Psicopatologia de La Primera Infancia

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PSICOLOGIA

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  • PSICOPATOLOGA DE LA 1 INFANCIAINTEGRANTES:Martnez Fortes DanielaPampa Justo DaysiVadillo Palacios Ingrid Campos Meza NelissaRamos Cepeda Alejandro

  • HISTORIA DE LA PSICOPATOLOGA DE LA PRIMERA INFANCIA

  • CC: 0-3R

  • Eje II: Clasificacin RelacinPadre - Hijo Evaluacin Relacin Global.Escala.Relacin Problema Lista de comprobacin.

    Eje III: Trastornos Mdicos y el Desarrollo y Condiciones

    Eje IV: Los estresores psicosociales

    Eje V: emocional y el funcionamiento social

  • TRANSTORNOS DEL SUEOINSONMIOSI SE TRATA DE DIFICULTADES PARA CONCILIAR EL SUEO O DE DESPERTARSE DURANTE LA NOCHE, ESTOS SNTOMAS, COMO DICE H. NGERA, PERTENECEN CASI SIEMPRE AL CONTEXTO DE UNA PERTURBACIN FAMILIAR. DEL NACIMIENTO HASTA LOS 3 MESES, EL INSOMNIO PUEDE ESTAR RELACIONADO :MALA APLICACIN DEL RGIMEN ALIMENTICIO .EXCITACIONES CUTNEAS INSUFICIENTES, CON UNAS HIPERESTIMULACIONES . DE LOS 3 MESES AL AO, EL INSOMNIO :ERUPCIN DENTARIA, PERO VA CASI SIEMPRE EMPAREJADO, COMO DICEN R. DEBR Y A. DOUMIC, CON UNA FALTA DE ESTIMULACIN, MOTRIZ Y AFECTIVA SIMULTNEAMENTE.COMO DICE J.C. HIRSCHBERG, ALGUNAS MADRES SE SIENTEN AFECTADAS CUANDO NO PUEDEN CONTROLAR MODIFICACIONES EN EL SUEO SE ENOJAN Y PROVOCANDO EN LOS NIOS RECHAZO AFECTIVO.OTRAS PUEDEN DESREGULAR EL SUEO CON ACTITUDES OBSESIVAS SOBRE LA EDUCACIN ESFINTERIANA, DEMASIADO PRECOZ Y RGIDA.

  • Un tipo especialmente grave y prolongado de insomnio en el lactante ha sido descrito por M. Sperling y por L. Kreisler; segn ellos es signo de tensin y de ansiedad muy fuertes y la relacin madre-hijo est perturbadaEntre 1 y 3 aos, las dificultades para dormirse y el despertarse por la noche son, muy frecuentes, as como los miedos y los rituales para conseguir el sueo.

    insomnio alegre del nio que se quiere levantar jugar.cuando es signo de oposicin y de conflicto con el entorno-cuando es signo de tipo ansioso.En el primer ao de vida, el insomnio responde casi siempre a una relacin perturbada entre el nio y el medio.En el segundo ao, las separaciones (de da, o de noche por separacin de la habitacin de los padres), un exceso de excitacin o de estimulacin por parte de los padres, imposiciones como la reglamentacin esfinteriana ,una obsesin demasiado grave de las relaciones pueden todas ellas dar lugar al insomnio.

  • TERROR O PAVOR NOCTURNOLOS TERRORES NOCTURNOS SUELEN PRODUCIRSE EN EL PRIMER TERCIO DE LA NOCHE, EN LAS FASES III O IV DE SUEO, MANIFESTNDOSE DE UNA FORMA MUY LLAMATIVA.NO SUELE RECORDAR LO OCURRIDOSUELEN INICIARSE : LA EDAD PREESCOLAR, PUDIENDO OCURRIR DURANTE TODA LA INFANCIA, PERSISTIENDO EN MUY POCAS OCASIONES MS ALL DE LA PUBERTAD, ESTANDO ASOCIADOS EN ESTOS CASOS A HISTORIAS PSICOPATOLGICAS (LLORENTE, CURRIER, NORMAN Y MELLMAN, 1992). ETIOLOGA:SE HAN FORMULADO DIFERENTES HIPTESIS PARA EXPLICAR LA ETIOLOGA DE ESTE TRASTORNO FACTORES PSICOLGICOS :LA TENSIN EMOCIONAL Y LA FATIGA DOSIS NICAS DE ANTIDEPRESIVOS TRICCLICOS Y NEUROLPTICOS ADMINISTRADAS ANTES DE ACOSTARSE ..TRASTORNO DEL DESPERTAR CARACTERIZADO POR UNA ACTIVACIN AUTONMICA INTENSA.EL HECHO DE QUE LA MAYORA DE LOS NIOS DEJE DE PRESENTAR TERRORES NOCTURNOS CON LA EDAD PODRA SUGERIR QUE ESTE TRAS TORNO EST ASOCIADO A UN RETRASO MADURATIVO DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL (BUELA-CASAL Y SIERRA, 1994).

  • SONAMBULISMOSE HA CALCULADO QUE APROXIMADAMENTE UN 15% DE LOS NIOS TIENE UN EPISODIO DE SONAMBULISMO ALGUNA VEZ, AUNQUE MUY RARAMENTE ANTES DE LOS 5 AOS DE EDAD; EL MAYOR PORCENTAJE SE SITA ENTRE LOS 10 Y LOS 14 AOS.

    PESADILLASLAS PESADILLAS CONSTITUYEN EPISODIOS DE SUEO CON ANSIEDAD QUE SURGEN GENERALMENTE DURANTE EL SUEO MOR O PARADJICO, Y QUE PUEDEN DESPERTAR AL NIO; VAN ACOMPAADAS SIEMPRE DE ANSIEDAD. ESTA RESPUESTA DE ANSIEDAD SUELE IR ACOMPAADA DE UNA REACCIN MOTORA BRUSCA QUE PUEDE PROVOCAR EL DESPERTAR. EN EL CASO DE QUE LAS PESADILLAS SE PRESENTEN DE UNA FORMA RECURRENTE PUEDEN CONDUCIR A UNA FOBIA AL SUEO O PROVOCAR INTERRUPCIONES REPETIDAS DEL SUEO PARADJICO (BUELA-CASAL Y SIERRA, 1994). AUNQUE NO SE CONOCE CON CERTEZA EL ORIGEN DE LAS PESADILLAS, S EST CLARO QUE STAS SON MS FRECUENTES CUANDO EL NIO EST PREOCUPADO O ANSIOSO POR ALGO. AS, ALGUNOS ESTUDIOS ASOCIAN LAS PESADILLAS A CIERTOS RASGOS PSICOPATOLGICOS (BELICKI, 1992; BERQUIER Y ASHTON, 1992).

  • JACTATIO CPITIS NOCTURNAESTE TRASTORNO CONSISTE EN EL BALANCEO RTMICO DE LA CABEZA (DELANTE-ATRS Y HACIA LOS LADOS) Y, EN ALGUNOS CASOS, DE TODO EL CUERPO, NORMALMENTE ANTES DE DORMIRSE EL SUJETO O EN LAS FASES I Y II DE SUEO (REIMAO, 1990B). ESTOS MOVIMIENTOS LA MAYORA DE LOS CASOS SON SUAVES, PERO PUEDEN RESULTAR VIOLENTOS (GOLPEAR LA CABEZA CONTRA LA CAMA O LAS PAREDES) HASTA EL PUNTO DE PROVOCAR HERIDAS. LA DURACIN DEL EPISODIO SUELE SER DE 15 MINUTOS Y EN UN 26 % PUEDE LLEGAR A DURAR MS DE UNA HORA (REIMAO, 1990B).LA JACTATIO CPITIS NOCTURNA OCURRE SOBRE TODO EN LACTANTES, ESPECIALMENTE ENTRE LOS 8 Y 24 MESES DE EDAD. EN ALGUNOS NIOS LOS MOVIMIENTOS REAPARECEN VARIOS AOS DESPUS COINCIDIENDO CON UNA ETAPA DE TENSIN EMOCIONAL ACENTUADA.SE HAN POSTULADO DIFERENTES EXPLICACIONES DE LA JACTATIO CPITIS NOCTURNA. NO EXISTIENDO NINGUNA ENFERMEDAD ORGNICA, ESTOS MOVIMIENTOS RTMICOS PUEDEN ESTAR RELACIONADOS A FACTORES DE TENSIN EMOCIONAL (CONFLICTOS ENTRE LOS PADRES, PRESIN EN LA ESCUELA, ETC.); EL NIO PARA HACER FRENTE A LA ANSIEDAD Y QUEDARSE DORMIDO UTILIZA ESTOS MOVIMIENTOS RTMICOS.

  • TRANSTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA LA CONDUCTA ALIMENTARIA EN LOS NIOS VA CAMBIANDO DE UNA FORMA RELATIVAMENTE RPIDA COMENZANDO POR LA ALIMENTACIN PROPORCIONADA POR OTROS HASTA LA ELECCIN PROPIA Y AUTONOMA COMPLETA EN EL COMER. 5 A LOS 8 MESES DE EDAD SE INICIA PROGRESIVAMENTE EL CAMBIO DE LA LECHE A OTROS SABORES Y TEXTURAS QUE CONTINUARN HASTA APROXIMADAMENTE LOS 2 AOS DE EDAD. EN ESTE PERODO EL NIO VA ADOPTANDO HBITOS ALIMENTARIOS MS SIMILARES A LOS DEL ADULTO.SI LOS CUIDADORES NO ACEPTAN QUE PUEDEN DARSE RECHAZOS EN ALGUNOS ALIMENTOS ESTO PODRA SER, EN UN FUTURO, LA BASE DE ALGN TIPO DE TCA. EN MUCHAS OCASIONES, SE DA DEMASIADA IMPORTANCIA A LAS CANTIDADES DE COMIDA Y A LOS MODALES EN LA MESA. EL TRASTORNO DE LA INGESTIN ALIMENTARIA DE LA INFANCIA O LA NIEZ SE CARACTERIZA POR LA ALTERACIN DE LA ALIMENTACIN MANIFESTADA POR UNA DIFICULTAD PERSISTENTE PARA COMER ADECUADAMENTE, CON UNA INCAPACIDAD SIGNIFICATIVA PARA GANAR PESO O CON PRDIDAS SIGNIFICATIVAS DE PESO DURANTE POR LO MENOS UN MES, CON UN INICIO ANTERIOR A LOS 6 AOS DE EDAD.

  • ANOREXIA EN LA INFANCIAVINCULADO A RELACIONES PERTURBADAS MADRE-HIJO.LA ANOREXIA PRECOZ ES MUY RARA PUEDE SURGIR DESDE LA PRIMERA SEMANA DE VIDASE DA EN UN TERRENO ESPECIAL: EN NIOS DE POCO PESO, NERVIOSOS Y MUY DESPIERTOS. AL PRINCIPIO MUESTRAN UNA PASIVIDAD ANTE LA COMIDA, Y PASADOS ALGUNOS MESES SE MUESTRAN REACIOS A COMER.LA ANOREXIA DEL SEGUNDO TRIMESTRE ES MS FRECUENTE (EL QUINTO Y OCTAVO MES)CUANDO SE SUPRIME PROGRESIVAMENTE LA LECHE Y SE INTRODUCEN NUEVOS ALIMENTOS. DURANTE ESTE PERIODO EXISTE UNA GRAN LABILIDAD FISIOLGICA DEL APETITO Y SE DAN IMPORTANTES CAMBIOS EN EL DESARROLLO. LA ANOREXIA DE INERCIA, QUE SE PRODUCE CUANDO L BEBE CARECE DE COOPERACIN Y EN OCASIONES NO TRAGA LA COMIDA, LA LECHE SE LE SALE DE LA BOCA O BIEN VOMITA LA COMIDA

  • ANOREXIA INERTECUANDO EL NIO NO TIENE INICIATIVA NI COOPERA; A VECES NI SIQUIERA INGIERE, SE LE ESCAPA LA LECHE POR LA COMISURA DE LOS LABIOS O INCLUSO VOMITA LA POCA QUE HAYA PODIDO TOMAR.

    ANOREXIA DE OPOSICINCathala (s/f) lo considera un autntico enfrentamiento. Reacciona con chillidos, agitacin, intensa rotacin tnica, no queriendo comer, rechazo, vmitos, mtodos de que se vale para rechazar la comida que le ofrecen los padres. En el segundo semestre, L. Kreisler distingue dos tipos de anorexia. Los casos de anorexia ms graves casi siempre responden a un conflicto en la relacin con la madre. Es raro que los bebs anorxicos no se retrasen en aprender a regular el esfnter, no tengan el sueo alterado, no lloren espasmdicamente y no manifiesten en su comportamiento dificultades caracterolgicas.

  • PICAADEMS DE LA COMIDA NORMAL, HAY NIOS QUE SE LLEVAN A LA BOCA TODO LO QUE ENCUENTRAN. ESTE FENMENO SUELE OCURRIR EN NIOS DE 4 A 9 MESES; DISMINUYE SU FRECUENCIA AL CUMPLIR EL AO, PERO PUEDE PROLONGARSE EN LOS NIOS MENTALMENTE RETRASADOS.L.KANNER SEALA QUE LA PICA, O VOLUNTARIA ABSORCIN DE SUSTANCIAS NO NUTRITIVAS COMO JABN, TIZA, CARBN Y TIERRA, EXISTE EN EL NIO DE MS TIERNA EDAD.PARA F.K. MILLICAM, Y R.S. LOURIE (1979, 1970) HAN EFECTUADO UN IMPORTANTE ESTUDIO: UNA PICA GRAVE Y PROLONGADA, INCLUSO ANTES DEL AO Y MEDIO, HACE PENSAR EN UN ESTADO PSICOPATOLGICO Y EQUIVALE A UNA DEFENSA CONTRA LA PRDIDA DEL OBJETO. DURANTE EL SEGUNDO AO EL NIO PODR IDENTIFICARSE CON LA ACTIVIDAD ORAL DE LA MADRE.

  • COPROFAGIAEN EL PRIMER AO SON MUY RAROS LA COPROFAGIA Y LOS JUEGOS FECALES. R. SPITZ SEALA QUE LA COPROFAGIA APARECE A FINALES DEL PRIMER AO, EN EL PASO DE LA FASE ORAL A LA FASE ANAL. DE LOS ESTUDIOS DEL AUTOR, EN TODOS LOS CASOS OBSERVADOR POR L, LAS MADRES TENAN UNA CONDUCTA HOSTIL, INCONSCIENTE, FRENTE A SU HIJO. LOS NIOS COPRFAGOS MANIFIESTAN ESTOS SNTOMAS ORALES AL TENER UN AFECTO DEPRIMIDO, Y HAY UNA POSITIVA Y SIGNIFICATIVA CORRELACIN ENTRE LA DEPRESIN MATERNA Y LOS JUEGOS FECALES DE LOS NIOS. PARA R. SPITZ, LOS JUEGOS FECALES SON UNA ESPECIE DE RELACIN OBJETAL, AUN CUANDO SEA PATOLGICA.