TOOLS FOR FAMILY TOOLS FOR FAMILY ASSESSMENTASSESSMENT

Isti Ilmiati Fujiati Isti Ilmiati Fujiati DEPARTEMEN IKM/IKP/IKKDEPARTEMEN IKM/IKP/IKK

FK USUFK USU

04/11/2304/11/23

Objective Objective

The student will be able to describe:The student will be able to describe: Family dynamicFamily dynamic Impact of illness in the familyImpact of illness in the family Tools for family assessmentTools for family assessment the family genogramthe family genogram the family circlethe family circle the family apgarthe family apgar

04/11/23

Family life cycle

The sequential stages of a family occurred concomitantly with developmental stages of the individual members.

Developmental stages: Time of marriage Adjusting to living with three at the birth of

the first child Adapting to aging parents

04/11/23

Family life cycle

The Families also experience unanticipated crises, such as:a. Early death

b. Divorce

c. Birth defects

d. Onset of a chronic illness

e. Unemployment

04/11/23

The family life cycle Source: Duvall 1977

1. Newly married couple2.Newborn children

3. The family with young children

4. The family with school-agechildren

5. Family with adolescent

6. Launching family

7. Middle age parents to retire time

8. Family in later years

22.5

3.5

7

7

8

15

10-15

04/11/23

Table 1 Traditional family life cycle stages and their relationship to the individual life cycle

04/11/23

Asssessment of Families

The family circle and the family genogram are two family assessment tools

The family circle provides information about current relationship and may require updating from time to time, particularly during life transitional or when serious illness occurs

04/11/23

Asssessment of Families

The genogram provides:

a. Diagram of the family structure

b. Medical history

c. Family relationships

d. Critical events

04/11/23

Asssessment of Families

The family circle illustrates the patients perspective of the family and his or her social network.

The patient is asked to draw a large circle and then add smaller circles or other symbols to represent himself or herself and personally important people

Each symbol represents a specific person and should be identified

The location of the symbols within the circle represents the patients perception of the relationship

04/11/23

Asssessment of Families

The patient then explains the family circle to the family physician, who asks clarifying questions

Table 3.3 explain questions to ask as part of family circle assessment

04/11/23

Table 2 Questions to ask as part of a family circle assessments

04/11/23

EXAMPLE

04/11/23

GENOGRAM

04/11/23

04/11/23

Common symbols

04/11/23

Common symbols

04/11/23

Common abbreviations

ALC : Alcohol ANX : Anxiety ARTH : Arthritis B DEFECT : Birth Defects BLOOD D: Blood disorder CA : Cancer HEAR : Deafness DEP : Depression

04/11/23

Common abbreviations

DM : Diabetes Mellitus GI,GB,HEP : GI Tract, Gall Bladder, and

Liver Disease GLAUC : Glaucoma HRT DIS : Heart Disease CHOL : Hypercholestrerolemia BP : Hypertention REN DIS : Kidney Disease

04/11/23

Common abbreviations

M RETARD : Mental Retardation MI : Myocardial infarction RF : Rheumatic fever CONVUL : Seizures CVA : Stroke LUES : Syphillis THY : Thyroid, hyper or hypo activity

04/11/23

EXAMPLE

04/11/23

EXAMPLE

The Family GenogramThe Family Genogram(Genogram Keluarga)(Genogram Keluarga)

A. Family Tree (Pohon Keluarga):A. Family Tree (Pohon Keluarga):

- 3 Generasi atau lebih (huruf Romawi)- 3 Generasi atau lebih (huruf Romawi)

- Kelahiran pertama dari setiap generasi - Kelahiran pertama dari setiap generasi terletak di paling kiri kemudian diikuti terletak di paling kiri kemudian diikuti kelahiran berikutnya di sebelah kanan.kelahiran berikutnya di sebelah kanan.

- Nama keluarga di bagian atas - Nama keluarga di bagian atas

- Nama dan umur di bagian bawah setiap - Nama dan umur di bagian bawah setiap simbolsimbol

- Pasien diidentifikasi dengan tanda panah- Pasien diidentifikasi dengan tanda panah

- Mencantumkan tanggal pembuatan diagram- Mencantumkan tanggal pembuatan diagram

B. B. Manfaat:Manfaat:

- Mencatat nama dan peran setiap - Mencatat nama dan peran setiap anggota keluargaanggota keluarga

- Memisahkan keluarga besar dalam - Memisahkan keluarga besar dalam beberapa generasibeberapa generasi

- Mencatat masalah2 kesehatan - Mencatat masalah2 kesehatan setiap anggota keluargasetiap anggota keluarga

- Mencatat tanggal2 penting dalam - Mencatat tanggal2 penting dalam sejarah keluarga sejarah keluarga - Memberi informasi yang lengkap dan - Memberi informasi yang lengkap dan mudah sebuah keluarga mudah sebuah keluarga

SIREGARSIREGAR

(11 APRIL 1998)(11 APRIL 1998)

Alvin, 50 Mei, 38Alvin, 50 Mei, 38

Iwan, 23 Susi, 23 Alma,19 Ucok, 18 Dea, 11 Miko, 9 Iwan, 23 Susi, 23 Alma,19 Ucok, 18 Dea, 11 Miko, 9

Lina, 4 Kris, 1Lina, 4 Kris, 1

Keterangan: Keterangan:

Laki-laki HamilLaki-laki Hamil

Perempuan DMPerempuan DM

Family

Genogram

APGAR KeluargaAPGAR Keluarga

AAdaptation (adaptasi)daptation (adaptasi)

Tingkat kepuasan anggota keluarga Tingkat kepuasan anggota keluarga dalam menerima bantuan yang dalam menerima bantuan yang diperlukannya dari anggota keluarga diperlukannya dari anggota keluarga lainnyalainnya

PPartnership (kemitraan)artnership (kemitraan)

Tingkat kepuasan dalam berkomunikasiTingkat kepuasan dalam berkomunikasi

GGrowth (pertumbuhan)rowth (pertumbuhan)

Tingkat kepuasan dalam kebebasan Tingkat kepuasan dalam kebebasan untuk mematangkan pertumbuhan/ untuk mematangkan pertumbuhan/ kedewasaankedewasaan

AAffection (kasih sayang)ffection (kasih sayang)

Tingkat kepuasan t/d kasih sayang Tingkat kepuasan t/d kasih sayang dan interaksi emosional dalam dan interaksi emosional dalam keluargakeluarga

RResolve (Kebersamaan)esolve (Kebersamaan)

Tingkat kepuasan anggota keluarga Tingkat kepuasan anggota keluarga t/d kebersamaan dalam membagi t/d kebersamaan dalam membagi waktu, kekayaan dan ruang antar waktu, kekayaan dan ruang antar anggota keluarga.anggota keluarga.

Kegunaan dari Family APGAR:Kegunaan dari Family APGAR:

1.1. Pada saat keluarga berperan/ terlibat dalam Pada saat keluarga berperan/ terlibat dalam pemulihan pasien/ rehabilitasi.pemulihan pasien/ rehabilitasi.

2.2. Untuk mengetahui fungsi keluarga (family Untuk mengetahui fungsi keluarga (family function).function).

3.3. Pengobatan pasien pada keluarga yang Pengobatan pasien pada keluarga yang dalam krisis. dalam krisis. Mis. family therapy pada pasien drug addictsMis. family therapy pada pasien drug addicts

4. Bila perilaku pasien menunjukkan adanya 4. Bila perilaku pasien menunjukkan adanya masalah psikososial yg. berhubungan masalah psikososial yg. berhubungan dengan dysfungsi keluarga.dengan dysfungsi keluarga.

No. Pernyataan Sering/ selalu

Kadang-kadang pernah

Jarang/ tidak

pernah

1.

2.

3.

4.

5.

Saya puas bahwa saya dapat kembali kepada keluarga saya, bila saya menghadapi masalah

Saya puas dengan cara keluarga saya membahas serta membagi masalah dengan saya

Saya puas bahwa keluarga saya mendukung keinginan saya u/ melakukan kegiatan dan ataupun arah hidup yang baru

Saya puas dengan cara keluarga saya menyatakan kasih sayang dan menanggapi emosi

Saya puas dengan cara keluarga saya membagi waktu bersama

Keterangan:Keterangan:- Jawaban sering/ selaluJawaban sering/ selalu : nilai 2: nilai 2- Kadang-kadangKadang-kadang : 1: 1- Jarang/ tidak pernahJarang/ tidak pernah : 0: 0

Total nilai:Total nilai:- 7-107-10 : keluarga sehat (Highly functional : keluarga sehat (Highly functional

family) family)- 4-64-6 : keluarga yang kurang sehat : keluarga yang kurang sehat

(Moderately dysfunctional (Moderately dysfunctional family)family)

- 0-30-3 : keluarga yang tidak sehat : keluarga yang tidak sehat (Severely (Severely dysfunctional family) dysfunctional family)

04/11/2304/11/23