PATOLOGIAS_MUSCULOESQUELETICAS_II.ppt
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PATOLOGIAS
MUSCULOESQUELETICAS
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PATOLOGIAS
Artritis Gota Artrosis Osteoporosis Esguinces Luxaciones Hipotona muscular igi!e" articular
Inmo#ili!a! $ulceras por presi%nen el a!ulto ma$or
Trastornos !e lamarc&a
iesgo !e ca!as
en el a!ulto ma$or
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ATITIS
En'erme!a! (ue a'ecta lasarticulaciones
Algunas personas tienen laen'erme!a! s%lo por unos cuantosmeses o a)os $ luego !esaparece sincausar !a)os
En'erme!a! !egenerati#a !e lasarticulaciones consistente en lainfamacin de una articulacin
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SIG*OS + SI*TOMAS
Cartlago, *ormalmente protege
una articulaci%n-permitien!o (ue .sta
se mue#a !e 'ormasua#e
SIG*OS + SI*TOMAS
/olor Hinc&a"%n igi!e" P.r!i!a !e la 'unci%n
!e las articulaciones
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/IAG*OSTICO
Historia clnica a!iogra'a Punci%n articular
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TATAMIE*TO
O01ETI2OS Eliminar el !olor e!ucir la &inc&a"%n e!ucir o !etener el
!a)o en laarticulaci%n a'ecta!a
Me3orar la cali!a! !e#i!a !e los pacientes
Terapia conme!icamentos
E3ercicio T.cnicas !e
rela3aci%n
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ATITIS
ATITISEUMATOI/EA
Una en'erme!a!autoinmunitaria
El sistema inmunitario
!el cuerpo ataca porerror al te3i!o %seosano
ATITIS SEPTICA
Una en'erme!a!
in'ecciosa Causa!a por una
4acteria
Generalmente5ria aosteomelitis
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GOTA
Se consi!era otro tipo !e artritis Esta con!ici%n resulta cuan!o
cristales se acumulan en lasarticulaciones
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GOTA
Es una en'erme!a! meta4%licapro!uci!a por una acumulaci%n !e6ci!o 7rico 8cristales9 en lasarticulaciones- ri)%n $ te3i!os4lan!os
2arones !espu.s !e los :; a)os !e
e!a! Se consi!era otro tipo !e artritis
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GOTA
A'ecta principalmente a las articulacionesperi'.ricas !e pies $ manos especialmentela metatarso'al6ngica !el primer orte3o8!e!o gor!o !el pie9
Las reci!i#as !e la artritis agu!a pue!enser precipita!os por !i#ersos 'actores- talescomo,
Excesos alimenticiosFactores emocionales
Exposicin al fro
Lesiones
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SIG*OS + SI*TOMAS
/olor intenso almnimomo#imiento
Hipersensi4ili!a! local
In
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TATAMIE*TO
Es una en'erme!a! cr%nica- por lo (ue eltratamiento !e4e ser !e por #i!a=Se usa un me!icamento re!uctor !el ni#el
!e 6ci!o 7rico en la sangre por e3emplo,Alopurinol
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ATOSIS
La artrosis es una en'erme!a!origina!a por lesi%n !el cartlagoarticular- ocasionan!o !olor $ enocasiones la p.r!i!a !e sumo#imiento normal=
A'ecta en ma$or o menor gra!o a
to!as las personas por encima !e los?? % @; a)os
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/O*/E APAECE B
/e!os !e las manos o!illas
Ca!eras Pie 8?to orte3o9 Columna cer#ical $ lum4ar
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QUE OCUE B
D Alteraci%n !el cartlago- la supercie seerosiona $ con el tiempo el cartlago sedesgasta y puede llegar a desaparecer-
!e3an!o (ue los extremos !e los &uesoscontacten !irectamente
5D El &ueso (ue est6 !e4a3o reacciona $ proli'era
&acia los la!os- con lo (ue la articulacin sedeorma
FD Poca lubricacin de la articulacin
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CAUSAS
En#e3ecimiento Herencia
O4esi!a! 8so4repeso !a)a elcartilago9 Trastornos por so4recarga 8una pierna
mas larga9
Exceso !e uso 8'ut4olistas9
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SI*TOMAS /IAG*OSTICO
/olor /e'ormi!a!
Historiaclnica
Punci%narticular
a!iogra'a
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TATAMIE*TO
*o existetratamiento
Ali#iar los sntomas etar!ar su
e#oluci%n Me3orar la cali!a!
!e #i!a
Aplicar calor $o 'rio
E3emplo, Al le#antarse por la
ma)ana- esrecomen!a4le una!uc&a caliente paraeliminar lasensaci%n !e rigi!e"por el calor
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OSTEOPOOSIS
Trastorno es(uel.tico mas 'recuente Principal causa 'x en mu3eres
postmenop6usicas La mu3er pier!e entre el 5 al ? !el te3i!o
%seo por a)o antes !e la menopausia El &ueso a!elga"a o !isminu$e su !ensi!a!
como resulta!o !el en#e3ecimiento El &ueso es mas poroso 8tiene mas oricios9
por lo tanto- mas !.4il (ue el &ueso normal Alto riesgo de racturas
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OSTEOPOOSIS
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OSTEOPOOSIS
Las 'racturasgeneralmentese presentanen,
Cuerpos#erte4rales
Ca!eras
Ante4ra"o /istal
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ACTOES /E IESGO
Antece!entes 'amiliares Ser pe(ue)a $ !elga!a
0a3o consumo !e calcio
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SIG*OS + SJ*TOMAS
*o &a$ mani'estaciones clnicas-&asta (ue ocurre una 'ractura=
Ha$ !olores !orsales o en lasca!eras pue!en ser explica!os poralteraciones posturales- perotam4i.n po!ra !e4erse a micro
'racturas=
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/IAG*KSTICO
Densitometrasea
Mi!e la !ensi!a! !el
&ueso
Sir#e para,
Examen
!iagnostico Permite i!enticar
el riesgo !e
'ractura Tto= a!icional
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PE2E*CIK* +TATAMIE*TO
Medidas generales Terapia Farmacolgica
Aumentar la ingesta !ecalcio $ 2itamina /
8lec&e antes !e los 5?a)os9 E3ercicio 'sico Mantener un IMC normal
A!ministraci%n !eEstr%genos- !espu.s!e la menopausia
A!ministraci%n !eCalcio $ 2itamina /
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ESGUI*CES
Ligamento $ #asos sanguneosestira!os o !esgarra!os=
Los ligamentos tienen la 'unci%n !econectar a los &uesos entre s $a$u!an a mantenerlos en su lugarmientras se est6n mo#ien!o=
Lesi%n !e alg7n ligamento (ue seencuentra alre!e!or !e unaarticulaci%n=
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SI*TOMAS
In
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TATAMIE*TO
/escanso Hielo
Inmo#ili"acion Antiin
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LUACIO*
Unaluxacines la separacinpermanente de las 2 partes de unaarticulacin
Se pro!uce cuan!o se aplica una'uer"a extrema so4re un ligamentopro!ucien!o la separaci%n !e los
extremos !e 5 &uesos conecta!os=
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SIG*OS
Paciente perci4e (ue la articulaci%nse &a sali!o !e su sitioN
/olor Limitaci%n !el mo#imiento /e'ormi!a!
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TATAMIE*TO
Reduccin de la luxacin
Cerra!aA4ierta 8(uir7rgica9
I*MO2ILIACIO* !e losligamentos !esgarra!ospara permitir surecuperaci%n $ pre#enirposi4le inesta4ili!a!resi!ual=
http://images.google.cl/imgres?imgurl=http://www.benignozenteno.com/i/libro/fig38.jpg&imgrefurl=http://www.benignozenteno.com/lesiones_rotula.htm&usg=__5eK4D071-GFl4XbdsrTYga1F98Y=&h=295&w=293&sz=13&hl=es&start=4&tbnid=qrn9XgLMqiv-AM:&tbnh=115&tbnw=114&prev=/images?q=reducci%C3%B3n+luxacion&gbv=2&hl=es&sa=G -
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HIPOTO*IA MUSCULA
/isminuci%n !el tono muscular
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IGI/E ATICULA
Limitaci%n m6s o menos gran!e !e lamo#ili!a! !e una articulaci%n=
/isminuci%n !e la 'uncionali!a! !euna articulaci%n a causa !e largospero!os !e inmo#ili"aci%n- por untraumatismo o como consecuencia !e
procesos in
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CAI/AS
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ambios !ue predisponen alas cadas
=e!ucci%n !el control muscular $ aparici%n !erigi!e" m7sculo es(uel.tica
5=Aumento !e inesta4ili!a! $ 4alanceo al an!ar=F=Alteraciones au!iti#as=:=Alteraciones #isuales con !isminuci%n !e la
agu!e"a #isual- so4re to!o nocturnas=?=Alteraciones re
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iesgos !e ca!a en el a!ultoma$or
Acti#i!a! 'sica peri%!ica, e3ercicios (ue contri4u$an ale(uili4rio- la 'uer"a $ la postura=
Casa est. 4ien ilumina!a Minimice los potenciales riesgos en su &ogar Use un 4ast%n para mantener el e(uili4rio Contemple la posi4ili!a! !e colocar 4aran!as en escaleras $
4a)os= Use cal"a!o a!ecua!o Ha4le con su m.!ico si- por momentos- su're mareos o se
siente inesta4le 2eri(ue to!os los me!icamentos con su m.!ico !e 'orma
peri%!ica Si usa anteo3os- aseg7rese !e &acerlo con'orme a lo
in!ica!o
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Inmo#ili!a! $ ulceras porpresi%n en el a!ulto ma$or
Las 7lceras por presi%n constitu$en untipo especial !e lesiones causa!as por untrastorno !e irrigaci%n sangunea $
nutrici%n tisular como resulta!o !e presi%nprolonga!a so4re prominencias %seas ocartilaginosas=
Las lesiones no solo se pro!ucen en
posici%n supina- sino tam4i.n en lospacientes conna!os a la silla !e rue!as8UPP9
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SEG* ETE*SIO*,
Esta!io , eritema !e la piel no4lan(uea4le intacta=
Esta!io 5, p.r!i!a cut6nea limita!a a la
epi!ermis o !ermis= Esta!o F , necrosis cut6nea con
compromiso !el te3i!o su4cut6neo
pue!e comprometer la aponeurosis sinatra#esarla= Esta!o : , compromiso muscular u %seo=
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actor causal primor!ial
= La 'uer"a !e compresi%n
5= La is(uemia
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TATAMIE*TO
La PE2E*CIO*
constitu$e la me!i!am6s importante
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Atenci%n !e en'ermera
ambios de posicin cada " #rs= comomnimo !e !ec74ito supino a !ec74itolateral F;D=
0uen esta!o nutricional Higiene !e la piel, 7til mantenerlo
lu4rica!o=
Uso !e !ispositi#os anti compresi%n=Colc&%n anti escarasN !isminu$e en un?; aparici%n !e 7lceras=
Almo&a!ones entre ro!illas $ to4illos=
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TATAMIE*TOS