Pleno Minggu 1 Blok 3.6-1
-
Upload
maghfirah-rahima -
Category
Documents
-
view
224 -
download
0
Transcript of Pleno Minggu 1 Blok 3.6-1
-
8/17/2019 Pleno Minggu 1 Blok 3.6-1
1/14
PLENO MINGGU 1
KELOMPOK
-
8/17/2019 Pleno Minggu 1 Blok 3.6-1
2/14
Skenario 1
Rudi anak laki-laki berusia 20 tahun datang ke puskesas dengan
keluhan kedua ata erah se!ak tiga hari "ang lalu# Keluhan eraha$aln"a dialai %leh ata kanan tanpa disertai adan"a sekret# &atu harikeudian ata kiri !uga erah tapi diikuti dengan sekret "ang uk%purulen#Rudi tidak erasakan adan"a perubahan pada penglihatann"a' seperti"ang dialai %leh teann"a# (ean Rudi enderita sakit ata erah padaata kanann"a satu inggu "ang lalu' tapi disertai keluhan berair danpenglihatan kabur# )%kter engatakan bah$a ata teann"a terkena
in*eksi +irus dan sapai sekarang asih eakai %bat ata# )%kter elakukan peeriksaan pada Rudi dengan enggunakan penlight
dan l%upe dan eneukan adan"a in!eksi k%n!ungti+a dikedua ata' han"asa!a pada ata kiri lebih ban"ak dari pada ata kanan# ,isus ata Ruditanpa k%reksi ata kanan . dan ata kiri .# Menurut d%kter harusdilakukan peeriksaan lab%rat%riu terhadap sekret ata Rudi' agar %bat"ang diberikan bisa lebih tepat# )%kter !uga en"arankan agar Rudi tidak
engu/ek-ngu/ek atan"a# &eentara itu d%kter engharuskan teanRudi untuk ber%bat dengan ketat karena pen"akitn"a berp%tensien"ebabkan kerusakan ata "ang lebih berbaha"a#
Rudi enan"akan kepada d%kter apa pen"ebab sakit atan"a danapakah bisa disebuhkan# agaiana anda en!elaskan apa "ang ter!adipada ata Rudi dan teann"a
-
8/17/2019 Pleno Minggu 1 Blok 3.6-1
3/14
A. Terminologi
1# Penlight alat "ang berbentuk seperti pena dan ber*ungsi sebagaipenerang dan elihat %b!ek di bagian ata atau ulut
2# In!eksi k%n!ungti+a pelebaran pebuluh darah arteri k%n!ungti+ap%steri%r %leh karena pengaruh ekanis alegi atau in*eksi pada
!aringan k%n!ungti+a
3# In!eksi siliaris pelebaran pebuluh darah arteri siliar anteri%r "angdapat disebabkan %leh peradangan atau in*eksi pada k%rnea' adabenda asing' glauk%a dan lain-lain
4# ,isus ata peeriksaan untuk keta!aan ata denganenggunakan /hart pada !arak -5 eter
# L%upe berupa %pti+is%r atau alat bantu penglihatan untukeperbesar ab!ek
-
8/17/2019 Pleno Minggu 1 Blok 3.6-1
4/14
B. Rumusan Masalah
1# Mengapa Rudi engalai ata erah se!ak 3 hari "ang lalu
2# Mengapa a$aln"a ata kanan "ang terkena lalu diikuti ata kiri dansetelah beberapa hari disertai sekret
3# Mengapa tean Rudi penglihatann"a kabur sedangkan Rudi tidak
4# 6pa %bat ata "ang diberikan pada tean Rudi
# 6pa keungkinan +irus "ang engi*eksi ata tean Rudi
5# 6pa interpretasi peeriksaan ata pada Rudi7# Mengapa d%kter elarang Rudi untuk tidak engu/ek-ngu/ek
atan"a
8# Mengapa tean Rudi pen"akitn"a bisa berbaha"a
9# 6pa peneriksaan lab%r "ang dilakukan pada Rudi dan engapadilakukan
10# 6pa k%plikasi pen"akit Rudi dan teann"a11# 6pa peng%batan lan!ut pada Rudi dan teann"a
12# agaiana pr%gn%sis Rudi dan teann"a
-
8/17/2019 Pleno Minggu 1 Blok 3.6-1
5/14
: C. Brainstorming
1# &klera n%raln"a be$arna putih#
Mata erah dapat disebabkan %leh
-in*eksi bakteri ;&taphil%/%//us pneu%/%//us' &trept%/%//us
-
8/17/2019 Pleno Minggu 1 Blok 3.6-1
6/14
2#K%n!ungti+itis "ang berpindah dari atakanan ke kiri dikarenakan kebiasaanengu/ek ata sehingga bisaen"ebabkan k%ntak langsung "ang
eindahkan kuan dari ata kanan kekiri#
: &ekret ata ik%purulen disebabkanin*eksi bakteri
-
8/17/2019 Pleno Minggu 1 Blok 3.6-1
7/14
3# Rudi k%n!ungti+itis sa!a tidak enggangguedia re*raksi#
(idak ada *%t%*%bia' bisa ada dis/harge.tidak' bisa ada gatal.tidak
(ean Rudi in*eksi +irus "ang a$aln"aengenai k%n!ungti+a lalu bisaengin*iltrasi k%rnea sehingga
en"ebabkan gangguan
penglihatan#Kalau tidak di tatalaksana aka
tidak bisa sebuh#
-
8/17/2019 Pleno Minggu 1 Blok 3.6-1
8/14
4# Obat "ang diberikan anti+irus seperti a/"/l%+ir400 g.hari selaa hari
# ,irus pen"ebab k%n!ungti+itis
: >erpes &iple? I lebih sering engenai ata
: >erpes &iple? II sering engenai genital
: In*eksi pada u+ea bisa dikarenakan =M,
: In*eksi pada keratin bisa karena >&, I
-
8/17/2019 Pleno Minggu 1 Blok 3.6-1
9/14
5# Tanda injeksi konjungtiva:
-Mudah digerakkan dari dasarn"a ;arteri k%n!ungtiba p%sterui%r elekatse/ara l%nggar pada k%n!ungti+a bulbi "ang udah lepas dari skela<
-Pebuluh darah didapat terutaa di daeran *%rniks-Ukuran pebuluh darah lebih besar ke arah peri*er
-)engan tetes adrenalin 11000 in*eksi akan len"ap seentara
-e$arna erah segar
-(idak ada *%t%*%bia
-Pupil berukuran n%ral "aitu 4-
Tanda injeksi siliar:
-e$arna lebih ungu
-(idak dapat bergerak
-Keerahan paling ban"ak di daerah sekitar k%rnea dan berkurang ke arah*%rniks
-)engan tetes adrenalin 11000 tidak en/iut->an"a lakriasi
-(erdapat *%t%*%bia
-(erdapat n"eri tekan di sekitar k%rnea
-Pupil irregular
-
8/17/2019 Pleno Minggu 1 Blok 3.6-1
10/14
7# &upa"a tidak eperparah perpindakan kuann"a dan tidak
eperburuk klinis "ang telah ter!adi#
8# Karena engenai edia re*raksi "ang dapat en"ebabkankebutaan
9# Peeriksaan sekret ata dengan ker%kan k%n!ungti+a lalu diberipe$arnaan gra atau giesa# @ika diteukan
-netr%*il AA dan PMN in*eksi bakteri
-%n%sit +irus
-e%sin%*il alergi: Peeriksaan sensiti+itas untuk peilihan antibi%tik: )ilakukan peeriksaan gunan"a untuk endiagn%sis sehingga
dapat di tatalaksana dengan tepat#
-
8/17/2019 Pleno Minggu 1 Blok 3.6-1
11/14
10# K%plikasi: adan"an !aringan parut "ang engenai kelen!ar lakrial sehingga
eningkatkan tekanan intra %kuler "ang bisa en"ebabkan kebutaan: Ulkus k%rnea: Glauk%a
11# Penatalaksanaan
-6ntibi%tik epiris sanpai u!i sensiti+itas didapat peni/ilin
-untuk in*eksi +irus terapi sipt%atik dan /ega! k%plikasi denganantibi%tik
-In*eksi +irus akut dilakukan k%pres ata dan pada kasus berat dapatdiberi ster%id t%pikal
12# -Pr%gn%sis bakteri bisa sebuh 1-2 inggu tanpa engenai k%rnea
ila tidak diterapi dapat lebih parah sehingga en"ebabkan k%plikasi -Pr%gn%sis tean Rudi bisa baik bisa buruk tergantung peng%batan "angdidapat
-
8/17/2019 Pleno Minggu 1 Blok 3.6-1
12/14
)# &KEM6
,I&U&
ME)I& REBR6K&I
-LEN&6
-&KLER6-U,E6
NORM6LNON ME)I6 REBR6K&I
-KON@UNG(I,6
-)LL
PEMERIK&66N M6(6
MENURUN
)LLBUN)U&KOPI
&EROU&
MUKOPURULEN
PRO(OCO6
@6MUR
,IRU&
6K(ERI
EN)6 6&ING
6LERGI
NON INBEK&IINBEK&I
RE6K&I
INBL6M6&I
PER)6R6>6N
&UKON@UNG(I,6
KON@UNG(I,I(I&
PE=6>
PEMULU>
)6R6>
PELE6R6N
PEMULU>
)6R6>M6(6 MER6>
-
8/17/2019 Pleno Minggu 1 Blok 3.6-1
13/14
-GL6UKOM6
-ULKU& KORNE6
-@6RING6N P6RU(
PROGNO&I&KOMPLIK6&I(6(6L6K&6N6
KOMPRE>EN&IB
-6N(IIO(IK
-6N(I,IRU&
-KOMPRE& M6(6
-OPER6&I
-)LL
PEMERIK&66N L6OR
-
8/17/2019 Pleno Minggu 1 Blok 3.6-1
14/14
E# Learning %b!e/ti+e
1# Mahasis$a Mapu Men!elaskan Mata
Merah karena In*eksi2# Mahasis$a Mapu Men!elaskan Mata
Merah karena N%n In*eksi