PRESURE, SHEAR AND FRICTION

PRESURE, SHEAR AND FRICTION

Kelompok 1Over viewLuka TekanTenaga yang merobek ( shear)Pergesekan ( friktion )Faktoryang beresikoManifestasi klinis

1. Luka Tekanadalah cidera yang terlokalisasi atau jaringan di bawahnya biasanya di atas tonjolan tulangTenaga yang merobek (shear)

Merupakan kekuatan mekanis yang meregangkan dan merobek jaringan, pembuluh darah serta struktur jaringan yang lebih dalam yang berdekatan dengan tulang yang menonjolPergesekan (Friction)

Pergesekan terjadi ketika dua permukaan bergerak dengan arah yang berlawanan. Pergesekan dapat mengakibatkan abrasi Faktor yang beresikousia diatas 70 tahunriwayat rokokkulit yang keringindeks massa tubuh (IMT) yang rendahgangguan mobilitasperubahan status mentalinkontinensiamalnutrisikeganasanrestrain fisik

1. Stadium Satu : Adanya perubahan dari kulit yang dapat diobservasi. Apabila dibandingkan dengan kulit yang normal.. Stadium Dua : Hilangnya sebagian lapisan kulit yaitu epidermis atau dermis, atau keduanya.

MANIFESTASI KLINISCONT.3 . Stadium Tiga : Hilangnya lapisan kulit secara lengkap, meliputi kerusakan atau nekrosis dari jaringan subkutan atau lebih dalam, tapi tidak sampai pada fascia

4. Stadium Empat : Hilangnya lapisan kulit secara lengkap dengan kerusakan yang luas, nekrosis jaringan, kerusakan pada otot, tulang atau tendonPengkajian Pengkajian resiko menggunakan skala bradenPengkajian kulitPengkajian nutrisi pencegahanBerdasarkan penelitian yang dilakukan:

Miring 30 dengan cara pasien awalnya ditempatkan persis di tengah tempat tidur, dengan menggunakan bantal untuk menyanggah kepala dan leher. Selanjutnya tempat satu bantal pada sudut antara bokong dan matras, dengan cara miringkan panggul setinggi 30 , bantal berikutnya ditempatkan diantara kedua kaki.THANKS YOU,,,KONCO-KONCO....!!