Food Intolerance

1) Subject 2) Problem

3) Solution

CASE REPORT – MotoGP Rider

Terapy:‐ Diet (Food Intolerance)‐ Individualized Supplementation

Body Composition Salivary Hormone

CASE REPORT – MotoGP Rider

FM ‐3% T/C + 150%

CELIACHIA E SPORT 

Colazione ......................................................... 706 KcalAcqua, appena sveglio2 cucchiai di mieleSuperscodella di mueslilatte di mandorle o di riso non zuccherato

Spuntino di metà mattina (se necessario) .......... 488 KcalPane o crakers senza glutineavocado e tonno

Pranzo ................................................................. 440 KcalInsalata mistaPasta primavera senza glutine

Merenda .............................................................  316 KcalMela con burro di anacardiMelone, anguria o simili

Cena ..................................................................... 880 KcalInsalata Caesar con cavolo nero e quinoaMinestroneSalmone alle erbe ________

2830 Kcal

DIAGNOSI: TEST GENETICO 

Popolazione

DQ2 – DQ8

Celiaci

90‐95% DEI PAZIENTI AFFETTIDA MALATTIA CELIACA E’ POSITIVA PER HLA‐DQ2

1‐2% DELLE PERSONE CON HLA‐DQ2 COMPATIBILE CON LA CELIACA SVILUPPERA’ LA MALATTIA  

Transglutaminasi

ID DQ2 DQ8IgA

 < 10 U/mLIgG

 < 50 U/mLIgA IgG

IgA < 10 U/mL

Intolleranza frumento (ALCAT)

1 DQA1*050 NO 6,5 15,4 < 1/5 < 1/10 3,8 22 DQB1*0201 NO 4,3 43,7 < 1/5 < 1/10 2,6 03 DQA1*050 NO < 3 < 3 15,1 04 DQ2 NO < 3 < 3 2,7 05 DQA1*050 NO < 3 < 3 4 06 NO NO 1,6 12,1 < 1/5 < 1/10 3,8 17 DQA1*050 NO 2,1 85,9 < 1/5 < 1/10 3 28 DQ2 DQ8 0,6 14,2 < 1/5 < 1/10 2,9 09 DQ2 NO 1,2 3,5 < 1/5 < 1/10 4,1 110 DQ2 NO 2,4 4,3 < 1/5 < 1/10 2,9 111 DQ2 NO 3,1 4,6 < 1/5 < 1/10 2,5 112 DQA1*050 NO < 3 < 3 3,5 013 DQ2 DQ8 3,1 3,3 < 1/5 < 1/10 3,8 014 DQB1*0201 NO < 3 < 3 3,2 215 DQ2 NO 2,6 16,3 < 1/5 < 1/10 3,8 216 DQ2 NO 3,1 62,3 < 1/5 < 1/10 2,7 217 DQA1*050 NO 6,7 33,2 < 1/5 < 1/10 4,9 118 DQ2 NO 4,2 43,0 < 1/5 < 1/10 9,7 019 DQ2 NO 0,4 16,0 < 1/5 < 1/10 10,2 220 DQ2 DQ8 2,9 81,2 < 1/5 < 1/10 5,6 121 DQ2 NO 3,5 4,0 < 1/5 < 1/10 2,3 122 DQ2 DQ8 1,1 3,0 < 1/5 < 1/10 3,3 123 DQA1*050 NO 1,3 43,3 < 1/5 < 1/10 4,5 224 DQA1*050 NO 0,4 5,4 < 1/5 < 1/10 3,7 325 DQB1*0201 NO 2,1 6,7 < 1/5 < 1/10 3,7 226 DQB1*0201 NO < 3 < 3 3 027 DQ2 DQ8 0,6 3,5 < 1/5 < 1/10 2,4 1

Anti Gliadina Anti Endomisio

1 Intolleranza Lieve2 Intolleranza Moderata3 Intolleranza Marcata

CELIAC DISEASE: GENETIC, MARKERS CHEMISTRY & FOOD INTOLERANCES

45

Zone Diet by Barry Sears 

48

“ I eat a zone or man enough to be comfortable during the game “

“ I eat a zone or on man enough to becomfortable duringmy performance ”

“ Del  Piero Say Me ……..”

49

From Jeukendrup (2016)

• < 20 g al giorno di CHO  o < 5% dell’energia totale giornaliera da CHO  utilizzo dei grassi

• L’originale KD era prevista come 4:1 lipidi:non‐lipidi con 80% grassi, 15% proteine e 15% carboidrati.

• Modifiche:  rispetto al rapportoe non limite all’apportoenergetico con grassi ad libitum (proteine NO)

Paoli et al. Exerc Sport Sci Rev 2015 Jul;43(3):153-62

Recovery Meal Post Exercise 

• 7 subjects ingested CHO‐PRO (80g, 28g, 6g), LCHO (80g, 6g) or HCHO (108g, 6g) 10‐min and 2‐hr after completing glycogen‐depleting cycling exercise. 

• Before exercise and 4‐hr into recovery, muscle [glycogen] was determined via 13C‐NMR spectroscopy. 

• Results indicated that CHO‐PRO significantly increased muscle [glycogen] relative to LCHO & HCHO.

0

10

20

30

40

50

LCHO HCHO CHO‐PRO

% glycogen restored

Ivy et al., 2002 (J Appl Physiol)

J. L. Ivy – ISSN conference 2007

SINERGIA

RECOVERY MEAL ?

Cocktail di Recupero

LATTE AL CIOCCOLATOalimento funzionale – recovery drink ?

PROTEIN QUALITY

intracellular, [Leu

cine

] 

Katsanos CS, Kobayashi H, Sheffield‐Moore M, et al . Am J Physiol. 2006;291:E381–7.Glover EI, Phillips SM, Oates BR, et al.. J Physiol. 2009;586: 6049–61

Sports Med (2014) 44 (Suppl 1):S71–S77

Leucine is a key amino acidin stimulating MPS and itscontent in whey protein isprobably a primary reasonwhy whey protein is soeffective at stimulatingMPS as opposed to isolatedsoy and casein proteins

Proteins containing a high content of leucine that are digestedrapidly are most effectively directed toward MPS;

Ingestion of foods such as milk promote a robust stimulation of MPSand highlight the fact that ‘blends’ of fast and slow proteins are stilleffective in stimulating MPS

P70S6KMRF4MyoD

Myogenin

EAA

Muscle IGF-1

EAA

MUSCOLO

SANGUE

+

Modificata da: Willoughby D.S.: ISSN presentation, 2007

CREATINA

Carboidrati

• NON essential amino acids are not required for SP

• It takes 3 g of EAA to a partial stimulation of PS (Miller et al. 2003).

• 100 g of CHO can increase the SP by 35% ...... but 6 g of EAA increase the SP of 250% (Biolo et al. 1997, Borsheim et al. 2003).

• 20 g of EAA to optimize the SP                         (Drummond et al. 2008. J Appl Physiol. 104:1452‐61)

• 20 g of whey good quality ~ 8‐12 g of EAA (and ~ 2 g of leucine)

ESSENTIAL AMINO ACIDS

1) An acute exercise stimulus, particularly resistance exercise, and protein ingestionboth stimulate muscle protein synthesis (MPS) and are synergistic when protein consumption occurs before or after resistance exercise.

2) For building muscle mass and for maintaining muscle mass through a positive muscle protein balance, an overall daily protein intake in the range of 1.4–2.0 g protein/kg body weight/day (g/kg/d) is sufficient for most exercising individuals, a value that falls in line within the Acceptable Macronutrient Distribution Rangepublished by the Institute of Medicine for protein.

3) There is novel evidence that suggests higher protein intakes (>3.0 g/kg/d) may have positive effects on body composition in resistance‐trained individuals (i.e., promote loss of fat mass).

2010

Supplementi per i quali la letteratura scientifica ha dimostrato una certa efficacia e sicurezza di utilizzo.

Supplementi i cui studi iniziali hanno confermato un possibile uso in campo sportivo, ma richiedono maggiori indagini per stabilirne l’efficacia sull’allenamento e/o il recupero.

Supplementi per i quali esiste solo un interesse teorico e la mancanza di una ricerca applicata non consente ancora di approcciarne un utilizzo in campo sportivo.

Supplementi senza alcun razionale scientifico, poiché le ricerche hanno chiaramente dimostrato la loro inefficacia nel migliorare la prestazione e/o il recupero.

CREATINE

Potential Ergogenic Benefits

• Increased single and repetitive sprint performance

• Increased muscle mass & strength adaptations during training

• Enhanced glycogen synthesis • Increased anaerobic threshold • Possible enhancement of aerobic 

capacity via greater shuttling of ATP from mitochondria

• Increased work capacity• Enhanced recovery• Greater training tolerance