Penicilin As
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PENICILINAS
Naturales: o Penicilina G (via oral o intramuscular). o Penicilina G Sodica o Potasica (endovenosa). o Penicilina V (via oral).
Penicilinas resistentes a las penicilinasas. o Meticilina (via parenteral). o Nafcilina (via parenteral). o Isoxazolilpenicilinas.
Cloxacilina (via oral). Dicloxacilina (via oral). Flucloxacilina (via oral). Oxacilina (via parenteral u oral).
Aminopenicilinas. o Ampicilina (via parenteral). o Amoxicilina (via oral).
Penicilinas antipseudomonas: o Carboxipenicilinas e Indanilpenicilinas.
Indanilcarbenicilina (via oral). Ticarcilina (via parenteral).
o Ureidopenicilinas de espectro extendido. Azlocilina (via parenteral). Mezlocilina (via parenteral). Piperacilina (via parenteral).
CEFALOSPORINAS
De Primera Generación: o via oral:
Cefalexina. Cefadroxilo.
o via parenteral:
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Cefalotina (EV). Cefazolina (EV o IM). Cefapirina. Cefradina.
De Segunda Generación o via oral:
Cefaclor. Cefuroxima. Cefprozil. Loracarbef.
o via parenteral: Cefuroxima. Cefamicinas.
Cefoxitina. Cefotetan. Cefmetazole.
Cefamandole. Cefocinid.
De Tercera Generación o via oral:
Cefixima. Cefpodoxima. Ceftibuten. Cefdinir.
o via parenteral: Cefotaxima. Ceftizoxima. Ceftriaxona Ceftazidima* Cefoperazona*
De Cuarta Generación o Cefepime. o Cefpirome.
* Activos Contra Pseudomonas.
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MONOBACTAMICOS
Aztreonam.
CARBAPENEMAS
Imipenem. Meropenem Ertapenem. Doripenem.
INHIBIDORES DE LAS BETA LACTAMASAS
Acido clavulánico. Sulbactam. Tazobactam.
MACROLIDOS
ANTIGUOS MACROLIDOS
Eritromicina. Oleandomicina. Espiramicina.
NUEVOS MACROLIDOS
Claritromicina. Azitromicina. Roxitromicina (farmaco de uso en investigacion). Diritromicina. Josamicina. Miocamicina. Midecamicina.
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CETOLIDOS
Telitromicina.
AMINOGLUCOSIDOS PRIMERA GENERACION
Estreptomicina. Dehidroestreptomicina. Neomicina. Paromomicina. Aminosidina. Kanamicina.
SEGUNDA GENERACION
Gentamicina. Amikacina. Dibekacina. Sisomicina. Netilmicina. Tobramicina. Ribostamicina. Espectinomicina.
QUINOLONAS
ANTIGUAS QUINOLONAS
Ácido Nalidíxico. Cinoxacina. Ácido Pipemídico.
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Ácido Piromídico.
NUEVAS QUINOLONAS
Norfloxacina. Pefloxacina. Ciprofloxacina. Ofloxacina. Levofloxacina. Gatifloxacina. Moxifloxacina. Gemifloxacina. Trovafloxacina (se retiró del mercado). Temafloxacina (se retiró del mercado).
SULFONAMIDAS
La era moderna de la quimioterapia antimicrobiana comenzó en 1932, con la sulfacrisoidina. Esta ejercía su acción antibacteriana a través de la liberación in vivo de paraaminobencenosulfonamida (sulfanilamida).
MECANISMO DE ACCION
Son bacteriostáticos, ya que inhiben el crecimiento bacteriano por interferencia con la síntesis de ácido fólico microbiano. Inhiben de forma competitiva la incorporación de PABA en el ácido tetrahidropteroico. El resultado final del descenso de la síntesis de ácido fólico es una disminución de los nucleótidos bacterianos, con la subsiguiente inhibición del crecimiento bacteriano.
CLASIFICACION
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La sulfamidas más utilizadas son:
De eliminación rápida: . o Sulfisoxazol: utilizado en las infecciones urinarias. o Sulfametizol. o Sulfametazina
De eliminación media. o Sulfametoxazol: de uso frecuente combinado con la
trimetroprima (ver imagen). Un nombre comercial de la combinacion: BACTRIM.
o Sulfadiazina.
Sulfametoxazol
De eliminación lenta. o Sulfadimetoxina (no se comercializa). o Sulfameter (no se comercializa). o Sulfametoxipiridazina (no se comercializa).
De eliminación ultralenta. o Sulfaleno (no se comercializa). o Sulfadoxina.
De acción intestinal. o Sulfaguanidina. o Succinilsulfatiazol. o Sulfasalazina: utilizado en el tratamiento de la colitis
ulcerosa. De uso Tópico.
o Sulfacetamida: se utiliza en solucion oftalmica para las conjuntivitis.
o Sulfadiazina argentica: se utiliza mucho en quemaduras.
TRIMETROPRIMA
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Mecanismo de acción: La trimetroprima inhibe la enzima dihidrofolato reductasa, provocando una interferencia en el ácido fólico y con la posterior síntesis de pirimidina en la célula bacteriana.
La trimetroprima se presenta (además de cómo monodroga) en combinacion fija con la sulfametoxazol, en una relacion 1:5 para uso oral (trimetroprima, 80 mg; sulfametoxazol, 400 mg). Tambien se dispone de trimetroprima endovenosa (16 mg/ml) mas sulfametoxazol (80 mg/ml).
TETRACICLINAS
PRIMERA GENERACION
Naturales o Clortetraciclina. o Oxitetraciclina HCL. o Demeclociclina HCL.
Sintéticas o Tetraciclina HCL.
SEGUNDA GENERACION
Semisintéticas: o Metaciclina. o Doxiciclina. o Minociclina.
TERCERA GENERACION
Glicilciclinas. o Tigeciclina (9-t-butilglicilamido derivado de la minociclina).
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FENICOLES
Cloranfenicol. Tianfenicol.
NITROIMIDAZOL
Metronidazol.
AZUCARES COMPLEJOS
Lincomicina. Clindamicina.
FARMACOS PARA EL TRACTO URINARIO
Nitrofurantoina (es un nitrofurano). Metenamina.
POLIMIXINAS
Polimixina B . Colistin o Polimixina E.
OXAZOLIDINONAS
Linezolid. Eperezolid.
GLUCOPEPTIDOS
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Vancomicina. Teicoplanina.
ESTREPTOGRAMINA Y LIPOPEPTIDOS
ESTREPTOGRAMINAS
Quinupristina - dalfopristina.
LIPOPEPTIDOS
Daptomicina.
RIFAMICINAS
Rifampicina. Rifabutina. Rifapentina.