Nervus vagus
description
Transcript of Nervus vagus
Nervus vagusNervus vagusSólveig Kristín Guðnadóttir
FlakkarinnFlakkarinn
Anatomia N. vagus.Anatomia N. vagus.4 kjarnar í
heilastofni◦ Nucleus N.
Trigeminus. ◦ Nucleus solitarius◦ Dorsal motor
nucleus◦ Nucleus ambiguus
2 ganglion◦ Superior◦ Inferior
4 gerðir taugaþráða◦ Somatic afferent◦ Visceral afferent◦ Parasymphatic◦ Motor efferent
Margar greinar
Greinar N. vagusGreinar N. vagus Jugular fossa
◦ Meningeal◦ Auricularis
Háls◦ Pharyngeal◦ Superior laryngeal◦ Recurrent laryngeal◦ Superior cardiac
Thorax◦ Inferior cardiac◦ Anterior bronchial◦ Posterior bronchial◦ Esophageal
Abdomen◦ Gastric◦ Celiac◦ Hepatic
Greinar N. vagusGreinar N. vagus
Dæmi um vagus verkunDæmi um vagus verkunHöfuðverkurSkyn í ytra eyra. Hóstaviðbragð
vegna aðskotahluts í eyra.KyngingBragðskynTalHóstaviðbragð vegna ertingar í
larynxHikstiPariestalsis meltingarfæraHjartsláttartíðniÖndun
Lesionir á N. vagusLesionir á N. vagusSjaldan einangraðar lesionir á
vagusVagus greinar geta t.d. skemmst
við aðgerðir á thyroid.◦Pharyngeal grein – dysphagia, tap á
kokreflex◦Superior laryngeal – veikburða rödd◦Recurrent laryngeal – hæsi og
dysphonia Bilateralt: Aphonia og stridor við innöndun
Vasovagal syncopeVasovagal syncopeOfvirkni í vagal taug → Bradycardia
og vasodilation → ↓Cardiac Output og ↓ blóðþrýsting →↓ blóðmagn upp í höfuð → syncope.
Algengasta orsök syncopes. Ca 20%Talið vera orsök syncopa hjá
börnum í 50% tillfella sem koma á bráðamóttöku.
Flestir finna fyrir prodromal einkennum s.s. svima, ógleði, sortnar fyrir augum.
Vasovagal syncopeVasovagal syncopeÝmislegt sem getur komið þessu af
stað s.s. hósti, andlegt áreiti, Recurrent í 3% tilfella. Meðhöndlun
◦Fyrirbyggjandi◦Lyf
Atrópín og skyld lyf Beta blokkar
Stundum hægt að framkalla með Vagal maneuvers.
Vagal maneuversVagal maneuversVagal viðbrögð nýtt til að:
◦Greina Carotis sinus hypersensitivity◦Meðhöndla SVT.
Ýmsar aðferðir◦Carotis sinus nudd◦Valsalva maneuver◦Andlitsbað
Þarf að hafa vagal áhrif í huga
Vasovagal syncope???Vasovagal syncope???
TAKK FYRIRTAKK FYRIR