This file has been cleaned of potential threats To view the reconstructed contents please SCROLL DOWN to next page

If you confirm that the file is coming from a trusted source you can send the following SHA-256 hash value to your admin for the original file

a1168a7ddecb5d589b6ff38b8baf131b6285bf39b52af6e7074323ad0d2e3937

MUNICIPIUL ORADEASPITAL CLINIC JUDEŢEAN DE URGENŢĂ ORADEA

Operator date cu caracter personal nr 9484 Oradea str Republicii nr37 Cod Fiscal 4208498 Tel 0259434406 Fax 0259417169 email spitaluljudeteanrdsorro

Nr12948 25052016 Aprobat MANAGER

DrCarp Gheorghe

INVITATIE DE PARTICIPARE Prin prezenta vă invităm să participaţi la procedura organizată pentru atribuirea prin achiziţie directă a contractului de achiziţie publică privind bdquosistem de automatizare pentru usa bloc operatorrdquo la Spitalul Clinic Judetean de Urgenta Oradea

Produsul livrat va fi insotit de certificat de garantie cu valabilitate de minim 24 luni1Categoria de produse - sistem de automatizare pentru usa bloc operator (montajul inclus) 1 buc 2 Codul de clasificare CPV 48921000-0 - Sisteme de automatizare3 Valoarea estimata a achizitiei 9300 lei fara tva adica 206144 euro Perioada de valabilitate a ofertelor -60 de zile de la data limita de depunere a ofertelorTermenul de plata -60 de zile de la receptia si montarea produsuluiObiectivul achizitiei directe incheierea unui contract de achizitie publicaDurata contractului contractul de furnizare se va finaliza in maxim 30 zile de la data semnarii acestuia

Documente de calificare solicitate - Se vor prezenta urmatoarele documente 1 Certificat de participare la licitatie cu oferta independenta 2 Declaratia de eligibilitate 3 Declaratia privind neancadrarea la prev art181 din OUG 3420064 Declaratie privind calitatea de participant la procedura5 Propunerea tehnică ndash ce va consta icircntr-un comentariu articol cu articol al conţinutului caietului de sarcini6Certificat constatator emis de Oficiul Registrului Comertului din care sa rezulte ca obiectul de activitate al ofertantului este in domeniul specific obiectului achizitiei7 Informatii generale 8 Cel putin o recomandare privind indeplinirea obligatiilor contractuale pentru servicii identice sau similare9 Certificate de calificare specifice activitatii de instalare a sistemului de automatizare10 Declaratie privind efectivul mediu al personalului angajat si al cadrelor de conducere 11 Certificat de atestare privind managementul calitatii ISO 9001200812 Propunere financiara se va prezenta in conformitate cu Formularul de Oferta atasat prezentei invitatii Pretul din Formularul de Oferta va fi exprimat in Lei fara TVA este ferm neputand fi modificat sau ajustat pe toata perioada de derulare a contractului sau la finele acestuia Nu se accepta oferte alternative la oferta de baza

MUNICIPIUL ORADEASPITAL CLINIC JUDEŢEAN DE URGENŢĂ ORADEA

Operator date cu caracter personal nr 9484 Oradea str Republicii nr37 Cod Fiscal 4208498 Tel 0259434406 Fax 0259417169 email spitaluljudeteanrdsorro

Nr12948 25052016 Aprobat MANAGER

DrCarp Gheorghe

INVITATIE DE PARTICIPARE Prin prezenta vă invităm să participaţi la procedura organizată pentru atribuirea prin achiziţie directă a contractului de achiziţie publică privind bdquosistem de automatizare pentru usa bloc operatorrdquo la Spitalul Clinic Judetean de Urgenta Oradea

Produsul livrat va fi insotit de certificat de garantie cu valabilitate de minim 24 luni1Categoria de produse - sistem de automatizare pentru usa bloc operator (montajul inclus) 1 buc 2 Codul de clasificare CPV 48921000-0 - Sisteme de automatizare3 Valoarea estimata a achizitiei 9300 lei fara tva adica 206144 euro Perioada de valabilitate a ofertelor -60 de zile de la data limita de depunere a ofertelorTermenul de plata -60 de zile de la receptia si montarea produsuluiObiectivul achizitiei directe incheierea unui contract de achizitie publicaDurata contractului contractul de furnizare se va finaliza in maxim 30 zile de la data semnarii acestuia

Documente de calificare solicitate - Se vor prezenta urmatoarele documente 1 Certificat de participare la licitatie cu oferta independenta 2 Declaratia de eligibilitate 3 Declaratia privind neancadrarea la prev art181 din OUG 3420064 Declaratie privind calitatea de participant la procedura5 Propunerea tehnică ndash ce va consta icircntr-un comentariu articol cu articol al conţinutului caietului de sarcini6Certificat constatator emis de Oficiul Registrului Comertului din care sa rezulte ca obiectul de activitate al ofertantului este in domeniul specific obiectului achizitiei7 Informatii generale 8 Cel putin o recomandare privind indeplinirea obligatiilor contractuale pentru servicii identice sau similare9 Certificate de calificare specifice activitatii de instalare a sistemului de automatizare10 Declaratie privind efectivul mediu al personalului angajat si al cadrelor de conducere 11 Certificat de atestare privind managementul calitatii ISO 9001200812 Propunere financiara se va prezenta in conformitate cu Formularul de Oferta atasat prezentei invitatii Pretul din Formularul de Oferta va fi exprimat in Lei fara TVA este ferm neputand fi modificat sau ajustat pe toata perioada de derulare a contractului sau la finele acestuia Nu se accepta oferte alternative la oferta de baza

Nu se accepta oferte intarziate acestea fiind returnate expeditorului nedeschise Nu se accepta completarea documentelor lipsa ulterior deschiderii ofertelor Ofertele cu o documentatie incompleta pot fi respinse ca inacceptabile

Modul de intocmire a ofertei Documentele de calificare impreuna cu propunerea financiara se intocmesc intr-un exemplar si se introduc fiecare in plicuri separate marcate corespunzator Cele 2 plicuri se introduc intr-un plic exterior inchis netransparent Plicul exterior trebuie sa fie marcat cu1 denumirea si adresa autoritatii contractante denumirea obiectului achizitiei directe pentru care s-a depus oferta (privind achizitia directa de bdquosistem de automatizare pentru usa bloc operatorrdquo)2 denumirea si adresa ofertantului pentru a permite returnarea ofertei intarziate nedeschisa 3 precum si inscriptia A NU SE DESCHIDE INAINTE DE DATA DE 09062016 ora 0930 Plicului exterior i se vor atasa scrisoarea de inaintare Criteriul de atribuire pretul cel mai scazut dintre ofertele declarate admisibile Oferta se va depune la adresa autoritatii contractante Spitalul Clinic Judetean de Urgenta Oradea Str Republicii nr37 Oradea cam 46 (secretariat) persoana de contact ndash Marzac Marian 0259434406110 Data limita pentru depunerea oferta 09062016 ora 0900 Deschiderea ofertelor va avea loc in data de 09062016 ora 0930 la adresa mai sus mentionata camera 33 a Spitalului Clinic Judetean de Urgenta Oradea Autoritatea contractanta va delibera tinand cont de pretul cel mai mic pentru toate produsele ofertate ( toate produsele inclusiv montajul) Draftul de contractul poate fi ridicat de persoanele interesate de la sediul autoritatii contractante str Republicii nr37 Oradea cam 34 zilnic intre orele 8 si 14 Persoana de contact pentru caietul de sarcini ing Corbu Florina tel 0259434406110

SEF SAPCA Intocmit Ec Iurcov Bogdan Ing Marzac Marian

Operator Economic(denumirea)

D E C L A R A Ţ I ESubsemnatul reprezentant icircmputernicit al (denumirea

operatorului economic) icircn calitate de candidatofertantofertant asociatterţ susţinător al candidatuluiofertantului declar pe propria răspundere sub sancţiunea excluderii din procedura de achiziţie publică şi sub sancţiunile aplicabile faptei de fals icircn acte publice că nu mă aflu icircn situaţia prevăzută la art 180 din Ordonanţa de Urgenţă a Guvernului nr342006 privind atribuirea contractelor de achiziţie publică a contractelor de concesiune de lucrări publice şi a contractelor de concesiune de servicii cu modificările şi completările ulterioare aprobată prin Legea nr 3372006 respectiv icircn ultimii 5 ani nu am fost condamnat prin hotăracircre definitivă a unei instanţe judecătoreşti pentru participarea la activităţi ale unei organizaţii criminale pentru corupţie fraudă şisau spălare de bani

Subsemnatul declar că informaţiile furnizate sunt complete şi corecte icircn fiecare detaliu şi icircnţeleg că autoritatea contractantă are dreptul de a solicita icircn scopul verificării şi confirmării declaraţiilor orice documente doveditoare de care dispun

Subsemnatul declar că informaţiile furnizate sunt complete şi corecte icircn fiecare detaliu şi icircnţeleg ca autoritatea contractantă are dreptul de a solicita icircn scopul verificării şi confirmării declaraţiilor orice documente doveditoare de care dispun

Icircnţeleg ca icircn cazul icircn care această declaraţie nu este conformă cu realitatea sunt pasibil de icircncălcarea prevederilor legislaţiei penale privind falsul icircn declaraţii

Data completăriiOperator economic (semnătură autorizată)

Nota se solicita atat ofertantului asociat cat si tertului sustinator cf art19 si 20 din L 2792011

OPERATOR ECONOMIC _____________________ (denumireanumele)

DECLARAŢIE privind neicircncadrarea icircn situaţiile prevăzute la art 181

Subsemnatul(a) [se inserează numele operatorului economic - persoana juridică] icircn calitate de ofertantcandidatconcurent la procedura de [ se menţionează procedura] pentru achiziţia de [se inserează după caz denumirea produsului serviciului sau lucrării şi codul CPV] la data de [se inserează data] organizată de [se inserează numele autorităţii contractante]

declar pe proprie răspundere căa) nu sunt icircn stare de faliment ori lichidare afacerile mele nu sunt conduse de un administrator

judiciar sau activităţile mele comerciale nu sunt suspendate şi nu fac obiectul unui aranjament cu creditorii De asemenea nu sunt icircntr-o situaţie similară cu cele anterioare reglementată prin lege

b) nu fac obiectul unei proceduri legale pentru declararea mea icircn una dintre situaţiile prevăzute la lit a)

c) mi-am icircndeplinit obligaţiile de plată a impozitelor taxelor şi contribuţiilor de asigurări sociale către bugetele componente ale bugetului general consolidat icircn conformitate cu prevederile legale icircn vigoare icircn Romacircnia sau icircn ţara icircn care este stabilit pacircnă la data solicitată

d) nu am fost condamnat icircn ultimii trei ani prin hotăracircrea definitivă a unei instanţe judecătoreşti pentru o faptă care a adus atingere eticii profesionale sau pentru comiterea unei greşeli icircn materie profesionalăSubsemnatul declar că informaţiile furnizate sunt complete şi corecte icircn fiecare detaliu şi

icircnţeleg că autoritatea contractantă are dreptul de a solicita icircn scopul verificării şi confirmării declaraţiilor orice documente doveditoare de care dispunem

Icircnţeleg că icircn cazul icircn care această declaraţie nu este conformă cu realitatea sunt pasibil de icircncălcarea prevederilor legislaţiei penale privind falsul icircn declaraţii

Operator economichelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip(semnătura autorizată )

OPERATOR ECONOMIC _____________________ (denumireanumele)

SCRISOARE DE IcircNAINTARE

Către (denumirea autorităţii contractante şi adresa completă)

Icircn atenţia membrilor Comisiei de Evaluare

Subscrisa helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip cu sediul icircn helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nr helliphelliphellip bl helliphellip sc helliphellip ap helliphellip CUI helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip ca urmare a invitaţiei nr helliphelliphelliphelliphelliphelliphellip din data de helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip publicată pe site-ul Primăriei Municipiului Oradea icircn vederea atribuirii contractului de achiziţie publică de helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip prin prezenta vă transmitem oferta noastră precum şi următoarele documente

1 Documente de calificare2 Propunerea financiară

Icircn speranţa că oferta noastră este corespunzătoare şi vă satisface toate cerinţele vă asigurăm de icircntreaga noastră consideraţie

Cu deosebit respect

Data completării

Operator economichelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip(semnătura autorizată )

Operator economic

(denumireanumele) DECLARAŢIE

PRIVIND CALITATEA DE PARTICIPANT LA PROCEDURĂ

1 Subsemnatul reprezentant icircmputernicit al (denumirea operatorului economic) declar pe propria răspundere sub sancţiunile aplicatefaptei de fals icircn acte publice că la procedura pentru atribuirea contractului de achiziţiepublică (se menţionează procedura) avacircnd ca obiect (denumirea produsului serviciului sau lucrării şi codul CPV) la data de (zilunăan)organizată de (denumirea autorităţii contractante) particip şi depun ofertă [ ] icircn nume propriu [ ] ca asociat icircn cadrul asociaţiei [ ] ca subcontractant al (Se bifează opţiunea corespunzătoare) 2 Subsemnatul declar că [ ] nu sunt membru al niciunui grup sau reţele de operatori economici [ ] sunt membru icircn grupul sau reţeaua a cărei listă cu date de recunoaştere o prezint icircnanexă (Se bifează opţiunea corespunzătoare) 3 Subsemnatul declar că voi informa imediat autoritatea contractantă dacă vor intervenimodificări icircn prezenta declaraţie la orice punct pe parcursul derulării procedurii de atribuirea contractului de achiziţie publică sau icircn cazul icircn care vom fi desemnaţi cacircştigători peparcursul derulării contractului de achiziţie publică 4 De asemenea declar că informaţiile furnizate sunt complete şi corecte icircn fiecare detaliuşi icircnţeleg că autoritatea contractantă are dreptul de a solicita icircn scopul verificării şiconfirmării declaraţiilor situaţiilor şi documentelor care icircnsoţesc oferta orice informaţiisuplimentare icircn scopul verificării datelor din prezenta declaraţie 5 Subsemnatul autorizez prin prezenta orice instituţie societate comercială bancă altepersoane juridice să furnizeze informaţii reprezentanţilor autorizaţi ai (denumirea şi adresa autorităţii contractante) cu privire la orice aspect tehnic şi financiaricircn legătură cu activitatea noastră

Operator economic

(semnătură autorizată)

CERTIFICAT de participare la licitaţie cu oferta independenta

I SubsemnatulSubsemnaţii reprezentantreprezentanţi legali alai icircntreprindereasociere care va participa la procedura de achiziţie publica organizata de icircn calitate de autoritate contractanta cu nrdin data de certificcertificam prin prezenta ca informaţiile conţinute sunt adevarate si complete din toate punctele de vedere

II CertificCertificam prin prezenta icircn numele urmatoarele1 am citit si am icircnţeles conţinutul prezentului certificat2 consimtconsimţim descalificarea noastra de la procedura de achiziţie publica icircn condiţiile

icircn care cele declarate se dovedesc a fi neadevarate sisau incomplete icircn orice privinţa3 fiecare semnatura prezenta pe acest document reprezinta persoana desemnata sa icircnainteze

oferta de participare inclusiv icircn privinţa termenilor conţinuţi de oferta4 icircn sensul prezentului certificat prin concurent se icircnţelege oricare persoana fizica sau

juridica alta decacirct ofertantul icircn numele caruia formulam prezentul certificat care oferteaza icircn cadrul aceleiasi proceduri de achiziţie publica sau ar putea oferta icircntrunind condiţiile de participare

5 oferta prezentata a fost conceputa si formulata icircn mod independent faţa de oricare concurent fara a exista consultari comunicari icircnţelegeri sau aranjamente cu acestia

6 oferta prezentata nu conţine elemente care deriva din icircnţelegeri icircntre concurenţi icircn ceea ce priveste preţuriletarifele metodeleformulele de calcul al acestora intenţia de a oferta sau nu la respectiva procedura sau intenţia de a include icircn respectiva oferta elemente care prin natura lor nu au legatura cu obiectul respectivei proceduri

7 oferta prezentata nu conţine elemente care deriva din icircnţelegeri icircntre concurenţi icircn ceea ce priveste calitatea cantitatea specificaţii particulare ale produselor sau serviciilor oferite

8 detaliile prezentate icircn oferta nu au fost comunicate direct sau indirect niciunui concurent icircnainte de momentul oficial al deschiderii publice anunţata de contractor

III Sub rezerva sancţiunilor prevazute de legislaţia icircn vigoare declardeclaram ca cele consemnate icircn prezentul certificat sunt adevarate si icircntrutotul conforme cu realitatea

OfertantReprezentantReprezentanţi legali

(semnaturi) Data

Formular nr5 OPERATOR ECONOMIC _____________________ (denumireanumele)

FORMULAR DE OFERTĂ

Către (denumirea autorităţii contractante şi adresa completă)

Domnilor1 Examinacircnd caietul de sarcini subsemnaţii reprezentanţi ai ofertantului (denumireanumele ofertantului) ne oferim ca icircn conformitate cu prevederile şi cerinţele cuprinse icircn caietul de sarcini mai sus menţionat să furnizam produsele ce fac obiectul achizitiei privind bdquo rdquo conform caietului de sarcini pentru suma de (suma icircn litere si icircn cifre precum si moneda ofertei fara TVA) la care se adaugă taxa pe valoarea adăugată icircn valoare de (suma icircn litere si icircn cifre) plătibilă după recepţia produselor2 Ne angajăm ca icircn cazul icircn care oferta noastră este stabilita cacircştigătoare să furnizam produsele icircn perioada de timp stabilita in ofertagraficul de timp anexat3 Ne angajăm să menţinem această ofertă valabilă pentru o durată de zile (durata icircn litere şi cifre) respectiv pacircnă la data de (ziualunaanul) si ea va rămacircne obligatorie pentru noi şi poate fi acceptată oricacircnd icircnainte de expirarea perioadei de valabilitate4 Pacircnă la icircncheierea şi semnarea contractului de achiziţie publică această ofertă icircmpreună cu comunicarea transmisă de dumneavoastră prin care oferta noastră este stabilita cacircştigătoare vor constitui un contract angajant icircntre noi5 Alaturi de oferta de baza nu depunem oferta alternativa

6 Icircnţelegem că nu sunteţi obligaţi să acceptaţi oferta cu cel mai scăzut preţ sau orice altă ofertă pe care o puteţi primi

Data _______________

_____________ icircn calitate de _____________________ legal autorizat să semnez (semnătura)oferta pentru şi icircn numele ____________________________________ (denumireanumele operator economic)

CANDIDATULOFERTANTUL _____________________ (denumireanumele)

INFORMAŢII GENERALE

1 Denumireanumele__________________________

2 Codul fiscal________________________________

3 Adresa sediului central__________________________

4 Telefon_______________________________________

Fax__________________________________________

E-mail________________________________________

Persoană de contact _______________________________

5 Certificatul de icircnmatriculareicircnregistrare _________________________________ (numărul data şi locul de icircnmatriculareicircnregistrare)

6 Obiectul de activitate pe domenii ______________________________________ (in conformitate cu prevederile din statutul propriu)

7 Birourile filialelorsucursalelor locale dacă este cazul ______________________ (adrese complete telefonfax certificate de

inmatriculareinregistrare)8 Cifra de afaceri pe ultimii 3 ani

Anul Cifra de afaceri anuala la 31 decembrie (lei RON)

Cifra de afaceri anuala la 31 decembrie (echivalent euro)

123

Media anuala Curs BNR 31122013 1 euro = 44847 lei 31122014 1 euro = 44821 lei 31122015 1 euro = 45245 lei

Candidatofertant

_______________(semnătura autorizată)

OPERATOR ECONOMIC_______________________(denumireanumele)

CENTRALIZATOR DE PREŢURI

Nr Crt Denumire produs UM Cantitate Preţ unitar

făra TVAValoare totala

fără TVA1 sistem de automatizare

pentru usa bloc operatorbuc 1

Data__________________________

_______________ icircn calitate de _____________________ legal autorizat să semnez (semnătura)oferta pentru şi icircn numele ____________________________________ (denumireanumele operator economic)

• MANAGER
• DrCarp Gheorghe

Subsemnatul declar că informaţiile furnizate sunt complete şi corecte icircn fiecare detaliu şi icircnţeleg ca autoritatea contractantă are dreptul de a solicita icircn scopul verificării şi confirmării declaraţiilor orice documente doveditoare de care dispun

Icircnţeleg ca icircn cazul icircn care această declaraţie nu este conformă cu realitatea sunt pasibil de icircncălcarea prevederilor legislaţiei penale privind falsul icircn declaraţii

Data completăriiOperator economic (semnătură autorizată)

Nota se solicita atat ofertantului asociat cat si tertului sustinator cf art19 si 20 din L 2792011

OPERATOR ECONOMIC _____________________ (denumireanumele)

DECLARAŢIE privind neicircncadrarea icircn situaţiile prevăzute la art 181

Subsemnatul(a) [se inserează numele operatorului economic - persoana juridică] icircn calitate de ofertantcandidatconcurent la procedura de [ se menţionează procedura] pentru achiziţia de [se inserează după caz denumirea produsului serviciului sau lucrării şi codul CPV] la data de [se inserează data] organizată de [se inserează numele autorităţii contractante]

declar pe proprie răspundere căa) nu sunt icircn stare de faliment ori lichidare afacerile mele nu sunt conduse de un administrator

judiciar sau activităţile mele comerciale nu sunt suspendate şi nu fac obiectul unui aranjament cu creditorii De asemenea nu sunt icircntr-o situaţie similară cu cele anterioare reglementată prin lege

b) nu fac obiectul unei proceduri legale pentru declararea mea icircn una dintre situaţiile prevăzute la lit a)

c) mi-am icircndeplinit obligaţiile de plată a impozitelor taxelor şi contribuţiilor de asigurări sociale către bugetele componente ale bugetului general consolidat icircn conformitate cu prevederile legale icircn vigoare icircn Romacircnia sau icircn ţara icircn care este stabilit pacircnă la data solicitată

d) nu am fost condamnat icircn ultimii trei ani prin hotăracircrea definitivă a unei instanţe judecătoreşti pentru o faptă care a adus atingere eticii profesionale sau pentru comiterea unei greşeli icircn materie profesionalăSubsemnatul declar că informaţiile furnizate sunt complete şi corecte icircn fiecare detaliu şi

icircnţeleg că autoritatea contractantă are dreptul de a solicita icircn scopul verificării şi confirmării declaraţiilor orice documente doveditoare de care dispunem

Icircnţeleg că icircn cazul icircn care această declaraţie nu este conformă cu realitatea sunt pasibil de icircncălcarea prevederilor legislaţiei penale privind falsul icircn declaraţii

Operator economichelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip(semnătura autorizată )

OPERATOR ECONOMIC _____________________ (denumireanumele)

SCRISOARE DE IcircNAINTARE

Către (denumirea autorităţii contractante şi adresa completă)

Icircn atenţia membrilor Comisiei de Evaluare

Subscrisa helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip cu sediul icircn helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nr helliphelliphellip bl helliphellip sc helliphellip ap helliphellip CUI helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip ca urmare a invitaţiei nr helliphelliphelliphelliphelliphelliphellip din data de helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip publicată pe site-ul Primăriei Municipiului Oradea icircn vederea atribuirii contractului de achiziţie publică de helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip prin prezenta vă transmitem oferta noastră precum şi următoarele documente

1 Documente de calificare2 Propunerea financiară

Icircn speranţa că oferta noastră este corespunzătoare şi vă satisface toate cerinţele vă asigurăm de icircntreaga noastră consideraţie

Cu deosebit respect

Data completării

Operator economichelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip(semnătura autorizată )

Operator economic

(denumireanumele) DECLARAŢIE

PRIVIND CALITATEA DE PARTICIPANT LA PROCEDURĂ

1 Subsemnatul reprezentant icircmputernicit al (denumirea operatorului economic) declar pe propria răspundere sub sancţiunile aplicatefaptei de fals icircn acte publice că la procedura pentru atribuirea contractului de achiziţiepublică (se menţionează procedura) avacircnd ca obiect (denumirea produsului serviciului sau lucrării şi codul CPV) la data de (zilunăan)organizată de (denumirea autorităţii contractante) particip şi depun ofertă [ ] icircn nume propriu [ ] ca asociat icircn cadrul asociaţiei [ ] ca subcontractant al (Se bifează opţiunea corespunzătoare) 2 Subsemnatul declar că [ ] nu sunt membru al niciunui grup sau reţele de operatori economici [ ] sunt membru icircn grupul sau reţeaua a cărei listă cu date de recunoaştere o prezint icircnanexă (Se bifează opţiunea corespunzătoare) 3 Subsemnatul declar că voi informa imediat autoritatea contractantă dacă vor intervenimodificări icircn prezenta declaraţie la orice punct pe parcursul derulării procedurii de atribuirea contractului de achiziţie publică sau icircn cazul icircn care vom fi desemnaţi cacircştigători peparcursul derulării contractului de achiziţie publică 4 De asemenea declar că informaţiile furnizate sunt complete şi corecte icircn fiecare detaliuşi icircnţeleg că autoritatea contractantă are dreptul de a solicita icircn scopul verificării şiconfirmării declaraţiilor situaţiilor şi documentelor care icircnsoţesc oferta orice informaţiisuplimentare icircn scopul verificării datelor din prezenta declaraţie 5 Subsemnatul autorizez prin prezenta orice instituţie societate comercială bancă altepersoane juridice să furnizeze informaţii reprezentanţilor autorizaţi ai (denumirea şi adresa autorităţii contractante) cu privire la orice aspect tehnic şi financiaricircn legătură cu activitatea noastră

Operator economic

(semnătură autorizată)

CERTIFICAT de participare la licitaţie cu oferta independenta

I SubsemnatulSubsemnaţii reprezentantreprezentanţi legali alai icircntreprindereasociere care va participa la procedura de achiziţie publica organizata de icircn calitate de autoritate contractanta cu nrdin data de certificcertificam prin prezenta ca informaţiile conţinute sunt adevarate si complete din toate punctele de vedere

II CertificCertificam prin prezenta icircn numele urmatoarele1 am citit si am icircnţeles conţinutul prezentului certificat2 consimtconsimţim descalificarea noastra de la procedura de achiziţie publica icircn condiţiile

icircn care cele declarate se dovedesc a fi neadevarate sisau incomplete icircn orice privinţa3 fiecare semnatura prezenta pe acest document reprezinta persoana desemnata sa icircnainteze

oferta de participare inclusiv icircn privinţa termenilor conţinuţi de oferta4 icircn sensul prezentului certificat prin concurent se icircnţelege oricare persoana fizica sau

juridica alta decacirct ofertantul icircn numele caruia formulam prezentul certificat care oferteaza icircn cadrul aceleiasi proceduri de achiziţie publica sau ar putea oferta icircntrunind condiţiile de participare

5 oferta prezentata a fost conceputa si formulata icircn mod independent faţa de oricare concurent fara a exista consultari comunicari icircnţelegeri sau aranjamente cu acestia

6 oferta prezentata nu conţine elemente care deriva din icircnţelegeri icircntre concurenţi icircn ceea ce priveste preţuriletarifele metodeleformulele de calcul al acestora intenţia de a oferta sau nu la respectiva procedura sau intenţia de a include icircn respectiva oferta elemente care prin natura lor nu au legatura cu obiectul respectivei proceduri

7 oferta prezentata nu conţine elemente care deriva din icircnţelegeri icircntre concurenţi icircn ceea ce priveste calitatea cantitatea specificaţii particulare ale produselor sau serviciilor oferite

8 detaliile prezentate icircn oferta nu au fost comunicate direct sau indirect niciunui concurent icircnainte de momentul oficial al deschiderii publice anunţata de contractor

III Sub rezerva sancţiunilor prevazute de legislaţia icircn vigoare declardeclaram ca cele consemnate icircn prezentul certificat sunt adevarate si icircntrutotul conforme cu realitatea

OfertantReprezentantReprezentanţi legali

(semnaturi) Data

Formular nr5 OPERATOR ECONOMIC _____________________ (denumireanumele)

FORMULAR DE OFERTĂ

Către (denumirea autorităţii contractante şi adresa completă)

Domnilor1 Examinacircnd caietul de sarcini subsemnaţii reprezentanţi ai ofertantului (denumireanumele ofertantului) ne oferim ca icircn conformitate cu prevederile şi cerinţele cuprinse icircn caietul de sarcini mai sus menţionat să furnizam produsele ce fac obiectul achizitiei privind bdquo rdquo conform caietului de sarcini pentru suma de (suma icircn litere si icircn cifre precum si moneda ofertei fara TVA) la care se adaugă taxa pe valoarea adăugată icircn valoare de (suma icircn litere si icircn cifre) plătibilă după recepţia produselor2 Ne angajăm ca icircn cazul icircn care oferta noastră este stabilita cacircştigătoare să furnizam produsele icircn perioada de timp stabilita in ofertagraficul de timp anexat3 Ne angajăm să menţinem această ofertă valabilă pentru o durată de zile (durata icircn litere şi cifre) respectiv pacircnă la data de (ziualunaanul) si ea va rămacircne obligatorie pentru noi şi poate fi acceptată oricacircnd icircnainte de expirarea perioadei de valabilitate4 Pacircnă la icircncheierea şi semnarea contractului de achiziţie publică această ofertă icircmpreună cu comunicarea transmisă de dumneavoastră prin care oferta noastră este stabilita cacircştigătoare vor constitui un contract angajant icircntre noi5 Alaturi de oferta de baza nu depunem oferta alternativa

6 Icircnţelegem că nu sunteţi obligaţi să acceptaţi oferta cu cel mai scăzut preţ sau orice altă ofertă pe care o puteţi primi

Data _______________

_____________ icircn calitate de _____________________ legal autorizat să semnez (semnătura)oferta pentru şi icircn numele ____________________________________ (denumireanumele operator economic)

CANDIDATULOFERTANTUL _____________________ (denumireanumele)

INFORMAŢII GENERALE

1 Denumireanumele__________________________

2 Codul fiscal________________________________

3 Adresa sediului central__________________________

4 Telefon_______________________________________

Fax__________________________________________

E-mail________________________________________

Persoană de contact _______________________________

5 Certificatul de icircnmatriculareicircnregistrare _________________________________ (numărul data şi locul de icircnmatriculareicircnregistrare)

6 Obiectul de activitate pe domenii ______________________________________ (in conformitate cu prevederile din statutul propriu)

7 Birourile filialelorsucursalelor locale dacă este cazul ______________________ (adrese complete telefonfax certificate de

inmatriculareinregistrare)8 Cifra de afaceri pe ultimii 3 ani

Anul Cifra de afaceri anuala la 31 decembrie (lei RON)

Cifra de afaceri anuala la 31 decembrie (echivalent euro)

123

Media anuala Curs BNR 31122013 1 euro = 44847 lei 31122014 1 euro = 44821 lei 31122015 1 euro = 45245 lei

Candidatofertant

_______________(semnătura autorizată)

OPERATOR ECONOMIC_______________________(denumireanumele)

CENTRALIZATOR DE PREŢURI

Nr Crt Denumire produs UM Cantitate Preţ unitar

făra TVAValoare totala

fără TVA1 sistem de automatizare

pentru usa bloc operatorbuc 1

Data__________________________

_______________ icircn calitate de _____________________ legal autorizat să semnez (semnătura)oferta pentru şi icircn numele ____________________________________ (denumireanumele operator economic)

• MANAGER
• DrCarp Gheorghe

OPERATOR ECONOMIC _____________________ (denumireanumele)

SCRISOARE DE IcircNAINTARE

Către (denumirea autorităţii contractante şi adresa completă)

Icircn atenţia membrilor Comisiei de Evaluare

Subscrisa helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip cu sediul icircn helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nr helliphelliphellip bl helliphellip sc helliphellip ap helliphellip CUI helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip ca urmare a invitaţiei nr helliphelliphelliphelliphelliphelliphellip din data de helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip publicată pe site-ul Primăriei Municipiului Oradea icircn vederea atribuirii contractului de achiziţie publică de helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip prin prezenta vă transmitem oferta noastră precum şi următoarele documente

1 Documente de calificare2 Propunerea financiară

Icircn speranţa că oferta noastră este corespunzătoare şi vă satisface toate cerinţele vă asigurăm de icircntreaga noastră consideraţie

Cu deosebit respect

Data completării

Operator economichelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip(semnătura autorizată )

Operator economic

(denumireanumele) DECLARAŢIE

PRIVIND CALITATEA DE PARTICIPANT LA PROCEDURĂ

1 Subsemnatul reprezentant icircmputernicit al (denumirea operatorului economic) declar pe propria răspundere sub sancţiunile aplicatefaptei de fals icircn acte publice că la procedura pentru atribuirea contractului de achiziţiepublică (se menţionează procedura) avacircnd ca obiect (denumirea produsului serviciului sau lucrării şi codul CPV) la data de (zilunăan)organizată de (denumirea autorităţii contractante) particip şi depun ofertă [ ] icircn nume propriu [ ] ca asociat icircn cadrul asociaţiei [ ] ca subcontractant al (Se bifează opţiunea corespunzătoare) 2 Subsemnatul declar că [ ] nu sunt membru al niciunui grup sau reţele de operatori economici [ ] sunt membru icircn grupul sau reţeaua a cărei listă cu date de recunoaştere o prezint icircnanexă (Se bifează opţiunea corespunzătoare) 3 Subsemnatul declar că voi informa imediat autoritatea contractantă dacă vor intervenimodificări icircn prezenta declaraţie la orice punct pe parcursul derulării procedurii de atribuirea contractului de achiziţie publică sau icircn cazul icircn care vom fi desemnaţi cacircştigători peparcursul derulării contractului de achiziţie publică 4 De asemenea declar că informaţiile furnizate sunt complete şi corecte icircn fiecare detaliuşi icircnţeleg că autoritatea contractantă are dreptul de a solicita icircn scopul verificării şiconfirmării declaraţiilor situaţiilor şi documentelor care icircnsoţesc oferta orice informaţiisuplimentare icircn scopul verificării datelor din prezenta declaraţie 5 Subsemnatul autorizez prin prezenta orice instituţie societate comercială bancă altepersoane juridice să furnizeze informaţii reprezentanţilor autorizaţi ai (denumirea şi adresa autorităţii contractante) cu privire la orice aspect tehnic şi financiaricircn legătură cu activitatea noastră

Operator economic

(semnătură autorizată)

CERTIFICAT de participare la licitaţie cu oferta independenta

I SubsemnatulSubsemnaţii reprezentantreprezentanţi legali alai icircntreprindereasociere care va participa la procedura de achiziţie publica organizata de icircn calitate de autoritate contractanta cu nrdin data de certificcertificam prin prezenta ca informaţiile conţinute sunt adevarate si complete din toate punctele de vedere

II CertificCertificam prin prezenta icircn numele urmatoarele1 am citit si am icircnţeles conţinutul prezentului certificat2 consimtconsimţim descalificarea noastra de la procedura de achiziţie publica icircn condiţiile

icircn care cele declarate se dovedesc a fi neadevarate sisau incomplete icircn orice privinţa3 fiecare semnatura prezenta pe acest document reprezinta persoana desemnata sa icircnainteze

oferta de participare inclusiv icircn privinţa termenilor conţinuţi de oferta4 icircn sensul prezentului certificat prin concurent se icircnţelege oricare persoana fizica sau

juridica alta decacirct ofertantul icircn numele caruia formulam prezentul certificat care oferteaza icircn cadrul aceleiasi proceduri de achiziţie publica sau ar putea oferta icircntrunind condiţiile de participare

5 oferta prezentata a fost conceputa si formulata icircn mod independent faţa de oricare concurent fara a exista consultari comunicari icircnţelegeri sau aranjamente cu acestia

6 oferta prezentata nu conţine elemente care deriva din icircnţelegeri icircntre concurenţi icircn ceea ce priveste preţuriletarifele metodeleformulele de calcul al acestora intenţia de a oferta sau nu la respectiva procedura sau intenţia de a include icircn respectiva oferta elemente care prin natura lor nu au legatura cu obiectul respectivei proceduri

7 oferta prezentata nu conţine elemente care deriva din icircnţelegeri icircntre concurenţi icircn ceea ce priveste calitatea cantitatea specificaţii particulare ale produselor sau serviciilor oferite

8 detaliile prezentate icircn oferta nu au fost comunicate direct sau indirect niciunui concurent icircnainte de momentul oficial al deschiderii publice anunţata de contractor

III Sub rezerva sancţiunilor prevazute de legislaţia icircn vigoare declardeclaram ca cele consemnate icircn prezentul certificat sunt adevarate si icircntrutotul conforme cu realitatea

OfertantReprezentantReprezentanţi legali

(semnaturi) Data

Formular nr5 OPERATOR ECONOMIC _____________________ (denumireanumele)

FORMULAR DE OFERTĂ

Către (denumirea autorităţii contractante şi adresa completă)

Domnilor1 Examinacircnd caietul de sarcini subsemnaţii reprezentanţi ai ofertantului (denumireanumele ofertantului) ne oferim ca icircn conformitate cu prevederile şi cerinţele cuprinse icircn caietul de sarcini mai sus menţionat să furnizam produsele ce fac obiectul achizitiei privind bdquo rdquo conform caietului de sarcini pentru suma de (suma icircn litere si icircn cifre precum si moneda ofertei fara TVA) la care se adaugă taxa pe valoarea adăugată icircn valoare de (suma icircn litere si icircn cifre) plătibilă după recepţia produselor2 Ne angajăm ca icircn cazul icircn care oferta noastră este stabilita cacircştigătoare să furnizam produsele icircn perioada de timp stabilita in ofertagraficul de timp anexat3 Ne angajăm să menţinem această ofertă valabilă pentru o durată de zile (durata icircn litere şi cifre) respectiv pacircnă la data de (ziualunaanul) si ea va rămacircne obligatorie pentru noi şi poate fi acceptată oricacircnd icircnainte de expirarea perioadei de valabilitate4 Pacircnă la icircncheierea şi semnarea contractului de achiziţie publică această ofertă icircmpreună cu comunicarea transmisă de dumneavoastră prin care oferta noastră este stabilita cacircştigătoare vor constitui un contract angajant icircntre noi5 Alaturi de oferta de baza nu depunem oferta alternativa

6 Icircnţelegem că nu sunteţi obligaţi să acceptaţi oferta cu cel mai scăzut preţ sau orice altă ofertă pe care o puteţi primi

Data _______________

_____________ icircn calitate de _____________________ legal autorizat să semnez (semnătura)oferta pentru şi icircn numele ____________________________________ (denumireanumele operator economic)

CANDIDATULOFERTANTUL _____________________ (denumireanumele)

INFORMAŢII GENERALE

1 Denumireanumele__________________________

2 Codul fiscal________________________________

3 Adresa sediului central__________________________

4 Telefon_______________________________________

Fax__________________________________________

E-mail________________________________________

Persoană de contact _______________________________

5 Certificatul de icircnmatriculareicircnregistrare _________________________________ (numărul data şi locul de icircnmatriculareicircnregistrare)

6 Obiectul de activitate pe domenii ______________________________________ (in conformitate cu prevederile din statutul propriu)

7 Birourile filialelorsucursalelor locale dacă este cazul ______________________ (adrese complete telefonfax certificate de

inmatriculareinregistrare)8 Cifra de afaceri pe ultimii 3 ani

Anul Cifra de afaceri anuala la 31 decembrie (lei RON)

Cifra de afaceri anuala la 31 decembrie (echivalent euro)

123

Media anuala Curs BNR 31122013 1 euro = 44847 lei 31122014 1 euro = 44821 lei 31122015 1 euro = 45245 lei

Candidatofertant

_______________(semnătura autorizată)

OPERATOR ECONOMIC_______________________(denumireanumele)

CENTRALIZATOR DE PREŢURI

Nr Crt Denumire produs UM Cantitate Preţ unitar

făra TVAValoare totala

fără TVA1 sistem de automatizare

pentru usa bloc operatorbuc 1

Data__________________________

_______________ icircn calitate de _____________________ legal autorizat să semnez (semnătura)oferta pentru şi icircn numele ____________________________________ (denumireanumele operator economic)

• MANAGER
• DrCarp Gheorghe

Operator economic

(denumireanumele) DECLARAŢIE

PRIVIND CALITATEA DE PARTICIPANT LA PROCEDURĂ

1 Subsemnatul reprezentant icircmputernicit al (denumirea operatorului economic) declar pe propria răspundere sub sancţiunile aplicatefaptei de fals icircn acte publice că la procedura pentru atribuirea contractului de achiziţiepublică (se menţionează procedura) avacircnd ca obiect (denumirea produsului serviciului sau lucrării şi codul CPV) la data de (zilunăan)organizată de (denumirea autorităţii contractante) particip şi depun ofertă [ ] icircn nume propriu [ ] ca asociat icircn cadrul asociaţiei [ ] ca subcontractant al (Se bifează opţiunea corespunzătoare) 2 Subsemnatul declar că [ ] nu sunt membru al niciunui grup sau reţele de operatori economici [ ] sunt membru icircn grupul sau reţeaua a cărei listă cu date de recunoaştere o prezint icircnanexă (Se bifează opţiunea corespunzătoare) 3 Subsemnatul declar că voi informa imediat autoritatea contractantă dacă vor intervenimodificări icircn prezenta declaraţie la orice punct pe parcursul derulării procedurii de atribuirea contractului de achiziţie publică sau icircn cazul icircn care vom fi desemnaţi cacircştigători peparcursul derulării contractului de achiziţie publică 4 De asemenea declar că informaţiile furnizate sunt complete şi corecte icircn fiecare detaliuşi icircnţeleg că autoritatea contractantă are dreptul de a solicita icircn scopul verificării şiconfirmării declaraţiilor situaţiilor şi documentelor care icircnsoţesc oferta orice informaţiisuplimentare icircn scopul verificării datelor din prezenta declaraţie 5 Subsemnatul autorizez prin prezenta orice instituţie societate comercială bancă altepersoane juridice să furnizeze informaţii reprezentanţilor autorizaţi ai (denumirea şi adresa autorităţii contractante) cu privire la orice aspect tehnic şi financiaricircn legătură cu activitatea noastră

Operator economic

(semnătură autorizată)

CERTIFICAT de participare la licitaţie cu oferta independenta

I SubsemnatulSubsemnaţii reprezentantreprezentanţi legali alai icircntreprindereasociere care va participa la procedura de achiziţie publica organizata de icircn calitate de autoritate contractanta cu nrdin data de certificcertificam prin prezenta ca informaţiile conţinute sunt adevarate si complete din toate punctele de vedere

II CertificCertificam prin prezenta icircn numele urmatoarele1 am citit si am icircnţeles conţinutul prezentului certificat2 consimtconsimţim descalificarea noastra de la procedura de achiziţie publica icircn condiţiile

icircn care cele declarate se dovedesc a fi neadevarate sisau incomplete icircn orice privinţa3 fiecare semnatura prezenta pe acest document reprezinta persoana desemnata sa icircnainteze

oferta de participare inclusiv icircn privinţa termenilor conţinuţi de oferta4 icircn sensul prezentului certificat prin concurent se icircnţelege oricare persoana fizica sau

juridica alta decacirct ofertantul icircn numele caruia formulam prezentul certificat care oferteaza icircn cadrul aceleiasi proceduri de achiziţie publica sau ar putea oferta icircntrunind condiţiile de participare

5 oferta prezentata a fost conceputa si formulata icircn mod independent faţa de oricare concurent fara a exista consultari comunicari icircnţelegeri sau aranjamente cu acestia

6 oferta prezentata nu conţine elemente care deriva din icircnţelegeri icircntre concurenţi icircn ceea ce priveste preţuriletarifele metodeleformulele de calcul al acestora intenţia de a oferta sau nu la respectiva procedura sau intenţia de a include icircn respectiva oferta elemente care prin natura lor nu au legatura cu obiectul respectivei proceduri

7 oferta prezentata nu conţine elemente care deriva din icircnţelegeri icircntre concurenţi icircn ceea ce priveste calitatea cantitatea specificaţii particulare ale produselor sau serviciilor oferite

8 detaliile prezentate icircn oferta nu au fost comunicate direct sau indirect niciunui concurent icircnainte de momentul oficial al deschiderii publice anunţata de contractor

III Sub rezerva sancţiunilor prevazute de legislaţia icircn vigoare declardeclaram ca cele consemnate icircn prezentul certificat sunt adevarate si icircntrutotul conforme cu realitatea

OfertantReprezentantReprezentanţi legali

(semnaturi) Data

Formular nr5 OPERATOR ECONOMIC _____________________ (denumireanumele)

FORMULAR DE OFERTĂ

Către (denumirea autorităţii contractante şi adresa completă)

Domnilor1 Examinacircnd caietul de sarcini subsemnaţii reprezentanţi ai ofertantului (denumireanumele ofertantului) ne oferim ca icircn conformitate cu prevederile şi cerinţele cuprinse icircn caietul de sarcini mai sus menţionat să furnizam produsele ce fac obiectul achizitiei privind bdquo rdquo conform caietului de sarcini pentru suma de (suma icircn litere si icircn cifre precum si moneda ofertei fara TVA) la care se adaugă taxa pe valoarea adăugată icircn valoare de (suma icircn litere si icircn cifre) plătibilă după recepţia produselor2 Ne angajăm ca icircn cazul icircn care oferta noastră este stabilita cacircştigătoare să furnizam produsele icircn perioada de timp stabilita in ofertagraficul de timp anexat3 Ne angajăm să menţinem această ofertă valabilă pentru o durată de zile (durata icircn litere şi cifre) respectiv pacircnă la data de (ziualunaanul) si ea va rămacircne obligatorie pentru noi şi poate fi acceptată oricacircnd icircnainte de expirarea perioadei de valabilitate4 Pacircnă la icircncheierea şi semnarea contractului de achiziţie publică această ofertă icircmpreună cu comunicarea transmisă de dumneavoastră prin care oferta noastră este stabilita cacircştigătoare vor constitui un contract angajant icircntre noi5 Alaturi de oferta de baza nu depunem oferta alternativa

6 Icircnţelegem că nu sunteţi obligaţi să acceptaţi oferta cu cel mai scăzut preţ sau orice altă ofertă pe care o puteţi primi

Data _______________

_____________ icircn calitate de _____________________ legal autorizat să semnez (semnătura)oferta pentru şi icircn numele ____________________________________ (denumireanumele operator economic)

CANDIDATULOFERTANTUL _____________________ (denumireanumele)

INFORMAŢII GENERALE

1 Denumireanumele__________________________

2 Codul fiscal________________________________

3 Adresa sediului central__________________________

4 Telefon_______________________________________

Fax__________________________________________

E-mail________________________________________

Persoană de contact _______________________________

5 Certificatul de icircnmatriculareicircnregistrare _________________________________ (numărul data şi locul de icircnmatriculareicircnregistrare)

6 Obiectul de activitate pe domenii ______________________________________ (in conformitate cu prevederile din statutul propriu)

7 Birourile filialelorsucursalelor locale dacă este cazul ______________________ (adrese complete telefonfax certificate de

inmatriculareinregistrare)8 Cifra de afaceri pe ultimii 3 ani

Anul Cifra de afaceri anuala la 31 decembrie (lei RON)

Cifra de afaceri anuala la 31 decembrie (echivalent euro)

123

Media anuala Curs BNR 31122013 1 euro = 44847 lei 31122014 1 euro = 44821 lei 31122015 1 euro = 45245 lei

Candidatofertant

_______________(semnătura autorizată)

OPERATOR ECONOMIC_______________________(denumireanumele)

CENTRALIZATOR DE PREŢURI

Nr Crt Denumire produs UM Cantitate Preţ unitar

făra TVAValoare totala

fără TVA1 sistem de automatizare

pentru usa bloc operatorbuc 1

Data__________________________

_______________ icircn calitate de _____________________ legal autorizat să semnez (semnătura)oferta pentru şi icircn numele ____________________________________ (denumireanumele operator economic)

• MANAGER
• DrCarp Gheorghe

I SubsemnatulSubsemnaţii reprezentantreprezentanţi legali alai icircntreprindereasociere care va participa la procedura de achiziţie publica organizata de icircn calitate de autoritate contractanta cu nrdin data de certificcertificam prin prezenta ca informaţiile conţinute sunt adevarate si complete din toate punctele de vedere

II CertificCertificam prin prezenta icircn numele urmatoarele1 am citit si am icircnţeles conţinutul prezentului certificat2 consimtconsimţim descalificarea noastra de la procedura de achiziţie publica icircn condiţiile

icircn care cele declarate se dovedesc a fi neadevarate sisau incomplete icircn orice privinţa3 fiecare semnatura prezenta pe acest document reprezinta persoana desemnata sa icircnainteze

oferta de participare inclusiv icircn privinţa termenilor conţinuţi de oferta4 icircn sensul prezentului certificat prin concurent se icircnţelege oricare persoana fizica sau

juridica alta decacirct ofertantul icircn numele caruia formulam prezentul certificat care oferteaza icircn cadrul aceleiasi proceduri de achiziţie publica sau ar putea oferta icircntrunind condiţiile de participare

5 oferta prezentata a fost conceputa si formulata icircn mod independent faţa de oricare concurent fara a exista consultari comunicari icircnţelegeri sau aranjamente cu acestia

6 oferta prezentata nu conţine elemente care deriva din icircnţelegeri icircntre concurenţi icircn ceea ce priveste preţuriletarifele metodeleformulele de calcul al acestora intenţia de a oferta sau nu la respectiva procedura sau intenţia de a include icircn respectiva oferta elemente care prin natura lor nu au legatura cu obiectul respectivei proceduri

7 oferta prezentata nu conţine elemente care deriva din icircnţelegeri icircntre concurenţi icircn ceea ce priveste calitatea cantitatea specificaţii particulare ale produselor sau serviciilor oferite

8 detaliile prezentate icircn oferta nu au fost comunicate direct sau indirect niciunui concurent icircnainte de momentul oficial al deschiderii publice anunţata de contractor

III Sub rezerva sancţiunilor prevazute de legislaţia icircn vigoare declardeclaram ca cele consemnate icircn prezentul certificat sunt adevarate si icircntrutotul conforme cu realitatea

OfertantReprezentantReprezentanţi legali

(semnaturi) Data

Formular nr5 OPERATOR ECONOMIC _____________________ (denumireanumele)

FORMULAR DE OFERTĂ

Către (denumirea autorităţii contractante şi adresa completă)

Domnilor1 Examinacircnd caietul de sarcini subsemnaţii reprezentanţi ai ofertantului (denumireanumele ofertantului) ne oferim ca icircn conformitate cu prevederile şi cerinţele cuprinse icircn caietul de sarcini mai sus menţionat să furnizam produsele ce fac obiectul achizitiei privind bdquo rdquo conform caietului de sarcini pentru suma de (suma icircn litere si icircn cifre precum si moneda ofertei fara TVA) la care se adaugă taxa pe valoarea adăugată icircn valoare de (suma icircn litere si icircn cifre) plătibilă după recepţia produselor2 Ne angajăm ca icircn cazul icircn care oferta noastră este stabilita cacircştigătoare să furnizam produsele icircn perioada de timp stabilita in ofertagraficul de timp anexat3 Ne angajăm să menţinem această ofertă valabilă pentru o durată de zile (durata icircn litere şi cifre) respectiv pacircnă la data de (ziualunaanul) si ea va rămacircne obligatorie pentru noi şi poate fi acceptată oricacircnd icircnainte de expirarea perioadei de valabilitate4 Pacircnă la icircncheierea şi semnarea contractului de achiziţie publică această ofertă icircmpreună cu comunicarea transmisă de dumneavoastră prin care oferta noastră este stabilita cacircştigătoare vor constitui un contract angajant icircntre noi5 Alaturi de oferta de baza nu depunem oferta alternativa

6 Icircnţelegem că nu sunteţi obligaţi să acceptaţi oferta cu cel mai scăzut preţ sau orice altă ofertă pe care o puteţi primi

Data _______________

_____________ icircn calitate de _____________________ legal autorizat să semnez (semnătura)oferta pentru şi icircn numele ____________________________________ (denumireanumele operator economic)

CANDIDATULOFERTANTUL _____________________ (denumireanumele)

INFORMAŢII GENERALE

1 Denumireanumele__________________________

2 Codul fiscal________________________________

3 Adresa sediului central__________________________

4 Telefon_______________________________________

Fax__________________________________________

E-mail________________________________________

Persoană de contact _______________________________

5 Certificatul de icircnmatriculareicircnregistrare _________________________________ (numărul data şi locul de icircnmatriculareicircnregistrare)

6 Obiectul de activitate pe domenii ______________________________________ (in conformitate cu prevederile din statutul propriu)

7 Birourile filialelorsucursalelor locale dacă este cazul ______________________ (adrese complete telefonfax certificate de

inmatriculareinregistrare)8 Cifra de afaceri pe ultimii 3 ani

Anul Cifra de afaceri anuala la 31 decembrie (lei RON)

Cifra de afaceri anuala la 31 decembrie (echivalent euro)

123

Media anuala Curs BNR 31122013 1 euro = 44847 lei 31122014 1 euro = 44821 lei 31122015 1 euro = 45245 lei

Candidatofertant

_______________(semnătura autorizată)

OPERATOR ECONOMIC_______________________(denumireanumele)

CENTRALIZATOR DE PREŢURI

Nr Crt Denumire produs UM Cantitate Preţ unitar

făra TVAValoare totala

fără TVA1 sistem de automatizare

pentru usa bloc operatorbuc 1

Data__________________________

_______________ icircn calitate de _____________________ legal autorizat să semnez (semnătura)oferta pentru şi icircn numele ____________________________________ (denumireanumele operator economic)

• MANAGER
• DrCarp Gheorghe

6 Icircnţelegem că nu sunteţi obligaţi să acceptaţi oferta cu cel mai scăzut preţ sau orice altă ofertă pe care o puteţi primi

Data _______________

_____________ icircn calitate de _____________________ legal autorizat să semnez (semnătura)oferta pentru şi icircn numele ____________________________________ (denumireanumele operator economic)

CANDIDATULOFERTANTUL _____________________ (denumireanumele)

INFORMAŢII GENERALE

1 Denumireanumele__________________________

2 Codul fiscal________________________________

3 Adresa sediului central__________________________

4 Telefon_______________________________________

Fax__________________________________________

E-mail________________________________________

Persoană de contact _______________________________

5 Certificatul de icircnmatriculareicircnregistrare _________________________________ (numărul data şi locul de icircnmatriculareicircnregistrare)

6 Obiectul de activitate pe domenii ______________________________________ (in conformitate cu prevederile din statutul propriu)

7 Birourile filialelorsucursalelor locale dacă este cazul ______________________ (adrese complete telefonfax certificate de

inmatriculareinregistrare)8 Cifra de afaceri pe ultimii 3 ani

Anul Cifra de afaceri anuala la 31 decembrie (lei RON)

Cifra de afaceri anuala la 31 decembrie (echivalent euro)

123

Media anuala Curs BNR 31122013 1 euro = 44847 lei 31122014 1 euro = 44821 lei 31122015 1 euro = 45245 lei

Candidatofertant

_______________(semnătura autorizată)

OPERATOR ECONOMIC_______________________(denumireanumele)

CENTRALIZATOR DE PREŢURI

Nr Crt Denumire produs UM Cantitate Preţ unitar

făra TVAValoare totala

fără TVA1 sistem de automatizare

pentru usa bloc operatorbuc 1

Data__________________________

_______________ icircn calitate de _____________________ legal autorizat să semnez (semnătura)oferta pentru şi icircn numele ____________________________________ (denumireanumele operator economic)

• MANAGER
• DrCarp Gheorghe

_______________(semnătura autorizată)

OPERATOR ECONOMIC_______________________(denumireanumele)

CENTRALIZATOR DE PREŢURI

Nr Crt Denumire produs UM Cantitate Preţ unitar

făra TVAValoare totala

fără TVA1 sistem de automatizare

pentru usa bloc operatorbuc 1

Data__________________________

_______________ icircn calitate de _____________________ legal autorizat să semnez (semnătura)oferta pentru şi icircn numele ____________________________________ (denumireanumele operator economic)

• MANAGER
• DrCarp Gheorghe