La receta medica como documento medio legal

8/18/2019 La receta medica como documento medio legal

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ELABORACIÓN DE LA RECETA

MEDICA


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INTRODUCCIÓNLa receta médica es el documento legal pormedio del cual los médicos legalmentecapacitados prescriben la medicación alpaciente para su dispensación por parte delfarmacéutico.

La receta médica es una importante transacciónterapéutica entre el médico y su paciente.

Representa un resumen del diagnóstico, pronósticoy tratamiento de la enfermedad del pacienterealizado por el médico.

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ro!lema, "incaie #aime, ere$ mariana, #ulio %&'(


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Resume la capacidad diagnóstica y

la experiencia terapéutica delmédico, con instrucciones paraaliviar o restablecer la salud delenfermo.

Sin embargo la receta mejorconcebida puede ser

terapéuticamente intil si no seinstruye debidamente al pacientesobre como tomar la medicaciónrecetada.




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La importancia de la claridad en la comunicaciónentre el médico y su paciente es fundamental.

!lgunos nombres comerciales se asemejan alser escritos o en su sonido.

"ste problema puede evitarse indicando

claramente el nombre completo delmedicamento.#umerosos estudios sugieren $ue sondemasiados los médicos $ue no instruyendebidamente a sus enfermos sobre comotomar los f%rmacos $ue le &an recetado.

"stos indican $ue un '( al () * de los pacientesen diversas situaciones cl+nicas no tomaban losmedicamentos en la forma prescrita.




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"xisten frecuentes errores de

prescripción $ue atentan encontra del restablecimientode la salud del paciente, lo

m%s &abitual es

Recetar una dosis

inapropiada

rescripción e$uivocada

de medicamento

-alta de monitorización

de los efectos adversos

uracióninadecuada

del tratamiento.

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) "n un estudio nacional el /0 * de las recetas nocumplen con la reglamentación establecida en elart+culo #1 /2 del 3ódigo Sanitario, de ellas el 4'* no identi5ca el profesional $ue extiende la

receta.

) "l 62,( * presentan algn tipo de error técnico,de ellas el 76 * sin duración del tratamiento, 7 *

sin indicación del tratamiento, ( * sinespeci5cación de dosis, /,2 * con erroresfarmacológicos, /,0 * de recetas ilegibles.




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La redacción de una receta involucra unconjunto de par%metros y normas para aliviar orestablecer la salud del enfermo.

ara mejor lograr el objetivo debemosseguir algunas recomendaciones8

La escritura debe ser legible, si se tienemala caligraf+a debe escribirse con letrasde imprenta o usar impresora.

Las recetas deben escribirse en un lenguajecorrecto.

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mariana, #ulio %&'(


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#o deben emplearse abreviaturas ni jergas emp+ricas, en lat+n ni en ningnotro idioma.

Los farmacos pueden prescribirse por

sus nombres no patentados 9nombregenérico: o por sus nombrespatentados. 9nombre comercial:

Las recetas deben expresarse siempre enel sistema métrico decimal, nicamenteempleando los nmeros ar%bigos.




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FORMULARIO

"xisten b%sicamentecinco formas de

expendio de

medicamentos8

;enta irecta

9sin receta médica:

Receta


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A. Receta Médica Simple:"s una ordensuscrita por un


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La receta retenida ad$uirió notoriedad cuando en >44( seinició el control de las benzodiazepinas en el %mbito de la

dispensación.

3uando se trate de la prescripción de productospsicotrópicos cuya condición de venta es receta retenida

con control de stoc?, ésta deber% ser impresa con los

datos $ue se=alan los respectivos reglamentos

C. Receta Médica Reteida 8"s a$uella en la $ue seprescriben productos sujetos a control de venta y ella

deber% arc&ivarse en el establecimiento.

La receta retenida ad$uirió notoriedad cuando en >44( seinició el control de las benzodiazepinas en el %mbito de ladispensación.

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D. Receta C!e"#e8 "s un formulario o5cial$ue forma parte de talonarios $ue los serviciosde salud proporcionan a los


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C O N F $ C

C I Ó N

D $ LA R

$ C $ TA


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) La confección de una receta sigue un es$uemade5nido $ue facilita su interpretación.

) "ste es$uema es esencialmente el mismo si lareceta abarca una solo f%rmaco o una mezcla dedos o m%s f%rmacos.

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%RINCI%AL$S $L$M$NTOS

) ID$NTIFICACIÓN D$L M&DICO.) La receta debiera incluir la individualización del

médico con su nombre, nmero de matr+cula delmédico y dirección del médico, se completa con la5rma del médico como profesional con tinta ol%piz indeleble.

) NOMBR$ ' DIR$CCIÓN D$L %ACI$NT$.) !mbos son necesarios para apresurar el manejo

de la receta y evitar posible confusión conmedicaciones destinadas a otra persona.




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) INSCRI%CIÓN.) La inscripción es el cuerpo de la receta y contiene

el nombre y la dosis del f%rmaco deseada.

) Los f%rmacos se prescriben por sus nombreso5ciales 9Aenérico o comercial:.

) 3uando se desea escribir dos o m%s f%rmacos enla misma prescripción, el nombre y la cantidad decada una se colocan juntos en un renglónseparado, directamente por debajo del anterior.




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) SUSCRI%CIÓN.)


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) 3olocar la fec&a de la revisión opróxima consulta, para &acer elseguimiento al paciente y el

tratamiento prescrito, conocer suefectividad y cumplimiento.

) -irma y sello del médico.




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R$(LAM$NTO %ARA LA $MISIÓND$ R$C$TAS M&DICAS $N M&,ICO

) e acuerdo al Reglamento de la Ley Aeneral de Salud en


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) !REI3BLG '2. La receta médica es el documento $uecontiene, entre otros elementos, la prescripción de uno o

varios medicamentos y podr% ser emitida por8) F.


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) !REI3BLG '4. La receta médica deber% contenerimpreso el nombre y el domicilio completos y elnmero de cédula profesional de $uien prescribe,as+ como llevar la fec&a y la 5rma autógrafa del

emisor.

) !REI3BLG /)."l emisor de la receta al prescribir,indicar% la dosis, presentación, v+a de

administración, frecuencia y tiempo de duracióndel tratamiento.




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";FE!#G "RRGR"S R"S3RFEF;GSTI%S %ARA UNA BU$NA R$C$TA

RG;"RFG GBL!R

#!F" S!" LG MB" EF"#",

K!SE! MB" "#EF"#" L! L"ER! "LG3EGR




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LA R$C$TA M$DICALa prescripción del medicamento no es un

acto aislado!

Forma parte de un acto médico y relaciona almédico prescriptor con otros profesionales




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Adem-s del mediciter/iee:

) $l 0armacé#tic 1 el persal de 0armacia"#e /alida 1 dispesa2

) La e0ermera el prpi paciete "#eadmiistra2

) La (#3a Farmacterapé#tica de la c#al elprescriptr seleccia el medicamet2

) $l métd de trasmisi4 de la rde a0armacia 1 de esta a la e0ermera alpaciete.REVISTA BIOMEDICINA, Farmacologia Clinica, errores con medicamentos una vision integral del



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5A "#e pacietes se le prescri6emal c ma1r 0rec#ecia7

) $l reprte del istit#t demedicia 8T $rr is 9#madel a;


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LA %OBLACION $N RI$S(O) $ recietes est#dis dde

se midier ls errres dedsicaci4 médica epacietes NO IN(R$SADOS

AL 9OS%ITAL+ se reprt4 "#e:2) $l


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$L$M$NTOS D$ LA R$C$TAIdeticaci4 del médic "#e la prescri6e

) Nm6re cmplet2) Ui/ersidad de la c#al egresa 9la certi5cación por

colegios y asociaciones es opcional y no obligatoria:@) Céd#la pr0esial Ecéd#la de especialidad

seg sea el casG2) Direcci4 del cs#ltriHcliicaHcia dde

la6ra2) 9rari de ateci42) Eeléfono o medios de localización 9email, tNitter,

-aceboo?: son opcionales.REVISTA BIOMEDICINA, Farmacologia Clinica, errores con medicamentos una vision integral del



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$L$M$NTOS D$ LA R$C$TA

Ideticaci4 del paciete

) Nm6re cmplet del paciete2

) De6e cstar el m6re cmplet delpaciete e la prescripci4 E s# #6icaci4+cm s#cede e cass de pacietes!spitaliadsG.2

) Fec!a 1 !ra de la ateci42) $dad 1 Se>2) Sigs *itales EO%CIONAL




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LA L$(IBILIDAD D$ LA ORD$N$SCRITA


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R";FSE! FG


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%ARA R$CORDARJ

"s imposible saber de memoria todos los f%rmacosy dosisO pero es imperdonable no investigar ante

tanta información $ue tenemos disponible. P

or lo tanto, puede pecarse de ignorancia, siemprey cuando seamos conscientes de ella y nosobliguemos a &acer las bs$uedas $ue sean

necesarias para acabar con ella.P


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";FE!#G "RRGR"S R"S3RFEF;GSTI%S %ARA UNA BU$NA R$C$TA

RG;"RFG GBL!R

#!F" S!" LG MB" EF"#",

K!SE! MB" "#EF"#" L! L"ER! "LG3EGR




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GRACIAS!!!

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