Pneumotorak revisi
-
Upload
lidwina-elisabeth -
Category
Documents
-
view
229 -
download
0
Transcript of Pneumotorak revisi
8/13/2019 Pneumotorak revisi
http://slidepdf.com/reader/full/pneumotorak-revisi 1/21
8/13/2019 Pneumotorak revisi
http://slidepdf.com/reader/full/pneumotorak-revisi 2/21
DEFINISI
• RONGGA PLEURA YANG BERISI UDARA
8/13/2019 Pneumotorak revisi
http://slidepdf.com/reader/full/pneumotorak-revisi 3/21
KLASIFIKASI
BERDASARKAN TERJADINYA
1. ARTIFISIAL
2. TRAUMATIK
3. SPONTAN
4. IATROGENIK
8/13/2019 Pneumotorak revisi
http://slidepdf.com/reader/full/pneumotorak-revisi 4/21
KLASIFIKASI
BERDASARKAN LOKALISASI
1. PARIETALIS
2. MEDIALIS
3. BASALIS
8/13/2019 Pneumotorak revisi
http://slidepdf.com/reader/full/pneumotorak-revisi 5/21
KLASIFIKASI
BERDASARKAN DERAJAT KOLAPS
1. TOTALIS
2. PARSIALIS
8/13/2019 Pneumotorak revisi
http://slidepdf.com/reader/full/pneumotorak-revisi 6/21
KLASIFIKASI
BERDASARKAN JENIS FISTEL
1. TERBUKA
2. TERTUTUP
3. VENTIL
8/13/2019 Pneumotorak revisi
http://slidepdf.com/reader/full/pneumotorak-revisi 7/21
PNEUMOTORAKS SPONTAN
• Terjadi secara spontan,tanpa
didahului kecelakaan atau trauma
• Penyebab tersering:
TB Paru
Bronkitis Kronis
Asma Kanker Paru
8/13/2019 Pneumotorak revisi
http://slidepdf.com/reader/full/pneumotorak-revisi 8/21
PNEUMOTORAKS SPONTAN
• Terjadi secara spontan,tanpa
didahului kecelakaan atau trauma
• Penyebab tersering:
TB Paru
Bronkitis Kronis
Asma Kanker Paru
8/13/2019 Pneumotorak revisi
http://slidepdf.com/reader/full/pneumotorak-revisi 9/21
GEJALA KLINIK
KELUHAN
Sebagai pencetus/ Auslosend moment
•
Batuk keras• Bersin
• Mengangkat barang berat
• Kencing atau mengejan
8/13/2019 Pneumotorak revisi
http://slidepdf.com/reader/full/pneumotorak-revisi 10/21
GEJALA KLINIK
KELUHAN
• Sesak napas,napas terasa berat
•
Nyeri dada dan batukPada jenis Ventil,keluhan sesak makin
lama makin berat
8/13/2019 Pneumotorak revisi
http://slidepdf.com/reader/full/pneumotorak-revisi 11/21
GEJALA KLINIK
PEMERIKSAAN FISIK
• Tampak sesak ringan sampai berat,Pasien
tersengal sengal,napas pendek dengan
mulut terbuka seperti ikan hidup di luarair
• Sesak napas dengan atau tanpa sianosis
•
Pasien tampak sakit ringan sampai berat
8/13/2019 Pneumotorak revisi
http://slidepdf.com/reader/full/pneumotorak-revisi 12/21
GEJALA KLINIK
PEMERIKSAAN FISIK
Berat ringannya keadaan pasien tergantung
jenis pneumotoraks
1. Pneumotoraks terbuka atau tertutup
sering tidak berat
2. Pneumotoraks ventil sering lebih berat
Berat ringannya gejala klinik juga tergantungpada keadaan paru yang lain serta ada
tidakbnya obstruksi jalan napas
8/13/2019 Pneumotorak revisi
http://slidepdf.com/reader/full/pneumotorak-revisi 13/21
GEJALA KLINIK
PEMERIKSAAN FISIK
INSPEKSI
• Dapat terjadi pencembungan pada sisi
yang sakit
• Gerakan napas tertinggal pada sisi yang
sakit
• Trakea dan jantung terdorong ke sisi yangsehat
8/13/2019 Pneumotorak revisi
http://slidepdf.com/reader/full/pneumotorak-revisi 14/21
GEJALA KLINIK
PEMERIKSAAN FISIK
PALPASI
• Sela iga dapat normal atau melebar pada
sisi sakit
• Iktus jantung terdorong ke sisi yang sehat
• Fremitus suara melemah atau menghilang
pada sisi yang sakit
8/13/2019 Pneumotorak revisi
http://slidepdf.com/reader/full/pneumotorak-revisi 15/21
GEJALA KLINIK
PEMERIKSAAN FISIK
PERKUSI
• Suara ketok pada sisi sakit hipersonor
sampai timpani
• Batas jantung terdorong ke sisi yang sehat
apa bila tekanan intrapleura tinggi
8/13/2019 Pneumotorak revisi
http://slidepdf.com/reader/full/pneumotorak-revisi 16/21
GEJALA KLINIK
PEMERIKSAAN FISIK
AUSKULTASI
• Pada sisi sakit suara napas melemah
sampai hilang
• Suara napas terdengan amforik bila ada
fistel bronkopleura yang sangat besar
pada pneumotorak terbuka• Suara vokal melemah sampai hilang
8/13/2019 Pneumotorak revisi
http://slidepdf.com/reader/full/pneumotorak-revisi 17/21
FOTO TORAKS
• Bagian Pneumotoraks akan tampakhitam dan
garis yang merupakan tepi paru.Kadang kadang
paru kolaps tidak membentuk garis tetapi
berbentuklobuler sesuai dengan lobus paru
8/13/2019 Pneumotorak revisi
http://slidepdf.com/reader/full/pneumotorak-revisi 18/21
FOTO TORAKS
• Paru yang kolaps tampak seperti massa yang
berada di daerah hilus,ini menunjukkan kolaps
total
8/13/2019 Pneumotorak revisi
http://slidepdf.com/reader/full/pneumotorak-revisi 19/21
8/13/2019 Pneumotorak revisi
http://slidepdf.com/reader/full/pneumotorak-revisi 20/21
PENATALAKSANAAN
Tergantung jenis,derajat kolaps,ringannya
gejaladan penyakit dasar serta penyulit yang
terjadi1. Tindakan Medis
2. Tindakan dekompresi
3. Tindakan bedah
8/13/2019 Pneumotorak revisi
http://slidepdf.com/reader/full/pneumotorak-revisi 21/21