Proposal Kti Dita
-
Upload
praditameilaarofah -
Category
Documents
-
view
238 -
download
0
Transcript of Proposal Kti Dita
-
8/17/2019 Proposal Kti Dita
1/33
PROPOSAL KARYA TULIS ILMIAH
PENATALAKSANAAN AKUPUNKTUR PADA Ny. A DENGAN KASUS
OSTEOARTHRITIS SINDROM DEFISIENSI QI LIMPA DI RS P AU DR
SUHARDI HARDJOLUKITO
Disusun oleh
PRADITA MEILA AROFAH
NIM. P27240013049
KEMENTERIAN KESEHATAN REPU!LIK INDONESIA
POLTEKKES SURAKARTA JURUSAN AKUPUNKTUR
PROGRAM STUDI DIPLOMA III AKUPUNKTUR
TAHUN "#$%
-
8/17/2019 Proposal Kti Dita
2/33
PENATALAKSANAAN AKUPUNKTUR PADA Ny. A DENGAN KASUS
OSTEOARTHRITIS SINDROM DEFISIENSI QI LIMPA DI RS P AU DR
SUHARDI HARDJOLUKITO
PROPOSAL STUDY KASUS
Diajukan untuk Memenuhi Persyaratan Kelulusan Mata Kuliah Mata Kuliah
Bahasa Indnesia den!an Pkk Bahasan Penulisan Karya "ulis Ilmiah #ada
#r!ram study Di#lma III $ku#unktur %urusan $ku#unktur Pliteknik Kesehatan
Kemenkes &urakarta.
Disusun oleh
PRADITA MEILA AROFAH
P27240013049
KEMENTERIAN KESEHATAN REPU!LIK INDONESIA
POLTEKKES SURAKARTA JURUSAN AKUPUNKTUR
PROGRAM STUDI DIPLOMA III AKUPUNKTUR
TAHUN "#$%
'$($M$N P)*&)"+%+$N
-
8/17/2019 Proposal Kti Dita
3/33
PENATALAKSANAAN AKUPUNKTUR PADA NY. A DENGAN KASUS
OSTEOARTHRITIS SINDROM DEFISIENSI QI LIMPA DI RSP AU DR
SUHARDI HARDJOLUKITO
PROPOSAL STUDY KASUS
Disusun leh ,
PRADITA MEILA AROFAH
NIM.P27240013049
Pr#sal &tudy Kasus Ini telah Disetujui leh Dsen Mata Kuliah Bahasa
Indnesia den!an Pkk Bahasan Penulisan Karya "ulis Ilmiah
Pada tan!!al ,
Ketua Pr!ram &tudy Di#lma III
$ku#unktur
%k "ri 'aryant- &.Ke#.-Ns.-M.Kes
NIP.197402 199/03 1004
Dsen Mata Kuliah
I!. Ddiet $ditya &.- &KM.- MP'
NIP.19740112199/031002
Men!etahui-
Ketua %urusan $ku#unktur
Pliteknik Kesehatan Kemenkes &urakarta
&ri atmihatun- $md.$k#.- &.Ke#.Ns.- M.&.
NIM.19030 199/03 2 001
-
8/17/2019 Proposal Kti Dita
4/33
'$($M$N P)*N$"$$N B)B$& P($I$*I&M)
&aya yan! ertanda tan!an di a5ah ini,
Nama , Pradita Meila $r6ah
NIM , P27240013049
Pr!ram &tudi , DIII $ku#unktur
%udul Pr#sal , Penatalaksanaan $ku#unktur #ada Ny. $ den!an Kasus
stearthritis &indrm De6isiensi 8i (im#a di *s P $u Dr
&uhardi 'ardjlukit
Menyatakan ah5a Pr#sal &tudy Kasus ini adalah hasil karya saya sendiri- dan
semua sumer yan! dikuti# telah saya nyatakan den!an enar.
&urakarta- 1 Desemer 201
an! Memuat Pernyataan-
Pradita Meila $r6ah
NIM.P27240013049
-
8/17/2019 Proposal Kti Dita
5/33
D$"$* I&I
'alaman %udul..................................................................................................
Kata Pen!antar..................................................................................................
'alaman Persetujuan........................................................................................
'alaman Pernyataan Beas Pla!iarisme..........................................................
Da6tar Isi...........................................................................................................
B$B I P)ND$'+(+$N.................................................................................
$. (atar Belakan!......................................................................................
B. *umusan Masalah.................................................................................:. "ujuan &tudy Kasus..............................................................................
D. Man6aat &tudy Kasus............................................................................
B$B II "IN%$+$N ")*I.............................................................................
$. Knse# stearthritis Menurut Kedkteran Barat...............................
B. Knse# stearthritis Menurut Kedkteran timur...............................
B$B III *)&+M) K$&+& $K+P+NK"+*.................................................
$. Pen!kajian.............................................................................................
B. Dia!nsa $ku#unktur...........................................................................
:. "era#i $ku#unktur................................................................................
D. );aluasi "era#i......................................................................................
B$B I< P)N+"+P
$. Kesim#ulan...........................................................................................
B. &aran.....................................................................................................
D$"$* P+&"$K$
-
8/17/2019 Proposal Kti Dita
6/33
!A! I
PENDAHULUAN
A. L&'&( !el&)&n*
stearthritis atau ju!a diseut den!an #enyakit sendi de!enerati6
yaitu suatu kelainan #ada kartila! =tulan! ra5an sendi> yan! ditandai
#eruahan klinis- histl!i dan radil!is =Kuntn-200>. stearthritis
sendiri erasal dari ahasa yunani yaitu ?ste@ yan! earti tulan! dan
?arthr@ yan! erarti sendi serta ?itAis@ yan! erarti in6lamasi =$rya dan
jain-2013>. stearthritis adalah jenis arthritis yan! diseakan leh
kerusakan dan hilan!nya tulan! ra5an dari satu sendi atau leih sendi.
steartritis meru#akan #enyakit muskulskeletal yan! serin! terjadi #ada
5ar!a usia lanjut di aad 21 =Isa!i-200>. Dari juta #enduduk di In!!ris-
/0 dari #enderita steartritis adalah erusia diatas 70 tahun. Demikian ju!a
dari 40 juta #enduduk $merika- di#erkirakan 70A90 #enderita steartritis
adalah usia 7 tahun. &eara umum #re;alensi #enyakit sendi di Indnesia
san!at tin!!i seesar 30-3. Pada usia 4A4 #re;alensinya seesar 4-3-
usia A4 seesar -4- usia A74 seesar 2-9 dan usia leih dari 7
seesar -4 =Badan Penelitian dan Pen!eman!an Kesehatan- De#kes *I-
200/>. &eara khusus #re;alensi steartritis di Indnesia ju!a uku# tin!!i
yaitu #ada usia C40 tahun- 30 #ada usia 40A0 tahun dan #ada usia
1 tahun ='andayani-200/>. Nyeri lutut $ terutama terdiri tera#i 6armakl!i
dan era!ai inter;ensi nnA6armakl!is. $ leih anyak menyeran! 5anita
dari#ada #ria =Parjt-2000>. Eanita leih serin! terkena $ lutut dan $
anyak sendi- dan lakiAlaki leih serin! terkena $ #aha- #er!elan!an tan!an
dan leher. &eara keseluruhan- di a5ah 4 tahun 6rekuensi $ kuran! leih
sama #ada lakiAlaki dan 5anita- teta#i di atas 0 tahun =setelah men#ause>
6rekuensi $ leih anyak #ada 5anita dari#ada lakiAlaki. 'al ini
menunjukkan adanya #eran hrmnal #ada #at!enesis $ =Kalim- 199>.
stearthritis umumnya terjadi #ada ;ertera- #an!!ul- lutut- dan
#er!elan!an kaki- sedan!kan #ada derajat yan! leih erat nyeri da#at
-
8/17/2019 Proposal Kti Dita
7/33
dirasakan terus menerus sehin!!a da#at men!aan!!u militas #asien
=&udy-dkk-2009>. Berikut #enyea #enyakit stearthritis menurut
kedkteran arat antara lain , +sia- esitas- Pekerjaan akti;itas 6isik yan!
anyak memeani sendi lutut- %enis kelamin- aktr hrmnalF metalisme-
&uku an!sa- *i5ayat imilisasi- *i5ayat trauma atau radan! di #ersendian
seelumnya- $danya stress #ada sendi yan! erke#anjan!an- misalnya #ada
lahra!a5an- $danya kristal #ada airan sendi atau tulan! ra5an- Densitas
tulan! yan! tin!!i- Neur#haty #eri6er. stearthritis menurut Traditional
Chinese Medicine =":M> termasuk dalam sindrm Bi =Nyeri>. Berikut
#enyea #enyakit stearthritis menurut kedkteran timur antara lain ,
In;asi #at!en an!in- din!in- dan lema- in;asi #at!en an!in #anas dan
lema- diet yan! tidak te#at dan #en!!unan!!uan at yan! salah- "rauma-
+sia "ua. "ujuan tera#i aku#unktur #ada kasus ini adalah untuk memelihara
ener!i tuuh dan menja!a aliran ener!i terseut seara nrmal melalui jalur
meredian =$durahman-2011>. "era#i dilakukan den!an menusukkan jarum
aku#unktur kedalam titikAtitik aku#unktur yan! da#at men!uran!i nyeri atau
!ejala dari stearthritis =&IM-200/>.
"era#i aku#unktur dilakukan den!an #enusukan #ada titik &"
3=Dui>- &"3 =Gusanli>- &P9 =inlin!Huan> dan B34 =an!lin!Huan>.
!. Ru+us&n M&s&l&h
1. $#akah knse# dasar #enyakit stearthtritis menurut kedkteran arat
2. Ba!aimana tinjauan aku#unktur #ada #enyakit stearthtritis
3. Ba!aimana #enatalaksanaan aku#unktur #ada Ny.$ den!an keluhan Nyeri
#in!!an! dan lutut yan! disertai nyeri #ada ten!kuk leh karena de6isiensi
8i (im#a
-
8/17/2019 Proposal Kti Dita
8/33
,. Tu-u&n
1. "ujuan +mum
+ntuk men!etahui hasil e;aluasi tera#i aku#unktur #ada kasus
stearthritis.
2. "ujuan Khusus
a. +ntuk men!etahui #en!kajian kasus stearthritis seara kedkteran
timur.
. +ntuk men!etahui #enatalaksanaan tera#i stearthritis seara
kedkteran timur.
. +ntuk men!etahui #enan!anan dan e;aluasi #erkeman!an #asien #ada
kasus stearthritis.
D. M&n&&'
+ntuk menamah 5a5asan ilmiah dan mem#erleh in6rmasi men!enai
stearthtritis seara kedkteran arat dan kedkteran timur-a!ar da#at
menera#kan ilmu aku#unktur yan! telah di da#at selama #endidikan- #ada
tera#i #en!atan aku#unktur terhada# #enyakit stearthtritis.
!A! II
TINJAUAN TEORI
A. Konse/ Os'eo&('h(i'is Menu(u' Ke0o)'e(&n !&(&'
1. Pen!ertian stearthritis Menurut Kedkteran Barat
stearthritis atau ju!a diseut den!an #enyakit sendi de!enerati6
yaitu suatu kelainan #ada kartila! =tulan! ra5an sendi> yan! ditandai
#eruahan klinis- histl!i dan radil!is =Kuntn-200>. stearthritis
sendiri erasal dari ahasa yunani yaitu ?ste@ yan! earti tulan! dan
-
8/17/2019 Proposal Kti Dita
9/33
?arthr@ yan! erarti sendi serta ?itAis@ yan! erarti in6lamasi =$rya dan
jain-2013>. stearthritis seara #atl!is diirikan den!an #enurunan
seara #r!resi6 dan akhirnya hilan!nya kartila! sendi den!an #eruahan
reakti6 #ada atasAatas sendi dan #ada tulan! sukndral =arrisn-
199>. stearthritis adalah jenis arthritis yan! diseakan leh kerusakan
dan hilan!nya tulan! ra5an dari satu sendi atau leih sendi.
"ulan! ra5an adalah sustansi #rtein yan! er6un!si sea!ai antal
antara tulan! tulan! #ada #ersendian. stearthritis ju!a dikenal sea!ai
arthritis de!enerati6 =In5ati-2009>.
Dalam kedkteran arat stearthritis da#at diklasi6ikasikan menjadi 2 ,a. stearthritis Primer
Dialami setelah usia 4 tahun- sea!ai akiat dari #rses #enuaan
alami- tidak diketahui #enyea #astinya- menyeran! seara #erlahan
ta#i #r!resi6- dan da#at men!enai leih dari satu #ersendian. Biasanya
menyeran! sendi yan! menan!!un! erat adan se#erti lutut dan
#an!!ul- isa ju!a menyeran! #un!!un!- leher- dan jariAjari.
. stearthritis &ekunder
Dialami seelum usia 4 tahun- iasanya diseakan leh trauma
=instailitas> yan! menyeakan luka #ada sendi =misalnya #atah tulan!
atau #ermukaan sendi tidak sejajar>- akiat sendi yan! ln!!ar- dan
#emedahan #ada sendi. Penyea lainnya adalah 6aktr !enetik dan
#enyakit metalik.
2. )til!i stearthritis
Dalam kedkteran arat- stearthritis diseakan leh #enyakit
de!enerati6 #ada sendi ini elum diketahui den!an #asti teta#i anyak
6aktr yan! mun!kin da#at menyeakan timulnya #enyakit ini- antaralain ,
a. +sia
Meru#akan 6aktr resik tertin!!i untuk stearthritis. Penin!katan
#re;alensi stearthritis dijum#ai seirin! den!an #enin!katan usia.
Pada sur;ey radi!ra6ik terhada# #erem#uan erusia kuran! dari 4
tahun- hanya 2 yan! menderita stearthritis namun- antara usia 4
tahun dan tahun #re;alensinya 30 - sedan!kan untuk yan! erusia
-
8/17/2019 Proposal Kti Dita
10/33
leih dari tahun an!kanya / . Pada lakiAlaki- an!kanya seru#a
teta#i sedikit leih rendah #ada kelm#k usia tua =:ash- 2000>.
. esitas
Pada keadaan nrmal erat adan akan melalui medial sendi lutut
dan akan diiman!i tt #aha a!ian lateral sehin!!a resultan !aya
akan mele5ati a!ian ten!ahF sentral sendi lutut. &edan!kan #ada ran!
yan! men!alami esitas- resultan !aya akan er!eser ke medial
sehin!!a ean !aya yan! diterima sendi lutut tidak seiman! =Parjt-
2000>. Pada ran! yan! memiliki indeks massa tuuh erada di Huintile
tertin!!i #ada #emeriksaan dasar- resik relati6 men!alami $ lutut
dalam 3 tahun mendatan! adalah 1- untuk lakiAlaki dan 2-1 untuk
#erem#uan. +ntuk $ lutut yan! #arah- resik relati6 menin!kat
menjadi 1-9 untuk lakiAlaki dan 3-2 untuk #erem#uan- yan!
men!isyaratkan ah5a ke!emukan er#eran leih esar dalam etil!i
kasus $ lutut yan! #arah =Brandt- 2000>.
. Pekerjaan $kti;itas isik yan! Banyak Memeani &endi (utut
$kan mem#unyai resik terseran! $ leih esar =Parjt- 2000>.
stearthritis leih serin! terjadi #ada sendi yan! di!erakkan seara
erulan! dari#ada sendi lain di tan!an. (akiAlaki yan! #ekerjaannya
memerlukan #enekukan lutut dan #alin! sedikit tuntutan 6isik tin!kat
sedan! leih serin! memiliki tanda radi!ra6ik $ lutut- dan !amaran
radi!ra6iknya enderun! leih erat dari#ada lakiAlaki yan!
#ekerjaannya tidak memerlukan keduanya =Kalim- 199>.
d. %enis Kelamin-
Eanita leih anyak dari#ada #ria =Parjt- 2000>. Eanita leih
serin! terkena $ lutut dan $ anyak sendi- dan lakiAlaki leih serin!
terkena $ #aha- #er!elan!an tan!an dan leher. &eara keseluruhan- di
a5ah 4 tahun 6rekuensi $ kuran! leih sama #ada lakiAlaki dan
5anita- teta#i di atas 0 tahun =setelah men#ause> 6rekuensi $ leih
anyak #ada 5anita dari#ada lakiAlaki. 'al ini menunjukkan adanya
#eran hrmnal #ada #at!enesis $ =Kalim- 199>.
-
8/17/2019 Proposal Kti Dita
11/33
e. aktr 'rmnalF Metalisme-
Diaetes melitus er#eran sea!ai #redis#sisi timulnya $.
Meski#un elum ada ukti yan! jelas ah5a 6aktr hrmnal terliat
sea!ai #enyea $. Ba!aimana#un- #eruahan de!enerati6 di lutut
dan s#ine #ada umumnya terjadi #ada #asien den!an #enyakit diaetes.
Pasien yan! men!alami hy#thyrid iasanya serin! men!eluh nyeri
#ada tt- ta#i an!ka kejadian $ tidak menin!kat #ada kasus ini
=Mll- 19/7>.
6. &uku Ban!sa
Pre;alensi dan #la terkenanya sendi #ada $ tam#aknya terda#at
#eredaan di antara masin!Amasin! suku an!sa. Misalnya $ #aha
leih jaran! diantara ran!Aran! kulit hitam dan $sia dari#ada
Kaukasia. $ leih serin! dijum#ai #ada ran!Aran! $merika asli
=Indian> dari#ada ran!Aran! kulit #utih. 'al ini mun!kin erkaitan
den!an #eredaan ara hidu# mau#un #eredaan #ada 6rekuensi
kelainan kn!enital dan #ertumuhan =Kalim- 199>.
!. *i5ayat imilisasi.
h. *i5ayat trauma atau radan! di #ersendian seelumnya
i. $danya stress #ada sendi yan! erke#anjan!an- misalnya #ada
lahra!a5an.
j. $danya kristal #ada airan sendi atau tulan! ra5an
k. Densitas tulan! yan! tin!!i
l. Neur#haty #eri6er
3. Path6isil!i stearthritis
Pada $ terda#at #rses de!enerasi- re#arasi dan in6lamasi yan!terjadi dalam jarin!an ikat- la#isan ra5an- sin;ium dan tulan!
sukndral. Pada saat #enyakit akti6- salah satu #rses da#at dminan atau
eera#a #rses terjadi ersama dalam tin!kat intensitas yan! ereda. $
lutut erhuun!an den!an era!ai de6isit #at6isil!i se#erti instailitas
sendi lutut- menurunnya lin!ku# !erak sendi =(&> lutut- nyeri lutut
san!at kuat erhuun!an den!an #enurunan kekuatan tt Huadrie#s yan!
meru#akan stailisatr utama sendi lutut dan sekali!us er6un!si untuk
-
8/17/2019 Proposal Kti Dita
12/33
melindun!i struktur sendi lutut. Pada #enderita usia lanjut kekuatan
Huadrie#s isa menurun 1F3 nya diandin!kan den!an kekuatan
Huadrie#s #ada kelm#k usia yan! sama yan! tidak menderita $ lutut.
Penurunan kekuatan terutama diseakan leh atr6i tt ti#e II B yan!
ertan!!un!ja5a untuk men!hasilkan tena!a seara e#at.
Peruahan J #eruahan yan! terjadi #ada $ adalah sea!ai erikut ,
a. De!radasi ra5an.
Peruahan yan! menlk #ada $ iasanya dijum#ai di daerah
tulan! ra5an sendi yan! menda#atkan ean. Pada stadium a5al-
tulan! ra5an leih teal dari#ada nrmal- teta#i seirin! den!an
#erkeman!an $ #ermukaan sendi meni#is- tulan! ra5an melunak-
inte!ritas #ermukaan ter#utus dan terentuk elah ;ertikal =6irilasi>.
Da#at terentuk ulkus kartila! dalam yan! meluas ke tulan!. Da#at
timul daerah #eraikan 6irkartila!insa- teta#i mutu jarin!an
#eraikan leih rendah dari#ada kartila! hialin asli- dalam
kemam#uannya menahan stres mekanik. &emua kartila! seara
metalis akti6- dan kndrsit melakukan re#likasi- mementuk
kelm#k =kln>. Namun- kemudian kartila! menjadi hi#seluler
=Brandt- 2000>. Prses de!radasi yan! timul sea!ai akiat dari
ketidakseiman!an antara re!enerasi =re#arasi> den!an de!enerasi
ra5an sendi melalui eera#a taha# yaitu 6irilasi- #elunakan-
#er#eahan dan #en!elu#asan la#isan ra5an sendi. Prses ini da#at
erlan!sun! e#at atau lamat. an! e#at dalam 5aktu 10 J 1 tahun-
sedan! yan! lamat 20 J 30 tahun. $khirnya #ermukaan sendi menjadi
tak tan#a la#isan ra5an sendi =Parjt- 2000>.
. ste6it.
Bersama timulnya den!an de!enerasi ra5an- timul re#arasi.
*e#arasi eru#a #ementukan ste6it di tulan! sukndral
=Parjt-2000>.
. &klersis sukndral.
-
8/17/2019 Proposal Kti Dita
13/33
Pada tulan! sukndral terjadi re#arasi eru#a slersis =#emadatanF
#en!uatan tulan! te#at di a5ah la#isan ra5an yan! mulai rusak>
=Parjt-2000>.
d. ∈itis
∈itis adalah in6lamasi dari sin;ium dan terjadi akiat #rses
sekunder de!enerasi dan 6ra!mentasi. Matriks ra5an sendi yan! #utus
terdiri dari kndrsit yan! menyim#an #rte!lyan yan! ersi6at
immun!enik dan da#at men!akti;asi leuksit. ∈itis da#at
menin!katkan airan sendi. :airan lutut yan! men!andun! ermaamA
maam enim akan tertekan ke dalam elahAelah ra5an. Ini
mem#ere#at #rses #en!erusakan ra5an. Pada taha# lanjut terjadi
tekanan tin!!i dari airan sendi terhada# #ermukaan sendi yan! tak.
:airan ini akan didesak ke dalam elahAelah tulan! sukndral dan
akan menimulkan kantn! yan! diseut kista sukndral =Parjt-
2000>.
4. "anda dan !ejala dari stearthritis
a. Nyeri sendi terkait den!an #en!!unaan sendi dan erkuran! saat
kndisi istirahat.
. Da#at terjadi kekakuan sendi setelah eristirahat terlalu lama mau#un
saat an!un tidur di#a!i hari =iasanya terjadi C30menit>.
. 'amatan !erak sendi iasanya terjadi seirin! den!an ertamah eratnya rasa nyeri yan! dirasakan #ada sendi yan! terkena.
d. Pemesaran sendi =de6rmitas>- dimana #asien merasakan sendiri
#erlahanAlahan adanya #eruahan entuk eru#a #emesaran #ada sendi
yan! sakit.
e. Kre#itasi meru#akan rasa !emeretak yan! kadan! ju!a da#at diden!ar
#ada saat #en!!unaan sendi yan! sakit.
6. Munulnya tanda #eradan!an se#erti nyeri tekan- !an!!uan !erak- rasa
han!atF#anas yan! merata dan 5arna kemerahan.
-
8/17/2019 Proposal Kti Dita
14/33
!. Peruahan !aya erjalan-hal ini serin! erhuun!an den!an nyeri yan!
terjadi akiat tum#uan erat adan terutama #ada stearthritis
lutut-#aha dan tulan! elakan! =aui-dkk-2009>.
!. Konse/ Os'eo&('h(i'is Menu(u' Ke0o)'e(&n !&(&'
1. De6inisi
stearthritis menurut Traditional Chinese Medicine =":M> termasuk
dalam sindrm Bi =Nyeri>. &indrm Bi dikarakteristikan sea!ai adanya
suatu struksi 8i dan darah #ada meredian dan klateral. Penyeanya
adalah leh karena adanya in6asi #at!en eks!en eru#a an!in- din!in-
lema- dan #anas =(iu-dkk-199>.&elain itu- terda#at ju!a 6aktr internal eru#a lemahnya daya tahan
tuuh serta de6isiensi 8i dan darah- kminasi dari 6aktr eksternal dan
internal terseut yan! akan menyeakan struksi 8i dan darah sehin!!a
menyeakan kuran! ternutrisinya tt- tendn- dan tulan!.
Dalam tinjauan medis- sindrm Bi iasanya terjadi #ada kasus
rheumati- reumatid arthritis- s#ndylitis- stearthritis- dll =Bai-199>.
ejala yan! timul umumnya adalah tt- tendn- dan sendi terasa linu-
keas- erat- ahkan sendi en!kak- merah dan nyeri =&im-200/>.Disertai rasa sakit- kadan! terasa aal dan den!an adanya keteratasan
!erak #ada lkasi yan! dikeluhkan dimana sendi susah ditekuk atau
diluruskan =(iu-dkk-199>.
2. )til!i dan #ath!enesis
'al utama yan! mendasari munulnya sindrm Bi adalah kndisi daya
tahan tuuh =Eei 8i> yan! lemah yan! tidak da#at menahan #at!en dari
luar se#erti an!in- din!in- lema dan #anas yan! memlkade meredian
atau adanya struksi leh sta!nasi 6le!ma dan stasis darah #ada meredian.&elain itu- didukun! leh 6aktr kndisi tuuh itu sendiri-uaa dan kndisi
lin!kun!an yan! ju!a san!at er#en!aruh dalam munulnya !ejala nyeri
#ada sendi. =Ean!-2007>
Berikut #enyea yan! da#at munul #ada &indrm Bi ,
a. In;asi #at!en an!in- din!in dan lema.
Bera5al dari tem#at tin!!al yan! lema- terlalu din!in- tidur di
tem#at yan! anyak an!in- serta musim hujan akan menyeakan
in;asi #ath!en an!in- din!in- dan lema yan! selanjutnya akan
-
8/17/2019 Proposal Kti Dita
15/33
terjadi struksi 8i dan darah #ada meridian sehin!!a timul !ejala
nyeri #ada sendi =(iu- dkk- 199>
. In;asi #at!en an!in #anas dan lema
Bera5al dari tem#at tin!!al yan! lema dan #anas yan!
kemudian terjadi in;asi #at!en an!in #anas dan lema. &elain itu-
isa terjadi karena adanya akumulasi #at!en an!in dan din!in
kemudian eruah menjadi #anas. Kedua hal terseut- menyeakan
struksi #ada meridian leh karena #at!en #anas dan lema #ada
meridian sehin!!a munul !ejala nyeri #ada sendi =(iu- dkk- 199>.
. Diet yan! tidak te#at dan #en!!unan!!uan at yan! salah
Diet dan #en!!unan!!uan at yan! tidak te#at da#at
menyeakan !an!!uan 6un!si trans#rtasi dan trans6rmasi #ada
lim#a dan lamun! yan! kemudian memiu timulnya lema
internal- #anas dan 6le!ma keruh. 'al terseut menyeakan
terjadinya struksi 8i dan darah #ada meredian sehin!!a timul
rasa nyeri #ada sendi =5an!-2007>.
d. "rauma
Mikr mau#un makr trauma yan! terjadi #ada suatu sendi akan
merusak tendn dan #emuluh darah serta men!akiatkan tidak
lanarnya aliran 8i dan darah #ada an!!ta tuuh. &ehin!!a terjadi
struksi yan! men!!an!!u aliran 8i dan darah #ada meredian
terkait- leh karena munul !ejala nyeri #ada sendi =5an!-2007>.
e. +sia "ua
Bera!ai maam keluhan nyeri yan! iasanya terjadi #ada ran!
tua di#iu dari kndisi tuuhnya yan! mulai de6isien. +sia tua akan
menyeakan terjadinya #enurunan 6un!si #ada r!an hati dan !injal
disertai adanya kndisi de6isien 8i dan darah. 'al terseut
menyeakan sendi- tt- tendn- tulan! dan #emuluh darah kuran!
ternutrisi den!an aik sehin!!a munul !ejala nyeri #ada sendi
=5an!-2007>.
3. Di6erensiasi &indrm
a. Bi Ber#indah =ti#e an!in>
Bi er#indah umumnya terjadi akiat in;asi #ath!en an!in- din!in
dan lema yan! menyeakan struksi #ada meredian. Dalam hal ini
#ath!en an!in yan! san!at dminan den!an mani6estasi nyeri yan!
-
8/17/2019 Proposal Kti Dita
16/33
er#indah yan! disertai adanya keteratasan !erak- keen!!anan
terhada# an!in dan din!in- disertai demam- lidah kurus sela#ut lidah
#utih dan nadi su#er6iial =Ghu dan Ean!-2011>.
. Bi Menusuk =ti#e din!in>
Bi er#indah umumnya terjadi akiat in;asi #at!en an!in- din!in
dan lema yan! menyeakan struksi meredian. 'al ini #ath!en
din!in yan! san!at dminan den!an mani6estasi nyeri menusuk atau
nyeri tajam yan! di#er#arah den!an #a#aran din!in dan mereda den!an
#en!han!atan- din!in #ada ekstermitas- tidak adanya kemerahan dan
rasa #anas #ada area nyeri- sela#ut lidah #utih ti#is- den!an nadi yan!te!an! dan lamat =Ghu dan Ean!-2011>.
. Bi meneta# =ti#e lema>
Bi er#indah umumnya terjadi akiat in;asi #ath!en an!in- din!in-
lema dan #anas yan! menyeakan struksi #ada meredian. 'al ini
#ath!en lema yan! san!at dminan den!an mani6estasi nyeri
meneta# serta terda#at rasa erat #ada sendi dan ekstermitas- adanya
#emen!kakan #ada sendi- rasa aal #ada kulit- sela#ut lidah #utih
len!ket atau erminyak den!an nadi lemut atau liin =Ghu dan
Ean!-2011>.
d. Bi #anas =ti#e #anas>
Bi er#indah umumnya terjadi akiat in;asi #at!en an!in- din!in
dan lema yan! menyeakan struksi meredian. 'al ini #ath!en
#anas yan! san!at dminan den!an mani6estasi adanya rasa #anas #ada
sendi- adanya #emen!kakan dan kemerahan- keteratasan !erak-
keen!anan terhada# an!indan #anas- mereda den!an kndisi din!in-
adanya demam- mudah haus- !elisah- sela#ut lidah kunin! kerin!
den!an nadi e#at =Ghu Ean!-2011>
e. Bi leh karena de6isiensi 8i dan darah
:iri khasnya adalah nyeri hilan! timul disertai adanya rasa din!in
#ada sendi-di#er#arah den!an kndisi din!in-mereda den!an
#en!han!atan- kaku sendi- isa ju!a terjadi #emen!kakan sendi yan!
disertai atr#i tt- km#leksi #uat- sensasi din!in #ada ekstermitas-
lemah #ada lutut dan #in!!an!- lse stl- tt lidah #uat dan kurus
den!an nadi yan! dalam dan lemah =Bai-199>.
-
8/17/2019 Proposal Kti Dita
17/33
6. Bi leh karena de6isiensi an!
:iri khasnya adalah nyeri yan! hilan! timul disertai adanya
#emen!kakan- nyeri di#er#arah #ada keadaan #anas- mereda den!an
kndisi din!in memuruk #ada malam hari dan mereda disian! hari.
Badan kurus- #usin!- !elisah- kerin!at malam- sensasi #anas #ada titik
=kedua tela#ak kaki- tan!an- dan dada> tt lidah merah kurus den!an
sedikit sela#ut- nadi e#at dan enan! =Bai-199>.
4. "atalaksanaF "era#i $ku#unktur
Pemilihan titik tera#i aku#unktur umumnya diamil dari titik utama
lkasi stearthritis yan! kemudian da#at ditamahkan eera#a titik
erdasarkan di66erensiasi sindrm. "ujuannya adalah untuk melanarkan
8i dan darah serta men!hilan!kan struksi #ada meredian dan klateral
=Bai-199>.
a. "itik utama,
1> (I 1 =%ianyu>
Indikasi, nyeri #ada len!an atas- sendi ahu- !an!!uan mtrik
len!an atas dan kaku leher ='endrata dan ir6an-2009>.
2> &% 14 =%ianlia>
Indikasi, nyeri dan !an!!uan mtrik #ada ahu dan len!an =&a#utra
dan $!ustin-200>.
3> &I10 =Nashu>
Indiksi, kaku ahu dan nyeri sekitar ahu =&a#utra dan
$!ustin-200>.
4> &I11 ="iann!>
Indikasi, nyeri #ada ahu dan len!an =k-200/>.
. "itik distal,
1> (I4 ='e!u>
Indikasi, !an!!uan daerah 5ajah- mulut dan ten!!rkan- !an!!uan
admen- !inekl!i dan #artus lama ='endrats dan ir;an-2009>.2> &% =Eai!uan>
Indikasi, demam- mi!raine- tuli- tinitus- nyeri hi#kndrium- nyeri
leher- dan !an!!uan mtrik ahu =&a#utra dan $!ustin-200>.
3> &I3 ='uLi>
Indikasi, nyeri dan kaku leher- sakit ke#ala- Intersstals neural!ia-
tinitus- sakit ten!!rkan. =k-200/>.
Berikut titikAtitik kasus stearthritis #ada era!ai sendi ,
1. &endi &iku
a. "itik lkal,
1> (I11 =8uhi>
-
8/17/2019 Proposal Kti Dita
18/33
Indikasi, demam- hi#ertensi- sakit ke#ala- !an!!uan mtrik
len!an- nyeri admen dan sakit ten!!rkan. ='endrata dan
Ir;an-2009>.
2> (I10 =&husanli>
Indikasi, nyeri admen- diare- !an!!uan mtrik len!an atas-
nyeri #ada ahu dan len!an =k-200/>.
3> &I/ =iahai>
Indikasi, nyeri ke#ala- nyeri leher- ahu- siku- dan len!an a5ah
='endrata dan Ir;an-2009>.
4> &%10 ="ianjin!>
Indikasi, mi!raine- e#ile#sy- nyeri leher- ahu dan len!an =&a#utra
dan $!ustin-200>.
. "itik distal
1> (I4 ='e!u>
Indikasi, !an!!uan daerah 5ajah- mulut dan ten!!rkan-
!an!!uan admen- !inekl!i dan #artus lama =&a#utra dan
$!ustin-200>.
2> &% =Eai!uan>
Indikasi, demam- mi!raine- tuli- tinitus- nyeri hi#kndrium-
nyeri leher- dan !an!!uan mtrik ahu =k-200/>.
3> &I =an!la>
Indikasi, nyeri #ada siku- ahu dan #un!!un!- intersstal
neural!ia- dan nyeri ke#ala ='endrata dan Ir;an-2009>.
2. &endi Per!elan!an "an!ana. "itik lkal
1> (I =an!Li>
Indikasi, nyeri ke#ala- nyeri dan en!kak #ada mata- !inekl!i
dan #artus lama =&a#utra dan $!ustin-200>.
2> &% =Eai!uan>
Indikasi, demam- mi!raine- tuli- tinitus- nyeri hi#kndrium-
nyeri leher- dan !an!!uan mtrik ahu =k-200/>.
3> &%4 =an!hi>
-
8/17/2019 Proposal Kti Dita
19/33
Indikasi, nyeri len!an- ahu- dan #er!elan!an tan!an dan ketulian
=k-200/>.
4> &I =an!la>
Indikasi, nyeri #ada siku- ahu dan #un!!un!- intersstal
neural!ia dan nyeri ke#ala =k-200/>.
. "itik distal
1> (I4 ='e!u>
Indikasi, !an!!uan daerah 5ajah- mulut dan ten!!rkan-
!an!!uan admen- !inekl!i dan #artus lama =&a#utra dan
$!ustin-200>.
2> &% =Eai!uan>
Indikasi, demam- mi!raine- tuli- tinitus- nyeri hi#kndrium-
nyeri leher- dan !an!!uan mtrik ahu =k-200/>.
3> &I3 ='uLi>
Indikasi, nyeri dan kaku leher- sakit ke#ala- Intersstals
neural!ia- tinitus- sakit ten!!rkan ='endrata dan Ir;an-2009>.
3. &endi Pan!!ul
a. "itik lkal
1> B 30 ='uantia>
Indikasi, nyeri daerah lumal dan #aha- atr#i tt #ada
ekstermitas in6erir dan hemi#le!ie =k-200/>.
2> B( 4 =Ghiian>
Indikasi, nyeri daerah lumsakral- atr#i tt- !an!!uan mtrik
dan ekstermitas in6erir- disuria- #emen!kakan sekitar !enetalia
eksterna- hemrid dan knsti#asi =&a#utra dan $!ustin-200>.
. "itik distal ,
1> B(40 =Eeihn!>
Indikasi, nyeri #in!!an! a5ah- siatia- nyeri adminal-
!an!!uan mtrik sendi #an!!ul- !an!!uan mtrik ekstermitasin6erir dan hemi#le!i =&a#utra dan $!ustin-200>.
2> B31 =en!shi>
Indikasi, hemi#le!i- atr#i tt- !an!!uan mtrik ekstermitas
in6erir- #ruritus- dan urtikaria =k-200/>.
4. &endi (utut
a. "itik lkal ,
1> )A() 2 ='edin!>
Indikasi, nyeri lutut dan lemah tun!kai =&a#utra dan
$!ustin-200>.
2> )A() =iyan>
-
8/17/2019 Proposal Kti Dita
20/33
Indikasi, nyeri lutut dan lemah tun!kai =&a#utra dan
$!ustin-200>.
3> &"3 =Gusanli>
Indikasi, !an!!uan sistem #enernaan- nyeri lamun!- distensi
admen- mual- muntah- diare- knsti#asi dan disentri
=k-200/>.
. "itik distal
1> B( 0 =kunlun>
Indikasi, nyeri ke#ala- #en!lihatan kaur- kaku leher- e#ile#sy-
nyeri leher- i!a dan #un!!un! a5ah ='endrata dan Ir;an-2009>.
2> B 43 =iaLi>
Indikasi, #usin!- #en!lihatan kaur- tuli- distensi dan rasa #enuh
didada dan hi#kndrium- #emen!kakan dan nyeri mamae dan
amenre =&a#utra dan $!ustin- 200>.
. &endi Per!elan!an Kaki
a. "itik lkal ,
1> &"41 =%ieLi>
Indikasi, nyeri ke#ala- ;erti!- #usin!- distensi admen- nyeri
#er!elan!an kaki- !an!!uan mtrik dan atr#i tt =k-200/>.
2> B( 0 =Kunlun>
Indikasi, nyeri ke#ala- #en!lihatan kaur- kaku leher- e#ile#sy-
nyeri leher- i!a dan #un!!un! a5ah ='endrata dan Ir;an-2009>.
3> B(2 =&henmai>
Indikasi, nyeri ke#ala i#ital- e#ile#sy- kelainan letak 6etus dan
nyeri kaki =&a#utra dan $!ustin-200>.
4> B 40 =8iuLu>
Indikasi, nyeri leher- #emen!kakan daerah aksila- nyeri
hi#kndrium- muntah re!ur!itasi- atr#i ekstermitas in6erir-
nyeri dan #emen!kakan malelus eksternus =k-200/>.
> KI =Ghahai>
Indikasi, menstruasi tidak teratur- leukrea- #rla#s uterus- retensi
urin- knsti#asi- a#ile#sy- dan insmnia =&a#utra dan
$!ustin-200>.
. "itik distal ,
1> &"3 =Gusanli>
-
8/17/2019 Proposal Kti Dita
21/33
Indikasi, !an!!uan sistem #enernaan- nyeri lamun!- distensi
admen- mual- muntah- diare- knsti#asi dan disentri
=k-200/>.
2> B39 =uanhn!>
Indikasi, a##leksia- hemi#le!i- nyeri leher- distensi admen-
nyeri hi#kndrium- atr#i ekstermitas in6erir- dan nyeri kaki
='endrata dan Ir;an-2009>.
3> &P =&anyinjia>Indikasi, distensi admen- diare- menstruasi tidak teratur-
leukrea- #rla#s uteri- im#tensi- atr#i tt dan ;erti!
='endrata dan Ir;an- 2009>.
"itik erdasarkan di66erensiasi sindrm ,
1. Bi er#indah =ti#e an!in>
B 20 =6en!hi> dan (I4 =he!u> ditamahkan untuk men!eluarkan
#ath!en an!in den!an teknik sedasi.
a. B20 =en!hi>
Indikasi, nyeri ke#ala- nyeri dan kaku leher- kemerahandan nyeri
mata- my#ia- #en!lihatan kaur dan struksi hidun!.
. (I4 ='e!u>
Indikasi, !an!!uan daerah 5ajah- mulut dan ten!!rkan- !an!!uan
admen- !inekl!i dan #artus lama =&a#utra dan $!ustin-200>.
2. Bi menusuk =ti#e din!in>
D+ 14 =Dahui> dan B(23 =&henshu> di!unakan untuk men!han!atkan
meridian dan men!eluarkan #ath!en din!in den!an teknik sedasi dan
ju!a da#at ditamahkan mksa.
a. D+ 14 =Dahui>Indikasi, nyeri leher- kaku leher- demam- e#ile#sy- atuk- asma- dan
kaku #un!!un! ='endrata dan Ir;an- 2009>.
. B(23 =&henshu>
Indikasi, im#tensi- enuresis- menstruasi tidak teratur- leukrea-
nyeri #in!!an! a5ah- kelemahan lutut- #en!lihtan kaur- dan tinitus
=&a#utra dan $!ustin- 200>.
3. Bi meneta# =ti#e lema>
-
8/17/2019 Proposal Kti Dita
22/33
&P =sanyinjia> dan &"40 =en!ln!> untuk men!uatkan lim#a dan
men!hilan!kan #ath!en lema #ada meridian den!an teknik sedasi.
a. &P =sanyinjia>
Indikasi,distensi admen- diare- menstruasi tidak teratur- leukrea-
#rla#s uteri- im#tensi- atr#i tt dan ;erti! =&a#utra dan
$!ustin-200>.
. &"40 =en!ln!>
Indikasi, atuk- asma- s#utum erleih- nyeri dada- ;erti!- nyeri
lutut- knsti#asi- dan e#ile#si =&a#utra dan $!ustin-200>.
4. Bi #anas =ti#e #anas>
D+ 14 =Dahui> dan (I 11 =8uhi> untuk memuan! #anas den!an
men!!unakan teknik #rikin! =men!eluarkan darah>.
a. D+ 14 =Dahui>
Indikasi, nyeri leher- kaku leher- demam- e#ile#sy- atuk- asma- dan
kaku #un!!un! =k- 200/>.
. (I 11 =8uhi>
Indikasi, demam- hi#ertensi- sakit ke#ala- !an!!uan mtrik len!an-
nyeri admen dan sakit ten!!rkan. ='endrata dan Ir;an- 2009>.
. Bi karena de6isiensi 8i dan darah
&" 3 =Gusanli>- *N12 =Ghn!5an> dan *N 4 =uanyuan> di!unakan
untuk men!uatkan 6un!si lim#a dan lamun! dalam 6un!si
#ementukan 8i dan darah den!an teknik tni6ikasi.
a. &" 3 =Gusanli>
Indikasi, !an!!uan sistem #enernaan-nyeri lamun!- distensi
admen- mual- muntah- diare- knsti#asi dan disentri =&a#utra dan
$!ustin-200>.
. *N12=Ghn!5an>
Indikasi, nyeri lamun!- nyeri admen- muntah- diare- de6isiensi
lim#a dan lamun! =k-200/>.
. *N 4 =uanyuan>
Indikasi, im#tensi- menstruasi tidak teratur- leukrea- klik sekitar
usus- dan emisi seminal =k-200/>.
. Bi karena de6isiensi an!
D+4 =Min!men> dan B( 23 =shenshu> untuk men!han!atkan meridian
den!an #enamahan mksa den!an teknik tni6ikasi.
a. D+4 =Min!men>
Indikasi, kekakuan #un!!un!-luma!- im#tensi- menstruasi tidak
teratur- diare dan !an!!uan #enernaan =&a#utra dan $!ustin- 200>.
-
8/17/2019 Proposal Kti Dita
23/33
. B( 23 =shenshu>
Indikasi, im#tensi- enuresis- menstruasi tidak teratur- leukrea-
nyeri #in!!an! a5ah- kelemahan lutut- #en!lihtan kaur- dan tinitus
=&a#utra dan $!ustin- 200>.
7. Bi leh karena de6isiensi in
KI 3 =taiLi> dan &P =sanyinjia> di!unakan untuk men!uatkan yin
!injal den!an teknik tni6ikasi.
a. KI 3 =taiLi>
Indikasi, sakit ten!!rkan- sakit !i!i- tuli tinnitus- #usin!- asma-
menstruasi tidak teratur- insmnia dan im#tensi =k- 200/>.
. &P =sanyinjia>
Indikasi, distensi admen- diare- menstruasi tidak teratur- leukrea-
#rla#s uteri- im#tensi- atr#i tt dan ;erti! =&a#utra dan
$!ustin- 200>.
!A! III
RESUME KASUS
A. Pen*)&-i&n
1. Data +mum
N. , $k#.002
"an!!al Pen!kajian , 20A04A201
Nama Pasien , Ny $
Pendidikan , &1
%enis Kelamin , P
Pekerjaan , Eiras5asta
$!ama , Islam
$lamat , %( edn! aru II *t 02 *5 7
"em#atF , Bantul Ban!unta#an Bantul !yakarta
"an!!al lahir 04A10A19
-
8/17/2019 Proposal Kti Dita
24/33
"el#. , 0/2139109
2. )m#at :ara Pemeriksaan $ku#unktur
a. Pen!amatan =Wang >
2> &hen =kndisi #sikis>
a> &eman!at , kuran! erseman!atFlesu
> &inar mata , 6kus
> )ks#resi umum , menahan sakit
d> Kesadaran , sadar #enuh
3> &e =:m#leLin>
a> Earna kulit 5ajah , tidak menunjukkan adanya kelainan
> )ks#resi Eajah , emas
4> &in! tay
a> Bentuk tuuh , idealF emuk > erakA!erikF*M , teratas ada
hamatan !erak #ada lutut dan #in!!an!
> &ika#F #sisi tuuh , a!ak
un!kuk
- Keadaan Indera ,
Kulit , kerin!
'idun! , tidak ada seret
Biir , #uat
Mata , 5arna nrmal
*amut , kerin!"elin!a , 5arna nrmal tidak menunjukkan kelainan
> Pen!amatan lidah
a. tt lidah
Earna , merah muda #uat
Bentuk , !emuk- ada ekas !i!i- ada 6isura
Kelemaan , uku#
Per!erakan , eas
. &ela#ut lidah
Earna , #utih ti#is kekunin!an.
. Penden!aran dan Pen!hidun! =Wen>
1. Penden!arana> &uara iara , #elan
> &uara atuk , tidak ada atuk
> &uara erdahak , tidak ada dahak
d> &uara na6as , tidak terden!ar
e> &uara e!ukan , tidak e!ukan
2. Pen!hidun!
a> Bau mulut , tidak erau
> Bau kerin!at , tidak erau
> Bau tinja , tidak die;aluasi
d> Bau riak , tidak die;aluasi
e> Bau air seni , tidak die;aluasi
-
8/17/2019 Proposal Kti Dita
25/33
. $namnesaF Ea5anara =Wun>
1> Keluhan utama , nyeri tajam #ada daerah lutut
2> Keluhan tamahan , nyeri #in!!an!- nyeri kaku #ada tela#ak
kaki sejak 1 min!!u yan! lalu.
3> *i5ayat #enyakit
a> &ekaran! ,
nyeri lutut a!ian de#an sejak 1 ulan yan! lalu- ju!a #usin!- nyeri
#ada #in!!an! dan nyeri kaku #ada ten!kuk dan tela#ak kaki sejak
1 min!!u yan! lalu nyeri ertamah ketika terkena ha5a atau udara
din!in dan erkuran! den!an dieri minyak kayu #utih atau den!an
#en!han!atan.
> Dulu , tidak ada.
Pertanyaan khusus
a. $da rasa #anasF din!in , dada terasa #anasF tela#ak kaki terasa #anasF
tan!an terasa din!inF
. Keadaan kerin!at , tidak erkerin!at
. Keluhan #ada ekstrimitas dan adan
1> Ke#ala , nyeri tum#ul #ada a!ian tem#ral
2> "uuhF adan , tidak ada keluhan
3> $n!!ta !erak , kaku #ada #ada lutut dan #in!!an!
4> Dada , tidak ada keluhan
> Perut , tidak ada keluhan
d. Buan! air esar
1> rekuensi , lanar tia# hari 1kali2> Knsistensi , lemek
3> Bentuk , kadan! #anjan! kadan! keilAkeil.
4> Earna , kekunin!an
e. Buan! air keil , lanar 7 kali sehari-B$K malam 2 kali
6. Na6su makan , na6su makan rendah 2L sehari
!. Keiasaan makanF minum ,
-
8/17/2019 Proposal Kti Dita
26/33
suka makan sayurAsayuran- suka da!in!- suka makan makanan den!an
keenderun!an rasa asin- dan makanan erkuah- suka minum han!at.
h. Kehausan , serin! merasa haus
i. "idur , tidur lela#
j. )msi , serin! merasa emas
k. "elin!aF #enden!aran , nrmal tidak ada !an!!uan
l. Pen!atanF tera#i lain yan! telah dilakukan ,
elum melakukan #en!atan atau tera#i lain
m. Khusus Eanita dan $nakA$nak
Eanita- Keadaan haidnya ,
a> +sia mens #ertama , 12 tahun
> +sia mens terakhir , 2 tahun
> "an!!al mens terakhir , 20A10A2009
d> "eraturF tidak teratur , men#ause
e> &akitF tidak sakit , men#ause
6> Ke#utihan , men#ause
!> (amaF anyak darah haid , men#ause
h> Kualitas darah haid , men#ause
&indrm Kelainan r!an Gan! u
a. r!an ParuAParu,
- ada #ilek
- tidak ada atuk
- tidak sesak na6as
- kulit kerin!
. r!an +sus Besar,
- tidak men!alami knsti#asi
- a tidak men!ejan dan keras
. r!an (amun!,
- tidak terda#at mual dan muntah
- terda#at 6isura dia!ian ten!ah lidah
d. r!an (im#a,
- iir tam#ak #uat
- na6su makan rendah
- lidah tam#ak esar #uat
- a lemek keil keil
-
terasa lelah setelah a
-
8/17/2019 Proposal Kti Dita
27/33
e. r!an %antun!,
- tidakterda#at insmnia
- teraa din!in didaerah #in!!ulF#in!!an!.
- tidak terda#at #al#itasi
6. r!an +sus Keil,
- tidak ada rryn!mus
- tidak ada nyeri admen
!. r!an Knd. Kemih,
- tidak terasa #anas setelah ak
- ak kali Fhari
-terda#at ak malam 2kali
h. r!an injal,
- telin!a tidak erden!in!
- terda#at nyeri lutut
- terda#at nyeri #in!!an!
i. r!an Knd. )m#edu,
- tidak ada rasa #ahit dimulut
- tidak ada rasa nyeri #ada hi#kndrium.
j. r!an 'ati,- ada #usin!
- tidak terda#at emsi marah
- tidak ada !an!!uan #ada mata
&indrm kelainan meridian
a. Meredian lkal ,
"ai yan! kandun! kemih
"ai yin kaki lim#a
. Meredian ekstra ,
tidak terda#at
d. Peraaan =Cie>
1. #eraaan lkalF keluhan
a. Kete!an!an tt , terda#at #ada ekstermitas a5ah
. Nyeri tekan
a> "itik aku#unktur ,
-
8/17/2019 Proposal Kti Dita
28/33
inlin!Huan=&P9>- an!lin!Huan=B34>- Dui=&"3>-
uehai=&P10>- Gusanli =&"3>.
> Meridian ,
"ay yin kaki lim#a- &ha yan! kaki kandun! em#edu- an!
Min Kaki (amun!
> Peraaan suhu
"uuh , a!ak din!in
"ela#ak tan!an , nrmal
"ela#ak kaki , nrmal
2. Peraaan nadi
a. Peraaan nadi
Nadi umum yan! #atl!is- untuk jenis kelainannya ,Kedalaman , intermediet.
Kee#atan , lamat.
Kekuatan , lemah.
N$DI *$DI$(I& =:un Keu>
(kalis KI*I K K$N$N
:+N '" Kuat Paru Kuat
&I Nrmal +sus Besar Nrmal
+$N (< Kuat (im#a (emah
B Kuat (amun! kuat
:'I KI (emah Min!men Nrmal
B( lemah Periardium Nrmal
3. Pemeriksaan "amahan
a. "ekanan darah , 110F70mmh!.
. BBF "B , 3 k! dan 1m.
. rekuensi nadi , / kaliFmenit.
d. ula darah , tidak ada.
e. *nt!en , tidak ada.
6. $sam urat , tidak ada.
!. DL. Medis , stearthritis.
!. Di&*nos&
-
8/17/2019 Proposal Kti Dita
29/33
$. Dia!nsa Medis , $
". Kesim#ulan Dia!nsa ":M
Ny$ usia / tahun den!an keluhan nyeri #in!!an! dan lutut termasuk
dalam sindrm De6isiensi 8i (im#a- )kses (amun- Paru- 'ati- %antun!-
De6isiensi (im#a- injal dan kandun! kemih.
,. Te(&/i &)u/un)'u(
1. *enana "era#i
a. Prinsi# "era#i
1> "ni6ikasi 8i lim#a
2> &edasi (amun!- Paru- 'ati- %antun!.
3> "ni6ikasi (im#a- injal- kandun! kemih.
. "itik
1> "itik +tama
&1 "aiLi =KI3> , untuk melanarkan 8i #ada kaki.
21 "aihn! =( , untuk melanarkan 8i #ada kaki.
31 Gusanli =&"3> , untuk memuyarkan struksi 8i lutut.
01 Dui =&"3> , untuk memuyarkan struksi 8i lutut.
e> inlin!Huan =&P9> , untuk memuyarkan struksi 8i lutut.
1 uehai =&P10> , untuk memuyarkan struksi 8i lutut.
2> "itik Di6erensiala> "aihn! =( , untuk melemahkan r!an hati yan! ekses
> en!hi =B20> , untuk men!eluarkan an!in
> %ianjin! =B21> , untuk men!eluarkan an!in
d> &henmen ='"7> , untuk melemahkan
r!an jantun! yan! ekses- untuk men!atasi
!an!!uan tidur
e>Gusanli =&"3> , untuk melemahkan
r!an lamun! yan! ekses
6> eishu =B(13> , untuk melemahkanr!an #aru yan! ekses
!>"aiyuan =(+9> , untuk melemahkan
r!an #aru yan! ekses
h>"aiLi =KI3> , "ni6ikasi r!an !injal
i> an!lin!Huan , &edasi r!an
Kandun! )m#edu
2. Mdalitas dan Eaktu "era#i
a. Mdalitas
$1 %arum aku#unktur =6ili6rm needle> 1 un J 1- un
"1 )lektrstimulatr
-
8/17/2019 Proposal Kti Dita
30/33
41 Ka#as
51 $lkhl 70
%1 Mksa2. Eaktu "era#i
"era#i dilakukan selama 2 menit untuk e6ek sedasi dan 1 menit untuk
e6ek tni6ikasi. rekuensi tera#i yaitu 3 kali dalam semin!!u.
3. $njuran dan &aran
a. Minum air #utih minimal 10 !elas elimin! = 2 (iter >
. Men!uran!i makanan den!an keenderun!an rasa asin
. Men!knsumsi sayuran dan uahAuahan
d. Men!hindari knsumsi makanan erlemak
e. Men!uran!i makanan asin6. Dianjurkan untuk men!nsumsi ;itamin dan susu untuk tulan!
!. Men!uran!i akti6itas erat.
D. E6&lu&si Te(&/i
);aluasi dilakukan setelah kunjun!an #ertama #asien yan! terdiri dari,
Kunjun!an ke 2 "an!!al 13A0A201
Nadi , 0 kaliFmenit
*es#irasi , 20 kaliFmenit
"ekanan darah , 120F/0mmh!
Pasien merasakan nyeri kaku #ada #in!!an!- lutut- ten!kuk sudah
erkuran! dan #asien sudah da#at memun!kuk.
-
8/17/2019 Proposal Kti Dita
31/33
!A! 7
PENUTUP
A. Kesi+/ul&n
1. Penatalaksanaan aku#unktur #ada Ny.$ den!an kasus $ da#at
disim#ulkan ,
a. $danya huun!an teri den!an kasus $ #ada Ny.$.
. Dari data #asien Ny.$ den!an keluhan Nyeri #in!!an! dan lutut
disertai nyeri #ada ten!kuk diseakan leh de6isiensi 8i (im#a.
2. "era#i aku#unktur &" 3=Dui>- &"3 =Gusanli>- &P9 =inlin!Huan>-
B34 =an!lin!Huan>- "aiLi =KI3>- "aihn! =(- "aiyuan =(+9>-
&anyinjia=&P9>- uehai=&P10>- &henmen='"7>- -'uantia =B30>-
en!shi =B31>- Eushu =B27>.
rekuensi tera#i aku#unktur dilakukan 3 kali dalam semin!!u. "era#i
dilakukan den!an antuan elektrstimulatr dan mksa.
3. $ku#unktur sea!ai salah satu alternati6 tera#i untuk $ aik seara
#re;enti6 atau#un rehailitati6.
!. S&(&n
1. &aran untuk #asien
a. Menja!a #la makan.
. Men!hindari knsumsi makanan erlemak =!ren!an- da!in!- dan
santan>.
. Dianjurkan untuk men!nsumsi ;itamin dan susu untuk tulan!.
d. Meminimalisir akti6itas erat.
e. Pasien dihara#kan melakukan tera#i seara rutin a!ar hasil tera#i
leih maksimal.
2. &aran untuk aku#unktur tera#is
+ntuk mem#erleh hasil tera#i yan! maksimal dalam #enan!anan kasus
se#erti stearthritis =$>- aku#unktur tera#is harus melakukan tera#i
seara #r6esinal sesuai den!an #rsedur den!an ara melakukan 4
ara #emeriksaan dan / dasar dia!nsa seara len!ka# dari #asien
sehin!!a da#at mene!akkan dia!nsa seara te#at dan mem#erleh
hasil dari #enan!anan kasus den!an maksimal.
3. &aran untuk masyarakat
&etelah memahami #en!ertian- #enyea- tanda dan !ejala serta
#ermasalahan yan! erhuun!an den!an stearthritis =$>-
dihara#kan masyarakat da#at men!hindari 6aktr #emiu dari
-
8/17/2019 Proposal Kti Dita
32/33
stearthritis =$> dan a#aila sudah munul dari !ejalaA!ejala.
stearthritis =$> #ada masyarakat da#at se!era melakukan
#enan!anan- #emeriksaan- dan #en!atan terhada# !ejala
stearthritis =$>.
4. &aran untuk #emerintah
Pemerintah da#at men!!erakkan tena!a kesehatan untuk melakukan
tindakan #re;enti6 #ada kasus stearthritis =$> den!an melakukan
#enyuluhan kesehatan #ada masyarakat den!an menjelaskan #en!ertian-
#enyea- tanda dan !ejala serta #ermasalahan yan! erhuun!an
den!an stearthritis =$>- a!ar masyarakat da#at men!hindari 6aktr #emiu.
. &aran untuk #endidikan
Penanaman #en!etahuan men!enai #enyakit san!atlah #entin!
ditera#kan sejak dini.
Penyakit stearthritis =$> meru#akan #enyakit de!enerati;e atau
suatu #enyakit krnik- tidak meradan!- dan #r!resi6 lamat- yan!
seakanAakan meru#akan #rses #enuaan jadi tidak ada salahnya kita
elajar tentan! ara #enan!anan #enyakit sejak dini a!ar kelak kita ju!a
da#at tan!!a# den!an !ejala #enyakit $ disekitar kita.
DAFTAR PUSTAKA
(iu-n!5an-dkk..=199>.Clinical Acupuncture and Moxibustion.:hina ,"&""P:.
&a#utra-K. Dan $!ustin-I =200>. Akupunktur Indonesia.&uraaya , $irlan!!a
+ni;ersity Press.
&im Kie %ie =200/>. Ilmu terapi Akupunktur .&in!a#ura , ":M Puliatin.
$durahman.=2011>. Knee #ain *elie;ed-"he use 6 )Ltra Anatomy
Pathway.Folia Medical Indonesiana ..'al ,11/A121.
-
8/17/2019 Proposal Kti Dita
33/33
Bai-Lin!hua =199>. Acupuncture in Clinical Practice.Melurne , "he Bath Press.
k- :. =200/>. Atlas o Acupuncture .Beijin! , :hurhill (i;in!stne )lse;ier.
'endrata-Ir5an dan Ir;an- 'ardi. =2009>.Terapi Akupunktur . &idarj ,
andrmedia.
ajunkdank. 200/. De6inisi dan #atl!i stearthritis. Online. =diu#date 2
Desemer 200/>. htt#s,FFajunkdank.5rd#ress.mF200/F12F2Fde6inisiA
danA#atl!iAstearthritisAaF Odiakses 2 Desemer 200/.
https://ajunkdoank.wordpress.com/2008/12/25/definisi-dan-patologi-osteoarthritis-oa/https://ajunkdoank.wordpress.com/2008/12/25/definisi-dan-patologi-osteoarthritis-oa/https://ajunkdoank.wordpress.com/2008/12/25/definisi-dan-patologi-osteoarthritis-oa/https://ajunkdoank.wordpress.com/2008/12/25/definisi-dan-patologi-osteoarthritis-oa/