Copolymerization of 2-hydroxyethyl acrylate and 2-hydroxyethyl
PowerPoint-presentatieacuteinternisten.nl/wp-content/uploads/2012/12/... · ARTICLES 8 MULTIMEDIA...
Transcript of PowerPoint-presentatieacuteinternisten.nl/wp-content/uploads/2012/12/... · ARTICLES 8 MULTIMEDIA...
Southwark Lambeth
120 0 60
Na+ 134 mmol/l Cl- 118 mmol/l HCO3
- 16 mmol/l
Na+ 130 mmol/l K+ 4 mmol/l Ca++ 1,15 mmol/l Cl- 109 mmol/l HCO3
- 28 mmol/l
Colloïden
Colloïden, hoe werken ze?
1 Exluded volume
2 Gibbs Donnan
Zeta potentiaal
Albumine
Hydroxy-ethylzetmeel 6%
HES
Leuconostoc mesenteroides
Dextranen
Voordeel van colloïden
Problemen met colloïden
Albumine Duur
Gelatine
Dextranen Anafylaxie, von Willebrand
HES
Anafylaxie, nierinsufficiëntie
De data
Sterfte
Albumine
HES
Gelatine
Dextranen
HES
pH 7,28
BE -4 mmol/l
pH 7,28
BE -5 mmol/l
Chloride en acidemie
Na+
Cl-
HCO3-
H+
H2CO3
Na+ O H
H
+
+ -
H
+
Chloride en acidemie
Water of NaCl 0,9% Ringer
Doet het ertoe?
Tja…
Er is niet veel ‘fysiologisch’aan 0,9% NaCl
Maar wel veel ervaring
Ringer wint het op anciënniteit
Maar ... er is geen bewijs