8/17/2019 POSTPARTUM BLUES.docx

1/4

POSTPARTUM BLUES

Seorang ibu yang berada pada periode pascapartum mengalami banyak perubahan baik

perubahan isik maupun psikologi! Perubahan psikologi pascapartum pada seorang ibu yang

baru melahirkan terbagi dalam tiga ase"

• taking in dimana pada ase ini ibu ingin mera#at dirinya sendiri$ banyak bertanya dan

bercerita tentang pengalamannya selama persalinan yang berlangsung % sampai & hari!

• taking hold dimana pada ase ini ibu mulai okus dengan bayinya yang berlangsung '

sampai ( minggu!

• fase letting-go dimana ibu mempunyai persepsi bah#a bayinya adalah perluasan dari

dirinya$ mulai okus kembali pada pasangannya dan kembali beker)a mengurus hal*hal lain!

Perubahan tersebut merupakan perubahan psikologi yang normal ter)adi pada seorang ibu yang

baru melahirkan! +amun$ kadang*kadang ter)adi perubahan psikologi yang abnormal!,angguan psikologi pascapartum dibagi men)adi tiga kategori yaitu postpartum blues atau

kesedihan pascapartum$ depresi pascapartum nonpsikosis$ dan psikosis pascapartum!

Postpartum blues dapat ter)adi se)ak hari pertama pascapersalinan atau pada saat ase taking

in$ cenderung akan memburuk pada hari ketiga sampai kelima dan berlangsung dalam rentang

#aktu %' hari atau dua minggu pasca persalinan! Postpartum blues merupakan gangguan

suasana hati pascapersalinan yang bisa berdampak pada perkembangan anak karena stres

dan sikap ibu yang tidak tulus terus*menerus bisa membuat bayi tumbuh men)adi anak yang

mudah menangis$ cenderung re#el$ pencemas$ pemurungdan mudah sakit! -eadaan ini seringdisebut puerperium atau trimester keempat kehamilan yang bila tidak segera diatasi bisa

berlan)ut pada depresi pascapartum yang biasanya ter)adi pada bulan pertama setelah

persalinan! Saat ini postpartum blues yang sering )uga disebut maternity blues atau baby blues

diketahui sebagai suatu sindrom gangguan aek ringan yang sering tampak dalam minggu

pertama setelah persalinan!

Penyebab Postpartum Blues

Etiologi atau penyebab pasti ter)adinya postpartum blues sampai saat ini belum diketahui!+amun$ banyak aktor yang diduga berperan terhadap ter)adinya postpartum blues$ antara lain"

%! .aktor hormonal yang berhubungan dengan perubahan kadar estrogen$ progesteron$

prolaktin dan estradiol! Penurunan kadar estrogen setelah melahirkan sangat berpengaruh

pada gangguan emosional pascapartum karena estrogen memiliki eek supresi aktiitas en/im

8/17/2019 POSTPARTUM BLUES.docx

2/4

monoamine oksidase yaitu suatu en/im otak yang beker)a menginaktiasi noradrenalin dan

serotonin yang berperan dalam perubahan mood dan ke)adian depresi!

&! .aktor demograi yaitu umur dan paritas!

0! Pengalaman dalam proses kehamilan dan persalinan!

'! Latar belakang psikososial ibu

(! Takut kehilangan bayinya atau kece#a dengan bayinya!

Gejala Postpartum Blues

,e)ala 1 ge)ala postpartum blues tampak dari perubahan sikap seorang ibu yang baru

melahirkan$ antara lain" mudah tersinggung 2iritabilitas3$ menangis dengan tiba*tiba$ cemas

yang berlebihan$ mood yang labil$ clouding o consciousness$ gangguan selera makan$ merasatidak bahagia$ tidak mau bicara$ mengalami gangguan tidur$ tidak bergairah khususnya

terhadap hal*hal yang semula sangat diminatinya$ sulit berkonsentrasi dan membuat keputusan!

Asuhan Keperawatan Postpartum Blues

 Asuhan dan dukungan yang lebih a#al dari pera#at sangat penting dalam membantu orang tua

memahami bah#a kondisi postpartum blues hanya bersiat sementara! Asuhan -epera#atan

yang diberikan kpada ibu yang mengalami postpartum blues bersiat holistik meliputi perilaku$emosional$ intelektual$ sosial dan psikologis secara bersamaan dengan melibatkan

lingkungannya yaitu suami$ keluarga dan )uga teman dekat si ibu!

%! Pengkajian: terhadap pasien postpartum Blues meliputi"

• -ondisi Maternal! Meliputi aktor yang mempengaruhi perubahan peran setelah

melahirkan seperti proses persalinan$ kondisi bayi usia ibu$ pengalaman ibu dengan persalinan

sebelumnya$ dan sosial ekonomi!

• Postpartum blues! Mengobser4asi ge)ala*ge)ala postpartum blues

• Pemeriksaan tambahan! Meliputi latar belakang budaya ibu$ tingkat kede#asaan ibu$

tingkat pengetahuan ibu$ tingkat kesesuaian antara harapan ibu dengan keadaan bayi$

dukungan suami$ mengobser4asi perilaku kedekatan ibu dan bayi$ sikap yang diperlihatkan bayi

dan sikap yang maladapti dari masa pascamelahirkan!

8/17/2019 POSTPARTUM BLUES.docx

3/4

Diagnosa dan implementasi Keperawatan

5iagnosa kepera#atan postpartum blues yaitu

%! Resiko tinggi ketidakeektian koping indi4idu berkaitan perubahan emosional yang tidak

stabil pada ibu

6mplementasi"

• Berikan lingkungan yang mendukung

• Berikan kesempatan yang adekuat kepada ibu untuk istirahatdan tidur!

• Berikan ibu keringanan dalam mera#at bayi

• Berikan pendidikan kesehatan bagi pasangan klien atauorang yang sangat penting tenta

ng perilaku yang diharapkan!

&! Resiko tinggi terganggunya psikologi ibu berkaitan dengan kegagalan dalam pendekatan

antara ibu dan bayi!6mplementasi"

• Berikan kebutuhan ibu pada ase taking in7 berikan kesempatan pada ibu

untukmengekspresikan perasaan yang sedang dialaminya!

• Libatkan ibu untuk berpartisipasi dalam mera#at bayinya7 tempatkan bayi dan ibu

dalamruangan yang sama )ika kondisinya memungkinkan!

• Berikan asuhan kepera#atan pada bayi )ika ibu sangat kelelahan untuk berpartisipasi!

Berikanpendidikan pada ibu berhubungan dengan cara pera#atan isik$ teknik menyusui bayi$

a#asiakti4itas isik ibu$ diskusikan keadaan bayi yang normal dan cara berkomunikasi dengan

bayi!

• Lakukan ollo#*up kesehatan komunitas untuk mengidentiikasi risiko seperti sudah

berusiatua$ dukungan sosial yang tidak adekuat$ kegagalan dalam mera#at bayi!

0! 5eisit pengetahuan berhubungan dengan penyebab$ per)alanan dan penanganan

postpartum blues!

'! Perubahan peran sebagai orang tua berhubungan dengan pengaruh komplikasi isik dan

emosional

6mplementasi"

• Berikan pendidikan kesehatan tentang postpartum blues pada ibu dan keluarga!

8/17/2019 POSTPARTUM BLUES.docx

4/4

• Berikan #aktu untuk berinteraksi antara ibu dan bayi segera setelah proses kelahiran

dankondisi bayi mengi)inkan!

• Berikan lingkungan yang mendukung untuk bertanya dan mengekspresikan perasaan!

•  An)urkan lebih cepat dan sering kontak skin*to*skin dan eye*to eye antara ibu dan bayi !

• Sediakan #aktu yang cukup untuk memberikan inormasi kepada orang tua tentang

kondisibayi mereka dan membantu mereka dalam pera#atan!

•  An)urkan orang tua untuk berpartisipasi dalam pera#atan bayi!-embangkan pendekatan

tim untuk mendukung dan memberikan semangat yang posititerhadap interaksi ibu dan bayi!

5A.TAR PUSTA-A

Bobak$ Lo#dermilk$ 8ensen! 2&99'3! Buku A)ar" -epera#atan Maternitas 2ed '3! 8akarta" E,:!

:unningham$ .!,! dkk!2&99(3! Obstetri ;illiams 2edisi &%3! 8akarta" E,:

Matson$ S! < Smith$ 8!E! 2&99'3! :ore :urriculum Maternal 1 +e#born +ursing 20rd edition3!

USA" Eilse4ier Saunders!

Reeder$ S!8!$ Martin$ L!L! < -oniak* ,riin$ 5! 2%==>3! Maternity +ursing" .amily$ +e#born$ and

;omen?s @ealth :are 2%th ed3! Philadelphia" Lippincott!

;alsh$ L!! 2&99>3! Buku A)ar -ebidanan -omunitas! 8akarta" E,: