dr. Ardhiyanti Puspita Ratna

FAKULTAS KEDOKTERANUNIVERSITAS ISLAM AL AZHAR MATARAM2013INERVASI DAN VASKULARISASI ORGAN VISCERA ABDOMEN

Abdomenbagian truncus yang terletak antara thorax dan pelvis. Persarafan dan vaskularisasi abdomen meliputi dinding dan organ viscera abdomen

*

*

ESOFAGUS*Vaskularisasi :Arteri :a.gastrica sinistra (cabang esofageal)a.phrenica inf. sinistra

*

*

*

*

*

Vena : v.azygosV.gastrica sinistra

vv.oesophagica anastomose dg v.gastrica (S) masuk sistem portal

*

*

*

*

GASTER*Vaskularisasi :Arteri dr cabang2 a.coeliaca :A.gastrica sinistraA.hepatica communisA.lienalis

Membentuk anastomosis pd permukaan ventral & dorsal (tu.pd mukosa)

*

A.gastrica sinistra bag.sup.curvatura minor (corpus,cardia,fundus) & bag.caudal oesophagusA.hepatica communis, memberi 2 cabang :A.hepatica propria, memberi cabang a.gastrica dextra bag.inf.curvatura minor (pylorus)A.gastroduodenalis, memberi cabang A.gastroepiploica dextra bag.inf.curvatura major (pylorus,corpus)A.lienalis, punya 2 cabang :A. gastroepiploica sinistra bag.kiri bawah curvatura major (corpus)A.gastrica brevis bag.kiri atas curvatura major (fundus,corpus)

*

*

*

*

*

*

Vena :v.gastrica sinistraV.gastrica dextraV.gastroepiploica dextraV. gastroepiploica sinistraV.gastrica brevisv.portaV.mesenterica sup. v.portav.lienalis v.porta

Curvatura minor : v.coronaria ventriculi anastomose dg. vv.oesophagicae (plexus venous oesophagicus)Curvatura major : v.gastroepiploica dextra dan sinistra

*

*

*

*

duodenum *Vascularisasi :- Arteri :A.pancreatico duodenale sup. cabang A.gastro duodenalis cabang A.coeliacaA.pancreatico duodenale inf. cabang A.mesenterica sup.anastomosis >> (di permukaan ventral & dorsal) membentuk arcadenArteri melalui bag.cekung (kiri duodenum)

*

*

*

*

*

Vena : ~ arteriv.mesenterica sup. v.porta

*

*

Jejunum dan ileum*Vaskularisasi :Arteridari cabang a.mesenterica superior :Aa.jejunalesAa.ileiDalam mesostenium membentuk anastomosis (arcaden) cabang langsung yg lurus ke dinding usus (a.recta) di dinding usus pecah jadi 2 masing2 mengelilingi usus anastomosis

Pd pangkal (perlekatan mesostenium dg.dinding usus) anastomosis longitudinal Makin ke anal arcaden >>

*

*

*

Vena~ arteri v.mesenterica sup. v.porta

*

*

Caecum *Vascularisasi :Arteri :

Cabang-cabang dari A.ileocolicaVena :

v.ileocolica v.mesenterica sup v.porta

*

*

Appendix vermicularisVascularisasi :Arteri :

a.appendicularis Vena :

V. Ileocolica v.mesenterica sup. v.porta

*

*

Colon ascends dan transversum - Arteri :Cabang-cabang A.mesenterica superior :A.colica media (terutama)A.colica dextraCabang A.mesenterica inferior :A.colica sinistra- Vena :V.mesenterica superior

*

membentuk marginal artery seperti periarcaden vasa recta dinding ususPembuluh darah berjalan retroperitoneal, kec. A.colica media & Aa.sigmoidea (di dalam mesocolon transversum & mesosigmoid)A.colica dextra sering membentuk pangkal yg sama dg. A.colica media / A.ileocolica

*

Colon transversum descendens - sigmoid Arterialisasi :Cabang-cabang A.mesenterica inf. :A.colica sinistra A.sigmoidea

Vena :v.mesenterica inf.

*

Rectum - anusArteri : Cabang-cabang A.mesenterica inf. :Aa. SigmoideaA.haemorroidhalis sup.Vena : Tdp anastomosis antara :V.haemorrhoidalis sup. v.mesenterica inf. v.portaV.haemorrhoidalis medius v.iliaca internaV.haemorrhoidalis inf. v.pudenda v.iliaca interna

*

*

*

*

PERSARAFAN ORGAN ORGAN ABDOMEN*Organ organ dalam abdomen dipersarafi oleh cabang

cabang plexus otonom. Plexus plexus otonom dalam abdomen PLEXUS COELIACUSPLEXUS MESENTERICUS SUPERIORPLEXUS MESENTERICUS INFERIORPLEXUS AORTICUS ABDOMINALIS

CABANG CABANG PLEXUS COELIACUS *Plexus phrenicus ke diaphragma dan memberi cabang ke glandula suprarenalii melalui a.phrenica inferior.Plexus hepaticus lewat a.hepatica memberi cabang plexus gastricus inferior lewat a.gastroduodenalis.Plexus lienalis lewat a.lienalis memberi cabang untuk pancreas.Plexus hepaticus lewat a.hepatica memberi cabang yang mengikuti cabang cabang a.hepatica.Plexus renalis yang dibentuk oleh serat serat dari ganglion n.splanchnicus major membentuk plexus renalis

CABANG CABANG PLEXUS MESENTERICUS SUPERIOR*Cabang cabangnya mengikuti cabang cabang a.mesenterica superior ke alat alat akhir

CABANG CABANG PLEXUS MESENTERICUS INFERIOR*Cabang cabangnya mengikuti cabang cabang a.mesenterica inferior menuju ke alat alat akhir.

Secara umum bisa dijelaskan sebagai berikut :*Organ organ abdomen dapat persarafan dari cabang :Plexus coeliacus mengikuti cabang cabang a.coeliaca.Plexus mesentericus superior mengikuti cabang cabang a.mesenterica superior. Plexus mesentericus inferior, mengikuti cabang cabang a.mesenterica inferior.Plexus aorticus abdominalis mengikuti cabang cabang aorta abdominalis.

Perkecualian :** Semua organ organ abdomen dipelihara oleh serat serat simpatis postganglionar, kecuali medulla suprarenalis.* Batas daerah persarafan sistim parasimpatis pars cranialis dan pars sacralis terletak pada flexura colli sinistra.

*

*

*

*

*

*

*

*

*

*

*

*

*

*

*

*

*

*

*

*

*

*

*

*

*

*

*

*

*

*

*

*