Inflamasi pada - pspk.fkunissula.ac.idSecure Site pspk.fkunissula.ac.id/sites/default/files/SEPTIC...
Transcript of Inflamasi pada - pspk.fkunissula.ac.idSecure Site pspk.fkunissula.ac.id/sites/default/files/SEPTIC...
![Page 1: Inflamasi pada - pspk.fkunissula.ac.idSecure Site pspk.fkunissula.ac.id/sites/default/files/SEPTIC ARTHRITIS.pdf · septic artritis. • 3. kapan pemberian antibiotik terapitik pada](https://reader030.fdocuments.in/reader030/viewer/2022012001/607e3cc04608671506584964/html5/thumbnails/1.jpg)
![Page 2: Inflamasi pada - pspk.fkunissula.ac.idSecure Site pspk.fkunissula.ac.id/sites/default/files/SEPTIC ARTHRITIS.pdf · septic artritis. • 3. kapan pemberian antibiotik terapitik pada](https://reader030.fdocuments.in/reader030/viewer/2022012001/607e3cc04608671506584964/html5/thumbnails/2.jpg)
Inflamasi pada ruang sendi yang disebabkan oleh infeksiberbagai mikroorganisme (terutama bakteri)
DEFINISI
• N. Gonorrhoeae• S. Aureus• Streptococcus sp• KBB gram negatif• Lain-lain: polimikrobial, bakteri anaerob, virus,
mycobacteria, fungi
ETIOLOGI
![Page 3: Inflamasi pada - pspk.fkunissula.ac.idSecure Site pspk.fkunissula.ac.id/sites/default/files/SEPTIC ARTHRITIS.pdf · septic artritis. • 3. kapan pemberian antibiotik terapitik pada](https://reader030.fdocuments.in/reader030/viewer/2022012001/607e3cc04608671506584964/html5/thumbnails/3.jpg)
Rute infeksi:1. Hematogen2. Trauma
langsung3. Iatrogenik4. Ostemyelitis
akut5. Infeksi jaringan
lunak sekitar
PATOGENESIS
![Page 4: Inflamasi pada - pspk.fkunissula.ac.idSecure Site pspk.fkunissula.ac.id/sites/default/files/SEPTIC ARTHRITIS.pdf · septic artritis. • 3. kapan pemberian antibiotik terapitik pada](https://reader030.fdocuments.in/reader030/viewer/2022012001/607e3cc04608671506584964/html5/thumbnails/4.jpg)
FAKTOR RISIKO
•RA•Joint Prosthesis•Status Ekonomi Menengah Ke bawah•Pecandu Obat Suntik•Alkoholisme•DM•Riwayat Injeksi kortikosteroid•Cutaneus Ulcers
![Page 5: Inflamasi pada - pspk.fkunissula.ac.idSecure Site pspk.fkunissula.ac.id/sites/default/files/SEPTIC ARTHRITIS.pdf · septic artritis. • 3. kapan pemberian antibiotik terapitik pada](https://reader030.fdocuments.in/reader030/viewer/2022012001/607e3cc04608671506584964/html5/thumbnails/5.jpg)
• Demam• Keterbatasan RO ( pseudo paralysis )• Eritema, edema, hangat, dan nyeri pada sendi
yang terinfeksi• Fatigue and weakness• Rewel (pada anak)/ iritable
GEJALA DAN TANDA
![Page 6: Inflamasi pada - pspk.fkunissula.ac.idSecure Site pspk.fkunissula.ac.id/sites/default/files/SEPTIC ARTHRITIS.pdf · septic artritis. • 3. kapan pemberian antibiotik terapitik pada](https://reader030.fdocuments.in/reader030/viewer/2022012001/607e3cc04608671506584964/html5/thumbnails/6.jpg)
Septic ArthritisJoints Involved
0
10
20
30
40
50
60
Knee Hip Ankle Shoulder Wrist Elbow Other Polyart
![Page 7: Inflamasi pada - pspk.fkunissula.ac.idSecure Site pspk.fkunissula.ac.id/sites/default/files/SEPTIC ARTHRITIS.pdf · septic artritis. • 3. kapan pemberian antibiotik terapitik pada](https://reader030.fdocuments.in/reader030/viewer/2022012001/607e3cc04608671506584964/html5/thumbnails/7.jpg)
![Page 8: Inflamasi pada - pspk.fkunissula.ac.idSecure Site pspk.fkunissula.ac.id/sites/default/files/SEPTIC ARTHRITIS.pdf · septic artritis. • 3. kapan pemberian antibiotik terapitik pada](https://reader030.fdocuments.in/reader030/viewer/2022012001/607e3cc04608671506584964/html5/thumbnails/8.jpg)
• Lab darah leukositosis, LED >, CRP >
• X-foto pembengkakan jaringan periarticular,
penyempitan ruang sendi (pada infeksi lama)
• Arthrocentesis ( aspirasi cairan sendi keluar pus
atau dilakukan analisa cairan sendi lekosit pmn
jumlah > 70 %, jumlah sel > 50.000.
• Kultur kuman (darah / cairan sinovial)
• USG
• CT-scan, MRI
• Bone-scan
PEMERIKSAAN PENUNJANG
![Page 9: Inflamasi pada - pspk.fkunissula.ac.idSecure Site pspk.fkunissula.ac.id/sites/default/files/SEPTIC ARTHRITIS.pdf · septic artritis. • 3. kapan pemberian antibiotik terapitik pada](https://reader030.fdocuments.in/reader030/viewer/2022012001/607e3cc04608671506584964/html5/thumbnails/9.jpg)
ARTHROCENTESIS
![Page 10: Inflamasi pada - pspk.fkunissula.ac.idSecure Site pspk.fkunissula.ac.id/sites/default/files/SEPTIC ARTHRITIS.pdf · septic artritis. • 3. kapan pemberian antibiotik terapitik pada](https://reader030.fdocuments.in/reader030/viewer/2022012001/607e3cc04608671506584964/html5/thumbnails/10.jpg)
Synovial Fluid Analysis in SepticArthritis• Cell count: >50,000 wbcs/mm3
• Differential: >75% PMNs• Glucose: Low• Gram stain : relatively insensitive test• Culture: postive
Always use a wide bore needle when you suspectinfection, as pus may be very viscous and difficult toaspirate
![Page 11: Inflamasi pada - pspk.fkunissula.ac.idSecure Site pspk.fkunissula.ac.id/sites/default/files/SEPTIC ARTHRITIS.pdf · septic artritis. • 3. kapan pemberian antibiotik terapitik pada](https://reader030.fdocuments.in/reader030/viewer/2022012001/607e3cc04608671506584964/html5/thumbnails/11.jpg)
X-FOTO USG
MRI
![Page 12: Inflamasi pada - pspk.fkunissula.ac.idSecure Site pspk.fkunissula.ac.id/sites/default/files/SEPTIC ARTHRITIS.pdf · septic artritis. • 3. kapan pemberian antibiotik terapitik pada](https://reader030.fdocuments.in/reader030/viewer/2022012001/607e3cc04608671506584964/html5/thumbnails/12.jpg)
Reaksi Periosteal• Tidak terbatas pada tumor saja, tetapi infeksi seperti septik
artritis bisa memberikan gambaran ini juga
![Page 13: Inflamasi pada - pspk.fkunissula.ac.idSecure Site pspk.fkunissula.ac.id/sites/default/files/SEPTIC ARTHRITIS.pdf · septic artritis. • 3. kapan pemberian antibiotik terapitik pada](https://reader030.fdocuments.in/reader030/viewer/2022012001/607e3cc04608671506584964/html5/thumbnails/13.jpg)
Sunburst Periosteal Reaction
• Codmans Triangle
![Page 14: Inflamasi pada - pspk.fkunissula.ac.idSecure Site pspk.fkunissula.ac.id/sites/default/files/SEPTIC ARTHRITIS.pdf · septic artritis. • 3. kapan pemberian antibiotik terapitik pada](https://reader030.fdocuments.in/reader030/viewer/2022012001/607e3cc04608671506584964/html5/thumbnails/14.jpg)
PENATALAKSANAAN
![Page 15: Inflamasi pada - pspk.fkunissula.ac.idSecure Site pspk.fkunissula.ac.id/sites/default/files/SEPTIC ARTHRITIS.pdf · septic artritis. • 3. kapan pemberian antibiotik terapitik pada](https://reader030.fdocuments.in/reader030/viewer/2022012001/607e3cc04608671506584964/html5/thumbnails/15.jpg)
PENATALAKSANAAN
![Page 16: Inflamasi pada - pspk.fkunissula.ac.idSecure Site pspk.fkunissula.ac.id/sites/default/files/SEPTIC ARTHRITIS.pdf · septic artritis. • 3. kapan pemberian antibiotik terapitik pada](https://reader030.fdocuments.in/reader030/viewer/2022012001/607e3cc04608671506584964/html5/thumbnails/16.jpg)
PENATALAKSANAAN
![Page 17: Inflamasi pada - pspk.fkunissula.ac.idSecure Site pspk.fkunissula.ac.id/sites/default/files/SEPTIC ARTHRITIS.pdf · septic artritis. • 3. kapan pemberian antibiotik terapitik pada](https://reader030.fdocuments.in/reader030/viewer/2022012001/607e3cc04608671506584964/html5/thumbnails/17.jpg)
• Imobilisasi sendi dan fisioterapi• Drainase cairan sinovial• Pembedahan ( pada infeksi akibat prostetik )
PENATALAKSANAAN
![Page 18: Inflamasi pada - pspk.fkunissula.ac.idSecure Site pspk.fkunissula.ac.id/sites/default/files/SEPTIC ARTHRITIS.pdf · septic artritis. • 3. kapan pemberian antibiotik terapitik pada](https://reader030.fdocuments.in/reader030/viewer/2022012001/607e3cc04608671506584964/html5/thumbnails/18.jpg)
• Pertanyaan :• 1. apa perbedaan prinsip terapi osteomyelitis akut dan
kronis.• 2. kapan pemberian antibiotik broad spectrum pada pasien
septic artritis.• 3. kapan pemberian antibiotik terapitik pada pasien septik
artritis.• 4.kenapa septik artritis menjadi emergency orthopedi.• 5. bila kamu didaerah mendapatkan pasien klinis septik
artritis cairan dan kamu lakukan aspirasi cairan sendi keluarpus apa langkah kamu selanjutnya.
![Page 19: Inflamasi pada - pspk.fkunissula.ac.idSecure Site pspk.fkunissula.ac.id/sites/default/files/SEPTIC ARTHRITIS.pdf · septic artritis. • 3. kapan pemberian antibiotik terapitik pada](https://reader030.fdocuments.in/reader030/viewer/2022012001/607e3cc04608671506584964/html5/thumbnails/19.jpg)
SemangatBelajar !Terima Kasih