Introducere_Atasament

8/4/2019 Introducere_Atasament

http://slidepdf.com/reader/full/introducereatasament 1/53

Atasamentul:Atasamentul:

IntroducereIntroducere

Charles Zeanah, M.D.Charles Zeanah, M.D.

Paula Doyle Zeanah, Ph.D.Paula Doyle Zeanah, Ph.D.

Anna Smyke, Ph.DAnna Smyke, Ph.D

Institute of Infant and Early Childhood Mental HealthInstitute of Infant and Early Childhood Mental Health

Tulane University School of MedicineTulane University School of Medicine

New Orleans, LouisianaNew Orleans, Louisiana

USAUSA



IntrebariIntrebari

?? Ce este atasamentul?Ce este atasamentul?

?? Cum se dezvolta atasamentul?Cum se dezvolta atasamentul?

?? De ce este important?De ce este important?



Ce este atasamentul?Ce este atasamentul?

?? Legatura de atasamentLegatura de atasament

?? Comportamentul de atasamentComportamentul de atasament

??

Sistemul comportamental de atasamentSistemul comportamental de atasament

?? Relatia de atasamentRelatia de atasament



Sisteme de control comportamentaleSisteme de control comportamentale

?? AtasamentAtasament

?? ExplorareExplorare

?? AfiliereAfiliere

?? Teama/AnxietateTeama/Anxietate



Domenii ale RelatieiDomenii ale Relatiei

ParinteParinte

?? Disponibilitate emotionalaDisponibilitate emotionala

?? Caldura/Empatie/GrijaCaldura/Empatie/Grija

??

Oferire de confortOferire de confort?? ProtectieProtectie

CopilCopil

?? Reglarea emotiilorReglarea emotiilor

?? Siguranta/Incredere in ceilaltiSiguranta/Incredere in ceilalti

?? Cautarea confortuluiCautarea confortului?? Vigilenta/autoVigilenta/auto--protectieprotectie



Domenii ale RelatieiDomenii ale Relatiei

ParinteParinte

?? JocJoc

?? InvatareInvatare

?? StructurareStructurare

Ingrijire instrumentala/ RutineIngrijire instrumentala/ Rutine

?? Setarea limitelor/ DisciplinareSetarea limitelor/ Disciplinare

CopilCopil

?? JocJoc

?? Invatare/Competenta/CuriozitateInvatare/Competenta/Curiozitate

?? AutoAuto--reglare/ Adaptare la rutinereglare/ Adaptare la rutine?? AutocontrolAutocontrol



Dezvoltarea AtasamentuluiDezvoltarea Atasamentului

?? Se nasc copiii deja atasati de parintii lor?Se nasc copiii deja atasati de parintii lor?

?? Daca nu, cand devin ei atasati?Daca nu, cand devin ei atasati?

?? Sunt parintii atasati de copiii lor la nastere?Sunt parintii atasati de copiii lor la nastere?

?? Daca nu, cand devin ei atasati?Daca nu, cand devin ei atasati?



Sentimentele afiliative ale parintilor pentru copiiSentimentele afiliative ale parintilor pentru copii

?? Pentru cele mai multe femei, atasamentul se dezvolta pe masuraPentru cele mai multe femei, atasamentul se dezvolta pe masura

ce sarcina avanseazace sarcina avanseaza

?? O minoritate importanta a viitoarelor mame (~ 20%) traieste unO minoritate importanta a viitoarelor mame (~ 20%) traieste un

atasament puternic inca din primul trimestru de sarcinaatasament puternic inca din primul trimestru de sarcina?? La o luna dupa nastere, mamele ar trebui sa aiba deja sentimenteLa o luna dupa nastere, mamele ar trebui sa aiba deja sentimente

de afectiune pentru copiii lorde afectiune pentru copiii lor

?? DeDe--a lungul sarcinii, atasamentul mamelor fata de viitorii bebelusia lungul sarcinii, atasamentul mamelor fata de viitorii bebelusi

este mai puternic decat al tatiloreste mai puternic decat al tatilor



Atasamentul: de la nastere la 2 luniAtasamentul: de la nastere la 2 luni

?? Caracteristicile fizice ale bebelusilor (babyishness) atrag poteCaracteristicile fizice ale bebelusilor (babyishness) atrag potentialiintialii

ingrijitoriingrijitori

?? Discriminarea adultilor este limitata de imaturitatea cognitivaDiscriminarea adultilor este limitata de imaturitatea cognitiva a noua nou--

nascutuluinascutului?? Preferintele sunt limitate la stimulii olfactivi si auditiviPreferintele sunt limitate la stimulii olfactivi si auditivi



Atasamentul: de la 2 la 7 luniAtasamentul: de la 2 la 7 luni

?? Incepe sa diferentieze intre partenerii de interactiuneIncepe sa diferentieze intre partenerii de interactiune

?? Poate sa se simta mai confortabil cu ingrijitorul principal decaPoate sa se simta mai confortabil cu ingrijitorul principal decat cut cu

ceilalticeilalti?? Interactioneaza social cu toata lumea si nu manifesta preferinteInteractioneaza social cu toata lumea si nu manifesta preferinte

puternice fata de cineva anumeputernice fata de cineva anume



Atasamentul: de la 7 la 12 luniAtasamentul: de la 7 la 12 luni

?? ApareApare anxietatea fata de strainianxietatea fata de straini

?? Incepe sa protesteze la separarea de ingrijitorul principalIncepe sa protesteze la separarea de ingrijitorul principal

?? Isi formeaza o ierarhie a ingrijitorilor preferatiIsi formeaza o ierarhie a ingrijitorilor preferati



Atasamentul: de la 12 la 20 de luniAtasamentul: de la 12 la 20 de luni

?? Incepe sa foloseasca persoana de atasament ca pe oIncepe sa foloseasca persoana de atasament ca pe o tabara detabara de

bazabaza de la care se aventureaza in explorarede la care se aventureaza in explorare

?? Incepe sa foloseasca persoana de atasament ca pe unIncepe sa foloseasca persoana de atasament ca pe un refugiurefugiu

securizantsecurizant la care sa se intoarca atunci cand ii este teama saula care sa se intoarca atunci cand ii este teama saucand este suparatcand este suparat

?? Apropierea fizica de ingrijitor ii da copilului un sentiment deApropierea fizica de ingrijitor ii da copilului un sentiment de

securitatesecuritate



Atasamentul: de la 20 la 36 de luniAtasamentul: de la 20 la 36 de luni

?? Parteneriat reglat de atingerea unor scopuri comuneParteneriat reglat de atingerea unor scopuri comune

?? Copilul incepe sa constientizeze diferentele dintre scopurile luCopilul incepe sa constientizeze diferentele dintre scopurile lui sii siale adultilor si nevoia de a negociaale adultilor si nevoia de a negocia

?? Echilibrul dintre functionarea autonoma si dependenta sanatoasaEchilibrul dintre functionarea autonoma si dependenta sanatoasa?? Cooperarea este semnul distinctiv al acestei perioadeCooperarea este semnul distinctiv al acestei perioade



Atasamentul: Puncte importanteAtasamentul: Puncte importante

?? NouNou--nascutii au o predispozitie biologica puternica pentru formareanascutii au o predispozitie biologica puternica pentru formarea

de atasamente cu adultii care ii ingrijescde atasamente cu adultii care ii ingrijesc

?? Preferinta pentru o persoana de atasament se manifesta in jurulPreferinta pentru o persoana de atasament se manifesta in jurul

varstei de 7varstei de 7--9 luni9 luni?? Comportamentele de tip “tabara de baza” si “refugiu securizant”Comportamentele de tip “tabara de baza” si “refugiu securizant” sese

manifesta in jurul varstei de 12 luni (echilibrul dinamic intremanifesta in jurul varstei de 12 luni (echilibrul dinamic intre

atasament si explorare)atasament si explorare)



Atasamentul: Puncte importanteAtasamentul: Puncte importante

?? Atasamentul este un construct al relatiei si nu o trasatura aAtasamentul este un construct al relatiei si nu o trasatura a

copiluluicopilului

?? Difera de la un ingrijitor la altulDifera de la un ingrijitor la altul

?? Este transferabilEste transferabil

?? Consecventa si disponibilitatea emotionala a figurilor de atasamConsecventa si disponibilitatea emotionala a figurilor de atasamentent

sunt deosebit de importantesunt deosebit de importante

?? Copilul isi dezvolta anumite asteptari fata de cat de disponibilCopilul isi dezvolta anumite asteptari fata de cat de disponibile sunte sunt

figurile de atasament in afigurile de atasament in a--i oferi grija, suport si confort atunci candi oferi grija, suport si confort atunci cand

are nevoieare nevoie



De ce este important atasamentul?De ce este important atasamentul?

?? Copilul mic isi dezvolta anumite asteptari fata de disponibilitaCopilul mic isi dezvolta anumite asteptari fata de disponibilitatea sitea si

posibilitatea de a se baza pe ceilalti in relatiile apropiateposibilitatea de a se baza pe ceilalti in relatiile apropiate

?? Calitatea atasamentului copilului fata de ingrijitorul principalCalitatea atasamentului copilului fata de ingrijitorul principal esteesteunul dintre cei mai puternici predictori ai rezultatelor socialeunul dintre cei mai puternici predictori ai rezultatelor sociale sisi

psihologice in copilaria mica si in adolescentapsihologice in copilaria mica si in adolescenta



Procedura situatiei nefamiliareProcedura situatiei nefamiliare

?? Procedura standardizata, de laborator (camera de joaca) avand oProcedura standardizata, de laborator (camera de joaca) avand o

serie de 7 episoadeserie de 7 episoade

?? Copilul, ingrijitorul principal si un adult necunoscut (StrainulCopilul, ingrijitorul principal si un adult necunoscut (Strainul))

?? Scopul este examinarea echilibrului dintre comportamentele deScopul este examinarea echilibrului dintre comportamentele deatasament si explorareatasament si explorare

?? Dureaza aproximativ 20Dureaza aproximativ 20--25 de minute25 de minute

?? Organizarea comportamentelor de atasament ale copilului poate fiOrganizarea comportamentelor de atasament ale copilului poate fi

diferita de la un ingrijitor la altuldiferita de la un ingrijitor la altul



Tipologia atasamentului copiilor miciTipologia atasamentului copiilor mici

?? SecurizantSecurizant

?? EvitantEvitant

?? Anxios/Rezistent (Ambivalent)Anxios/Rezistent (Ambivalent)

?? DezorganizatDezorganizat



Tipologia atasamentului copiilor miciTipologia atasamentului copiilor mici

SecurizantSecurizant vs.vs. InsecurizantInsecurizant

EvitantEvitant

RezistentRezistent

DezorganizatDezorganizat

OrganizatOrganizat vs.vs. DezorganizatDezorganizat

SecurizantSecurizant

EvitantEvitant

RezistentRezistent



Precursori ai tipurilor de atasament la copiii miciPrecursori ai tipurilor de atasament la copiii mici

?? SecurizantSecurizant

?? Ingrijire calma, sensibila, disponibila emotionalIngrijire calma, sensibila, disponibila emotional

?? EvitantEvitant

?? Distanta emotionalaDistanta emotionala

?? Anxios/Rezistent (Ambivalent)Anxios/Rezistent (Ambivalent)

?? InconsistentaInconsistenta



Precursori ai tipurilor de atasament la copiii miciPrecursori ai tipurilor de atasament la copiii mici

?? DezorganizatDezorganizat

?? Saracie,abuz de substante,tulburare afectivaSaracie,abuz de substante,tulburare afectiva

bipolara,maltratare,violenta domestica,trauma si pierderibipolara,maltratare,violenta domestica,trauma si pierderinerezolvate,comportament temator sau generator denerezolvate,comportament temator sau generator de

teama,comportament neajutorat sau ostil/autoritar (controlling)teama,comportament neajutorat sau ostil/autoritar (controlling)



Legaturile dintre atasamentul timpuriu siLegaturile dintre atasamentul timpuriu si

dezvoltarea/psihopatologia ulterioaradezvoltarea/psihopatologia ulterioara

?? Atasamentul securizant este un predictor al relatiilor pozitiveAtasamentul securizant este un predictor al relatiilor pozitive dedemai tarziu ale copilului cu parintii, cu copiii de aceeasi varstmai tarziu ale copilului cu parintii, cu copiii de aceeasi varsta, cua, cuprofesorii si un predictor al unei imagini de sine pozitive si aprofesorii si un predictor al unei imagini de sine pozitive si allrezistentei fata de factorii de mediu negativirezistentei fata de factorii de mediu negativi

?? Atasamentul organizat insecurizant este un predictor al relatiilAtasamentul organizat insecurizant este un predictor al relatiiloror

problematice de mai tarziu cu parintii, cu profesorii, cu copiiiproblematice de mai tarziu cu parintii, cu profesorii, cu copiii dedeaceeasi varsta, al agresivitatii si al anxietatiiaceeasi varsta, al agresivitatii si al anxietatii

?? Atasamentul dezorganizat este un predictor al unei relatii cuAtasamentul dezorganizat este un predictor al unei relatii cuparintele in care copilul joaca un rol inadecvat varstei lui,parintele in care copilul joaca un rol inadecvat varstei lui,agresivitate marcanta, sau tulburari disociative in adolescentaagresivitate marcanta, sau tulburari disociative in adolescenta

?? Lipsa unei figuri de atasament este legata de aparitia unorLipsa unei figuri de atasament este legata de aparitia unorprobleme grave in relatiile cu copiii de aceeasi varsta inprobleme grave in relatiile cu copiii de aceeasi varsta inadolescenta, dar alte consecinte sunt necunoscuteadolescenta, dar alte consecinte sunt necunoscute



Legaturile dintre atasamentul timpuriu siLegaturile dintre atasamentul timpuriu si

dezvoltarea/psihopatologia ulterioaradezvoltarea/psihopatologia ulterioara

?? Atasamentul securizant este un factor de protectie pentru copiiiAtasamentul securizant este un factor de protectie pentru copiii

aflati in situatiile de riscaflati in situatiile de risc

?? Atasamentul insecurizant organizat este un factor de risc, inAtasamentul insecurizant organizat este un factor de risc, inspecial pentru copiii care se afla deja in situatii dificilespecial pentru copiii care se afla deja in situatii dificile

?? Atasamentul dezorganizat este cel mai puternic predictor alAtasamentul dezorganizat este cel mai puternic predictor al

psihopatologiei ulterioarepsihopatologiei ulterioare



Ce sunt tulburarile clinice de atasament?Ce sunt tulburarile clinice de atasament?

?? Tulburarile de NonTulburarile de Non--AtasamentAtasament

?? Tulburarile de Atasament ReactiveTulburarile de Atasament Reactive

??Cu inhibitie emotionalaCu inhibitie emotionala

??Cu socialbilitate nondiscriminativaCu socialbilitate nondiscriminativa

?? Tulburari ale Relatiei de AtasamentTulburari ale Relatiei de Atasament

?? Cu punerea propriei persoane in pericolCu punerea propriei persoane in pericol

?? Cu hipervigilenta/ obedienta excesivaCu hipervigilenta/ obedienta excesiva

?? Cu inversarea rolurilor (de parinte si copil)Cu inversarea rolurilor (de parinte si copil)

?? Cu agatare de parinte/inhibarea explorariiCu agatare de parinte/inhibarea explorarii



Tulburarile de Atasament conform criteriilor DSMTulburarile de Atasament conform criteriilor DSM--IV siIV si

ICDICD--1010

?? Tulburari ale relatiilor sociale prezente in majoritatea contextTulburari ale relatiilor sociale prezente in majoritatea contextelor deelor dedezvoltaredezvoltare

?? Apar in primii ani de viataApar in primii ani de viata

??

Sunt produse de “ingrijirea patogenetica”Sunt produse de “ingrijirea patogenetica”?? Trebuie sa fie diferentiate de Tulburarile Pervazive de DezvoltaTrebuie sa fie diferentiate de Tulburarile Pervazive de Dezvoltarere

?? Exista sub forma a doua patternuri clinice de simptomeExista sub forma a doua patternuri clinice de simptome



DSMDSM--IV si ICDIV si ICD--1010

Patternuri clinicePatternuri clinice

?? Copilul este inhibat, retras emotional, nu are raspunsurileCopilul este inhibat, retras emotional, nu are raspunsurile

comportamentale adecvate, nu cauta confortul si nici nu raspundecomportamentale adecvate, nu cauta confortul si nici nu raspunde

la confortla confort

?? Copilul manifesta sociabilitate indiscriminativa (este prietenosCopilul manifesta sociabilitate indiscriminativa (este prietenos cucutoti adultii)toti adultii)

?? Cauta confort, ingrijire si sprijin de la orice adultCauta confort, ingrijire si sprijin de la orice adult

?? Cauta confort, ingrijire si sprijin mai degraba de la adultiiCauta confort, ingrijire si sprijin mai degraba de la adultii

necunoscuti decat de la cei cunoscutinecunoscuti decat de la cei cunoscuti

?? Absenta barierelor socialeAbsenta barierelor sociale



NonNon--Atasamentul cu Inhibitie EmotionalaAtasamentul cu Inhibitie Emotionala

?? Absenta unei figuri preferate de atasamentAbsenta unei figuri preferate de atasament

?? Comportamente bizare sau neadecvate care inlocuiescComportamente bizare sau neadecvate care inlocuiesc

comportamentele de cautare de confortcomportamentele de cautare de confort

?? Inhibitie emotionala, in special in privinta aspectelor emotionaInhibitie emotionala, in special in privinta aspectelor emotionalelepozitivepozitive

?? Varsta mentala de cel putin 10 luniVarsta mentala de cel putin 10 luni



NonNon--Atasamentul cu Sociabilitate IndiscriminativaAtasamentul cu Sociabilitate Indiscriminativa

?? Absenta unei figuri preferate de atasamentAbsenta unei figuri preferate de atasament

?? Comportament excesiv de familiar cu persoanele relativComportament excesiv de familiar cu persoanele relativ

necunoscute (promiscuitate sociala)necunoscute (promiscuitate sociala)

?? Cautarea confortului de la persoane necunoscuteCautarea confortului de la persoane necunoscute

?? Protestul la separarea de persoane relativ necunoscuteProtestul la separarea de persoane relativ necunoscute

?? Varsta mentala de cel putin 10 luniVarsta mentala de cel putin 10 luni



Tulburarile Relatiilor de AtasamentTulburarile Relatiilor de Atasament

?? Tulburarea de atasament cu punerea propriei persoane in pericolTulburarea de atasament cu punerea propriei persoane in pericol

?? Tulburarea de atasament cu hipervigilenta/ obedienta excesivaTulburarea de atasament cu hipervigilenta/ obedienta excesiva

?? Tulburarea de atasament cu inversarea rolurilor de parinte si deTulburarea de atasament cu inversarea rolurilor de parinte si de

copilcopil

?? Tulburarea de atasament cu agatarea de parinte/inhibareaTulburarea de atasament cu agatarea de parinte/inhibareaexplorariiexplorarii



Tulburarea de atasament cu punerea propriei persoane inTulburarea de atasament cu punerea propriei persoane in

pericolpericol

?? Predispozitia pentru accidente, nechibzuinta si asumarea de riscPredispozitia pentru accidente, nechibzuinta si asumarea de riscuriuri

in prezenta figurii de atasament.in prezenta figurii de atasament.

?? Agresivitate directionata catre sine sau catre ceilalti (inclusiAgresivitate directionata catre sine sau catre ceilalti (inclusivvpersoana de atasament), agresivitate care inlocuieste cautarea dpersoana de atasament), agresivitate care inlocuieste cautarea dee

confort.confort.



Tulburarea de atasament cu hipervigilenta/ obedientaTulburarea de atasament cu hipervigilenta/ obedienta

excesivaexcesiva

?? Absenta activitatii de explorare spontane si adecvate varsteiAbsenta activitatii de explorare spontane si adecvate varstei

copilului in prezenta figurii de atasamentcopilului in prezenta figurii de atasament

?? Inhibitie emotionala, vigilenta si obedienta excesive in prezentInhibitie emotionala, vigilenta si obedienta excesive in prezentaafigurii de atasamentfigurii de atasament

?? Absenta acestor comportamente in prezenta altor ingrijitoriAbsenta acestor comportamente in prezenta altor ingrijitori



Tulburarea de atasament cu inversarea rolurilorTulburarea de atasament cu inversarea rolurilor

?? Copilul poate sa fie excesiv de binevoitor, sau excesiv de autorCopilul poate sa fie excesiv de binevoitor, sau excesiv de autoritaritar

fata de figura de atasamentfata de figura de atasament

?? Copilul este preocupat de bunastarea emotionala a figurii deCopilul este preocupat de bunastarea emotionala a figurii deatasament intratasament intr--o masura neadecvata nivelului lui de dezvoltareo masura neadecvata nivelului lui de dezvoltare



Tulburare de atasament cu agatare de parinte / inhibareaTulburare de atasament cu agatare de parinte / inhibarea

explorariiexplorarii

?? Copilul se agata excesiv de figura principala de atasament atuncCopilul se agata excesiv de figura principala de atasament atuncii

cand se afla impreuna cu aceasta in situatii nefamiliare sau incand se afla impreuna cu aceasta in situatii nefamiliare sau in

prezenta unor persoane necunoscuteprezenta unor persoane necunoscute

?? Copilul nu se aventureaza in explorare, prezentand niveluriCopilul nu se aventureaza in explorare, prezentand niveluricrescute de anxietate si interactiune sociala scazuta.crescute de anxietate si interactiune sociala scazuta.

?? Copilul manifesta o teama accentuata fata de straini iar parinteCopilul manifesta o teama accentuata fata de straini iar parintelele

nu reuseste sanu reuseste sa--l reconforteze.l reconforteze.



Spectrul Atasamentului

Boris and Zeanah, 2000

Securizant

Insecurizant

Dezorganizat

Tulburari ale Relatiei de Atasament

TRA de Non-Atasament

NECESITA TRATAMENT NU NECESITA TRATAMENT



Cum intervenim in cazul tulburarilor de atasament?Cum intervenim in cazul tulburarilor de atasament?

?? Daca nu exista nici o figura de atasament, trebuie sa facem rostDaca nu exista nici o figura de atasament, trebuie sa facem rost dede

una!una!

?? Daca exista o figura de atasament, dar exista si o tulburare aDaca exista o figura de atasament, dar exista si o tulburare arelatiei, trebuie sa identificam:relatiei, trebuie sa identificam:

?? Contributia copiluluiContributia copilului

?? Contributia ingrijitoruluiContributia ingrijitorului

??

Contributia diadei (nivelul de compatibilitate al celor doi)Contributia diadei (nivelul de compatibilitate al celor doi)



Caracteristici ale figurii de atasament care promoveazaCaracteristici ale figurii de atasament care promoveaza

atasamentul securizant:atasamentul securizant:

?? Caldura, empatie, disponibilitate emotionalaCaldura, empatie, disponibilitate emotionala

?? Sensibilitate si raspunsuri adecvate la nevoile copiluluiSensibilitate si raspunsuri adecvate la nevoile copilului

?? Valorizarea copilului ca individ unic si specialValorizarea copilului ca individ unic si special

?? Raspunsul eficient la incercarile copilului de a obtine confortRaspunsul eficient la incercarile copilului de a obtine confort

?? Ii ofera copilului protectie fizica si psihologicaIi ofera copilului protectie fizica si psihologica



Aspecte ale comportamentului copiilor mici care impiedicaAspecte ale comportamentului copiilor mici care impiedica

formarea unui atasament securizantformarea unui atasament securizant

?? Comportament provocator, opozitionist, sfidatorComportament provocator, opozitionist, sfidator

?? Agresivitate, asumare de riscuri, comportament autodestructivAgresivitate, asumare de riscuri, comportament autodestructiv

?? Fuga anxioasaFuga anxioasa

?? Retragere, teama si inhibitieRetragere, teama si inhibitie



Aspecte ale comportamentului adultului care impiedicaAspecte ale comportamentului adultului care impiedica

facilitarea atasamentului securizant la copiii micifacilitarea atasamentului securizant la copiii mici

?? Proprietate psihologica (Psychological ownership)Proprietate psihologica (Psychological ownership)

?? Crizele prezentuluiCrizele prezentului

?? Istoria relatiilor de atasamentIstoria relatiilor de atasament

?? Pierdere si trauma nerezolvatePierdere si trauma nerezolvate



Perturbarile de atasamentPerturbarile de atasament

?? De ce sunt daunatoare pentru bunastarea mentala si emotionala aDe ce sunt daunatoare pentru bunastarea mentala si emotionala a

copilului?copilului?



Date preliminare in privinta perturbarilor atasamentuluiDate preliminare in privinta perturbarilor atasamentului

?? Perturbarile de atasament in primii ani de viata sunt de multaPerturbarile de atasament in primii ani de viata sunt de multa

vreme considerate daunatoarevreme considerate daunatoare

?? Un numar mare de perturbari este asociat cu un risc mai mareUn numar mare de perturbari este asociat cu un risc mai mare

pentru probleme clinice, inclusiv pentru tulburari de atasamentpentru probleme clinice, inclusiv pentru tulburari de atasament?? Perturbarile la varste mai mici sunt asociate cu riscuri mai micPerturbarile la varste mai mici sunt asociate cu riscuri mai micii

decat cele de la varste mai maridecat cele de la varste mai mari



Etapele perturbarilor de atasamentEtapele perturbarilor de atasament

?? Copiii mai mici de 6 luni plasati in asistenta maternala seCopiii mai mici de 6 luni plasati in asistenta maternala se

adapteaza in cateva saptamani; copiii plasati la o varsta mai maadapteaza in cateva saptamani; copiii plasati la o varsta mai marere

de 6 luni raman afectati si destabilizati pentru mult mai multade 6 luni raman afectati si destabilizati pentru mult mai multa

vremevreme

?? Copiii ale caror atasamente au fost perturbate dupa 12 luni, inCopiii ale caror atasamente au fost perturbate dupa 12 luni, in

comparatie cu ceilalti, manifesta mai multe:comparatie cu ceilalti, manifesta mai multe:

-- deficiente ale abilitatilor cognitive (la 4deficiente ale abilitatilor cognitive (la 4--6 ani)6 ani)

-- perturbari ale reglarii nivelului de cortizol (la 2perturbari ale reglarii nivelului de cortizol (la 2--4 ani)4 ani)

-- distorsiuni ale imaginii de sine si ale imaginilor celorlalti (distorsiuni ale imaginii de sine si ale imaginilor celorlalti (55--6 ani)6 ani)



Perturbarile de atasamentPerturbarile de atasament

?? Putem sa recomandam vreodata o mutare a copilului care implicaPutem sa recomandam vreodata o mutare a copilului care implica

o perturbare de atasament?o perturbare de atasament?

-- Uneori, cand copilul se afla intrUneori, cand copilul se afla intr--un plasament problematic in careun plasament problematic in carenevoile lui nu sunt intampinate in mod adecvat.nevoile lui nu sunt intampinate in mod adecvat.

-- Copiii aflati in asistenta maternala sunt deja compromisi deCopiii aflati in asistenta maternala sunt deja compromisi de

existenta factorilor de risc care au dus la abuz, de abuzul in sexistenta factorilor de risc care au dus la abuz, de abuzul in sine, siine, si

uneori, de perturbarea produsa chiar de plasament.uneori, de perturbarea produsa chiar de plasament.



Atasamentul fata de asistentii maternaliAtasamentul fata de asistentii maternali

?? Pot copiii care au trecut prin perturbari si prin abuz sa dezvolPot copiii care au trecut prin perturbari si prin abuz sa dezvolte unte un

atasament sanatos in noul plasament?atasament sanatos in noul plasament?

-- Da, in aceeasi masura in care observam atasamente sanatoaseDa, in aceeasi masura in care observam atasamente sanatoasein familiile bilogice intacte, dar numai daca noile ingrijitoarein familiile bilogice intacte, dar numai daca noile ingrijitoare suntsunt

calde, sensibile si disponibile din punct de vedere emotional.calde, sensibile si disponibile din punct de vedere emotional.

-- Atunci cand copiii sunt plasati la ingrijitoare mai putin sensiAtunci cand copiii sunt plasati la ingrijitoare mai putin sensibile,bile,

copiii respectivi sunt expusi unui risc crescut pentru dezvoltarcopiii respectivi sunt expusi unui risc crescut pentru dezvoltareaea

atasamentelor problematice (dezorganizate).atasamentelor problematice (dezorganizate).



Cum intervenim in perturbarile si tulburarile de atasament?Cum intervenim in perturbarile si tulburarile de atasament?

?? Daca nu exista o figura de atasament, trebuie sa facem rost deDaca nu exista o figura de atasament, trebuie sa facem rost de

una!una!

?? Daca exista o figura de atasament, dar relatia este perturbata,Daca exista o figura de atasament, dar relatia este perturbata,determinati:determinati:

?? care este contributia copiluluicare este contributia copilului

?? care este contributia ingrijitoruluicare este contributia ingrijitorului

?? contributia diadei (probleme de compatibilitate)contributia diadei (probleme de compatibilitate)



Interventiile destinate perturbarilor si tulburarilor deInterventiile destinate perturbarilor si tulburarilor de

atasamentatasament

?? Are copilul o figura de atasament?Are copilul o figura de atasament?

?? Caracteristicile figurilor de atasament care promoveazaCaracteristicile figurilor de atasament care promoveaza

atasamente securizante:atasamente securizante:

?? calde, grijulii, disponibile din punct de vedere emotionalcalde, grijulii, disponibile din punct de vedere emotional?? sensibile la nevoile copilului si raspunzandusensibile la nevoile copilului si raspunzandu--le in mod adecvatle in mod adecvat

?? pun pret pe individualitatea copiluluipun pret pe individualitatea copilului

?? raspund in mod eficient solicitarilor de confortraspund in mod eficient solicitarilor de confort

??

furnizeaza protectie fizica si psihologicafurnizeaza protectie fizica si psihologica



RezumatRezumat

?? Ce este atasamentul?Ce este atasamentul?

?? Motiveaza copiii mici sa caute confort, protectie si grija din pMotiveaza copiii mici sa caute confort, protectie si grija din parteaartea

unui ingrijitor adult.unui ingrijitor adult.

?? Se dezvolta pas cu pas deSe dezvolta pas cu pas de--a lungul primului an de viata prina lungul primului an de viata prin

intermediul experientelor cu ingrijitorii adulti.intermediul experientelor cu ingrijitorii adulti.



Rezumat (cont.)Rezumat (cont.)

?? De ce este important atasamentul?De ce este important atasamentul?

?? Reflecta experienta copilului in relatii apropiate si il invataReflecta experienta copilului in relatii apropiate si il invata pe copilpe copil

sa se simta in siguranta si sa aiba incredere in disponibilitatesa se simta in siguranta si sa aiba incredere in disponibilitateaaadultiloradultilor




?? Sunt perturbarile de atasament daunatoare pentru copiii mici?Sunt perturbarile de atasament daunatoare pentru copiii mici?

?? In general, da, sunt in mod clar asociate cu riscuri crescute peIn general, da, sunt in mod clar asociate cu riscuri crescute pentruntru

rezultate dezadaptativerezultate dezadaptative----dar pot fi utile atunci cand copilul se afladar pot fi utile atunci cand copilul se aflaintrintr--un mediu de ingrijire adversun mediu de ingrijire advers




?? Cum este evaluat atasamentul?Cum este evaluat atasamentul?

?? Observarea modului tipic de comportament al copilului fata deObservarea modului tipic de comportament al copilului fata de

ingrijitorul adult. Apelul consecvent la adult ca sursa de confingrijitorul adult. Apelul consecvent la adult ca sursa de confort,ort,sprijin, grija si protectie.sprijin, grija si protectie.




?? Cum sunt tratate tulburarile de atasament?Cum sunt tratate tulburarile de atasament?

?? Gasirea unei figuri de atasament, daca nu exista nici unaGasirea unei figuri de atasament, daca nu exista nici una

?? Daca exista o figura de atasament, dar relatia este perturbata,Daca exista o figura de atasament, dar relatia este perturbata,

modificarea relatieimodificarea relatiei




?? Caracteristici ale figurilor de atasament capabile sa promovezeCaracteristici ale figurilor de atasament capabile sa promoveze

atasamente securizante:atasamente securizante:

?? calde, grijulii, disponibile din punct de vedere emotionalcalde, grijulii, disponibile din punct de vedere emotional

?? sensibile la nevoile copilului si raspunzadusensibile la nevoile copilului si raspunzadu--le in mod adecvatle in mod adecvat?? pun pret pe individualitatea copiluluipun pret pe individualitatea copilului

?? raspund in mod eficient solicitarilor de confortraspund in mod eficient solicitarilor de confort

?? ofera protectie fizica si psihologicaofera protectie fizica si psihologica



Implicatii pentru cei care iau deciziiImplicatii pentru cei care iau decizii

?? Atasamentul poate sa fie prezent sau absent. Daca este prezent,Atasamentul poate sa fie prezent sau absent. Daca este prezent,

poate sa fie sanatos (securizant) sau nesanatos.poate sa fie sanatos (securizant) sau nesanatos.

?? Luati in considerare faptul ca atasamentul poate fi diferit cu mLuati in considerare faptul ca atasamentul poate fi diferit cu maiai

multi ingrijitori diferiti, dar nu se poate transfera, in sensulmulti ingrijitori diferiti, dar nu se poate transfera, in sensul in carein carenoul atasament depinde de experientele copilului in noua relatienoul atasament depinde de experientele copilului in noua relatie

?? Desi atasamentul se poate dezvolta cu aproape orice ingrijitor,Desi atasamentul se poate dezvolta cu aproape orice ingrijitor,

sanatatea relatiei depinde in cea mai mare parte de caracteristisanatatea relatiei depinde in cea mai mare parte de caracteristicilecile

adultului in relatieadultului in relatie



Implicatii pentru cei care iau deciziiImplicatii pentru cei care iau decizii

?? Reunificarea este un proces si nu un evenimentReunificarea este un proces si nu un eveniment

?? Minimizati perturbarileMinimizati perturbarile

?? cu exceptia situatiei in care atasamentul este imbunatatit in mocu exceptia situatiei in care atasamentul este imbunatatit in modd

semnificativ de o schimbare in plasamentsemnificativ de o schimbare in plasament?? in primele 6 luni sunt mai putin daunatoare decat dupa aceeain primele 6 luni sunt mai putin daunatoare decat dupa aceea

?? Expertii care nu au vazut parintele si copilul impreuna nu suntExpertii care nu au vazut parintele si copilul impreuna nu sunt

suficient de calificati pentru a se pronunta in privinta calitatsuficient de calificati pentru a se pronunta in privinta calitatii relatieiii relatiei

de atasamentde atasament

Introducere_Atasament

Documents

Transcript of Introducere_Atasament