kiply ppt fikri

download kiply ppt fikri

of 19

Transcript of kiply ppt fikri

  • 8/16/2019 kiply ppt fikri

    1/19

  • 8/16/2019 kiply ppt fikri

    2/19

    Latar Bela a!

    Rumah Sakit

    Ruang MDR

    -12 !"

    Tekanan Udara#ertumbuhan

    Mikroorganisme

    $%% koloni&m'

  • 8/16/2019 kiply ppt fikri

    3/19

    2(

    1(

    Apakah nilai tekanan udara di ruang Multi Drug Resistance(MDR) RSUD Dr. Saiful Anwar Malang telah memenuhi syarat ?

    Bagaimana pengaruh tekanan udara terhadap umlah

    mikr!!rganisme di ruang Multi Drug Resistance (MDR) RSUDDr. Saiful Anwar Malang ?

    R#$#%a! Ma%ala&

  • 8/16/2019 kiply ppt fikri

    4/19

    2(

    1(

    Untuk Mengetahui nilai tekanan udara di ruang Multi DrugResistance (MDR) RSUD Dr. Saiful Anwar Malang.

    Untuk mengetahui pengaruh tekanan udara terhadap umlah

    mikr!!rganisme di ruang Multi Drug Resistance (MDR) RSUDDr. Saiful Anwar Malang.

    T#'#a! Pe!el t a!

  • 8/16/2019 kiply ppt fikri

    5/19

    1(Sampel "erasal dari ruang Multi Drug Resistance (MDR) selatan dan ruangefek samping RSUD Dr. Saiful Anwar Malang

    Bata%a! Ma%ala&

    2(

    Sampel diam"il secara acak pada "ulan #anuari $ %e"ruari &'

    '(

    Met!de yang digunakan untuk menentukan tekanan udara adalah dengan

    A*+ ( Air Change per Hour ))(

    Met!de yang digunakan dalam analisis umlah k!l!ni kuman adalah denganMAS ( Microbiology Air Sampler )

  • 8/16/2019 kiply ppt fikri

    6/19

    1(

    Mem"erikan ,nf!rmasi terkait tekanan udara dan pengaruhnyaterhadap pertum"uhan mikr!!rganisme di ruang Multi DrugResistance (MDR) RSUD Dr. Saiful Anwar Malang.

    Ma! aat Pe!el t a!

    2(

    Meningkatkan wawasan tentang tekanan udara dan pengaruhnya

    terhadap umlah mikr!!rganisme- serta dapat menerapkannya dalamkehidupan sehari hari.

  • 8/16/2019 kiply ppt fikri

    7/19

    T !'a#a! P#%ta a

    Udara

    Udara adalah suatu campuran gas yang terdapat pada lapisan yangmengelilingi "umi dan k!mp!nen campuran gas terse"ut tidakselalu k!nstan (%ardia/- 00&).

    Udara di"edakan men adi udara luar ruangan ( outdoor air ) danudara dalam ruangan ( indoor air ). 1esehatan manusia sangatdipengaruhi !leh kualitas udara dalam ruangan- di daerah

    perk!taan 2'3 dari kegiatan indi4idu atau manusia "erada dalamruangan (Muk!n!- &''5).

  • 8/16/2019 kiply ppt fikri

    8/19

    T !'a#a! P#%ta a

    Kualitas Udara Ruang

    1ualitas udara dalam ruang merupakan interaksi yang selalu "eru"ah secarak!nstan dari "e"erapa fakt!r yang mempengaruhi enis- tingkat- dan

    pentingnya p!lutan dalam lingkungan dalam ruang. %akt!r fakt!r terse"utadalah sum"er p!lutan atau "au- desain- pemeliharaan- dan peng!perasiansistem 4entilasi "angunan- kelem"a"an- serta persepsi dan kerentanan

    peker a (%itria- &''0).

    Rek!mendasi 6+7 saat ini untuk ruangan dengan risik! tinggi penularanmelalui udara adalah minimal & A*+ yang "erarti 2' l8detik8pasien untukruanga dengan 4!lume &9m 5 (+usain-dkk-&' ').

  • 8/16/2019 kiply ppt fikri

    9/19

    T !'a#a! P#%ta a

    Mikroorganisme Udara

    Sekitar ' &'3 ,nfeksi n!s!k!mial dapat dise"a"kan kualitas udara ruang perawatan pada Rumah Sakit- karena "e"erapa cara transmisi kuman

    penye"a" infeksi dapat ditularkan melalui udara (Depkes- 00 ).

    #umlah k!l!ni mikr!!rganisme di udara tergantug pada aktifitas dalamruangan serta "anyaknya de"u dan k!t!ran lain. Ruangan yang k!t!r akan

    "erisi udara yang "anyak mengandung mikr!!rganisme dari pada ruanganyag "ersih (M!ed !k!-&''9).

  • 8/16/2019 kiply ppt fikri

    10/19

    T !'a#a! P#%ta a:a"el indeks angka kuman menurut fungsi ruang atau unit

    #umlah k!l!nimikr!!rganisme di udaratergantug pada aktifitasdalam ruangan serta

    "anyaknya de"u dank!t!ran lain. Ruangan yangk!t!r akan "erisi udara yang

    "anyak mengandung

    mikr!!rganisme dari padaruangan yang "ersih(M!ed !k!-&''9).

    No( Ruang atau unit Konsentrasi maksimumMikro-organisme *er m '

    Udara +!FU&m ' ,

    7perasi '& Bersalin &''5 ;emulihan8perawatan &'' ''9 7"ser4asi "ayi &''

    ;erawatan "ayi &''< ;erawatan premature &''= ,*U &''2 #ena/ah8Aut!psi &'' ''0 ;enginderaan medis &''

    ' >a"!rat!rium &'' ''Radi!l!gi &'' ''

    & Sterilisasi &''5 Dapur &'' ''9 awat darurat &''

    Administrasi- pertemuan &'' ''< Ruang luka "akar &''

    Berdasarkan keputusan Menteri 1esehatan R, @!.&'98M @1 S8S18 8&''9

  • 8/16/2019 kiply ppt fikri

    11/19

    T !'a#a! P#%ta a

    Multi Drug Resistan e+MDR,

    Multi drug resistant :B (MDR :B) didefinisikan se"agairesistensi terhadap dua agen anti :B lini pertama yang paling

    p!ten yaitu is!nia/ide (,@+) dan rifampisin (6+7- &''2).

    Ungkapan terhadap Ctahap MDR pada mikr!"akteri!l!gi

    mengarah pada resisten secara simultan terhadap Ripampisin dan,s!nia/ide (dengan atau tanpa resistensi pada !"at antitu"erkul!sis lainnya) (Eareld/is- et al . 009).

  • 8/16/2019 kiply ppt fikri

    12/19

    METODOLOGI:empat dan 6aktu

    ;enelitian ini dilakukan di ruang MDR ( Multi Drug Resistance) dan la"!rat!rium ,;A>(,nstalasi ;eng!lahan Air >im"ah) di "awah ,nstalasi ;enyehatan >ingkungan (,;>) diRSUD Dr. Saiful Anwar Malang pada < #anuari < %e"ruari &' .

    Alat

    Alat yang digunakan dalam penelitian ini antara lainF Eane!meter- inku"at!r- seperangkatalat Microbiology Air Sample - trip!d- cawan petri- aut!cla4e- dan r!ll meter.

    Bahan

    Bahan "ahan yang digunakan dalam penelitian ini adalah sampel udara di ruang MDRselatan dan ruang efek samping- media agar ( Nutrien Agar ) steril- dan alk!h!l ='3.

  • 8/16/2019 kiply ppt fikri

    13/19

    #engukuran !"

    +asil

    Ruang MDR

    Disiapkan alat "erupa Eane!meter dan r!ll meter.Diukur 4!lume ruangan menggunakan r!ll meter.Dicatat rentang "ukaan 4entilasi- endela dan pintu pada f!rmulir data lapangan yang telahtersedia.Diukur luas 4entilasi- eGhaust dan pintu.Diukur aliran udara (4el!city) pada pintu- 4entilasi- dan eGhaust- dengan Eane!meter denganketerangan 4el!city (in) atau (!ut).Dicatat pada f!rmulir data lapangan yang telah tersedia.Data yang telah didapat di"awa ke >a". ,;A> untuk dihitung.

    ;erhitungan dilakukan dengan menggunakan rumus seperti yang tertera pada lampiran ,, pada4entilasi- pintu- dan eGhaust.Dihitung nilai t!tal A*+ dengan mengurangi nilai A*+ (in) dengan nilai A*+ (!ut).

    METODOLOGI

  • 8/16/2019 kiply ppt fikri

    14/19

    nalisis koloni

    kuman

    +asil

    Sampel

    Disiapkan alat "erupa seperangkat alat Microbiologic Air Sampler (MAS)- dan trip!d- serta "ahan yang "erupa media Nutrien Agar (@A) steril- alk!h!l ='3.

    Didesinfeksi alat Microbiologic Air Sampler dengan alk!h!l ='3. Di"uka head 8tutup pada alat Microbiologic Air Sampler dan dipasang media @A kedalam head . Ditutup kem"ali dengan memasang head ke "adan Microbiologic Air Sampler . Dipasang alat Microbiologic Air Sampler ke trip!d pada tempat pengam"ilan sampel dan nyalakan dengan

    menekan t!m"!l !n8start. Alat Microbiologic Air Sampler akan !t!matis mati dengan sendirinya ketika 4!lume udara yang masuk

    kedalam Microbiologic Air Sampler telah mencapai ''' >- atau kuran le"ih dalam waktu sekitar menit. Diam"il media @A dari dalam head setelah alat "enar "enar mati lalu di"ungkus dengan aseptis dan di"eri

    keterangan seperlunya.

    Di"awa media @A ke >a". 1esling untuk diidentifikasi dengan cara di"uka media @A dengan hati hati. Diinku"asi media @A dengan p!sisi cawan petri ter"alik selama G&9 am sampai ter"entuk k!l!ni kuman. Dihitung umlah k!l!ni kuman dalam masing masing cawan petri setelah k!l!ni ter"entuk.

    METODOLOGI

  • 8/16/2019 kiply ppt fikri

    15/19

    #engukuran !"

    +asil ini diketahui "ahwa nilai A*+ pada ruangMDR selatan le"ih dari nilai & m8s- yang "erartiudara yang masuk le"ih "esar daripada udara keluar.

    Rek!mendasi 6+7 saat ini untuk ruangan denganrisik! tinggi penularan melalui udara adalah minimal

    & A*+ yang "erarti 2' l8detik8pasien untuk ruangandengan 4!lume &9m 5 (+usain-dkk-&' ').

    HASIL

    s*ek Ruang MDR

    SelatanRuang e.ek

    sam*ing;intu H &- 2 (in) H '-= (in)

    Eentilasi H 9- 0 (in) H -&= (!ut) H -&= (!ut)

    Ghaust H &=-0&(!ut) H -

  • 8/16/2019 kiply ppt fikri

    16/19

    nalisis kolonikuman

    Diketahui "ahwa k!l!ni kuman pada ruang MDRselatan hanya k!l!ni. Sedangkan pada ruang efeksamping- umlah k!l!ni yang didapat seesar

    k!l!ni.

    1etetapan Mentri 1esehatan n!m!r&'98M @1 S8S18 8&''9 "ahwa udara di dalam

    ruang rawat harus "e"as kuman pat!gen denganangka t!tal kuman tidak le"ih dari '' k!l!ni8m 5 udara (A"dullah I +akim. &' ).

    HASIL

    s*ek Ruang MDR

    SelatanRuang e.ek

    sam*ing

    *dara + 1+1

    Dari hasil ini dimungkinkan karena "e"erapa fakt!r-yaitu selain dari pr!ses penghawaan- umlah eGhaustdan 4entilasi sangat "erpengaruh.

    :a"el umlah k!l!ni kuman pada ruangMDR

  • 8/16/2019 kiply ppt fikri

    17/19

    Sedangkan pada ruang efek samping yang terdapat & "uah 4entilasi danhanya "uah eGhaust dengan luas ruangan se"esar =

  • 8/16/2019 kiply ppt fikri

    18/19

    KESIMPULAN DAN SARAN

    Sedangkan dengan per"edaan nilai A*+ yang didapat- umlah k!l!ni kuman di masing masingruangan uga sangat "er"eda auh. Diketahui "ahwa semakin "esar suatu ruangan- maka semakin

    "anyak uga mikr!!rganisme yang "erada pada ruangan terse"ut. @amun meskipun "egitu- umlahk!l!ni kuman yang "erada di dua ruangan terse"ut masih dalam "atas standar karena tidak mele"ihi

    '' k!l!ni.

    @ilai A*+ yang didapat pada ruang MDR selatan se"esar &9- 0 m8s dan telah memenuhi standarminimum yaitu & m8s. Sedangkan pada ruang efek samping diper!leh nilai =-95 m8s yang "erartimasih "elum memenuhi standar.

    Kesim*ulan

    ;em"ersihan serta perawatan yang le"ih intensif terhadap eGhaust dan 4entilasi di tiap ruangan agarsirkulasi udara dapat "er alan le"ih lancer serta mengurangi kemungkinan pertum"uanmikr!!rganisme.

    Saran

    ;enam"ahan minimal satu "uah eGhaust pada ruang efek samping agar nilai A*+ yang diper!leh dapatmencapai & m8s.

  • 8/16/2019 kiply ppt fikri

    19/19

    Jurusan KimiaFakultas Sains dan TeknologiUIN Maulana Malik Ibrahim Malang

    ر ط ل ا م و ق أ ى ل إ ف ت ك ر ب ا ة ح ل ي ا

    ,E- &A !A' "