Jurnal HematologiKepada Yth :Rencana Baca : Rabu, 18 Februari 2015.Jam9.00Tempat : Ruang residen Wahidin Sudirohusodo

Perbandingan Fibrinogen dan Prothrombin Time Plasma dengan Whole blood pada Instrumen yang Sama

Comparison of Plasma With Whole Blood Prothrombin Time and Fibrinogen on the Same InstrumentTimothy K. Amukele, MD, PhD, Chris Ferrell, MT(ASCP), and Wayne L. Chandler, MDWira,Darwati Muhadi, Mansyur ArifDepartemen Ilmu Patologi Klinik FK-UNHAS/RSUP dr. Wahidin Sudirohusodo Makassar

Abstrak

Penelitian ini membandingkan antara international normalized ratio (INR) dan fibrinogen plasma dengan whole blood dengan menggunakan instrumen dan reagen yang sama. INR whole blood ditemukan 50% lebih tinggi dibanding INR plasma. Setelah meningkatkan volume sampel whole blood 40% dan menyesuaikan International Sensitivity Index (ISI), nilai INR whole blood hampir sama dengan INR plasma [INR whole blood tersesuaikan = 0,99 (INR plasma) - 0,02; r2 = 0,98; n = 155], tetapi perbedaan rata-rata INR whole blood dibandingkan INR plasma adalah 4 kali-lipat lebih tinggi dibanding INR plasma. Variasi hematokrit merupakan salah satu penentu utama keakuratan INR whole blood, dengan kesalahan yang meningkat pada INR yang tinggi. Uji fibrinogen whole blood sangat bergantung pada hematokrit sampel (r2 = 0,83), bahkan setelah volume sampel disesuaikan. Pengukuran fibrinogen whole blood memerlukan koreksi hematokrit matematis. Penelitian ini menyimpulkan bahwa INR whole blood dan uji fibrinogen whole blood dapat dilakukan secara langsung di tempat (point-of-care) atau dengan menggunakan analyzer otomatis, tetapi volume sampel harus disesuaikan untuk memperhitungkan hematokrit. Keakuratan terbatas karena adanya variasi hematokrit dengan menurunnya akurasi sampel yang memiliki INR tinggi atau kadar fibrinogen rendah.

Kata Kunci : Whole blood, Koagulasi, Fibrinogen, Prothombin Time, Point of care, Hematokrit.