Penegakan Diagnosis Kejang Demam

download Penegakan Diagnosis Kejang Demam

of 8

Transcript of Penegakan Diagnosis Kejang Demam

  • 8/18/2019 Penegakan Diagnosis Kejang Demam

    1/8

    PENEGAKAN

    DIAGNOSIS KEJANGDEMAM

  • 8/18/2019 Penegakan Diagnosis Kejang Demam

    2/8

     ANAMNESIS

    PEMERIKSAAN FISIK 

    PEMERIKSAAN PENUNJANG

  • 8/18/2019 Penegakan Diagnosis Kejang Demam

    3/8

    ANAMNESIS

    Adanya kejang, jenis kejang, kesadaran, lamakejang

    Suhu sebelumsaa! kejang, "rekuensi demam #$

     jam, in!er%al, keadaan anak &as'a kejang,&enyebab demam diluar in"eksi susunan sara"&usa! (gejala in"eksi saluran na&as aku! ISPA,ISK, )!i!is media aku!*MA, dll+

    Riaya! &erkembangan, riaya! kejang, demam,dan e&ile&si

    Singkirkan &enyebab kejang yang lain (misaldiare mun!ah yang mengakiba!kan gangguan

    elek!r)li!+

  • 8/18/2019 Penegakan Diagnosis Kejang Demam

    4/8

    PEMERIKSAAN FISIK 

    Kesadaran - a&akah !erjadi kesadaran

    Suhu !ubuh - a&akah !erda&a! demam

     .anda rangsang meningeal - kaku kuduk,bu/inski I dan II, kerni0ue, lase0ue

    Pemeriksaan ner%us kranial

     .anda !ekanan in!rakranial - ubun1ubun

    besar memb)nj)l, &u&il edema2 .anda in"eksi di luar SSP- ISPA, *MA, ISK, dll

    Pemeriksaan neur)l)gi- !)nus, m)!)rik,

    re3ek 4si)l)gis, re3ek &a!)l)gis

  • 8/18/2019 Penegakan Diagnosis Kejang Demam

    5/8

    PEMERIKSAAN PENUNJANG

    52 Pemeriksaan lab)ra!)rium  .idak dikerjakan se'ara ru!in &ada kejang

    demam, !e!a&i un!uk menge%aluasi sumber

    in"eksi demam a!au keadaan lain misal -gas!r)en!eri!is dehidrasi diser!ai demam

    Misal - darah &eri"er, elek!r)li! dan guladarah (le%el II1# dan le%el III, rek)mendasi 6+

  • 8/18/2019 Penegakan Diagnosis Kejang Demam

    6/8

    #2 Pungsi lumbal Pemeriksaan 'airan serebr)s&inal dilakukan

    un!uk menegakan menyingkirkankemungkinan meningi!is

    Resik) !erjadinya meningi!is adalah 7,8 9 8,: ; Pada bayi ke'il seringkali suli! un!uk

    menegakan menyingkirkan diagn)sismeningi!is karena mani"es!asi klinisnya !idak

     jelas2 *leh karena i!u &ungsi lumbal dianjurkan&ada-

  • 8/18/2019 Penegakan Diagnosis Kejang Demam

    7/8

    @2 EE6 (Elek!r)ense"al)gra4+  .idak da&a! mem&rediksi berulangnya kejang

    Mem&erkirakan kemungkinan !erjadinya

    e&ile&si &ada &asien kejang demam2Sehingga !idak di rek)mendasikan (le%el II1#,rek)mendasi E+

    Masih da&a! dilakukan &ada keadaan kejang

    damam yang !idak khas2 Misal - kejangdemam k)ml&eks &ada usia ? 8 !ahunkejang demam ")kal

  • 8/18/2019 Penegakan Diagnosis Kejang Demam

    8/8

    $2 Pen'i!raan F)!) ray ke&ala dan B.1S'an, a!au

    MMRjarang dikerjakan, !idsk ru!in dan hanya

    a!as indikasi se&er!i- Kelainan nuer)l)gk ")kal yang mene!a&

    (hemi&aresis+

    Paresis ner%us

    Pa&il edema  .erda&a! !anda !ekanan in!ra kraniak( kesadaran

    , mun!ah berulang, UU< men)nj)l2 Paresisner%usCI edema &u&il