Murillo Noya Zendy Nallely

Murillo Noya Zendy Nallely

Datos personalesFecha de nacimiento: 25/08/1991 Edad: 24Estado civil: CasadaOcupacin: Ama de casaOriginaria de: Guadalajara, Jalisco

Motivo de la consulta: Endodoncia inconclusa

Antecedentes patolgicosEnfermedades que padece: NingunaOperaciones quirrgicas: CesreaHemorragias: Durante la cesreaAlergias: NoTratamiento mdico: No

Antecedentes no patolgicosHigiene oral: malaCuntas veces se cepilla los dientes? 2Alimentacin: malaCuntas personas viven con usted? 4Practica algn deporte? CorrerSituacin econmica: malaHbitos o adicciones: CigarroAntecedentes hereditariosMiembros de su familia que hayan fallecido por diabetes, cncer, infarto o algn otro padecimiento: Hermana por cncer de colon Miembro de su familia que est enfermo en este momento: NadieEmbarazo: NoSignos vitalesFrecuencia respiratoria: 16/minPresin: 124/69Pulso: 79/min

Antecedentes odontolgicosTratamiento odontolgico reciente: NingunoAlergia a algn medicamento o anestsico: NoExperiencias al recibir atencin dental: Buena

Examen extraoralCabeza: NormoceflicaCuello: Corto y delgadoGanglios cervicales: Sin inflamacinDolor en la articulacin: NoChasquidos o ruidos articulares: NoLimitacin en la apertura: NoLimitacin de movimientos: NoRechina los dientes: SiExamen intraoralLabios parte interna: Rosa, bien irrigado y bien humectadoLabios parte externa: Rosa, bien humectadosPaladar duro: Rugas palatinas bien definidas, bien irrigado y bien humectadoPaladar blando: bien irrigado y bien humectadoFaringe: No visiblevula: No visibleAmgdalas: No visibleCarrillos: Bien irrigados y bien humectadosPiso de la boca: Bien irrigado y bien humectadoLengua: LargaGlndulas salivales: bien irrigadasTamao y forma de los dientes: Grandes, triangularesProcesos alveolares: Continuos

Diagnostico y observacionesDiagnostico: Pulpitis irreversible OD 37 Periodontitis localizadaCaries OD 14, 15, 16, 17, 26, 34, 35, 45, 46 y 47Tratamiento:Endodoncia Detartraje supra y subgingivalObturacin con amalgama