Jurnal Ondansetron

7/24/2019 Jurnal Ondansetron

1/14

Review Jurnal

Ondansetron in Pregnancy and Risk of Adverse Fetal Outcomes

Disusun Oleh :

Imba Wahyu Ginandra, S.Ked

J510155061

PE!I!I"G :

dr. #rie$ Pri%a&na, S'. OG

KEPANITERAAN KLINIK ILMU KEDOKTERAN OBSTETRI

DAN GINEKOLOGI

RSUD DR. HARJONO PONOROGO

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIAH SURAKARTA

!"#$


2/14

Review Jurnal

Ondansetron in Pregnancy and Risk of Adverse Fetal Outcomes

an% &ia'u(an )le*+

I,-a a*/u Ginan&ra0 S.Ke& J$#"#$$"1#

Tela* &i2e3u'ui &an &i2a*(an )le* -a%ian Pr)%ra, Pen&i&i(an Fa(ul3a2

Ke&)(3eran Univer2i3a2 Mu*a,,a&i/a* Sura(ar3a

Pa&a *ari Ra-u0 3an%%al #1 Se43e,-er !"#$

Pe,-i,-in%

Na,a + &r. Arie5 Pri'a3na0 S4. OG 677777..8

Di4re2en3a2i(an &i*a&a4an

Na,a + &r. Arie5 Pri'a3na0 S4. OG 677777..8

Di2a*(an Ka. Pr)%ra, Pr)5e2i

Na,a + &r. D)na Dewi Nirlawa3i 677777..8

KEPANITERAAN KLINIK ILMU KEDOKTERAN OBSTETRI

DAN GINEKOLOGI

RSUD DR. HARJONO PONOROGO

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIAH SURAKARTA

!"#$


3/14

On&an2e3r)n 4a&a Ke*a,ilan &an Re2i() /an% Meru%i(an Janin

La3ar -ela(an%

Ondanse&r(n meru'a)aan (ba& yan* serin* di*una)an un&u) men*(ba&i mual dan

mun&ah selama )ehamilan, &a'i )eselama&an (ba& ini un&u) %anin &ida) di&eli&i den*an

bai).

Me3)&e

Pada 'eneli&ian ini dila)u)an 'en*ama&an &erhada' resi)( yan* meru*i)an &erhada'

%anin &er)ai& den*an 'en**unaan (ndanse&r(n selama )ehamilan. Da&a dari his&(ri

+(h(r& sebanya) 60,-5 )ehamilan di Denmar), ani&a yan* &er'a'ar (ndanse&r(n

dan ani&a yan* &ida) &er'a'ar dimasu))an den*an rasi( 1:/, dalam analisis s)(r

)e+enderun*an )e+(+()an 'ada ab(r&us s'(n&an 1/ ani&a yan* &er'a'ar 2s 3-6

ani&a &ida) &er'a'ar4, )elahiran ma&i 115 2s 36604, )elahiran +a+a& 1-- 2s /-4,

)elahiran 'rema&ur 13 2s. 3164, dan )elahiran bera& bayi lahir rendah dan usia

)ehamilan muda 13/ 2s 31-64. Selain i&u, es&imasi 'ada 'eneli&ian ini disesuai)an

un&u) raa& ina' un&u) mual dan mun&ah selama )ehamilan seba*ai sam'el un&u)&in*)a& )e'arahan4 dan 'en**una)an an&ieme&i) lain.

Ha2il

Pen**unaan (ndanse&r(n &ida) berhubun*an den*an 'enin*)a&an resi)( si*ni$i)an

'ada ab(rsi s'(n&an, yan* &er%adi 'ada 1.1 'erem'uan yan* &er'a'ar dan -,3 &ida)

&er'a'ar selama )ehamilan min**u )e 3 hin**a 1 rasi( bahaya, 0./7 &in*)a&

)e'er+ayaan 5 in&er2al 89I, 0.3 sam'ai 0.14 dan di 1,0 dan .1, masin*;

masin*, selama min**u 1- sam'ai min**u rasi( bahaya, 0,607 5 9I, 0.

sam'ai 1,14. Ondanse&r(n %u*a menun%u))an 'enin*)a&an resi)( lahir ma&i yan*

&ida) si*ni$i)an 0,- un&u) ani&a yan* &er)ena dan 0,/ un&u) &ida) &er'a%an 7


4/14

bahaya rasi(, 0,/7 5 9I, 0,10 sam'ai 1.3-4, semua )elahiran +a+a& , dan

,, masin*;masin*7 're2alensi 'eluan* rasi(, 1,17 5 9I, 0,6 un&u) 1,4,

Kelahiran 'rema&ur 6. dan 5,7 're2alensi 'eluan* rasi(, 0,07 5 9I, 0.66

un&u) 1,54, )elahiran bayi bera& lahir rendah /.1 dan -,37 're2alensi 'eluan*

rasi(, 0,367 5 9I, 0,51;1.1-4, a&au )elahiran bayi den*an usia )ehamilan muda

10./ dan .7 're2alensi 'eluan* rasi(, 1.1-7 5 9I, 0. un&u) 1.//4.

Ke2i,4ulan

Ondanse&r(n yan* di*una)an selama )ehamilan i&u &ida) &er)ai& se+ara si*ni$i)an

den*an 'enin*)a&an risi)( yan* meru*i)an %anin.


5/14

La3ar Bela(an%

ual dan mun&ah meru'a)an hal yan* umum selama )ehamilan, mem'en*aruhi lebih

dari se&en*ah dari semua ani&a hamil. Dimana *e%ala;*e%ala &ersebu& da'a& di&an*ani

se+ara )(nser2a&i$ 'ada seba*ian besar ani&a hamil, 10 hin**a 15 menerima

'en*(ba&an. Karena mual dan mun&ah mun+ul di aal )ehamilan, den*an (nse& an&ara

- dan min**u )ehamilan dan den*an *e%ala 'un+a) in**u 3 hin**a 1 dalam

)ebanya)an )asus, &era'i 'en*(ba&an serin* ber&e'a&an den*an 'eri(de dimana %anin

'alin* ren&an &erhada' e$e) &era&(*eni).

Dian&ara (ba& yan* &ersedia un&u) 'en*(ba&an mual dan mun&ah selama )ehamilan,

an&a*(nis rese'&(r 5;hydr(


6/14

Me3)&e

Studi kohort

en**una)an in$(rmasi dari da&a )elahiran medis dan da&a 'asien nasi(nal di

Denmar), )ami mela)u)an 'eneli&ian his&(ri+al +(h(r& 'ada semua )ehamilan den*an

)elahiran &un**al yan* hidu' a&au lahir ma&i a&au bera)hir den*an ab(r&us dalam

'eri(de dari 1 Januari 00/, melalui -1 are& 011. Sebelum 'eri(de s&udi ini,

(ndanse&r(n %aran* di*una)an selama )ehamilan. Sumber;sumber da&a un&u) s&udi

ini, yan* %u*a &ermasu) re*is&ri rese' nasi(nal, re*is&er 'endudu) 'usa&, dan s&a&is&i)

Denmar), di%elas)an dalam lam'iran &ambahan. #al )ehamilan dide$inisi)an

seba*ai hari 'er&ama mens&ruasi &era)hir dan di'er)ira)an den*an men*uran*i usia

)ehamilan dari &an**al )elahiran a&au &an**al ab(r&us. Kami men*e+uali)an

)ehamilan den*an da&a &en&an* usia )ehamilan hilan* a&au &ida) masu) a)al dan

)ehamilan den*an bebera'a +a&a&an 'ada &an**al yan* &um'an* &indih. =n&u) analisis

ab(rsi s'(n&an dan lahir ma&i )ami %u*a men*e+uali)an 'erem'uan yan* ab(rsi

&er%adi 'ada usia )ehamilan )uran* dari 6 min**u se%a) aal banya) )ehamilan

)eru*ian yan* &ida) dia)ui se+ara )linis dan den*an demi)ian hasil &ersebu& a)an

men%adi sub%e) dari mis+lassi$i+a&i(n4 dan 'erem'uan yan* &er'a'ar (ndanse&r(n

dalam 6 min**u 'er&ama )ehamilan. =n&u) analisis yan* meliba&)an bera& lahir,

)ehamilan den*an in$(rmasi yan* hilan* &en&an* bera& saa& lahir &ida) dimasu))an.

Paparan Ondansetron

Kami men**una)an in$(rmasi dari rese' "asi(nal >e*is&ri un&u) men*iden&i$i)asi

rese' un&u) dis'ensasi (ndanse&r(n 'ada 'erem'uan dalam )(h(r&. ?ida) ada ani&a

yan* &elah men**una)an (ba& a'a'un selain an&a*(nis res'&(r 5;hydr(


7/14

dide$inisi)an (leh &an**al rese' diisi. Pada se&ia' analisis, ani&a yan* &ida)

menerima (ndanse&r(n seluruh ba&as a)&u 'a'aran di)a&e*(ri)an seba*ai @&ida)

&er'a%an.@ Oran*;(ran* yan* &elah direse')an (ndanse&r(n dalam 1 bulan sebelum

aal )ehamilan &ida) diser&a)an.

Hasil

Da$&ar 'asien nasi(nal di*una)an un&u) men*iden&i$i)asi )asus;)asus +a+a& lahir

u&ama 1;&ahun &inda) lan%u& se&elah )elahiran4 dan ab(rsi s'(n&an )ehilan*an %anin

di usia )ehamilan min**u4. Aalidasi s&udi dari da$&ar 'asien nasi(nal menun%u))an

baha ab(r&us s'(n&an dan lahir +a+a& didia*n(sis den*an benar. Bahir

yan* menuru& E=>O9#?, den*an bebera'a m(di$i)asi, &ermasu) 'en*e+ualian bayi

den*an abrasi )r(m(s(m misalnya, sindr(m d(n4 yan* di)e&ahui menyebab)an

+a+a& lahir misalnya, %anin al)(h(li) sindr(m4. Kasus )elahiran 'rema&ur )elahiran

sebelum selesai - min**u4, bayi lahir den*an usia )ehamilan muda &erendah 10

'ersen&il usia )ehamilan un&u) bera& lahir s'sesi$i) dalam )el(m'()4, bayi lahir

den*an bera& lahir rendah C 500 *4, dan )elahiran ma&i )ehilan*an %anin se&elah

selesai min**u4 yan* di'as&i)an berdasar)an da&a dari re*is&er )elahiran medis.

Analisis Statistik

=n&u) analisis ab(rsi s'(n&an dan lahir ma&i yan* didasar)an 'ada semua )ehamilan

di )(h(r& )elahiran hidu', lahir ma&i, dan ab(r&us4, )ami men**una)an bahaya

'r('(rsi(nal 9(< m(del re*resi un&u) mem'er)ira)an rasi( bahaya un&u)

'erbandin*an 'ada )ehamilan di mana ani&a yan* &er'a'ar dan &ida) &er'a'ar

(ndanse&r(n. =sia )ehamilan di mana 'eris&ia &er%adi diser&a)an den*an

men**una)an usia )ehamilan dalam hari seba*ai s)ala a)&u dalam 9(< m(del.

=n&u) analisis ab(rsi s'(n&an, &inda) lan%u& )ehamilan 3; min**u4 &ida)

di&am'il)an %i)a &er%adi )e*a*alan dalam )ehamilan selain ab(rsi s'(n&an misalnya

ab(rsi )arena indu)si4. =n&u) analisis lahir ma&i, $(ll( u' )ehamilan 3 min**u

sam'ai lahir4 &ida) di&am'il)an %i)a &er%adi ab(r&us selain ab(r&us s'(n&an. #sumsi


8/14

bahaya 'r('(rsi(nal dinilai den*an men*u)ur in&era)si an&ara s&a&us 'en*(ba&an dan

s)ala a)&u melalui u%i Wald. #nalisis lahir +a+a&, )elahiran 'rema&ur, dan bera& lahir

didasar)an 'ada )elahiran hidu'7 re*resi l(*is&i) di*una)an un&u) mem'er)ira)an

're2alensi (dds rasi(.

=n&u) mem'erhi&un*)an '(&ensi 'eran+u, )ami men**una)an re*resi l(*is&i) un&u)

mem'er)ira)an )e+enderun*an s)(r seba*ai )emun*)inan dari 'a'aran (ndanse&r(n

'ada dasar )ara)&eris&i) yan* diberi)an 'ada aal )ehamilan rin+ian 'ada +(2aria&es

&ermasu) disedia)an dalam ?abel S dalam lam'iran &ambahan47 semua in&era)si dua

arah an&ara 2ariabel;2ariabel dem(*ra$i) dimasu))an dalam nilai. Aariabel den*an

nilai;nilai yan* hilan* &abel S- di Bam'iran &ambahan4 yan* di'erhi&un*)an den*an

men**una)an m(dus. Se&elah mem'er)ira)an s)(r )e+enderun*an 'erbedaan un&u)

se&ia' %endela a)&u e)s'(sur, ani&a yan* &elah &er'a'ar (ndanse&r(n yan* +(+(),

dalam rasi( 1:/, &erhada' ani&a yan* &ida) &er'a%an sesuai den*an al*(ri&ma

'en+(+()an 2ariable yan* miri' +ali'er lebar sama den*an 0,1 dari s&andar De2iasi

dari s)(r l(*i& yan* di*una)an4 . Karena risi)( )eru*ian %anin san*a& &er*an&un* 'ada

usia )ehamilan, )ami %u*a men**una)an usia )ehamilan seba*ai )ri&eria yan* di

ma&+hin* un&u) analisis 'ada ab(rsi s'(n&an dan )elahiran ma&i yai&u, dasar usia

)ehamilan saa& 'a'aran inde)s &an**al4 un&u) se&ia' ani&a yan* &er'a'ar

(ndanse&r(n. Perem'uan yan* &ida) &er'a'ar dan yan* &elah ber&ahan melalui inde

Jurnal Ondansetron

Documents

Transcript of Jurnal Ondansetron