G E N E R A L I D A D E S D E L A A N E S T E S I O L O GÍ A

18
GENERALIDADES DE GENERALIDADES DE LA LA ANESTESIOLOGÍA ANESTESIOLOGÍA Dra. Mónica Cifuentes Dra. Mónica Cifuentes Jefe Departamento de Jefe Departamento de Anestesiología Anestesiología HGSJDD HGSJDD

Transcript of G E N E R A L I D A D E S D E L A A N E S T E S I O L O GÍ A

Page 1: G E N E R A L I D A D E S  D E  L A  A N E S T E S I O L O GÍ A

GENERALIDADES GENERALIDADES DE LA DE LA ANESTESIOLOGÍAANESTESIOLOGÍADra. Mónica CifuentesDra. Mónica CifuentesJefe Departamento de Jefe Departamento de AnestesiologíaAnestesiologíaHGSJDDHGSJDD

Page 2: G E N E R A L I D A D E S  D E  L A  A N E S T E S I O L O GÍ A

Edward MunchEdward Munch

Page 3: G E N E R A L I D A D E S  D E  L A  A N E S T E S I O L O GÍ A

¿En qué consiste la anestesia?¿En qué consiste la anestesia?

InconcienciaInconciencia AmnesiaAmnesia AnalgesiaAnalgesia Relajación MuscularRelajación Muscular Disociación del MedioDisociación del Medio

Page 4: G E N E R A L I D A D E S  D E  L A  A N E S T E S I O L O GÍ A

¿De qué partes consta la ¿De qué partes consta la anestesia?anestesia? Evaluación preoperatoriaEvaluación preoperatoria

Manejo transoperatorioManejo transoperatorio

Evaluación postoperatoriaEvaluación postoperatoria

Page 5: G E N E R A L I D A D E S  D E  L A  A N E S T E S I O L O GÍ A

Evaluación PreoperatoriaEvaluación Preoperatoria

Datos generalesDatos generales AntecedentesAntecedentes Examen FísicoExamen Físico DiagnósticoDiagnóstico Criterio AnestésicoCriterio Anestésico Ordenes preoperatoriasOrdenes preoperatorias

Page 6: G E N E R A L I D A D E S  D E  L A  A N E S T E S I O L O GÍ A

Clasificación de ASAClasificación de ASA

I: paciente sanoI: paciente sano II: paciente con enfermedad sistémica compensadaII: paciente con enfermedad sistémica compensada III: paciente con enfermedad sistémica III: paciente con enfermedad sistémica

descompensadadescompensada IV: Paciente con entidad sistémica que pone en IV: Paciente con entidad sistémica que pone en

riesgo su vidariesgo su vida V: paciente moribundo con sobrevida no mayor de V: paciente moribundo con sobrevida no mayor de

24 horas24 horas VI: paciente cadavérico donador de transplanteVI: paciente cadavérico donador de transplante

Page 7: G E N E R A L I D A D E S  D E  L A  A N E S T E S I O L O GÍ A

Manejo TransoperatorioManejo Transoperatorio

Tipos de Anestesia:Tipos de Anestesia: General:General:

InhaladaInhalada EndovenosaEndovenosa BalanceadaBalanceada

Page 8: G E N E R A L I D A D E S  D E  L A  A N E S T E S I O L O GÍ A

Manejo TransoperatorioManejo Transoperatorio

Tipos de Anestesia:Tipos de Anestesia: Sedación:Sedación:

SuperficialSuperficial profundaprofunda

Page 9: G E N E R A L I D A D E S  D E  L A  A N E S T E S I O L O GÍ A

Manejo TransoperatorioManejo Transoperatorio Regional:Regional:

EpiduralEpidural LumbarLumbar caudalcaudal

Raquídea o espinalRaquídea o espinal

Page 10: G E N E R A L I D A D E S  D E  L A  A N E S T E S I O L O GÍ A

Etapas del manejo anestesico Etapas del manejo anestesico transoperatoriotransoperatorio Monitoreo:Monitoreo:

SO2SO2 FCFC PANIPANI CO2CO2 TemperaturaTemperatura

gases arterialesgases arteriales gases anestésicosgases anestésicos PVCPVC ingesta-excretaingesta-excreta

Page 11: G E N E R A L I D A D E S  D E  L A  A N E S T E S I O L O GÍ A

Etapas del manejo anestesico Etapas del manejo anestesico transoperatoriotransoperatorio Inducción:Inducción:

PreoxigenaciónPreoxigenación Drogas inductoras:Drogas inductoras:

CoinducciónCoinducción InductorInductor Relajante muscularRelajante muscular

DespolarizanteDespolarizante No despolarizanteNo despolarizante

IntubaciónIntubación Tubo orotraquealTubo orotraqueal Tubo nasotraquealTubo nasotraqueal Máscara laríngeaMáscara laríngea Mascarilla facialMascarilla facial

Page 12: G E N E R A L I D A D E S  D E  L A  A N E S T E S I O L O GÍ A
Page 13: G E N E R A L I D A D E S  D E  L A  A N E S T E S I O L O GÍ A

Etapas del manejo anestesico Etapas del manejo anestesico transoperatoriotransoperatorio

Mantenimiento:Mantenimiento: Inhalados: Inhalados:

SevofluoraneSevofluorane DesfluoraneDesfluorane IsofluoraneIsofluorane halothanohalothano

Endovenosos:Endovenosos: PropofolPropofol TiopentalTiopental Opiodes: fentanylOpiodes: fentanyl

Relajantes musculares:Relajantes musculares: AtracurioAtracurio VencuronioVencuronio PancuronioPancuronio rocuroniorocuronio

Reversión:Reversión: NeostigminaNeostigmina NaloxonaNaloxona flumazenilflumazenil

Page 14: G E N E R A L I D A D E S  D E  L A  A N E S T E S I O L O GÍ A

Bloqueos regionalesBloqueos regionales

Tipo de agujaTipo de agujaEfectos secundariosEfectos secundarios

SedaciónSedación

Page 15: G E N E R A L I D A D E S  D E  L A  A N E S T E S I O L O GÍ A

ComplicacionesComplicaciones

Hipoxia: depresión respiratoriaHipoxia: depresión respiratoria HipotensiónHipotensión HipertensiónHipertensión ArritmiasArritmias HipotermiaHipotermia HipertermiaHipertermia Reacción anafilácticaReacción anafiláctica

Page 16: G E N E R A L I D A D E S  D E  L A  A N E S T E S I O L O GÍ A

Evaluación PostoperatoriaEvaluación Postoperatoria

Test de AldreteTest de AldreteSO2SO2P/AP/AConcienciaConcienciaMovilidad de miembrosMovilidad de miembrosColorColor

Page 17: G E N E R A L I D A D E S  D E  L A  A N E S T E S I O L O GÍ A

El ser humano siempre ha ido El ser humano siempre ha ido en pos del alivio del doloren pos del alivio del dolor

Page 18: G E N E R A L I D A D E S  D E  L A  A N E S T E S I O L O GÍ A

Anestesia el Arte de los Anestesia el Arte de los DiosesDioses