Physiologie respiratoire Structure et fonctions de l...
Transcript of Physiologie respiratoire Structure et fonctions de l...
![Page 1: Physiologie respiratoire Structure et fonctions de l ...t1nker.bell.free.fr/physio/respi/mecadynamique.pdf · Physiologie respiratoire Structure et fonctions de l’appareil respiratoire](https://reader030.fdocuments.in/reader030/viewer/2022020109/5dd071dd06d5421854452cc3/html5/thumbnails/1.jpg)
Physiologie respiratoire
Structure et fonctions de l’appareil respiratoireMécanique ventilatoire
Équilibre et mouvement du système thoraco-pulmonairePropriétés statiques
Expiration forcéeTravail ventilatoire
Transport des gaz respiratoiresVentilation alvéolaireDiffusion alvéolo-capillairePerfusion pulmonaireRapports Ventilation-PerfusionTransport sanguin
Régulation de la ventilation
Propriétés dynamiques
![Page 2: Physiologie respiratoire Structure et fonctions de l ...t1nker.bell.free.fr/physio/respi/mecadynamique.pdf · Physiologie respiratoire Structure et fonctions de l’appareil respiratoire](https://reader030.fdocuments.in/reader030/viewer/2022020109/5dd071dd06d5421854452cc3/html5/thumbnails/2.jpg)
Rappel: Le système thoraco-pulmonaire vu comme une machineRésistance thoraco-pulmonaires
Résistance des voies aériennesLe modèle du tube rigide indéformable
Régime laminaireRégime turbulent
Les éléments de la résistance des voies aériennesEléments anatomiquesEléments fonctionnels
BronchomotricitéVolume pulmonaire
Résistance tissulaires et thoraco-abdominalesMéthodes de mesures
Propriétés dynamiques du système thoraco-pulmonaire
![Page 3: Physiologie respiratoire Structure et fonctions de l ...t1nker.bell.free.fr/physio/respi/mecadynamique.pdf · Physiologie respiratoire Structure et fonctions de l’appareil respiratoire](https://reader030.fdocuments.in/reader030/viewer/2022020109/5dd071dd06d5421854452cc3/html5/thumbnails/3.jpg)
Déformation
Contrainte Contrainte
Déformation
Equation du mouvement:à coefficients constants (C, R, I)
C: Compliance (r. élastique)
R: Résistance (r. visqueuse)
I: Inertance (r. inertielle)
à un degré de liberté (V)
Propriétés statiques Propriétés dynamiques
![Page 4: Physiologie respiratoire Structure et fonctions de l ...t1nker.bell.free.fr/physio/respi/mecadynamique.pdf · Physiologie respiratoire Structure et fonctions de l’appareil respiratoire](https://reader030.fdocuments.in/reader030/viewer/2022020109/5dd071dd06d5421854452cc3/html5/thumbnails/4.jpg)
infrel PPPP ++=
![Page 5: Physiologie respiratoire Structure et fonctions de l ...t1nker.bell.free.fr/physio/respi/mecadynamique.pdf · Physiologie respiratoire Structure et fonctions de l’appareil respiratoire](https://reader030.fdocuments.in/reader030/viewer/2022020109/5dd071dd06d5421854452cc3/html5/thumbnails/5.jpg)
V
t
![Page 6: Physiologie respiratoire Structure et fonctions de l ...t1nker.bell.free.fr/physio/respi/mecadynamique.pdf · Physiologie respiratoire Structure et fonctions de l’appareil respiratoire](https://reader030.fdocuments.in/reader030/viewer/2022020109/5dd071dd06d5421854452cc3/html5/thumbnails/6.jpg)
)2sin( tfaV ⋅⋅= π&
)sin( taV ⋅⋅= ω&
t
![Page 7: Physiologie respiratoire Structure et fonctions de l ...t1nker.bell.free.fr/physio/respi/mecadynamique.pdf · Physiologie respiratoire Structure et fonctions de l’appareil respiratoire](https://reader030.fdocuments.in/reader030/viewer/2022020109/5dd071dd06d5421854452cc3/html5/thumbnails/7.jpg)
dtVd
IVRdtVCP&
&& ×+×+×= ∫1
dttda
ItaRdttaC
P )sin()sin()sin(
1 ωωω
⋅⋅+⋅⋅+⋅⋅= ∫
ωtC
ωIaVRP cos)1( ⋅⋅
−⋅⋅+⋅=ω
&
ωtC
ωIaωtaRP cos)1(sin ⋅⋅
−⋅⋅+⋅⋅=ω
Résistance Réactance
Dépendant de f
ωtωaIωtaRωtωC
aP cossincos ⋅⋅⋅+⋅⋅+⋅⋅
−=Indépendant
de fDépendant
de f
Pin est négligeable à la fréquence respiratoire normale
Dépendant de fIndépendant de f
![Page 8: Physiologie respiratoire Structure et fonctions de l ...t1nker.bell.free.fr/physio/respi/mecadynamique.pdf · Physiologie respiratoire Structure et fonctions de l’appareil respiratoire](https://reader030.fdocuments.in/reader030/viewer/2022020109/5dd071dd06d5421854452cc3/html5/thumbnails/8.jpg)
C = 0.2 l.cmH2O-1
R = 2 cmH2O-1 .l-1.s
![Page 9: Physiologie respiratoire Structure et fonctions de l ...t1nker.bell.free.fr/physio/respi/mecadynamique.pdf · Physiologie respiratoire Structure et fonctions de l’appareil respiratoire](https://reader030.fdocuments.in/reader030/viewer/2022020109/5dd071dd06d5421854452cc3/html5/thumbnails/9.jpg)
Rappel: Le système thoraco-pulmonaire vu comme une machine Résistance thoraco-pulmonaires
Résistance des voies aériennesLe modèle du tube rigide indéformable
Régime laminaireRégime turbulent
Les éléments de la résistance des voies aériennesEléments anatomiquesEléments fonctionnels
BronchomotricitéVolume pulmonaire
Résistance tissulaires et thoraco-abdominalesMéthodes de mesure des résistances
Propriétés dynamiques du système thoraco-pulmonaire
![Page 10: Physiologie respiratoire Structure et fonctions de l ...t1nker.bell.free.fr/physio/respi/mecadynamique.pdf · Physiologie respiratoire Structure et fonctions de l’appareil respiratoire](https://reader030.fdocuments.in/reader030/viewer/2022020109/5dd071dd06d5421854452cc3/html5/thumbnails/10.jpg)
Pressiontrans-bronchique
Pressiontrans-pulmonaire
Pressiontrans-thoracique
Gaz
Tiss
uPu
lmon
aire
Thor
ax
Pressiontrans-thoraco-broncho-pulmonaire
Pressiontrans-thoraco-pulmonaire
Pob
Palv
PplPsc
![Page 11: Physiologie respiratoire Structure et fonctions de l ...t1nker.bell.free.fr/physio/respi/mecadynamique.pdf · Physiologie respiratoire Structure et fonctions de l’appareil respiratoire](https://reader030.fdocuments.in/reader030/viewer/2022020109/5dd071dd06d5421854452cc3/html5/thumbnails/11.jpg)
Déformation
Contrainte
Grandeurs caractéristiques du système (Compliance, Résistance)
![Page 12: Physiologie respiratoire Structure et fonctions de l ...t1nker.bell.free.fr/physio/respi/mecadynamique.pdf · Physiologie respiratoire Structure et fonctions de l’appareil respiratoire](https://reader030.fdocuments.in/reader030/viewer/2022020109/5dd071dd06d5421854452cc3/html5/thumbnails/12.jpg)
Contrainte = Pression appliquée au système (= Différence de pression à ses bornes)
Déformation = Changement de volume
Poum
ons
Thor
ax-p
aroi
Psr
Pp
Pob
PscSyst
ème
thor
aco-
pulm
onai
re
VRpVCp
PplPobPp &×+×=−=1
VRtVCt
PscPplPt &×+×=−=1
VRsrVCsr
PscPobPsr &×+×=−=1
+ + += = =
Ppl
Pob
Ppl
Pt
PscPpl
Psc RpRtRsr +=
![Page 13: Physiologie respiratoire Structure et fonctions de l ...t1nker.bell.free.fr/physio/respi/mecadynamique.pdf · Physiologie respiratoire Structure et fonctions de l’appareil respiratoire](https://reader030.fdocuments.in/reader030/viewer/2022020109/5dd071dd06d5421854452cc3/html5/thumbnails/13.jpg)
Poumons VRpVCp
PplPobPp &×+×=−=1
VRtpVCtp
PplPalvPtp &×+×=−=1
VRgVCg
PalvPobPg &×+×=−=1
Gaz (voies aériennes)
Tissu pulmonaire
aériennesvoiesdesRésistancegva RR :=
VPalvPobRvaRg&−
==
RvaRtpRp +=
![Page 14: Physiologie respiratoire Structure et fonctions de l ...t1nker.bell.free.fr/physio/respi/mecadynamique.pdf · Physiologie respiratoire Structure et fonctions de l’appareil respiratoire](https://reader030.fdocuments.in/reader030/viewer/2022020109/5dd071dd06d5421854452cc3/html5/thumbnails/14.jpg)
Rappel: Le système thoraco-pulmonaire vu comme une machine Résistance thoraco-pulmonaires
Résistance des voies aériennesLe modèle du tube rigide indéformable
Régime laminaireRégime turbulent
Les éléments de la résistance des voies aériennesEléments anatomiquesEléments fonctionnels
BronchomotricitéVolume pulmonaire
Résistance tissulaires et thoraco-abdominalesMéthodes de mesures
Propriétés dynamiques du système thoraco-pulmonaire
![Page 15: Physiologie respiratoire Structure et fonctions de l ...t1nker.bell.free.fr/physio/respi/mecadynamique.pdf · Physiologie respiratoire Structure et fonctions de l’appareil respiratoire](https://reader030.fdocuments.in/reader030/viewer/2022020109/5dd071dd06d5421854452cc3/html5/thumbnails/15.jpg)
Différence de potentiel (volt)
Résistance (ohm)Courant (ampère)
VPalvPobRvaRg&−
==IRU ⋅=
VRP &⋅=∆
( ) V: minl Débit -1 &⋅ ( ) R:minlPa Résistance 1⋅⋅ −
Rotamètre Tube en U, eau ou mercure
![Page 16: Physiologie respiratoire Structure et fonctions de l ...t1nker.bell.free.fr/physio/respi/mecadynamique.pdf · Physiologie respiratoire Structure et fonctions de l’appareil respiratoire](https://reader030.fdocuments.in/reader030/viewer/2022020109/5dd071dd06d5421854452cc3/html5/thumbnails/16.jpg)
Régime laminaire
Vr
lP 4&⋅
⋅⋅⋅
=∆πη8
VRvaPalvPob &⋅=−
4rlR
VP
⋅⋅⋅
==∆
πη8
&
RvaV
PalvPob=
−&
![Page 17: Physiologie respiratoire Structure et fonctions de l ...t1nker.bell.free.fr/physio/respi/mecadynamique.pdf · Physiologie respiratoire Structure et fonctions de l’appareil respiratoire](https://reader030.fdocuments.in/reader030/viewer/2022020109/5dd071dd06d5421854452cc3/html5/thumbnails/17.jpg)
VkVPVkP &&
& ⋅=∆
⇔⋅=∆ 2Régime turbulent
Utilité de R ????
![Page 18: Physiologie respiratoire Structure et fonctions de l ...t1nker.bell.free.fr/physio/respi/mecadynamique.pdf · Physiologie respiratoire Structure et fonctions de l’appareil respiratoire](https://reader030.fdocuments.in/reader030/viewer/2022020109/5dd071dd06d5421854452cc3/html5/thumbnails/18.jpg)
En pratique… En écoulement mixte:
221res VKVKP && ×+×=
nVKP &×′=res
Ou :
Avec n compris entre 1 (écoulement laminaire) et2 (écoulement turbulent)
![Page 19: Physiologie respiratoire Structure et fonctions de l ...t1nker.bell.free.fr/physio/respi/mecadynamique.pdf · Physiologie respiratoire Structure et fonctions de l’appareil respiratoire](https://reader030.fdocuments.in/reader030/viewer/2022020109/5dd071dd06d5421854452cc3/html5/thumbnails/19.jpg)
Rappel: Le système thoraco-pulmonaire vu comme une machine Résistance thoraco-pulmonaires
Résistance des voies aériennesLe modèle du tube rigide indéformable
Régime laminaireRégime turbulent
Les éléments de la résistance des voies aériennesEléments anatomiquesEléments fonctionnels
BronchomotricitéVolume pulmonaire
Résistance tissulaires et thoraco-abdominalesMéthodes de mesures
Propriétés dynamiques du système thoraco-pulmonaire
![Page 20: Physiologie respiratoire Structure et fonctions de l ...t1nker.bell.free.fr/physio/respi/mecadynamique.pdf · Physiologie respiratoire Structure et fonctions de l’appareil respiratoire](https://reader030.fdocuments.in/reader030/viewer/2022020109/5dd071dd06d5421854452cc3/html5/thumbnails/20.jpg)
)()( ciquesintrathoravaRpharynxetboucheRRva +=
)()( ciquesintrathoravaRpharynxetnezRRva +=%100 %50 %50
%75%25%100
![Page 21: Physiologie respiratoire Structure et fonctions de l ...t1nker.bell.free.fr/physio/respi/mecadynamique.pdf · Physiologie respiratoire Structure et fonctions de l’appareil respiratoire](https://reader030.fdocuments.in/reader030/viewer/2022020109/5dd071dd06d5421854452cc3/html5/thumbnails/21.jpg)
![Page 22: Physiologie respiratoire Structure et fonctions de l ...t1nker.bell.free.fr/physio/respi/mecadynamique.pdf · Physiologie respiratoire Structure et fonctions de l’appareil respiratoire](https://reader030.fdocuments.in/reader030/viewer/2022020109/5dd071dd06d5421854452cc3/html5/thumbnails/22.jpg)
)2mmR ()2()( ciquesintrathoravaRmmciquesintrathoravaRciquesintrathorava +>=
%100 %80 %20<
![Page 23: Physiologie respiratoire Structure et fonctions de l ...t1nker.bell.free.fr/physio/respi/mecadynamique.pdf · Physiologie respiratoire Structure et fonctions de l’appareil respiratoire](https://reader030.fdocuments.in/reader030/viewer/2022020109/5dd071dd06d5421854452cc3/html5/thumbnails/23.jpg)
Rappel: Le système thoraco-pulmonaire vu comme une machine Résistance thoraco-pulmonaires
Résistance des voies aériennesLe modèle du tube rigide indéformable
Régime laminaireRégime turbulent
Les éléments de la résistance des voies aériennesEléments anatomiquesEléments fonctionnels
BronchomotricitéVolume pulmonaire
Résistance tissulaires et thoraco-abdominalesMéthodes de mesures
Propriétés dynamiques du système thoraco-pulmonaire
![Page 24: Physiologie respiratoire Structure et fonctions de l ...t1nker.bell.free.fr/physio/respi/mecadynamique.pdf · Physiologie respiratoire Structure et fonctions de l’appareil respiratoire](https://reader030.fdocuments.in/reader030/viewer/2022020109/5dd071dd06d5421854452cc3/html5/thumbnails/24.jpg)
Interdépendance bronches - tissu pulmonaire
GvaRva 1
=
CPTVR
VgtGvasGva =
RvaVgtsRva ⋅=
Volume de fermeture
Temps respiratoire
![Page 25: Physiologie respiratoire Structure et fonctions de l ...t1nker.bell.free.fr/physio/respi/mecadynamique.pdf · Physiologie respiratoire Structure et fonctions de l’appareil respiratoire](https://reader030.fdocuments.in/reader030/viewer/2022020109/5dd071dd06d5421854452cc3/html5/thumbnails/25.jpg)
Rappel: Le système thoraco-pulmonaire vu comme une machine Résistance thoraco-pulmonaires
Résistance des voies aériennesLe modèle du tube rigide indéformable
Régime laminaireRégime turbulent
Les éléments de la résistance des voies aériennesEléments anatomiquesEléments fonctionnels
BronchomotricitéVolume pulmonaire
Résistance tissulaires et thoraco-abdominalesMéthodes de mesures
Propriétés dynamiques du système thoraco-pulmonaire
![Page 26: Physiologie respiratoire Structure et fonctions de l ...t1nker.bell.free.fr/physio/respi/mecadynamique.pdf · Physiologie respiratoire Structure et fonctions de l’appareil respiratoire](https://reader030.fdocuments.in/reader030/viewer/2022020109/5dd071dd06d5421854452cc3/html5/thumbnails/26.jpg)
Palv
Psc
Ppl
Pob
RtRtpRvaRsr ++=%100 %45 %45%10
En respiration buccale
![Page 27: Physiologie respiratoire Structure et fonctions de l ...t1nker.bell.free.fr/physio/respi/mecadynamique.pdf · Physiologie respiratoire Structure et fonctions de l’appareil respiratoire](https://reader030.fdocuments.in/reader030/viewer/2022020109/5dd071dd06d5421854452cc3/html5/thumbnails/27.jpg)
Rappel: Le système thoraco-pulmonaire vu comme une machine Résistance thoraco-pulmonaires
Résistance des voies aériennesLe modèle du tube rigide indéformable
Régime laminaireRégime turbulent
Les éléments de la résistance des voies aériennesEléments anatomiquesEléments fonctionnels
BronchomotricitéVolume pulmonaire
Résistance tissulaires et thoraco-abdominalesMéthodes de mesures
Résistance des voies aériennesPléthysmographieInterruption de débit
Résistance pulmonairesTechnique du ballonnet œsophagien
Résistance du système respiratoireRelaxationOscillation forcées
Propriétés dynamiques du système thoraco-pulmonaire
![Page 28: Physiologie respiratoire Structure et fonctions de l ...t1nker.bell.free.fr/physio/respi/mecadynamique.pdf · Physiologie respiratoire Structure et fonctions de l’appareil respiratoire](https://reader030.fdocuments.in/reader030/viewer/2022020109/5dd071dd06d5421854452cc3/html5/thumbnails/28.jpg)
Déformation
Contrainte
Grandeurs caractéristiques du système (Compliance, Résistance)
![Page 29: Physiologie respiratoire Structure et fonctions de l ...t1nker.bell.free.fr/physio/respi/mecadynamique.pdf · Physiologie respiratoire Structure et fonctions de l’appareil respiratoire](https://reader030.fdocuments.in/reader030/viewer/2022020109/5dd071dd06d5421854452cc3/html5/thumbnails/29.jpg)
Quel générateur de pression ?
F’
Les muscles respiratoires font partie du système thoraco-pulmonaire:Ils doivent être en relaxation pour permettre la mesure des propriétés mécaniques de la paroi thoraco-abdominale et du système thoraco-pulmonaire.
F F
2
2
'dt
LdmdtdLrLkFF ⋅+⋅+⋅=−
2
2
dtLdm
dtdLrLkF ⋅+⋅+⋅=
![Page 30: Physiologie respiratoire Structure et fonctions de l ...t1nker.bell.free.fr/physio/respi/mecadynamique.pdf · Physiologie respiratoire Structure et fonctions de l’appareil respiratoire](https://reader030.fdocuments.in/reader030/viewer/2022020109/5dd071dd06d5421854452cc3/html5/thumbnails/30.jpg)
![Page 31: Physiologie respiratoire Structure et fonctions de l ...t1nker.bell.free.fr/physio/respi/mecadynamique.pdf · Physiologie respiratoire Structure et fonctions de l’appareil respiratoire](https://reader030.fdocuments.in/reader030/viewer/2022020109/5dd071dd06d5421854452cc3/html5/thumbnails/31.jpg)
Rappel: Le système thoraco-pulmonaire vu comme une machine Résistance thoraco-pulmonaires
Résistance des voies aériennesLe modèle du tube rigide indéformable
Régime laminaireRégime turbulent
Les éléments de la résistance des voies aériennesEléments anatomiquesEléments fonctionnels
BronchomotricitéVolume pulmonaire
Résistance tissulaires et thoraco-abdominalesMéthodes de mesures
Résistance des voies aériennesPléthysmographieInterruption de débit
Résistance pulmonairesTechnique du ballonnet œsophagien
Résistance du système respiratoireRelaxationOscillation forcées
Propriétés dynamiques du système thoraco-pulmonaire
![Page 32: Physiologie respiratoire Structure et fonctions de l ...t1nker.bell.free.fr/physio/respi/mecadynamique.pdf · Physiologie respiratoire Structure et fonctions de l’appareil respiratoire](https://reader030.fdocuments.in/reader030/viewer/2022020109/5dd071dd06d5421854452cc3/html5/thumbnails/32.jpg)
Résistance des voies aériennes
VIgVRgVCg
alvobg PPP &&& ×+×+×=−=1
VPPRR alvob
vag &)( −
==
Il suffit (!) donc de mesure le débit à la bouche et la pression alvéolaire (ou sa variation)…Deux groupes de techniques:
Techniques pléthysmographiquesTechniques d’interruption
![Page 33: Physiologie respiratoire Structure et fonctions de l ...t1nker.bell.free.fr/physio/respi/mecadynamique.pdf · Physiologie respiratoire Structure et fonctions de l’appareil respiratoire](https://reader030.fdocuments.in/reader030/viewer/2022020109/5dd071dd06d5421854452cc3/html5/thumbnails/33.jpg)
Pléthysmographie: RvaSera développé en Travaux Pratiques en PCEM 2
VPalvPobRva &
)( −=
![Page 34: Physiologie respiratoire Structure et fonctions de l ...t1nker.bell.free.fr/physio/respi/mecadynamique.pdf · Physiologie respiratoire Structure et fonctions de l’appareil respiratoire](https://reader030.fdocuments.in/reader030/viewer/2022020109/5dd071dd06d5421854452cc3/html5/thumbnails/34.jpg)
VPalvPobRva &
)( −=
Pression alvéolaire
Les variations de pression dans la boîte (le pléthysmographe) représentent à chaque instant les variations de pression alvéolaire gt
Boîte
gtBar
BoîteBarBoîteAlv
VPK
VPPPPVP
ta
∆×=
×−∆×−×
∆×
≈)(
)47(4.1 OH2
Adapté de: Flandrois R, Brune J, and Wiesendanger T. La respiration. Villeurbanne: SIMEP Editions, 1976.
![Page 35: Physiologie respiratoire Structure et fonctions de l ...t1nker.bell.free.fr/physio/respi/mecadynamique.pdf · Physiologie respiratoire Structure et fonctions de l’appareil respiratoire](https://reader030.fdocuments.in/reader030/viewer/2022020109/5dd071dd06d5421854452cc3/html5/thumbnails/35.jpg)
VgtGvasGva =
GvaRva 1
=
gt
Boîte
gtBar
BoîteBarBoîteAlv
VPK
VPPPPVP
ta
∆×=
×−∆×−×
∆×
≈)(
)47(4.1 OH2
gt
Boîtealvalv
VVPK
VP
VPPobRva
×∆∆
×∆∆−
===&&&
)(
Boîte
gt
alv PVVK
PVGva
∆×∆
×∆∆
==&&
V&∆
BoîteP∆
Boîtegt
gt
alvgt PVVVK
PVVsGva
∆××∆
×∆×
∆==
&&
![Page 36: Physiologie respiratoire Structure et fonctions de l ...t1nker.bell.free.fr/physio/respi/mecadynamique.pdf · Physiologie respiratoire Structure et fonctions de l’appareil respiratoire](https://reader030.fdocuments.in/reader030/viewer/2022020109/5dd071dd06d5421854452cc3/html5/thumbnails/36.jpg)
Si on représente le débit en fonction de la pression boîte
BB
PVtgPfV∆
=β==&& )(La pente de la relation est la conductance spécifique
Finalement le paramètre le plus intéressant peut être mesuré sans même occlure les voies aériennes…
![Page 37: Physiologie respiratoire Structure et fonctions de l ...t1nker.bell.free.fr/physio/respi/mecadynamique.pdf · Physiologie respiratoire Structure et fonctions de l’appareil respiratoire](https://reader030.fdocuments.in/reader030/viewer/2022020109/5dd071dd06d5421854452cc3/html5/thumbnails/37.jpg)
Interruption de débit: Rva
Pob
Palv
V&
VPalvPobRva &
)( −=
![Page 38: Physiologie respiratoire Structure et fonctions de l ...t1nker.bell.free.fr/physio/respi/mecadynamique.pdf · Physiologie respiratoire Structure et fonctions de l’appareil respiratoire](https://reader030.fdocuments.in/reader030/viewer/2022020109/5dd071dd06d5421854452cc3/html5/thumbnails/38.jpg)
![Page 39: Physiologie respiratoire Structure et fonctions de l ...t1nker.bell.free.fr/physio/respi/mecadynamique.pdf · Physiologie respiratoire Structure et fonctions de l’appareil respiratoire](https://reader030.fdocuments.in/reader030/viewer/2022020109/5dd071dd06d5421854452cc3/html5/thumbnails/39.jpg)
Théorie Pratique…
?alvP
aoP
alvP
![Page 40: Physiologie respiratoire Structure et fonctions de l ...t1nker.bell.free.fr/physio/respi/mecadynamique.pdf · Physiologie respiratoire Structure et fonctions de l’appareil respiratoire](https://reader030.fdocuments.in/reader030/viewer/2022020109/5dd071dd06d5421854452cc3/html5/thumbnails/40.jpg)
Rappel: Le système thoraco-pulmonaire vu comme une machine Résistance thoraco-pulmonaires
Résistance des voies aériennesLe modèle du tube rigide indéformable
Régime laminaireRégime turbulent
Les éléments de la résistance des voies aériennesEléments anatomiquesEléments fonctionnels
BronchomotricitéVolume pulmonaire
Résistance tissulaires et thoraco-abdominalesMéthodes de mesures
Résistance des voies aériennesPléthysmographieInterruption de débit
Résistance pulmonairesTechnique du ballonnet œsophagien
Résistance du système respiratoireRelaxationOscillation forcées
Propriétés dynamiques du système thoraco-pulmonaire
![Page 41: Physiologie respiratoire Structure et fonctions de l ...t1nker.bell.free.fr/physio/respi/mecadynamique.pdf · Physiologie respiratoire Structure et fonctions de l’appareil respiratoire](https://reader030.fdocuments.in/reader030/viewer/2022020109/5dd071dd06d5421854452cc3/html5/thumbnails/41.jpg)
Ballonnet œsophagien: Rp
Diaphragme
![Page 42: Physiologie respiratoire Structure et fonctions de l ...t1nker.bell.free.fr/physio/respi/mecadynamique.pdf · Physiologie respiratoire Structure et fonctions de l’appareil respiratoire](https://reader030.fdocuments.in/reader030/viewer/2022020109/5dd071dd06d5421854452cc3/html5/thumbnails/42.jpg)
Pel PfrP
V
P’
PplPob
V
V’
−
elPV
PVCp ==
''
Insp.
Exp.
VPfrRp&
=
![Page 43: Physiologie respiratoire Structure et fonctions de l ...t1nker.bell.free.fr/physio/respi/mecadynamique.pdf · Physiologie respiratoire Structure et fonctions de l’appareil respiratoire](https://reader030.fdocuments.in/reader030/viewer/2022020109/5dd071dd06d5421854452cc3/html5/thumbnails/43.jpg)
Flandrois R, Brune J, and Wiesendanger T. La respiration. Villeurbanne: SIMEP Editions, 1976
![Page 44: Physiologie respiratoire Structure et fonctions de l ...t1nker.bell.free.fr/physio/respi/mecadynamique.pdf · Physiologie respiratoire Structure et fonctions de l’appareil respiratoire](https://reader030.fdocuments.in/reader030/viewer/2022020109/5dd071dd06d5421854452cc3/html5/thumbnails/44.jpg)
Rappel: Le système thoraco-pulmonaire vu comme une machine Résistance thoraco-pulmonaires
Résistance des voies aériennesLe modèle du tube rigide indéformable
Régime laminaireRégime turbulent
Les éléments de la résistance des voies aériennesEléments anatomiquesEléments fonctionnels
BronchomotricitéVolume pulmonaire
Résistance tissulaires et thoraco-abdominalesMéthodes de mesures
Résistance des voies aériennesPléthysmographieInterruption de débit
Résistance pulmonairesTechnique du ballonnet œsophagien
Résistance du système respiratoireRelaxationOscillation forcées
Propriétés dynamiques du système thoraco-pulmonaire
![Page 45: Physiologie respiratoire Structure et fonctions de l ...t1nker.bell.free.fr/physio/respi/mecadynamique.pdf · Physiologie respiratoire Structure et fonctions de l’appareil respiratoire](https://reader030.fdocuments.in/reader030/viewer/2022020109/5dd071dd06d5421854452cc3/html5/thumbnails/45.jpg)
![Page 46: Physiologie respiratoire Structure et fonctions de l ...t1nker.bell.free.fr/physio/respi/mecadynamique.pdf · Physiologie respiratoire Structure et fonctions de l’appareil respiratoire](https://reader030.fdocuments.in/reader030/viewer/2022020109/5dd071dd06d5421854452cc3/html5/thumbnails/46.jpg)
Relaxation: Rsr, et Rl + Rt si ballonnet oesophagien
01=×+×= VRsrV
CsrPmusc &
TsrVV
CsrRsr11
=−=×
&VRsrV
Csr&×−=×
1D’où
tempsdeConstanteTsrVVCsrRsrTsr :&
−=×=
![Page 47: Physiologie respiratoire Structure et fonctions de l ...t1nker.bell.free.fr/physio/respi/mecadynamique.pdf · Physiologie respiratoire Structure et fonctions de l’appareil respiratoire](https://reader030.fdocuments.in/reader030/viewer/2022020109/5dd071dd06d5421854452cc3/html5/thumbnails/47.jpg)
Relaxation: Rsr, et Rl + Rt si ballonnet oesophagien
![Page 48: Physiologie respiratoire Structure et fonctions de l ...t1nker.bell.free.fr/physio/respi/mecadynamique.pdf · Physiologie respiratoire Structure et fonctions de l’appareil respiratoire](https://reader030.fdocuments.in/reader030/viewer/2022020109/5dd071dd06d5421854452cc3/html5/thumbnails/48.jpg)
PscPobV
PVCrs )E(F
−=
∆∆
=−
CsrTsrRsr =
est mesure entre B et C (dans sa portion linéaire)
TrsRelaxation: Rsr, et Rl + Rt si ballonnet oesophagien
![Page 49: Physiologie respiratoire Structure et fonctions de l ...t1nker.bell.free.fr/physio/respi/mecadynamique.pdf · Physiologie respiratoire Structure et fonctions de l’appareil respiratoire](https://reader030.fdocuments.in/reader030/viewer/2022020109/5dd071dd06d5421854452cc3/html5/thumbnails/49.jpg)
Oscillations forcées: Rsr et réactance
Dépendant de f
On utilise un haut-parleur pour produire une excitation mécanique, en général à la bouche
ωtωaIωtaRωtωC
aP cossincos ⋅⋅⋅+⋅⋅+⋅⋅
−=Indépendant
de fDépendant
de f
ωtC
ωIaVRsrP cos)1( ⋅⋅
−⋅⋅+⋅=ω
&
Résistance RéactanceDépendant de fIndépendant de f