Prof. Myrna Sistem Urogenital

download Prof. Myrna Sistem Urogenital

of 37

Transcript of Prof. Myrna Sistem Urogenital

  • 8/20/2019 Prof. Myrna Sistem Urogenital

    1/99

  • 8/20/2019 Prof. Myrna Sistem Urogenital

    2/99

    SISTEM UROGENITALDARI

    SUDUT KESMAS

  • 8/20/2019 Prof. Myrna Sistem Urogenital

    3/99

    Infeksi Menular SeksualS  I  S  T  E  M   

    U  R O G  E  N  I  T  A L 

    PendekatanSindrom

    Universal Precaution

  • 8/20/2019 Prof. Myrna Sistem Urogenital

    4/99

    INFEKSIMENULARSEKSUAL

  • 8/20/2019 Prof. Myrna Sistem Urogenital

    5/99

      Penyakit Menular Seksual = PMS

    = Penyakit Hubunan Seksual = PHS= Kel!"#!k #enyakit yan#enularannya ter$a%i teruta"a"elalui &ubunan seksual

    Meru#akanMasala& Kese&atan Masyarakat

    INFEKSI MENULARSEKSUAL

  • 8/20/2019 Prof. Myrna Sistem Urogenital

    6/99

    Quitters

    Kebutu&an 'si!l!is

    Kebutu&an rasaa"an

    Kebutu&an ikut"e"iliki ( kasi&

    sayan

    Kebutu&an#en&araa

    n

    Aktualisasi %iri

    Campers

    Climbers

      Kebutuhan Maslow

         P   r   o   s   e   s

          P   e   m     b

       e     l   a    j    a   r   a   n

    KE)UTUHAN SEKSUAL

  • 8/20/2019 Prof. Myrna Sistem Urogenital

    7/99

    Ti%ak "unkin %iberantas tuntas karena"eru#akankebutu&an %asar "anusia

    Meni"bulkan k!"#likasi serius*HI+,AIDS- sterilitas- .a /er0iks- /a/atk!nenital- ke"atian $anin1

    Meni"bulkan %a"#ak #!l 2 ek 2 s!s 

    Me"erlukan #enananan yan serius 3

    IMS

    = MASALAH KESEHATANMAS4ARAKAT 5

  • 8/20/2019 Prof. Myrna Sistem Urogenital

    8/99

    a%ala& IMS yan %ala" #er$alanan#enyakit %i$u"#ai a%anya lesi terbuka

    *ulkus- er!si1"eninkatkan risik! terkena HI+,AIDS

    sa"#ai 6 7 

    Si'lis

    Ulkus M!le Her#es enital Granul!"a inuinale

     

    KLASIFIKASI IMSDala" kaitannya %enan risik! #enularan

    HI+

    IMSULSERATIF

  • 8/20/2019 Prof. Myrna Sistem Urogenital

    9/99

    yaitu IMS yan %ala" #er$alanan#enyakitnya ti%ak %i$u"#ai a%anya lesiterbuka

    "eninkatkan risik! terkena

    HI+,AIDS sa"#ai 8 9 : 7 ;

    Uretritis G! , NG!K!n%il!"a aku"inata

    Trik!"!niasisKan%i%iasis enital

     

    IMS NONULSERATIF

  • 8/20/2019 Prof. Myrna Sistem Urogenital

    10/99

    Pasien %iberi #en!batan lenka##a%a kun$unan #erta"a

    Karena belu" tentu "ereka akan %atan

    #a%a kun$unan ulan 3

    Prinsi# ;

    PENGO)ATAN

    EFEKTIF

  • 8/20/2019 Prof. Myrna Sistem Urogenital

    11/99

    Dian!sis Eti!l!iDian!sis Eti!l!i

    0s0s

    Dian!sis Ge$ala 5Dian!sis Ge$ala 5

  • 8/20/2019 Prof. Myrna Sistem Urogenital

    12/99

    Ketra"#ilan #etuasPeralatan lab!rat!riu" yan /ani& 

    Pa%a&al SDM %an Fasilitaslab!rat!riu"%i tinkat Pelayanan Kes Dasar terbatas

    Hasil #e"eriksaan #erlukan

  • 8/20/2019 Prof. Myrna Sistem Urogenital

    13/99

    A%ala& #enananan IMS%enan #en%ekatan e$ala

    yan s#esi'k- k!nsisten- "u%a& %ikenali

     

    Da#at %ilakukan

    %i sarana #elayanan kese&atanyan belu" "e"ilikisarana

    lab!rat!riu" %an %!kter

    PENDEKATAN SINDROM 2

    HO

  • 8/20/2019 Prof. Myrna Sistem Urogenital

    14/99

    Penel!"#!kan e$ala IMS yan ;

    S#esi'k 

    K!nsistenMu%a& %ikenali

    GE>ALA 4ANG)AGAIMANA 5

  • 8/20/2019 Prof. Myrna Sistem Urogenital

    15/99

    Da#at %ilakukan !le& #ara"e%is%i ba

  • 8/20/2019 Prof. Myrna Sistem Urogenital

    16/99

    ?@ Du& tubu& uretra #a%a B@ Du& tubu& 0aina

    8@ Ulkus enitalC@ )ub! inuinal:@ Nyeri %an Pe"benkakan s/r!tu"@ Nyeri #erut ba

  • 8/20/2019 Prof. Myrna Sistem Urogenital

    17/99

    1. Ana"nesis untuk "elakukan

    #enilaian "e%is %an #erilaku berisik!

    B@ Pe"eriksaan 'sik

    *teruta"a %aera& enital %ansekitarnya1

    8@ Menel!"#!kkan e$ala klinis yana%a Li&at )aan Alur untuk"enentukan #enyebab e$ala yana%a

    LANGKAH2LANGKAH

    PENDEKATANSINDROM

  • 8/20/2019 Prof. Myrna Sistem Urogenital

    18/99

     Anamnesis : Tanya faktor risiko

    Pemeriksaan genital : urut uretra bila perlu

    Tampak duh tubuh genital

    Dengan/tanpa risiko

    Duh tubuh genital (-)

    Tampak Ulkus di Genital

    Duh Tubuh genital (-)

    Dengan/Tanpa risiko

    -!bati sebagai gonore dan uretritis

    non gonore (chlamydia)-Didik Pasien- An"urkan/berikan kondom-!bati pasangannya sebagai gonore dan

    non gonore (chlamydia )

    Penanganan seperti Ulkus

    -Didik Pasien- An"urkan/berikan kondom- An"urkan untuk kembali bila ge"al

     menetap dan tahan miksi minimal

     # "am sebelum pemeriksaan

    Pemeriksaan lan"utan hari ke $

    Perbailkan (-) Perbaikan (%)

    &u"uk Pengobatan 'elesai

    &isiko (%) : bila mempunyai atau lebih

      akto risiko di ba*ah ini :a+Pasangan seksual , dalam bulan terakhir 

    b+erhubungan seksual dengan peker"a seks *anita/pria

      dalam bulan terakhir 

    .+engalami /lebih e0isode P' dalam tahun terakhir 

    d+Peker"aan istri atau pasangan seksual berisiko tinggi

    DUH TU)UH URETRA PADAPRIA

  • 8/20/2019 Prof. Myrna Sistem Urogenital

    19/99

    C@ Men!bati #asien

    :@ Pen%i%ikan Kese&atan #a%a #asien

    @ An$urkan , berikan k!n%!"

    @ Pasanan #asien &arus %i!bati

    #in#!n #&en!"en 3

    LANGKAH2LANGKAH

    PENDEKATANSINDROM

  • 8/20/2019 Prof. Myrna Sistem Urogenital

    20/99

    Me"iliki #asanan seksual ?%ala" satu bulan terak&ir )er&ubunan seksual %enan PSK

    atau %ala" ? bulan terak&ir

    Menala"i ? e#is!%e IMS %ala" ?ta&un terak&ir Peker$aan #asanan seksual berisik!

    tini

    DIANGGAP)ERISIKO )ILA

  • 8/20/2019 Prof. Myrna Sistem Urogenital

    21/99

    Pasanan seksual "en%erita IMS

    Pasanan seksual,#en%erita sen%iri"e"iliki #asanan seksual ? %ala" satubulan terak&ir

    Punya #asanan baru %ala"

    8 bulan terak&ir Menala"i ? e#is!%e IMS

    %ala" ? ta&un terak&ir Peker$aan #asanan seksual berisik!

    tini

    DIANGGAP )ERISIKO)ILA

  • 8/20/2019 Prof. Myrna Sistem Urogenital

    22/99

    ?@ HEALTH PROMOTION

    B@ SPE.IFI. PROTE.TION

    8@ EARL4 DIAGNOSIS ( PROMPTTREATMENT

    C@ DISA)ILIT4 LIMITATION

    :@ REHA)ILITATION

    THE :t& LE+EL OFPRE+ENTION

  • 8/20/2019 Prof. Myrna Sistem Urogenital

    23/99

    Pen/ea&an Pri"er ;  Pr!"!si Kese&atan ; A 9 ) 9 . 9

    D Uni0ersal Pre/auti!n

    Pen/ea&an #enasun Men!bati "itra seks untuk"en/ea& #in#!n #&en!"en

    Pen/ea&an Sekun%er ;

    Dian!sis %ini yan te#atPen%ekatan sin%r!"

    Pen!batan yan eJektiJ ;Diberi #en!batan lenka# #a%a

    kun$unan #erta"a

    PEN.EGAHANIMS

  • 8/20/2019 Prof. Myrna Sistem Urogenital

    24/99

    Di A"erikaSebaai #r!%usen k!n%!"

    Pe"akaian k!n%!"untuk "en/ea& #enularan

    HI+,AIDS su%a& ti%ak %i#erb!le&kan

    FDA *F!!% an% Dru A%"inistrati!n1 yan ter/antu" %ala" ke"asan k!n%!" ;K!n%!" &anya se%ikit eJektiJ "en/ea&

    IMS

    PEN.EGAHANINFEKSI HI+ DENGAN

    KONDOM 5

  • 8/20/2019 Prof. Myrna Sistem Urogenital

    25/99

    K!n%!" untuk "en/ea& #enetrasi s#re"a-

    bukan #enetrasi HI+- karenatinkat kea"anan k!n%!" &anya

    %an a%a ke"unkinan bisa b!/!r

    PEN.EGAHAN

    INFEKSI HI+ DENGANKONDOM 5

  • 8/20/2019 Prof. Myrna Sistem Urogenital

    26/99

      >anan unakan baran #riba%i berantian

     >anan tranJusi %ara& tan#a s/reenin Kel!"#!k risti $anan "en$a%i %!n!r %ara&

     Gunakan $aru" suntik , alat tusuk ?7 #akai Me"bakar alat bekas #akai ODHA Mensterilkan se/ara baku

    alat yan ter/e"ar /airan tubu&

    ODHA

    PEN.EGAHAN

    INFEKSI HI+ MELALUIDARAH

  • 8/20/2019 Prof. Myrna Sistem Urogenital

    27/99

    Men&i"bau ibu ODHA ti%ak &a"il)ila &a"il %iuurkan)ila su%a& la&ir ti%ak "enyusui

    PEN.EGAHAN

    INFEKSI HI+ MELALUI I)U 9ANAK

  • 8/20/2019 Prof. Myrna Sistem Urogenital

    28/99

  • 8/20/2019 Prof. Myrna Sistem Urogenital

    29/99

    A%ala& #r!se%ur yan "enana#%ara&- /airan tubu&- sekret-

    ekskreta- kulit yan ti%ak utu&

    %an sela#ut len%ir #asien sebaaisu"ber #!tensialuntuk #enularan inJeksi #a%a

    tenaa kese&atan- #asien (

    #enun$un

    Teruta"a untuk "en/ea& #enularan

    "elalui %ara& %an /airan tubu&

    UNI+ERSALPRE.AUTION

  • 8/20/2019 Prof. Myrna Sistem Urogenital

    30/99

    Dara&- se"ua $enis /airan tubu&- sekret-

    ekskreta- kulit yan ti%ak utu&%an sela#ut len%ir #asien

    %iana# su"ber #!tensialuntuk #enularan inJeksi

     

    Prinsi# ini berlaku #a%a

    se"ua #asien tan#a "e"be%akan risik!-

    %ian!sis %an status ser!l!is

  • 8/20/2019 Prof. Myrna Sistem Urogenital

    31/99

    .u/i TananPenunaan Alat Pelin%un Diri *APD1Penel!laan li"ba& %an sanitasi

    ruanan

    Penel!laan alat bekas #akai*Dek!nta"inasi- sterilisasi- %isinJeksitinkat tini1

    S&ar# Pre/auti!n

    Penel!laan )en%a Ta$a"

     .!nt!&

    UNI+ERSALPRE.AUTION

  • 8/20/2019 Prof. Myrna Sistem Urogenital

    32/99

      Petuas yan "enera#kan

    "en%a#at

    #erlin%unan "a7i"al *1

     UNI+ERSALPRE.AUTION

  • 8/20/2019 Prof. Myrna Sistem Urogenital

    33/99

  • 8/20/2019 Prof. Myrna Sistem Urogenital

    34/99

    AIDS

  • 8/20/2019 Prof. Myrna Sistem Urogenital

    35/99

    KASUSAIDS

    AIDS

  • 8/20/2019 Prof. Myrna Sistem Urogenital

    36/99

    a%ala& ku"#ulan e$ala #enyakitakibat turunnya siste" kekebalan

    tubu& 

    InJeksi HI+ "enyeran sel li"J!sit  se&ina #en%erita "en$a%i rentan

    ter&a%a# "ikr!!ranis"e

  • 8/20/2019 Prof. Myrna Sistem Urogenital

    37/99

    Menyebabkan ODHA "u%a& terkena ;InJeksi $a"ur- T!ks!#las"a- T). %an Kanker

     

    ODHA %i DKI >akarta "en%erita ;

    : /an%i%a %i es!Jaus Jatal 3 

    : inJeksi T). 9 inJeksi He#atitis .

     KEKE)ALANTU)UH

    UNITED NATION

  • 8/20/2019 Prof. Myrna Sistem Urogenital

    38/99

    E#i%e"i AIDS se/ara l!bal terus"ela"bat &ina B

     >ika #resentasi #enurunan e#i%e"iAIDS terus berlan$ut

    Pa%a ta&un B?:se/ara l!bal bisa "en&a#us kasus

    #enularan inJeksi HI+ %ari ibu ke

    anak 

     UNITED NATIONAIDS

     LAPORAN GLOBAL EPIEMI AIS!"#"

  • 8/20/2019 Prof. Myrna Sistem Urogenital

    39/99

  • 8/20/2019 Prof. Myrna Sistem Urogenital

    40/99

     >u"la& #en%erita AIDS %i seluru& %unia ;88@8 $uta

    In%!nesia *triu"la& #en%erita Ai%s BB@B

     >u"la& #eni%a# HI+ CC@B6B

     KEN4ATAANN4A

    5

    >u"la& Pr!0insi , Kab yan

  • 8/20/2019 Prof. Myrna Sistem Urogenital

    41/99

    $DKI >akarta

    $ >aa

  • 8/20/2019 Prof. Myrna Sistem Urogenital

    42/99

    ATA INONESIA % S& '" (UNI!"#"

    Rate ku"ulatiJ kasus AIDS ;6@CC , ?@ #en%u%uk 

    Rate ku"ulatiJ tertinia%ala& %i Pr!0insi Pa#ua?:@?7 anka nasi!nal"enyusul ;

    $)ali$DKI >akarta

  • 8/20/2019 Prof. Myrna Sistem Urogenital

    43/99

    Nasi!nal ; 6@CC, ?@Pa#ua ; @68, [email protected] rate AIDS ; ?:7 Nasi!nal

    Pre0alensi HI+,AIDS

  • 8/20/2019 Prof. Myrna Sistem Urogenital

    44/99

    ?@ E#i%e"i tinkat ren%a& *Pre0alensi ?1B@ E#i%e"i ter2k!nsentrasi

    *Pre0alensi : %i #!#ulasi tertentu ;#enasun- #en$a$a seks1

    8@ E#i%e"i yan "eluas %ala" "asyarakat*Generalie% E#i%e"i/1*Pre0alensi ? #a%a "asyarakat u"u"

    Tana& Pa#ua ;Pre0alensi %ala" "asyarakat u"u"su%a& B@C %ari B@ $uta #en%u%uk 

     TING)AT EPIEMI*I+&AIS

  • 8/20/2019 Prof. Myrna Sistem Urogenital

    45/99

    EPIEMI I TANA* PAPUA , GENERALI-EEPIEMI.

    Pre0alensi HI+ %i Tana& Pa#ua

    2.9%

    1.9%

    2.4%

    0.0%

    0.5%

    1.0%

    1.5%

    2.0%

    2.5%

    3.0%

    3.5%

    4.0%

    Lelaki  Perempuan Total

    2002

    2006

    Pre0alensi HI+ %i Pa#ua * B-C 1 lebi& tini %ari #re0alensi

    yan %ila#!rkan neara "ana#un %i luar AJrika

  • 8/20/2019 Prof. Myrna Sistem Urogenital

    46/99

    Merauke

    Ma##i

    )!0en Di!e

    As"at

    Peununa)intan

     4a&uki"!

    Keer!"

    K!ta >aya#Sar"i

    T!likara

     >ayaaya

    Mimika

    PaniaiNabireKai"ana

    Teluk!n%a"a

    Teluk)intuni

    Fak2Fak 

    K!ta S!r!n

    S!r!nSelatan

    S!r!n

     >aya#ura

    Man!k

  • 8/20/2019 Prof. Myrna Sistem Urogenital

    47/99

    ar 12 345 1$

    # y

    In%!nesia #a%a u"u"nya; .!n/entrate% e#i%e"i/ Tana& Pa#ua; Generalie% e#i%e"i/

    Pre0alens HI+ %i In%!nesia -B se"entara Tana& Pa#ua B-C

    Pre6alens 789 ()(;stimasi "umlah !D7A per proyeksi "umlah penduduk de*asa)

  • 8/20/2019 Prof. Myrna Sistem Urogenital

    48/99

    INDONESIA ; .ON.ENTRATED

    EPIDEMI.Q

    Pre0alensi tini * :1#a%a

    sub2#!#ulasi tertentu• 

    C %ari #enasun %i >a

  • 8/20/2019 Prof. Myrna Sistem Urogenital

    49/99

    Pr!#!rsi usia kasusAIDS ;

     B 9 B6 ta&un:8@$ 8 9 86 ta&unB@6$ C 9 C6 ta&un@?6

  • 8/20/2019 Prof. Myrna Sistem Urogenital

    50/99

     >u"la& kasus AIDSyan

    tela& "eninal ;

     BB@B

    HI+,AIDS TELAH )ERLANGSUNG B TAHUN

  • 8/20/2019 Prof. Myrna Sistem Urogenital

    51/99

    ar 12 345 U EPIDEMI )ERTAM)AH .EPAT SE>AK AAL

    B2AN

    Esti"asi Oran yan su%a& terinJeksi HI+

  • 8/20/2019 Prof. Myrna Sistem Urogenital

    52/99

    Pasangan

    Pelanggan

    WPS

    3%

    Pelanggan waria

    1%

    Warga binaan lapas3%

    Wanita Penjaja Seks

    5%

    Pasangan IDU

    7%

    Pelanggan WPS14%

    Pengguna narkba suntik

    !IDU" 46%

    #S#

    5%

    waria 2%P!#ulasi u"u" *Tana& Pa#ua1

    14%

    *De#kes- B1

    Esti"asi Oran yan su%a& terinJeksi HI+*ODHA1

    *#!#ulasi yan #alin berisik! ketularan HI+1*esti"asi ; ?68@ !ran1

    Pe"!%elan Mate"atik E#i%e"i HI+

  • 8/20/2019 Prof. Myrna Sistem Urogenital

    53/99

    Pe"!%elan Mate"atik E#i%e"i HI+?66 9 BB %i In%!nesia

    Pr$eksi u&la' (u&ulati) *tal (asus +I, -an

    .IDSPr$eksi u&la' (u&ulati) /D+. $g asi' +i-up

    Pr$eksi u&la' In)eksi aru +I,

    Perban%inan #e"!%elan e#i%e"i HI+ %i

  • 8/20/2019 Prof. Myrna Sistem Urogenital

    54/99

    Perban%inan #e"!%elan e#i%e"i HI+ %iIn%!nesia %enan %an tan#a Penasun

    500000

    10000001500000200000025000003000000

    Pe&-elan (u&ulati) /D+.

    Pe&-elan (u&ulati) /D+. bila ti-ak a-a Penasun

    475000

    2100000

    Per/e#atan e#i%e"i %i#i/u !le& HI+ %i kalanan

  • 8/20/2019 Prof. Myrna Sistem Urogenital

    55/99

    ar 12 345

  • 8/20/2019 Prof. Myrna Sistem Urogenital

    56/99

     >u"la& #eni%a# HI+,AIDS %i DKI >akartase$ak ta&un B 9 B6 C

    )aai"ana %i

    )I (A)ARTA /

     (UMLA* PENGIAP

  • 8/20/2019 Prof. Myrna Sistem Urogenital

    57/99

     >akarta )arat ?? !ran

     >akarta Pusat ?? !ran  >akarta Selatan !ran  >akarta Ti"ur B !ran  >akarta Utara CC !ran

     

    (*I+&AIS I )I (A)ARTA

    0!""12

  • 8/20/2019 Prof. Myrna Sistem Urogenital

    58/99

    = Berapa jumlah orang tertular yang

    tidak tercatat ?• Berapa jumlah kasus tertular yang

    belum menampakkan gejala ?• Berapa jumlah ODHA yang

    tidak berobat / tidak tercatat ?• Berapa Jumlah ODHA yang

    meninggal namun tidak tercatat ?

     >u"la& HI+,AIDSibarat

    Fen!"ena GununEs

    ? 7

    3ENOMENA

  • 8/20/2019 Prof. Myrna Sistem Urogenital

    59/99

    yan ta"#ak &anya #un/aknya sa$a-yan %ila#!rkan &anya ? %ata

    sebenarnya

     Karena ;

     Kurannya inJ!r"asi keti%ak ta&uan Malu untuk ber!bat , %ise"bunyikan Ren%a&nya ke#e%ulian "asyarakat A%anya Fase Laten : 9 ? ta&un tan#a

    e$ala

    3ENOMENAGUNUNG ES

    0I.E BERGP*ENOMEN2

  • 8/20/2019 Prof. Myrna Sistem Urogenital

    60/99

    = :B %ari #enasun*IDU1

    $ C: %ari #en$a$aseks

    $ 8? %ari lelaki yanseks %enan lelaki*LSL1

    Di antara #!#ulasi ber#erilaku risik!tini-

    /uku# banyak !ran "u%a *?: 9 BC ta&un1

    PERILA)U BERISI)O

  • 8/20/2019 Prof. Myrna Sistem Urogenital

    61/99

      WPS langsung WPS tak langsung Waria (uing Penasun

    IMULAIPAA USIA MUA

  • 8/20/2019 Prof. Myrna Sistem Urogenital

    62/99

  • 8/20/2019 Prof. Myrna Sistem Urogenital

    63/99

    Hubunan seksualTeruta"a "elalui &ubunan seksual

    yan ti%ak a"an

    InJeksi %ari ibu ke#a%a bayinya sebelu"- sela"a atau bebera#a saatsetela& "ela&irkan

    Melalui TranJusi %ara& atau k!ntaklansun %enan /airan , #r!%uk%ara& "elalui luka

    PENULARAN *I+

  • 8/20/2019 Prof. Myrna Sistem Urogenital

    64/99

    )ersala"an %enan #en%erita HI+)er/iu"an- ke/uali a%a lesi %i "ulut

    )er/aka#2/aka# %n #en%erita HI+Minu" %ari elas yan sa"a %enan

    #en%erita HI+Makan bersa"a #en%erita HI+

    *I+ TIA) ITULAR)AN

    MELALUI

  • 8/20/2019 Prof. Myrna Sistem Urogenital

    65/99

    Saluran #erna#asanSaluran #en/ernaanPeraulan se&ari2&ari

    */iu" #i#i- $abat tanan- &i%u# seru"a&1Giitan nya"uk Makanan- air- kakus)ersa"a2sa"a %ala" k!la" renanPenunaan bersa"a alat

    "akan,#akaian,tel#!n

    *I+ TIA) ITULAR)ANMELALUI

  • 8/20/2019 Prof. Myrna Sistem Urogenital

    66/99

    Ter$a%i re#likasi 0irus yan sanattini tan#a a%anya "aniJestasi klinis

    Pa%a Jase ini #en%erita su%a& %a#at "enularkan HI+ ke#a%a

    !ran lain

    )a&aya 3

    Pa%a Fase Latenyan la"anya :2?

    ta&un

    GE(ALA )LINIS *I+&AIS

  • 8/20/2019 Prof. Myrna Sistem Urogenital

    67/99

    GE(ALA )LINIS *I+&AIS

  • 8/20/2019 Prof. Myrna Sistem Urogenital

    68/99

    .entre !J Disease .!ntr!l *.D.1 Atlanta

    Gru# I ; InJeksi akut  e$ala rinanse#erti u atau se#erti

    e$ala "eninitis

    Gru# II ; Tan#a e$ala , asi"t!"atik Gru# III ; PGL = Persisten/e Generalie%

    Ly"#&2a%en!#at&yGru# I+ ; Penyakit AIDS  %ibai ;

    GE(ALA )LINIS *I+&AIS

  • 8/20/2019 Prof. Myrna Sistem Urogenital

    69/99

    Subru# A Penyakit k!nstitusi!nal

    *e$ala u"u" yan ti%akse"bu&B /e#at lela&-serin %e"a"- %iare- ))lebi& %ari ?

    Subru# ) Penyakit neur!l!ik Subru# . InJeksi sekun%er , !#!rtunistik Subru# D Kea%aan lain *.a1

    GE(ALA )LINIS *I+&AIS

  • 8/20/2019 Prof. Myrna Sistem Urogenital

    70/99

    Pen%erita HI+,AIDS"e"#unyai risik! "en%erita T). 8 7  besar krn %aya ta&an tubu& ren%a&

    Tuberkul!sis %iana# sebaai

    #e"bunu& n!"!r satu #a%a#en%erita HI+,AIDS- karena#enye"bu&an yan sanat sulit

    RISI)O MENERITA TB./

  • 8/20/2019 Prof. Myrna Sistem Urogenital

    71/99

    T) E#i%e"i/T) E#i%e"i/

    DOTSDOTS

    HI+ E#i%e"i/HI+ E#i%e"i/

    TB. *I+&AIS

  • 8/20/2019 Prof. Myrna Sistem Urogenital

    72/99

     TB. *I+&AIS

    Risik!ter$a%inya

    #enyakit T).#a%a !ran

    yan su%a&terinJeksiHI+

  • 8/20/2019 Prof. Myrna Sistem Urogenital

    73/99

    PencegahanHIV/ AIDS ?

    THE :t& LE+EL OF

  • 8/20/2019 Prof. Myrna Sistem Urogenital

    74/99

    ?@ HEALTH PROMOTION

    B@ SPE.IFI. PROTE.TION

    8@ EARL4 DIAGNOSIS ( PROMPTTREATMENT

    C@ DISA)ILIT4 LIMITATION

    :@ REHA)ILITATION

    THE :t& LE+EL OFPRE+ENTION

  • 8/20/2019 Prof. Myrna Sistem Urogenital

    75/99

     

    Abstinensia )e Fait&Jul .!n%!"N! Drus

    *EALT*PROMOTION

    SPE.I3I.

  • 8/20/2019 Prof. Myrna Sistem Urogenital

    76/99

     Melakukan +.T #a%a &i& risk r!u#Ti%ak "elakukan &ubunan seks ra

  • 8/20/2019 Prof. Myrna Sistem Urogenital

    77/99

     

     >anan unakan baran #riba%i berantian

     >anan lakukan tranJusi %ara& tan#as/reenin Kel!"#!k risti $anan "en$a%i %!n!r %ara& Gunakan $aru" suntik sekali #akai

     Me"bakar alat bekas #akai ODHA Mensterilkan se/ara baku alat yanter/e"ar /airan tubu& ODHA

    SPE.I3I.PROTE.TION

  • 8/20/2019 Prof. Myrna Sistem Urogenital

    78/99

    Seera ru$uk ODHA untuk

    "en%a#at #en!batan yan te#at

    Hin%arkan ODHA %ari risik!inJeksi- teruta"a T).

    EARL4 5 AN PROMPT T5

  • 8/20/2019 Prof. Myrna Sistem Urogenital

    79/99

    +.T *I+

  • 8/20/2019 Prof. Myrna Sistem Urogenital

    80/99

    Pe"eriksaan %ara& %ilakukanse/ara sukarela- bersiJat ra&asia %an

    %i%a&ului %enan k!nselin

    Harus %ilakukan sebanyak 87 ;

    Dua kali U$i ElisaSatu kali U$i estern )l!t

    +.T *I++!luntary .!n/ellin Test

  • 8/20/2019 Prof. Myrna Sistem Urogenital

    81/99

    Prinsi# ;Dite"ukannya antib!%i ter&a%a# 0irus HI+

    %ala" %ara& sa"#el

     )aru akan "e"berikan &asil *1

     82?B bulan 

    setela& ter#a#ar #erta"a kali !le& HI+*karena a%anya

  • 8/20/2019 Prof. Myrna Sistem Urogenital

    82/99

    Peri!%e %i "ana tes "e"berikan &asil *21karena antib!%i ter&a%a# HI+ %i %ala"tubu& belu" terbentuk se/ara #enu&

    *biasanya ter$a%i bulan setela& inJeksiHI+1 

    Mnyebabkan inJeksi ti%ak bisa %ikenali -#a%a&al #en%erita su%a& %a#at "enularkan

    inJeksinya ke#a%a !ran lain

    7INO7

    PERIO

  • 8/20/2019 Prof. Myrna Sistem Urogenital

    83/99

    Palin serin %iunakan

     untuk "e"buktikana%anya antib!%i %an antien HI+ karena ;

    Tinkat s#esi'sitas 6Tinkat sensiti0itas 6:

     TESELISA

  • 8/20/2019 Prof. Myrna Sistem Urogenital

    84/99

    Tinkat s#esi'sitas 66Tinkat sensiti0itas

     TES 7ESTERNBLOT

  • 8/20/2019 Prof. Myrna Sistem Urogenital

    85/99

    Menan%akan a%a antib!%i ter&a%a# HI+

    U$i Elisa &arus %iulan untuk ke%ua kalinya

    A#abila teta# *1

    K!n'r"asi

    %enan U$i estern )l!t

    *ASIL U(I POSITI3

  • 8/20/2019 Prof. Myrna Sistem Urogenital

    86/99

    Da#at berarti ;

    True neatiJPen%erita "e"an ti%ak terinJeksi

    HI+

    False neatiJPen%erita su%a& terinJeksi HI+

    na"un belu" ter%eteksi

    karena a%anya

  • 8/20/2019 Prof. Myrna Sistem Urogenital

    87/99

    Hati2&ati 3Inter#retasi &asil terantun

    %ari ser!#re0alensi HI+ %i "asyarakat

     )ila ser!#re0alensi ; : nilai #re%iksi #!sitiJ tes ? @? nilai #re%iksi #!sitiJ tes ?2

    B

     TES ELISA

  • 8/20/2019 Prof. Myrna Sistem Urogenital

    88/99

    ?@ K!nselin #ra tesB@ Ke#utusan tes

    8@ Menan%a2tananile"bar #ersetu$uanC@ Pena"bilan %ara& tes:@ K!nselin #as/a tes

    @ K!nselin tin%ak lan$ut

     TA*AP MELA)U)AN TES

  • 8/20/2019 Prof. Myrna Sistem Urogenital

    89/99

    Dilakukan %ial! %enan k!nsel!r "ulai %ari alasan #asien "elakukan tes

    &ina kesia#an #asien %an"e"ba&as "asala&2"asala&

    %i se#utar HI+,AIDS

     

    K!nsel!r &arus "e"berikan inJ!r"asi se/ara lenka# "enenai HI+,AIDS

    )ONSELING PRA TES

  • 8/20/2019 Prof. Myrna Sistem Urogenital

    90/99

    K!nsel!r &arus "e"berikan

  • 8/20/2019 Prof. Myrna Sistem Urogenital

    91/99

    )ila #asien tela& "e"utuskan"elakukan tes

     

    Pasien &arus "enan%atananile"bar #ersetu$uan sebaai tan%a

    %ia tela& "enerti %an setu$uuntuk "elakukan tes

    MENANATANGANI

    LEMBAR PERSETU(UAN

  • 8/20/2019 Prof. Myrna Sistem Urogenital

    92/99

    )ila #asien teta# #a%a

    ke#utusannyauntuk "elakukan tes

    Dara&nya %ia"bil untukke#erluan #e"eriksaan

    lab!rat!riu"

    PENGAMBILANARA*

  • 8/20/2019 Prof. Myrna Sistem Urogenital

    93/99

    Sela"bat2la"batnya 8 &arisetela& #ena"bilan %ara&-

    #asien %i"inta untuk berte"u k!nsel!r

    untuk "en%a#atkan &asil tesnyak!nsel!r &arus "e"berikan #en$elasan

    tentan arti %ari &asil tesnya

     Hasil tes &arus %ira&asiakan 3

     

    )ONSELING PAS.A

     TES

  • 8/20/2019 Prof. Myrna Sistem Urogenital

    94/99

    Pasien ber&ak "e"inta nase&atatau inJ!r"asi lebi& lan$ut berkenaan

    %enan &asil tesnya

     

     >ika &asil #!sitiJ- k!nsel!r &arus "eru$uk ke Jasilitas

    kese&atanyan "enye%iakan #era

  • 8/20/2019 Prof. Myrna Sistem Urogenital

    95/99

    Tela& "elakukan &ubunan seks ti%ak

    a"an %enan !ran yan "unkinatau%iketa&ui terinJeksi HI+

    Penasun- tat!- tin%ik bersa"a %enan

    !ran yan "unkin atau %iketa&uiterinJeksi HI+Pasien IMS- He#atitis ) atau He#atitis

    .

    Ter#a$an %ara& akibat risik! #eker$aan

    SIAPA 4ANG *ARUS MELA)U)AN

     TES /MERE)A 4ANG %

    Kini %i In%!nesia

  • 8/20/2019 Prof. Myrna Sistem Urogenital

    96/99

    Karena ;

    )u%aya #atriak&i yan kuatkeininan &arus selalu %ituruti

    )u%aya #er"isiJ   In%!nesia ti%akber%aya %an ti%ak #unya #!sisi

    ta

  • 8/20/2019 Prof. Myrna Sistem Urogenital

    97/99

  • 8/20/2019 Prof. Myrna Sistem Urogenital

    98/99

    Kebera%aan ODHAbukan untuk %i/e"!!& %an %isinkirkan

    na"ununtuk %iteri"a %an %i!bati

    Karena bukan ti%ak "unkinkita se"ua bisa "en$a%i se#erti

    "ereka @@@@@

  • 8/20/2019 Prof. Myrna Sistem Urogenital

    99/99

     Terima )asi8 Terima )asi8

    99

    Semo:aSemo:aSuksesSukses

     Terima )asi8 Terima )asi8

    99

    Semo:aSemo:aSuksesSukses