hantavirusNational Center for Emerging and Zoonotic Infectious Diseases (NCEZID); Division of High-Consequence Pathogens and Pathology (DHCPP); Viral Special Pathogens Branch (VSPB); Hantavirus

Taxonomía

Morfología• ARN segmentado y de cadena

negativa• Esferas de 90 a 120 nm• La envoltura contiene dos

glucoproteínas ( G 1 y G 2 )• Los hantavirus se transmiten a

través de roedores.• Los ARN grande (L ), medio

(M ) y pequeño (S)• 13.5 – 21 Kb

MURRAY Microbiología médica 7 ediciónhttp://www.ictvonline.org/virusTaxonomy.asp

Epidemiología• (SPH) fue identificado

por primera vez en 1993• Los hantavirus tienen

un vector roedor de especie específica para cada virus.• Contacto directo con

los roedores o por la inhalación de orina de roedor (aerosol).

• En Argentina, a partir de la primera detección de hay un promedio de 83 casos anuales (SE) 35 del 2013

• En Canadá,se han confirmado 64 casos , con una variacion anual de cero en el 2009 y hasta el 11 de cotubre del 2013

• En Chile , desde 1995 hay un promedio de 67 casos anuales • En Estados Unidos de América, en el 2012 fueron reportados 30 casos

y hasta el 21 de septiembre del 2013 se han notificado 7 casos• En Paraguay en el 2012 se registraron 18 y hasta la SE 40 del 2013 se

han notificado dos casos. • En Panamá,en el 2012 fueron reportados 16 y hasta el 21 de agosto del

2013 se han confirmado 14 casos.

Epidemiología

Alerta Epidemiológica Síndrome Pulmonar por Hantavirus (SPH) 17 de octubre 2013 (WHO / OPS)

• ZOONOSIS Y ENFERMEDADES TRANSMISIBLES COMUNES AL HOMBRE Y A LOS ANIMALES Tercera ediciòn Volumen II Clamidiosis, rickettsiosis y virosis

• Publicación Científica y Técnica No. 580 Organización PANAMERICANA DE LA SALUD Oficina Sanitaria Panamericana, Oficina Regional de la Organización MUNDIAL DE LA SALUD 525 Twenty-third Street, NW Washington, DC 20037, EUA 2003

Hantavirus estudios de campo recolección de especímenes (CDC)

Mecanismos de patogenicidad

El virión es internalizado por la vía dependiente de clatrina

El virus es transportado en endosomas tempranos y

posteriormente en endosomas tardíos

la nucleocápside es liberada en el

citoplasma y la RdRp inicia la transcripción de los genes virales y la replicación del ARN.

El ARNm de las proteínas virales N y

RdRp son traducidos en los ribosomas libres,

mientras que la GPC es traducida en el retículo

endoplásmico

Las proteínas Gn y Gc son transportadas a

Golgi para su glicosilación.

La migración a través de vesículas secretoras

hacia la membrana plasmática, liberándose

por exocitosis.

SintomatologíaSíndrome pulmonar por hantavirus (SPH) (letalidad de 40%) (1993)

Fiebre hemorrágica con síndrome renal (FHSR) (letalidad de 5 a 15%)(1950)

Dolor de cabeza, dolor de espalda, fiebre y escalofrío• Fase inicial

• Fiebre• Hipotensión• Oliguria• Poliuria

• Fase febril• Hemorragia• Albuminuria• Hipotensión• Náusea• Vómito

• Fase diurética• Mejoría de la función renal• Riesgo de muerte por complicaciones pulmonares o

choque

• Fiebre• Mialgias• Trastornos gastrointestinales• Aparición repentina de

dificultad respiratoria• Hipotensión• Edema pulmonar intersticial• Los síntomas son fácilmente

confundidos con influenza.Articulo de Revision (INSP)Los hantavirus causantes de la fiebre hemorrágica con síndrome renal y del síndrome pulmonarSalud Pública Méx 2008; Vol. 50(4):334-339

• Rx decúbito lateral izq. reveló un derrame pulmonar grande debido al síndrome pulmonar por hantavirus o HPS.

Sintomatología

CDC – Nat. Cntr. For Infectious Diseases; Special Pathogens Branch; All About Hanta Viruses

Diagnostico• Presencia de anticuerpos IgM

específicos contra hantavirus, o un incremento de cuatro veces o más en los títulos de anticuerpos IgG• Positividad en los resultados de

la reacción en cadena de la polimerasa-transcriptasa inversa (RCP-TI) respecto al ARN de hantavirus• Resultados inmunohistoquímicos

positivos de la presencia de antígenos de hantavirus

Alerta Epidemiológica Síndrome Pulmonar por Hantavirus (SPH) 17 de octubre 2013 (WHO / OPS)

Tratamiento• Actualmente no existen

vacunas eficaces, inmunoterapias o antivirales aprobados para el tratamiento del SPH.• Se ha observado que la

ribavirina tiene actividad antiviral, in vitro, contra los hantavirus que causan SPH y FHSR

• la prevención de la infección por hantavirus se vuelve el objetivo más importante.