Incidenti domestici: come evitarli - lacasasicura.com · come evitarli Daniela Germano Trieste...
-
Upload
truongdien -
Category
Documents
-
view
223 -
download
1
Transcript of Incidenti domestici: come evitarli - lacasasicura.com · come evitarli Daniela Germano Trieste...
Incidenti domestici:
come evitarli
Daniela GermanoTrieste
26/04/2017 Dipartimento di Prevenzione
Azienda Sanitaria Universitaria Integrata
di Trieste
INFORTUNIO DOMESTICO … definizione ISTAT
comporta la compromissione temporanea o
definitiva delle condizioni di salute di una
persona, a causa di lesioni di vario tipo
accidentale: si verifica indipendentemente
dalla volontà
si verifica in un’abitazione (appartamento
ed eventuali pertinenze: balconi, giardino,
garage, cantina, scala, ecc).
L’incidenza del rischio è legata direttamente alla quantità di tempo
trascorso in casa.
Qual è il rischio di subire un
infortunio domestico?
(18-69 anni) (65 e più anni)
8,70% 9,80%
Persone che ritengono alto il
rischio di infortunio domestico
INCIDENZA…qualche numero…(stimato).
Incidenti domestici Incidenti stradali
Accessi in P.S. 1.825.000 1.000.000
Ricoveri 135.000 80.000
Decessi 5.500 4.000
Rapporti ISTISAN 15/10
SINIACA-IDB (Sistema Informativo Nazionale sugli Incidenti in Ambienti di Civile Abitazione - Injury Database)
Pitidis et al Notiziario dell’Istituto Superiore di Sanità 2014;
DATIS (DATi Incidenti Stradali) Istituto Superiore di Sanità; 2003
Costi diretti (assistenza sanitaria) ed indiretti (DALY, YLD)
Frequenza Sottostimata!
INCIDENZA…qualche numero….
SINIACA-IDB (Sistema Informativo Nazionale sugli Incidenti in Ambienti di Civile Abitazione - Injury Database)
Tasso medio di accesso in PS: 3.075/100.000 ab/anno
maggiormente a rischio:
- <5 anni: 8.137/100 mila/annoa
- >65 anni: 5.582/i 100 mila/anno (↑ con età) A
- 18-64 anni donne (lavoro domestico): 2.114/100mila/annoa
- 15-49 anni : 2.043/100mila/anno
Ambiente a rischio• Elementi strutturali
• Impianti
• Arredi
Attività ad alto rischio
Fattori personali• Età
• Genere
• Mobilità
• Alterazioni dell’equilibrio
• Patologie
• Farmaci
Comportamenti• Scarsa percezione del rischio
• Mancata conoscenza
• Scarsa attenzione/ distrazione
• Mancata manutenzione
• Abitudini
• Stili di vita
• Uso inappropriato di ausilii
• Abbigliamento e calzature
14
15
32
19
0 15 30 45
persone con più di 1 episodio di caduta negli ultimi 12 mesi
riportato frattura
ricorso al medico o al PS
caduti negli ultimi 12 mesi
%
fra coloro che sono caduti
Cadute negli ultimi 12 mesi fra le
persone con più di 64 anni PDA ASUITs 2016 (n=802)
camera 6%
cucina 8%
soggiorno/altro 8%
bagno 5%
ingresso 2%
scale 9%
altro est casa 9%
giardino 7%altro 5%
strada 37%
mezzo trasporto 5% CASA /
GIARDINO54%STRADA / MEZZI
41%
ALTRO5%
Luoghi in cui si sono verificate le cadute
PDA 2016 – ASUITs (n=151)
… di solito le cadute sono MULTIFATTORIALI
• Fattori legati alla persona
– Modificazioni “legate all’età”
– Patologie
– Farmaci
• Fattori estrinseci:
– Ambiente
– Attività ad alto rischio
– Uso inappropriato di ausilii
Comportamenti
FATTORI DI RISCHIO INTRINSECI LEGATI ALL’ETÀ
• Riduzione massa e forza muscolare
• Scarsa attività fisica
• Alterazioni dell’equilibrio
• Problemi articolari (artrosi, fratture)
• Deficit visivi (cataratta! lenti multi/bifocali) ed uditivi
PATOLOGIE
• Malattie cardiovascolari, Ipotensione ortostatica
• Malattie neurologiche (ictus, Parkinson)
• Anemia
• Patologie acute intercorrenti
• Problemi urinari (incontinenza, nicturia, urgenza, …)
• Deficit del cammino/Uso di ausili
• ……
FARMACI
Diuretici, Antipertensivi, Antiaritmici, Digossina, Ipnoinduttori, Ansiolitici………..
Prevenire le cadute: 6 passi per ridurre il
rischio di cadereBy Mayo Clinic Staff
• Step 1: Vai dal tuo dottore
• Step 2: Muoviti!
• Step 3: Cambia le scarpe
• Step 4: Modifica la casa
• Step 5: Luce!
• Step 6: Usa ausili
Ambiente - pavimenti
Scivolosi
• evitare la cera!
Bagnati per acqua o vapore
Attenzione particolare
– In Bagno (vapore)
– In Cucina (vapore, olio, alimenti
caduti)
• Non camminare scalzi
• Usare ciabatte con suola antiscivolo
• piccoli, con frange, rotti e discontinui, non ben adesi al pavimento, spessore troppo alto
• Non usare tappeti con frange o buchi, che
si piegano o arrotolano facilmente
• Applica una rete di gomma antiscivolo
Arredi - tappeti e corsie
Ambiente - dislivelli/ soglie/
scalini/ scale
• Segnalare con profili
• Illuminare
• Strisce antiscivolo
• Corrimano
• Eliminare tappeti/ corsie
• Cancelletti per bambini
Ambiente - Ringhiere/ parapetti
• Parapetto altezza minima 1
metro
• Sbarre verticali (10 cm max)
• Rete di protezione
• …ma…non sottovalutiamo i
bambini!
Scale: ... ancora….
• Mantieni le scale sgombre da oggetti
e ricorda….
Fai le scale con calma,
Senza oggetti ingombranti in mano,
Tenendoti al corrimano
Scale ... e … scalette….
• Non salire sulla scala oltre un appoggio sicuro
• Non salire e scendere con il viso rivolto verso l’ambiente e
le mani posate sui montanti
• Non spostare la scala carica
• Non rimanere con un solo piede sulla scala o appoggiare
l’altro piede su un ripiano
• Non sovraccaricare la scala (max. kg 150)
• Indossare scarpe adeguate (no tacchi, lacci o piedi nudi)
Ambiente - ostacoli/ disordine/
presenza animali
• Tenere in ordine
• Evitare cavi elettrici volanti,
prolunghe, ciabatte
• Prestare attenzione
Rischi personali
Non completamente svegli
Ipotensione ortostatica
Alterazioni della vista
Disturbi motori
Incontinenza/urgenza
Farmaci (vigilanza, equilibrio,
pressione)
Ambiente Camera da letto Rischio cadute
Rimuovere
Accendere la luce! Adeguare
Rischi ambientali
Tappeti/ scendiletto
Ostacoli
Cavi elettrici volanti
Scarsa illuminazione
Altezza del letto
• Mettersi a sedere per qualche
minuto prima di alzarsi
• Inforcare gli occhiali
• Usare scarpe chiuse con
suola antiscivolo
• Chiedere al medico (quando,
quanto, come)
Attività a rischio
Vestirsi/svestirsi
Allacciarsi le scarpe
Ambiente Camera da letto Rischio cadute
Da seduti
Mobilio
Rischio schiacciamento
• Arredi alti e pesanti (librerie/armadi)
• Oggetti instabili (Televisori)
» fissare al muro
• Mensole/ pensili:
» alleggerire/ distribuire il carico
Rischio urto
• Spigoli vivi
paraspigoli
Ambiente BagnoRischio cadute
• meglio la doccia!
• tappetini o strisce antiscivolo
• maniglioni/ seggiolini
• pavimento bagnato/ tappeti
Rischio ustioni
• Regolare la T dell’acqua ad un massimo di 45°
Rischio elettrico
•Non usare apparecchi elettrici in
presenza di acqua o eccessiva umidità
•Prese o apparecchiature elettriche:
distanza da vasca o doccia almeno 60
cm
Serratura apribile dall’esterno!
Ambiente Cucina
Rischio cadute
• pavimento bagnato/ tappeti
Rischi meccanici
Coltelli/ lame
• Pulizia
• Affilatura
• Lunghezza della lama
Ambiente Cucina
Rischi meccanici
Piccoli elettrodomesticiGli organi lavoratori non devono funzionare quando
le parti pericolose sono accessibili alle mani
verificare periodicamente se il dispositivo di
interblocco funziona
Staccare la spina prima di pulire!
Minipimernon dotati di alcun sistema di interblocco a
protezione dell’organo lavoratore
Collegare la presa solo dopo averliimmersi nel prodotto da triturare
Prediligere l’acquisto di quelli divisibilipoiché consentono di disaccoppiarel’organo lavoratore dal motore per unapulizia sicura
Ambiente Cucina
Rischio meccanico
Pentola a pressione
• Non superare il livello
• Pulire bene la valvola dopo ogni
utilizzo (soprattutto dopo aver
cucinato legumi)
• Aprire solo a fuoco spento, dopo
aver lasciato raffreddare e
sfogare tutto il vapore contenuto
Ambiente Cucina
Rischio ustioni
• Padelle e tegami:
• meglio sui fornelli posteriori
• manico sempre rivolto all’interno
• Schizzi di olio o materiale bollente
• Forno:
• meglio se alto
• Usa le presine!
• Attenzione ai bambini!
Rischio gas
• Impianto realizzato a norma
• Rubinetto contatore
• Valvole o rubinetti
• Tubazioni di alimentazione
• Apparecchi di cottura
• Apertura di ventilazione
• Cappe e tubazioni scarico fumi
Tubo alimentazione piano cottura
• può essere di gomma, se e’ a vista; va sostituito dopo 5
anni
• meglio usare il tubo d’acciaio senza scadenza
Rischio gas
Ambiente Cucina
Piano cottura/ fornello a gas
Rischio gas
Ambiente Cucina
Apparecchio tipo “A”:
• preleva l’aria necessaria alla combustione direttamente nel
locale in cui e’ installato ed evacua i prodotti della
combustione nello stesso ambiente.
• Deve essere valvolato (dotato di termocoppia), in modo da
bloccare l’erogazione del gas a fiamma spenta
caldaie, stufe, scaldabagni
Apparecchi tipo “B”
•prelevano l’aria necessaria alla combustione dall’ambiente; devono essere raccordati con sistemi di evacuazione dei fumi all’esterno per garantire il buon funzionamento.
Canne fumarie, camini:
• Sono i condotti destinati all’evacuazione dei prodotti della combustione.
• Devono essere a ”tenuta” e periodicamente verificati.
• In caso di ostruzione possono rappresentare un serio pericolo per il reflusso dei fumi all’interno dell’abitazione e per l’aumento di produzione di monossido di carbonio (CO) conseguente alla cattiva combustione
Griglie di aerazione
• indispensabili per la corretta combustione del gas per gli
apparecchi di tipo “A” e “B”, nonché per la sicurezza in
caso di accidentali fuoriuscite di gas da tubazioni o
apparecchi dell’impianto.
• sono dimensionate in base alla potenza degli utilizzatori,
all’ubicazione ecc. in ragione di 6 cm²/kW con un minimo
di 100 cm²; non devono essere intercettabili
• devono essere mantenute
sempre libere !!!
Rischio gas
Ambiente Cucina
IL RISCHIO GAS: importanza
DELL’AREAZIONE
• La combustione in carenza di ossigeno genera monossido
di carbonio, gas incolore ed inodore altamente tossico
anche a basse concentrazioni
Rischio elettrico
• Impianto a regola d’arte
• Fai controllare il collegamento di
messa a terra
• Controlla periodicamente l’interruttore
differenziale
• (TEST 1 VOLTA AL MESE)
Rischio elettrico
• Controlla che le prese abbiano la messa a terra e che gli isolamenti
siano integri: spine lesionate, coperchi rotti, fili spellati, apparecchi
non perfettamente funzionanti vanno immediatamente sostituiti
Rischio elettico
• In caso di guasti, non improvvisare: chiama un elettricista!
• NON RIPARARE I CAVI COL NASTRO ADESIVO!
• Non sovraccaricare le prese multiple (evita trivi ed adattatori
multipli di prese elettriche)
• Evita l’utilizzo di prolunghe elettriche (mai per i condizionatori!)
Rischio elettrico
• Non tirare le spine per il cordone! Potresti rompere o sfilacciare il
filo elettrico e provocare guasti o cortocircuiti.
• Non intervenire sull'impianto elettrico (anche per la semplice
sostituzione di una lampadina) senza aver interrotto l'erogazione
della corrente dal quadro elettrico principale.
• Non mettere acqua nel ferro da stiro senza aver staccato la spina
dalla presa (in modo che non arrivi corrente nell'elettrodomestico).
• Non utilizzare gli elettrodomestici con le mani bagnate
Ambiente Cucina
Rischio incendio
• Non lasciare i fornelli accesi incustoditi,
soprattutto se si cucina con oli
• Non lasciare nulla di infiammabile nelle
vicinanze della fiamma.
• Se una pentola prende fuoco, NON usare
acqua per spegnere, ma soffocare il
fuoco con un coperchio
• Ripulisci schizzi e incrostazioni di grasso
• Non usare vestiti sintetici o svolazzanti
(vestaglie con maniche larghe) e tenere i
capelli legati mentre si è ai fornelli
Se gli abiti prendono fuoco non correre! Soffocare le
fiamme con panni o acqua
Tenere un piccolo estintore
Rischio incendio
• Prodotti o sostanze infiammabili posti
vicino a fonti di calore o fiamme libere
• Malfunzionamento/ mancata
sorveglianza/ cattiva collocazione
•Forni e fornelli
•Apparecchiature per il riscaldamento
di ambienti (stufe portatili a
incandescenza o a gas senza
protezioni, caldaie, caminetti)
Gli incendi domestici sono spesso causati da scarsa attenzione alle più elementari
norme di sicurezza
• Conserva liquidi infiammabili fuori casa,
lontani da caldaia con fiamma pilota
• Non lasciare pentole sul fuoco incustodite
• Tieni puliti cappa e fornelli (accumuli di
grasso)
• Tieni materiali infiammabili (tende, divani)
a distanza di sicurezza da stufe portatili e
lampade ad incandescenza
• Non usare bombolette spray nelle
vicinanze di fiamme o scintille
Rischio incendio
• Mancata manutenzione dell'impianto elettrico
• Apparecchiature elettriche surriscaldate o in corto circuito
• Impianto a regola d’arte
• Fai controllare il collegamento di messa a terra
• Controlla che le prese abbiano la messa a terra e che gli
isolamenti siano integri
• Mantieni libere le griglie di areazione delle
apparecchiature elettriche (frigoriferi etc.)
• Evita l’utilizzo di prolunghe elettriche (mai per i
condizionatori!)
• Evita trivi ed adattatori multipli di prese elettriche
Rischio incendio
• Mancata manutenzione dell'impianto elettrico
• Apparecchiature elettriche surriscaldate o in corto circuito
• Non lasciare incustodite apparecchiature elettriche accese
o in stand by (rischio surriscaldamento)
• Non lasciare in carica telefonini e computer
(surriscaldamento batterie)
• Non far passare cavi elettrici e prolunghe sotto i tappeti
• Stacca la coperta elettrica prima di dormire
Rischio incendio
Sigarette/ mozziconi
• Non fumare a letto, in prossimità di tappeti e
divani imbottiti.
• Assicurarsi dell’effettivo spegnimento dei
mozziconi prima di vuotare iposacenere
nell’immondizia (Utilizzare posacenere con
sabbia od acqua).
• Non lasciare incustoditi candele e bastoncini di
incenso accesi e posizionarli sempre su un
piano incombustibile.
• Prodotti per la pulizia della casa
• Prodotti per l’igiene personale
• Antitarme
• Candeggianti
• Pesticidi
• Prodotti industriali
• Farmaci
• PianteConserva in armadio chiuso (meglio se in
alto) farmaci, detersivi, prodotti chimici ed alcolici
Rischio chimico
intossicazioni / avvelenamenti
LEGGERE E SEGUIRE LE ISTRUZIONI IN ETICHETTA
Ogni prodotto riporta sulla confezione:
• Modalità per utilizzarlo meglio
• Informazioni sui componenti
• Pericolosità del preparato
Attenzione ai pittogrammi sulle etichette:
rischi chimico-fisici e tossicologici!
Usa dispositivi di protezione
Ogni prodotto riporta sulla confezione le:
• Modalità per utilizzarlo meglio
• Informazioni sui componenti
• Pericolosità del preparato
In particolare non miscelare
IPOCLORITO DI SODIO (varechina,
candeggina ecc.) con ACIDI (acido
muriatico, anticalcare/disincrostanti)
e/o AMMONIACA
NON MESCOLARE PRODOTTI DIVERSI
evita di stoccare assieme sostanze
incompatibili fra loro (per evitarne il
contatto accidentale).
NON RIMUOVERE I TAPPI
Se il prodotto ha la chiusura di sicurezza NON
MANOMETTERLA e RICHIUDERE
SEMPRE accuratamente dopo l’uso
NON travasare in bottiglie per alimenti o in bicchieri!
Elimina le confezioni prive di
etichetta, non contenute nei
contenitori originali
Gli infortuni domestici rappresentano un problema di interesse
rilevante per la sanità pubblica, sia dal punto di vista della
mortalità e della morbosità, sia per l’impatto psicologico sulla
popolazione in quanto la casa è ritenuta generalmente il luogo
più sicuro per eccellenza.
Per ridurre i pericoli in casa e i comportamenti inappropriati è
indispensabile che le abitazioni siano rese strutturalmente più
sicure e che si diffonda la consapevolezza dei rischi e la
competenza nell’individuare i pericoli.