Mecanismo de acción de los anestesicos inhalatorios
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Mecanismo de acción de los anestesicos
inhalatoriosRicardo Poveda Jaramillo
R1Anestesiologia y Reanimacion
UdeC
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Historia
Meyer-Overton
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1900
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Siglo 20
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De los lípidos a las proteínas
Luciferasa
Franks & Lieb
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La complejidad de lo simple
Son los pequeños cambios en múltiples blancos los que
suman para que se produzca el efecto final o son grandes disturbios en un reducido
numero de lugares los responsables finales de los efectos de los anestesicos
inhalatorios?
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MAC: puente entre el pasado
y el futuro
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Anestesia:
Un estado dependiente de sub-estados específicos
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Efectos integrados
sobre la función del SNC
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Inmovilidad
3 receptores: NMDA, glicina, GABA
3 Canales: TASK-1, TASK-3 & TRECK1 K2p
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Inconsciencia
Es el talamo o es la sincronía neuronal
cerebral el/la responsable de la
conciencia?
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Aprendizaje y Memoria
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Donde esta la clave?
Ritmo θ
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Sedacion
Subunidad A1 del receptor GABA A
Otros:Antagonismo receptor NMDA
Agonismo canal K2P
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Neurotoxicidad?
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Neuroprotección
Supresión de los requerimientos de
energía?
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Efectos Cardio -
Vasculares
Este es el
culpable
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Hablemos de moléculas
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Moléculas anfifílicas o antipáticas
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Cuales son los blancos moleculares?
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Receptor GABA tipo A
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Receptor NMDA
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Never ever give up!