FOCUS 2: LA CITOLOGIA DI SCREENING E DI...
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FOCUS 2: LA CITOLOGIA DI SCREENING E DI TRIAGE
Elaborazione dati: Pamela Giubilato e Guglielmo Ronco
Romano Colombari
Anatomia Patologica AULSS9 Scaligera - VERONA
• Valore Predittivo Positivo • Detection Rate
Convegno Nazionale GISCI 2017
FOCUS 2: LA CITOLOGIA DI SCREENING E DI TRIAGE
• Centralizzazione alla veneta: effetti sul triage
FOCUS 2: LA CITOLOGIA DI SCREENING E DI TRIAGE
• Solo pap test
– Pap test tradizionale
– Pap test strato sottile
• Coesistenza pap e HPV test
• HPV test esteso a diverse fasce di età
• Tipi HPV test diversi tra regioni e programmi
Valutazione risultati Pap test primario:
«fattori di disturbo»
Survay screening cervicoca. 2015
6,2%
9,4% 9,7% 10,0% 10,1% 10,2%
12,4% 12,6% 13,5% 13,9% 14,4%
15,7% 16,0% 16,1% 16,3% 16,5% 16,7% 17,1%
19,5%
21,1% 21,8%
25,0%
27,2%
34,6%
36,2% 36,5% 37,5%
0%
5%
10%
15%
20%
25%
30%
35%
40%
16,7%
Le regioni evidenziate in rosso: > 70% di donne invitate hanno avuto test HPV
VPP diagnosi pap test Survay 2015
VPP dipende da:
•sensibilità e specificità del test
•prevalenza lesioni nella popolazione target:
–classi di età invitate
–n° di round
•criteri diagnostici CIT e IST
VPP dipende da:
•sensibilità e specificità del test
•prevalenza lesioni nella popolazione target:
–classi di età invitate
–n° di round
•criteri diagnostici CIT e IST
• Primo round organizzato
• Piemonte: CIT – IST coerenti
• Trento: LBCT e PC_assisted diagn
VPP diagnosi pap test Survay 2015
VPP diagnosi pap test Survay 2015
Le regioni evidenziate in rosso: > 70% di donne invitate hanno avuto test HPV
VPP diagnosi pap test Survay 2015
Le regioni evidenziate in rosso: > 70% di donne invitate hanno avuto test HPV
•sensibilità e specificità del test
•prevalenza lesioni nella popolazione target:
–classi di età invitate
–n° di round
•criteri diagnostici CIT e IST
VPP dipende da:
0,55
1,31
2,00 2,01
2,70 2,71 2,85 3,04 3,19 3,34 3,68 3,82
4,05 4,09 4,13 4,16 4,27 4,43 4,66 4,75
5,12 5,23
6,17
8,60 9,11
11,76
12,43
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
3,8
Le regioni evidenziate in rosso hanno invitato una percentuale di donne con HPV > 70%
DR diagnosi pap test Survay 2015
0,55
1,31
2,00 2,01
2,70 2,71 2,85 3,04 3,19 3,34 3,68 3,82
4,05 4,09 4,13 4,16 4,27 4,43 4,66 4,75
5,12 5,23
6,17
8,60 9,11
11,76
12,43
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Le regioni evidenziate in rosso hanno invitato una percentuale di donne con HPV > 70%
DR diagnosi pap test Survay 2015
0,55
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2,00 2,01
2,70 2,71 2,85 3,04 3,19 3,34 3,68 3,82
4,05 4,09 4,13 4,16 4,27 4,43 4,66 4,75
5,12 5,23
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Le regioni evidenziate in rosso hanno invitato una percentuale di donne con HPV > 70%
DR diagnosi pap test Survay 2015
Le regioni evidenziate in rosso: > 70% di donne invitate hanno avuto test HPV
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DR diagnosi pap test Survay 2015
Le regioni evidenziate in rosso: > 70% di donne invitate hanno avuto test HPV
0,55
1,31
2,00 2,01
2,70 2,71 2,85 3,04 3,19 3,34 3,68 3,82 4,05 4,09 4,13 4,16 4,27 4,43 4,66 4,75
5,12 5,23
6,17
8,60 9,11
11,76 12,43
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Le regioni evidenziate in rosso hanno invitato una percentuale di donne con HPV > 70%
DR diagnosi pap test Survay 2015
0,55
1,31
2,00 2,01
2,70 2,71 2,85 3,04 3,19 3,34 3,68 3,82 4,05 4,09 4,13 4,16 4,27 4,43 4,66 4,75
5,12 5,23
6,17
8,60 9,11
11,76 12,43
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Le regioni evidenziate in rosso hanno invitato una percentuale di donne con HPV > 70%
2017
2016
DR diagnosi pap test Survay 2015
3.500 da Treviso
2.000 da IOV Pd
3.000 da S. Bonifacio
Pap test TRIAGE
Anatomia Patologica
Ospedale Santorso
CENTRALIZZAZIONE: Allegato A della DGRV 772/2014
CENTRALIZZAZIONE: Allegato A della DGRV 772/2014
IST 01 IST 08
IST 09
IST 10
IST 11
IST 12
IST 13
IST 14 IST 15
IST 16 IST 17
IST 18
IST 19 IST 20
IST 07
IST 06 IST 05 IST 04 IST 03 IST 02
Pap test TRIAGE centro CIT ZERO
IST 21
CENTRALIZZAZIONE: Allegato A della DGRV 772/2014
IST 01 IST 08
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Pap test TRIAGE centro CIT ZERO
IST 21
Lettura collegiale
Day 1 • Treviso (Belluno, Feltre, Conegliano,
Castelfranco) • Mestre (Venezia San Paolo, Dolo, San
Donà)
Day 2 • Padova (Cittadella, Rovigo, Adria) • Vicenza (Santorso, Bassano del Grappa,
Arzignano, San Bonifacio, Legnago, Bussolengo)
Cumulative distances in Km: 1.956
Total Transfer Time: 31hr 06mins
Controllo INTERlab senza Telepatologia