LESIONADOS ENACCIDENTES DE TRÁNSITO

Injures in Traffic Accidents

Marta Isabel Soriano B.StatisticsCenter for National Reference on Violence

When it comes to different violent events, traffic accidents seem to be the easier ones to prevent; but to do it, itis necessary to know their frequency and when, where and why they happen, the victims condition and the kind ofvehicle involved, so one can promote the necessary interventions.

Generally speaking, one fifth of the injures in national level correspond to traffic accidents; most of the injures occurin mayor cities; pedestrians are the most vulnerable victims and a major proportion of injured individuals belongsto the male gender. The age group between 25 and 34 years shows the higher frequency of victims, December isthe month when most accidents occur and the automobile is the vehicle with a higher participation in accidentswith injured individuals.

Carlos GranadaAngustia, 1967

La expresión “accidente de tránsito” se refiere a todo evento que ge-nere pérdidas materiales o lesiones a personas, involucrando cualquiertipo de vehículo de motor en movimiento.

En este artículo se presentan cifras sobre el número de dictámenes rea-lizados por el Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses,las cuales reflejan el número de lesionados que judicializaron los acci-dentes y por ende las lesiones; además, se cuenta sólo con una partedel registro de los casos atendidos por los médicos rurales a nivel na-cional. El saber el número real del total de lesionados implica confron-tar la información disponible en diversas fuentes, con el empleo de otrotipo de instrumentos, compartiendo la información de otras fuentes, laSecretaría de Salud por ejemplo, y teniendo cuidado en el manejo delas bases de datos para no duplicar el registro de los casos.

Vale la pena destacar el total de lesionados en Bogotá (13.104) y la in-vestigación Costos de los Accidentes de Tránsito en la Ciudad de Bo-gotá, realizada por Edgar Villazón y Jairo Leopoldo Vargas, quieneselaboraron tablas porcentuales de costos por tipo de accidente y esta-blecieron dentro del nivel “accidente serio” 22,3% para costos médi-cos y hospitalarios y 21,7% para pérdida de producción de heridos. Losaccidentes con heridos se clasifican en leves y graves a fin de cubrir; paracostos médicos y hospitalarios se destinaron en 1998 $117.000 paralos primeros y $ 3’791.940 para los segundos; una vez calculados losvalores totales para cada tipo de accidente se podría establecer un va-lor total aproximado para el año 1998, de acuerdo con las estadísticasregistradas para accidentes con heridos leves (13.324), de$85.524’418.447 y para accidentes con heridos graves (3.330) de$41.340’770.110.1

MARTA ISABEL SORIANO B.EstadísticaCentro de Referencia Nacional sobre Violencia

1 Estudio sobre accidentalidad vial en Bogotá. 1997-1998. Universidad Nacional de Colombia.

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CF Las víctimas en accidente de tránsitoson un grupo significativo respecto altotal de lesionados a nivel nacional,razón por la cual se le debe prestar

una mayor atención porque unaparte de ellos muere posteriormente,mientras otros se incapacitan y suscostos son enormes en términos deatención médica, rehabilitación, díasde producción perdida (en generalse presenta una disminución en lacalidad de vida), costos materiales,

costos que implican los procesosjudiciales, costos de grúas y aquellos

que se generan por la pérdida detiempo en atención de la calamidad.

Por lo anterior, se hace necesario concretar acciones conjuntas de pre-vención a corto plazo lo más pronto posible, tanto a nivel nacional comolocal, dependiendo de las características de la accidentalidad en cada unode los municipios.

Magnitud

En el año 2000 se registraron en el Instituto Nacional de Medicina Legaly Ciencias Forenses 248.294 dictámenes, de los cuales 21% (51.458)correspondió a lesionados por accidente de tránsito. A nivel nacional elpromedio mensual es 4.288 y un promedio diario de 141 personas le-sionadas. Durante 1999 el número de accidentes fue 52.346 lesionados,observándose un promedio mensual de 4.362 y un promedio diario de143 víctimas. En general, la morbilidad nacional disminuyó 2% (888).

La relación entre muertos y heridos a nivel nacional fue de un muertopor cada 7 lesionados para el año 1999 y de 1 muerto por cada 8 heri-dos en el 2000. Llama la atención que la mortalidad disminuye mien-tras la morbilidad aumenta, lo cual puede generar los interrogantessiguientes:

- ¿Está ocurriendo un mayor número de accidentes con un mayornúmero de víctimas no fatales?

- ¿Se judicializaron en el año 2000 más accidentes de tránsito con le-sionados involucrados?

- ¿Se necesita realizar más campañas de prevención con el fin de dis-minuir el número de heridos en los accidentes de tránsito? (porejemplo, controles para disminuir la velocidad).

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Distribución cronológica

Figura 1. Lesiones por accidente de tránsito, según mes.Colombia, 1999-2000

El segundo semestre concentra un número mayor de víctimas compa-rado con el primero; sin embargo, esta cifra no es representativa, tieneun porcentaje de participación de 51% con 26.034 lesionados; mien-tras en el primero es de 49% con 25.424 lesionados.

En relación con los meses, los periodos con mayor número de acciden-tes son: diciembre con 9.6% de participación en la accidentalidad, de-bido probablemente al consumo de licor, la época de vacaciones,disminución de los controles sociales e incremento de los desplazamien-tos tanto a nivel urbano como intermunicipal; y marzo y mayo con 9%cada uno. Los meses con menor participación en cuanto a lesionadosse refiere, fueron abril, febrero y noviembre, con porcentajes de 7, 8 y8 respectivamente.

Cuadro 1. Lesiones por accidente de tránsito, según edad y género.Colombia, 2000

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El cuadro anterior refleja una variación total de los accidentes de tránsi-to a nivel nacional de –2%; abril es el mes con mayor reducción, –12%,debido posiblemente al lanzamiento de dos campañas de tránsito a ni-vel nacional el 10 de abril (antes de semana santa): la primera “No de-jes atrás a tu Ángel de la Guarda por ningún motivo” y la segunda “Hazlopor conveniencia. Si vas a manejar, no tomes...por ningún motivo”; lesigue julio con variación de –11% y junio con –8%; marzo, enero y oc-tubre con una variación de 1%, –1% y 1%, respectivamente, son losmeses de mayor estabilidad en la frecuencia estadística. En contraste conlo anterior, se presenta un incremento de 26% en los lesionados du-rante el mes de diciembre.

Lesionados según edad y género

Figura 2. Lesiones por accidente de tránsito,según edad y género.

Colombia, 2000

Cuadro 2. Tasa de participación por 100.000 habitantesen accidente de tránsito (lesionados), según edad y género.

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Figura 3. Lesionados en accidente de tránsito por género según condición de la víctima.Colombia, 2000

Los hombres presentan, en todos los grupos de edad, mayor partici-pación en las víctimas lesionadas en accidente de tránsito (34.592), ob-servándose una relación de 2 hombres lesionados por cada mujer. Anivel nacional se presentó una tasa de participación de 164 para el gé-nero masculino y 77 para el género femenino, y casi todos los rangosde edad del género masculino (excepto para los menores de 14 años)mostraron tasas mayores a la del total del género femenino.

El grupo de edad entre 18 y 34 años es el que tiene una mayor partici-pación en los accidentes de tránsito. Durante el año 2000 se registra-ron 23.363 víctimas para este grupo de edad, que corresponde a 45%del total de lesionados, siguiéndole el grupo de 35 a 59 años, con unaparticipación de 28% respecto al total nacional. De los ocho rangos deedad en los cuales se clasifica la información, cuatro superan la tasa nacio-nal (122), estos son: 18-24 (188), 25-34 (176), 35-44 (167) y 45-59 (142).

El comportamiento tanto para la variable grupo de edad como para lavariable género durante el año 2000 es similar a la tendencia observa-da en el año anterior.

Lesionados según víctima

En 2000 se presentaron51.458 lesionados en

accidente de tránsito; decada 10 víctimas, 3 fueron

peatones, 3 motociclistas, 2pasajeros, 1 conductor y 1ciclista u otro. El análisis delos lesionados según víctima

en el nivel nacionalcomparando los años 1999 y2000 permite evidenciar unadisminución en el número de

lesionados de –2%equivalente a 888 víctimas.

Tanto para el año 1999 como para el 2000 la mayor proporción de per-sonas lesionadas en accidente de tránsito fueron en primer lugar pea-tones (32%), en segundo lugar motociclistas ( 27%) y en tercer lugarpasajeros (23%); esta información refleja la vulnerabilidad de las vícti-mas según su condición, teniendo los peatones la mayor probabilidadde ser lesionados, y de hecho su vulnerabilidad a través del tiempo ha

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orientado muchas propuestas de intervención para este grupo especi-fico. Sin embargo, no hay que olvidar que las grandes ciudades son lasque reportan en términos absolutos el mayor número de víctimas, peroel análisis debe realizarse en el contexto en que se presenta el acciden-te de tránsito; por ejemplo, por la presencia de troncales que atravie-san ciertos municipios o en otros municipios donde la principal formade movilizarse es la motocicleta.

Peatones

De los 16.472 peatones lesionados en el año 2000, 61% fueron hom-bres, presentando una tasa de participación de 39 lesionados por cada100.000 habitantes, observándose una reducción de 3% al compararlos años 1999 y 2000.

Aunque en relación con la frecuencia, las mayores cifras se presentanen primer lugar en el rango 25-34 años (1.714 hombres), en segundolugar en el rango 45-59 años (1.408 hombres) y en tercer lugar en elrango 35-44 años (1.402 hombres); las tasas de participación por cada100.000 habitantes tienden a presentar más peso en los rangos de edadde personas mayores, así: 96 para el rango 60 o más años (hombres);68 para el rango 45-59 años (hombres). 57 para el rango de edad 35-44 años (hombres), y 55 para el rango 60 o más años (mujeres).

Motociclistas

De un total 13.848 lesionados, 80% fueron hombres. En los rangos 18-24, 25-34, 35-44 años se encuentran las mayores tasas de participa-ción por cada 100.000 habitantes para el género masculino, siendo estasde 129, 115 y 74, respectivamente.

La mayor disminución de lesionados, al comparar el año 2000 con el in-mediatamente anterior, respecto a la condición de la víctima, se presentaen los motociclistas, con 825 personas, lo que corresponde a –6%.

Cuadro 3. Comparación por casos, variación y tasasde lesionados por accidente de tránsito.

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Pasajeros

En todas las víctimas según su condición, se muestra mayor participa-ción del género masculino, a excepción de los pasajeros, donde el fe-menino representa 53%, debido posiblemente al hecho común deencontrar a una mujer como pasajera y no como conductora. La tasade participación por cada 100.000 habitantes oscila para hombres ymujeres entre 34 y 43 lesionados, en los rangos de edad comprendi-dos entre 18 y 59 años.

Con respecto al año inmediatamente anterior, el incremento en 2000fue de 4%, representado en 454 lesionados.

Conductores

De un total de 4.599 víctimas, 86% fueron hombres, teniendo estosuna mayor probabilidad de ser lesionados, pues el porcentaje más altode conductores son hombres. La mayor participación de ellos por cada100.000 habitantes se encuentra en los rangos de edad 35-44 y 25-34,con tasas de 43 y 38 lesionados respectivamente.

Respecto a la edad de los conductores involucrados en accidentes detránsito se observa que el rango de edad más susceptible es el de 25 a34 años, en el que se encuentra 33% de los conductores.

En el año 2000 se observó un descenso de 98 conductores lesionadosen comparación con 1999, que equivale a una disminución del 2%.

Ciclistas

En cuanto a los 3.892 ciclistas lesionados, 87% corresponden al géne-ro masculino, por ser los hombres quienes más utilizan este modo detransporte. Aquí se obtuvieron las mayores tasas de participación, ade-más de ser similares por cada 100.000 habitantes para los hombres conrangos de edad de 15-17 (27), 18-24 (24), 35-44 (23), 45-59 (23) y25-34 (22).

Comparando el total de ciclistas lesionados en el año 2000 con el totalde 1999, se presentó un incremento de 5%, es decir,168 ciclistas.

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Lesionados según vehículo2

Los análisis indican que los automóviles son los que más se veninvolucrados en accidentes, seguidos de los vehículos de servicio públi-co. Posiblemente estos resultados obedecen, para los automóviles, asu mayor participación en la composición vehicular que circula por lasciudades y para los vehículos de transporte público a que son uno delos principales modos de movilización urbana, en gran medida debido aque los conductores de servicio público permanecen mayor cantidad detiempo en las vías, al exceso de trabajo y también a la exposición por lar-gos periodos a la contaminación, lo que los hace más vulnerables.3

Dada la mayor participación en relación con la frecuencia de los lesio-nados en las ciudades, se hace referencia al estudio de probables cau-sas de la accidentalidad en el transporte público en Bogotá por partede los conductores:4

%%%%%No guardar distancia de seguridad 19.5Transitar fuera del carril1 11.6No respetar la prelación 9.3No respetar las señales de tránsito 8.5Girar bruscamente sin indicar 3.9Cambiar de carril sin indicar 3.6

En cuanto a las causas probables de los accidentes en bicicletas, se in-dica que 63% de estos corresponden a:5

%%%%%Transitar distante de la acera y orilla de la calzada 19.3Transitar entre vehículos 12.6No respetar prelación 10.5Desobedecer señales de tránsito 7.3Transitar en contravía 6.9Conducir distraído 6.6

Respecto a los vehículos involucrados en accidentes de tránsito con lesio-nados, las mayores participaciones ocurren en las ciudades de Medellín yCali, así: automóvil 37% (1.148) para Cali y 16% (889) para Medellín,motocicleta 47% (2.560) para Medellín y 12% (383) para Cali; transpor-te público (taxi, colectivo, bus-buseta) 34% (1.055) para Cali y 23% (1260)para Medellín; carga media 8% (256) para Cali y 3% (141) para Medellín;y bicicleta 6% (315) para Medellín y 2% (71) para Cali.

En relación con los vehículos que atropellaron a víctimas o seinvolucraron en accidentes de tránsito con lesionados, se encontró unaparticipación mayor de 40% con la siguiente distribución:

Las capitales concentraron anivel nacional 24.269 accidentes

con lesionados, es decir, 47%con relación al total nacional; o

sea, de cada 20 accidentes, en 6se involucraron automóviles, en5 motocicletas, en 5 vehículos

de transporte público (taxi-colectivo o bus-buseta), en 3 unvehículo de carga media o una

bicicleta o una tractomula u otrotipo de vehículo y en un caso no

se cuenta con información.

2 Para Bogotá no se cuenta con datos discriminados segúnvehículo.

3 Estudio sobre accidentalidad vial en Bogotá. 1997-1998.Universidad Nacional de Colombia.

4 Secretar ía de Tráns ito y Transporte de Bogotá.Subsecretaría Técnica. Grupo de Investigación deAccidentes. 1999.

5 Ibídem, 1999.

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Motocicletas: Leticia (72), Puerto Carreño (59), Quibdó (57), Armeniay Magangué (53), La Plata y San Vicente de Chucurí (52), San Andrés(50), Medellín (47), Turbo (46), La Unión, San José del Guaviare ySalamina (43), y Caucasia, Chigorodó, Mocoa y Santa Marta (41).

Automóviles: Maicao (74), San Juan del Cesar (70), Pacho (65),Fusagasugá (66), Puerto López (64), La Mesa (55), Tolú (53), Zipaquirá(51), Envigado (50), Facatativá (47), Riohacha (46), Duitama (46),Jamundí (44), Belén de Umbría, Cimitarra, Moniquirá y Neiva (43), SantaRosa de Cabal (41) y Pereira (40).

Carga Media: Apía y Cáqueza (54), Marsella (53), Mariquita (44), ElBanco y Patía-El Bordo (43) e Ipiales (40).

Vehículos de transporte público (taxi-colectivo y bus-buseta): El Lí-bano (68), Corozal (57), Buenaventura (52), Itagüí (46), Pamplona (41)y Bello y Granada (42).

En razón a lo anterior, además de desarrollar campañas a nivel nacionalse hace necesario realizarlas en los municipios, teniendo en cuenta laparticipación de la accidentalidad según vehículo involucrado.

Cuadro 4. Lesionados por accidente de tránsito en capitales de departamentos según vehículo.Colombia, 2000

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Distribución geográfica

En Bogotá se presentaron 13.104lesionados en accidente de tránsito,con una tasa de participación de 204casos por cada 100.000 habitantes.

Comparando el año 2000 con elperiodo inmediatamente anterior, se

observa un incremento de 9%,correspondiente a 1.060 lesionados.Cabe anotar que una buena parte de

los lesionados valorados porMedicina Legal corresponden a

municipios cercanos a la capital,razón por la cual la tasa de

participación disminuirásignificativamente.

Cuadro 5. Tasa de participación de accidentesde tránsito según departamento.

Colombia, 2000

Aunque de acuerdo con la frecuencia estadística el mayor número delesionados se concentra en los departamentos de Antioquia (8.682), Va-lle (5.701), Santander (2.996) y Cundinamarca (2.508), el departamentocuya población tiene mayor posibilidad de involucrarse en accidentesde tránsito es Amazonas, con una tasa de participación de 516 lesiona-dos por cada 100.000 habitantes, seguido en orden descendente porQuindío, Huila, Risaralda, Antioquia, Meta y Santander con tasas queoscilan entre 177 y 153 lesionados. Los departamentos con menos po-sibilidades de contar con personas heridas en accidentes de tránsito sonPutumayo, Guajira y Chocó con tasas de participación de 11, 20 y 20por cada 100.000 habitantes.

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Cuadro 6. Municipios que superan en más de dos veces la tasa nacional de lesiones por accidente de tránsito.Colombia, 2000

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Cuadro 7. Tasa de participación de accidentes de tránsito según puntos de atención del INML y CF.Colombia, 2000

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Tasas de participación

La tasa promedio a nivel nacional fue de 122 lesionados por cada100.000 habitantes; en 73 puntos de atención se presentaron valoressuperiores a dicho promedio; la tasa máxima, 969, la tuvo Leticia y latasa mínima, 8, Sincé.

Estimando índices y tomando como base la tasa de participación a nivelnacional, dichos resultados se agruparon en los rangos siguientes:

Probabilidad de ser lesionado Puntos de atención respecto al promedio nacional

< al promedio nacional 49 1 a 1.5 veces 28 1.6 a 2 veces 18 2.1 a 4 veces 22 4.1 a 5.5 veces 5

Así, los índices menores a 1 son los puntos de atención que se encuen-tran por debajo del índice a nivel nacional; es preocupante el hecho deque 60% de los municipios estén por encima del indicador, en especiallos últimos tres niveles, los cuales tienen 1,6 a 2 (18 puntos), 2,1 a 4(22 puntos) y 4,1 a 5,5 ( 5 puntos) veces más posibilidades de ser lesio-nados en accidentes de tránsito.

Por otra parte, el número de lesionados en accidente de tránsito paralas cinco principales capitales de departamento (Bogotá: 13.104,Medellín: 5.479, Cali: 3.109, Bucaramanga: 2.065 y Barranquilla: 1.769)equivale a la mitad del total nacional, lo que indica que este fenómenose ha ido presentando especialmente en las grandes ciudades, asocia-do en gran medida al elevado volumen del parque automotor, a lasnumerosas actividades que desarrollan sus habitantes y, por consiguiente,a su movilidad dentro de las ciudades, la concentración de la población,al desarrollo de dichas ciudades, al mal estado de algunas vías, y a la de-ficiente señalización, entre sus causas.6

Conclusiones

En resumen, para la información analizada sobre los lesionados en ac-cidente de tránsito a nivel nacional, durante el año 2000 se puede con-cluir lo siguiente:

• En Colombia es lesionado un peatón cada 32 minutos, un motoci-clista cada 38 minutos, un pasajero cada 44 minutos, un conductorcada hora y 55 minutos y un ciclista cada 2 horas y 15 minutos.

6 Estudio sobre accidentalidad vial en Bogotá. 1997-1998. Universidad Nacional de Colombia.

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• A nivel nacional la morbilidad disminuyó, pero a nivel de víctima seincrementó para pasajeros y ciclistas.

• La mayor proporción de víctimas en accidentes de tránsito con lesio-nados para cada uno de los niveles relacionados en la variable “condi-ción de la víctima” (peatón, motociclista, conductor, ciclista y otros),corresponde al género masculino, a excepción de los pasajeros.

• El grupo de edad con mayor vulnerabilidad en accidentes es el com-prendido entre 25 y 34 años.

• Los automóviles son los vehículos que tienen mayor incidencia en losaccidentes, posiblemente en razón a su mayor cantidad en las vías.

• En las principales ciudades del país se reporta el mayor número deaccidentes con lesionados, en razón a la concentración de la po-blación en ellas y a sus múltiples actividades.

• Los hombres conductores son los principales actores involucradosen accidentes, debido probablemente al mayor número de con-ductores hombres.

Recomendaciones

De acuerdo con las causas probables de la accidentalidad señaladas porel Grupo de Investigación de Accidentes de la Secretaría de Tránsito yTransporte de Bogotá, se indican las siguientes recomendaciones pro-porcionadas por dicho Grupo:

1. Respetar las normas básicas de comportamiento en la vía. (CódigoNacional de Tránsito.)

2. Mantener los límites de velocidad y disminuirla en sitios de granafluencia de peatones.

3. Conducir con prudencia, especialmente al hacer giro en las inter-secciones.

4. Hacer un mantenimiento preventivo y constante a los vehículos.5. Obedecer las señales de tránsito, en especial las de prelación y los

semáforos en rojo (ciclistas y motociclistas).6. Usar los carriles de baja velocidad únicamente y no transitar en

contravía (ciclistas y motociclistas).7. Llevar siempre los elementos de seguridad exigidos: chaleco

reflectivo, casco y luces (ciclistas y motociclistas).8. Evitar circular por vías de alta afluencia vehicular (ciclistas y motoci-

clistas).9. Transitar cerca de la calzada, evitando mezclarse con el tránsito

vehicular (ciclistas y motociclistas).10. Conducir a la defensiva, prestando atención a cualquier movimiento

del tránsito vehicular (ciclista y motociclista).11. Utilizar los paraderos o sitios seguros para el ascenso y descenso

de pasajeros (servicio público).12. Mejorar las condiciones laborales a los conductores de servicio

público.

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Otras recomendaciones serían:

1. Pasar las calles en los cruces semaforizados (peatones).2. Utilizar los puentes peatonales (peatones).3. Evitar circular por las calles en estado de embriaguez (peatones) y

no conducir medios de transporte en estado de embriaguez.4. Pensar en el pasajero y el ciclista como grupos focales de interven-

ción para disminuir el número de lesionados.5. Desarrollar campañas a nivel nacional y/o local dependiendo del

comportamiento de la accidentalidad en cada uno de los munici-pios, según la participación de la víctima (peatón, motociclista, pa-sajero, conductor o ciclista).

6. Realizar operativos para controlar el uso del cinturón de seguridaden las carreteras, porque es donde los vehículos desarrollan ma-yores velocidades.