Histologi Sistem Limpoid 2010

download Histologi Sistem Limpoid 2010

of 44

Transcript of Histologi Sistem Limpoid 2010

  • 8/18/2019 Histologi Sistem Limpoid 2010

    1/44

    HISTOLOGIHISTOLOGI

    SISTEMSISTEMLIMPOIDLIMPOID

    dr Reni Gustine S MARSdr Reni Gustine S MARS

  • 8/18/2019 Histologi Sistem Limpoid 2010

    2/44

    PendahuluanPendahuluanJaringan limfoid :

    - Komponen utama dari sistem imun.

    - Tersusun dari kumpulan sel-sel yg erperan dlm sistem imun.

    - !s : Seagai komponen yg sangat erperan dlm sistem

    pertahanan tuuh.

    - !ase pengenalan dan fase akti"asi dari respon imun spesifik

    diperankan oleh : limfosit# makrofag dan sel asesori#

    terkonsentrasi pada $aringan%organ limfoid.

  • 8/18/2019 Histologi Sistem Limpoid 2010

    3/44

    Sistem limfoidSistem limfoid

    A. Sistem imun

    a. Non spesifik/alamiah/natural immunity : sudah ada/siap sejak lahir.1. Fisik/mekanik : kulit, mukosa, silia, batuk, bersin.

    2. Bahan larut : Biokimia asam lambun!, lisosim, laktoferin, dll".

    #umoral komplemen, interferon.

    $. Selluler : fa!osit makrofa!, %&N, sel N'.

    b. Spesifik/didapat/A()uired immunity : setelah proses pen!enalan d!n anti!en.

    1. Selluler : Sel *+ * #elper *h1, *h2- * supressor *s: * (itotoi(*(-* memory".

    2. #umoral : Sel B + limfosit B "

    B. %embuluh limfe.

    a. uktus *hora(i(us.

    b. u(tus 0ymphati(us detra

    . r!an limfoid

    a. r!an limfoid primer/sentral : *empat pembentukan dan pematan!an limfosit.

    1. *imus.2. Sumsum tulan!.

    b. r!an limfoid sekunder/perifer : *empat limfosit memberikan respon terhadap anti!en :

    $. 0imfonodus.

    3. 0impa/lien.

    4. *onsil.

    5. limfonodulus/nodulus limfatikus/ nodulus malpi!hi.

  • 8/18/2019 Histologi Sistem Limpoid 2010

    4/44

    Tonsils

    Lymph nodes

    Lymphatic vessels

    Thymus

    Spleen

    Payer’s patches ofthe ilium

    Lymph nodes

    Bone narrow

  • 8/18/2019 Histologi Sistem Limpoid 2010

    5/44

    A. Sistem imunA. Sistem imun

    &erupakan semua mekanisme y! di!unakan tubuh untuk mempertahankankeutuhannya, seba!ai perlindun!an thd bahaya y! dapat ditimbulkan olehberba!ai bahan dlm lin!kun!an hidup +benda asin! ".

    %emba!ian sistem imun :

    a. Non spesifik/alamiah/natural immunity :

    &erupakan sistem pertahanan terdepan y! dapat mela6an

    se(ara lan!sun! serta sudah ada/siap sejak lahir.

    b. Spesifik/didapat/A()uired immunity :

    &erupakan sistem pertahanan y! didapatkan setelah melaluiproses pen!enalan d!n benda asin!/anti!en, sehin!!a bersifat

    spesifik, hetero!en dan memiliki memori..

  • 8/18/2019 Histologi Sistem Limpoid 2010

    6/44

    A. Sistem imunA. Sistem imun

    a. Non spesifik/alamiah/natural immunity :1. Fisik/mekanik :

    'ulit, &ukosa, silia, batuk, bersin.

    2. Bahan larut :

    Biokimia asam lambun!, lisosim,

    laktoferin, dll.

    #umoral komplemen, interferon.$. Selluler :

    Fa!osit makrofa!, %&N, sel N'.

  • 8/18/2019 Histologi Sistem Limpoid 2010

    7/44

    A. Sistem imunA. Sistem imun

    b. Spesifik/didapat/A()uired immunity :

    1. Selluler : Sel *+ * #elper *h1, *h2- * supressor *s: *(itotoi(*(-*memory".

    *empat pematan!annya terjadi timus.

    Sel * +limfosit *" merupakan 57 8 97 dari limfosit dlm darah.

    apat men!enali anti!en y! disajikan oleh + &ajor #isto(ompatibilityomple " pada permukaan sel penyaji/makrofa!/sel sasaran.

    Berperan seba!ai re!ulator + *h ; *s " dan efektor +*("

    2. #umoral : Sel B +limfosit B "

    &erupakan limfosit y! men!alami pematan!an pada Bursa Fabri(ius +un!!as"

    atau Bursa

  • 8/18/2019 Histologi Sistem Limpoid 2010

    8/44

    Bone marrow

    Stem cell produces

    cells that ….

    Bone marrowThymus

    Remain in theMigrate to the

    nterleu!ins

    T lymphosytes

    Migrating to non"

    thymic lymphoid

    tissue. producing

    B lymphocytes

    mmuno#lasts

    $iller 

    %enerating

    &elper Suppressor T

    lymphocytes

    %enerating

    T and B

    memory cells Plama cells

    mmuno#lasts

    Blood'

    lymph

    (hen activated #y

    antigens' produce

    Producing

  • 8/18/2019 Histologi Sistem Limpoid 2010

    9/44

    B. %embuluh limfe.B. %embuluh limfe.

    Aliran limfe/!etah benin! hanya menuju ke satu jurusan yaitu dari jarin!an tubuh ke

    sistem =ena bermuara pada =ena (a=a.

    %embuluh limfe terke(il kapiler limfe dd! t.d jarin!an ikat tipis dan sel> endotel.

    %embuluh limfe besar t.d :

    *unika intima : serat elastis.

    *unika media : serabut otot polos sirkuler dan obli) y! disokon! serat elastis.

    *unika ad=entitia : serat otot polos lon!itudinal dan obli), p.d ke(il.

    %embuluh limfe bermuara pada =ena (a=a melalui 2 pembuluh limfe besar yaitu :

    a. uktus *hora(i(us :

    &en!an!kut (airan limfe dari ba!ian kiri dada dan kepala, seluruhbadan diba6ah dada.

    b. u(tus 0ymphati(us detra

      &en!an!kut (airan limfe dari dada dan kepala ba!ian kanan.

  • 8/18/2019 Histologi Sistem Limpoid 2010

    10/44

    . r!an limfoid. r!an limfoid

    r!an limfoid meliputi :

    a. r!an limfoid primer/sentral : *empat pembentukan dan pematan!an limfosit.

    1. *imus.2. Sumsum tulan!.

    b. r!an limfoid sekunder/perifer : *empat limfosit memberikan respon

    terhadap anti!en :

    $. 0imfonodus.

    3. 0impa/lien.

    4. *onsil.

    5. 0imfonodulus/nodulus limfatikus/ nodulus malpi!hi.

  • 8/18/2019 Histologi Sistem Limpoid 2010

    11/44

    1. *?&@S1. *?&@S

    &erupakan or!an limfoid primer, bentuk pipih, t.d 2 lobus, terletak

    dalam mediastinum setin!!i pembuluh darah besar jantun!.

      @kuran ter!antun! umur :

    lm kandun!an s/d 2 th post natal men!alamipertumbuhan sesuai d!n (epatnya pertumbuhan badan.

    Setelah 2 th s/d de6asa tak sesuai la!i d!n (epatnya

    pertumbuhan badan.

    Setelah pubertas men!e(il +in=olusi".

      Berat timus : 6aktu lahir 12814 !r, masa pubertas $737 !r, usialanjut 17814 !r.

      *idak mempunyai pembuluh limfe afferent, sehin!!a tidak ada (airan

    limfe y! masuk, ju!a tidak mempunyai limfonoduli

  • 8/18/2019 Histologi Sistem Limpoid 2010

    12/44

    1. *?&@S1. *?&@S

    Mikroskopis :

    - t.d & lous# tiap lous diungkus oleh kapsula firosa yg tipis.

    - Kapsula mementuk septa  loulus '(#)-& mm*.

    - Septa sering tidak saling erhuungan satu sama lain# sehingga

    agian tengah loulus satu dgn loulus lainnya isa salingerhuungan.

    - +oulus :

    - Korte, : daerah padat limfosit dekat kapsula%sekat#

    tampak leih gelap.

    - Medula : agian tengah dimana limfosit leih sedikit#

    leih puat.

  • 8/18/2019 Histologi Sistem Limpoid 2010

    13/44

    Korte, TimusKorte, Timus

      *ampak lebih !elap karena padat d!n populasi limfosit * y! sedan! berkemban!limfosit * : muda, sedan! dan matan!.

      0imfosit * terlindun! dari anti!en karena :

    *idak ada pembuluh limfe afferen.

    Antara anti!en pd darah d!n limfosit dibatasi oleh endotel, membran

      basal, jaringan perivaskuler, membran basal sel retikuler & sel retikuler .

    Adanya makrofa! peri=askuler.

      'orte merupakan sumber limfosit * limfosit * y! dihasilkan akan keluar dari

    timus melalui =enulae y! ada diantara kortemedula, tanpa memasuki medula.

      0imfosit * y! sudah beredar tidak akan kembali ke korte, tapi dapat masuk ke

      medula terutama setelah terakti=asi

      lm korte terdapat : limfosit *, makrofa!, sel retikuler +dendritik retikuler".

      aran! ditemukan sel %lasma

  • 8/18/2019 Histologi Sistem Limpoid 2010

    14/44

    Medula TimusMedula Timus

    - Sel retikuler terdapat leih anyak# sering mengumpul konsentris.

    - Tanda khas timus :

    - Badan Hassal  'Corpusculum Hassale*  itengah medula

    t.d ahan/ yg erdegenerasi mati mementuk keratin.

    - 0agian luar orpusulum dikelilingi lapisan sel/ epitelgepeng# makin kedalam terdapat agian yg mati.

    - +imfosit sedikit.

    - +imfosit ' telah terakti"asi* yg erasal dari aliran darah isa masuk

    ke timus pada agian medula.

    - +imfosit 0 yg memasuki medula timus isa terakti"asi men$adi sel

    Plasma.

  • 8/18/2019 Histologi Sistem Limpoid 2010

    15/44

    ). Medulla

    *. Lo#ule

    +. ,apsule

    -. ,orte

    /. nterlo#ulartra#eculae

    0. Secondary 1incomplete2

    tra#eculae

    3. Medulla continuous

    4. Lo#ule sectioned

    tangentially

    5. Thymic corpuscle

    1&assal’s corpuscles2

    +6. ,orte

    ++. nterlo#ular

    tra#eculae

    +/. Blood vessels

    in tra#eculae

    +. 7enula

    /. ,apillary

    -. Tra#ecula

    ). ,orte 1thymic

    lymphocytes2

    4. 8egenerating center of thymic corpuscle2

    0. 9ggregations of

    :reticular; cells

    3. Thymic corpuscle

    1&assal’s corpuscle2

    *. Medulla 1thymic

    lymphocytes and stroma2

    5. Reticular cells in

    +6. solated :reticular;

    cells

  • 8/18/2019 Histologi Sistem Limpoid 2010

    16/44

  • 8/18/2019 Histologi Sistem Limpoid 2010

    17/44

    8esmosome

    8esmosome

    8esmosome

  • 8/18/2019 Histologi Sistem Limpoid 2010

    18/44

    #ormon timus :

    Sel retikuler epitelial timopoetin dan timosin peran

    pematan!an limfosit * d!n mema(u ekspresi petanda

    permukaan dari limfosit *.

    #ubun!an d!n kelenjar endokrine :

    #ormon pertumbuhan dari pars anterior hipofise dan

    hormon tiroid mema(u pertumbuhan kelenjar timus.

    #ormon steroid termasuk hormon seks memper(epat

    in=olusi timus.

    %embuluh darah :

    Arteriol menembus kapsula dan septa (aban! kapiler menuju

    korte sampai medula =enula =ena.

    i medula lebih banyak pembuluh darah dari pada korte.

    Fun!si timus :

    &emproduksi 0imfosit *, sedikit sel %lasma

    *idak berfun!si seba!ai filtrasi anti!en.

  • 8/18/2019 Histologi Sistem Limpoid 2010

    19/44

    &. +imfonodus&. +imfonodus

    " airan limfe dari jarin!an kelenjar limfe : limfonodus, limfo!landula,

    nodus limfatikus du(tus thora(i(us atau du(tus limphati(us detra.

    " 0imfonoduli ber!erombol dan terdapat pada :

    ailla,

    in!uinal,

    poplitea,

    sepanjan! pembuluh darah besar leher,

    sejumlah besar di thora, abdomen, mesenterium.

    " @kuran C sebesar ka(an! + panjan! 2 (m".

    " Bentuk seperti !injal 8 permukaan (embun! dan (ekun!.

    %ada beberapa tempat diba!ian (embun! masuk pembuluh limfe afferen,

    sedan! di hilus masuk arteri, =ena dan keluar pembuluh limfe efferen.

    %embuluh limfe ini mempunyai katub/klep/=al=ula.

  • 8/18/2019 Histologi Sistem Limpoid 2010

    20/44

    &. +imfonodus&. +imfonodus&ikroskopis :

    " 0imfonodus dibun!kus oleh kapsula fibrosa, diluarnya terdpt jarin!an lemak." 'apsula fibrosa :

    di hilus lebih tebal.

    di beberapa tempat di ba!ian (embun! kapsula masuk ke dlm seba!ai

    trabekula untuk menyokon! dan jalan pembuluh darah.

    i dalam limfonodus terdapat ruan!> :

     Sinus marginalis/ sinus subcapsularis : diba6ah kapsula fibrosa.

     Sinus trabekularis : di sekitar trabekula.

     Sinus medularis : ruan!ruan! di medula.

    " Sinus merupakan tempat penampun!an (airan limfe

    " %embuluh limfe afferen sinus mar!inalis sinus trabekularis sinus medulariskeluar melalui pembuluh limfe eferen di hilus.

    " Seba!ian ke(il (airan limfe menerobos masuk ke parenkim limfonodus.

    %arenkim limfonodus disusun oleh serabut retikuler diantara trabekula beserta sel>retikuler dendritik, makrofa!, limfosit dan sel plasma.

  • 8/18/2019 Histologi Sistem Limpoid 2010

    21/44

    &. +imfonodus&. +imfonodus

    'orte limfonodi :" itepi, tersusun dari limfonodulus

    /nodulus limfatikus /folikulus limfatikus.

    " 0imfonodulus : 2 ma(am :

    " 0imfonodulus primer : tanpa

    sentrum !erminati=um.

    " 0imfonodulus sekunder :

    diten!ahnya terdapat sentrum

    !erminati=um

    " 0imfonodulus primer berisi limfosit B

    tidak aktif pada bayi baru lahir dan

    he6an y! dipelihara se(ara aseptik .

    Sentrum !erminati=um :

    " 0ebih pu(at.

    " Berisi sel limfosit B muda +sedikitkromatin, men!ambil sedikit 6arna"

    lebih pu(at.

    " Berkemban! karena ran!san!an

    anti!en, sehin!!a limfosit B

    terakti=asi, berdiferensiasi,berproliferasi +daerah mitosis".

    " ?nfeksi pembesaran sentrum

    !erminati=um limfonodus

    membesar +pembesaran re!ional".

    " 0imfosit B matan!/sel plasma

    bermi!rasi ke medula untuk

    memproduksi immuno!lobulin +?!,

    terutama ?!D" dikeluarkan

    pembuluh limfe efferens

  • 8/18/2019 Histologi Sistem Limpoid 2010

    22/44

    Antigenin tissue

    Afferens+ymphati

    "essel

    T Lymphocyte

    B Lymphocyte9 r t e r

     y

  • 8/18/2019 Histologi Sistem Limpoid 2010

    23/44

    &. +imfonodus&. +imfonodus

    &edula limfonodi t.d :" Sinus medularis

    'orda medularis +medullary cord "arin!an padat limfoid

    berbentuk panjan!, berisi selplasma imuno!lobulindikeluarkan melalui pembuluhlimfe efferens.

    aerah para korte

    daerah parafolikuler

    " aerah korte dalam/terletakdiantara korte dan medula.

    " Eenulae mempunyai endotel y!

    tersusun dari sel kuboid disebut=enula d!n endotel tin!!i +#

  • 8/18/2019 Histologi Sistem Limpoid 2010

    24/44

    &. +imfonodus&. +imfonodus

    Fun!si limfonodus :

      &embersihkan (airan limfe dari benda asin! + filter

    imunolo!ik dari benda asin! y! ada di (airan limfe".

    &en!hasilkan limfosit dan sel plasma pembentuk

    antibodi.

  • 8/18/2019 Histologi Sistem Limpoid 2010

    25/44

    L=MP& >?8< 1P9>?R9M, 7

  • 8/18/2019 Histologi Sistem Limpoid 2010

    26/44

    3. +4253. +425

    " r!an limfoid terbesar dlm sistem

    sirkulasi.

    " *idak diran!kaikan d!n sistem saluran

    limfe tapi diran!kaikan d!n sistem

    peredaran darah dan mempunyai

    banyak sel> fa!ositik.

    " &erupakan pertahanan pentin! thd

    mikrpor!anisme y! menembus aliran

    darah.

    " *empat destruksi sel> darah merah

    merupakan filter imunolo!ik thd benda

    asin! y! ada dlm sistem sirkulasi darah.

    Fun!si :

    " &en!hasilkan limfosit dan sel plasma

    dlm respons imun thd anti!en y! masuk

    aliran darah +respons imun humoral

    ?!, terutama ?!D".

    " &en!enyahkan eritrosit dan trombosity! rusak/tua +difa!osit oleh makrofa!"

    Fe yan! dibebaskan dari #b dipakai

    untuk membentuk eritrosit baru di

    sumsum tulan!.

    " &emadatkan ; menyimpan trombosit.

    " %ada foetus : berperan seba!ai or!an

    hemopoesis mieloid.

  • 8/18/2019 Histologi Sistem Limpoid 2010

    27/44

    3. +4253. +425

    " &erah un!u karena banyak menampun! darah." @kuran dan bentuk sesuai kepalan tan!an.

    " 0unak mudah ruptur d!n !en(etan.

    " ilapisi kapsula fibrosa t.d serat> kola!en, elastis d!n sel> fibroblasnya.

    " %d manusia tdpt sedikit otot polos, pada binatan! lebih banyak.

    " 'apsula diliputi peritoneum +lapisan serosa" y! li(in, tersusun dari selapis sel

    !epen!.

    " #ilus :

    " a. 0ienalis masuk, =. lienalis keluar

    " i hilus kapsula fibrosa banyak men!adakan per(aban!an masuk ke

    dlm membentuk trabekula +keran!ka penyokon! lien dan pemba6a

    pembuluh darah".

    " %erenkim lien terletak diba6ah kapsula fibrosa diantara trabekula>.

    " %erenkim dibedakan berdasarkan perin!ai makroskopis :

    %ulpa putih + %ulpa Alba ".

    %ulpa merah + %ulpa Hubra ".

  • 8/18/2019 Histologi Sistem Limpoid 2010

    28/44

    3. +4253. +425

    %ulpa Alba :" &akroskopis daerah berbentuk bulat> 6arna putih diatas dasar merah +pulau> ke(il, C

    1 mm". disebut limfonoduli/ folikulus limfatikus/ folikel limfoid   men!andun! sel B

    limfosit d!n sentrum !erminati=um diten!ahnya y! dilalui a. sentralis.

    " *.d jarin!an retikuler d!n sel> limfosit B dan sel retikuler dendritik.

    "  Korpuskulum alpighi  : t.d folikulus limfatikus d!n arteri didalam dan disekelilin!nya.

    +(iri khas lien".

    "  !eri arterioler limphoid sheaths +%A0S" : daerah y! men!elilin!i per(aban!an arteri dan

    berlanjut pada folikel limfoid. aerah ini dipadati limfosit * terutama * #elter.

    Sel B aktif y! berproliferasi dan berdeferensiasi didesak masuk ke Iona mar!inal dan

    pulpa merah untuk menjadi matan!/sel plasma dan men!hasilkan antibodi + terutama

    ?!D ".

  • 8/18/2019 Histologi Sistem Limpoid 2010

    29/44

    3. +4253. +425

    %ulpa rubra : &akroskopis ber6arna merah t.d sinusoid berisi makrofa! dan darah, serat retikuler

    dan kola!en dari trabekula/kapsula

    " Sel> retikuler dendritik, makrofa!, limfosit, lekosit, banyak eritrosit +merah".

    " Sinusoid :

    " &enampun! darah dari (aban!> arteri dan disalurkan ke =ena=ena.

    0umen lebar, ire!uler, diantara sel endotel terdapat (elah sempit untuk le6ateritrosit dan makrofa!.

    "  Splenic cord  : jarin!an padat diantara sinusoid tersusun seperti pita dan banyak berisisel plasma.

    " 0anjutan a. penisili, di medula ber(aban! menjadi a. penisili dan a. selubun!.

    "  "ona arginalis :

    aerah y! men!elilin!i pulpa putih dan %A0S.

    *erisi makrofa!, limfosit * #elper, limfosit B.

    *erjadi proses penyajian dan pen!enalan A! dilanjutkan aktifasi sel B.

    Sel B y! teraktifasi akan bermi!rasi ke sentrum !erminati=um untuk

    berproliferasi dan deferensiasi.

  • 8/18/2019 Histologi Sistem Limpoid 2010

    30/44

    SPL

  • 8/18/2019 Histologi Sistem Limpoid 2010

    31/44

    3. +4253. +425Sirkulasi darah di lien :

    a. 0ienalis hilus ber(aban!> a. trabekularis keluar dari trabekula masuk

    ke follikulus limfatikus di pulpa putih seba!ai a. follikularis +a. sentralis" keluar dari

    pulpa putih dan ber(aban! di pulpa merah seba!ai a. penisili +masih mempunyai otot

    polos" ber(aban! la!i menjadi arteriole y! diselubun!i jarin!an retikuler tebal

    disebut a. selubun! + sheated artery # Hulsen artery" ber(aban!> menjadi arteri ke(il

    dan kapiler ke sinusoid di pulpa merah.

    %ada manusia a. selubun! kuran! berkemban!, tidak ada tunika media dan selubun!

    lan!sun! melekat endotel.

    $ teori (ara masuknya darah ke sinusoid :

    1. Sirkulasi darah terbuka :kapiler sekitar sinusoid melalui (elah diantara selendotel masuk sinusoid sistem =ena melalui =.trabekularis =. lienalis.

    2. Sirkulasi darah tertutup :'apiler sinusoid sistem =ena.

    $. ampuran.

  • 8/18/2019 Histologi Sistem Limpoid 2010

    32/44

    Schematic view of the #lood circulation of the spleen. Theories of open and

    closed circulation are represented in this drawing. Splenic sinuses 1S2 are

    indicated.

    Peripheral white pulp1B cells2

    Tra#ecular artery

    Marginal Aonesinuses

    Periarterial lymphaticsheath 1T cells2

    ,losecirculation

    Tra#ecula

    Peniciliararteriole

    Tra#ecularveins

    Pulp vein

    ?pencirculation

    Sheath

    MarginalAone sinuses

    S

    S

    S

    S

    ,entral artery

    Sinusoid

  • 8/18/2019 Histologi Sistem Limpoid 2010

    33/44

    Structure of the red pupl of the spleen' showing Splenic sinusoids and splenic

    cord with reticular and phagocytic cells 1some with ingested material2. The

    disposition of the reticular fi#ers in the red pulp is the illustrated. n the

    splenic cord they form a"- dimensional networ! in the sinusoids they are

    mainly perpendicular to the long ais of the sinusoid. The figure illustrated

     #oth the open and closed theories of circulation.

    Sinusoid 1closedcirculation2

    Splenic cord

    Sinusoid 1opencirculation2

  • 8/18/2019 Histologi Sistem Limpoid 2010

    34/44

    6. T75S4+6. T75S4+

    C r!an limfoid ini men!itari isthmus fau(ium, membentuk

    ban!unan (in(in y! disebut in(in Jaldeyer.

    C in(in Jaldeyer t.d :

    2 tonsila palatina.

    1 tonsila farin!ea.

    1 tonsila lin!ualis +diba6ah pan!kal lidah".

    2 tonsila tubaria.

  • 8/18/2019 Histologi Sistem Limpoid 2010

    35/44

    Tonsila PalatinaTonsila Palatina

    C 0etak di orofarin! kiri dan kanan isthmus fau(ium.C %ermukaan diliputi epitel !epen! berlapis non keratin dan men!adakan

    in=a!inasi ke dlm membentuk kripte +(elah" y! ber(aban! membentuk kripte

    sekunder.

    C arin!an limfoid y! berada diba6ah epitel tersusun dari limfonoduli d!n atau

    tanpa sentrum !erminati=um.

    C 'orpuskulum Spi(hel + benda liur " : bendabenda a!ak merah di dlm kripte y!

    t.d sel epitel rusak, sel limfosit, sisa makanan, mikroor!anisme.

    C Ba!ian y! menempel pada orofarin! dilapisi kapsula fibrosa y! pada beberapa

    tempat membentuk septum.

    C 'adan! epitel tak nyata karena limfosit men!adakan infiltrasi ke dalam epitel.

    C *onsila membentuk limfosit B dan sel plasma y! men!hasilkan ?!A.

    C apat menan!kap kuman y! serin! menyebabkab peradan!an tonsil +tonsilitis"

    tonsil membesar men!!an!!u pernafasan dan merupakan fokal infeksi

    harus dian!kat/operasi : *onsilektoma .

    T il

  • 8/18/2019 Histologi Sistem Limpoid 2010

    36/44

    Tonsils D

    This incompletely encapsulet lymphoid aggregates contain manylymphoid nodules' they underly the mucous mem#ranes 1epitheliallining2 of mouth and pharyn.

    P9L9T>< T?>SL

    +. Stratified sEuamous

    epithelium

    /. Lymphatic nodules

    -. Tonsillar crypts

    ).

  • 8/18/2019 Histologi Sistem Limpoid 2010

    37/44

    Palatine tonsil. There are numerous lymphatic nodules near the stratified

    sEuamous epithelium of the oropharyn. The light area in the lymphoid tissue

    are germinal centers. >ote the sections through the epithelial crypts G

    S!eletalmuscle

    ,rypt

  • 8/18/2019 Histologi Sistem Limpoid 2010

    38/44

    Tonsila faringeaTonsila faringea

    C *onsil tun!!al di superoposterior farin!.

    C %ada anak bisa men!alami peradan!an, membesar, membentuk adenoid

    menyumbat jalan napas.C %ada de6asa men!alami atrofi.

    C &ikroskopis hampir sama d!n tonsila palatina :

    *onsila palatina lebih difus.

    %ermukaan tidak membentuk kripte, tapi mempunyai lipatan>.

    ilapisi epitel kolumner pseudokomplek bersilia d!n sel !oblet.

  • 8/18/2019 Histologi Sistem Limpoid 2010

    39/44

    Ta#le D ,omparison of the tonsils

    +oation

    5umer per indi"idual

    5umer of rypts per tonsil

    2pithelial o"ering

    1apsule

    Palatine Tonsils

    +ateral 8alls of the oralpharyn,# elo8 thele"el of the soft palate

    &

    9( &(

    5onkeratini;edstratified s

  • 8/18/2019 Histologi Sistem Limpoid 2010

    40/44

    Ta#le D 8istinguishing structural features of the lymphoid organs

    Key !eatures

    1orte, and Medulla

    +ymphoid nodules

    1ords and sinuses

    =nies

    5o

    5o

    ?assall@sorpusles

    +ymph 5odes

    >es

    >es

    >es

    1ortial nodules#suapsular

    sinus

    Spleen

    5o

    >es

    >es

    1entralarteries

    Tonsils

    5o

    >es

    5o

    2pithelialo"ering

  • 8/18/2019 Histologi Sistem Limpoid 2010

    41/44

    8istri#ution of B and T cells in lymph nodes and spleen S' sinusoid

    Lymph node

    Spleen

    ?uter corte1mainly Bcells2

    nner corte1mainly T cells2

    Medullary cord1mainly B cells2

    (hite pulp

    Peripheral white pulp1mainly B cells2

    Tra#ecula

    Red pulp

    Peripheral lymphaticsheath 1mainly B cells2

    9rtery

  • 8/18/2019 Histologi Sistem Limpoid 2010

    42/44

    6.6. +imfonodulus%folikel limfoid+imfonodulus%folikel limfoidC arin!an limfoid y! terdapat di jarin!an ikat lon!!ar dan tak berkapsul.C *erdapat di jarin!an di ba6ah epitel mukosa : saluran nafas ba!ian atas,

    saluran (erna, saluran ken(in!.

    C *ersusun seba!ai bulatan, C 1 mm, bersifat sementara atau permanen.

    C *.d :

    limfosit y! ter(at kuat d!n #

  • 8/18/2019 Histologi Sistem Limpoid 2010

    43/44

    Sistem imun pada mukosaSistem imun pada mukosaC &ukosa merupakan barier tubuh dari

    lin!kun!an luar !aris pertahananthd anti!en y! masuk melalui mukosa.

    C *ermasuk dlm &A0* :

    NA0* : Nasal Asso(iated 0ymphoid

    *issues

    BA0* : Bon(hial A0*. DA0* : Dut A0*.

    0ymphoid tissues in uro!enital tra(t

    C arin!an limfoid :

    *idak berkapsul,

    berhubun!an lan!sun! d!n

    epitel mukosa.

    tidak mempunyai pembuluh

    limfe afferent.

    C 'omponen selluler t.d :

    0imfosit intraepitel +mayoritas sel *"K

    i lamina propria terdapat : limfosit

    +sel *, sel B, sel plasma", makrofa!,

    eosinofil, mastosit.

    Folikel limfoid : usus halus, appendi,

    kolon, saluran nafas.

    & (ells +membranous/mi(rofold (ells" :

    diantara sel epitel,

    tidak mempunyai mikro=illi,

    aktif men!adakan pinositosis

    untuk memba6a molekul +A!" darilumen ke ba6ah epitel.

    C ?muno!lobulin y! dihasilkan terutama

    ?!A.

  • 8/18/2019 Histologi Sistem Limpoid 2010

    44/44

    Sistem imun pada kulitSistem imun pada kulit

    C 'ulit : barier fisik antara tubuh dan dunia luar.

    C Anti!en masuk ke dlm tubuh melalui kulit, sehin!!a banyak respons imun y!

    terjadi di kulit

    C 'omponen sellulernya a.l :

    'eratinosit : dapat memproduksi beberapa sitokin serta

    kemokin yan! menyebabkan kemotaksisdan

    akti=asi lekosit.

    Sel 0an!erhans : eri=at dari sel dendritik y! terletak di atas

    stratum basale dari epidermis, berperan seba!ai

    sel penyaji +A%".

    0imfosit epidermal : sel *.

    %ada dermis tdpt limfosit +sel * terakti=asi, * memory" makrofa!.