Frecuencia respiratoria Patrones respiratorios

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-López Carranza, Carlos Luis

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-López Carranza, Carlos Luis

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FRECUENCIA RESPIRATORA

V.N.• 12-20 respiraciones por minuto

1:4

• Cociente de respiraciones a latidos cardiacos

depende

• Edad.

• Grado de esfuerzo.

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F.R. SEGUN EDAD

ETAPA

• Recién nacidos…………….

• Niño…………………………….

• Pre Adolescente…………..

• Adolescente…………………

• Adulto………………………....

• Adultos a ejercicios……… moderados

• Atletas………………………….

RESPIRACIONES MINUTO

• 40 - 60

• 24 - 30

• 20 - 30

• 18 - 26

• 12 - 20

• 35 - 45

• 60 - 70

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FACTORES QUE INFLUYEN EN LA FRECUENCIA Y PROFUNDIDAD

Aumenta con…

• Acidosis

• Lesiones SNC(p.)

• Ansiedad

• Intoxicación ac.AS

• Hipoxemia

• Dolor

Disminuye con…

• Alcalosis

• Lesiones SNC(c.)

• Miastenia gravis

• Sobredosis narcóticos

• Obesidad extrema

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Costilla rota

Observacion del paciente

Hepatomegalia, ascitis

Trastorno neurologico

Trastorno electrolitico

Infeccion

M.D dolor, irritacion

TAQUIPNEA BRADIPNEA

pleuresia

CAUSAS

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Medidas, sugerencias: Asegures 2 veces que la F.R este elevada

No decirle a los pacientes que se le va a tomar las frecuencias respiratorias.

Espere que el paciente respire normalmente

Observe el patrón de la respiración:

Homogéneo, ni demasiado superficial ni profundo

Inspeccione el movimiento de la pared torácica durante la respiración:

La expansión debe ser; simétrica sin uso de m. accesorio

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PATRONES RESPIRATORIOS

Kussmaul

Cheyne stokes

Biot

Suspirosa

Atrapamiento aéreo

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KUSSMAUL o Grosse Atmung

Inspiración amplia, profunda y ruidosa seguida por una breve pausa,y posterior espiracion corta y quejumbrosa, para dar paso a una nueva pausa mas prolongada.

Asociada a acidosis metabolica(Diabetica o uremica)

Intoxicacion por salicilatos y anilina

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Cheyne Stokes o ciclopnea Series de respiraciones de profundidad creciente y

luego decreciente seguido de un periodo de apnea (10 –30 s)

Presenta 4 fases:

Apnea (taquicardia) -> (falta) : resp. de Cantani

Respiracion creciente

Hiperpnea maxima (bradicardia relativa)

Respiracion decreciente

Mayor sensibilidad al dióxido de carbono

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Cheyne Stokes o ciclopnea CAUSAS

30% de los pacientes con insuficiencia cardiaca estable

Trastornos neurológicos: ateroesclerosis, meningitis, encefalitis, hemorragias , infartos, traumatismos y tumores SNC.

Deterioro resp. asoc. a fármacos (morfina y luminal)

Fisiologica:

Ancianos y niños durante el sueño

Alturas

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Biot Respiraciones irregulares y de profundidad variable

interrumpidas por intervalos de apnea (variable).

En su expresión mas extrema se denomina respiración atáxica.

Causas:

Aumento grave y persistente de la presión I.C. meningitis

Deterioro respiratorio por intoxicación de fármacos

Lesión en el encéfalo (bulbo)

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Suspirosa, nerviosa o disfrenia. Inspiracion profunda y ruidosa seguida de una

inspiracion prolongada acompañadas por una sensacion de angustia y opresion precordial.

Se presenta en:

Sufrimiento emocional

Ansioso

Astenia neurocirculatoria

Sindrome de hiperventilacion pulmonar

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Atrapamiento aereo

1

• Obstrucción en el árbol bronquial

• Aire inspirado tiene dificultad para superar la resistencia y salir

2• La frecuencia de respiración aumenta

• El esfuerzo se hace mas superficial

3• La cantidad de aire atrapado aumenta

• Los pulmones se insuflan (tórax en tonel)

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Apnea Ausencia de respiracion espontanea

Se debe a alteraciones en: Sistema respiratorio Infecciones de las vias respiratorias

Ingesta de farmacos

Trastorno obstructivos del sueño

Cardiacas

S.N.C Convulsion

Traumatismo

Hipoperfusion

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TIPOS DE APNEA

primaria

• Comienza espontanea cuando se acumula CO2 suficiente

• Inmediatamente despues de un parto de un R.N.

secundaria

• Respiracion se interrumpe y no comienza espontaneam.

• Reduccion de la absorcion O2 hacia Torrente Sanguineo

refleja

• Detencion voluntaria y transitoria

• Inhalacion de vapores o gases irritantes y emeticos.

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TIPOS DE APNEA

sueño

• Periodos de ausencia de respiracion y oxigenacion durante el sueño

• Obstruccion de las nariz y boca

apneusica

• Inspiracion larga y se contiene la espiracion, respiracionjadeante

• Alteracion en la protuberancia

Periodicadel R.N.

• Patron irregular de respiracion rapida intercalada con periodos breves de apnea

• Se asocia al sueño de movimientos oculares rapidos

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GLOSARIO Taquipnea: aumento de la FR. Respiracion rapida y

superficial.

Polipnea: respiracion rapida y profunda.

Bradipnea: disminucion de la FR.

Hiperpnea(batipnea): respiracion profunda. Contrario de la hipopnea. Aumento de la amplitud respiratoria.

Hipopnea: disminucion de la amplitud respiratoria.

Apnea: ausencia de respiración

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GRACIAS