saan status mental itemu$an hen aya erat alam

menilai realitas erupa aya tili$ yan uru$ an aya nilai n*rma

s*sial yan ter an u+ hen aya erat alam 7un si mental erupa

halusinasi au it*ri$ an Eisual serta hen aya erat alam 7un si s*sial

erupa $eti a$mampuan mem ina relasi en an *ran lain sehin a

pasien ti a$ mampu la i e$er&a+ sehin a i ia n*sis se a ai

$an$$uan !"a ,%!& t!& .3. Pa a pemeri$saan status internus an neur*l* i$ ti a$ itemu$an

a anya $elainan+ sehin a $emun $inan a anya an uan mental

*r ani$ apat isin $ir$an an i ia n*sis se a ai $an$$uan !"a

,%!& t!& n n '$an!& .4. Dari all*anamnesis+ aut*anamnesis+ an pemeri$saan status mental

i apat$an pera-atan iri $uran + a7e$ yan tumpul+ pem i5araan

en an as*siasi l*n ar. er apat halusinasi Eisual+ pre*$upasi+

-aham 5uri a an -aham $e&aran yan men*n&*l an telah ialami

le ih ari satu ulan+ sehin a memenuhi $riteria ia n*sis

%&!3 4'en!a (F20). Pa a pasien ini e&ala yan a a memenuhi $riteria

untu$ i$ata$an se a ai s$iI*7renia paran*i sehin a er asar$an

Pe *man Pen *l*n an an Dia n*sis ,an uan Ji-a ; """+ ia n*sis

iarah$an pa a %&!3 4'en!a ,a'an !+ (F20.0).

6. $sis ""


13/16

i a$ a a ia n*sisC. $sis """

i a$ a a ia n*sis./. $sis "@

#tress*r psi$*s*sial ti a$ itemu$an8. $sis @

, (,l* al ssesment un5ti*nin ) #5ale 61 4 ( e&ala erat+

isa ilitas erat)/II. DAFTAR -ASALA1

. 0r an* i*l* i$ : i a$ itemu$annya $elainan 7isi$ yan erma$na+

namun $arena ter apat $eti a$seim an an neur*transmitter sehin a

mem utuh$an psi$*7arma$a2. Psi$*l* i : Ditemu$annya a anya hen aya alam $ehi upan

sehari hari sehin a menim ul$an e&ala psi$is an pasien

mem utuh$an psi$*terapi.3. #*si*l* i$ : Ditemu$annya a anya hen aya alam i an

s*sial+ pe$er&aan an pen unaan -a$tu sen an sehin a pasien

mem utuh$an s*si*terapi./III. PRO NOSIS

a$t*r 7a$t*r yan erpen aruh terha ap pr* n*sis pasien

. a$t*r pen u$un :• Du$un an ari $eluar a ai$ • i a$ a a ri-ayat yan sama alam $eluar a

%. a$t*r pen ham at :• a$t*r pen5etus elum &elas• Pasien ti a$ mau meminum * atnya se5ara teratur

Pr* n*sis : Du iaI5. REN ANA TERAPI

. Psi$*7arma$*terapi :'isperi *n 2 m 2B

2. Psi$*terapi sup*rti7 :@entilasiMem eri$an $esempatan $epa a pasien untu$ men un $ap$an isi

pi$irannya atau $e5emasannya sehin a pasien merasa le aK*nselinMem eri$an pen&elasan an pen ertian $epa a pasien tentan

penya$itnya a ar pasien memahami $*n isi irinya an memahami

5ara men ha apinya+ serta tetap mem*tiEasi pasien a ar tetap

minum * at se5ara teratur.3. #*si*terapi :


14/16

Mem eri$an pen&elasan $epa a $eluar a an *ran *ran

ter e$at pasien tentan an uan yan ialami *leh pasien+ sehin a

ter5ipta u$un an m*ril an lin $un an yan $*n usi7 sehin a

mem antu pr*ses penyem uhan pasien.5. DISKUSI

I. DISKUSI

#$iI*7renia a alah suatu sin r*m $linis yan era am an eru ah u ah

an san at men an u+ se uah $umpulan e&ala psi$*pat*l* i yan

meli at$an 7un si $* niti7+ em*si+ persepsi+ an aspe$ perila$u lainnya.,am aran mani7estasinya ti a$ selalu sama pa a tiap pasien an pa a setiap

epis* e per&alanan penya$itnya+ namun e7e$ yan itim ul$an an uan ini

selalu erat an perlan sun annya alam -a$tu yan lama. ,an uan

s$iI*7renia umumnya itan ai *leh a anya penyimpan an ari pi$iran an

persepsi yan men asar an $has+ an a anya a7e$ yan ti a$ -a&ar atau

tumpul. Kesa aran yan &ernih an $emampuan intele$tual iasanya ti a$

ter an u+ -alaupun $emun uran $* niti7 tertentu apat er$em an$emu ian

%er asar$an Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders IV

edisi Text Revision (D#M "@ ')+ s$iI*7renia paran*i apat ite a$$an

apa ila memenuhi $riteria eri$ut :

Pre*$upasi en an -aham atau halusinasi en ar yan men*n&*lKriteria s$iI*7renia tipe is*r anisasi ti a$ terpenuhi.

%er asar$an Pe *man Pen *l*n an Dia n*sis ,an uan Ji-a (PPD,J

""")+ s$iI*7renia Paran*i apat ite a$$an apa ila memenuhi $riteria :

alusinasi atau -aham harus men*n&*l,an uan a7e$ti7+ *r*n an $ehen a$ an pem i5araan serta e&ala

$atat*ni$ ti a$ nyata.alusinasi pen en aran erupa an5aman atau perintah terha ap pasien

atau halusinasi tanpa entu$ Eer al. alusinasi pen5iuman atau

pen e5apan rasa atau ersi7at se$sual.=aham yan erupa i$en ali$an+ ipen aruhi+ passivity atau $e&ar. Palin

$has a alah -aham $e&ar.


15/16

Pa a pasien ini itemu$an e&ala erupa -aham 5uri a ($e&ar)+ halusinasi

Eisual+ a7e$ yan ter atas (restri$ti7)+ an as*siasi l*n ar yan mana e&ala

a&ala ini telah erlan sun le ih ari satu ulan. %er asar$an PPD,J """+

pasien ini apat i ia n*sis se a ai s$iI*7renia en an $riteria 2 e&ala.

anya halusinasi Eisual an -aham 5uri a yan men*n&*l ma$a pasien ini

apat ia n*sis pasien a alah s$iI*7renia paran*i .

Me i$asi antipsi$*ti$ a alah inti ari pen * atan s$iI*7renia. Pa a pasien

ini i eri$an antipsi$*ti$ enerasi pertama yan p*tensial tin i ya$ni

hal*peri *l. 0 at antipsi$*ti$ enerasi pertama e$er&a en an mem l*$ resept*r D2 i &alur mes*lim i$ *pamin pathways sehin a menurun$an

hipera$tiEitas *pamin en an emi$ian * at ini e7e$ti7 untu$ e&ala p*siti7

seperti halusinasi an -aham. al*peri *l memili$i a7initas yan $uat

terha ap resept*r D2. Ka ar pun5a$ plasma hal*peri *l i5apai alam -a$tu

2 C &am setelah pem erian *ral an alam -a$tu 21 menit setelah pem erian

intramus$ular. =a$tu paruhnya antara 1 2 &am. Die$s$resi en an 5epat

melalui urine an tin&a an era$hir alam min u setelah pem erian. Untu$ terapi a-al pem erian m*n*terapi hal*peri *l merupa$an antipsi$*ti$ tipi$al

yan p*ten untu$ men atasi e&ala p*siti7 pa a pasien ini. Pem erian

hal*peri *l pa a pasien ini yaitu 6 m 3 $ali sehari. Dimana *sis an&uran

hal*peri *l er$isar antara 6 6 m Ahari. "nterEensi psi$*s*sial &u a apat

memper$uat per ai$an $linis. erapi er*rientasi $eluar a apat ila$u$an

en an mem eri$an pen&elasan tentan an uan yan ialami pasien an

men5ipta$an suasana yan ai$ a ar men u$un pr*ses pemulihan pasien.

Untu$ menentu$an pr* n*sis ari pasien iatas apat itentu$an ari

e erapa 7a$t*r seperti 7a$t*r penun&an an 7a$t*r pen ham at. Pa a pasien

ini 7a$t*r penun&an nya yaitu imana $elur a san at men u$un pasien a ar

pasien tetap seman at alam men&alani pen * atan+ an &u a $arena ti a$

a anya ri-ayat e&ala atau penya$it yan sama alam $eluar a. a$t*r

pen ham at pa a pasien ini yaitu a anya ri-ayat pasien yan su$a ti a$


16/16

teratur meminum * atnya. Ma$a ari 7a$t*r 7a$t*r terse ut ma$a pr* n*sis

ari pasien a alah Du ia.

DAFTAR PUSTAKA

. Maslim '. %u$u #a$u: Diagnosis Gangguam iwa!Ru"u#an Ring#as dari

$$DG !III . Ja$arta: P Nuh Jaya 211 . p.4C 622. Maslim '. Pan uan Pra$tis : Pen unaan Klinis 0 at Psi$*tr*pi$. Ja$arta:P

Nuh Jaya 211/. p. 4 2 .

Psikotik Copy

Documents

Transcript of Psikotik Copy