Introduccin Floortime y Aba Al Autismo 1220514756293333 9

8/15/2019 Introduccin Floortime y Aba Al Autismo 1220514756293333 9

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Introducción Floortime al

autismoLic. Nereyda Pilar Zegarra Salinas

Tecnólogo Médico


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El tiempo del suelo (loor time! consiste enuna serie de técnicas para ayudar a lospadres y proesionales a a"rir y cerrarc#rculos de comunicación$ con el o"%eto deomentar la capacidad interacti&a y dedesarrollo del ni'o. Para ormularlo de

modo sencillo$ el tiempo del suelo es unainteracción no estructurada$ dirigida porlos propios intereses del ni'o.


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Los proesionales o los miem"ros de la amilia pueden tur nar se para

tr a"a %ar con el ni'o en sesiones de ()*+) minutos$ ,asta llegar como m-imo a oc,o sesiones diar ias$ seg/n las necesidades del ni'o. El o" %eti&o del tiempo del suelo es estimular la inter acción cara a car a$ uno*a*uno. Esto puede implicar un 0corte %o0 acti&o al ni'o$ par a 1ue éste r esponda a sus se'ales. El tiempo del suelo mo&ili2a las capacidades interacti&as del ni'o$ as# como su capacidad r elacionada con la per cepción$ el lengua%e$ la eploración motora y el proceso sensor ial.


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8 En este y otros oros ,e le#do muc,o so"re la técnica de Floortime (Tiempo deSuelo!$ tam"ién conocida como 0Terapia de %uego0 la cual est- enocada a cerrarc#rculos de comunicación. Esta técnica 1ue ué desarrollada en 9::) por ;reenspan(creo 1ue as# se escri"e! puede ser de "eneicio en algunos aspectos pero a la &e2puede tener do"le ilo si no se cuida su aplicación.

En lo personal$ no siempre la recomiendo a menos 1ue esté seguro de la orma en

1ue los padres tra"a%ar-n con el ni'o y principalmente$ 1ue no esté aectando lasterapias de 7


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8 7C7N4ES BEL NID?= e le#do so"re algunos estudios donde se demuestra la eicacia de este método y a mi parecer$ son todos a muylargo pla2o por lo 1ue podr#a considerarlo siempre y cuando esté como algo secundario o alternati&o a una terapia conductual ocogniti&o*conductual.

4?M3NI474IN= 7un1ue omenta la comunicación$ no necesariamente podr- darse si el ni'o tiene una disasia se&era o si atenciónest- demasiado dispersa. Eisten ormas de lograr la comunicación en tiempos relati&amente mas r-pidos.

8 ? >BENES= Tal &e2 suena r#o$ pero todos los ni'os regulares reci"en órdenes y las siguen. Si 1ueremos integrar a un ni'ocon autismo$ éste no de"e ser la ecepción y en loortime el ni'o es 1uien decide inalmente$ no el terapeuta. 3n ni'o 1ue no o"edece no

ser- aceptado en ninguna escuela$ a/n en a1uellas de educación especial.IMIT74IN= Es cierto 1ue se logra incenti&ar al ni'o a imitar$ sin em"argo ésta se dar- solo cuando el ni'o lo desee (nue&amente$o"edecer órdenes!. Para poder ense'ar a un ni'o a ,a"lar y el autocuidado$ es necesario 1ue dic,o ni'o imite cuando yo se lo pida$ nocuando él lo desee.

7PLI474IN= Por su orma relati&amente -cil de aprender$ pagar a un terapeuta para 1ue lo apli1ue se me ,ace un gasto inecesariotoda &e2 1ue se les puede ense'ar a los padres. 7dem-s$ para 1ue este método sea eecti&o de"e aplicarse &arias &eces durante el d#atodos los d#as y no en una simple sesión de una ,ora.

S?4I7LIZ74IN= En esto s# creo 1ue pueda ayudar muc,o por1ue o"liga la interacción social cuando el ni'o tiene la capacidad deenocar su atención. Nue&amente$ siento 1ue para tener resultados con este método es necesario com"inarlo con otras terapias como

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8 El loortime es una acti&idad alterna 1ue los padres pueden desarrollar en casa "a%ola super&isión y tutela del terapeuta para e&itar as# caer en contradicciones con laterapia$ i%ando l#mites y aplicando las correcciones cuando sea necesario (aleteo demanos$ "al"uceos$ etc.!.

7 &eces siento 1ue este método resulta popular por la alsa creencia de 1ue nuestrosni'os 0est-n en su mundo0 (as# nos lo ense'an en las pel#culas por ser lo 1ue &ende

en ta1uilla!.Mas 1ue una terapia$ lo &eo como una oportunidad de los padres para con&i&ir consus ,i%os y go2arlos. Si se aplica "a%o ese criterio esta"leciendo siempre los l#mitesadecuados$ me parece "ien.

Siempre ,a"r- 1ue tener en mente 1ue la aplicación es un etra y si en algocontrapuntea con la terapia primaria o principal$ esta /ltima es la 1ue deine$ es decir$

se de"en mantener los lineamientos esta"lecidos por el terapeuta conductual.>epito 1ue esto es una apreciación completamente m#a y es por lo tanto "astantesu"%eti&a. Puede ,a"er opiniones dierentes$ las cuales ser-n igualmente respeta"lesy &-lidas.


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Introducción 7


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8 El an-lisis de 4omportamiento 7plicado o 7


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?"%eti&os del 7


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H7 1uién esta dirigido el 7


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CONDICIONES PARA LA APLICACION

8 Eisten reglas generales para la aplicación de la terapiaconductual y cada terapeuta de"e tener presente antesde iniciar la modiicación de conducta=9. Es indispensa"le tener una impresión diagnostica del

alumno.. 4ada ni'o es un indi&iduo 3NI4?. Seme%ante atodos los dem-s en muc,os aspectos y BIFE>ENTE ala &e2 en todos ellos.+. Ning/n con%unto de técnicas terapéuticas y "a%o elmismo procedimiento es uncional para todos los ni'os.

J. Ning/n programa por "ien 1ue este dise'adouncionara para T?B?S los ni'os.


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8 G. La programación de"e "asarse en las necesidadesINBICIB37LES del ni'o.K. Se de"e designar un escenario conductual adecuado$ deacuerdo a las caracter#sticas y necesidades del ni'o.

. El estado #sico del ni'o de"e ser tomado en cuentadiariamente$ ya 1ue esto es una &aria"le 1ue inluye en eldesempe'o.. El terapeuta de"era in&olucrar a los padres a todotiempo.:. La constancia en el tra"a%o de la programaciónesta"lecida es indispensa"le para la ad1uisición de nue&as,a"ilidades.9). Se necesita disciplina en la aplicación de los programasy procedimientos esta"lecidos para la terapia.


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77ST?>N?S BEL ESPE4T>? 73TIST7

Beinición= 7lteración primaria del desarrollo dela comunicación y de las ,a"ilidades sociales.

En su génesis eiste una distorsión deldesarrollo en &arias unciones psicológicas"-sicas como la atención$ la percepción$ lacognición social$ la aecti&idad y el lengua%e$ lo

1ue compromete la construcción del medio y larelación con otros.


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SINTOMAS DEL AUTISMO


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Trastornos del Espectro 7utismo(TE7!

El término TE7 usualmente incluye lossiguientes términos= Trastornos ;enerali2ados del Besarrollo

(T;B! Trastornos ;enerali2ados del Besarrollo no

Especiicados

7utismo 7utismo 7t#pico

S#ndrome de 7sperger


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8 S#ndrome de 4ornelia de Lange8 S#ndrome de BoOn8 S#ndrome de >ett

8 S#ndrome de Fr-gil8 S#ndrome de Moe"ius8 S#ndrome de illiams

8 S#ndrome Sotos8 S#ndrome de Tourette8 S#ndrome de Smit,*Lemli*?pit2


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4aracter#sticas de los TE7

Es un trastorno de causas m/ltiples y permanentes.

Tiene una colección de caracter#sticas.

?curre tanto en &arones como en ni'as. Es Qse&ero y penetranteR 1ue aecta todas las -reas

de uncionamiento de la persona.

7umenta en incidencia.

7parece a una edad muy temprana$ con dierenciasinusuales$ nota"les desde unos meses de edad ,asta+ a'os.


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No es un TE7

8 3na enermedad mental.

8 3n trastorno de conducta$ un distur"ioemocional.

8 3na enermedad intermitente.


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>ango de los eectos del TE7

Afectado

Intensamente Moderadamente Le&emente

La Inteligencia>etraso Promedio 7rri"a delProundo Promedio

Verbal

Cer"al No Cer"al iper&er"al

Edad *


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Incidencia del autismo

8 Para el a'o ))) se suger#s 1ue elautismo ocurre 9 de cada G)) nacimientos.

8 En el a'o ))G se sugiere 1ue el autismoy la tendencia actual de diagnosticar ani'os a una edad m-s temprana como

ocurre$ la incidencia es de 9 de cada 9KKnacimientos. ue puede estar relacionada


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8 QLa lista de cromosomas asociadas con elautismo es larga$ sin em"argo la maneraen la 1ue cuales1uiera de las anomal#as

especiicas reportadas con el autismo noes muy claraR

U ;,a2iddin y


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Teor#as


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HSe pueden curar los TE7

Hay una diversidad de opiniones acerca de las posibles curas, tan variables

como las teorías de las causas del autismo. Actualmente no hay una cura

probada científicamente ampliamente aceptada para el autismo. Encontrar

una cura esta enlazado con y dependiendo de las causas que se asuman

para el trastorno.


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Tiempo de aplicación del programa

Be"emos tratar 1ue sea la mayorcantidad de ,oras posi"le$ cuanto m-spe1ue'o es el ni'o m-s importancia co"rala intensidad.


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ET7P7S BE L7S TE>7PI7S

8 Etapa Inicial=“Aprendiendo a aprender”

4onocimiento del ni'o

Esta"lecimiento de >elaciones

Esta"lecimiento de >eor2adores


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8 Etapa media

7prendi2a%e de la comunicación

7prendi2a%e del %uego oral

a"ilidades de auto*ayuda

Fórmulas sociales


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8 Etapa 7&an2ada

Terapias de ormas naturales$ para lograr1ue el ni'o se integre a los am"ientes deaprendi2a%es naturales.


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Modiicación de 4onducta

4on%unto de tecnolog#as dise'adas parainter&enir en el aprendi2a%e$ de manera1ue

se pueda corregir=

4onductas Maniiestas

4onductas Pri&adas


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Plan de Tra"a%o 7


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>eor2adores

8 ay dos tipos de &aria"les centrales 1uecontrolan la conducta$ a1uellas 1ue tienenlugar antes de la conducta “Estímulos

Antecedentes y a1uellas 1ue sonconsecuencia de la conducta (ocurredurante o inmediatamente después!

“Estímulos consecuentes


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8 >eor2ador Positi&o= Incrementa lapro"a"ilidad de dic,o comportamiento.

8 E%emplo= El ni'o dice “ dameR ante el deseo de un

dulceV.se le "rinda el dulce deseado8 >eor2ador Negati&o= 7l ocurrir unadeterminada conducta$ la consecuenciaes la retirada de un estimulo 1ue para el

ni'o es a&ersi&o.8 E%emplo= Salimos a la calle y nos ponemos

gaasV.


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4omportamientos 7lterados

Son los o"st-culos m-s comple%osdurante el tratamiento$ pues los ni'os seenurecen cuando se les retira un

comportamiento 1ue ,an sido muyuncionales para ellos


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Terapias con el uso del 7eali2ar situaciones &ariadas

8 Emitir instrucciones &ariadas8 3tili2ar materiales interesantes$ preeridosy uncionales

8 Mantener una alta ta2a de eitos8 >eali2ar tareas espaciadas


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8 3tili2ar un lengua%e lo m-s natural posi"le.

8 Besarrollar un &ariado plan de estudios ( pore%emplo lengua%e$ %uego$ socia"ili2ación$ auto*

ayuda!.8 >educir la estructura tanto como sea posi"le.

?"s.

4uando los comportamientos alterados sone,i"idos$ no se les presta atenión y si son muc,osy peligrosos prestar la menos atención posi"le.


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Etapas del 4omportamiento 7lterado

8 Etapa Primera

Ignorar el comportamiento$ pero no alni'o.


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8 Etapa Tercera

Es necesario tornarse muy uerte$ irme yestructurado. QNunca se de"e amena2arcon algo 1ue no se este preparadorealmente o dispuesto a cumplir o 1ue seainapropiadoR.


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Tolerancia a la Frustración

8 Fase 9Identiicar situaciones estresantes.?rgani2ar las situaciones de menos a m-s.

8 Fase Suministrar reuer2os y est#mulosintermitentes

8 Fase +Bisminuya las ayudas tan pronto como sea posi"le


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8 Procedimiento

Indicar una orden= Q,as estoRIr de lo m-s grueso a lo m-s ino

Las ordenes ir-n &ariando seg/n el a&ance del entrenamiento.

8 7yuda

3sar gu#as #sicas a tra&és de la acción

8 4ontrol de las acti&idades


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8 Procedimiento

Indicar una orden= QtocaR$ QdameR$ Qse'alaR$ QdemuestraR.

Ir de lo m-s uncional a lo m-s ela"orado.

Las ordenes ir-n &ariando seg/n el a&ance del entrenamiento.

8 7yudaSe puede usar un apuntador



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8 Procedimiento

Indicar una orden= QtocaR$ QdameR$ QtomaR

8 7yudaSe puede usar material en concreto



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8 Benominación Epresi&a8 4on&ersación

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