HAIVN Tập huấn HIV người lớn, Học phần 1 Tài liệu dành cho học viên Bài 4: Chẩn đoán và xét nghiệm HIV 59

Học phần 1 Bài 4 Chẩn đoán và xét nghiệm HIV

Tổng thời gian bài học: 75 phút

Mục đích: Mục đích của bài học này là giúp học viên hiểu được những xét nghiệm được dùng để chẩn đoán HIV cho người lớn, trẻ em và trẻ nhũ nhi. Mục tiêu: Kết thúc bài này, học viên sẽ có khả năng:

• Giải thích được tầm quan trọng của tư vấn và xét nghiệm HIV tự nguyện (VCT)

• Mô tả được “giai đoạn cửa sổ” • Khái quát các xét nghiệm chẩn đoán nhiễm HIV khác nhau • Mô tả chiến lược xét nghiệm của Bộ Y tế Việt Nam

Slides

Slid

e 1

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

Slid

e 2

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

HAIVN Tập huấn HIV người lớn, Học phần 1 Tài liệu dành cho học viên Bài 4: Chẩn đoán và xét nghiệm HIV 60

Sli

de

3

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

Sli

de

4

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

Slid

e 5

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

HAIVN Tập huấn HIV người lớn, Học phần 1 Tài liệu dành cho học viên Bài 4: Chẩn đoán và xét nghiệm HIV 61

Sli

de

6

THAM KHẢO Tài liệu đọc thêm 4.1: Hướng dẫn của

Bộ Y tế về VCT: Các bước tư vấn trước và sau xét

nghiệm

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

Sli

de

7

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

Slid

e 8

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

HAIVN Tập huấn HIV người lớn, Học phần 1 Tài liệu dành cho học viên Bài 4: Chẩn đoán và xét nghiệm HIV 62

Sli

de

9

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

Sli

de

10

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

Sli

de

11

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

HAIVN Tập huấn HIV người lớn, Học phần 1 Tài liệu dành cho học viên Bài 4: Chẩn đoán và xét nghiệm HIV 63

Sli

de

12

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

Sli

de

13

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

Sli

de

14

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

HAIVN Tập huấn HIV người lớn, Học phần 1 Tài liệu dành cho học viên Bài 4: Chẩn đoán và xét nghiệm HIV 64

Sli

de

15

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

Sli

de

16

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

Sli

de

17

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

HAIVN Tập huấn HIV người lớn, Học phần 1 Tài liệu dành cho học viên Bài 4: Chẩn đoán và xét nghiệm HIV 65

Sli

de

18

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

Sli

de

19

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

Sli

de

20

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

HAIVN Tập huấn HIV người lớn, Học phần 1 Tài liệu dành cho học viên Bài 4: Chẩn đoán và xét nghiệm HIV 66

Sli

de

21

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

Sli

de

22

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

Sli

de

23

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

HAIVN Tập huấn HIV người lớn, Học phần 1 Tài liệu dành cho học viên Bài 4: Chẩn đoán và xét nghiệm HIV 67

Sli

de

24

THAM KHẢO Tài liệu thực hành 4.2: Những tình

huống xét nghiệm

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

Sli

de

25

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

Sli

de 2

6

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________

HAIVN Tập huấn HIV người lớn, Học phần 1 Tài liệu dành cho học viên Bài 4: Chẩn đoán và xét nghiệm HIV 68

HAIVN Tập huấn HIV người lớn, Học phần 1 Tài liệu dành cho học viên Bài 4: Chẩn đoán và xét nghiệm HIV 69

Tài liệu phát tay 4.1 Hướng dẫn của Bộ Y tế về VCT: Các bước tư vấn trước và sau xét nghiệm

Các bước trong tư vấn trước xét nghiệm:

1. Giải thích về bảo mật

2. Cung cấp thông tin về HIV/AIDS

3. Đánh giá nguy cơ nhiễm HIV của khách hàng

4. Tìm hiểu các lựa chọn và thảo luận về giảm thiểu nguy cơ

5. Chuẩn bị cho xét nghiệm HIV

6. Cung cấp thông tin về các lựa chọn xét nghiệm giấu tên và bảo mật

7. Tiếp tục các thủ tục cần thiết cho những khách hàng đồng ý làm xét nghiệm

HIV

Các bước trong tư vấn sau xét nghiệm:

Kết quả xét nghiệm HIV dương tính:

1. Điểm lại ý nghĩa của kết quả.

2. Đánh giá và giúp khách hàng đương đầu với kết quả xét nghiệm và sống tích

cực

3. Xác định các nguồn hỗ trợ và cung cấp hệ thống chuyển tuyến phù hợp về các

dịch vụ hỗ trợ về mặt tinh thần, tâm lý, xã hội, các dịch vụ điều trị, chăm sóc y

tế và phòng lây truyền mẹ con cho phụ nữ mang thai

4. Thảo luận và giúp cân nhắc về các cách tiếp cận bộc lộ tình trạng

nhiễm/không nhiễm với vợ/chồng/bạn tình

5. Thảo luận và khuyến khích khách hàng bảo vệ tránh cho những người khác

không bị nhiễm HIV.

6. Khuyến khích và hỗ trợ khách hàng để đưa vợ/chồng/bạn tình đến với dịch vụ

VCT.

Kết quả xét nghiệm HIV âm tính:

1. Điểm lại ý nghĩa của kết quả và giai đoạn cửa sổ

2. Rà soát và trao đổi lại về giảm thiểu nguy cơ

3. Cung cấp chuyển tuyến thích hợp đối với các dịch vụ hỗ trợ

4. Khuyến khích và hỗ trợ khách hàng để đưa vợ/chồng/bạn tình đến với dịch vụ

VCT.

HAIVN Tập huấn HIV người lớn, Học phần 1 Tài liệu dành cho học viên Bài 4: Chẩn đoán và xét nghiệm HIV 70

HAIVN Tập huấn HIV người lớn, Học phần 1 Tài liệu dành cho học viên Bài 4: Chẩn đoán và xét nghiệm HIV 71

Tài liệu thực hành 4.2: Những tình huống xét nghiệm

1) Một mẫu máu được gửi tới để làm test nhanh HIV.

a.) Nếu kết quả của xét nghiệm này là dương tính, điều này có nghĩa là người đó

nhiễm HIV không? Nếu không, bước tiếp theo là gì? ............................................................................................................................................................ ............................................................................................................................................................ ............................................................................................................................................................ ............................................................................................................................................................ ............................................................................................................................................................ b.) Nếu kết quả của xét nghiệm này là âm tính, điều này có nghĩa là người này không

nhiễm HIV không? ............................................................................................................................................................ ............................................................................................................................................................ ............................................................................................................................................................ ............................................................................................................................................................ ............................................................................................................................................................ ............................................................................................................................................................

2) Một nam giới 25 tuổi đến phòng VCT để làm xét nghiệm. Hai tuần trước anh ấy chích heroin dùng chung kim tiêm với một người bạn có HIV+. Xét nghiệm ELISA cho kết quả âm tính.

Anh/chị sẽ đọc kết quả này như thế nào? Có cần làm thêm xét nghiệm không? Nếu cần thì có thể làm xét nghiệm nào?

............................................................................................................................................................ ............................................................................................................................................................ ............................................................................................................................................................ ............................................................................................................................................................ ............................................................................................................................................................ ............................................................................................................................................................ ............................................................................................................................................................

]

HAIVN Tập huấn HIV người lớn, Học phần 1 Tài liệu dành cho học viên Bài 4: Chẩn đoán và xét nghiệm HIV 72

3) Một bà mẹ HIV dương tính đưa con 3 tháng tuổi của mình đi xét nghiệm HIV.

a.) Một xét nghiệm huyết thanh học (xét nghiệm ELISA) có đủ để xác định xem con của cô ấy có nhiễm HIV không?

............................................................................................................................................................

............................................................................................................................................................

............................................................................................................................................................

b.) Cách nào là tốt nhất để xét nghiệm HIV cho em bé này? ............................................................................................................................................................ ............................................................................................................................................................ ............................................................................................................................................................ ............................................................................................................................................................ ............................................................................................................................................................ ............................................................................................................................................................ ............................................................................................................................................................