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    En defensa del marxismo 24, agosto 1999

    La dialctica de la dependencia y la libertad

    Katerina Matsas

    Reconocida psiqiatra y acti!ista trots"ista,

    miembro del #omit #entral del $artido Re!olcionario de los %raba&adores de 'recia (EKK)*

    +irige la nidad de +rogadependencia del -ospital de .ald Mental estatal de /ttica (/tenas)*

    El so de sstancias psicotr0picas por parte del ser mano siempre a formado parte de la

    cltra de na sociedad dada y se remonta a la antigedad* #omo se3ala correctamente acqes

    +errida, la dependencia de sstancias como las drogas y el alcool es n fen0meno social

    entrete&ido con la modernidad (1)* Es s contempor5neo*

    .in embargo, la dependencia de esas sstancias difiere de s so no s0lo calitati!amente* La

    dependencia se a con!ertido en n fen0meno social desde el comien6o del capitalismo* El

    nacimiento de ese fen0meno est5 estrecamente !inclado con la Re!olci0n 7ndstrial, el

    comien6o de la ciencia y las migraciones masi!as de campesinos acia las cidades, as8 como con

    el proceso de proletari6aci0n qe lo acompa30* La relaci0n entre las drogas y los cambios sociales

    se e!idencia por primera !e6 en las clases proletarias del siglo 7, qe eran obligadas a sfrir

    condiciones de !ida y de traba&o extenantes, as8 como entre las m&eres oprimidas y los artistas*

    +ebido al r5pido desarrollo de la medicina y la farmactica en esa poca, el fen0meno comen60 a

    extenderse r5pidamente* $or e&emplo, los deri!ados del opio se pod8an obtener f5cilmente por

    prescripci0n mdica y, en mcos casos, se pod8an comprar en farmacias sin restricci0n algna*

    La idea de la adiccin relacionada con las drogas y el alcool se tili60 con n sentido legal y

    mdico por primera !e6 en el siglo :77 para indicar n estado entre la enfermedad y el delito qe

    pon8a en peligro tanto la sald de n indi!ido como el orden p;blico* La extensi0n lterior de este

    fen0meno asta nestros d8as pede relacionarse con !arios factores, conectados con cestiones

    tales como el indi!ido y s entorno, la estrctra de la familia y la sociedad y adem5s con lasrepresentaciones sociales adaptadas por la sociedad a tra!s de s cltra y las diferentes

    reglaciones legales establecidas por el Estado*

    La civilizacin y sus descontentos

    La confsi0n entre los trminos dependencia y so sgiere na tendencia a ignorar ss pntos de

    referencia ist0ricos, redcindolos al campo de la psicopatolog8a indi!idal* #omo se3ala

    inclso si la adicci0n a las drogas pertenece inddablemente al campo de la

    psicopatolog8a, sta trasciende las restricciones de calqier redcci0n y se atoconfirma como la

    expresi0n del descontento por excelencia en nestra ci!ili6aci0n> (2)* La dependencia de sstancias

    es b5sicamente n fen0meno social qe se explica por na !ariedad de determinantes* Entre ellos,

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    existen tres factores con los qe est5 estrecamente relacionada* .eg;n ?lie!enstein, estos factores

    son= la personalidad, la sstancia y la pata temporal sociocltral, todos con igal grado de

    importancia (@)* El trmino >pata temporal sociocltral> refiere a las condiciones sociales y

    cltrales dentro de las cales la personalidad entra en contacto con la sstancia* Aadie de!iene en

    drogadicto o alco0lico por casalidad, an cando diga aberse acercado a las drogas por

    criosidad o por atracci0n acia lo proibido* Lo ace porqe qiere soportar s crisis personal y la

    crisis de la sociedad, en tanto se refle&an en el interior de s entorno familiar y ste no pedefncionar normalmente* Lo ace porqe, a tra!s de s condcta, bsca desesperadamente n

    camino fera de s propio Bo y fera de s realidad, llena de tensi0n, contradicciones, negaciones y

    sfrimiento* Csca na fnci0n y na identidad social, anqe sea en los m5rgenes de la sociedad*

    $rocra los medios para tolerar s insoportable soledad, para ser aceptado anqe sea por na

    minor8a marginal, para llenar s !ac8o existencial* %rata de encontrar na !8a para escapar de la

    fente de las contradicciones sociales y termina en n estado de alienaci0n total de s8 mismo y de

    los dem5s*

    El drogadicto es, sobre todo, na persona alienada* #omo se3ala ?lie!enstein, es algien qe a

    organi6ado s !ida dentro y a tra!s de la dependencia* Este modo de !ida es la clminaci0n de la

    noDatonom8a, de la noDatodefinici0n, de la prdida total de la libertad respecto de la sstancia y dela smisi0n total a sta, a costa de los otros par5metros qe caracteri6an la existencia mana, como

    las relaciones, los intereses, las acti!idades indi!idales y colecti!as, los !alores y las metas* +esde

    este pnto de !ista, podemos definir la dependencia de las sstancias como la expresi0n extrema de

    la alienaci0n del ombre moderno*

    El ser humano alienado

    El ser mano es alienado cando carece de todas las calidades qe lo definen como ser manoy lo diferencian de los otros seres* Es algien qe a perdido la esencia de s existencia y qe se a

    transformado en na abstracci0n* .eg;n Certell ?llman, la entidad de las relaciones sociales de n

    indi!ido alienado, qe tambin constitye s esencia, a sido escindida en tro6os desintegrados,

    diferenciados, fragmentarios y descoordinados* Estos, abiendo perdido s car5cter ni!ersal y la

    capacidad de la esencial comnicaci0n mana, se consmen en la parcialidad de na otra

    relaci0n, lo qe simplemente confirma el car5cter general de la alienaci0n (4)*

    Esto es exactamente lo qe estigmati6a la prdida de s libertad* El significado de la libertad no se

    limita a la asencia de coerci0n sino qe llega a ser na fer6a positi!a mediante la cal el ser

    mano pede confirmar s indi!idalidad positi!a* Marx describi0 esta noci0n positi!a de la

    libertad como n desarrollo energtico y n despliege, como la reali6aci0n de todas lasposibilidades y la satisfacci0n de las necesidades, la total cooperaci0n con ss seme&antes en n

    ambiente de reciprocidad, con el fin de incorporar la libre acti!idad de la natrale6a en la acti!idad

    mana* $or consecencia, la libertad personal s0lo pede existir dentro de na comnidad, dentro

    de n con&nto integrado y di!erso de relaciones entre los seres manos en n acto de libre

    creaci0n, en n cambio radical de s relaci0n con la natrale6a y en el logro de na atonom8a

    mediante na mayor conciencia de las necesidades natrales*

    /s8 pes, la atonom8a es precisamente la plena clminaci0n de la natrale6a social del ser

    mano* Ao tiene nada en com;n con la spesta atonom8a del indi!ido dependiente qe le da la

    espalda a todos, qe redce ss necesidades a na acti!idad biol0gica m8nima y disminye ss

    relaciones a na sola y ;nica transacci0n= la b;sqeda de la sstancia de s adicci0n* Estamos anten caso de n psedo sentimiento de atonom8a, na ilsi0n mantenida a tra!s de la negaci0n de la

    realidad social, mediante el cestionamiento del sistema y ss !alores, a tra!s del conflicto con la

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    entidad social* En mcas ocasiones, dico conflicto es !iolento y, por consecencia, toma la forma

    de na condcta des!iada* .in embargo, es importante sbrayar qe esta !iolencia indi!idal no es

    m5s qe la encarnaci0n de la !iolencia ist0rica qe fnciona a ni!el social en esta persona

    particlarmente tentada y predispesta* #ando !i!imos en tiempos de profnda crisis, como

    inddablemente ocrre oy en d8a, se acti!a n mecanismo qe crea personas !ictimi6adas qe

    soportan todo el sfrimiento y la crisis de la sociedad* Estas personas ser5n lle!adas al ostracismo*

    %al como en la antiga $armacos, ser5n exclidos de la sociedad qe ellos ab8an negado*

    El sujeto de la afliccin

    El dolor ps8qico de la personalidad dependiente de na sstancia es agobiante e inefable* #omo

    se3ala ?lie!enstein, s0lo pede ser comparado con el sfrimiento experimentado por los

    sobre!i!ientes de los campos de concentraci0n* Este dolor ps8qico encierra na amplia amargra

    qe pro!iene de la prdida de n Bo qe en realidad nnca existi0 de forma integral, pes s

    representaci0n fe fragmentada drante s formaci0n en el espe&o del significante ?tro en la

    mirada de la madre de&ando atr5s cierta nostalgia qe no se pede conceptali6ar a tra!s de los

    procesos del sentido com;n*

    Este indescriptible dolor ps8qico sbyace tras el desaf8o constante a todas las leyes y medidas, as8

    como tras la negaci0n estril, la contina contro!ersia y el comportamiento agresi!o de la

    personalidad del qe depende de na sstancia* Este es el dolor qe no pede soportar* Es

    exactamente lo qe qiere adormecer cando toma las sstancias psicotr0picas para >alimentar s

    cabe6a>* $or esta ra60n, la personalidad dependiente de na sstancia no es otra cosa qe el s&eto

    de s propia aflicci0n, el cal, a tra!s del proceso teraptico, est5 llamado a transformarse en

    s&eto de s propia istoria y de la istoria mana en general*

    La negacin destructiva

    La inclinaci0n acia el so de sstancias expresa la necesidad interna de escapar de la insfrible

    presi0n de na realidad personal y social qe el adicto no pede tolerar* Este cambio crcial

    constitye la primera negaci0n, la cal salmente se manifiesta a tra!s de la oposici0n al stat

    qoF n tipo de resistencia qe frecentemente se torna desconsiderada, !iolenta y atodestrcti!a*

    Mediante esta tendencia destrcti!a, la personalidad dependiente tarde o temprano incorpora las

    caracter8sticas m5s extremas del ombre alienado contempor5neo*

    Esta primera negaci0n destrcti!a est5 relacionada no s0lo con la realidad qe !i!e la

    personalidad dependiente sino tambin con el sentido de s Bo para s8 mismo* /l asmir la

    identidad del drogadicto, el indi!ido niega s pre!ia identidad, es decir, a s8 mismo antes del so

    de la sstancia* En realidad, lo qe niega es esa identidad desorgani6ada qe no s0lo constity0 s

    sstrato psicol0gico !lnerable y residal, sino qe tambin cre0 la predisposici0n acia el so de la

    sstancia en el momento crcial del s8nodo de s crisis personal, social y familiar*

    $or ;ltimo, la adicci0n en tanto condici0n de !ida de la miseria en los tiempos modernos, no es

    nada m5s qe el !erdadero rostro de la sociedad, pero !isto a tra!s de n espe&o deformante* Este

    espe&o, roto en !arios lgares, refle&a la negati!idad* / tra!s de s condcta, el indi!ido

    dependiente reca6a a la sociedad en s con&nto, ss reglas y principios* .in embargo, esta

    negaci0n es b5sicamente na psedoDnegaci0n, pesto qe trata de escapar de la fente de la

    contradicci0n* Es na elaboraci0n de la contradicci0n original y de s solci0n* En este caso

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    espec8fico, la transici0n la !elta a n ni!el m5s alto de la contradicci0n original est5

    bloqeada* La segnda negaci0n, qe contiene y da lgar a la negaci0n del presente, es

    absoltamente irreali6able sin la inter!enci0n de n factor externo e interno qe act;e como factor

    intermedio, capa6 de reestrctrar la entidad inicial, determin5ndola en cada detalle y

    transform5ndola en na inmediate6 intermedia (G)*

    La negacin de la negacin y el mediador

    Las condiciones para la segnda negaci0n la negaci0n de la negaci0n deben crearse mediante

    los procesos terapticos del tratamiento del drogadicto* La contradicci0n social original es

    inerente a la ne!a identidad psicosocial, organi6ada a tra!s del proceso teraptico* .in

    embargo, existe n intermediario en esta contradicci0n* El contexto teraptico, as8 como el adicto

    dentro de l, fncionan como mediadores*

    El papel del mediador pede ser asmido s0lo por el contexto teraptico y el adicto debe ser

    comprometido !olntariamente con este proceso, donde es l qien tiene la experiencia* >El grpo

    llega a ser aq8 n espacio intermedio, n intermediario, na tr8ada, con las calidades de n

    espacio transitorio qe sostiene la secencia de delirios, segido por la desintegraci0n de los

    mismos* .e encentra entre la realidad interna, mental y la realidad externa, social*> (H) El contexto

    teraptico y el adicto dentro de l peden fncionar como mediadores siempre qe el contexto

    tenga principios claros basados en na filosof8a liberadora y qe el adicto contin;e inspirado por

    na decisi0n sobrepotenciada de con!ertirse en el factor acti!o del proceso de tratamiento* .0lo en

    la medida en qe de&a de ser el ob&eto de nestra preocpaci0n y se con!ierte en s&eto del proceso

    liberador ya mencionado, el adicto ser5 capa6 de organi6ar s ne!a identidad psicosocial y, por lo

    tanto, crear n ne!o estilo de !ida* .0lo as8 se peden dar las condiciones para la transici0n de la

    negaci0n destrcti!a y la psedoindi!idalidad acia la negaci0n de la negaci0n (la negaci0ndialctica de la desdicada realidad indi!idal y social de la cal trat0 de escapar) y finalmente

    acia s madraci0n y emancipaci0n*

    La dialctica de la Necesidad y la Contingencia

    +ebido a s natrale6a transitoria, el contexto teraptico comprende el concepto de lo inacabado,

    lo impre!isible y la apertra a lo ne!o, tanto en la realidad cl8nica como social* Este contexto

    transitorio constitye n campo de potencialidades, donde los terapetas y los grpos de terapia

    descbren y crean con&ntamente posibilidades qe deben reali6arse (percibirse) a tra!s de lareali6aci0n colecti!a de acti!idades plenas de sentido* El significado de dicas acti!idades qe

    tienen qe descbrirse permanentemente est5 relacionado no s0lo con la parte simb0lica de la

    realidad sino tambin con la parte imaginati!a qe debe acti!arse* Lo impre!isto y aparentemente

    casal qe podr8a ser na iniciati!a, n mo!imiento, na actitd o na acci0n pede realmente

    re!elar na ne!a posibilidad* Esta ne!a posibilidad pede ser percibida s0lo en la medida en qe

    el adicto adqiera, a tra!s de s permanente aprendi6a&e, la abilidad de confrontarla de manera

    positi!a y creati!a, sin derrmbarse ante la primera reacci0n emocional creada por esta posibilidad*

    En el proceso teraptico, >lo imposible> pede transformarse en >lo posible>* / tra!s de las

    rtinas cotidianas, el adicto aprende a descbrir la posibilidad de reali6ar (percibir) cosas qe

    anteriormente parec8an imposibles* /prende a bscar la contro!ersia detr5s de lo imposible, la cal

    podr8a ser intermediaria y, de esta forma, podr8a abrir ne!os ori6ontes acia el ftro* La

    posibilidad siempre se bsca en la dialctica de la necesidad y de la contingencia* En este caso, lo

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    contingente es lo impre!isible, qe pertrba los planes y los orarios* Lo necesario se infiere de la

    e!alaci0n de las necesidades terapticas del indi!ido en cada momento* La necesidad siempre

    est5 relacionada con el cambio qe tiene qe ocrrir y qe se infiere a tra!s de la e!alaci0n

    colecti!a (por parte de los miembros del grpo teraptico) de todos los par5metros de la realidad

    cl8nica espec8fica* Esta e!alaci0n se debe reali6ar a todos los ni!eles y en cada momento del

    proceso teraptico* Esta necesidad se a eco consciente (ato!olntaria) para el adicto por

    medio del proceso de la psicoterapia* .obre la base de esta e!alaci0n, abr5 qe establecer laorgani6aci0n de la inter!enci0n sistem5tica del grpo teraptico en todos los aspectos de la !ida

    del adicto y dentro del contexto teraptico* En primer lgar y ante todo, este terreno constitye el

    an5lisis te0rico de todas las relaciones plenas de sentido y de las interconexiones internas de todos

    los elementos qe constityen la realidad operati!a del contexto teraptico y del adicto dentro del

    mismo*

    Transicin y responsabilidad

    El grpo teraptico dentro del programa y las fertes relaciones establecidas con el adicto

    peden ser!ir de catali6ador en el cambio de s cr8tica de la sociedad* / mendo, la cr8tica es my

    confsa, atodestrcti!a y da3ina, pero pede con!ertirse, al menos, en algo positi!o qe esclarece

    la !erdad* Esta es la ;nica forma en qe el indi!ido dependiente pede tomar decisiones fertes y

    libres es decir conscientes, inclso pede decidir organi6ar la transici0n de la sociedad acia el

    reino de la libertad*

    E!identemente, el concepto de responsabilidad y los grpos de terapia qe tratan con el adicto

    en tanto cidadano responsable es n tema esencial de pol8tica y moral* La moralidad, en este

    sentido, debe !erse como n modo de !ida, n modo de existencia en el mndo, o sea la b;sqeda

    constante de la !erdad* La !erdad es lo qe se bsca, inclso para aqellos qe, como acqesLacan, creen qe no podemos ablar de moralidad sino siempre de n proceso qe examina a otro

    proceso, qe es la !erdad*

    Cuestiones morales

    En este contexto y desde el pnto de !ista de algien personalmente in!olcrado, tratar de

    abordar algnas cestiones de moral y pol8tica qe son el resltado de na larga experiencia en la

    nidad de +roga y /lcooldependencia del -ospital Mental Estatal de /ttica* Espec8ficamente me

    referir al programa >1I a3os>, no de los primeros programas desarrollado aq8, en 'recia, basadoen psicoterapia indi!idal y de grpo, qe sige los principios b5sicos de fncionamiento de la

    comnidad teraptica en ss cl8nicas de pacientes internos para la desintoxicaci0n fisica y mental

    de drogas* Esto pede considerarse como n pnto de partida para algnas reflexiones en el campo

    del tratamiento en s con&nto en la dif8cil realidad griega (y eropea) de oy*

    1*D El indi!ido dependiente no es n enfermo mental ni n dementeF s0lo a elegido en

    condiciones my espec8ficas n modo de !ida qe inclye el consmo de sstancias* Es por esto

    qe es l qien debe elegir n modo de !ida ale&ado de las sstancias a tra!s de s integraci0n

    !olntaria al programa teraptico* Es l tambin qien debe ser responsable de s progreso

    teraptico y debe reconocer esta obligaci0n* Los resltados !an a depender de l y no de los

    terapetas*

    Los terapetas deben aprender a enfrentar la presi0n qe e&erce la l0gica de los dependientes, en la

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    cal se insiste qe >los otros son los responsables>* Esta l0gica tambin es frecentemente

    compartida por la familiaF l0gica qe exige r5pidas y asta m5gicas solciones para cada problema,

    transfiriendo la responsabilidad a los terapetas y d5ndoles el papel de sal!ador o instrctor* +eben

    aprender a confrontar s propio narcisismo, qe pede lle!arlos a asmir ese rol*

    2*D Ao existe n solo tipo de drogadicto o alco0lico* #ada dependiente tiene s propia istoria, s

    propia personalidad, pero tambin s propia psicopatolog8a, s propia familia y s ambiente social,ss propias necesidades y abilidades, s ritmo personal e idiosincrasia* $or consigiente, no es

    posible segir s0lo na cra na todoterapia (panacea) o n solo tipo de modelo de programa

    teraptico qe cbra todas las necesidades existentes* #alqiera sea el tipo de enfoqe

    teraptico, la cesti0n moral m5s importante es la actitd acia el dependiente, el respeto por el

    indi!ido, por s istoria, s dolor, inclso cando todo esto est5 oclto por s >degradaci0n>* .in

    embargo, esto no implica de ning;n modo qe las condiciones, las reglas y los l8mites del contexto

    teraptico sean negociables* $or el contrario, los terapetas s0lo peden mostrar s fe en los

    principios del programa y s respeto por ellos a tra!s de na actitd de respeto por el dependiente

    y de n constante di5logo y comprensi0n* Es la ;nica manera de acer qe el dependiente fncione

    dentro de ciertos l8mites, de ense3arle a respetarse a s8 mismo y a los dem5s, de exigir y brindar

    aydar, de ser criticado y criticar, de fomentar n pensamiento colecti!o a tra!s del grpo*

    @*D El discrso teraptico debe ser tili6ado como na erramienta para generar n sentido de

    responsabilidad (J)* . ob&eti!o es acer qe el indi!ido dependiente a tra!s de la psicoterapia

    indi!idal y de grpo peda entender el sentido de ss acciones, aprender a decodificar las

    profndas ra6ones de s dependencia, a ilminar las tinieblas de s alma y a llegar a conocerse a s8

    mismo a tra!s de los dem5s, mediante n proceso de constante cambio* En este sentido, el proceso

    teraptico es na fente de cambio incesante*

    Los terapetas, en ss !ariados roles complementarios, son miembros del grpo teraptico qe

    traba&a sobre na base de igaldad* %odos los terapetas &egan n papel importante en el proceso

    teraptico y son los gardianes de los principios del programa* . lgar no est5 al frente de los

    miembros del grpo sino a s lado* +eben acompa3arlos a lo largo de este dif8cil proceso de

    cambio, constryendo con ellos na relaci0n teraptica esencial qe es, de eco, la piedra anglar

    del proceso teraptico* Mantienen n di5logo flido con los miembros ayd5ndolos a definirse

    sobre la base de la comprensi0n* Los terapetas no detentan la !erdad absolta, no e&ercen el poder,

    no interpretan f5cilmente* . atoridad !iene de s fnci0n, pero no es e!idente por s8 misma, es

    algo qe deben lograr con s actitd* .abemos qe, debido a la estrctra deficiente de s

    personalidad y para ser capaces de fncionar, las personas dependientes necesitan n modelo con el

    cal identificarse* .in embargo, seg;n ?lie!enstein, los terapetas deben ofrecer apoyo m5s qe

    ser!ir de modelo* +eben e!itar ad&dicarse el papel de l8der carism5tico* Ao tienen el dereco de

    imponer s modelo de !ida a priori o ss propias !erdades*

    . rol es el de moldear la !erdad, lo cal da libertad y &nto a los miembros del grpo

    clti!ar s sentido cr8tico, ensancar ss ori6ontes, reca6ar cada expresi0n de conformidad a

    rtinas y criticar positi!amente cada instancia de poder consciente o inconsciente* +e lo contrario,

    cada paso conlle!ar8a el peligro de qe ellos mismos llegaran a ser los portadores del control social

    y las erramientas de represi0n en nombre de la normali6aci0n* La confrontaci0n exitosa con este

    peligro prespone n entrenamiento constante, na gran experiencia y na actitd personal acia la

    !ida enriqecida con principios y metas* Los indi!idos dependientes deben aprender a mane&arse

    en sitaciones de estrs de forma positi!a para ser capaces de disfrtar de la !ida de manera qe el

    peligro de recaer en la condcta atodestrcti!a del pasado se !ea disminido (I)*

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    Identidad positiva

    / tra!s del proceso teraptico, el adicto debe ser capa6 de continar s desarrollo

    psicosentimental desde el pnto en el qe fe interrmpido algna !e6 y debe constrir s ego*

    +ebe aprender a llenar el desfase comnicacional qe tiene con los dem5s, ser capa6 de establecer

    n di5logo con los dem5s y consigo mismoF poder !alorar ss aspectos positi!os y los de los dem5sF

    decodificar las ra6ones m5s profndas de s dependenciaF crear na identidad positi!a en la realidadexistenteF encontrar s propia fnci0n, tomar responsabilidades, sperar dificltades y obst5clos,

    derrotas y desilsiones* El proceso de poner en pie na ne!a identidad comien6a dentro del marco

    teraptico y con la ayda del grpo* +emanda na perspecti!a dal del dependiente, na acia

    afera y na acia el interior, acia s8 mismo* #omo se3ala Kata"i, >anqe la formaci0n de na

    identidad constitye n proceso interno, el di5logo con otros y la experiencia en general es el

    contexto donde tendr5 lgar el proceso frct8fero del cambio interno* Aestro Bo no es na celda

    aislada de conciencia bicada en alg;n lgar cerrado de nestro cerebro, ni tampoco emerge

    atom5ticamente de la experiencia cotidiana* $or el contrario, se interrelaciona de forma personal y

    obtiene s sentido a partir de las circnstancias ist0ricas qe formaron los !alores colecti!os* /

    tra!s de narraciones acerca de algo qe se refiere a nosotros, podemos re!isar algnos de esos

    atribtos qe nos pertenecen y gradalmente logramos transformar la imagen total qe !emos ennestro espe&o* Este proceso de enriqecimiento interno toca dimensiones esenciales de nestra

    identidad> (9)* +e esta forma, el proceso de aprendi6a&e est5 basado en la experiencia no consciente

    y el proceso de poner en pie na ne!a identidad constitye n gran desaf8o para el ne!o

    indi!ido*

    emocracia mental

    El aspecto m5s importante en relaci0n con la moralidad de n proceso teraptico es la formaci0nde las condiciones necesarias para aydar al adicto a alcan6ar el estado de democracia mental (1)*

    +ebe aprender a poner en pie s s0lido ego ps8qico, ideol0gico y cltral, ser capa6 de crear

    relaciones directas y esenciales con los dem5s, actar dentro de n grpo, comnicarse, comparar,

    expresar s opini0n, reca6ar s estigmati6aci0n y exclsi0n, lcar contra toda tendencia a

    escapar, encontrar s propio papel independiente en la !ida le&os de la gente, los lgares y las

    sitaciones relacionadas con las drogas, ser at0nomo a tra!s de ss propias elecciones

    profesionales, emocionales y dem5s m5s all5 del programa y s terapeta como na familia

    adlta y no como n ni3o qe lo qiere todo aq8 y aora*

    !na nueva forma de vida

    /pntamos a na moralidad qe el adicto s0lo pede alcan6ar a tra!s del programa teraptico,

    de la creaci0n de na forma de !ida qe aga de l na entidad social y lo ale&e de las sstancias,

    dado qe ya no las necesitar5 m5s* na forma de !ida en la cal el presente se inserta ne!amente

    en n marco ist0rico* inalmente, el prop0sito de todo el proceso psicoteraptico es dar mayor

    claridad a s existencia y al sentido qe sta tiene actalmente para el indi!ido* /dem5s, na !e6

    m5s debe controlar cada momento de s pasado y alcan6ar a !er s !erdadero sentido* En otras

    palabras, el sentido qe le dar5 a cada instancia en s !ida est5 relacionado con la pregnta de

    c5ndo ocrri0 y q momento est5 representado en toda la cadena de acontecimientos en s !ida*

    Esto significa qe el timing"(el c5ndo) debe reintegrarse en el sentido qe le da a cada momento

    de s !ida, seg;n el cal el presente debe ser estrctrado sobre la base de la comprensi0n del

    pasado para constrir s ftro* Esta es la ;nica forma en qe el indi!ido pede sperar la inicial

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    negaci0n atodestrcti!a de la realidad indi!idal y social, a tra!s del proceso de concienciaci0n

    de las contradicciones sociales qe determinan s !ida*

    /l tomar conciencia conscientemente, el indi!ido es liberado, confirmado y e!alado* >El

    prop0sito de la terapia no pede ser comprometer al drogadicto con na realidad miserable de la

    cal algna !e6 qiso escapar con la ayda de la droga sino acerlo capa6 de estar dentro de esa

    realidad y no en el margen, confrontarla sin mitos ni ilsiones, encarar dica realidad y sideolog8a, abrir m5s amplias perspecti!as a ss acti!idades cotidianas y finalmente encontrar el

    !erdadero sentido de s !ida, !ol!erse responsable y serio y siempre lcar contra la ipocres8a

    social para ganar y preser!ar s real atonom8a e independencia, libre de temores, pre&icios ***

    exclsiones y discriminaci0n> (11)*

    $or lo tanto, la moralidad del procedimiento teraptico nada tiene qe !er con morali6ar* Es na

    moralidad qe apnta a la felicidad de las relaciones manas a tra!s de la b;sqeda constante de

    la atenticidad, la felicidad de la creaci0n, la felicidad de comprometerse con la lca por na me&or

    !ida personal en na sociedad realmente mana, libre de explotaci0n, libre de toda forma de

    dependencia de drogas o de calqier otra cosa* .0lo ba&o estas condiciones, podemos ablar de la

    dialctica de la emancipaci0n del ombre moderno*

    Aotas

    1* >Retoriqe de la droge* Entretien a!ec acqes +errida>,L"sprit des drogues, AN 1H, /pril

    19I9, p5gs* 19JO214*

    2* M* ?n te #oncept of te #risis of %ransition>,%eform or %evolution, /tens, 1992,

    p5gs* 1G@O1H@*

    H* ean Lis Ceratto, >+e lPespace de soins a la psycoterapie dans le cadre de la cliniqe des

    toxicomanes>*

    J* * L* 'enard, >%oxicomanie, droit et responsabilit>,Interventions, AN 4G, ly 1994, p5gs* 42O4@*

    I* Martin Kooyman, The Therapeutic Community for $ddicts, /msterdam, 199@, p5g* H4*

    9* #* Kata"i, The &iolet Li'uid, /tens, 199G, p5gs* @22O@2@*

    1* #* ?lie!enstein, >La place des terapetiqes transitionnelles en toxicomanie>,La clini'ue du

    to#icomane, $aris, 19IJ*

    11* K* Matsa, >$sycological Reco!ery= / Liberation $rocess* Casic $rinciples of te $rogramme of

    te +rg +ependency nit of te $syciatric -ospital of /ttica>, Noteboo(s of )sychiatry, AN @G,

    1991, p5gs* 19O11H*

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