OSHA Recordkeeping LTI

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I.A.P.G. Instituto Argentino del Petroleo y del Gas 1er. Congreso Latinoamericano y 3er. Congreso Nacional de Seguridad, Salud Ocupacional y Medio Ambiente en la industria del Petróleo y del Gas Ciudad de Salta, Argentina 26 de Agosto 2010 Dr. Roberto Cianis/ Salud Ocupacional / ESSO PETROLERA ARGENTINA S.R.L./ Agosto 2010 1 Recordkeeping Dr. Roberto Cianis Salud Ocupacional Mail: [email protected]

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  • I.A.P.G.Instituto Argentino del Petroleo y del Gas

    1er. Congreso Latinoamericano y 3er. Congreso Nacional de Seguridad, Salud Ocupacional y Medio Ambiente en la industria del Petrleo y del Gas

    Ciudad de Salta, Argentina26 de Agosto 2010

    OSHA

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    OSHARecordkeeping

    Dr. Roberto CianisSalud Ocupacional

    Mail: [email protected]

  • PROPOSITO OSHA: reunir, compilar y analizar en

    forma consistente, los datos sobre accidentes y enfermedades de toda la nacin.

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    Workers Compensation System, por el contrario est desarrollado para proveer cobertura mdica y compensacin econmica a los accidentados.

    Registrar un accidente = Compensacin

  • LESIONES O ENFERMEDADES

    Una lesin o enfermedad es una condicin anormal o desorden en un individuo. Las lesiones incluyen casos tales como: un corte, fractura, esguince, amputacin, etc. Las enfermedades incluyen enfermedades tanto agudas como crnicas, tales como: enfermedades de la piel, desrdenes respiratorios, envenenamiento, etc..Nota: Los resultados de laboratorio anormales no definen en si mismos una condicin anormal, salvo para aquellos que responden a programas de vigilancia mdica especfica.

    LESIONES O ENFERMEDADES QUE

    Las lesiones o enfermedades a informar son las lesiones o enfermedades que renen lo siguiente:

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    ENFERMEDADES QUE DEBEN INFORMARSE

    enfermedades que renen lo siguiente:- Es un Caso Nuevo,- Est Relacionado con el Trabajo,- Rene uno o ms de los Criterios de Registro.El diagrama de flujo de la pgina siguiente resume el proceso general a seguir..La presencia o ausencia de culpa o posible prevencin no es relevante para determinar si una lesin debe registrarse.Es responsabilidad del empleador decidir la determinacin final en cuanto al registro en todos los casos de lesiones o enfermedades .

  • OSHA RecordkeepingArbol de decisin

    No

    El empleado experiment alguna lesin o enfermedad?

    Si

    No La lesin o enfermedad est relacionada con el trabajo?

    Si

    La lesin o enfermedad se trata de un caso nuevo?

    No Actualizar la lesin o

    enfermedad

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    enfermedad registrada

    previamente si es necesario

    Si

    No La lesin o enfermedad rene los criterios de registro generales o es aplicable a casos especficos?

    Si

    No registrar la lesin o enfermedad

    Registrar la lesin o enfermedad.

  • CASO NUEVO Un caso nuevo es un caso en el que: El empleado no haya tenido lesiones o enfermedades del

    mismo tipo que afecten la misma parte del cuerpo; o El empleado ha tenido previamente una lesin o enfermedad

    que afect la misma parte del cuerpo pero: Se ha recuperado completamente (todos los signos y

    sntomas han desaparecido) y

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    sntomas han desaparecido) y Un hecho o exposicin en el ambiente de trabajo provoc

    que la misma lesin o enfermedad recurriese.

    RELACION CON ELTRABAJO

    La Empresa debe considerar que las lesiones o enfermedades son relacionadas con el trabajo si el hecho o la exposicin en el Entorno Laboral:

    Caus o contribuy a la condicin resultante o, Agrav en forma significativa una Lesin o Enfermedad

    Preexistente.

  • ENTORNO LABORAL El entorno laboral est compuesto de: Las instalaciones de la Empresa. Los lugares donde los empleados efectan actividades

    relacionadas con el trabajo o donde se encuentranpresentes por condiciones del empleo.

    El entorno laboral incluye no slo estas ubicaciones fsicas,sino tambin el equipo y los materiales utilizados por elempleado durante el curso de su trabajo.

    Las lesiones o enfermedades que resulten de hechos o

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    Las lesiones o enfermedades que resulten de hechos oexposiciones que ocurran en las instalaciones de la Empresase presumen relacionadas con el trabajo a menos que una oms de las Excepciones a la Relacin con el Trabajo listadasse apliquen especficamente.

    Cuando las lesiones o enfermedades transcurren fuera de lasinstalaciones de la Empresa, la relacin con el trabajo debeser establecida.

    Ver el diagrama de flujo adjunto y las discusiones que seencuentran en Viaje relacionado con el Trabajo, y Trabajo enla Residencia para obtener gua adicional sobre estos temas.

  • CONDICIONPREEXISTENTE

    Son las condiciones que surgen de lesiones o enfermedades que resultan exclusivamente de hechos o exposiciones no relacionados con el trabajo que ocurren fuera del ambiente de trabajo.

    Para que la presencia de una condicin preexistente afecte el registro, un hecho o exposicin en el ambiente de trabajo debe agravar significativamente una lesin o enfermedad preexistente en cuyo caso ser considerarla relacionada con

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    preexistente en cuyo caso ser considerarla relacionada con el trabajo. Sin la presencia de una condicin preexistente, el hecho se considera relacionado con el trabajo si caus o meramente contribuy a la condicin resultante.

    Para los fines de determinacin de registro, las lesiones o enfermedades preexistentes han sido agravadas en forma significativa cuando un hecho o una exposicin en el ambiente de trabajo resulta en alguno de los siguientes hechos:- Muerte, siempre que la lesin o enfermedad preexistente

    probablemente no hubiese resultado en muerte sino por el hecho o exposicin ocupacional.

  • CONDICIONPREEXISTENTE

    Prdida de la conciencia, siempre que la lesin o enfermedad preexistente probablemente no hubiese resultado en prdida de la conciencia sino por el hecho o la exposicin ocupacional.

    Uno o ms das fuera del trabajo, o das de trabajo restringido, o das de transferencia de empleo que de otro modo no hubiesen ocurrido sino por el hecho o exposicin ocupacional.

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    Tratamiento mdico en el caso de que no se necesite tratamiento mdico para la lesin o enfermedad antes del hecho o exposicin en el lugar de trabajo, o se necesit algn cambio en el tratamiento mdico debido al hecho o a la exposicin en el lugar de trabajo.

    Las lesiones o enfermedades que surgen del ambiente de trabajo pero que resultan exclusivamente de un hecho o una exposicin no relacionada con el trabajo ( condicin preexistente ) estn cubiertas en una excepcin especfica de OSHA.

    Por ejemplo un empleado con historia clnica de epilepsia tiene un ataque mientras est sentado en su escritorio, y sufre lesiones. Si el hecho original (el ataque), no se considera relacionado con el trabajo, entonces las lesiones resultantes tampoco se consideraran relacionadas con el trabajo.

  • GUIA PARA ESTABLECER LA RELACION CON EL TRABAJO

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    * Excepcin de Relacin con el Trabajo significa cualquiera de las excepciones listadas en OSHA, ms las excepciones derivadas del uso de los criterios de condiciones preexistentes, y/o los criterios de relacin con el trabajo modificados por la Empresa en lugares permitidos para utilizar los ltimos criterios.

  • EXCEPCIONES A LARELACION CON ELTRABAJO(Aplicable a todaslas Organizacionesde la Empresa)

    Las lesiones o enfermedades que ocurran bajo una o ms de las siguientes circunstancias no son consideradas relacionadas con el trabajo y no son susceptibles de registro aun cuando ocurran en el ambiente de trabajo.

    1. En el momento de la lesin o enfermedad, el empleado estaba presente en el ambiente de trabajo como miembro del pblico en general y no como empleado.

    2. La lesin o enfermedad tiene signos o sntomas que surgen en el lugar de trabajo pero resultan exclusivamente de un hecho o

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    lugar de trabajo pero resultan exclusivamente de un hecho o una exposicin no relacionado con el trabajo que sucede fuera del ambiente de trabajo.

    3. La lesin o enfermedad resulta exclusivamente de la participacin voluntaria en un programa de bienestar o vacunas contra la gripe, donacin de sangre, exmenes fsicos, gimnasios, clase de ejercicios, paleta o bisbol.

    4. Las actividades/exmenes requeridos por la Empresa o por regulaciones legales no estn incluidas en esta excepcin.

    5. La lesin o enfermedad es exclusivamente el resultado de haber ingerido, bebido o preparado comida o bebidas para consumo personal (ya sea comprada en las instalaciones del empleador o trada).

  • EXCEPCIONES A LARELACION CON ELTRABAJO(Aplicable a todaslas Organizacionesde la Empresa)

    6. La lesin o enfermedad es resultado exclusivo de tareas personales realizadas por el empleado (no relacionadas con su empleo) en el establecimiento fuera del horario de trabajo asignado al empleado.

    7. La lesin o enfermedad es resultado exclusivo del cuidado personal, auto medicacin debido a una condicin no relacionada con el trabajo, o que se auto provoca. Por ejemplo, una reaccin negativa a una medicacin trada de la casa para tratar una condicin no relacionada con el

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    la casa para tratar una condicin no relacionada con el trabajo no sera considerada enfermedad relacionada con el trabajo, aunque se manifieste en principio en el trabajo.

    8. La lesin o enfermedad es causada por un accidente de vehculo automotor y ocurre en el estacionamiento de la Empresa o en el camino de acceso a la Empresa mientras el empleado se encuentra en su viaje diario hacia o desde el trabajo.

    9. La enfermedad es resfro comn o gripe. Sin embargo, en caso de otras enfermedades infecciosas tales como tuberculosis, brucelosis y hepatitis C, el empleador debe evaluar los informes de dichas enfermedades para establecer la relacin con el trabajo, tal como lo hara con cualquier otro tipo de lesin o enfermedad.

  • EXCEPCIONES A LARELACION CON ELTRABAJO(Aplicable a todaslas Organizacionesde la Empresa)

    10. La enfermedad es una enfermedad mental. La enfermedad mental no se considerar relacionada con el trabajo a menos que el empleado proporcione voluntariamente a la Empresa una opinin de un mdico u otro LHCP - LICENSED HEALTH CARE PROFESSIONAL con capacitacin y experiencia suficientes (ej. Psiquiatra, psiclogo, enfermera de psiquiatra) que declare que el empleado tiene una enfermedad mental relacionada con el trabajo.

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  • TRABAJO EN CASA Los incidentes que ocurren mientras el empleado se encuentra trabajando en su HOGAR estn relacionados con el trabajo si:

    El incidente ocurre mientras el empleado est efectuando el trabajo por paga o compensacin en su residencia, y

    la lesin o enfermedad est directamente relacionada con el trabajo y no con el ambiente o escenario general del hogar.

    VIAJES Los incidentes que ocurran durante un viaje relacionado con el

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    VIAJESRELACIONADOS CON EL TRABAJO

    Los incidentes que ocurran durante un viaje relacionado con el trabajo son susceptibles de registro.

    Viaje de Negocios del Empleado Los empleados que viajan por negocios fuera de su lugar de

    trabajo habitual se consideran generalmente comprometidos en actividades relacionadas con el trabajo durante el periodo del viaje hasta el regreso a su residencia o al lugar normal de trabajo.

    Sin embargo, cuando un Empleado en viaje se registra en un hotel o motel, o alojamiento similar, el empleado establece una casa lejos de casa. Por lo tanto, las actividades del Empleado se evalan de la misma manera que para los empleados que no se encuentran en viaje.

  • VIAJESRELACIONADOS CON EL TRABAJO

    Por ejemplo, si el Empleado en estado de viaje se reporta cada da en un lugar de trabajo fijo, las lesiones sufridas cuando viaja al lugar de trabajo inicial cada da se considerarn parte del viaje diario y por lo tanto no relacionadas con el trabajo

    Otros Viajes Relacionados con el Trabajo (Empleado/Contratista) Los viajes por transporte operado o provisto por la Empresa se

    consideran relacionados con el trabajo solamente cuando son realizados como una condicin de trabajo, y/o porque no se

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    realizados como una condicin de trabajo, y/o porque no se permiten o no hay otras alternativas disponibles. Por ejemplo:

    - El transporte en helicptero a plataformas fuera de la costa se considera relacionado con el trabajo.

    - Los viajes al trabajo en autos provistos por la Empresa no se consideran relacionados con el trabajo. Sin embargo, si el empleado es llevado al trabajo todos los das por un chofer provisto por la empresa en un lugar donde no haya otros medios de transporte disponibles, en tal caso se considera relacionado con el trabajo.

    - Los viajes asociados con evacuaciones de emergencia de un lugar de trabajo son relacionados con el trabajo.

  • VIAJESRELACIONADOS CON EL TRABAJO

    Exclusiones: El viaje entre la residencia de la persona y el lugar de trabajo

    normal o punto de unin durante el primer viaje del da, aun en horarios irregulares en transporte que no sea operado por la Empresa.

    Viajes que no sean de negocios en vehculos provistos por la Empresa.Las lesiones o enfermedades no se consideran relacionadas con el

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    Las lesiones o enfermedades no se consideran relacionadas con el trabajo si ocurren mientras el empleado se encuentra desviado por motivos personales de la ruta al trabajo (ej. Ha tomado un camino lateral por razones personales).

    Como regla, los incidentes que ocurren mientras el Contratista se encuentra viajando a un lugar de trabajo de la Empresa o punto de unin (en las situaciones no cubiertas anteriormente) estn excluidos .

  • FECHA DEL INCIDENTE Lesin: La fecha en que se produjera la lesin relacionada con el trabajo, no la fecha en que fuera informada o presentada ante la Empresa (o su Contratista).

    -Enfermedad: La fecha en que la enfermedad relacionada con el trabajo cumpli con cualquiera de los criterios de registro, no la fecha en que fuera presentada a la Empresa (o su Contratista). En algunas situaciones puede ser necesaria una investigacin para determinar la fecha en que se cumplieron los criterios de registro por primera vez.

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    criterios de registro por primera vez.

    INCIDENTE CONTIEMPO PERDIDO (LTI ) (Lost Time Incident)(caso Da(s) Fueradel Trabajo)

    Cualquier lesin o enfermedad relacionada con el trabajo(incluyendo fatalidades) que resultaran en, por lo menos, un dade trabajo perdido posterior al da del incidente.

    Si la condicin de un Empleado o Contratista resultante de unalesin o enfermedad ocupacional , trae como consecuenciaque el mismo no pueda volver al trabajo el da hbil posterior alda en que ocurri el incidente, el caso debe ser informadocomo un Incidente con Tiempo Perdido (Lost Time Incident).

    Los fines de semana, feriados, das de vacaciones u otros dasfrancos se incluyen en el nmero total de das registrados si elempleado no hubiese podido trabajar debido a una lesin oenfermedad relacionada con el trabajo.

  • INCIDENTE CONTIEMPO PERDIDO (LTI ) (Lost Time Incident)(caso Da(s) Fueradel Trabajo)

    Si la lesin o enfermedad ocurre el ltimo da que el empleadodebe trabajar (ej. El ltimo da de la semana de trabajo, el daanterior a las vacaciones, cierre de planta programado) y elempleado informa al trabajo el da siguiente al da de trabajoprogramado, debe registrarse el caso solamente si lainformacin proviene de un mdico u otro LHCP - LICENSEDHEALTH CARE PROFESSIONAL que indique que el empleado nodebera haber trabajado, o debera haber efectuado solamentetrabajo restringido durante el tiempo fuera del trabajo

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    trabajo restringido durante el tiempo fuera del trabajoprogramado.

    Una lesin o enfermedad que imposibilite al empleado trabajarse clasifica como de Tiempo Perdido an si el individuo hicierauso de una licencia no programada el da posterior al de lalesin o enfermedad.

    El trabajo en el lugar de residencia no es una alternativaaceptable excepto que fuera considerado normal yacostumbrado. Para ser normal y acostumbrado el empleadodebe tener una historia previa de recibir paga por trabajo en suresidencia.

  • INCIDENTE CONTIEMPO PERDIDO (LTI ) (Lost Time Incident)(caso Da(s) Fueradel Trabajo)

    Se excluyen situaciones en las que un individuo puede trabajar pero

    no puede retornar al trabajo exclusivamente por circunstancias tales

    como:

    Un marinero que falta a un buque que se encuentra navegando

    Un empleado que no puede volver a una plataforma martima

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    Un empleado que no puede volver a una plataforma martima debido al mal tiempo o a la falta razonable de un transporte disponible.

    Falta de instalaciones mdicas locales necesarias para la observacin o tratamiento, siempre que no hubiera existido una demora razonable en viajar en busca de tal tratamiento mdico.

    El empleado se niega a trabajar.

  • LESION CON TIEMPOPERDIDO (LTIN) (LostTime Injury):

    Un Incidente con Tiempo Perdido (LTI) que fuera el resultado de una Lesin de un Empleado o Contratista (incluyendo fatalidades).

    ENFERMEDADOCUPACIONAL CONTIEMPO PERDIDO (LTOI)(Lost Time Occupational

    Un Incidente con Tiempo Perdido (LTI) que fuera el resultado de una Enfermedad Ocupacional de un Empleado o Contratista (incluyendo fatalidades).

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    (Lost Time OccupationalIllness)

    INCIDENTES CON TAREASRESTRINGIDAS (RWI )(Restricted WorkIncident) (caso de TrabajoRestringido oTransferencia deTrabajo)

    Una lesin relacionada con el trabajo (RWIN) o enfermedad(RWOI) por la que un individuo se viera imposibilitadode efectuar una o ms de las tareas de rutina de su trabajo ode trabajar el da completo posterior al da de lalesin o enfermedad. La restriccin de las actividades laborales se produce

    cuando como resultado de una lesin o enfermedad relacionada con el trabajo:

    - La lesin o enfermedad imposibilita al empleado para ejecutar (o un mdico u otro LHCP - LICENSED HEALTH CARE PROFESSIONAL recomienda que el empleado no efecte) una o ms funciones de rutina de su trabajo, o

  • INCIDENTES CON TAREASRESTRINGIDAS (RWI )(Restricted WorkIncident) (caso de TrabajoRestringido oTransferencia deTrabajo)

    La lesin o enfermedad imposibilita al empleado para trabajar (o el mdico u otro LHCP - LICENSED HEALTH CARE PROFESSIONAL recomienda que el empleado no trabaje) el da completo que de otro modo hubiese programado para trabajar.

    Funciones de rutina son aquellas actividades que el empleado realiza normalmente al menos una vez por semana.

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    Trabajo) semana.

    No registrar casos en que el empleado lesionado o enfermo produce menos bienes o servicios que los que hubiese producido con anterioridad a la lesin o enfermedad pero que efecta de otra manera todas las funciones de rutina de su trabajo.

  • INCIDENTES CON TAREASRESTRINGIDAS (RWI )(Restricted WorkIncident) (caso de TrabajoRestringido oTransferencia deTrabajo)

    Si el seguimiento que hace la Empresa de la persona que tiene restricciones indica que la restriccin no imposibilita al empleado para efectuar sus funciones de rutina o para trabajar su turno completo de trabajo asignado, entonces el caso no debe ser registrado.

    Sin embargo, si la investigacin de seguimiento indica que la restriccin si impide que el empleado realice su funcin de

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    restriccin si impide que el empleado realice su funcin de rutina o trabaje su turno completo asignado, o si no se realiza investigacin de seguimiento, entonces el caso debe ser registrado.

    Las restricciones de trabajo recomendadas por mdicos o LHCP - LICENSED HEALTH CARE PROFESSIONAL deben registrarse aun cuando el empleado no cumpla con tales restricciones.

    En los casos en que se reciban recomendaciones de parte de dos o ms mdicos o LHCP - LICENSED HEALTH CARE PROFESSIONALs, la Empresa puede decidir cul recomendacin es la que presenta mayor autoridad, y determinar el registro en base a tal recomendacin.

  • INCIDENTE CONTRATAMIENTOMEDICO/OTROSINCIDENTES (MTI ) :(caso Da de Trabajono Perdido)

    Tratamiento mdico significa el manejo y el cuidado del pacientepara combatir alguna enfermedad o desorden.

    El tratamiento mdico no incluye lo siguiente:- Visitas al mdico u otro profesional del cuidado de la salud

    calificado exclusivamente para observacin o consultas.- Los procedimientos de diagnstico, tales como radiografas y

    anlisis de sangre, incluso recetas mdicas utilizadasexclusivamente con fines de diagnstico (ej. Gotas para los ojos

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    exclusivamente con fines de diagnstico (ej. Gotas para los ojospara dilatar las pupilas).

    - Primeros Auxilios del modo descripto a continuacin. Debeobservarse que las aplicaciones mltiples de primeros auxilios noconstituyen tratamiento mdico; es la naturaleza deltratamiento, no cuantas veces se aplique, lo que determina sies primeros auxilios o tratamiento mdico.

    Los siguientes incidentes debern registrarse como TratamientoMdico/Otros Incidentes si no entran dentro de una o ms delas categoras a registrar (es decir, muerte, das fuera deltrabajo, trabajo restringido, prdida de la conciencia) auncuando no se haya recibido tratamiento mdico alguno.

  • INCIDENTE CONTRATAMIENTOMEDICO/OTROSINCIDENTES (MTI ) :(caso Da deTrabajono Perdido)

    - Importantes Lesiones y enfermedades diagnosticadas. Es decir,los casos relacionados con el trabajo que involucren cncer,enfermedad crnica irreversible, huesos fracturados o fisurados,o tmpano daado deben registrarse siempre bajo los criteriosgenerales en el momento del diagnstico por un mdico u otroLHCP - LICENSED HEALTH CARE PROFESSIONAL.

    - Todas las lesiones de agujas relacionadas con el trabajo y loscortes con objetos filosos que se encuentran contaminados con

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    cortes con objetos filosos que se encuentran contaminados conla sangre de otra persona u otro material potencialmentepeligroso deben registrarse. (Otros materiales potencialmentepeligrosos incluyen fluidos del cuerpo humano, tejidos y rganos,y otros materiales infectados con virus HIV o hepatitis B (HBV)tales como cultivos de laboratorio o tejidos de animales deexperimento).

  • CRITERIOS DE REGISTRODE PERDIDA DE LAAUDICION(OrganizacionesReguladas OSHA)

    Cambio Promedio de 25 o ms dB* en los 2000, 3000, y 4000 Hertz en uno o ambos Odos . Debe haber un cambio en la lnea de base establecida = mayor de 10 dB

    - Adaptar por edad- El empleado puede volver a examinarse dentro de los 30

    das. Si el Empleador planea volverlo a estudiar NO SE NECESITA registrar el Caso hasta 7 das posteriores a la reevaluacin.

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    reevaluacin. Se presume la relacin de Trabajo si el Empleado estuvo

    expuesto 8 horas TWA de 85 dB o superior o Dosis de Ruido Total del 50 %.

    Observacin: No registrar si el Mdico o LHCP - LICENSED HEALTH CARE PROFESSIONAL determina que la prdida de la audicin no est relacionada con el trabajo .

  • PRIMEROS AUXILIOS Primeros Auxilios se define como cualquiera de los siguientestratamientos:La siguiente es una lista completa de los tratamientos considerados

    primeros auxilios.1. Utilizacin de medicamentos no prescriptos (para medicamentos

    disponibles en forma prescripta y no prescripta, la recomendacin por parte de un mdico u otro profesional del cuidado de la salud calificado de utilizar medicamentos no prescriptos en forma prescripta se considera tratamiento mdico).

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    prescripta se considera tratamiento mdico).Ibuprofeno Menor a 467 miligramosDifenhidramina (Benadril) Menor de 50 miligramosNaproxeno Menor de 220 miligramosKetoprofeno Menor de 25 miligramos

    2. Administracin de inmunizaciones para ttano. (Otras inmunizaciones, tales como vacuna de Hepatitis B o vacunas antirrbicas, se consideran tratamiento mdico).

    3. Limpieza, lavado o cura de lesiones en la superficie de la piel.4. Aplicacin de vendajes para las lesiones, Band-Aids TM, gasas,

    etc.; o utilizacin de vendajes mariposa o Steri-Strips TM (otros medios de cerrado de heridas, tales como suturas, fibras, cintas/pegamento, etc. se consideran tratamiento mdico)

    5. Aplicacin de terapia por calor o fro (ej. Compresas, enjuague, movimientos).

  • PRIMEROS AUXILIOS 6. Uso de medios de apoyo no rgidos, tales como bandas elsticas, cintas para la espalda de envoltura no rgidas, etc. (los medios rgidos o con otros sistemas diseados para inmovilizar partes del cuerpo se consideran tratamiento mdico)

    7. Utilizacin de medios de inmovilizacin temporaria mientras se transporta a una vctima accidentada (ej. Tablillas, bandas, cuellos, tablas para la espalda, etc.).

    8. Perforacin de uas de la mano o de los pies para aliviar la

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    8. Perforacin de uas de la mano o de los pies para aliviar la presin, o drenaje de fluidos de ampollas.

    9. Uso de parches para ojos.10. Extraccin de cuerpos extraos del ojo si slo es necesaria una

    irrigacin o un tapn.11. Extraccin de astillas o cuerpos extraos de reas que no sean

    el ojo mediante irrigacin, pinzas, tapones u otra tcnica sencilla (los procedimientos que involucran la extraccin de la capa superficial de la piel se consideran tratamiento mdico).

    12. Utilizacin de proteccin para las manos.13. Aplicacin de masajes (la terapia fsica o el tratamiento

    quiroprctico se consideran tratamiento mdico).14. Ingestin de fluidos para aliviar golpes de calor.

    Observacin: El uso preventivo de Oxgeno en AUSENCIA de sntomas NO se considera un Primer Auxilio.

  • Enfermedad Mental No ser considerada como relacionada

    con el trabajo a menos que el empleado provea voluntariamente, a la compana, una constancia escrita, de mdico u otro

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    una constancia escrita, de mdico u otro profesional de la salud certificado y con apropiada experiencia ( Psiclogo, enfermera ) relacionando la enfermedad mental con el trabajo.

  • GRACIASPOR SU

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    POR SU ATENCION