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2020年9月8日 星期二

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00至至66岁孩子需接种岁孩子需接种1111种疫苗种疫苗

开学后开学后，，家长应及时家长应及时带孩子补种疫苗带孩子补种疫苗

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本报讯（记者郑莹媛 通讯员张华君）开学以来，我市不少家长带着孩子前往各预防接种门诊补种疫苗。根据免疫程序规定，0到6岁的儿童应该完成11种免费疫苗接种。但是，每年都会有部分学生由于各种原因，导致相关疫苗接种延迟或者停止。为此，我市通过开展入托入学查验预防接种，及时了解疫苗接种情况，为尚未注射疫苗的孩子补种疫苗，以此减少学校传染病发生的风险。

据了解，入托入学查验预防接种，主要查验对象为全市所有托幼机构新生，即幼儿园小班和转园的孩子；小学入学新生，即小学一年级和转学的孩子。根据相关规定，儿童入托、入学时，托幼机构、学校应当查验预防接种证，发现未按照规定接种免疫规划疫苗的，应当向儿童居住地或者托幼机构、学校所在地承担预防接种工作的接种单位报告，并配合接种单位督促其监护人按照规定补种。因此，我市每所托幼机构和小学，在新生入托入学前，都要求家长提供预防接种证。为了便于查验预防接种证，我市自2016年起启用了入托入学预防接种证查验信息系统，系统提供自助下载的“入托入学儿童预防接种情况评价表”，学校老师通过扫描二维码和条形码即可获取学生的预防接种信息。

一般情况下，入托儿童报名时，应达到以下疫苗剂次：卡介苗1剂、乙肝疫苗3剂、脊灰疫苗3剂（至少有1剂灭活脊灰疫苗）、百白破疫苗4剂、麻风疹疫苗1剂、麻腮风疫苗 1剂、A群流脑疫苗 2剂、AC群流脑疫苗1剂、乙脑减毒疫苗2剂、甲肝灭活疫苗2剂。一共是11种疫苗。入学儿童报名时，在以上疫苗剂次的基础上，增

加AC群流脑疫苗1剂、脊灰疫苗达到4剂、白破疫苗1剂。如未达到以上相应剂次数，家长要按疫苗补种通知及时带孩子补种疫苗，完成补种后应及时把补种反馈单交给招生单位复验。

作为家长，如何知道宝宝疫苗还有哪些疫苗没有接种，进而及时进行补种呢？对此，市疾控中心主管医师钱璐介绍，家长可以下载“育苗通”APP了解预防接种知识，查看宝宝接种情况。如果要查看宝宝未种疫苗情况的话，可以在“宝宝接种—宝宝档案—未种疫苗”里查看。如有已到月龄但尚未接种的疫苗，可以主动联系接种单位医生，预约接种时间。此外，江苏省已经率先建

成了疫苗全过程追溯系统。每一支疫苗都有一个“电子身份证”，从出厂到打入孩子体内，全过程每个环节都可实时监控，每个环节都可以倒过来追溯。所有疫苗都扫码出入库，冷链设备全部实现无线传输，若出现温度异常会直接短信反馈到工作人员手机上提醒。此外，宝宝接种疫苗时，会让家长指纹确认接种疫苗的信息。

哪些因素会影响疫苗的免疫效果呢？钱璐表示，就宝宝个体方面来讲，如宝宝在非常健康时接种疫苗，免疫效果就好，如宝宝免疫功能不全或降低；或有营养不良、发育不全以及患上某些传染病；或在接种前一定时间内，使

用过免疫抑制药物或免疫球蛋白被动免疫制剂等，都可能影响免疫效果。因此，为使预防接种达到最大的免疫效果，如有上述情况，家长一定要主动与医生沟通。

针对部分家长担心的一次性给孩子补种两种疫苗，会不会对孩子身体造成影响。钱璐解释说，原则上，不建议短时间内集中接种疫苗，应按照免疫规划程序接种，不过只要符合孩子年龄的疫苗，“左一针右一针”并不违反卫生防疫部门规定，不会产生大碍。同时，家长最好按疫苗接种告知单上表明的注意事项，留神观察孩子是否有不良反应，让其多休息、多喝水，不能立即进行剧烈运动。

眼下，不少市民受到慢性腰痛的困扰，患者不良的睡姿往往会成为慢性腰痛的主要病因。下面来看看大多数腰痛患者的睡姿，对号入座，你这一宿是怎么睡的？

首先来看号称最舒服的姿势——“侧卧”。这个姿势是最常见的，殊不知这样会让腰椎、脊柱长时间处于旋转状态。扭转会导致椎间盘内相邻的环状胶原纤维之间产生压力，椎间盘内压力增大导致髓核向一定方向突出，从而引发腰椎间盘突出症。其实，这个睡姿腰部肌肉并没有得到放松，长时间的紧张导致疲劳，而深层的小肌肉也会失去弹性，导致腰椎结构上的变化，最终引发疼痛。再说说俯卧位睡姿，也就是趴睡。这个姿势头颈偏向一侧，肌肉会很紧张，时常会引发颈椎病，而颈腰的肌肉有着密切的联系，间接引发腰部疼痛。最后，聊聊优雅的“美人卧”睡姿。身体侧卧且斜靠在靠枕上，想想这时候的脊柱吧。没错了，脊柱保持在侧曲的状态。实际上的确有患者的脊柱因为这个姿势出现不同程度的

侧弯，腰痛也就不奇怪了。正确的睡姿可以充分缓解身

体的疲劳，使身体放松，更容易入睡。人的一生中，睡眠占了近1/3的时间，它的质量好坏与人体健康与否有密切关系。目前，有两个睡觉姿势被公认可以做到全面放松。

侧卧时枕头选择合适的高度使颈部不发生侧曲。双腿夹一个枕头，同时屈髋、屈膝130°左右，这样脊柱在同一个水平线上，肌肉可以充分得到放松；仰卧时膝关节下方，腘窝处垫一个枕头，头部枕头高低适中，颈部充分支撑。这样骨盆不会过度前倾，腰背部肌肉得以放松休息。

也许有人会关心，左侧卧位是否会压迫心脏？ 从解剖结构上分析，左侧卧位不会使右侧身体的重量压在心脏上，普通人群左右侧卧均可。只是建议严重的心功能不全患者及心衰患者，避免左侧卧位，避免由于血流动力不稳定等原因造成症状加重。

睡着了自己什么都不知道了，睡姿控制不了怎么办？其实，睡眠中翻身主要是为了调整皮肤温度，

以及改变不良姿势，缓解肌肉疲劳，防止脊柱弯曲。所以采用正确健康的睡姿可以使肌肉不易疲劳，翻身也会减少，而养成良好的睡姿，建立较好的肌肉记忆，即使翻身也会自然地保持比较健康的睡姿。并且睡前应避免摄入使神经兴奋的饮料，如茶、咖啡等，否则不利于身体进入深度睡眠，增高翻身频率，增加不良睡姿风险。

枕头的选择要因人而异。比如，习惯于侧躺的，枕头要稍微高一点，目的是让脊柱、头部、颈椎不出现侧曲。在侧卧的时候，枕头过高或过低都会导致颈部侧曲。可以请家人帮着看一看，自己在侧卧的时候，枕头的高低是否让头部、脊柱处在同一个水平线上，这样的高度是比较合适的。

具体到枕头的材质，是选用硅胶的、乳胶的，还是荞麦皮的，并没有严格的标准。但有一些问题需要注意，比如：乳胶枕头一般的形态是固定的，只适合平躺，特别不适合侧卧的睡姿。而人们习惯用的荞麦皮枕头，需要定期清洗，不然会导致螨虫过敏等问题。

（摘自人民健康网）

近期，上海、杭州等地的海底捞火锅、上上谦火锅等知名餐饮企业相继爆出餐具受大肠菌群污染，使得广大市民格外关注外出就餐的卫生情况。当前，市民外出就餐时应当如何注意卫生与安全，防止“病从口入”呢？就此，市人民医院消化科医生周胡涛进行了解答。

“大肠菌群是国内外通用的食品污染常用指示菌之一。食品餐饮具中检出大肠菌群，提示被肠道致病菌，如沙门氏菌、志贺氏菌、致病性大肠杆菌污染的可能性较大。”周胡涛说，除了大肠菌群之外，容易污染餐具的微生物还有幽门螺旋杆菌、伤寒沙门氏菌、轮状病毒、霉菌以及芽孢等。很多人在就餐时，都有用开水烫一烫餐具的“餐前礼仪”。事实上，杀菌消毒的关键在于温度和时间，只有长时间的高温加热才能有效杀灭大部分微生物。而一般情况下，餐厅提供的热水水温都不会很高，且很多人烫餐具的时间过短，因此，吃饭前用开水烫餐具无法保证杀灭所有致病性微生物。要说这种

“餐前礼仪”的作用，只是冲洗了餐盘上极少的致病菌，效果非常有限。

鉴于此，外出就餐如何吃得安全且放心呢？周胡涛说，首先，要做好甄别，不要去不正规、卫生条件不达标的场所用餐，这样可以减少被致病菌感

染的概率。其次，孩子的抵抗力比大人稍弱，如果带孩子外出就餐，在有条件的情况下应尽量自备餐具。如果依然坚持烫餐具，建议用100℃的开水烫1 至 3 分钟。而使用有包装膜的真空包装消毒餐具之前，也要做到“一看二闻”：“看”是拿到餐具时，应仔细观察，如果餐具表面的塑料膜上有很多杂质，且没有生产或消毒证明，说明餐具不合格。“闻”是拆开包装后闻一闻，正常的消毒餐具基本上不会有任何味道，如果闻到刺鼻的消毒水味，说明餐具没有被清洗干净。周胡涛强调，最重要的还是要加强手卫生。如就餐前，应当用流动的水洗手20秒以上，建议洗手时使用洗手液。除此之外，在家吃饭也要注意餐具卫生，应当定期对餐具进行消毒，清洗完餐具后，不要立即叠在一起，建议分开晾干，减少细菌滋生。

另外，市民家中如出现感染性腹泻的病患，周胡涛建议不要让病患再做饭或接触食材，否则会有传染更多家庭成员的风险。其他家庭成员也要注意保持距离，病患的呕吐物、排泄物也是带有致病菌的，因此他们摸过的物品、用过的厕所等都要仔细消毒，否则也可能会传染给其他家庭成员。家庭成员一旦出现恶心、呕吐、腹泻、发热等症状，应立即去医院检查，及早接受治疗。 （记者 郑莹媛）幼儿过量服用退烧药 送医抢救后化险为夷

医生叮嘱：儿童用药需格外谨慎

近日，市中医医院接诊了一名因被过量喂服退烧药而差点虚脱的婴幼儿。“祸因”竟是孩子爸爸在睡意正浓的状态下，搞错了剂量，给孩子服用了超出正常剂量9倍的布洛芬混悬液，所幸经过医护人员的及时抢救，孩子转危为安。

9月1日凌晨1点多，家住宜城

街道的李女士一觉醒来，发现才一岁的儿子小宝浑身滚烫，一量体温，竟然达到38.8℃。李女士赶紧抱起孩子，并推醒一旁熟睡的丈夫，让他去药箱里找退烧药给孩子服用。睡眼惺忪的爸爸，误把妻子说的“4毫升”听成了“40毫升”，用药盒里自带的小量杯，给儿子喂了40毫升布洛芬混悬液。等李女士察觉到不对的时候，孩子已经开始大汗淋漓了，夫妻俩赶紧把孩子送到市中医医院急救。当晚，该院儿科副主任王敏华副主任了解病史后，立即予以催吐、洗胃、补液等急救措施。幸亏救治及时，孩子没有出现严重不良反应，安然无恙地离院回家了。

王敏华表示，布洛芬混悬液是一种常用的儿童退烧药，在医生的

指导下合理使用是安全的。但如果过量服用，不仅会导致孩子体温降得过快，出现大汗淋漓甚至虚脱等现象，还会刺激胃肠道黏膜，引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻、消化道出血等症状，严重者甚至会导致肝肾功能损伤。因此，王敏华提醒家长，给孩子用药一定要细心谨慎，要在医生的指导下按时、按量服用。每次给药前，都要仔细核对药名、剂量和服用方法，绝对不能自作主张将成人药减量后给孩子服用。此外，王敏华还提醒家长，平时应当妥善保存家中药品，最好放在高处或加锁保管，切忌用饮料瓶盛装农药、杀虫剂等有毒液体，谨防孩子误服发生意外。

（通讯员 潘 静）

日前，新街街道卫健办联合新街街道社区卫生服务中心，举办了一场中医秋季养生知识讲座。讲座邀请了市中医养生学会中医师许义，为市民详细讲解了秋季该如何正确养生的方法，以此提高居民的健康意识。那么秋季养生究竟应该注意什么呢？许义结合讲座内容，从三个方面进行了详细解答。

“不同的季节的养生重点是不同的。”许义表示，春季重在养肝，夏季重在补脾，秋季需要润肺，冬季则需要养肾。秋天天气干燥，所以要注意保湿，以防止伤肺。要多喝水以对抗天干物燥，宜食水稻、藕、荸荠、菱角等水生食物；以及生在北方、背阴处及越冬的食物，如木耳、蘑菇、冬小麦等；多吃新鲜蔬菜，少吃酸、辣及油炸、烤、煎食品，勤喝水、少饮酒。特别要注意起居劳作，要避免脑力过度及体力过度，避免受寒及过服寒凉药。不能太“累”心，尤其肺气虚弱的人更要注意养心。

那么秋季的护肤原则是什么呢？许义介绍，秋季护肤原则有两个，即润肺生津、益肺气。润肺生津方面，可以多喝杏仁露、吃

甜杏仁、百合、藕粉、梨、苹果、蜂蜜等润肺生津之品。益肺气方面，可以多吃果皮、肉皮；多吃富含胶原蛋白的食物；多吃“白色食品”，如牛奶、豆浆、杏仁、百合、银耳、白梨、白果等，还可以将珍珠研末，用牛奶调和敷面。

此外，许义强调，还应该根据地域不同，采取不同的养生办法。南方湿气较重，所以应该重在防湿；北方气候比较干燥，应该重在润燥等。在润燥方面，尤其要注意支气管炎以及便秘的发生。针对支气管炎，可以根据支气管炎的发生类型进行合理配方，如温燥袭肺型气管炎，可以用桑叶３克、黄芩３克、桔梗３克、麦冬５克、金银花３克、甘草３克泡水喝；凉燥伤肺型气管炎，可用苏叶５克、麦冬５克、桔梗５克、川贝母５克、甘草３克泡水饮。预防便秘的话，可以采取以下方法：养成固定时间排便的习惯；多吃红薯、南瓜、山药等含纤维素多的食物；早上喝一杯水促进大便通畅；多吃蜂蜜及杏仁、麻子仁、芝麻仁、核桃仁、松子仁；多运动，包括腰腹运动、提肛运动等。

（记者 周 群 通讯员 蒋柳杰）

近日，家住万石镇的马女士在做完乳腺癌手术后，出现手臂水肿等症状，无法进行抬手等动作。对此，市人民医院肿瘤科主任周炎解释说，乳腺癌手术如果清扫腋窝淋巴结，淋巴管被切开，使淋巴回流受阻，就会导致术后患肢易出现水肿。若水肿处理不当，易引起淋巴管炎，使上肢肿胀加剧，不仅影响了患肢功能，也容易使患者出现情绪紧张、低落，严重影响其生活质量。那么乳腺癌手术后出现水肿，该怎么办呢？

“由于多数的水肿出现在患者出院后，致使医护人员不容易评估水肿情况。而当患者因患肢肿胀明显就医时，水肿状况已经比较严重，治疗通常比较棘手。故水肿重在预防。”周炎表示，预防术后水肿，要保持患侧皮肤清洁；不在患肢手臂进行有创性的操作，例如抽血、输液、注射；避免蚊虫叮咬、烫伤等任何皮肤破损；一旦患肢受伤，应及时用肥皂及清水清洗干净并覆盖好，立即寻求医务人员的帮助。同时，要避免高温环境、避免负重、避免压迫患肢、避免患肢长时间下垂、避免化学物质刺激。此外，患者还要加强体育锻炼，如散步、游泳、骑自行车等；饮食也要注意，多吃低盐和高纤维的饮食，禁烟酒；长途旅行时，应戴弹力袖套甚至弹性绷带。

如果发生水肿，则要做好自我护理。对此，周炎说，术后早期发生的水肿往往可以自行消退，但术后数周至数月发生的水肿则一般为持续性或进行性发展。因此，患者应经常进行向心性按摩，促进淋巴回流，降低水肿发生的可能性，而且水肿的预防宜长期坚持。其中，轻中度水肿的自我护理包括抬高手臂、沿淋巴走向自下而上向心性按摩、做手臂功能恢复训练、戴弹力袖套等。重度水肿的自我护理则包括戴弹力袖套、物理治疗。需要注意的是，如手臂变红或异常硬，或水肿严重时，应考虑可能发生感染，作抗感染及对症处理。

（记者 李 娜 通讯员 徐 萍）

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