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    UNIVERSIDAD PARTICULAR DE CHSECCIÓN-JAEN

    FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

    ESCUELA ACADEMICO PROFESIONAL DE ENFE

    ALUMNO: YUBER LABAN CHINCHAY

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    INTRODUCCIÓN

    El corredor, el ciclista, el deportista en general, no debeencontrar un impedimento al realizar su deporte favorito, porproblemas en la PROSTATA. Por esta razón, explicaremos,como, prevenir, tratar esta lesión tan frecuente como molestia.

    ebido al incremento de esperanza de vida de la población, la!ipertrofia o !iperplasia benigna de próstata esprobablemente, la patolog"a m#s frecuente del varón adulto.

    $as alteraciones de la próstata, pueden tratarse con %xito si sedetectan a tiempo, por esta razón todos los !ombres debenconocer este tema, & las mu'eres deben implicarlo & animarlesa ir al m%dico cuando !a& alteraciones, al igual (ue !acemoscon las visitas al ginecólogo.

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    HIPERTROFIAPROSTATICA

    Es una enfermedad en!"na #ue$%ns!s&e en e' aumen&% de(%'umen de' &e)!d% *r%s&+&!$n!(e' "'andu'ar , es&r%ma'

    N% es un $+n$er , n% aumen&ae' r!es"% de $+n$er de *r.s&a&a

    Es una enfermedad 'en&amen&e*r%"res!(a

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    No se conoce la causareal de la HP.

    Puede estar relacionadacon los cambios en losniveles hormonales queocurren en los hombrescuando enve ecen.

    ETIOLO/IA

    Ha, e(!den$!a de #ue '%s es&r."en%sa$&0an en 'a e&!%'%"1a de 'a H2

    %$urre $uand% e' 4%m re"enera'men&e &!ene e'e(ad% n!(e'esde es&r."en% , re'a&!(amen&eredu$!d%s '%s de &es&%s&er%n$uand% '%s &e)!d%s *r%s&+&!$%sa ser m+s sens! 'es a es&r."en%s ,de men%s res*ues&a a DHT6d!4!dr%&es&%s&er%na7

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    La H2P es m+s $%m0nen '%s (ar%nes ma,%resde 88 a9%sA *ar&!r de '%s :; a9%s'a *ade$en en un

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    FISIOPATOLO/IA

    urante la pubertad, la gl#ndula prost#tica experimenta un r#pidodesarrollo, (ue posteriormente contin)a en forma m#s lenta !asta latercera d%cada de vida a una velocidad de *,+ g por a o. Si bienposteriormente el crecimiento es muc!o m#s lento, estimado en -, gpor a o, %ste permanece !asta la novena d%cada.

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    El crecimiento prost#tico tiene trescomponentes/

    crecimiento a partir del estromaenvuelve la zona peri uretral, pero seencuentra en toda la próstata, de modo(ue su crecimiento la afectadifusamente.

    0recimiento glandular puedepredominar en la zona de transiciónde la gl#ndula & tambi%n m#slateralmente o en la región parauretral.

    0recimiento de elementosmusculares se desarrolla a partir dela musculatura lisa (ue rodea lauretra.

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    MANIFESTACIONES CLINICAS

    !i"icultad #ara comen$ar aorinar.Sensaci%n de no haber vaciadola ve i&a #or com#leto.Polaquiuria.

    Nicturia.Ma'es&ar 4!*%"+s&r!$%

    /%&e% *%s& m!$$!%na'Hema&ur!aD!sm!nu$!.n de 'a fuer@a de'$4%rr%Re&en$!.n ur!nar!a a"udaIn$%n&!nen$!a

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    F

    ACT.RIE

    SGO

    Edad

    Raza

    HF. HPB

    Factores

    diet ticos

    Sede!taris"o

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    DIAGNOSTICO

    ANAMNESIS

    In&err%"a&%r!% $u!dad%s% s% re &!em*% de !ns&a'a$!.n!n&ens!dad , fre$uen$!a de '%s s1n&%mas *erm!&e (a'%rar 'aur%*a&1a % s&ru$&!(a

    In&err%"ar s% re %&ras enfermedades $a*a$es de $ausarur%*a&1a % s&ru$&!(a a)a5 $%m% ure&r!&!s5 &raumas *er!n*e'(!an%s5 !ns&rumen&a$!%nes ure&ra'es !n$'u,end% e' us% ds%nda ure&ra' en "randes $!ru"1as

    De en !n(es&!"arse &ras&%rn%s "enera'es $%m% d!a e&es5 neur%'."!$%5 'es!%nes neur%'."!$as &raum+&!$as % #u!r0r"!$as *r%*'a $!ru"1a a d%m!n%-*e'(!ana *%r $+n$er , *%r $!ru"1a (as$u'ar5e &rem!dades T%d%s es&%s an&e$eden&es *ueden s!mu'ar ur

    % s&ru$&!(a a)a % as%$!arse a HP2

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    EBAMEN FISICO

    La !n(es&!"a$!.n de' 4!*%"as&r!% *uede!nf%rmar *resen$!a de "'% % (es!$a'E' e amen de e !n$'u!r 'a % ser(a$!.n de'a m!$$!.n , de' as*e$&% f1s!$% de 'a%r!naE' e amen re$&a' !nf%rma s% re 'as$ara$&er1s&!$as de 'a *r.s&a&a en $uan&% a&ama9%5 su*erf!$!e5 e'as&!$!dad5 '1m!&es5$%ns!s&en$!aLa HP2 *r%du$e $re$!m!en&%s e'+s&!$%s54%m%" ne%s '!s%s , !en de'!m!&ad%E' e amen re$&a' de e us$ar 'a*resen$!a de n.du'%s dur%s5 as!me&r1a5@%nas ma' de'!m!&adas % !nf!'&ran&es #ue4a"an s%s*e$4ar 'a e !s&en$!a de un

    $+n$er

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    EBAMENES COMPLEMENTARI

    1 E amen De san"re $%n fun$!.n rena'6$rea&!n!na s r!$a7

    1 E amen de %r!na5 6(er!f!$ar *resen$!a desan"re , !nfe$$!.n

    1 F'u)%me&r1a5 *erm!&e $uan&!f!$ar 'afuer@a , dura$!.n de' $4%rr% m!$$!%na' ,(a'%rar e' "rad% de % s&ru$$!.n

    1 Rad!%"raf1a de 'as (1as ur!nar!as1 C!s&%s$%*!a5 6% ser(ar e' !n&er!%r de 'a

    ure&ra , 'a (e)!"a7

    1 Prue a de an&1"en% *r%s&+&!$% es*e$1f!$%6APE7 *ara des$ar&ar 'a *resen$!a de$+n$er de *r.s&a&a

    1 E$%"raf1a (a'%ra e' &ama9%5 f%rma ,n.du'%s *r%s&+&!$%s La e$%"raf1a&ransre$&a' es m+s f!a 'e *ara es&ud!ar

    'a *r.s&a&a

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    DIA/NOSTICO DIFERENCIAL

    H!*er&r%f!a de' $ue''% (es!$a'Es&en%s!s ure&ra'De&rus%r 4!*% $%n&r+$&!'Infe$$!.n ur!nar!aL!&!as!s (es!$a'C+n$er (es!$a'C+n$er de *r.s&a&aA'&era$!.n neur%'."!$aC!ru"1a % &rauma *e'(!an%

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    TRATAMIENTO

    La e'e$$!.n de' &ra&am!en&% seasa en 'a "ra(edad de '%s

    s1n&%mas5 e' "rad% en #ue afe$&an

    'a (!da d!ar!a , 'a *resen$!a de$ua'#u!era %&ra afe$$!.n 'a $ua'!n$'u,en

    Med!das de $u!dad%s *ers%na'es$am !%s en e' es&!'% de (!daMed!$amen&%s % $!ru"1a

    S! us&ed sufre de HP25 de e rea'!@arse un

    e amen anua'

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    MEDIDAS DE CUIDADOS PERSONALES

    Or!ne $uand% s!en&a "anasVa,a a' a9% $uand% &en"a 'a %*%r&un!dadE(!&e e' a'$%4%' , 'a $afe1na5 es*e$!a'men&e des*u

    de 'a $enaN% e a $an&!dades e $es!(as de '1#u!d%s de una s%(e@Man& n"ase $a'!en&e , 4a"a e)er$!$!%s re"u'armen&e

    ,a #ue e' $'!ma fr1% , 'a fa'&a de a$&!(!dad f1s!$a*ueden em*e%rar '%s s1n&%masRedu@$a e' es&r s E' ner(!%s!sm% , 'a &ens!.n *ued''e(ar a %r!nar m+s fre$uen&emen&e

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    MEDICAMENTOS2'%#uead%res A'fa 6d% a@%s!na5 *ra@%s!na5 &amsu'%s!na5&era@%s!na , af'u@%s!na7 Es&%s med!$amen&%s re'a)an '%sm0s$u'%s de' $ue''% de 'a (e)!"a , 'a *r.s&a&a5 '% $ua' *erm!&euna m!$$!.n m+s f+$!'

    La f!nas&er!da , 'a du&as&er!da d!sm!nu,en '%s n!(e'es de 'as4%rm%nas *r%du$!das *%r 'a *r.s&a&a5 redu$en e' &ama9% de'a "'+ndu'a *r%s&+&!$a5 aumen&an e' f'u)% de %r!na ,d!sm!nu,en '%s s1n&%mas de 'a HP2

    An&! !.&!$%s *ara e' &ra&am!en&% de 'a *r%s&a&!&'a $ua' *uede a$%m*a9ar a 'a HP2 A'"un%s 4%m res n%un a'!(!% en '%s s1n&%mas de HP2 des*u s de

    &ra&am!en&% $%n an&! !.&!$%s

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    CIRU/IA

    La $!ru"1a de *r.s&a&a se *uedre$%mendar s! us&ed &!ene1In$%n&!nen$!a1San"re en 'a %r!na re$urren&e1In$a*a$!dad *ara ''enar *%r $%m*'e&'a (e)!"a1Infe$$!%nes ur!nar!as re$urren&es1Insuf!$!en$!a rena'1C+'$u'%s rena'es

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    RESECCION TRANSURETRAL DE LA PROSTATA 6RTUP7

    Tra&am!en&% #u!r0r"!$%m+s $%m0n La RTUP serea'!@a !nser&and% unend%s$%*!% a &ra( s de'*ene , se e &!r*a 'a*r.s&a&a *ar&e *%r *ar&e

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    INCISION TRANSURETRAL DE LA PROSTATA 6TUIP7

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    Se usa anes&es!a "enera' % ra#u1dea S4a$e una !n$!s!.n a &ra( s de' a d%men %e' *er!ne% Gn!$amen&e se e &!r*a *ar&e !n&erna de 'a "'+ndu'a *r%s&+&!$'a *%r$!.n e &erna se de)a s&e es u*r%$ed!m!en&% *r%'%n"ad% "enera'men&e re#u!ere una4%s*!&a'!@a$!.n de 8 a ; d1as

    PROSTATECTOMIA A2IERTA

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    PROSTATE0TO23A A43ERTA

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    COMPLICACIONES

    Re&en$!.n ur!nar!aInfe$$!%nes ur!nar!asre$urren&esC+'$u'%s (es!$a'esLes!.n rena'Hema&ur!aIn$%n&!nen$!a *%rre %sam!en&%Insuf!$!en$!a rena'

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    PREVENCION

    E' aumen&% de &ama9% de 'a *r.s&a&a se *r%du$e na&ura'men&e $%n 'aedad5 &%mar 'as s!"u!en&es med!das "enera'es

    2e er *%$% '1#u!d% *%r 'a &arde , s% re&%d% n% e er a'$%4%'N% fumarA'!men&a$!.n a undan&e en (erdura , fru&as5 'e"um res5 s%,a ,

    der!(ad%s , un a)% $%n&en!d% en $arnes r%)as5 "rasas5 sa' , a@0$arT%mar $erea'es !n&e"ra'es , "rasa de %r!"en (e"e&a'Va$!ar 'a (e)!"a fre$uen&emen&eE(!&ar (!a)es 'ar"%s5 fr!% , 4umedadN% 4a$er (!da seden&ar!a5 4a$er de*%r&eE(!&ar e' s% re*es%

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    CISTITIS

    Las a$&er!as #ue '%"ran en&rar a'a (e)!"a s%n e'!m!nadas duran&e 'am!$$!.n5 *er% s! *%r a'"0n m%&!(%*ermane$en a''15 $re$en , semu'&!*'!$an $%n mu$4a fa$!'!dad5%r!"!nand% 'a !nfe$$!.n

    Es 'a !nf'ama$!.n a"uda % $r.n!$ade 'a (e)!"a5 $%n !nfe$$!.n % s!ne''a La mu$%sa (es!$a' 6$a*a

    !n&erna de 'a (e)!"a75 se !nf'ama5'% #ue %r!"!na un $uadr% m!$$!%na'de &!*% !rr!&a&!(%

    ETIOLO/IA

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    ETIOLO/IA

    4A0TER3AS 5RA2 6E5AT37AS

    Esc!eric!ia 0oli.Proteus.8lebsiella.Enterobacter.Pseudomonas.

    59R2E6ES 5RA2 POS3T37OSStreptococcus :ecalis.

    7iruslos Adenovirus pueden causar una cistitis aguda!emorr#gica, carecen de significado cl"nico.

    ;-65OS0#ndida, colonizan el tracto urinario depacientes portadores de sonda & diab%ticos.

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    FISIOPATOLO/IA

    Para #ue un "ermen *r%du@$a$!s&!&!s *r!mer% de e $%'%n!@ar 'a%r!na de 'a (e)!"a 6 a$&er!ur!a7 ,*%s&er!%rmen&e *r%du$!r unares*ues&a !nf'ama&%r!a en 'amu$%sa (es!$a'

    Desde e' re$&%5 'as a$&er!asa'$an@an 'a (e)!"a a &ra( s de 'aure&ra *%r (1a as$enden&e Laana&%m1a *er!nea' femen!na*erm!&e e' *as% *%r $%n&!" !daddesde e' an%5 en $am !%5 e' (ar.n

    &!enen una ure&ra m+s 'ar"a

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    E' m!$r%%r"an!sm% den&r% de 'a (e)!"a de eenfren&ar &res &!*%s de me$an!sm%s defens!(%s

    El lavado vesical (ue produce cada micción conreentrada de orina fresca.

    $a capacidad l"tica de la mucosa vesical (ue esfacilitada por un residuo posmiccional menor de *mlpermitiendo el contacto del germen con la pared.

    $a actividad in!ibitoria de algunos constitu&entesde la orina/ 3nmunoglobulinas A & 5, alto contenidode amonio & urea, p; ba'o, (ue impide laad!erencia de los g%rmenes al uroepitelio.

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    EPIDEMIOLO/IA

    Es la infección urinaria m#s frecuente en las mu'eres &representa el S en la mu'er.Representa el ?-= de las consultas >rológicasfemeninas.$a Esc!eric!ia coli es el microorganismo responsableen un +@ B-= de ellas.El pico de incidencia de infecciones no complicadas del

    tracto urinario ba'o en mu'eres se observa entre los *B& los C< a os Dcoincidiendo con la edad de m#ximaactividad sexual en la mu'er .

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    In&r%du$$!.n de!ns&rumen&%s en(1as ur!nar!as

    Es&re9!m!en&%

    Re'a$!%nesse ua'esPermane$er!nm.(!' *%rmu$4% &!em*%

    Pr%s&a&!&!s e4!*er&r%f!a

    *r%s&+&!$a en(ar%nes

    y de colon

    R%*as % *a9a'esa)us&ad%s

    Es$asa 4!"!ene*er!nea'

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    SINTOMAS

    1 P%'a#u!ur!a1 N!$&ur!a1 D%'%r !n&ens% 6re"!.n su*ra *0 !$a71 D!sur!a1 F!e re

    1 P!ur!a1 Hematuria

    1 Or!na $%n %'%r desa"rada 'e En '%s n!9%s 8 a9%s5 '%s s1n&%masad%*&an f%rmas m+s !m*re$!sas$%m% de !'!dad "enera'5!rr!&a !'!dad5 fa'&a de a*e&!&% %(.m!&%s

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    Uroc#$ti%o

    !IA'N(STICO

    Presen$!a de mas de ;; ;;;$%'%n!as en f%rma re*e&!da enun e amen a$&er!%'."!$% de%r!na5 es 'a $%nf!rma$!.n deuna !nfe$$!.n ur!nar!a

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    E' &ra&am!en&%5 *uede !n$'u!r 'a *res$r!*$!.n de d!s&!n&%s &!*%de f+rma$%s a 'a *'an!f!$a$!.n de $am !%s en 'a d!e&aEn e' $as% de #ue se &ra&e de una !nfe$$!.n (es!$a'

    a$&er!ana5 sue'e re$%mendarse an&! !.&!$%s *ara e(!&ar #ue'a !nfe$$!.n se e *anda a 'a @%na rena'5 !nd!$ad% *%r e'med!$% 6"enera'men&e K - ; d1as7

    L%s $as%s 'e(es de $!s&!&!s *ueden desa*are$eres*%n&+neamen&e5 !n"!r!end% a undan&e '1#u!d%

    TRATAMIENTO

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    ANTI2IOTICOS PARA EL TTO EV

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    ANTI2IOTICOS PARA EL TTO ORAL

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    PREVENCION

    N% a"uan&ar 'a %r!naCu!dar 'a 4!"!ene

    "en!&a'2e er a undan&e a"uaN% *ermane$er sen&ad%duran&e mu$4% &!em*%$%n r%*a m%)adaA 'a 4%ra de defe$ar5s!em*re '!m*!e e' an% deade'an&e 4a$!a a&r+s

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    CUIDADOS DE ENFERMERIA

    1 Re*%s% en $ama1 S! 'a f!e re es a'&a5 med!das f1s!$as ,

    an&!& rm!$%s1 Aumen&% de 'a !n"es&a de '1#u!d%s1 V!"!'ar fun$!.n m!$$!%nes1 Ase% $%r*%ra' , $%rre$&a a'!men&a$!.n1 Rea'!@ar ase% de '%s "en!&a'es $ada (e@

    #ue sea ne$esar!%1 L!m*!ar '%s "en!&a'es s!em*re de

    ade'an&e 4a$!a a&r+s1 E(!&ar *ermanen$!a de r%*a !n&er!%r

    m%)ada *%r *er!%d%s de &!em*%*r%'%n"ad%s

    1 E(!&ar e $es!(a $a&e&er!@a$!.n (es!$a'1 N% re&ener %r!na *%r &!em*%

    *r%'%n"ad%

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    5 R A 0 3

    A S P O

    R S > A T

    E 6 0 3 O

    6