Modified!Checklist!for!Autism!in! Toddlers:FilipinoVersion ... · M/CHAT:!FV!!...

26
Modified Checklist for Autism in Toddlers: Filipino Version (MCHAT:FV) Followup Interview Acknowledgement: We would like to thank Joaquin W. Sumpaico and Dr. Angel Belle Dy for their help in the development of the translation of the MCHAT: FV Followup Interview © Robins, Fein, & Barton, 1999 Filipino Translation SumpaicoTanchanco, 2014

Transcript of Modified!Checklist!for!Autism!in! Toddlers:FilipinoVersion ... · M/CHAT:!FV!!...

Page 1: Modified!Checklist!for!Autism!in! Toddlers:FilipinoVersion ... · M/CHAT:!FV!! Biluganang!sumusunodayonsa!kung!anokadalasanangugalinganakmo.Kungbibihira(minsano! …

           

 Modified  Checklist  for  Autism  in  

Toddlers:  Filipino  Version  (M-­‐CHAT:FV)  Follow-­‐up  Interview  

             Acknowledgement:    We  would  like  to  thank  Joaquin  W.  Sumpaico  and  Dr.  Angel  Belle  Dy  for  

their  help  in  the  development  of  the  translation  of  the  M-­‐CHAT:  FV  Follow-­‐up  Interview                          

©  Robins,  Fein,  &  Barton,  1999  Filipino  Translation  Sumpaico-­‐Tanchanco,  2014  

Page 2: Modified!Checklist!for!Autism!in! Toddlers:FilipinoVersion ... · M/CHAT:!FV!! Biluganang!sumusunodayonsa!kung!anokadalasanangugalinganakmo.Kungbibihira(minsano! …

Panuto  para  sa  paggamit  ng  M-­‐CHAT:  FV  Follow-­‐Up  Interview    Piliin  ang  mga  item  base  sa  resulta  ng  M-­‐CHAT:FV.    Gamitin  lamang  ang  mga  item  na  kung  saan  sinabi  ng  magulang  na  may  mga  ugaling  nagpapakita  ng  panganib  ng  autism  spectrum  disorders  (ASD),  at/o  kung  saan  may  mga  katanungan  ang  doctor  na  baka  hindi  nasagot  ng  maayos.    Bigyan  ng  puntos  ang  interview  na  tulad  ng  M-­‐CHAT:  FV.    Kung  ang  isang  numero  ay  bagak,  ito’y  nagasasabi  ng  panganib  sa  ASD.    Ang  pagbagsak  sa  2  critical  item  (Item  2,7,9,13,14,  15)  or  kahit  anong  3  item  ay  nangangahulugan  ng  pangangailangang  magkonsulta  sa  espesyalista.    Tandaan  na  ang  pagbagsak  sa  follow-­‐up  interview  ay  hindi  nangangahulugang  may  ASD  ang  bata,  ito’y  nangangahulugang  may  panganib  na  may  ASD  ang  bata.    Pakitandaan  na  kung  ang  doctor  ay  may  concerns  tungkol  sa  ASD,  ang  mga  bata  ay  kinakailangang  makita  ng  espesyalista  kahit  ano  man  ang  makuha  niyang  resulta  sa  M-­‐CHAT:FV  o  M-­‐CHAT:  FV  Follow-­‐up  Interview.    Pakigamitin  ang  sumusunod  na  M-­‐CHAT:FV  sa  pagsulat  ng  resulta  pagkatapos  matapos  and  Follow-­‐Up  Interview                                                    

Page 3: Modified!Checklist!for!Autism!in! Toddlers:FilipinoVersion ... · M/CHAT:!FV!! Biluganang!sumusunodayonsa!kung!anokadalasanangugalinganakmo.Kungbibihira(minsano! …

M-­‐CHAT:  FV    

Bilugan   ang   sumusunod   ayon   sa   kung   ano  kadalasan   ang   ugali   ng   anak  mo.     Kung  bibihira   (minsan  o  dalawang  beses  lang)  ang  ugali,  sagutin  na  tulad  ng  hindi  ito  ginagawa  ng  anak  mo.    1. Natutuwa  ba  ang  anak  mo  kapag  siya’y  idinuduyan,  niyuyugyog  sa  iyong  

tuhod,  atbp?  Oo Hindi

2. Interesado  ba  ang  anak  mo  sa  ibang  bata?   Oo Hindi 3. Gusto  ba  ng  anak  mong  umakyat  sa  kung  saan-­‐saan,  halimbawa’y  sa  mga  

hagdan?  Oo Hindi

4. Natutuwa  ba  ang  anak  mong  makipagbulagaan  o  taguan?   Oo Hindi 5. Nagkukunwari  ba  ang  iyong  anak,  halimbawa’y    may  kausap  sa  telepono  o  

nag-­‐aalaga  ng  manika  o  gumagawa  ng  kung  anong  bagay?  Oo Hindi

6. Ginagamit  ba  ng  anak  mo  ang  kanyang  hintuturo  para  hingin  ang  isang  bagay?  

Oo Hindi

7. Ginagamit  ba  ng  anak  mo  ang  kanyang  hintuturo  para  sabihing  interesado  siya  sa  isang  bagay?  

Oo Hindi

8. Napaglalaruan  ba  ng  anak  mo  nang  tama  ang  maliliit  na  laruan  (halimbawa’y  kotse  o  blocks)  nang    hindi  lamang  ito  isinusubo,  hinahawakan,  o  binibitiwan?  

Oo Hindi

9. Nagdadala  ba  ang  anak  mo  ng  mga  bagay  para  ipakita  sa  iyo?   Oo Hindi 10. Kaya  ba  ng  anak  mong  tumingin  sa  iyong  mata  nang  higit  sa  isa  o  dalawang    

segundo?  Oo Hindi

11. Minsan  ba’y  mukhang  masyadong  sensitibo  sa  ingay  ang  anak  mo  (halimbawa’y    tinatakpan  niya  ang  kanyang  tenga  kapag  maingay)?  

Oo Hindi

12. Ngumingiti  ba  ang  anak  mo  kapag  tumitingin  siya  sa  iyo  o  kapag  nginingitian  mo  siya?  

Oo Hindi

13. Ginagaya  ka  ba  ng  anak  mo?  (halimbawa’y  kapag  sumimangot  ka,  gagayahin  ba  niya  ito?)  

Oo Hindi

14. Tumitingin  o  sumasagot  ba  ang  anak  mo  kapag  tinatawag  ang  pangalan  niya?  

Oo Hindi

15. Kapag  may  itinuturo  kang  laruan  sa  kabilang  panig  ng  kuwarto,  tinitingnan  ba  ito  ng  iyong  anak?  

Oo Hindi

16. Naglalakad  ba  ang  iyong  anak?   Oo Hindi 17. Tinitingnan  ba  ng  anak  mo  ang  tinitingnan  mo?   Oo Hindi 18. May  ginagawa  ba  ang  anak  mong  kakaibang  galaw  ng  daliri  malapit  sa  

kanyang  mukha?  Oo Hindi

19. Sinusubukan  ba  ng  anak  mong  tawagin  ang  iyong  pansin  sa  kanyang  ginagawa?  

Oo Hindi

20. Inakala  mo  na  bang  bingi  ang  anak  mo?   Oo Hindi 21. Naiintindihan  ba  ng  anak  mo  ang  sinasabi  ng  iba?   Oo Hindi 22. Minsan  ba’y  tulala  o  pagala-­‐gala  nang  walang  dahilan  ang  iyong  anak?   Oo Hindi 23. Tinitingnan  ba  ng  anak  mo  ang  iyong  mukha  para  malaman  ang  iyong  

reaksiyon  kapag  may  nakikita  siyang  bago  o  hindi  niya  kilala?    Oo Hindi

© 1999 Diana Robins, Deborah Fein, & Marianne Barton

2011 Filipino Translation Lourdes Sumpaico-Tanchanco v2

Page 4: Modified!Checklist!for!Autism!in! Toddlers:FilipinoVersion ... · M/CHAT:!FV!! Biluganang!sumusunodayonsa!kung!anokadalasanangugalinganakmo.Kungbibihira(minsano! …

 1.    Iniulat  mo  na  si  __________  ay  hindi  natutuwa  kapag  siya’y  idinuduyan  o  niyuyugyog  sa  

iyong  tuhod  atbp.                        Totoo  pa  ba  ito?                                                                    PASADO                                              

                   BAGSAK                          PASADO            

Oo  Hindi  

Kung  gayon,  nasisiyahan  siyang  niyuyugyog  o  idinuduyan?  

Oo   Hindi  

Kapag  idinuduyan  o  niyuyugyog  siya,  ano  ang  kanyang  reaksyon?    

Tumatawa  o  ngumingiti           Oo  ___        Hindi  ___  Nagsasalita  o  nag-­‐iingay             Oo  ___        Hindi  ___  Humihingi  pa  sa  pamamagitan  ng  paguunat  ng  kamay       Oo  ___        Hindi  ___  Iba  pa  (Ilarawan)  _________________________________________________  

Kung  OO  sa  anumang  halimbawa  

Kung  HINDI  sa  lahat   Kung  ang  isa  ay  maliwanag  na  

positibong  sagot  

Page 5: Modified!Checklist!for!Autism!in! Toddlers:FilipinoVersion ... · M/CHAT:!FV!! Biluganang!sumusunodayonsa!kung!anokadalasanangugalinganakmo.Kungbibihira(minsano! …

2.  Iniulat  mo  na  si  __________________  ay  hindi  interesado  sa  ibang  bata.    (Critical=  Maselan)      

Totoo  pa  ba  ito?                                          PASADO                                    HINDI  sa  lahat                                                              BAGSAK          Kung  Oo  sa  kahit  na  isa:                                        BAGSAK                               PASADO      

Kung  gayon,  interesado  ang  iyong  anak  sa  ibang  bata  

Hindi     Oo    

 Oo  Kapag  kayo  ay  nasa  playground  o  supermarket,  ang  iyong  anak  ba  ay  karaniwang  tumutugon  

sa  ibang  bata?  

Hindi    

Siya  ba  ay  interesado  sa  mga  bata  na  hindi  niya  kapatid?    

 Hindi    Oo  

Paano  tumutugon  ang  iyong  anak?  

Nakikipaglaro  sa  ibang  bata   Oo  ___  Hindi  ___  Nakikipag-­‐usap  sa  ibang  bata   Oo  ___  Hindi  ___  Agresibo  na  kilos     Oo  ___  Hindi  ___  Nagsasalita       Oo  ___  Hindi  ___  Tumitingin  sa  ibang  bata   Oo  ___  Hindi  ___  Ngumingiti  sa  ibang  bata   Oo  ___  Hindi  ___  

 Oo   Hindi    

Siya  ba  ay  (ilagay  dito  ang  sagot-­‐  halimbawa,  naglalaro,  nakikipag-­‐usap,  ngumingiti,  tumitingin,  nagsasalita)  higit  sa  kalahati  ng  panahon?  

Oo  

Hindi    

(Tanungin lahat)

Page 6: Modified!Checklist!for!Autism!in! Toddlers:FilipinoVersion ... · M/CHAT:!FV!! Biluganang!sumusunodayonsa!kung!anokadalasanangugalinganakmo.Kungbibihira(minsano! …

 3.    Iniulat  mo  na  si  __________________ay  hindi  mahilig  umakyat  sa  mga  bagay,  halimbawa’y  sa  hagdan.              

Totoo  pa  ba  ito?                                         PASADO                             Oo,  kahit  na  sa  isa       Hindi,  sa  lahat                     PASADO                                  BAGSAK            

 Oo  

 Gusto  ba  niyang  umaakyat  sa  ….  Hagdanan?          Oo  ___  Hindi  ___  Upuan?          Oo  ___  Hindi  ___  Mga  furniture?        Oo  ___  Hindi  ___  Sa  mga  padulas,  duyan,  atbp?    Oo  ___  Hindi  ___  

 Hindi  

Kung  gayon,  gusto  niyang  umakyat  sa  mga  bagay-­‐bagay?  

 Kung  gayon,  hindi  niya  gustong  umakyat  sa  mga  

bagay-­‐bagay?  

 Hindi    Oo  

Page 7: Modified!Checklist!for!Autism!in! Toddlers:FilipinoVersion ... · M/CHAT:!FV!! Biluganang!sumusunodayonsa!kung!anokadalasanangugalinganakmo.Kungbibihira(minsano! …

4.    Iniulat  mo  na  si  ____________________  ay  hindi  natutuwa  na  makipagbulagaan  o  taguan.      

Totoo  pa  ba  ito?                              Mga  halimbawa  :  _________________  _________________                      

Kung  Oo  sa  mga        Kung  Oo  sa  halimbawa  mula  sa     Kung  Oo  sa  mga  halimbawa       magkabilang  kahon       halimbawa  

  mula  sa  itaas                 mula  sa  itaas                                    

PASADO                              BAGSAK          

 Hindi    Oo  

Hindi  

 Hindi  

Ngumingiti/tumatawa          Oo  ___    Hindi  ___  Sinasabi  ang  kasiyahan          Oo  ___    Hindi  ___  Sinasabing  gusto  pa          Oo  ___    Hindi  ___  Gusto  pa  pero  hindi  masabi    Oo  ___    Hindi  ___  

 Kung  gayon,  gusto  ng  inyong  anak  na  maglaro  ng  bulagaan  o  taguan  

Ano  ang  mas  karaniwang  tugon?  

 Pasadong  Tugon    Bagsak  ng  Tugon  

 Oo  

 Oo  

Ayaw  makipaglaro                    Oo  ___    Hindi  ___  Umiiyak                        Oo  ___    Hindi  ___  Walang  hilig  sa  ganoong  laro                  Oo  ___    Hindi  ___  Umaalis  pag  inumpisahan  ng  magulang    Oo  ___    Hindi  ___  

Ano  ang  kanyang  ginagawa  kung  nilalaro  mo  siya  ng  bulagaan  o  “Appear”  (o  ang  nasabing  halimbawa)?  

Gusto  ba  ng  anak  mo  ng  mga  larong  may  pasahan  sa  ibang  tao?    

Page 8: Modified!Checklist!for!Autism!in! Toddlers:FilipinoVersion ... · M/CHAT:!FV!! Biluganang!sumusunodayonsa!kung!anokadalasanangugalinganakmo.Kungbibihira(minsano! …

5.   Iniulat  mo  na  si  ____________________ay  hindi  nagkukunwari,  halimbawa,  may  kausap  sa  telepono,  o  nag-­‐aalaga  ng  manika,  o  nagkukunwari  ng  ibang  bagay.  

   

Totoo  pa  ba  ito?                                                                                     PASADO                  BAGSAK        

 Oo  

 Oo    Hindi  

Kung  gayon,  ang  inyong  anak  ay  marunong  ng  larong  kunwa-­‐kunwarian?  

Nakapaglaro  na  ba  siya  ng  kunwa-­‐kunwarian?  

 Hindi  

Mabibigyan  mo  ba  ako  ng  halimbawa?    

 

 Oo  

 Hindi  

Mabibigyan  mo  ba  ako  ng  halimbawa?    

Kung  makapagbibigay  ng  halimbawa  ang  magulang,  bigyan  ng  pasadong  marka.    

Kung  Hindi,  isa-­‐isahin  ang  pagtatanong  ng  halimbawa.    

Magtulak  ng  kotse  sa  kunwaring  daan?  ___  Naglulutu-­‐lutuan  ba  siya?  ___  Nagkukunwaring  gumagamit  ng  vacuum  cleaner  o  lawn  mower?  (Kunwari’y  nagwawalis)___  Kumakain  kunwari  sa  laruang  kutsara  o  tasa?  ___  Pinapakain  ang  manika  ng  tunay  o  kunwaring  pagkain?  ___    Nagkukunwaring  isang  eroplano  o  robot,  ballerina  o  ano  pang  character?    Naglalagay  ng  manika  sa  mga  laruang  kotse  o  trak?  __  Nagkukunwaring  may  kausap  sa  telepono?  ___    

Kung  nakapagbigay  ang  magulang  mula  sa  nakalistang  halimbawa.    

Kung  hindi  nakapagbigay  ang  magulang  mula  sa  nakalistang  halimbawa.    

Page 9: Modified!Checklist!for!Autism!in! Toddlers:FilipinoVersion ... · M/CHAT:!FV!! Biluganang!sumusunodayonsa!kung!anokadalasanangugalinganakmo.Kungbibihira(minsano! …

6.   Iniulat  mo  na  si  _______________  ay  hindi  gumagamit    ng  kanyang  hintuturo  para  hingin  ang  isang  bagay.  

   

Totoo  pa  ba  ito?                               PASADO                                                   PASADO                                          BAGSAK      

 Oo  

 Oo    Hindi  

Kung  gayon,  ginagamit  ng  inyong  anak  ang  kanyang  hintuturo  upang  humingi  ng  isang  bagay?  

Kung  gusto  ng  inyong  anak  ng  isang  bagay  na  hindi  niya  maabot,  tulad  ng  tinapay  sa  estante,  paano  niya  ito  nakukuha?  

 Hindi  

Tinuturo  ___    

Kung  sasabihin  mong,  “Ipakita  mo  sa  akin”,  ituturo  ba  niya  ang  bagay?  

 Hindi  

Inaabot  ang  bagay  ng  buong  kamay  _____  Inaakay  ang  magulang  patungo  sa  bagay  _____  Sinusubukang  kunin  ng  sarili  ang  bagay  ____  Hinihingi  ang  bagay  _____  

 Oo  

 Kung  tumugon  sa  kahit  na  isa  sa  itaas:  

Page 10: Modified!Checklist!for!Autism!in! Toddlers:FilipinoVersion ... · M/CHAT:!FV!! Biluganang!sumusunodayonsa!kung!anokadalasanangugalinganakmo.Kungbibihira(minsano! …

7.   Iniulat  mo  na  si  ______________  ay  hindi  gumagamit    ang  kanyang  hintuturo  para sabihing interesado siya sa isang bagay.  (Critical)  

 Totoo  pa  ba  ito?  

                         

     PASADO                 Kung  Oo:                                                      BAGSAK                               BAGSAK                 PASADO                              

 Oo  

 Oo    Hindi  

Kung  gayon,  ginagamit  ng  inyong  anak  ang  kanyang  hintuturo  upang  ipakita  ang  kanyang  interes  sa  isang  bagay?  

Gusto  ba  ng  inyong  anak  kahit  minsan  na  magpakita  ng  bagay  na  kawili-­‐wili  tulad  ng….  …..  lumilipad  na  eroplano?     Oo  ___    Hindi  ___  .....  isang  trak  sa  daan?     Oo  ___    Hindi  ___  …..  isang  insekto  sa  lupa?     Oo  ___    Hindi  ___  …..  isang  hayop  sa  bakuran?   Oo  ___    Hindi  ___    

 Hindi  

Paano  tinatawag  ng  anak  mo  ang  inyong  pansin?    Magtuturo  ba  siya  na  gamit  ang  kanyang  hintuturo?  

 

Ito  ba  ay  para  magpakita  ng  interes  at  hindi  upang  magpatulong?  

 Hindi  

 Oo  

 Oo  

 Hindi  

 Hindi  

Page 11: Modified!Checklist!for!Autism!in! Toddlers:FilipinoVersion ... · M/CHAT:!FV!! Biluganang!sumusunodayonsa!kung!anokadalasanangugalinganakmo.Kungbibihira(minsano! …

8.   Iniulat  mo  na  si  ___________  ay  hindi  maayos  maglaro  ng  maliliit  na  laruan  (halimbawa’y  kotse  o  blocks)  nang  hindi  lamang  ito  isinusubo,  hinahawakan  o  binibitiwan.  

 Totoo  pa  ba  ito?  

                                                             Kung  Oo,  sa  mga       Kung  Oo  sa  parehong  halimbawa                        Kung  Oo,  sa    halimbawa                                        mga  halimbawa  mula  sa                                        mula  sa  itaas                                          itaas         PASADO                            BAGSAK              

 Oo  

 Oo    Hindi  

Kung  gayon,  ang  inyong  anak  ay  marunong  maglaro  ng  maliliit  na  laruan  nang  maayos?  

Paano  niya  pinaglalaruan  ang  mga  laruan?  

 Hindi  

Mabibigyan  mo  ba  ako  ng  halimbawa?  

Ano  ang  mas  karaniwang  tugon  ?  

 Pasadong  Tugon    Bagsak  ng  Tugon  

PASADO  

Inilalagay  ang  laruan  sa  bibig.  _____  Tinatapon  ang  mga  laruan.  _____  Ayaw  paglaruan  ang  mga  laruan.  ____  Nilulunok  ang  mga  piraso.  ____  Naglilinya  ng  mga  laruan.____  Dala-­‐dala  ang  isang  laruan  sa  bahay.  ____  Tinititigan  ang  mga  laruan.  ____  

BAGSAK  

Pinagpapatong  ang  mga  bloke  ___  Lumulutas  ng  simpleng  palaisipan  ___  Naglalaro  ng  kotse  /  trak  ___  Naglalaro  ng  shape  sorter___  Pinagpapatong  ang  mga  singsing  sa  patpat  ___  Pinapasok  ang  maliit  na  tasa  sa  malaking  tasa___  

Page 12: Modified!Checklist!for!Autism!in! Toddlers:FilipinoVersion ... · M/CHAT:!FV!! Biluganang!sumusunodayonsa!kung!anokadalasanangugalinganakmo.Kungbibihira(minsano! …

9.   Iniulat  mo  na  si  ______________  ay  hindi  nagdadala  ng  mga  bagay  para  ipakita  sa  iyo.  (Critical)  

     

Totoo  pa  ba  ito?                               PASADO                         Kung  Oo,                      kahit  na  sa  isa  :                                                      BAGSAK                            PASADO          

 Hindi    Oo  

Isang  larawan  o  laruan  para  ipakita  lamang  sa  iyo  ?  ____  Isang  drawing  na  kanyang  ginawa  ?  _____  Isang  bulaklak  na  kanyang  pinitas  ?  _____  Isang  insektong  kanyang  natagpuan  sa  damuhan  ?  _____  

 Oo  

Oo    Hindi  

Kung  gayon,  nagdadala  ng  mga  bagay  ang  inyong  anak  upang  ipakita  sa  inyo?  

Kung  minsan  ba  ay  nagdadala  ang  iyong  anak  sa  iyo  ng…    Hindi  

Ito   ba   ay   para   ipakita   lamang   sa   iyo  at  hindi  para  humingi  ng  tulong?  

 Hindi    Oo  

Page 13: Modified!Checklist!for!Autism!in! Toddlers:FilipinoVersion ... · M/CHAT:!FV!! Biluganang!sumusunodayonsa!kung!anokadalasanangugalinganakmo.Kungbibihira(minsano! …

10.  Iniulat  mo  na  hindi  kayang  tumingin  ni  _______________    sa  iyong  mata  ng  higit  sa  isa  o  dalawang  segundo.  

 Totoo  pa  ba  ito?  

                            PASADO                       Oo  sa  isa  lamang   Oo  sa  dalawa  o  higit                      Hindi  sa                              sa  dalawa       lahat              

                       PASADO                          BAGSAK                                                                        PASADO            BAGSAK                BAGSAK    

 Oo  

Oo    Hindi  

Kung  gayon,  ang  iyong  anak  ay  tumitingin  sa  iyong  mata  ng  higit  sa  isa  o  dalawang  saglit?  

 Hindi  

Kung  magkasama  kayo  ng  buong  araw,  tinititigan  ka  ba  niya  sa  mata  na  hindi  bababa  sa  5  beses?  

 Hindi  

 Oo  

 Oo  

 Hindi  

Tumitingin  siya  sa  iyong  mata  kapag  nangangailangan  siya  ng  isang  bagay  ?  ____  Kapag  nakikipaglaro  sa  iyo?  _____  Sa  panahon  ng  pagpapakain  ?  _____  Sa  panahon  ng  nagpapalit  ng  lampin?  _____  Kapag  nagbabasa  ka  sa  kanya  ng  kuwento?  _____  

Tinitignan  ka  ba  sa  mata  ng  inyong  anak  araw-­‐araw?  

Page 14: Modified!Checklist!for!Autism!in! Toddlers:FilipinoVersion ... · M/CHAT:!FV!! Biluganang!sumusunodayonsa!kung!anokadalasanangugalinganakmo.Kungbibihira(minsano! …

11.  Iniulat  mo  na  kung  minsan  si  _______________  ay  masyadong  sensitibo  sa  ingay.      

Totoo  pa  ba  ito?                                

                         

         PASADO                        BAGSAK  

                                                     Kung  Oo  sa  halimbawa    mula  sa  itaas  lamang                     Kung  Oo,  sa  halimbawa     Kung  Oo,  sa  halimbawa           mula  sa  dalawang  kahon       mula  sa  itaas  lamang                             PASADO                        BAGSAK    

Paanong  tumutugon  sa  ingay  ang  inyong  anak?    (Ilista  ang  mga  ingay  na  ayaw  ng  anak  mo)  

Meron  bang  negatibong  reaksiyon  ang  inyong  anak  sa  tunog  ng  :    Isang  washing  machine?  _____  Umiiyak  na  mga  sanggol?  _____  Humihiyaw  na  mga  sanggol?  _____  Vacuum  cleaner?  _____  Mga  sirena?  _____  Trapiko  ?  _____  Mga  pintong  maingay  ang  pagsara?  _____  Malakas  na  tugtog?  _____  Kumikililing  na  telepono  at  doorbell  ?  _____  Maiingay  na  lugar  tulad  ng  supermarket  o  mga  restaurant?  __  Iba  pa  (Ilarawan)__________________________  ________________________________________    

 Hindi  siya  sensitibo  

Oo    Hindi  

Kung  gayon,  mukhang  hindi  masyadong  sensitibo  sa  ingay  ang  inyong  anak?  

Oo,  sensitibo  siya.  

Humihiyaw  _____  Umiiyak_____  Nagtatakip  ng  tainga  habang  galit/umiiyak  ____  

Kalmadong  nagtatakip  ng  tainga_____  Nagsasabi  ng  kanyang  ayaw____  

Ano  ang  karaniwang  tugon  ?  

 Pasadong  Tugon    Bagsak  na  Tugon  

PASADO  

Oo,  sa  1  lamang  

PASADO  Kung  Oo,  sa  dalawa  o  higit  pa,  ipagpatuloy  :  

Page 15: Modified!Checklist!for!Autism!in! Toddlers:FilipinoVersion ... · M/CHAT:!FV!! Biluganang!sumusunodayonsa!kung!anokadalasanangugalinganakmo.Kungbibihira(minsano! …

12.    Iniulat  mo  na  si  ______________  ay  hindi  ngumingiti  kapag  tumitingin  sa  iyo o kapag nginingitian mo siya.      

Totoo  pa  ba  ito?                               PASADO                    

                             Kung  Oo,  sa  halimbawa     Kung  Oo,  sa  halimbawa                    Kung  Oo,  sa  halimbawa    mula  sa  itaas  lamang       mula  sa  dalawang  kahon                          mula  sa  itaas  lamang           PASADO                              BAGSAK        

         

Palaging  nakangiti_____  Ngumingiti  sa  paboritong  laruan  o  gawain_____  Paminsan-­‐minsang  ngumingiti  o  basta  ngumingiti____    

Ngumingiti  kung  nginingitian  ng  magulang  _____  Ngumingiti  kung  pumapasok  sa  kuwarto  ang  magulang_____  Ngumingiti  pagbalik  ng  magulang  _____  

 Oo  

Oo    Hindi  

Kung  gayon,  nginingitian  ka  ng  iyong  anak  bilang  tugon  sa  iyong  mukha  at  pagngiti?  

Ano  ang  nagpapangiti  kay  ________?  

 Hindi  

PASADO   BAGSAK  

Tanunging  ang  sumusunod  kung  walang  halimbawa  ang  magulang  

Alin  ang  mas  karaniwan?    Pasadong  Tugon    Bagsak  na  Tugon

Page 16: Modified!Checklist!for!Autism!in! Toddlers:FilipinoVersion ... · M/CHAT:!FV!! Biluganang!sumusunodayonsa!kung!anokadalasanangugalinganakmo.Kungbibihira(minsano! …

13.  Iniulat  mo  na  hindi  ka  kadalasan  ginagaya  ni  _____________.  (Critical)        

Totoo  pa  ba  ito?                                         PASADO                           Kung  Oo,  sa  isa  o  sa  wala        

BAGSAK                  

 Oo  

Oo    Hindi  

Kung  gayon,  ginagaya  ka  ng  iyong  anak?  

Ginagaya  ka  ba  ng  iyong  anak  kapag  ikaw  ay…..      Nandidila?         Oo  _____    Hindi  _____  Gumagawa  ng  nakakatawang  tunog?   Oo  _____    Hindi  _____  Bumababay?         Oo  _____    Hindi  _____  Pumapalakpak?         Oo  _____    Hindi  _____  Naglalagay  ng  daliri  sa  bibig  upang  maghudyat  ng  “Shhhhh”?     Oo  _____    Hindi  _____  Umiihip  ng  halik?       Oo  _____    Hindi  _____  

 Hindi  

Kung  Oo,  sa  dalawa  o  higit  

Page 17: Modified!Checklist!for!Autism!in! Toddlers:FilipinoVersion ... · M/CHAT:!FV!! Biluganang!sumusunodayonsa!kung!anokadalasanangugalinganakmo.Kungbibihira(minsano! …

14.  Iniulat  mo  na  si  ___________  ay  hindi  tumitingin o sumasagot kapag tinatawag ang pangalan niya.  (Critical)  

   

Totoo  pa  ba  ito?                               PASADO          

                             PASADO                                          Kung  Oo,  sa  halimbawa                      mula  sa  itaas  lamang                                                Kung  Oo,  sa  halimbawa                                                  Kung  Oo,  sa  halimbawa               mula  sa  dalawang  kahon                        mula  sa  itaas  lamang                                    PASADO                            BAGSAK                              

Walang  tugon  _____  Parang  nakakarinig  pero  hindi  pinapansin  ang  magulang  _____  Kailangan  ilapit  ng  magulang  ang  mukha  niya  sa  bata  _____  Tumutugon  lamang  kung  hinahawakan  ____    

Tumitingala  _____  Nagsasalita  at  gumagawa  ng  tunog  ___  Hinihinto  ang  ginagawa  _____  

 Oo  

Oo    Hindi  

Kung  gayon,  tumutugon  ang  iyong  anak  sa  kanyang  pangalan?  

Kung  wala  siyang  ginagawa  kinakatuwaan  o  nakapagpapalimot,  siya  ba  ay  tutugon  sa  tawag  ng  kanyang  pangalan?  

 Hindi  

 Oo    Hindi  

Ano  ang  kanyang  ginagawa  kung  tinatawag  ninyo  siya  sa  kanyang  pangalan?  

Ano  ang  mas  karaniwang  tugon  ?  

 Pasadong  Tugon    Bagsak  ng  Tugon  

PASADO   BAGSAK  

Kung  hindi  kaagad  sumagot  ang  magulang,  tanungin  ng  mga  halimbawa  sa  ibaba

Page 18: Modified!Checklist!for!Autism!in! Toddlers:FilipinoVersion ... · M/CHAT:!FV!! Biluganang!sumusunodayonsa!kung!anokadalasanangugalinganakmo.Kungbibihira(minsano! …

 15.  Iniulat  mo  na  kapag  itinuturo  mo  ang  laruan  sa  kabilang  panig  ng  kwarto,  hindi  ito  tinitignan  ni  ________.        

Totoo  pa  ba  ito  ?                                                PASADO                Kung  Oo  sa  mga                                Kung  Oo  sa  mga    halimbawa                                          halimbawa  sa  itaas  lamang                                                    sa  itaas  lamang      

PASADO                    BAGSAK                  

Hindi   Oo  

Kung  ganoon,  tinitignan  ng  iyong  anak  ang  mga  bagay  na  tinuturo  mo?  

Kapag  itinuturo  mo  ang  isang  bagay,  ano  kadalasan  ang  ginagawa  ng  anak  mo?  

Kung  hindi  makasagot  kaagad  ang  magulang  tanungin  ang  mga  halimbawa  sa  ibaba.  

Hindi  Oo  

Walang  pakialam  sa  magulang  _______  Palingon-­‐lingon  sa  kwarto  _______  Tinitignan  ang  daliri  ng  magulang  _____  

Tumitingin  sa  mga  bagay  _________  Itinuturo  ito  ________  Tumitingin  at  nagkokomento  tungkol  sa  bagay  ________  Tumitingin  kapag  itinuro  ng  magulang  at  sinabing  “tignan  mo”  _______  

Alin  ang  mas  karaniwan?  

Pasadong  Tugon   Bagsak  na  Tugon  

Kung  Oo  sa  mga  halimbawa  mula  sa  dalawang  kahon  

PASADO   HINDI  PASADO  

Page 19: Modified!Checklist!for!Autism!in! Toddlers:FilipinoVersion ... · M/CHAT:!FV!! Biluganang!sumusunodayonsa!kung!anokadalasanangugalinganakmo.Kungbibihira(minsano! …

16.    Iniulat  mo  na  hindi  naglalakad  si  ________.      

Totoo  pa  ba  ito  ?                                      

           BAGSAK                            PASADO                    BAGSAK                                        

Hindi   Oo  

Kung  ganoon,  ang  iyong  anak  ay  naglalakad  nang  hindi  kumakapit?  

Oo   Hindi  

Page 20: Modified!Checklist!for!Autism!in! Toddlers:FilipinoVersion ... · M/CHAT:!FV!! Biluganang!sumusunodayonsa!kung!anokadalasanangugalinganakmo.Kungbibihira(minsano! …

17.  Iniulat  mo  na  hindi  tinitignan  ni  _________  ang  tinitignan  mo.                 Totoo  pa  ba  ito  ?                                        PASADO                                                          Kung  Oo                                            Kung  Oo    sa  mga  halimbawa                            sa  mga  halimbawa  sa  itaas  lamang                            sa  itaas  lamang                    PASADO                            BAGSAK      

       

Hindi   Oo  

Kung  ganoon,  tinitignan  ng  iyong  anak  ang  mga  bagay  na  tinitignan  mo?  

Hindi  Oo  

Ano  ang  ginagawa  niya  kapag  mayroon  kang  tinitignan?  

Walang  pakialam    _______  Tinitignan  ang    mukha  ng  magulang  _____  

Tumitingin  sa  mga  bagay  na  tinitignan  mo    _________  Itinuturo  ang  bagay    ________  Lumilingon  sa  paligid  para  tignan  ang  bagay  na  tinitignan  mo  ________  

Kung  Oo  sa  halimbawa  galing  s  

Alin  ang  mas  karaniwan?  Pasadong  tugon   Bagsak  na  tugon  

 

Kung  Oo  sa  mga  halimbawa  galing  sa  dalawang  kahon  

Kung  hindi  makasagot  kaagad  ang  magulang  tanungin  ang  mga  halimbawa  sa  ibaba.  

PASADO   BAGSAK  

Page 21: Modified!Checklist!for!Autism!in! Toddlers:FilipinoVersion ... · M/CHAT:!FV!! Biluganang!sumusunodayonsa!kung!anokadalasanangugalinganakmo.Kungbibihira(minsano! …

18.    Iniulat  mo  na  si  _________  ay  may  ginagawa  na  kakaibang  galaw  ng  daliri  malapit  sa  kanyang  mukha.        

Totoo  pa  ba  ito  ?                                          PASADO        PASADO                              BAGSAK                                    PASADO                                                                BAGSAK  

Hindi   Oo  

Kung  ganoon,  hindi  siya  gumagawa  ng  mga  kakaibang  galaw  ng  mga  daliri?  

Oo  Hindi  Pakipaliwanag  mo  nga  ang  mga  galaw  na  ito.  

Iginagalaw  ang  mga  daliri  malapit  sa  mata    _______  Itinataas  ang  mga  kamay  malapit  sa  mata  _______  Inilalagay  ang  mga  kamay  sa  tagiliran  ng  mga  mata  _______  Kinakaway  ang  mga  kamay  malapit  sa  mukha  _________  Iba  pa  (Ilarawan)  _______________________  

Tumitingin  sa  mga  kamay_________  Iginagalaw  ang  mga  daliri  kung  naglalaro  ng  bulagaan    ________    

Oo  Hindi  

Ito  ba  ay  nangyayari  nang  higit  sa  dalawang  beses  sa  isang  linggo?  

Kung  Oo  sa  kahit  na  isang  bagsak  na  sagot.  

Kung  hindi  makasagot  kaagad  ang  magulang  tanungin  ang  mga  halimbawa  sa  ibaba.  

Page 22: Modified!Checklist!for!Autism!in! Toddlers:FilipinoVersion ... · M/CHAT:!FV!! Biluganang!sumusunodayonsa!kung!anokadalasanangugalinganakmo.Kungbibihira(minsano! …

 19.    Iniulat  mo  na  hindi  sinusubukan  ni  _________  na  tawagin ang iyong pansin sa kanyang ginagawa.      

Totoo  pa  ba  ito  ?                                      PASADO                                      PASADO            BAGSAK                                

Hindi   Oo  

Kung  ganoon,  sinusubukan  niyang  tawagin  ang  iyong  pansin  sa  mga  ginagawa  niya?  

Hindi  Oo  

Kung  Oo,  sa  wala  o  minsan  lang  sa  isa      

Kung  Oo,  sa  isa  o  kung  minsan  ay  sa  dalawa  o  higit  pa.  

Siya  ba  ay…..  Nagsasabi  ng  “Tignan  mo”  o  “Panoorin  mo  ako!”  ________  Nagdadala  ng  laruan  o  gawain  na  ipapakita  sa  iyo  (magulang)  _______  Naghihintay  mapuri  o  mabati  __________  Palaging  tumitingin  kung  ikaw  (magulang)  ay  nakatingin  _______  

Itanong  ang  bawat  isa?  

Page 23: Modified!Checklist!for!Autism!in! Toddlers:FilipinoVersion ... · M/CHAT:!FV!! Biluganang!sumusunodayonsa!kung!anokadalasanangugalinganakmo.Kungbibihira(minsano! …

 20.    Inakala mo bang bingi si ________.                                              PASADO                                       PASADO   BAGSAK    Tanungin  ang  lahat  ng  mga  magulang:    Napaeksamen  na  ba  ang  pandinig  ng  iyong  anak?    Kung  Oo,  ano  ang  naging  resulta?    Isulat  ang  resulta:  ____  May  problema  sa  pandinig     ______  Normal  na  pandinig    

Kung  may  problem  ang  pandinig  -­‐-­‐>    PASADO    Tandaan:  Kung  iuulat  ng  mga  magulang  na  sila  ay  nagkaroon  lamang  ng  pagaalinlangan  sa  pandinig  ng  kanilang  anak  nang  ipasailalim  sa  karaniwang  pagpapatingin  -­‐-­‐>  PASADO    Tandaan:  Kahit  ano  ang  resulta  ng  pagpapatingin  sa  pandinig,  kung  hindi  namamansin  ang  bata  ng  ingay  o  mga  tao  -­‐-­‐>  BAGSAK              

Hindi   Oo  

Kung  ganoon,  hindi  mo  inakala  na  siya  ay  bingi?  

Hindi   Oo  

Ano  ang  nagtulak  sa  iyong  pag-­‐aakala?  ____________________________________________________________  Madalas  ba  niyang  hindi  pansinin  ang  ingay?  Madalas  ba  siyang  umiwas  sa  tao?  

Kung  Oo,    sa  pangalawa  o  pangtalong  tanong.  

Kung  Hindi,  sa  pangalawa  at  pangatlong  tanong.  

Page 24: Modified!Checklist!for!Autism!in! Toddlers:FilipinoVersion ... · M/CHAT:!FV!! Biluganang!sumusunodayonsa!kung!anokadalasanangugalinganakmo.Kungbibihira(minsano! …

 21.    Iniulat  mo  na  hindi  naiintindihan  ni  _________  ang  sinasabi  ng  iba.      

 Totoo  pa  ba  ito  ?                                      PASADO                                              BAGSAK                                                   BAGSAK                      PASADO          

Kung  ganoon,  naiintindihan  niya  ang  sinasabi  ng  mga  tao?  

Hindi  Oo  

Kung  nabibigyan  siya  ng  hudyat,  siya  ba  ay  nakakasunod  sa  utos.  Halimbawa,  kung  ikaw  ay  nakabihis  para  lumabas  at  sabihan  mo  siyang    kunin  ang  kanyang  sapatos…  

Kung  Oo  

Hindi  

Kung  hindi  nagbibigay  ng  hudyat  ang  sitwasyon,  makasusunod  ba  siya  sa  utos?  (Halimbawa,  “ipakita  mo  sa  akin  ang  iyong  sapatos”  nang  hindi  ka  nagmumuestra)  Gumamit  na  ilang  halimbawa  kung  kailangan:  “Ibigay  mo  sa  akin  ang  aklat”;  “Ibigay  mo  sa  akin  ang  aking  susi”.  

Kung  hapunan  na  at  nakahain  na  ang  pagkain,  at  sinabihan  mong  umupo  ang  anak  mo,  siya  ba  ay  uupo  sa  hapag  kainan?  

Kung  Hindi  o  kung  minsan  

Oo  

Hindi   Oo  

Hindi   Oo  

Page 25: Modified!Checklist!for!Autism!in! Toddlers:FilipinoVersion ... · M/CHAT:!FV!! Biluganang!sumusunodayonsa!kung!anokadalasanangugalinganakmo.Kungbibihira(minsano! …

22.    Iniulat  mo  na  minsan  ay  tulala  o  pagala-gala nang walang dahilan si  ________.    

Totoo  pa  ba  ito  ?                                        PASADO                                                                                                    PASADO                                          BAGSAK                          

Hindi   Oo  

Kung  ganoon,  hindi  tulala  ang  iyong  anak  at  pagala-­‐gala  nang  walang  patutunguhan?  

Oo  Hindi  

Maaari  bang  magbigay  ka  ng  mga  halimbawa  ng  ganitong  pagkilos.  _______________________________  ______________________________________________________________________________  

Oo  

Hindi,  sa  parehong  halimbawa  

(Kung  hindi  nabanggit  sa  itaas)  Madalas  bang  tulala  ang  iyong  anak?  

(Kung  hindi  nabanggit  sa  itaas)  Gusto  ba  niyang  maglakad  sa  gilid  ng  kwarto  sa  halip  na  manatili  sa  isang  gawain.  

Hindi  

Oo,  sa  bawat  halimbawa  

Hindi  sa  pareho  

Oo  sa  parehong  halimbawa  

PAALALA:  (Kung  sakaling  magtanong  ang  magulang)  Ang  ganitong  pagkilos  ay  dapat  tumagal  ng  ilang  minuto.  

Madalas  ba  ang  ganito  niyang  pag-­‐uugali  (ihalili  ang  ugali  na  sinabi  ng  magulang)  o  ilang  beses  sa  isang  lingo?  ___________  Madalas  ba  siyang  magpaikot-­‐ikot  (hindi  naglalaro  hanggang  mahilo)  o  ilang  beses  sa  isang  linggo?  _____________  

Ginagawa  lang  ba  niya  ito  kung  pagod?  

Hindi  

Oo  

Page 26: Modified!Checklist!for!Autism!in! Toddlers:FilipinoVersion ... · M/CHAT:!FV!! Biluganang!sumusunodayonsa!kung!anokadalasanangugalinganakmo.Kungbibihira(minsano! …

23.    Iniulat  mo  na  hindi  tinitingnan  ni  _______________  ang  iyong  mukha  para  malaman  ang  iyong  reaksiyon  kapag  may  nakikita  siyang  bago  o  hindi  niya  kilala  o  nakakatakot.    

Totoo  pa  ba  ito  ?                                            PASADO             PASADO                                                  PASADO                                        BAGSAK      

Hindi   Oo  

Kung  ganoon,  tumitingin  siya    sa  iyong  mukha  upang  tignan  ang  iyong  reaksiyon  kung  nahaharap  sa  medyo  nakakatakot?  

Hindi  Oo  

Kung  nakaririnig  ng  ingay  na  hindi  pamilyar  o  nakakatakot,  titingin  ba  siya  sa  iyo  bago  siya  magpasiya  kung  ano  ang  kanyang  gagawin?  

Tumitingin  ba  sa  iyo  ang  anak  mo  kung  may  taong  bagong  dating?    

Hindi  

Ano  ang  ginagawa  ng  anak  mo  sa  sitwasyong  hindi  siya  pamilyar  o  medyo  nakakatakot?  

Minsan  o  malamang  na  titingin  sa  reaksyon  ng  magulang.  

Oo  

Oo   Hindi  

Malamang  na  hindi  titingin  sa  reaksyon  ng  magulang.