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岡村 邦彦 NTT東日本関東病院 臨床検査部 2. Na, K, Cl, Ca, P 報告 (ドライ含む) H29年度

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岡村 邦彦

NTT東日本関東病院 臨床検査部

2. Na, K, Cl, Ca, P 報告(ドライ含む)

H29年度

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ナトリウム

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ナトリウム(方法別)S-1 S-2

名称 N数 平均 SD CV N数 平均 SD CV

希釈法 178 127.6 1.0 0.8 179 141.6 1.0 0.7

非希釈法/常光

3 127.7 1.5 1.2 3 142.0 1.0 0.7

非希釈法/テクノメディカ

1 128.0 1 144.0

全体 182 127.6 1.1 0.8 183 141.7 1.1 0.8

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ナトリウムS-1

S-2

目標値:127.9 評価A:125~130 評価B:124~131 (単位mmol/L)

目標値:141.7 評価A:139~144 評価B :138~145 (単位mmol/L)

136.0

138.0

140.0

142.0

144.0

146.0

148.0

121.0 123.0 125.0 127.0 129.0 131.0 133.0

S-2

S-1

希釈法

非希釈法(常光)

非希釈法(テクノメディカ)

0

20

40

60

80

137 138 139 140 141 142 143 144 145 146

0

20

40

60

80

123 124 125 126 127 128 129 130 131 132

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ナトリウム(ドライ)

S-1 S-2

名称 N数 平均 SD CV N数 平均 SD CV

ビトロス 4 127.3 0.5 0.4 4 144.8 1.3 0.9

富士ドライケム 12 129.0 1.0 0.7 12 144.0 1.0 0.7

全体 16 128.6 1.2 0.9 16 144.2 1.1 0.8

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ナトリウム(ドライ)S-1

S-2

目標値:127.9 評価A:124~131 評価C:123~132 (単位mmol/L)

目標値:141.7 評価A:138~145 評価C:137~146 (単位mmol/L)

136.0

138.0

140.0

142.0

144.0

146.0

148.0

122.0 124.0 126.0 128.0 130.0 132.0 134.0

S-2

S-1

ビトロス

富士ドライケム

4

3

5

4

012345678

122123124125126127128129130131132133134

1

43

7

1

012345678

136137138139140141142143144145146147148

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ナトリウム解析結果

1.参加施設のうちドライを含む希釈法・非希釈法の報告値は非常に収束していた。

2. 希釈法の測定機器を選択しているのに、非希釈法で誤入力している施設が2施設あった。

3. 評価結果

試料 件数 評価A 評価A% 評価B 評価B% 評価C 評価C% 評価D 評価D%

S-1 184 182 98.9 2 1.1 0 0.0 0 0.0

S-2 184 183 99.5 1 0.5 0 0.0 0 0.0

ドライS-1 16 16 100.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0

S-2 16 15 93.8 0 0.0 1 6.3 0 0.0

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カリウム

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カリウム(方法別)

S-1 S-2

名称 N数 平均 SD CV N数 平均 SD CV

希釈法 180 3.54 0.05 1.4 180 5.26 0.06 1.1

非希釈法/常光

3 3.53 0.06 1.6 3 5.17 0.06 1.1

非希釈法/テクノメディカ

1 3.50 1 5.30

全体 184 3.54 0.05 1.4 184 5.25 0.06 1.1

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カリウムS-1

S-2

目標値:3.54 評価A:3.4~3.7 評価B:3.3~3.8 (単位mmol/L)

目標値:5.25 評価A:5.1~5.4 評価B:4.9~5.6 (単位mmol/L)

4.9

5.0

5.1

5.2

5.3

5.4

5.5

5.6

3.3 3.4 3.5 3.6 3.7 3.8

S-2

S-1

希釈法

非希釈法(常光)

非希釈法(テクノメディカ)

110

74

0

20

40

60

80

100

120

3.3 3.4 3.5 3.6 3.7 3.8

5

78

98

3

0

20

40

60

80

100

120

5.0 5.1 5.2 5.3 5.4 5.5

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カリウム(ドライ)

S-1 S-2

名称 N数 平均 SD CV N数 平均 SD CV

ビトロス 4 3.60 4 5.40

富士ドライケム 12 3.51 0.05 1.5 12 5.34 0.08 1.5

全体 16 3.53 0.06 1.7 16 5.36 0.07 1.4

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カリウム(ドライ)S-1

S-2

目標値:3.54 評価A:3.3~3.8 (単位mmol/L)

目標値:5.25 評価A:4.9~5.6 (単位mmol/L)

4.8

4.9

5.0

5.1

5.2

5.3

5.4

5.5

5.6

5.7

3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 3.6 3.7 3.8 3.9 4.0

S-2

S-1

ビトロス

富士ドライケム

1

9

6

0

2

4

6

8

10

3.2 3.3 3.4 3.5 3.6 3.7 3.8 3.9

1

6

8

1

0

2

4

6

8

10

4.8 4.9 5.0 5.1 5.2 5.3 5.4 5.5 5.6 5.7

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カリウム解析結果

3.評価結果

1.参加施設のうちドライを含む希釈法・非希釈法の報告値は非常に収束していた。

試料 件数 評価A 評価A% 評価B 評価B% 評価C 評価C% 評価D 評価D%

S-1 184 184 100.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0

S-2 184 184 100.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0

ドライS-1 16 16 100.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0

S-2 16 16 100.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0

2. 希釈法の測定機器を選択しているのに、非希釈法で誤入力している施設が2施設あった。

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クロール

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クロール(方法別)S-1 S-2

名称 N数 平均 SD CV N数 平均 SD CV

日立 69 91.4 1.1 1.2 69 103.4 1.2 1.2

エイアンドティー 54 91.8 0.9 0.9 54 103.1 1.0 0.9

東芝 46 90.0 0.6 0.7 46 102.4 0.7 0.7

シーメンスHCD 3 91.3 0.6 0.6 3 102.0 1.0 1.0

BC電極(AUシリーズ) 5 90.6 0.5 0.6 5 102.4 0.5 0.5

常光 1 88.0 1 102.0

その他 2 91.5 0.7 0.8 2 103.0 0.0 0.0

非希釈法/常光 2 89.5 0.7 0.8 2 102.0 0.0 0.0

非希釈法/テクノメディカ 1 92.0 1 103.0

全体 183 91.1 1.2 1.3 183 103.0 1.1 1.1

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クロール(方法別)S-1

S-2

目標値:102.8 評価A:100~105 評価B:99~106 (単位mmol/L)

目標値:90.8 評価A:88~93 評価B:87~94 (単位mmol/L)

96

98

100

102

104

106

108

84 86 88 90 92 94 96

S-2

S-1

希釈法

非希釈法(常光)

非希釈法(テクノメディカ)

1

14

43

60

44

19

3

0

10

20

30

40

50

60

70

80

84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96

12

48

71

37

12

3 10

1020304050607080

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クロール(メーカー別)エイアンドティ-

96

98

100

102

104

106

108

84 86 88 90 92 94 96

S-2

S-1

日立

BC電極 シーメンスHCD その他

BC電極(AUシリーズ)

シーメンスHCD

その他

テクノメディカ 常光

テクノメディカ

常光

96

98

100

102

104

106

108

84 86 88 90 92 94 96

S-2

S-1

東芝

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クロール(ドライ)

S-1 S-2

名称 N数 平均 SD CV N数 平均 SD CV

ビトロス 4 89.8 0.5 0.6 4 102.5 0.6 0.6

富士ドライケム 12 87.6 1.5 1.7 12 100.4 1.9 1.9

全体 16 88.1 1.6 1.8 16 100.9 1.9 1.9

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クロール(ドライ)S-1

S-2

目標値:102.8 評価A:99~106 評価C:98~107 (単位mmol/L)

目標値:90.8 評価A:87~94 評価C:86~95 (単位mmol/L)

94

96

98

100

102

104

106

108

110

82 84 86 88 90 92 94 96

S-2

S-1

ビトロス

富士ドライケム

1 1

3 3

5

3

0

1

2

3

4

5

6

7

8

82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96

1

2 2

5

2

4

012345678

94 95 96 97 98 99 100

101

102

103

104

105

106

107

108

109

110

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クロール解析結果

1.A評価が参加施設の9割以上であった。

4.評価結果試料 件数 評価A 評価A% 評価B 評価B% 評価C 評価C% 評価D 評価D%

S-1 184 181 98.4 3 1.6 0 0.0 0 0.0

S-2 184 180 97.8 3 1.6 1 0.5 0 0.0

ドライS-1 16 14 87.5 0 0.0 1 6.3 1 6.3

S-2 16 15 93.8 0 0.0 0 0.0 1 6.3

2.方法別に測定値の乖離は見られなかったが、WETと比較しドライで低値傾向を示した。

3. 希釈法の測定機器を選択しているのに、非希釈法で誤入力している施設が2施設あった。

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カルシウム

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0

10

20

30

40

50

60

H20 H21 H22 H23 H24 H25 H26 H27 H28 H29

カルシウム方法別採用比率%

年度

+0.7% o-CPCキレート比色法

-3.7% クロロホスホナゾⅢ比色法

+2.4% アルセナゾⅢ法

-1.2% MXBキレート比色法

+1.8% 酵素法

前年度比

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カルシウム(方法別)S-1 S-2

名称 N数 平均 SD CV N数 平均 SD CV

オルトクレゾールフタレイン比色法

14 7.02 0.32 4.5 14 9.29 0.36 3.8

メチルキシレノールブルー比色法

19 7.16 0.13 1.8 19 9.38 0.12 1.3

アルセナゾⅢ 比色法

90 7.17 0.10 1.4 88 9.49 0.11 1.2

クロロホスホナゾ比色法

24 7.43 0.10 1.4 24 9.70 0.14 1.4

酵素法 34 7.20 0.09 1.3 34 9.57 0.12 1.2 全体 181 7.20 0.17 2.3 179 9.51 0.19 2.0

Page 24: PowerPoint プレゼンテーション名称 N数 平均 SD CV N数 平均 SD CV オルトクレゾール フタレイン比色法 14 7.02 0.32 4.5 14 9.29 0.36 3.8 メチルキシレノール

S-1

S-2

カルシウム(方法別)

目標値:9.56 評価A:9.4~9.7 評価B:9.1~10.0 (単位mg/dL)

目標値:7.23 評価A:7.1~7.4 評価B:6.9~7.6 (単位mg/dL)

8.2

8.4

8.6

8.8

9.0

9.2

9.4

9.6

9.8

10.0

10.2

10.4

6.1 6.3 6.5 6.7 6.9 7.1 7.3 7.5 7.7 7.9

S-2

S-1アルセナゾⅢ法

OCPC法

クロロホスホナゾⅢ法

MXB法

酵素法

1 1 1

21

46

57

2316 14

10

1020304050607080

6.2

6.3

6.4

6.5

6.6

6.7

6.8

6.9

7.0

7.1

7.2

7.3

7.4

7.5

7.6

7.7

7.8

1 15

17

39

51

32

2011

2 1 10

10

20

30

40

50

60

70

80

8.3 8.5 8.7 8.9 9.1 9.3 9.5 9.7 9.9 10.1 10.3

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カルシウム(方法別)

8.6

8.8

9.0

9.2

9.4

9.6

9.8

10.0

10.2

10.4

6.4 6.6 6.8 7.0 7.2 7.4 7.6 7.8 8.0

S-2

S-1

MXB法

クロロホスホナゾⅢ法

8.6

8.8

9.0

9.2

9.4

9.6

9.8

10.0

10.2

10.4

6.4 6.6 6.8 7.0 7.2 7.4 7.6 7.8 8.0

S-2

S-1

酵素法 アルセナゾⅢ法

8.2

8.4

8.6

8.8

9.0

9.2

9.4

9.6

9.8

10.0

10.2

10.4

6.1 6.3 6.5 6.7 6.9 7.1 7.3 7.5 7.7 7.9

OCPC法

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カルシウム(ドライ)

S-1 S-2

名称 N数 平均 SD CV N数 平均 SD CV

ビトロス 4 7.08 0.10 1.4 4 9.60 0.08 0.9

富士ドライケム 6 6.93 0.19 2.7 6 9.57 0.31 3.3

全体 10 6.99 0.17 2.4 10 9.58 0.24 2.5

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S-1

S-2

カルシウム(ドライ)

目標値:9.56 評価A:8.8~10.3 評価C:8.4~10.7 (単位mg/dL)

目標値:7.23 評価A:6.6~7.8 評価C:6.4~8.1 (単位mg/dL)

8.2

8.6

9.0

9.4

9.8

10.2

10.6

11.0

6.2 6.6 7.0 7.4 7.8 8.2S-2

S-1

ビトロス

富士ドライケム0

1

2

3

4

5

6

0

1

2

3

4

5

6

6.4

6.5

6.6

6.7

6.8

6.9

7.0

7.1

7.2

7.3

7.4

7.5

7.6

7.7

7.8

7.9

8.0

8.1

Page 28: PowerPoint プレゼンテーション名称 N数 平均 SD CV N数 平均 SD CV オルトクレゾール フタレイン比色法 14 7.02 0.32 4.5 14 9.29 0.36 3.8 メチルキシレノール

カルシウム解析結果

1.方法別採用比率は概ね横ばいの結果となっていた。

2.例年と同じくA評価7割、B評価2割の結果であった。ドライと合わせてもWETのB評価相当の収束度合いであった。

3. 評価結果

試料 件数 評価A 評価A% 評価B 評価B% 評価C 評価C% 評価D 評価D%

S-1 181 142 78.5 37 20.4 1 0.6 1 0.6

S-2 181 142 78.5 36 19.9 2 1.1 1 0.6

ドライS-1 10 10 100.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0

S-2 10 10 100.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0

Page 29: PowerPoint プレゼンテーション名称 N数 平均 SD CV N数 平均 SD CV オルトクレゾール フタレイン比色法 14 7.02 0.32 4.5 14 9.29 0.36 3.8 メチルキシレノール

無機リン

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無機リン(方法別)

S-1 S-2

名称 N数 平均 SD CV N数 平均 SD CV

酵素法 120 6.07 0.09 1.4 121 3.44 0.07 1.9

モリブデン酸・UV法 21 6.07 0.07 1.2 21 3.38 0.05 1.6

モリブデン・ブルー法 11 6.12 0.06 1.0 11 3.45 0.05 1.5

全体 152 6.07 0.09 1.4 153 3.43 0.07 2.0

Page 31: PowerPoint プレゼンテーション名称 N数 平均 SD CV N数 平均 SD CV オルトクレゾール フタレイン比色法 14 7.02 0.32 4.5 14 9.29 0.36 3.8 メチルキシレノール

無機リンS-1

S-2

目標値:3.43 評価A:3.3~3.6 評価C:3.1~3.7 (単位mg/dL)

目標値:6.08 評価A:5.8~6.3 評価C:5.6~6.6 (単位mg/dL)

3.0

3.1

3.2

3.3

3.4

3.5

3.6

3.7

3.8

5.5 5.6 5.7 5.8 5.9 6.0 6.1 6.2 6.3 6.4 6.5 6.6 6.7S-2

S-1

モリブデン・ブルー法

モリブデン酸・UV法

酵素法

17

78

56

20

10

20

30

40

50

60

70

80

3.0 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 3.6 3.7 3.8

19

49

67

26

10

10

20

30

40

50

60

70

80

5.5 5.6 5.7 5.8 5.96.0 6.1 6.2 6.3 6.4 6.5 6.6 6.7

Page 32: PowerPoint プレゼンテーション名称 N数 平均 SD CV N数 平均 SD CV オルトクレゾール フタレイン比色法 14 7.02 0.32 4.5 14 9.29 0.36 3.8 メチルキシレノール

無機リン(ドライ)

S-1 S-2

名称 N数 平均 SD CV N数 平均 SD CV

ビトロス 3 6.13 0.15 2.5 3 3.70 0.10 2.7

富士ドライケム 4 6.50 0.16 2.5 4 3.68 0.10 2.6

全体 7 6.34 0.24 3.8 7 3.69 0.09 2.4

Page 33: PowerPoint プレゼンテーション名称 N数 平均 SD CV N数 平均 SD CV オルトクレゾール フタレイン比色法 14 7.02 0.32 4.5 14 9.29 0.36 3.8 メチルキシレノール

無機リン(ドライ)S-1

S-2

目標値:3.43 評価A:3.2~3.6 評価C:3.1~3.7 (単位mg/dL)

目標値:6.08 評価A:5.7~6.4 評価C:5.6~6.6 (単位mg/dL)

3.0

3.2

3.4

3.6

3.8

4.0

5.4 5.6 5.8 6.0 6.2 6.4 6.6 6.8 7.0S-2

S-1

ビトロス スライド

富士ドライケム

3

2 2

0

1

2

3

4

5

6

3.0 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 3.6 3.7 3.8 3.9 4.0

1 1

2 2

1

0

1

2

3

4

5

6

5.45.55.65.75.85.96.06.16.26.36.46.56.66.7

Page 34: PowerPoint プレゼンテーション名称 N数 平均 SD CV N数 平均 SD CV オルトクレゾール フタレイン比色法 14 7.02 0.32 4.5 14 9.29 0.36 3.8 メチルキシレノール

無機リン解析結果

1.参加施設すべてが評価Aとなり施設間で測定値が収束しているといえる。

2.WET試薬と比較しドライでは高値傾向を示し、昨年度よりも傾向が強かった。 さらにメーカー間差も見受けられたため今年度は評価対象外とした。

3.評価結果

試料 件数 評価A 評価A% 評価B 評価B% 評価C 評価C% 評価D 評価D%S-1 153 153 100.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0S-2 153 153 100.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0

ドライS-1 7

評価対象外S-2 7