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Página 1 de 13 HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO PLAN DE LUCHA CONTRA LA FIEBRE CHIKUNGUNYA DEL HSJL 2014 DR. FRANKLIN ARTURO SOLIS ARIAS DIRECTOR DEL HOSPITAL SJL

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HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO

PLAN DE LUCHA CONTRA LA FIEBRE CHIKUNGUNYA DEL HSJL

2014

DR. FRANKLIN ARTURO SOLIS ARIAS DIRECTOR DEL HOSPITAL SJL

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PLAN DE LUCHA CONTRA LA FIEBRE CHIKUNGUNYA HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO- 2014

I.- INTRODUCCION La fiebre de chikungunya es una enfermedad causada por el virus de chikungunya, el cual pertenece al género alphavirus y es transmitido a través de la picadura de los mosquitos del género Aedes, principalmente Aedes aegypti y Aedes albopictus. La fiebre de chikungunya ha afectado a millones de personas en el mundo y sigue causando epidemias en varios países, es una de las enfermedades de las denominadas “olvidadas” o “desatendidas” que empezó a reemerger y emerger debido a factores determinantes como los marcados cambios climáticos debido al calentamiento global de la tierra, la mutación viral, la diseminación de vectores en todo el orbe, la prevención deficiente en los países en vías de desarrollo y el desplazamiento de las personas en el mundo, todo esto ha conllevado a la transmisión en algunos países o territorios de la región de las Américas, con la confirmación de casos autóctonos. En el Perú, aun no se han registrado casos de fiebre de chikungunya, pero cabe mencionar que nuestro país presenta varias regiones con infestación del vector Aedes aegypti en las que se prestarían las condiciones que facilitarían la introducción y transmisión de esta enfermedad. Ante el riesgo epidemiológico, la UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA del Hospital San Juan de Lurigancho ha elaborado su Plan de Contingencia y de Lucha contra la Fiebre del Chikungunya, tomando como base el “Plan Nacional de Preparación y Respuesta frente a la Fiebre de Chikungunya – Perú, 2014” elaborado por la DGE-MINSA, fundamentado en las últimas recomendaciones de la OPS/OMS y teniendo como finalidad reducir el impacto sanitario, social y económico ante la introducción del virus en el país. El Plan Local tendrá como objetivo general preparar los sistemas de la vigilancia y Respuesta frente al riesgo de introducción del virus chikungunya en la población del Hospital San Juan de Lurigancho para tal efecto, se establecerán coordinaciones con la RED DE SJL. II.- FINALIDAD Reducir el impacto sanitario, social y económico ante la introducción y diseminación del virus chikungunya en la población del Hospital San Juan de Lurigancho. III.- OBJETIVOS 3.1. Objetivo general Preparar el sistema de vigilancia y respuesta frente al riesgo de introducción del Virus chikungunya en el Hospital San Juan de Lurigancho. 3.2. Objetivos específicos a) Reforzar el sistema de la vigilancia epidemiológica en salud pública, con énfasis en enfermedades transmitidas por vectores b).- Capacitar al personal de salud en detección temprana de casos, diagnóstico y Manejo de casos por fiebre de chikungunya. C).- Preparar los servicios de salud para la atención de casos de fiebre de chikungunya en el hospital SJL.

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IV.- ALCANCE Todo el ámbito del Hospital San Juan de Lurigancho Oficinas, Departamentos, Unidades y Servicios. V.- BASE LEGAL

Ley N° 26842, Ley General de la Salud y sus modificatorias.

Decreto Legislativo N° 1161, Ley de Organización y Funciones del Ministerio de Salud.

Reglamento Sanitario Internacional RSI (2005).

Decreto Supremo N° 023-2005-SA, que aprueba el Reglamento de Organización y Funciones del Ministerio de Salud y sus modificatorias.

Resolución Ministerial N°658-2010/MINSA, que aprueba la Directiva Sanitaria N° 037- MINSA/DGE-V.O1 “Notificación de casos en la Vigilancia Epidemiológica del Dengue”.

Resolución Ministerial N° 797-2010/MINSA), que aprueba la Norma Técnica de Salud para la Implementación de la Vigilancia y Control del Aedes Aegypti, Vector del Dengue en el Territorio Nacional. VI. MARCO TEORICO 1. Antecedentes

La fiebre de chikungunya, causada por el virus chikungunya, es transmitida mediante la Picadura de los mosquitos Aedes aegypti, según el Instituto Pasteur de Paris, el virus también es susceptible a ser transmitido por el Aedes albopictus. Los síntomas de la enfermedad generalmente se presentan después de un período de incubación de 3 a 7 días, con manifestaciones como fiebre alta de inicio súbito, de 3 días de duración y así como síntomas inespecíficos como cefalea, náuseas vómitos, mialgias, exantema Maculopapular, una prolongada enfermedad artralgia que puede durar meses luego de la crisis, entre otras. En cuanto al diagnóstico laboratorial, incluye diferentes métodos como la Inmunoabsorción enzimática (ELISA), RT–PCR, entre otros. Hasta la fecha no existe Tratamientos eficaces ni vacunas para la fiebre de chikungunya, por lo que el manejo es sintomático y de soporte en casos más severos. El método estándar para limitar nuevos casos de chikungunya se basa en el control del vector, medidas de protección individual, concientizar a la población sobre los inadecuados hábitos de almacenamiento de agua y mala disposición de inservibles. Los primeros indicios sobre esta enfermedad se remontan a 1770-1788, cuando se describieron epidemias clínicamente compatibles con esta enfermedad en la India y el Sudeste de Asia [1]; pero el virus recién fue aislado por primera vez en Tanzania en 1952 (trabajos de Robinson y Lumsdem). Actualmente, la fiebre chikungunya es endémica en países del sudeste de Asia, África, Oceanía y emergente para la región de las Américas. Desde la reemergencia de este virus en el año 2004, se han reportado millones de casos y brotes considerables en África, las islas del océano Índico, la región del Pacífico, incluyendo Australia y Asia (India, Indonesia, Myanmar, Maldivas, Sri Lanka y Tailandia). En el 2007 el virus se extendió a Italia, donde produjo un brote trasmitido por Aedes albopictus en la región de Emilia-Romagna. En las Américas, se habían registrado casos importados en Estados Unidos, Canadá, Guyana Francesa, Martinica, Guadalupe, Brasil y Chile. El 6 de diciembre de 2013, se notificó a la OPS/OMS la confirmación de dos casos de transmisión autóctona del virus chikungunya en la isla de Saint Martin, por lo que la OPS emitió una alerta epidemiológica debido a la detección de los primeros casos de transmisión autóctona de fiebre por chikungunya en las Américas, específicamente en la Isla San Martin (Saint Maarten) [2].

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Luego se extendió a otras islas del Caribe como son Martinica, San Bartolomé (Saint Barthelemy) y Guadalupe. También se ha notificado un caso en Guyana Francesa importado desde Martinica [3]. En el Perú aún no se han registrado casos de fiebre chikungunya, pero cabe mencionar que nuestro país presenta varias regiones con infestación de Aedes aegypti y condiciones que facilitarían la introducción y transmisión de esta enfermedad. 2. Situación Actual El 6 de diciembre de 2013, se notificaron los primeros casos autóctonos de infección por fiebre chikungunya, en la isla de San Martín (territorio francés). Asimismo, otros territorios del Caribe, región de las Américas, han notificado transmisión autóctona. Desde entonces hasta el 09 de mayo de 2014 el número total de casos confirmados asciende a 4175, siendo 15 países o territorios en la región de las Américas, los que han reportado casos autóctonos [4], los cuales se describen a continuación:

Martinica: 1515 casos.

Guadalupe: 1328 casos.

San Martín (territorio francés): 793 casos.

San Bartolomé: 135 casos.

Sint Maarten (territorio holandés): 123 casos.

Dominica: 105 casos.

Guayana Francesa: 81 casos.

Anguila: 33 casos

Islas Vírgenes Británicas: 20 casos.

República Dominicana: 17 casos.

Haití: 14 casos.

Santa Lucia: 05 casos.

San Vicente y Las Granadinas: 03 casos.

Saint Kits y Nevis: 01 caso.

Antigua y Barbuda: 01 caso. Total de casos confirmados en las Américas: 4175 casos [4]. CASO PROBABLE.- Persona con inicio de fiebre aguda mayor a 38.5ºC y artralgia grave o artritis no explicada por otra condición médica, que reside en o a visitado áreas epidémicas o endémicas entre las 2 semanas previas al inicio de los síntomas. 3. Determinantes de Riesgo para la Transmisión de la Fiebre de Chikungunya en el Perú

Si bien hasta el momento no se ha registrado caso alguno de la fiebre chikungunya en el Perú, las condiciones para la circulación y transmisión del virus son óptimas ya que nuestro país presenta el vector del dengue, el Aedes aegypti, ampliamente distribuido en 18 departamentos, 301 distritos, (donde habitan más de 12 000 000 personas), siendo éste el mismo vector que utiliza el virus chikungunya para hacer posible su transmisión. No existe antecedentes entomológicos de presencia de Aedes albopictus en el Perú. El determinante principal que permitiría la introducción del virus chikungunya es el desplazamiento de viajeros portadores del virus desde zonas con transmisión activa hacia territorio peruano, específicamente a zonas en escenario II (presencia de Aedes aegypti pero no casos) y III (presencia de Aedes aegypti y casos) para dengue.

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La dinámica de transmisión del virus chikungunya, una vez dentro de nuestro territorio dependerá de las interacciones entre el ambiente, el agente, la población huésped y el Vector, para coexistir en un hábitat específico determinado por macro factores (ambientales, políticos y socioeconómicos) y micro factores (características biológicas del virus, el vector y la persona afectada). La magnitud e intensidad de esta interacción definirá la transmisión del chikungunya en una localidad, distrito, provincia o departamento. Macro Factores

Factores ambientales: varios de estos contribuirían al desarrollo del vector como es el calentamiento global, los fenómenos de “El Niño” y de “La Niña”, precipitaciones pluviales frecuentes, latitud, altitud y temperatura, humedad relativa de moderada a alta. Todos estos aspectos ejercen efecto en la distribución del vector, su ciclo de vida, su supervivencia diaria y la regulación del ciclo extrínseco viral.

Factores sociales: Existe desconocimiento o desinformación de la población de este nuevo virus, a lo que se agrega las ya conocidas conductas inadecuadas de la población para la prevención del desarrollo del vector Aedes aegypti como son: no tapar y lavar los recipientes de almacenamiento de agua, inadecuada eliminación de residuos sólidos, limitada aceptación de las medidas de control, entre otros.

Factores políticos: Existencia de debilidades en la organización, planificación y desarrollo de programas de saneamiento ambiental, limitada participación de las diferentes instituciones de la comunidad para la ejecución de acciones de control del Aedes aegypti, el alto costo que significa sostener las acciones de control entomológico y limitados acciones de comunicación y promoción de hábitos adecuados de almacenamiento de agua.

Micro Factores

Factores relacionados al agente: Los genotipos Asiático, Africano occidental y genotipos de cepas africanas del este, centro y sur (ECSA), este último ha desplazado al genotipo autóctono de Asia y ha estado implicado como el principal agente etiológico en los últimos grandes brotes que ha sucedido.

Factores relacionados al vector: Susceptibilidad innata a la infección por virus de chikungunya, abundancia de criaderos potenciales para su reproducción, características propias: frecuencia de alimentación de la hembra, hábitat intra o peri domiciliario, ciclo de desarrollo más corto, adaptabilidad a nuevas zonas, huevos resistentes a condiciones adversas y largo tiempo de viabilidad, y por último desarrollo de resistencia a insecticidas y larvicidas.

Factores relacionados al huésped: La población peruana es altamente susceptible a la infección por virus chikungunya, ya que los individuos no presentan anticuerpos o inmunidad para dicho virus, agregándose a ello, los factores de riesgo y comorbilidad que influirían en la transmisibilidad y comportamiento clínico del virus. La fiebre de chikungunya puede afectar indistintamente a mujeres y hombres de todas las edades; sin embargo, se considera que la presentación clínica varía con la edad, siendo los individuos muy jóvenes (neonatos) y los ancianos, más propensos a desarrollar formas más graves [5].

4. Estrategia de Intervención Se desarrollarán diferentes actividades en tres momentos definidos:

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Período pre-epidémico, en el cual aún no se han detectado casos confirmados de chikungunya en territorio peruano, en donde se requiere un mayor esfuerzo en medidas de promoción de la salud, prevención de casos y fortalecimiento de la vigilancia epidemiológica.

Período epidémico, en el cual ya se ha detectado la transmisión de chikungunya en el territorio peruano, requiriéndose un mayor esfuerzo para garantizar el diagnóstico laboratorial, la atención de casos y las acciones de prevención y control.

Período post-epidémico, en el cual ya se ha controlado la transmisión de chikungunya o los niveles de endemia no constituyen un problema de salud pública en el territorio peruano, siendo necesario mantener la vigilancia regular de febriles e incremento de casos, así como la vigilancia y control entomológico frecuente

5. Líneas de acción y actividades

A fin de prepararnos como hospital y responder a la introducción del virus chikungunya e inicio de brotes o epidemia de fiebre por chikungunya, se ha elaborado el presente Plan Local con un enfoque integral. Debido a que se tiene un Plan Local de Dengue, y con el fin de dar mayor énfasis a los retos específicos planteados por el riesgo de introducción del virus chikungunya, este Plan Local básicamente priorizará sus procedimientos en las siguientes líneas de acción: 5.1.- Coordinación de la Dirección.

Promover y desarrollar estrategias y mecanismos de coordinación sectorial (Coordinación con la RED SJL con la DISA IV LE y la DGE) e intersectorial (Coordinación el Sector Educación) y Municipalidad del distrito de SJL, OCP.

5.2.- Coordinación: Departamento de Apoyo al Diagnostico.

Vigilancia laboratorial y soporte diagnóstico. 5.3.- Coordinación: Departamento de Medicina.

Organización de los servicios de salud para la identificación y atención de casos.

Comunicación del riesgo. 5.4.- Coordinación: De la Unidad de Epidemiologia.

Elaborar el Plan Local del HSJL y su respectiva aprobación con RD.

Reforzar el sistema de vigilancia epidemiológica, investigación y control de brotes relacionados a la fiebre de chikungunya en el distrito y desarrollar las acciones de alerta y respuesta.

Fortalecer la vigilancia sindrómica de febriles en el hospital.

Socializar las Norma Técnica de Salud de la vigilancia y control del Aedes aegypti en el personal del establecimiento de salud.

Diseñar, implementar, desarrollar y monitorear la vigilancia epidemiológica para virus chikungunya.

Fortalecer el desarrollo, actualizaciones y análisis de la sala de situacional del HSJL.

Difusión de la información mediante boletines.

Comunicación del riesgo.

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5.5.- Coordinación: Área de Capacitación.

Capacitar al personal del HSJL en vigilancia epidemiológica y control de brotes de fiebre de chikungunya.

5.6.- Coordinación: Unidad de Imagen Institucional.

Preparar y ejecutar un plan de medios de comunicación que contemple la difusión de información sobre la prevención, acciones y recomendaciones ante la fiebre de chikungunya por parte de la Oficina de Imagen Institucional y responsable de promoción.

Capacitar a los equipos técnicos del HSJL en metodologías y utilización de herramientas básicas de comunicación social, comunicación de riesgos y manejo de crisis sobre fiebre de chikungunya.

Capacitar a voceros oficiales sobre la fiebre de chikungunya. 5.7.- Coordinación: Dirección- Administración.

Movilización de Recursos Complementarios para la Atención de la Sobredemanda por la fiebre de chikungunya.

5.8.- Coordinación: COE- Jefatura de Emergencia.

Movilización de brigadas para la atención de la sobredemanda por la fiebre de chikungunya.

Oferta Móvil Complementaria especializada para la atención de la sobredemanda de la fiebre de chikungunya (Hospital de Campaña).

Capacidad de expansión del hospital San Juan de Lurigancho para la atención de la sobredemanda de la fiebre de chikungunya.

6. PRESUPUESTO ESTIMADO POR BROTE DE CHIKUNGUNYA. El presupuesto consignado en la siguiente tabla asciende a S/. S/. 169,945.22; no obstante ante la necesidad de implementar el presente Plan Local del HSJL. Fortalecer el Sistema de Información y Vigilancia Epidemiológica en las localidades en riesgo.

ACTIVIDADES UNID.

MEDIDA CAN

T

COSTO UNITARI

O

COSTO TOTAL

Investigación de Brote de CHIKUNGUNYA Coordinaciones vía telefónica e Internet (Implementación de Una línea telefónica directa para la Unidad de Epidemiologia y Salud Ambiental

Equipo telefónico

01 1400 1400

Diagnostico Laboratorio Tubo de 12mm*75mm para extracción al vacio sin aditivo con aguja Nª21*1 ½ – X 100 Unid Crio viales con tapa rosca 2.5 ml x 100 unid

Kit caja

Bolsa

1 17 17

1900 90 80

1900 1530 1360

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Combustible: Gasolina de 90 octanos para el traslado de muestras.

Galón 100 13.98 1398.00

SUB TOTAL 7,588.00

Organización de Servicios de Salud y Diagnóstico y Atención de Casos de CHIKUNGUNYA

ACTIVIDADES UNID.

MEDIDA CAN

T

COSTO UNITARI

O

COSTO TOTAL

Investigación de Brote de chikungunya

Adecuación de los servicios para la atención de los pacientes según capacidad resolutiva y de acuerdo a Norma Técnica. Acondicionamiento de Unidades de Observación de pacientes con fiebre chikungunya con Mallas y Mosquiteros, en el Hospital SJL.

Servicio Habilitad

o 5 1500.00 7,500.00

Emisión de directiva para la habilitación temporal de una unidad de observación y unidad móvil para la atención y traslado de pacientes con fiebre chikungunya según la situación clínica del caso.

Direct. Implem. y

Unidad Móvil

5 600.00 3000.00

Coordinación con los hospitales de referencia para la atención de pacientes de acuerdo a Norma Técnica

Hospital de

Referencia

5 400 2000.00

Disponibilidad de stocks e identificación de puntos de soporte logístico: Materiales e insumos críticos para la intervención.

Set Disponibl

e 5 1000 5000

SUB TOTAL 17,500.00

INSUMOS UNIDAD DE

MEDIDA PRECIO

UNITARIO

CANTIDAD TOTAL

(NECESIDADES) TOTAL

DEXTROSA 5 g/100 mL INY 1 L UNIDAD 201 20 S/. 40,20

SODIO CLORURO 900 mg/100 mL INY 1 L UNIDAD 149 20 S/. 29,80

AGUJA HIPODERMICA DESCARTABLE Nº 21 G X 1 1/2 UNIDAD 0,063 200 S/. 12,60

ALGODON HIDROFILO X 500 G PAQUETE 945 20 S/. 189,00

BAJALENGUA DE MADERA ADULTO X 100 UNIDAD 9 20 S/. 180,00

BOLSA DE POLIPROPILENO DE BIOSEGURIDAD PARA AUTOCLAVE DE 9" X 14" X 100

UNIDAD 966 400 S/. 386,40

AGUA DESTILADA APIROGENADA X 100 ML COJIN 25 1000 S/. 250,00

CONTENEDOR DE ALUMINIO 16 cm DE ALTO X 10 cm DE DIAMETRO PARA TRANSPORTE DE MUESTRAS

UNIDAD 50 50 S/. 2.500,00

CRIOVIAL DE POLIPROPILENO ESTERIL 2.0 mL CON TAPA GRADUADO X 500

UNIDAD 2,137 5 S/. 1.068,56

CRIOVIAL DE POLIPROPILENO NO ESTERIL 5.0 mL CON TAPA ROSCA GRADUABLE CON JEBE DE SEGURIDAD

UNIDAD 220 5 S/. 1.100,00

ESPARADRAPO ANTIALERGICO DE PLASTICO 10 yd X 5 CORTES CAJA 381,045 3 S/. 114,31

ETIQUETA AUTOADHESIVA 5 CM X 2.5 CM UNIDAD 1 2000 S/. 2.000,00

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FRASCO DE PLASTICO CON TAPA X 100 mL FRASCO 315 1000 S/. 315,00

FRASCO DE VIDRIO CLASE A BOCA ANCHA X 100 mL CON TAPA ROSCA BAQUELITA

UNIDAD 18,026 200 S/. 3.605,20

GASA FRACCIONADA ESTERIL 7.5 cm X 7.5 cm DE 8 PLIEGUES X 5 UNI UNIDAD 84 1000 S/. 840,00

GORRO DESCARTABLE UNIDAD 42 10 S/. 4,20

GUANTE DESCARTABLE PARA EXAMEN Nº 7 1/2 X 100 UNI CAJA 15 50 S/. 750,00

HISOPO DE ALGINATO DE CALCIO CON MANGO DE METAL X 100 UNIDAD 612 50 S/. 306,00

HISOPO DE MADERA CON TORUNDA DE ALGODON 6" X 100 UNIDAD 42 150 S/. 6.300,00

HOJA DE BISTURI DESCARTABLE Nº 20 UNIDAD 24 1000 S/. 240,00

JABON GERMICIDA LIQUIDO X 1 L UNIDAD 147 20 S/. 294,00

JERINGA DESCARTABLE 5 mL CON AGUJA 21 G X 1 1/2 UNIDAD 21 500 S/. 105,00

JERINGA DESCARTABLE 10 mL CON AGUJA 21 G X 1 1/2 UNIDAD 40,084 500 S/. 200,42

LAMINA PORTA OBJETO 25 mm X 75 mm X 50 UNIDAD 21 500 S/. 1.050,00

LANCETA DESCARTABLE X 200 UNIDAD 2 500 S/. 1.000,00

MANDILON DESCARTABLE TALLA M UNIDAD 55 100 S/. 550,00

PLUMON MARCADOR DE TINTA AL AGUA PUNTA DELGADA JUEGO X 6 COLORES

UNIDAD 28 20 S/. 56,00

MASCARILLA DESCARTABLE N-95 X 20 UNIDAD 100 20 S/. 2.000,00

PAPEL PARAFILM 4 X 250 CAJA 1,575 10 S/. 1.575,00

PORTA CRIOVIAL DE PLASTICO X 81 UNIDAD 20 20 S/. 400,00

PUNTERA UNIVERSAL 0 uL - 200 uL X 500 BOLSA 3,255 5 S/. 162,75

REFRIGERANTE DE PLASTICO PORTA VACUNAS TIPO KST UNIDAD 350 5 S/. 1.750,00

TUBO PLASTICO 5 ML PARA EXTRACCION AL VACIO CON CITRATO DE SODIO

UNIDAD 5 500 S/. 250,00

TUBO VIDRIO 12 mm X 75 mm PARA EXTRACCION AL VACIO CON EDTA UNIDAD 77 500 S/. 385,00

TUBO POLIPROPILENO 10 ML PARA EXTRACCION AL VACIO SIN ANTICOAGULANTE X 100

UNIDAD 65 20 S/. 1.300,00

TUBO DE PLASTICO ESTERIL 12 MM X 100 MM PARA MEDIO DE TRANSPORTE CON TAPON UNIDAD 12 500 S/. 600,00

SUB - TOTAL S/. 31.909,44

INSUMOUNIDAD DE

MEDIDA

PRECIO

UNITARIO

CANTIDAD

TOTAL

(NECESIDADES)

TOTAL

PAPEL TOALA FOLEADO (doble hoja) x 200 Unidades Paquete 15,9 20 318,00

ALCOHOL GEL X 1 LITRO Unidad 27,9 10 279,00

ALCOHOL PURO 96% X 1 LITRO Unidad 4,4 20 88,00

TAMBOR DE METAL QUIRUGICO DE 16 CM. Unidad 114,1 5 570,50

BENCINA X 1 LITRO Unidad 5,64 2 11,28

DETERGENTE ENZIMATICO X 4 LITRO Galon 285 1 285,00

LIGADURA Unidad 10 5 50,00

PAÑO ABSORBENTE X 02 PAQUETE Unidad 20 10 200,00

YOVISOL ESPUMOSA 8.5% X 1 LITRO Unidad 14,5 5 72,50

YOVISOL ESPUMOSA 100 % X 1 LITRO Unidad 14,5 5 72,50

TENSIOMETRO ADULTO Unidad 10 1 10,00

ESTETOSCOPIO ADULTO Unidad 400 1 400,00

TENSIOMETRO PEDIATRICO Unidad 9 1 9,00

ESTETOSCOPIO PEDIATRICO Unidad 330 1 330,00

KIT DENGUE DUO IGM E IGG Unidad * 2 #¡VALOR!

2.695,78

* INS Dara precio a Hosiptales proximamente

TOTAL

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BIENESUNIDAD DE

MEDIDA

PRECIO

UNITARIO

CANTIDAD

TOTAL

(NECESIDADES)

TOTAL

CAMA DE METAL HOSPITALARIA (1. 1/2 plaza) Unidad 1200 1 1.200

VELADOR Unidad 300 4 1.200

SILLA Unidad 360 4 1.440

3.840 TOTAL

REQUERIMIENTO DE PERSONAL

PRECIO UNITARIO

CANTIDAD TOTAL

(NECESIDADES)

TIEMPO A CONTRATAR

TOTAL

LICENCIADOS DE ENFERMERIA

2500 4 6 (MESES) S/. 60,000.00

MEDICOS INTERNISTAS

4500 2 6 (MESES) S/. 54,000.00

TOTAL S/. 114,000.00

ACTIVIDADES S/. 17,500.00

INSUMOS S/. 34,605.22

BIENES S/. 3,840.00

RECURSOS HUMANOS S/. 114,000.00

TOTAL S/. 169,945.22

* Este presupuesto será solicitado al Ministerio de Salud. * El presupuesto se actualizará de acuerdo al costo real en el momento de la ocurrencia del

brote.

Anexo 1: Articulación de objetivos con las líneas de acción:

Objetivos Especificos Lineas de Acción

Reforzar el sistema de

vigilancia epidemiológica en salud

pública, con énfasis en

enfermedades

transmitidas por vectores.

Reforzar el sistema de vigilancia epidemiológica, investigación y control de brotes

relacionados a la fiebre de chikungunya en el Hospital San Juan de Lurigancho .

Reforzar la vigilancia laboratorial para establecer un diagnóstico oportuno de casos

en el HSJL.

Capacitar al personal de salud en

detección temprana de casos,

diagnóstico y manejo de casos por

fiebre de chikungunya.

Reforzar los conocimientos del sistema de vigilancia epidemiológica, investigación y

control de brotes relacionados a la fiebre de chikungunya en el país y desarrollar las

acciones de alerta y respuesta.

Reforzar los conocimientos de la vigilancia laboratorial para establecer el diagnóstico

oportuno de casos de la fiebre de chikungunya en el país.

Reforzar la organización de los servicios de salud para la atención de casos de fiebre

chikungunya en los diferentes niveles de atención con capacitaciones.

Preparar los servicios de salud

para la atención de casos de

fiebre

chikungunya en el HSJL

Reforzar la organización de los servicios de salud para la atención de casos de fiebre

chikungunya en el HSJL

Movilización de Recursos Complementarios para la Atención de la Sobredemanda por

la fiebrede chikungunya.

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Anexo 2: Cronograma de actividades.

Promover y desarrollar estrategias y mecanismos de coordinación sectorial para la implementación de acciones de promoción de la salud, prevención de la enfermedad y respuesta ante el riesgo de brote de fiebre de chikungunya en el hsjl.

Reforzar el sistema de vigilancia epidemiológica, investigación y control de brotes relacionados a la fiebre de chikungunya en el hsjl y desarrollar las acciones de alerta y respuesta.

Reforzar la vigilancia laboratorial para establecer el diagnóstico oportuno de casos de la fiebre de chikungunya en el hsjl.

I II III IV

Promover la elaboración, aprobación e implementación del plan de

lucha contra la fiebre chikungunya del HSJL 2014

Acta de

reunion

Dirección -

Epidemiología-

Coordinar la participación institucional (Red SJL -DISA) para el

trabajo

concertado en la prevención y control de la fiebre de

chikungunya.

Acta de

reunionComité de Gestión

ActividadesFuente de

verificacion

2014Responsable Presupuesto (S/.)

I II III IV

Fortalecer la vigilancia de febriles en el HSJL

Reportes

diarios e

informes

mensuales

Epidemiología -

Diseñar, implementar, desarrollar y monitorear la vigilancia

epidemiológica para virus chikungunya.

Reportes

semanalesEpidemiología

Capacitar al personal de la unidad de epidemiologia en vigilancia

epidemiológica y control de brotes de fiebre de chikungunyaInforme Epidemiología

Fortalecer el desarrollo de las sala situacional de salud de el HSJL

ante el incremento de febriles y casos de fiebre de chikungunya,

considerando sus determinantes.

Sala

situacionalEpidemiología

Difusión de la información mediante boletines. Boletines Epidemiología

ActividadesFuente de

verificacion

2014Responsable Presupuesto (S/.)

I II III IV

Elaboración del procedimiento para la toma y traslado al laboratorio

referencial (INS) , para el diagnostico laboratorial del virus de

Chikungunya.

Informe Laboratorio

Difusion del procedimiento para la toma y envio de muestras Informe Laboratorio

ActividadesFuente de

verificacion

2014Responsable Presupuesto (S/.)

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Reforzar la organización de los servicios de salud para la atención de casos de fiebre chikungunya en el hsjl.

I II III IV

Difusion de la Guía Técnica para la atención de

pacientes con fiebre de chikungunya, incluyendo flujos de atención.

Documento

de difusiónEpidemiología

Monitorear las acciones de capacitacion para mejorar competencias

del personal de salud acerca de la detección de casos clínicos de

fiebre de chikungunya en el HSJL

Informe Comité de Gestión

Brindar asistencia técnica para organizar la atención de fiebre de

chikungunya en el HSJLInforme

Departamento de

Medicina

Dotación de productos farmacéuticos y dispositivos médicos

necesarios para la atención de pacientes con fiebre de chikungunya

en el HSJL

InformeDepartamento de

Farmacia

ActividadesFuente de

verificacion

2014Responsable Presupuesto (S/.)

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DIRECTORIO DEL HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO

RELACIÓN DE NROS RPM CENT. TELEF. RPM: *858991-975558991

AREA DE SERVICIO RPM CELULAR RESPONSABLE

DIRECCIÓN *139801 996068708 DR. FRANKLIN SOLIS ARIAS

SUBDIRECCIÓN *139800 996068788 DR. ALDO CALERO HIJAR

JEFE DE AMINISTRACIÓN *791210 975491210 ECO. EDWIN SAAVEDRA MARCHAND

JEFE DE APOYO AL DIAGNÓSTICO *791207 675491207 DR. JOSE CHUQUICHANCA SAN MIGUEL

JEFE DE ÁREA DE COMUNICACIONES *923202 975587202 SRTA. JANNET CHICASACA ACOSTA.

JEFE DE ASESORÍA LEGAL *6978555 999711460 DR. SEGUNDO ALIAGA SÁNCHEZ

JEFE DE CALIDAD #998828667 998828667 DR. LUIS ALBERTO TENA AGUILAR

JEFE DE CIRUGÍA *791203 975491203 DR. JORGE TUESTA VILLAR

JEFE DE ANESTECIOLOGÍA #975759437 975759437 DRA. PATRICIA TEJADA CARDENAS

JEFE DE DOCENCIA *791213 975491213 DR. SANYO ASENCIOS TRUJILLO

JEFE DE ECONOMÍA *139807 996068839 LIC. BADIMILO JORGE ZANABRIA

JEFE DE EMERGENCIA *388896 990767851 DRA. NERIDA ESCATE VARGAS

JEFE DE ENFERMERÍA *139810 996068906 LIC. ELBA ARAMBURÚ SULLCA

JEFE DE EPIDEMIOLGÍA *249441 981741700 DRA. MARÍA VICTORIA VELIZ SILVA

JEFE DE ESTADÍSTICA *791200 975491200 LIC. EDGARDO YÑIGO DÍAZ

JEFE DE FARMACIA *139808 996068892 DRA. DORIS MITACC PARIONA

JEFE DE GÍNECO *791204 975491204 DR. MAURO REYES ACUÑA

JEFE DE GUARDIA EMERGENCIA *388897 990768302 MÉDICO DE GUARDIA

JEFE DE LOGÍSTICA *791211 975491211 ECO. LUIS ENRIQUE RONQUILLO SOTO

JEFE DE MEDICINA *791202 975491202 DR. PORFIRIO CHANGA CAMPOS

JEFE DE PEDIATRÍA *139809 996068897 DR. JHON RAMIREZ CASTILLO

JEFE DE PLANEAMIENTO ESTRATÉGICO #249442 981741701 DR. JAVIER PEÑA BABILONIA

JEFE DE RR.HH *791209 975491209 SR. JOSÉ CASTRO MANRIQUE

JEFE DE SEGUROS *791205 975491205 DR. WILLIAM VEGA NINAHUANCA

JEFE DE SERVICIOS GENERALES #249443 981741702 ING. SANTOS SANTACRUZ SALAZAR

RESP. INFORMÁTICA Y TRANSPAREN. *791214 975491214 ING. SHIRLEY GONZALES GALLEGOS

RESP. SOPORTE TÉCNICO #975748744 975748744 SR. YEYSON AQUINO HINOSTROZA

CHOFER DE AMBULANCIA (1) *139803 996068782 CHOFER DE AMBULANCIA

CHOFER DE AMBULANCIA (2) 999522568 CHOFER DE AMBULANCIA

SEGUROS EMERGENCIA *139805 996068824 PERSONAL DE EMERGENCIA SIS