Penegakan Diagnosis Kejang Demam
-
Upload
azizah-hafaz -
Category
Documents
-
view
225 -
download
0
Transcript of Penegakan Diagnosis Kejang Demam
-
8/18/2019 Penegakan Diagnosis Kejang Demam
1/8
PENEGAKAN
DIAGNOSIS KEJANGDEMAM
-
8/18/2019 Penegakan Diagnosis Kejang Demam
2/8
ANAMNESIS
PEMERIKSAAN FISIK
PEMERIKSAAN PENUNJANG
-
8/18/2019 Penegakan Diagnosis Kejang Demam
3/8
ANAMNESIS
Adanya kejang, jenis kejang, kesadaran, lamakejang
Suhu sebelumsaa! kejang, "rekuensi demam #$
jam, in!er%al, keadaan anak &as'a kejang,&enyebab demam diluar in"eksi susunan sara"&usa! (gejala in"eksi saluran na&as aku! ISPA,ISK, )!i!is media aku!*MA, dll+
Riaya! &erkembangan, riaya! kejang, demam,dan e&ile&si
Singkirkan &enyebab kejang yang lain (misaldiare mun!ah yang mengakiba!kan gangguan
elek!r)li!+
-
8/18/2019 Penegakan Diagnosis Kejang Demam
4/8
PEMERIKSAAN FISIK
Kesadaran - a&akah !erjadi kesadaran
Suhu !ubuh - a&akah !erda&a! demam
.anda rangsang meningeal - kaku kuduk,bu/inski I dan II, kerni0ue, lase0ue
Pemeriksaan ner%us kranial
.anda !ekanan in!rakranial - ubun1ubun
besar memb)nj)l, &u&il edema2 .anda in"eksi di luar SSP- ISPA, *MA, ISK, dll
Pemeriksaan neur)l)gi- !)nus, m)!)rik,
re3ek 4si)l)gis, re3ek &a!)l)gis
-
8/18/2019 Penegakan Diagnosis Kejang Demam
5/8
PEMERIKSAAN PENUNJANG
52 Pemeriksaan lab)ra!)rium .idak dikerjakan se'ara ru!in &ada kejang
demam, !e!a&i un!uk menge%aluasi sumber
in"eksi demam a!au keadaan lain misal -gas!r)en!eri!is dehidrasi diser!ai demam
Misal - darah &eri"er, elek!r)li! dan guladarah (le%el II1# dan le%el III, rek)mendasi 6+
-
8/18/2019 Penegakan Diagnosis Kejang Demam
6/8
#2 Pungsi lumbal Pemeriksaan 'airan serebr)s&inal dilakukan
un!uk menegakan menyingkirkankemungkinan meningi!is
Resik) !erjadinya meningi!is adalah 7,8 9 8,: ; Pada bayi ke'il seringkali suli! un!uk
menegakan menyingkirkan diagn)sismeningi!is karena mani"es!asi klinisnya !idak
jelas2 *leh karena i!u &ungsi lumbal dianjurkan&ada-
-
8/18/2019 Penegakan Diagnosis Kejang Demam
7/8
@2 EE6 (Elek!r)ense"al)gra4+ .idak da&a! mem&rediksi berulangnya kejang
Mem&erkirakan kemungkinan !erjadinya
e&ile&si &ada &asien kejang demam2Sehingga !idak di rek)mendasikan (le%el II1#,rek)mendasi E+
Masih da&a! dilakukan &ada keadaan kejang
damam yang !idak khas2 Misal - kejangdemam k)ml&eks &ada usia ? 8 !ahunkejang demam ")kal
-
8/18/2019 Penegakan Diagnosis Kejang Demam
8/8
$2 Pen'i!raan F)!) ray ke&ala dan B.1S'an, a!au
MMRjarang dikerjakan, !idsk ru!in dan hanya
a!as indikasi se&er!i- Kelainan nuer)l)gk ")kal yang mene!a&
(hemi&aresis+
Paresis ner%us
Pa&il edema .erda&a! !anda !ekanan in!ra kraniak( kesadaran
, mun!ah berulang, UU< men)nj)l2 Paresisner%usCI edema &u&il