pbl blok 23 ppt epistaksis

8/18/2019 pbl blok 23 ppt epistaksis

1/17

Gejala Hidung Berdarah akibat

TraumaMargie Soflyta

102012388


2/17

Skenario 22

Seorang laki-laki usia 24 tahun datangke dokter dengan keluhan keluar darahdari hidung setelah terkena bola, 15menit yang lalu.


3/17

ANAMNESIS

Identitas

Keluhan Utama

Riwayat enyakit

SekarangRiwayat enyakit

!ahulu

Riwayat KesehatanKeluarga

!ari s"enario seorang laki-laki

berusia 24 tahun

•

Keluar darah dari hidung 15 menityg lalu

Keluar darah dari hidungsetelah terkena bola,sudah berusahamenghentikan #erdarahandengan #en"et hidung ta#itidak berhenti

• $aktu ke"il seringmimisan

Riwayat keluarga dengan

#enyakit seru#a tidakada.


4/17

Hidung Berdarah


5/17

Pemeriksaan fisik

%%& ' dbn Rhinosko#i ' Keluar darah dari hidung kanan

Ins#eksi ' %ulang hidung tidak tam#akde(ormitas


6/17

Pemeriksaan Penunjang

Rontgen Sinus dan )% S"an

*ndosko#i hidung


7/17

Hidung Berdarah (Epistaksis)

e#istaksis adalahteleangiektasis hemoragik

herediter. +uga seringteradi #ada &on$illenbrand disease.

teradi akibat in(eksi hidung dansinus #aranasal se#erti rinitis atausinusitis

Rhinitiselaa yang dialami #enderitarhinitis alergi adalah seranganbersin berulang lebih dari lima kalidalam satu serangan.. %idak adademam. Reaksi inamasi yangditimbulkan da#at menyebabkan

e#istaksis.

!a#at ditimbulkan#ada #asienhemangioma dankarsinoma. /ebihsering #d #asienangio0broma


8/17

Vaskularisasi Hidung

Bagian atasrongga hidung

Dinding lateralhidung

Septumanterior

Bagian bawahrongga hidung

Dinding lateralhidung

Septumanterior


9/17

Epistaksis

*#istaksis adalah #erdarahan yang berasaldari lubang hidung, rongga hidung ataunaso(aring. enyebab e#istaksis sangatberagam sehingga kita harus mem#erkuat

anamnesis dan #emeriksaan 0sik. Karenasebagian besar geala #enyakit ialahe#istaksis.


10/17

Sumber Perdarahan pd Epistaksis

*#istaksis nterior !ari #leus

Kisselba"h di se#tumant

. etmoidalis ant. Ringan

3erulang dan da#atberhenti sendiri

*#istaksis osterior

. etmoidalis #ost

. s(eno#alatina

/ebih hebat

+arang berhenti sendiri

i#ertensi, arteriosklerosis, #enyakitaskular


11/17

Etiologi

%rauma In(eksi lokal

%umor

Kelainan kongenital

enyakit kardioaskuler

Kelainan darah

In(eksi sistemik


12/17

Patofisiologi

Semua #endarahan hidung disebabkanle#asnya la#isan mukosa hidung yangmengandung banyak #embuluh darah ke"il./e#asnya mukosa akan disertai luka #ada

#embuluh darah yang mengakibatkan#endarahan.


13/17

Epidemiologi 6rekuensi e#istaksis sulit ditentukan karena sebagian

besar keadiannya sembuh dengan #erawatan oleh dirisendiri sehingga tidak terla#orkan.

%eta#i, ketika bebera#a sumber ditinau, angka keadiane#istaksis dalam #o#ulasi umum sekitar 789, dengan

kurang dari 189 yang men"ari #ertolongan medis. !istribusi umur bersi(at bimodal, dengan #un"ak #ada

anak ke"il :2-18 tahun; dan indiidu usia lanut :58-


14/17

Komplikasi

s#irasi darah ke saluran #erna(asan bawah Syok hi#oolemik

nemia

enurunan tekanan darah

Rinosinusitis

=titis media

Se#tikemia


15/17

penatalaksanaan

erhatikan keadaan umum :%%&; embebasan alan na#as

%am#on sementara :ka#as>adrenalin1?5888-1?18888>#anto"ain?lido"ain 29;

selama 5-18 menit Setelah asokonstriksi, di"ari #un"ak

#endarahan


16/17

kesimpulan

*#istaksis :#erdarahan dari hidung; adalahsuatu geala dan bukan suat #enyakit,yang disebabkan oleh adanya suatukondisi kelainan atau keadaan tertentu.

rinsi# #enanganan e#istaksis adalahmenghentikan #erdarahan, men"egahkom#likasi dan men"egah berulangnyae#istaksis.


17/17

pbl blok 23 ppt epistaksis

Documents

Transcript of pbl blok 23 ppt epistaksis