Neurotechnology in Neurorehabilitation - Thomas

Sinkjær

10th International summer school on biocomplexity from gene to system

Cecilia San Román, Seminario de Ingeniería Biomédica, 2012

Luigi GalvaniMédico y físico italiano. Descubrió la

"electricidad animal" (1771)

¿Qué es la neurotecnología?

Interface bio-electrónica

Aplicación clínicaNeural sensing & stimulation

¿Qué es stroke?

● Interrupción repentina del ingreso de la sangre al cerebro

Fuente: http://www.strokecenter.org/patients/about-stroke/what-is-a-stroke/

Stroke

● 2da causa de muerte en el mundo● Discapacitante en adultos mayores● Recuperación

○ 10 % casi completamente, ○ 25 % con mínimos impedimentos, ○ 40 % cuidados especiales, ○ 10 % cuidados en un centro especilizado, ○ 15 % fallece.

Fuente: http://www.theuniversityhospital.com/stroke/stats.htm

Stroke y factores de riesgo

● Edad● Hipertensión arterial● Fumar● Enfermedades del corazón● Diabetes● Sedentarismo● Colesterol● Obesidad

Fuente: http://www.ninds.nih.gov/disorders/stroke/preventing_stroke.htm

Lesión de la médula espinal● En el mundo hay 2 millones de personas● 11000 nuevos casos por año en USA● Causas:

○ Accidentes de transito (37 %)○ Violencia 28 %○ Caídas (21 %)○ Relacionado con deportes (6 %)○ Otros (8 %)

http://www.disabled-world.com/medical/clinical-trials

Enfoques tecnológicos para el tratamiento de desordenes

del SNC (stroke, lesión de la medula espinal)

1. Reemplazando 2. Re-entrenando

Reemplazando

Control of movements by implants in the brain

"Brain gate"

Sensando y estimulando el sistema nervioso periférico

The “Foot Drop” indication in brain and spinal cord injured persons is an immediate application for peripheral nerve

implant

Clinic - Test of Sensory feedback

Re-entrenando el SNC

Actividad específicaRe-entrenamiento motor

Antes Después

Re-entrenando el SNC mediante repetición de ejercicios

¿Se podrá activar la marcha en pacientes con stroke agudo estimulando los nervios?

Quintern et al., 2004Sinkjaer et al., 2008

Velocidad de marcha máxima

Conclusiones ● La plasticidad del cerebro permite su re-entrenamiento.

● Con distintas técnicas es posible mejorar considerablemente la calidad de vida de un

paciente con una lesión cerebral.

● Es posible diseñar dispositivos que ayuden al fisiatra en la rehabilitación.

● Es fundamental un enfoque multidisciplinario.

Panel de discusión● Tutores● Propiedad intelectual● Work-life balance

AgradecimientosFamilia Akay

Thomas SinkjaerLaboratorio de Otoneurología

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