7/22/2019 OBAT VASOPRESOR

http://slidepdf.com/reader/full/obat-vasopresor 1/27

OBAT VASOPRESOR &

VASODILATOR

Lab. Anestesi & Reanimasi

FK UNIBRAW

Malang 

7/22/2019 OBAT VASOPRESOR

http://slidepdf.com/reader/full/obat-vasopresor 2/27

7/22/2019 OBAT VASOPRESOR

http://slidepdf.com/reader/full/obat-vasopresor 3/27

Systemic Circulation

These include mechanisms of local

and metabolic control, endothelium-derived factors, the autonomic

nervous system, and circulating

hormones.

7/22/2019 OBAT VASOPRESOR

http://slidepdf.com/reader/full/obat-vasopresor 4/27

7/22/2019 OBAT VASOPRESOR

http://slidepdf.com/reader/full/obat-vasopresor 5/27

7/22/2019 OBAT VASOPRESOR

http://slidepdf.com/reader/full/obat-vasopresor 6/27

Reseptor selectivity of Adrenergic Agonists

7/22/2019 OBAT VASOPRESOR

http://slidepdf.com/reader/full/obat-vasopresor 7/27

Reseptor Selectivity of Adrenergic Antagonists

7/22/2019 OBAT VASOPRESOR

http://slidepdf.com/reader/full/obat-vasopresor 8/27

Pharmacology of β Blockers

7/22/2019 OBAT VASOPRESOR

http://slidepdf.com/reader/full/obat-vasopresor 9/27

Effects of adrenergic Agonists on organ Systems

7/22/2019 OBAT VASOPRESOR

http://slidepdf.com/reader/full/obat-vasopresor 10/27

Comparative Pharmacology of Hypotensive Agents

7/22/2019 OBAT VASOPRESOR

http://slidepdf.com/reader/full/obat-vasopresor 11/27

7/22/2019 OBAT VASOPRESOR

http://slidepdf.com/reader/full/obat-vasopresor 12/27

7/22/2019 OBAT VASOPRESOR

http://slidepdf.com/reader/full/obat-vasopresor 13/27

7/22/2019 OBAT VASOPRESOR

http://slidepdf.com/reader/full/obat-vasopresor 14/27

7/22/2019 OBAT VASOPRESOR

http://slidepdf.com/reader/full/obat-vasopresor 15/27

OBAT VASO AKTIF DAN

INOTROPIK

-EPINEPHRIN 

-- RESEPTOR BETA1, BETA 2 DAN ALPHA adrenargic 

DOSIS 0,03 mg/kgbb/mnt

-- MENINGKATKAN EFEK INOTROPIC,

MENURUNKAN RENAL BLOOD FLOW

-- DOSIS 0,01 mg/kgbb/mnt

VASOKONSTRIKSI

-- PADA DOSIS TINGGI

MEMPERBAIKI ALIRAN DARAH KORONER

MENINGKATKAN KONTRAKTILITAS MYOCARDTEKANAN DARAH MENINGKAT

- VASODILATASI

- MENINGKATKAN HEART RATE

- DISRHYTMOGENIK

7/22/2019 OBAT VASOPRESOR

http://slidepdf.com/reader/full/obat-vasopresor 16/27

RESEPTOR  β1 & α ADRENERGIK 

NOREPINNEPHRINE 

DOSIS 0,01  – 0,02 MCRG/KG BB/MNT 

-VASOKONSTRIKSI 

-MENINGKATKAN COP(cardiac output pressure)

-MENURUNKAN RENAL BLOOD FLOW 

-MENINGKATKAN SYSTOLIK DAN DIASTOLIK -MENURUNKAN KAPASITAS VENA

-MEMPERBAIKI KONSTRAKTIFITAS JANTUNG

7/22/2019 OBAT VASOPRESOR

http://slidepdf.com/reader/full/obat-vasopresor 17/27

VASOAKTIF DAN INOTROPIK

DOPAMIN

RESEPTOR BETA1, ALPHA1 ADRENERGIC 

DA1 DAN DA2 

DO 2-3 MCRG/KG BB/MENIT

VASODILATASI PEMBULUH DARAH GINJAL, MESENTERIK 

DAN CORONER DO 4-5 MCRG /KGBBMENIT

 AKTIVASI BETA 1 MENINGKATKAN COP DAN RENAL BLOODFLOW  

DO 6-10 MCRG/KG BB/MNT

 AKIBATKAN AKTIVASI ALPHA1,MENINGKATKAN RESISTENSI PERIFER 

MENIGNKATKAN TEKANAN DARAH 

7/22/2019 OBAT VASOPRESOR

http://slidepdf.com/reader/full/obat-vasopresor 18/27

KATEKOLAMIN SINTETIK

PURE BETA1 BETA 2 ADRENERGIC 

 AGONIS

DO 0,01-0,05 MCRG/KGBB/MNT MENINGKATKAN COP

MENINGKATKAN KONTRAKTILITAS

JANTUNG

MENURUNKAN RESISTENSI PERIFER 

VASODILATASI DAN TACHICARDI 

DISRHYTHMOGENIC

ISOPROTERENOL 

7/22/2019 OBAT VASOPRESOR

http://slidepdf.com/reader/full/obat-vasopresor 19/27

KATEKOLAMIN SINTETIK

BETA1 RESEPTOR

INOTROPIC BETA1

MENINGKATKAN ALIRAN DARAH CORONER

MENURUNKAN KONSUMSI O2 MIOCARD

MENINGKATKAN KONTRAKTILITAS JANTUNG

MENINGKATKAN TENSI

MENYEBABKAN PALPITASI

MENINGKATKAN PERFUSI RENAL

DOSIS 2-10 MCRG/KG bb/MENIT

DO MAX 15 MCRG/KG bb/MENIT

DOBUTAMIN 

7/22/2019 OBAT VASOPRESOR

http://slidepdf.com/reader/full/obat-vasopresor 20/27

SIMPATOMIMETIC 

 ADRENERGIC EFEK BETA1 BETA2 

DAN ALPHA1 SECARA LANGSUNG

VASOKONSTRIKSI PERIFER

DO 5-10 MG BOLUS AKAN

MENINGKATKAN TENSI

MENIGNKATKAN KONTRAKDILITAS

JANTUNG

DURASI 10-15 MNT 

EPHEDRIN 

7/22/2019 OBAT VASOPRESOR

http://slidepdf.com/reader/full/obat-vasopresor 21/27

VASODILATOR

MENYEBABKAN RELAKSASI OTOT POLOS VENA DAN  ARTERI 

DOSIS INISIAL 0,25 MCRG/KGBB/MNT DINAIKKAN

SECARA PELAN-PELAN DOSIS MAX 10 MRCG/KG bb/MENIT

EFEK SAMPING:

FATIGUE

MASCLE TWITCHES

GANGGUAN PENGLIHATAN DAN PENDENGARAN

TDK ENAK DI PERUT

EKSITASI

SODIUM NITROPRUSID 

7/22/2019 OBAT VASOPRESOR

http://slidepdf.com/reader/full/obat-vasopresor 22/27

VASODILATOR

KONTRA INDIKASI

AORTA STENOSIS

HIPOTHIROID

DEFISIENSI VIT.B12

METABOLIC ASIDOSIS

HIPOVOLUMI 

SODIUM NITROPRUSID 

7/22/2019 OBAT VASOPRESOR

http://slidepdf.com/reader/full/obat-vasopresor 23/27

VASODILATOR

VASODILATASI VENA

MENURUNKAN TENSI

MENURUNKAN ALIRAN DARAH CORONER DO TITRASI MULAI O,2-0,8 MCRG/KGBB/MNT

EFEK SAMPING:

PUSING

HIPOTENSITACHICARDI

PEMAKAIAN LAMA: METH HEMOGLOBIN

NITROGLICERIN 

7/22/2019 OBAT VASOPRESOR

http://slidepdf.com/reader/full/obat-vasopresor 24/27

VASODILATOR

RELAXASI OTOT POLOS

MENURUNKAN SISTEMIC VASCULER

RESISTENCE MENINGKATKAN KONTRAKTILITAS

OTOT JANTUNG DAN HART RATE

DO 10-25 MG DIBERIKAN PELAN-PELAN

DURASI 2-4 JAM HATI-HATI PADA PENDERITA

HYPERTENSI DG. HYPERTROPHY OTOTJANTUNG

HYDRALAZINE 

7/22/2019 OBAT VASOPRESOR

http://slidepdf.com/reader/full/obat-vasopresor 25/27

 ADRENERGIC ANTAGONIS

BETA 1 SELEKTIF 

PEMAKAIAN DOSIS BESAR BEREFEK PD

BETA2 PEMAKAIAN LAMA MENURUNKAN COP

EFEK SAMPING:

ORTOSTATIK HYPOTENSI

MIGRAINE

KONTRA INDIKASI ANGINAPEKTORIS

PROPRANOLOL 

7/22/2019 OBAT VASOPRESOR

http://slidepdf.com/reader/full/obat-vasopresor 26/27

 ADRENERGIC ANTAGONIS

KONTRA INDIKASI  ANGINAPEKTORIS

BLOK DERAJAT 2 DAN 3

HIPOTENSI 

PENYAKIT JANTUNG CONGESTIVE 

PROPRANOLOL 

DOSIS 0,5 - 5 MG

7/22/2019 OBAT VASOPRESOR

http://slidepdf.com/reader/full/obat-vasopresor 27/27

CALCIUM CHANNEL ANTAGONIS

 ARTERIAL VASODILATOR 

DOSIS SUBLINGUAL 5 - 10 MG

IV 5-15 UG/KGBB

NIFEDIPINE