ffff RAPPORT · 2016-01-11 · Madame Marie-Josée EL KANAOUI Madame le Docteur Sandrine FAID...

RAPPORT ACTIVITÉ 2014

RAPPORTRAPP

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RAPPORT

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ORT RAPPORT

ACTI

VITÉ

ACTIVITÉ

ACTIV

ITÉ 20

14

ACTIVITÉ 2014 2014

2014

Centre Henri-Becquerel - Centre de Lutte Contre le Cancer de Haute-Normandie

Centre

CENTRE HENRI-BECQUEREL

Cent

re H

enri-

Becq

uere

l


Cent

re H

enri-

Becq

uere

l

Centre Henri-Becquerel

Centre de Lutte Contre le Cancer de Haute-Normandie

CENTRE DE LUTTE CONTRE LE CANCERHaute-Normandie

HAUTE-NORMANDIE

Haut

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Henri-Becquerel


RAPPORTRAPP

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14

ACTIVITÉ 2014 2014

2014


Centre

CENTRE HENRI-BECQUERELCe

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Hen

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cque

rel


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HAUTE-NORMANDIE

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Henri-Becquerel

RAPPORT ACTIVITÉ 2014CENTRE HENRI-BECQUEREL CENTRE DE LUTTE CONTRE LE CANCER DE HAUTE-NORMANDIE

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ANNUAIRE INTERACTIF DE NOS PRATICIENS L’indispensable module pour faciliter vos relations avec le Centre

■ TROMBINOSCOPE

■ Coordonnées toujours à jour

■ Praticiens par spécialité

■ Accès aux actualités

CHIFFRES-CLÉS PAGE 4

STRUCTURE ET ORGANISATION PAGE 5

LES PATIENTS PAGE 10

LES ACTIVITÉS MÉDICALES PAGE 17

L’ ACTIVITÉ GÉNÉRALE PAGE 18

CHIRURGIE / ORL / ANESTHÉSIE PAGE 24

HÉMATOLOGIE PAGE 28

ONCOLOGIE MÉDICALE PAGE 30

SOINS DE SUPPORT PAGE 32

RADIOTHÉRAPIE ET PHYSIQUE MÉDICALE PAGE 36

MÉDECINE NUCLÉAIRE PAGE 38

IMAGERIE MÉDICALE PAGE 40

BIOPATHOLOGIE INTÉGRÉE DU CANCER PAGE 42

BIOLOGIE CLINIQUE PAGE 43

ANATOMIE ET CYTOLOGIE PATHOLOGIQUES PAGE 44

GÉNÉTIQUE ONCOLOGIQUE PAGE 45

PHARMACIE PAGE 46

DÉMARCHE QUALITÉ ET GESTION DES RISQUES PAGE 48

LES ACTIVITÉS DE RECHERCHE PAGE 50

DIRECTION DE LA RECHERCHE PAGE 52

UNITÉ DE RECHERCHE CLINIQUE PAGE 54

LES PUBLICATIONS PAGE 56

L’ENSEIGNEMENT PAGE 62

LE BILAN SOCIAL PAGE 64

CHB - RAPPORT D’ACTIVITÉ 2014

SOMMAIRE

Centre Henri-Becquerel - Centre de Lutte Contre le Cancer de Haute-NormandieRapport Activité 2014 page 3

MOYENS HUMAINS

744 personnes salariées au 31.12.14 dont 82 médecins

LA CAPACITÉ

118 lits en hospitalisation complète

36 places en hospitalisation de jour

8 places de chirurgie ambulatoire

13 salles de consultations

LES PATIENTS

21 041 : file active patients

6 033 nouveaux patients

2 800 nouveaux cancers pris en charge

NOUVEAUX CAS DE CANCERS

726 cancers du sein

592 cancers hématologiques

290 cancers ORL

265 cancers appareil respiratoire

201 cancers appareil génital masculin

157 cancers appareil génital féminin

CONSULTATIONS

32 735 consultations

366 consultations « Journée Sein »

6 026 Réunions de Concertation Pluridisciplinaire (RCP)

HOSPITALISATION

37 685 journées d’hospitalisation complète

3 811séjours d’hospitalisation complète

9,89 jours : durée moyenne de séjour

17 172 journées d’hospitalisation de jour

1 387 journées de chirurgie ambulatoire

L’ACTIVITÉ DIAGNOSTIQUE

21 775 examens en imagerie anatomique

5 168 Petscan

9 205 scintigraphies

L’ACTIVITÉ THÉRAPEUTIQUE

39 831 séances de radiothérapie

33 804 préparations de chimiothérapies

2 860 interventions chirurgicales

104 greffes en hématologie

CHIFFRES-CLÉS


1° LA DIRECTION DU CENTRE HENRI BECQUEREL

LE CONSEIL D’ADMINISTRATION

MEMBRES DÉLIBÉRATIFS

Monsieur René BIDAL, Préfet de l'Eure, Président du Conseil

d’Administration du Centre Henri Becquerel

Monsieur le Professeur Pierre FREGER, Doyen de l'UFR de

Médecine et de Pharmacie de Rouen

Monsieur Bernard DAUMUR, Directeur Général du CHU-

Hôpitaux de Rouen

Madame le Professeur Florence JOLY, Personnalité

Scientifique désignée par l’Institut National du Cancer

Monsieur Olivier FLEUTRY, Représentant du Conseil

Economique, Social et Environnemental de Haute-Normandie

- Au titre de personnalités qualifiées

Madame Emmanuèle JEANDET-MENGUAL, Conseillère

Régionale

Monsieur le Docteur Laurent VERZAUX, URPS, Président de

l'Association EMMA

Maître Alain MOLINA, Notaire, Association Agir avec Becquerel

pour la Vie

Monsieur Marc-Antoine TROLETTI, Représentant la Chambre

de Commerce et d’Industrie de Rouen

- Au titre de représentants des usagers

Monsieur le Docteur Yvon GRAÏC, Président du Comité de

Seine-Maritime de la Ligue contre le Cancer

Monsieur Olivier REGNIAULT, Représentant du Comité de

l'Eure de la Ligue contre le Cancer

- Au titre du représentant du personnel

Elus de la Commission Médicale d’Etablissement (CME)

Monsieur Mikaël DAOUPHARS, Président

Madame le Docteur Cécile GUILLEMET, Vice-Présidente

Représentants du Comité d'Entreprise :

Monsieur le Docteur Ahmed BENYOUCEF, Représentant du

collège cadre

Madame Evelyne BLANCHARD, Représentant du collège

non cadre

MEMBRES CONSULTATIFS

Monsieur le Professeur Hervé TILLY, Directeur Général du

Centre Henri Becquerel

Monsieur Pascal BONAFINI, Directeur Général Adjoint du

Centre Henri Becquerel

Monsieur Pierre DESCHAMPS, Directeur des Affaires

Financières

Monsieur Amaury DE SAINT-QUENTIN, Directeur Général de l'ARS

Monsieur François GAUDRAY, Commissaire aux Comptes

STRUCTURE ET ORGANISATION


LE COMITÉ DE DIRECTION (CODIR)Monsieur Christian BASTARD, Chef du Département de

Biopathologie intégrée du Cancer

Monsieur le Docteur Ahmed BENYOUCEF, Chef du

Département Radiothérapie et Physique Médicale

Monsieur Pascal BONAFINI, Directeur Général Adjoint

Monsieur Mikaël DAOUPHARS, Président de la CME

Monsieur le Professeur Bernard DUBRAY, Responsable

enseignement recherche radiothérapie

Monsieur le Docteur Dragos GEORGESCU

Chef du Département Chirurgie / Bloc Opératoire

Monsieur le Docteur Jean-Marc GUILBAUD, Médecin DIM

Madame le Docteur Cécile GUILLEMET, Vice-Présidente de la

CME, Médecin Oncologue

Madame Nathalie LE MOAL, Directrice des Soins Infirmiers

Madame le Docteur Agnès LOEB, Chef du DIM

Madame le Docteur Virginie PROUST, Chef du Service

Anesthésie

Monsieur le Docteur Olivier RIGAL, Coordinateur du service

des soins de support

Monsieur le Professeur Hervé TILLY, Directeur Général

Monsieur le Professeur Pierre VERA, Chef du Département

Médecine Nucléaire et Biophysique

Madame le Docteur Corinne VEYRET, Chef du Département

Oncologie Médicale

COMMISSION MÉDICALE D’ÉTABLISSEMENT (CME)

PRÉSIDENT

Monsieur Mikaël DAOUPHARS, Pharmacien

VICE-PRÉSIDENTE

Madame le Docteur Cécile GUILLEMET, Oncologue médicale

MEMBRES DE DROIT



Madame le Docteur Nathalie CONTENTIN, Responsable du

Service Qualité et Gestion des Risques

Madame Marion DAVID, Présidente du CLIN

Madame Nathalie GALLAIS, Directrice des Ressources

Humaines

Monsieur le Docteur Jean-Marc GUILBAUD, Médecin DIM

Madame Nathalie LE MOAL, Directrice des Soins Infirmiers

Madame le Docteur Agnès LOEB, Médecin DIM

Madame Marion ALCANTARA, Représentant des Internes

Madame Camille PETRAU, Représentante des assistants

Monsieur Philippe LE TALLEC, Gestionnaire des risques

MEMBRES ÉLUS

Monsieur le Professeur Fabrice JARDIN, Médecin

hématologue

Madame le Docteur Nathalie CARDINAEL, Médecin

hématologue

Madame le Docteur Agathe EDET-SANSON, Médecin nucléaire

Monsieur le Docteur Dragos GEORGESCU, Chirurgien

Monsieur le Docteur Louis-Ferdinand PEPIN, Médecin en

Recherche Clinique

Monsieur le Docteur Ovidiu VERESEZAN, Médecin

radiothérapeute

Monsieur Sébastien HAPDEY, Physicien médical


2° LES COMITÉS ET COMMISSIONS

COMMISSION DES RELATIONS AVEC LES USAGERS ET DE LA QUALITÉ DE LA PRISE EN CHARGE (CRUQPC)

PRÉSIDENT


MÉDIATEUR MÉDECIN

Monsieur le Docteur Bernard PAILLOT, Médecin gastro-entérologue à la retraite

MÉDIATEURS NON MÉDECINS

Madame Brigitte ANSQUER, Cadre du Département de chirurgie,

membre titulaire

Madame Armelle COMOZ, IDE du département Oncologie-Médicale,

membre suppléant

REPRÉSENTANTS DES USAGERS

Madame Gemma RIVIERE, Association Ligue contre le Cancer de

Seine-Maritime, membre titulaire

Madame Annick BONNEAU, Association JALMALV, membre titulaire

Madame Béatrice BOR, Association Ligue contre le Cancer de Seine-

Maritime, membre suppléant

Monsieur Jean-Luc ISENBRANDT, Association des Laryngectomisés,

membre suppléant

AUTRES MEMBRES

Madame le Docteur Cécile GUILLEMET, Vice-présidente de la CME,

membre du Conseil d'Administration et du Comité de Direction

Madame Nathalie LE MOAL, Directrice des Soins Infirmiers, membre

du Comité de Direction

PARTICIPANT À TITRE CONSULTATIF

Madame le Docteur Nathalie CONTENTIN, Médecin hématologue,

Responsable du Service Qualité et Gestion des Risques

SECRÉTARIAT

Madame Sylvie MASSIOT

COMITÉ D’ENTREPRISE (CE)

REPRÉSENTANTS DE LA DIRECTION

Monsieur le Professeur Hervé TILLY, Directeur Général, Président du CE


Madame Nathalie GALLAIS, Directrice des Ressources Humaines

1ER COLLÈGE – GROUPES DE A À E

Madame Corinne LEBRETON, membre titulaire CGT

Monsieur Jean-Marie DOURVILLE, membre titulaire CFDT

Monsieur Yann DULONGCHAMPS, membre suppléant CGT

Monsieur Didier BOUST, membre suppléant CFDT

2E COLLÈGE – GROUPES DE F À H

Madame Evelyne BLANCHARD, membre titulaire CFDT

Monsieur David SEBAG, membre titulaire CGT

Madame Estelle ROBERT, membre titulaire CFDT

Monsieur Lahcène HADJ ALI, membre suppléant CGT

Madame Aurore STRAC, membre suppléant CFDT

Madame Christine CRAQUELIN, membre suppléant CGT

3E COLLÈGE – CADRES ET MÉDECINS

Madame Alice SALLES, membre titulaire CFE-CGC

Monsieur Ahmed BENYOUCEF, membre suppléant CFE-CGC

COMITÉ D’HYGIÈNE, DE SÉCURITÉ ET DES CONDITIONS DE TRAVAIL (CHSCT)Monsieur le Professeur Hervé TILLY, Président du Comité

REPRÉSENTANTS DU PERSONNEL

Madame Anne COATMEN

Monsieur Yann DULONGCHAMPS

Madame Martine HERMANN

Monsieur Marc LEFEBVRE

Monsieur Yauthéa KEO

Mademoiselle Kaya DOYEUX

Monsieur Anthony TOGNERI

Madame Corinne LEBRETON

MEMBRES À TITRE CONSULTATIF :

Madame le Docteur Dominique COQUEREL

Monsieur Martin REECK

Madame Cathy AVIS

Monsieur Thierry CHOUQUET

Madame Isabelle GARDIN / Monsieur Pascal BRUN


COMITÉ DE COORDINATION DES VIGILANCES ET DE LA GESTION DES RISQUES (COVIR)Madame Marie-France BAGATHA

Madame Florence BASUYAU

Monsieur Pascal BRUN

Madame le Docteur Nathalie CONTENTIN

Madame Marion DAVID

Madame Isabelle GARDIN

Madame Nathalie LE MOAL

Monsieur Philippe LE TALLEC, Coordinateur du Comité


Monsieur le Docteur Pascal LENAIN


Monsieur Ludovic LEGEAY

COMITÉ PLAN BLANCMadame Brigitte ANSQUER

Madame Yveline DAVID

Monsieur Pascal BONAFINI


Madame Marion DAVID


Monsieur Philippe LE TALLEC, Coordinateur du Comité


Monsieur Ludovic LEGEAY

Monsieur le Professeur Hervé TILLY

COMITÉ DE LUTTE CONTRE LES INFECTIONS NOSOCOMIALES (CLIN)Madame Odile ALEXANDRE


Madame Brigitte ANSQUER

Madame Cathy AVIS

Madame Marie-France BAGATHA, Vice-Présidente du Comité


Madame Sylvie CASTELAIN

Madame Delphine CEUSTERMANS


Madame le Docteur Dominique COQUEREL

Madame Marion DAVID, Présidente du Comité

Madame Agathe DUPONT

Monsieur le Docteur Faissal EL OUAKIF

Monsieur le Docteur Christian GORGE

Madame le Docteur Marianne LEHEURTEUR


Monsieur le Docteur Stéphane LEPRETRE

Madame Sophie LEROY

Monsieur le Docteur Eric NOYON

Madame Laurence OLLIVIER

Madame Virginie PROUST


COMITÉ DE LUTTE CONTRE LA DOULEUR (CLUD)Madame Odile ALEXANDRE

Madame Amel BENCHEMAM

Monsieur Thierry BODE

Madame le Docteur Nathalie CARDINAEL, Vice-Présidente


Monsieur Mikaël DAOUPHARS, Vice-Président

Madame Corinne DEFOILHOUX

Monsieur le Professeur Bernard DUBRAY

Madame Christine DUMAIS

Madame le Docteur Frédérique FORESTIER-LEBRETON

Madame Isabelle GOUPIL

Madame Elodie GUIGNARD

Madame le Docteur Cécile GUILLEMET

Madame Nathalie LE MOAL, Présidente du Comité

Monsieur Philippe LE TALLEC

Madame Luce MALTAVERNE

Madame le Docteur Eléna MANEA-HILOHI

Madame Vanessa MICHON

Madame Frédérique PLANCHON

Monsieur Jean-Sébastien PREVINAIRE

Madame Céline VERMELIN

Madame le Docteur Nadine VIDE

COMITÉ DU MÉDICAMENT ET DES DISPOSITIFS MÉDICAUX STÉRILES (COMEDIMS)Madame Florence BASUYAU, Présidente du Comité


Monsieur Mikaël DAOUPHARS

Madame Marion DAVID

Madame Marie-Hélène GRONGNET


Monsieur le Docteur Eric NOYON

Madame Alice SALLES

Madame le Docteur Aspasia STAMATOULLAS-BASTARD


Madame le Docteur Isabelle TENNEVET


COMITÉ DE SÉCURITÉ TRANSFUSIONNELLE ET D’HÉMOVIGILANCE (CSTH)Madame Brigitte ANSQUER

Madame Odile AVENEL

Madame le Docteur Dominique BASTIT


Madame Elisabeth BERTRAND

Madame Sylvie CASTELAIN



Madame Christine DUCLOS

Madame Marie-Josée EL KANAOUI

Madame le Docteur Sandrine FAID

Monsieur le Docteur Christian GORGE

Madame le Docteur Isabelle HERVE

Monsieur Pierre LAINE

Madame Tiphaine LE COMTE DU COLOMBIER

Monsieur le Docteur Pascal LENAIN, Président du Comité



Madame le Docteur Agnès LOEB

Madame le Docteur Isabelle MARECHAL

Madame Michelle MASSE

Monsieur le Docteur Patrice RASONGLES

Madame Odile SABARD



Monsieur le Docteur Patrick VOLLE

COMITÉ DU DÉVELOPPEMENT DURABLE (C2D)Madame Laurence ANNE

Madame Marie-France BAGATHA

Monsieur Thierry BODE

Madame Roseline BRUNET

Madame Virginie JACROT


Madame Claire DELESTRE

Madame le Docteur Marie-Laure FONTOURA

Madame Isabelle QUEREZ


Madame Marie PARAIN

Monsieur Ludovic LEGEAY, Président du Comité

COMITÉ DE LIAISON EN ALIMENTATION ET NUTRITION (CLAN)Madame Catherine AVERTON

Madame Béatrice BOR


Madame Marion DAVID

Madame Christine DUMAIS

Monsieur le Docteur Faissal EL OUAKIF

Madame le Docteur Frédérique FORESTIER-LEBRETON

Madame le Docteur Céline GOULEY

Madame Mathilde LEBRETON




Madame Isabelle QUEREZ

Monsieur le Docteur Olivier RIGAL, Président du Comité


Madame Dominique SAUTERAUD

Monsieur Sébastien THUREAU


Madame Stéphanie TRAVERSIER

Monsieur le Docteur Dominique VIEL

COMITÉ DE BON USAGE DES ANTI-INFECTIEUX (COMAI) Monsieur le Docteur Mikaël DAOUPHARS

Madame le Docteur Marion DAVID, Présidente du Comité

Madame le Docteur Marianne LEHEURTEUR

Monsieur le Docteur Stéphane LEPRETRE

Madame le Docteur Virginie PROUST


LES PATIENTS

LES PATIENTS

2012 2013 2014

File active totale 20 092 20 031 21 041

File active d'hospitalisation(y compris la radiothérapie) 4 562 4 462 4 524

dont - hospitalisation complète 2 363 2 131 2 114

dont - hospitalisation de jour 2 279 2 350 2 381

dont - radiothérapie 1 957 1 926 1 911

File active externe 19 632 19 565 20 451

dont - consultation 14 448 14 258 14 472

dont - imagerie 14 247 14 028 14 942

FILES ACTIVES

FILE ACTIVE TOTALE PAR DÉPARTEMENT

2012 2013 2014

Radiothérapie 4 869 4 919 4 916

Hématologie 4 425 4 570 4 534

Chirurgie Sénologie et ORL 3 829 3 393 3 431

Oncologie 3 317 3 392 3 560

Soins de Support 2 246 2 192 2 327

Imagerie 8 682 8 451 8 493

MN 8 650 8 637 9 512


Rouen-Elbeuf12 147 - 58%

Le Havre2 237 - 11%

Hors Région928 - 4%

Evreux-Vernon3 101 - 15%

Dieppe2 628 - 12%

Origine géographique de File Active Totale 2014

File active totale par département

2014

2013

2012

3 560

4 534

4 916

3 431

2 327

Oncologie

patients

Hématologie

Radiothérapie

Soins de support

Chirurgie Sénologie et ORL

0 1000 2000 3000 4000 5000 6000 7000


Médecins libéraux 41%

Venu de lui-même4%

Autres 1%

CHU 33%

Autres hôpitaux21%

Origine médicale des nouveaux cancers

LES NOUVEAUX PATIENTS

2012 2013 2014

Nouveaux patients 5 565 5 489 6 033

Nouveaux cancers 2 855 2 762 2 800

Autre 10%

Bénin 9%

Pathologies frontières 4%

Malin77%

Type de nouvelles pathologies

LES NOUVEAUX PATIENTS


Principales localisations des nouveaux cancers

0 100 200 300 400 500 600 700 800 900

Ap. UrinaireOs et Tissus Conjonctifs

Primitif InconnuOeil et Système Nerveux

PeauGlandes Endocrines

Ap. DigestifAp. Génital Féminin

Ap. Génital MasculinAp. Respiratoire

ORLHématologie

Sein

2739

588587

120151157

201265

290592

726

Rouen-Elbeuf58%

Le Havre11%

Evreux-Vernon14%

Dieppe12%

Autres5%

Origine géographique des nouveaux patients porteurs de cancer


Nouveaux cancersCode CIM 10 Localisation 2012 2013 2014

ORL 252 280 290

C00 Lèvre 6 2 1

C01-02 Langue 37 36 38

C03 Gencives 7 6 4

C04 Plancher buccal 15 21 26

C05-06 Cavité buccale 16 21 24

C07-08 Glandes salivaires 7 10 11

C09-10 Oropharynx 70 71 88

C11 Rhinopharynx 4 3 2

C12-13 Hypopharynx 34 50 45

C14 ORL autres 2 1 0

C30-31 Fosses nasales, sinus, oreille 8 10 9

C32 Larynx 46 49 42

Appareil respiratoire 283 284 265C33-34 Trachées, bronches, poumons 264 263 252

C37 Thymus 3 2 2

C38-39 Plèvre, cœur, médiastin 16 19 11

Appareil digestif 142 125 151C15 Oesophage 36 29 45

C16 Estomac 10 11 14

C17 Intestin grêle 3 3 1

C18 Colon 13 9 8

C19-20-21 Rectum, canal anal 56 44 51

C22 Foie 7 7 10

C23-24 Vésicule et voies biliaires 1 0 3

C25 Pancréas 7 14 14

C26 Autre localisation organe digestif 1 0 0

C48 Péritoine 8 8 5

C50 Sein 844 771 726

Appareil génital féminin 165 160 157C51 Vulve 8 7 8

C52 Vagin 5 3 0

C53 Col de l'utérus 67 40 42

C54-55 Utérus (corps) 53 58 62

C56 Ovaire 32 48 38

C57-58 Autres organes génitaux féminins 0 4 7

LOCALISATION DES NOUVEAUX CANCERS


Nouveaux cancersCode CIM 10 Localisation 2012 2013 2014

Appareil génital masculin 182 152 201C60-63 Autre organe génital masculin 2 0 4

C61 Prostate 162 140 187

C62 Testicule 18 12 10

Appareil urinaire 31 33 27C64 Rein 18 16 16

C65-66-68 Voies urinaires 0 0 2

C67 Vessie 13 17 9

Système nerveux 75 66 84C71 Encéphale 72 65 81

C70-72 Autres régions système nerveux 3 1 3

Système hématopoïétique 627 632 592

C91-92-93-94-95 Leucémies aigües 55 73 52

C91-92-93-94-96 Leucémies chroniques et autres 122 100 93

C88-90-96 Système hématopoïétique autre 211 248 244

C82-83-84-85 Lymphome non Hodgkinien 192 175 162

C81 Maladie de Hodgkin 47 36 41

Autres localisations 304 286 307

C40-41 Os et cartilage 9 2 10

C47-49 Tissus mous 38 38 29

C44 Peau 62 61 62

C43 Mélanome 16 21 25

C69 Œil 0 0 1

C73 Thyroïde 110 116 120

C74-75 Autres glandes endocrines 3 5 0

C76 Localisation mal définie 1 2 2

C80 Localisation primitive inconnue 65 41 58

TOTAL toutes localisations

2905 2789 2800


LES ACTIVITÉS MÉDICALES

Répartition des recettes (en €)

en T2A 100% par type d’activité

Externe 14%

Molécules onéreuses et DMI 21%

GHS (Hospitalisation et radiothérapie)

65%

L’ACTIVITÉ GÉNÉRALELES ACTIVITÉS MÉDICALES

LE PMSI (PROGRAMME DE MÉDICALISATION DES SYSTÈMES D'INFORMATION)


Recettes des GHS par type de prise en charge

Chirurgie 13%

Radiothérapie 21%

Chimiothérapie 18%

Médecine38%

Greffes Hémato10%

0

10

20

30

40

50

60

70

80

Millions €

2012 2013 2014

GHS (Hospitalisation et radiothérapie)

Evolution des recettes

Externe

Molécules onéreuses et DMI

41,98

8,58

12,06

43,13

9,06

13,98

41,84

8,40

12,79


Médecine Nucléaire122

1 006

1 290

1 575

Hématologie

Oncologie

Chirurgie ORL & journée Sein

File active d'hospitalisation

0 400 800 1200 1600 2000

2014

2013

2012

HOSPITALISATION

2012 2013 2014

HOSPITALISATION COMPLÈTE

nombre de lits installés 118 118 118

dont médecine 81 81 81

chirurgie 37 37 37

nombre de journées réelles réalisées 37 820 37 770 37 685

dont facturées 34 077 34 170 34 145

nombre de journées-lits exploitables 43 048 43 070 42 714

taux d'occupation réel ° 88% 88% 88%

taux d'occupation administratif 79% 79% 80%

nombre de séjours 3 998 3 897 3 811

durée moyenne de séjour réelle ° 9,46 9.69 9.89

durée moyenne de séjour administrative 8,52 8.77 8.96

HÔPITAL DE JOUR MÉDICAL

nombre de places 36 36 36

nombre de journées réalisées 15 662 16 238 17 172

nombre de journées-places exploitables 13 176 13 140 13 140

taux d'occupation 119% 124% 131%

CHIRURGIE AMBULATOIRE

nombre de places 8 8 8

nombre de journées réalisées 1 041 1 454 1 387

nombre de journées-places exploitables 1 440 1 904 1 904

taux d'occupation 72% 76% 73%

° ces indicateurs tiennent compte des journées non facturées.


Hématologie33%

Chirurgie et Sénologie 11%

Oncologie 26%

Radiothérapie15%

Anesthésie 6%

ORL 4%Soins support 3%

Médecine nucléaire 2%

Consultations par service

CONSULTATIONS

Consultations 2012 2013 2014

Hématologie 11 038 10987 10 672

Oncologie 7 608 8 354 8 536

Radiothérapie 4 837 5 032 4 922

Chirurgie et Sénologie 4 178 3 405 3 587

Anesthésie 2 001 1 990 2 059

ORL 1 295 1 092 1 172

Soins support 913 1 215 1 135

Médecine Nucléaire 595 660 728

TOTAL 32 465 32 735 32 811


JOURNÉE SEIN

Evolution Journée Sein

Rendez-vous Patientes Nombre Journées Sein

2012 379 377 48

2013 349 344 51

2014 366 362 51

Nombre de rendez-vous Journée sein

0

100

200

300

400

500

366349

78% des patientes vues en 2014 (contre 83% en 2013) présentent un cancer

2012 2014

379

2013


RÉUNIONS DE CONCERTATION PLURIDISCIPLINAIRE (RCP)

Répartition des patients par discipline

Sénologie 18%

Hématologie 28%

Oncologie 15%

Mammotome8%

ORL 7%

Gynécologie7% Radiothérapie

7%

Métastases Osseuses 3%

Thyroïde 5%

Soins de support 2%

Présentation par discipline

0

200

400

600

800

1000

1200

1400

1600

1800

Onco

logi

e

Hém

atol

ogie

Séno

logi

e

Mam

mot

ome

ORL +

Thyr

oïde

Radi

othé

rapi

e

Gyné

colo

gie

Mét

asta

ses o

sseu

ses

Curie

thér

apie

Soin

s de s

uppo

rt

2012

1 743

1 014923

793

519379 366

180 1036

2013 2014


CHIRURGIE / ORL / ANESTHÉSIEÉQUIPE MÉDICALE


DÉPARTEMENT DE CHIRURGIE

Dr Dragos GEORGESCU,

chef de Département

Dr Frédérique FORESTIER-LEBRETON

Dr Emmanuel de GOURNAY

Dr Albane POTEAU

Dr Agathe CROUZET

Dr Julien CARRILHO

Dr Marc BARON,

médecin attaché

SERVICE ORL

Dr Dorel MANU,

chef de service

Dr Frédéric DECOURSELLE

Dr Faissal EL OUAKIF

Dr Elena ILIES

SERVICE ANESTHÉSIE

Dr Virginie PROUST,

chef de service

Dr Eric NOYON

Dr Christian GORGE

Dr Nadine VIDE

Dr Dominique VIEL


Chirurgie, ORL

Durée moyennede séjour (HC)

Journées HC Patients

0

2000

4000

6000

8000

10000

12000

2012 2013 2014

5,0

6,0

7,0

8,0dms (jour)

1 700

6,6

7,0

1 5751 527

6,5

781 743

1 2189 136

8 1528 228

Séjours de chirurgie ambulatoire

0

300

600

900

1200

1500

Séjours Patients

1 041

1 454

917

1 153 1 112

1 387

2012 2013 2014

HOSPITALISATION


Accès vasculaires 23%

ORL stomatologie 26%768

240

697

1 058

Gynéco urologie 8%

Peau tissus mous 2%69

Hématologie 2%71

Autres 4%110

Sénologie 35%

Actes par spécialité

0 100 200 300 400 500 600 700 800

Ganglionsentinelle

ExamenAnapath

Extemporané

403337

309

417402

56171

510

565

Acte Radiologique

Actes complémentaires

2014

2013

2012

BLOC OPÉRATOIRE


A. Locorégionale+/- AG

Type d'anesthésie

A. Générale A. locale ou aucune

0

500

1000

1500

2000

2500

3000

2012 2013 2014

875

1 391

594653

796

1 455

1 450

1 498

143

ANESTHÉSIE

UNITÉ DE SURVEILLANCE CONTINUE

0

100

200

300

400

500

600

700

800

Séjours

Unités de surveillance continue

DmsJournées Patients

3.00

2.50

2.00

1.50

1.002012 2013 2014

399

249 288

1.52

1.96

2.20

270

528

436

663

302

664


Hématologie

Dms (HC)Journées HC Patients

0

5000

10000

15000

20000

25000

2012 2013 2014

9,0

10,0

11,0

12,0

13,0

14,0dms (jour)

15 889

8 036

1 047 1 006

13,9

15 330

8 070

1 076

13,4 12,9

16 250

8 178

Journées HJ

DÉPARTEMENT D'HÉMATOLOGIE


DÉPARTEMENT D’HÉMATOLOGIE

Pr Hervé TILLY, chef de département

Dr Oana BREHAR

Dr Nathalie CARDINAEL

Dr Ophélie CASSUTO

Dr Nathalie CONTENTIN

Dr Marie-Laure FONTOURA

Dr Carole FRONVILLE

Dr Luminata GROZA

Pr Fabrice JARDIN

Dr Hélène LANIC

Dr Emilie LEMASLE

Dr Pascal LENAIN

Dr Stéphane LEPRETRE

Dr Aspasia STAMATOULLAS-BASTARD

ÉQUIPE MÉDICALE

HOSPITALISATION


Greffes

0102030405060708090

26

60

31

66

7

27

64

82

2012

Allogreffe

2013 2014

Autogreffe Injection Lymphocytes du Donneur

Leucémies aigues15%

Leucémies chroniques 9%

Myélomes Plasmocytomes 16%

Myélodysplasies 6% Autre Sd myéloprolifératif

6%Maladie de Hodgkin

7%

PTI et thrombopénie 1%Anémie 1%

Aplasie 3%

Autres pathologies hémato 3%

Autres pathologies 3%

Lymphomes Non Hodgkinien 30%

Pathologie des patients d'hématologie


DÉPARTEMENT D'ONCOLOGIE MÉDICALE


Journées HJ

Oncologie

Durée moyennede séjour (HC)

Journées HC Patients

0

5000

10000

15000

20000

25000

2012 2013 2014

6,0

7,0

8,0

9,0

10,0

11,0dms (jour)

1 311 1 290

9.49.6 9.6

12 576 12 576

8 392 9 223

1 261

11 992

7 675

DÉPARTEMENT D’ONCOLOGIE MÉDICALE

Dr Corinne VEYRET, chef de département

Dr Cristina ALEXANDRU

Dr Florent CLATOT

Dr Frédéric DI FIORÉ

Dr Cécile GUILLEMET

Dr Marianne LEHEURTEUR

Dr Cristian MOLDOVAN

Dr Camille PETRAU

Dr Olivier RIGAL

Dr Isabelle TENNEVET

Dr Jean-Christophe THERY

ÉQUIPE MÉDICALE

HOSPITALISATION


Appareil génital féminin12%

Sein 56%

Appareil génitalmasculin et urinaire

2%Appareil respiratoire

2%

Appareil digestif1%

Autres 4%

Os et tissu conjonctif 3%

Système nerveux 7%

ORL 13%

Localisation tumorale des patients d'Oncologie Médicale

Nombre

Années

Oncogériatrie

Age maxRDVAge moyen

0

20

40

60

80

100

2012 2013 2014

102030405060708090100105110

76 78

93

75

95 95

64 101 87

CONSULTATION D'ONCOGÉRIATRIE


SERVICEDES SOINS DE SUPPORT


SERVICE DES SOINS DE SUPPORT

Médecin Oncologue-Coordinateur des soins de supportDr Olivier RIGAL

Assistantes SocialesSylvie CORDIER-RAYNAL

Béatrice GODEY

DiététiciennesStéphanie TRAVERSIER

Mathilde LEBRETON

Dominique SAUTERAUD

Médecin nutritionnisteDr Céline GOULEY-TOUTAIN

Douleur et Soins PalliatifsDr Elena MANEA

Dr Delphine MARTIN / Dr Laetita MELET

Amel BENCHEMAM

Masseurs-Kinésithérapeutes-RééducateursJean-Sébastien PREVINAIRE

Lahcène HADJ ALI

Alice LEDO

Marie-Sophie BENARD

PsychologuesJacqueline CAVELIER

Elodie GUIGNARD

Johan LE FEL

Médecin PsychiatreDr Catherine DESNEUX

Espace de Rencontres et d’Information (ERI)Kate LEE-VERHOVEN, accompagnatrice en santé

Sophrologue-relaxologueRosa PICHARD

Socio-esthéticiennesBernadette COUETTE

Emmanuelle BON-GIRAUD

Chargée de cultesMarie-Christine STER

ÉQUIPE MÉDICALE


Externes - 45% 965

Hospitaliséshématologie - 15%328

Hôpitaux de jour - 20%440

Hospitalisésoncologie - 14%

301

Hospitalisés chirurgie et ORL - 6%130

2164 consultations de psychologues pour 646 patients

Consultations de l’Unité Douleur et Soins Palliatifs

0

200

400

600

800

1000

799

1 125

854778

87127

Patient Soignant Famille

Actes réalisés par l’infirmière

Actes réalisés par le médecin

Destinatairesdes actes

Autres consultations 2012 2013 2014

Consultation de psychiatrie 347 318 348

Consultation nutritionniste 262 314 337

Infirmière d'Annonce 545 541 791

Infirmière Coordinatrice en Sénologie 1 461 1 614 2 025

Soins Esthétiques 617 816 798

Sophrologie 537 537 567

Consultations Activité Physique 17 103 90


Activité du Service Social

2014 TotalPatients suivis 660Interventions 820

Entretiens 1 015

KINE 2012 2013 2014Nb Venues 4 738 5 203 5 079

Nb Patients 891 743 737

Motifs d'intervention du Service Social

45%

5% 3%2%

2%

31%

11%

Administratif

Problèmes financiers

Autre

Travail

Logement

Famille

Santé

Actes de kinésithérapie

Motifs d'intervention du Service Social


72

289

158

304

823 consultations / PEC diététiques en 2014

Nombre de PEC en hospitalisation

Nombre de CS externes

Nombre de CS nouveaux patients Nutri Neck

Nombre de CS de suivis Nutri Neck

17%

22%

16%

36%

9%

Répartition des missions diététiques

Activité de soins diététiques dans les unités de soins

Activité de soins diététiques en externes

Activité restauration / logistique

Formation / réunion / document

Protocole Nutri Neck


DÉPARTEMENT RADIOTHÉRAPIE &PHYSIQUE MÉDICALE


0

10000

20000

30000

40000

50000Séances de traitement

Séances à blanc

Activité de Radiothérapie

Séances de préparation

2012 2013 2014

patients

1 960 1 9591 932

39 793

1 3161 960

1 2091 932

1 2231 959

39 409 39 831

Nbre de patients traités

0

500

1000

1500

2000

2500

3000

MÉDECINS RADIOTHÉRAPEUTES

Dr Ahmed BENYOUCEF, Responsable Hospitalier

Pr Bernard DUBRAY, Responsable Universitaire

Dr Hugues AUVRAY

Dr Chantal HANZEN

Dr Fernand MISSOHOU

Dr Sébastien THUREAU

Dr Ovidiu VERESEZAN

Dr Lamyaa NKHALI, Chef de clinique Assistant

PHYSICIENS MÉDICAUX

Isabelle GARDIN, Responsable Unité Physique Médicale

Claire CABANEL

Kaya DOYEUX

Mona ALWAN

David GENSANNE

Simona LINCA

ÉQUIPE MÉDICALE


Sein 24%

ORL 12%

Prostate / Uro 7% Digestif 4%

Encéphale 4%

Pneumo 6%

Gynéco 3%

Peau 2%

Hémato 2%

Sarcome 1%

Médulo / Pédiatrie 1%

Métastases34%

Répartition des mises en place par cible

MISE EN PLACE PAR CIBLE

2012 2013 2014

Métastases 612 653 657

Sein 533 488 470

ORL 216 232 239

Prostate/Uro 115 116 128

Pneumo 119 104 124

Digestif 89 74 84

Peau 57 69 45

Encéphale 64 68 81

Gynéco 60 54 58

Hémato 43 52 48

Sarcome 25 12 16

Médullo/Pédiatrie 12 6 9

Curiethérapie 15 4 0

TOTAL 1 960 1932 1 959


DÉPARTEMENT MÉDECINE NUCLÉAIRE


0

3000

6000

9000

12000

15000

9 644

2012 2013 2014

3 762

9 205

5 168

9 049

4 097

Actes de TEP

Actes de médecine nucléaire

Actes de scintigraphie

MÉDECINE NUCLÉAIRE

Pr Pierre VERA, chef de département

Dr Stéphanie BECKER

Dr Anne Charlotte BOYEURE

Dr Mathieu CHASTAN

Dr Agathe EDET-SANSON

Dr Stéphane GAUCHER

Dr Joseph LE CLOIREC

Dr Sébastien THUREAU

RADIOPHARMACIE

Pierre BOHN

Jean ROUVET, rattaché à la pharmacie

Alice SALLES

PHYSIQUE MÉDICALE / INFORMATIQUE

Isabelle GARDIN, Responsable Unité Physique Médicale

Sébastien HAPDEY

Pascal BRUN

Romain MODZELEWSKI

ÉQUIPE MÉDICALE


TEP 38%

Os 22%

Lymphoscintigraphie 3%

Thyroïde 4%

Parathyroïde 2%

Cerveau 2%Activité Thérapeutique 2%Reins 2%

Poumons 2%

Autres 3%

Cœur 11%

Fraction Ejection 11%

Nombre d’actes par localisation

ÉVOLUTION DES ACTES PAR LOCALISATION

2012 2013 2014

Acte ICR Acte ICR Acte ICR

TEP 3 762 376 200 4 097 409 700 5 168 516 800

Os 2 522 173 208 2 461 167 778 2 627 170 172

Coeur 1 807 199 283 1 584 173 997 1 540 169 633

Fraction Ejection 1 621 104 036 1 584 101 538 1 528 98 234

Lymphoscintigraphie 637 150 105 523 123 375 464 109 392

Thyroïde 512 43 188 489 40 240 507 43 104

Poumons 215 16 317 254 19 950 299 24 795

Activité Thérapeutique 263 29 328 243 29 156 237 28 966

Parathyroïde 310 25 802 239 20 038 260 21 442

Cerveau 244 26 303 222 23 916 223 24 456

Reins 192 13 662 194 13 308 238 17 490

Immunoscintigraphie 141 19 310 175 23 740 177 24 340

Activité Laboratoire 168 12 816 172 13 530 161 13 374

Autres 16 1 527 11 1 086 14 1 164

Quantification complémentaire 996 19 920 898 17 940 930 18 600

TOTAL 13 406 1 211 005 13 146 1 179 292 14 373 1 281 962


SERVICE D'IMAGERIE MÉDICALE


IMAGERIE MÉDICALE

Dr Brigitte DIOLOGENT, chef de service

Dr Françoise CALLONNEC-L’HENAFF

Dr Maher CHAKER

Dr Philippe JOFFRE

Dr Françoise DOUVRIN

Dr Farzaneh KAZEMI-QUIEFFIN

Dr Karin SCHROTER-VIDIL

Dr Anne Sophie PESQUET

ÉQUIPE MÉDICALE


0 2000 4000 6000 8000 10000 12000

Macrobiopsie

IRM

Mammographie

Echographie

Radiographie

Scanner

186

1 652

4 741

4 047

5 808

5 341

Examens d'imagerie

2014

2013

2012

EXAMENS D'IMAGERIE MÉDICALE

2012 2013 2014

Scanner 10 495 6 456 5 341

Radiographie 6 703 6 220 5 808

Echographie 4 446 5 975 4 047

Mammographie 4 581 4 410 4 741

IRM 1 546 1 652 1 652

Macrobiopsie 235 177 186

TOTAL 28 006 24 890 21 775

Pour le scanner la baisse du nombre d’actes s’explique par la mise en place de nouveaux actes CCAM « examens de 3 territoires et plus … »


DÉPARTEMENT DE BIOPATHOLOGIEINTÉGRÉE DU CANCER


Dr Christian BASTARD, chef de Département

Le Département de Biopathologie Intégrée du Cancer a été créé le 1er septembre 2011. Il regroupe, sous la responsabilité médicale

du Dr Christian Bastard, les activités des Laboratoires de Biologie Clinique, de Génétique Oncologique et du Service d'Anatomie et

Cytologie Pathologiques.


0 500000 1000000 1500000 2000000 2500000 3000000 3500000

Hémostase

Immunochimie

Cytohématologie

Microbiologie

Immunoanalyse

Biochimie

810 300

935 405

1 188 047

1 645 240

2 405 442

3 413 098

Activité de Biologie Clinique en "B"

2014

2013

2012

Dr Christian BASTARD, chef de Service

Dr Marion DAVID

Dr Anne PERDRIX

Dr Sylvie DALIPHARD

ÉQUIPE MÉDICALE

LABORATOIRE DE BIOLOGIE CLINIQUE


SERVICE D'ANATOMIE ET CYTOLOGIE PATHOLOGIQUESDr Jean-Michel PICQUENOT, chef de service

Dr Anca BERGHIAN

Dr Liana VERESEZAN

ÉQUIPE MÉDICALE

0 500000 1000000 1500000 2000000 2500000 3000000 3500000P. PHN

Cytologie standard

Recherche

OSNA

Hybridation in-situ

Immunohistochimie

Histologie standard

183 615 27 103

296 400 0

12 170 369

200 425 34 263

1 737 695 183 099

2 796 360 226 888

Activité facturée selon les techniques

Euros

PHN

Euros

Evolution d'activité

ExpertisesPHN

P. PHN

Examens

0

100000

200000

300000

400000

500000

600000

700000

800000

2012 2013 20140

1000

2000

3000

4000

5000

6000

7000

8000

9000

10000

641 558 526

450 623

5 711 165 5 482 750 5 226 665

411 680 471 722

7 222

6 2116 539


LABORATOIRE DE GÉNÉTIQUE ONCOLOGIQUE

0 500 1000 1500 2000 2500 3000

Examens

ARN

ADN

2014

Biologie moléculaire

2013

2012

2 8463 850

2 806

1 5961 636

1 687

1 9993 017

1 879

Dr Christian BASTARD, chef de service

Dr Pascaline ÉTANCELIN

Dr Dominique PENTHER

ÉQUIPE MÉDICALE

0 500 1000 1500 2000 2500

Caryotype(Cytogénétiqueconventionnelle)

FISH(Cytogénétiquemoléculaire) 221

223

267

2 070

2 102

1 983

Examens de Cytogénétique

2013

2014

2012


SERVICEDE PHARMACIEÉQUIPE MÉDICALE

Dr Florence BASUYAU, chef de service

Dr Mikaël DAOUPHARS

Dr Jean ROUVET

Dr Pierre BOHN

Dr Alice SALLES

Dépenses Pharmacie (en k€)

Médicaments Dispositifs médicaux

0 5000 10000 15000 20000 25000

19 248

18 431

1 354

1 265

20 812 1 364 2014

K€

2013

2012



2012 2013 2014

Anticorps monoclonaux

Classes des molécules onéreuses

ImmunomodulateursCytotoxiques

Antifongiques Divers

En K€

0

1000

2000

3000

4000

5000

6000

7000

8000

9000

10000

8 455 8 161

9 606

2 806

1 048

153 275

2 471

1 455

152 212

2 516

1 052

141 108

0

5000

10000

15000

20000

25000

30000

35000

40000

Préparation centralisée chimiothérapies

Actes spécifiques

Préparation centralisée anti-infectieux

Rétrocessions

2012

34 579 35 44733 804

8 500

2 663

6 679

10 714

3 129 2 781

2013 2014

Préparation centralisée des anti-infectieux en 2013, il y a eu une interruption de 4 mois durant les travaux de changement

d’isolateur.


DÉMARCHE QUALITÉ ET GESTION DES RISQUES


L’ÉQUIPE QUALITÉDr Nathalie CONTENTIN, Responsable Qualité, chef de service (0.5 ETP)

Marc LEFEBVRE, Ingénieur Qualité, cadre du service (1 ETP)

Philippe LE TALLEC, Coordinateur de la gestion des risques associés aux soins (0,2 ETP)

Aurore STRAC, Technicienne Qualité (0.4 ETP)

Odile SABARD, Technicienne administrative (0.7 ETP)

CERTIFICATION HAS V2014

Le Centre est certifié depuis le 08/11/2012 sans réserve ni recommandation. La prochaine visite aura lieu en mars 2016.

ÉVALUATIONS

• Visites règlementaires - Maintien de l’accréditation COFRAC (Comité Français d’Accréditation) du laboratoire de biologie clinique et extension à la génétique

oncologique- Maintien de l’accréditation JACIE (Joint Accreditation Comittee ISCT & EBMT) concernant l’activité de greffe de moelle osseuse- Evaluation du rapport final du CBU (Contrat de Bon Usage du médicament) a montré des objectifs remplis à 100%

(1ère place au rang régional).- Inspection de l’ASN (Autorité de Sûreté Nucléaire) au sein du département de radiothérapie et de physique médicale en décembre à

la suite de laquelle il apparaît que la mise en œuvre de la décision de l'ASN relative au management de la qualité et de la sécurité des soins est satisfaisante ; la prévention des incidents et accidents est intégrée au fonctionnement du service.

• Audits internes - 10 audits dont 3 patients traceurs• Enquêtes/Evaluations - 79 enquêtes • EPP (Evaluation des Pratiques Professionnelles)/DPC (Développement Professionnel Continu) - nombre de réunions sous commission EPP/DPC dans l’année : 4

GESTION ÉLECTRONIQUE DE DOCUMENTS (GED) / ENNOV DOC

• 40 secteurs d’activité identifiés • 95 émetteurs identifiés et formés - 883 documents applicables en 2014 (au total 2 855 documents applicables)- 359 créations- 524 réunions• Participation à un club utilisateur


GESTION DES ÉVÉNEMENTS INDÉSIRABLES

Secteur Méthodologie Nombre de réunions

2014

Nombre d'EI déclarés

2014

Nombre d'actions finalisées

2014

Nombre d'actions en

cours 2014

Nombre d'actions

à faire 2014

Département de radiothérapie CREX

(Comité de Retour d’EXpérience)

12 458 15 4 4

Département de médecine nucléaire CREX 6 91 4 12 -

Service d'imagerie médicale CREX 9 141 30 27 -

Département de chirurgie anesthésie

RMM(Revue de Morbidité Mortalité)

4 49 11 4 -

Circuit du médicament

REMED(Revue des

Erreurs liées aux médicaments et aux dispositifs

associés)

7 64 17 7 8

LaboratoiresCREX

+ réunions qualité

6 CREX+ 9 réunions

qualité909 438 115 129

FORMATION

• Encadrement d'un stagiaire- Démarche qualité en médecine nucléaire : 6 mois- Approche processus en établissement de santé : 1 an (élève

ingénieur en alternance) • Formations émetteurs Ennov Doc (4h/session)- 3 sessions- 10 émetteurs formés

• Formations utilisateurs Ennov Doc (2h30/session)- 5 sessions- 30 utilisateurs formés

CORRESPONDANTS QUALITÉ

32 correspondants4 réunions avec une participation moyenne de 16 correspondants

OUVERTURE VERS L’EXTÉRIEUR

• 3 réunions du réseau des référents qualité des CLCC• Réunions/activités du réseau régional qualité et sécurité en radiothérapie- 2 réunions qualité régionales- 1 réunion qualité régionales médicales- 1 audit croisé• Organisation de la « semaine de sécurité des patients »


INDICATEURS IPAQSS

Depuis 2012 les indicateurs du dossier patient ne sont plus évalués que tous les 2 ans.

INDICATEURS INFECTIONS NOSOCOMIALES

CHB 2010 CHB 2012 CHB 2014 France 2009 France 2012 France 2014

24

%

38

82

39

51 54

Conformité des demandes d’examens d’imagerie

0

20

40

60

80

100

0

30

60

90

120

150

ICALIN2 ICALISO ICSHA2 ICATB etICABTB2 pour 2013

ICABMR

85,5100

%

99 100 98

134

109,1

85,3 86,25

100 97 92100 100

Infections nocosomiales

2011 20132012


LES ACTIVITÉS DE RECHERCHE


DIRECTION DE LA RECHERCHEDIRECTEUR DÉLÉGUÉ A LA RECHERCHE

Monsieur le Professeur Pierre VERA

CONSEIL SCIENTIFIQUE

Monsieur le Docteur Christian BASTARD, Laboratoire de Génétique OncologiqueMonsieur Pierre BOHN, Département de Médecine NucléaireMonsieur Mikaël DAOUPHARS, Pharmacie essais cliniques, Président de la Commission Médicale d’Etablissement (CME)Monsieur le Professeur Frédéric DI FIORE, Oncologie Médicale Monsieur le Professeur Bernard DUBRAY, Département Radiothérapie et Physique médicaleMadame Isabelle GARDIN, Unité de Physique MédicaleMonsieur le Professeur Fabrice JARDIN, Département d’Hématologie, directeur Unité Inserm U918Monsieur le Docteur Stéphane LEPRETRE, Département d'HématologieMonsieur le Docteur Cristian MOLDOVAN, Oncologie MédicaleMonsieur le Docteur Louis-Ferdinand PEPIN, Unité de Recherche CliniqueMonsieur le Docteur Jean-Michel PICQUENOT, Service d’Anatomie et Cytologie PathologiquesMonsieur le Docteur Olivier RIGAL, Service des Soins de SupportMonsieur le Professeur Hervé TILLY, Directeur Général, Département d’HématologieMonsieur le Professeur Pierre VERA, Départements de Médecine Nucléaire et de l’Imagerie médicale, directeur des affaires

scientifiquesMadame le Docteur Corinne VEYRET, Département d'Oncologie Médicale


Deux équipes labélisées, évaluée A par l’AERES, sont plus particulièrement « hébergées » par le CHB ; l’U918 et QuantIF. Le CHB soutient fortement l’émer-gence d’une équipe sur les tumeurs solides. Cette équipe de recherche se développe avec les équipes de recherche translationnelle du CHU de Rouen et cer-taines équipes de l’IRIB impliquées en cancérologie. Ces 3 équipes sont en lien étroit avec les services cliniques et médico-techniques du CHB, permettant une cohérence médico-scientifique de l’ensemble des

Départements du Centre ainsi qu’avec l’Unité de Re-cherche Clinique pour la gestion des essais cliniques (essais investigateurs et/ou promoteurs). L’Unité de Recherche Clinique, avec la partie unité de phase précoce, intervient comme un service commun trans-versal pour l’ensemble de l’établissement. Le conseil scientifique cherche à développer une convergence thématique des 3 équipes en favorisant des projets scientifiques à l’interface des équipes.

CLCC Henri Becquerel – Pr Tilly

Direction recherche (Pr P. Vera) Conseil scientifique (16 membres)

INSERM - U918 Génétique lymphomes

Pr F. Jardin

Hématologie - cytogénétique

EA4108 – QuantIF Imagerie – radiothérapie

Pr P. Vera

Médecine nucléaire & imagerie et radiothérapie

IRON (Institut de Recherche

en Oncologie) (emergence avec le CHU)

Pr F. Di Fiore

Oncologie, chirurgie, anatomopathologie,

biologie

URCService commun & UPP

Dr L. F. Pepin

Ensemble des services cliniques et paracliniques du CHB

STRUCTURATION DE LA RECHERCHE AU CHB



UNITÉ DE RECHERCHE CLINIQUEDr Louis-Ferdinand PEPIN, Responsable de l’Unité

Doriane RICHARD, Cadre AEC manager

Céline BRETON, Assistante de direction (Affaires scientifiques) URC

Attachés de Recherche Clinique : Delphine BRIDELANCE, Lucie BUREL, Laure GAILLON, Béatrice PERRE, Amélie POULLAIN,

Olivier RASTELLI, Delphine ROBBE, Stéphanie SERIS, Valérie SIMON, Sandrine VAUDAUX

Infirmières de Recherche Clinique : Sabine GUENO, Sabine LORIVEL

Eloïse Boerg, Data manager

Sylvie GAILLARDON, Technicienne administrative

Médecine Nucléaire-Imagerie

Nombre d’essais

Nombre d’inclusions

CHB promoteur 6 128

Académique 88 335

Industriel 46 57

TOTAL 140 520

0

100

200

300

400

500

600

ESSAIS 2013 ESSAIS 2014 INCLUSIONS2013

INCLUSIONS2014

6 628

128

%

8251

139 140

372

520

4680

5788

264

335

Inclusions 2013 et 2014

Promotion Industriel TotalAcadémique


PROMOTION

- Etude LYMPHOSEQ (phase II) – Pr Fabrice Jardin – Hématologie Clinique- Etude SARCOPENIE – Pr Fabrice Jardin - Hématologie Clinique - Etude EPIC – Dr Florian Clatot – Oncologie Clinique- Etude NUTRINECK – Dr Sébastien Thureau - Radiothérapie- Etude CALMETTE – Dr Stéphanie Becker – Médecine Nucléaire- Etude RTEP5 – Pr Pierre Vera – Médecine Nucléaire (PHRC 2011)

PHRC 2014/2015

- RTEP7/IFCT1402 – Pr Pierre Vera/ Pr Philippe Giraud – Médecine Nucléaire- SENIOR – Pr Fabrice Jardin - Hématologie

INVESTIGATION

Hématologie : 87 essais au total avec 115 inclusions- 36 essais industriels avec 40 inclusions (dont 18 essais phases précoces et 17 essais de phase III) - 49 essais académiques avec 71 inclusions (dont 31 essais phases précoces et 16 essais de phase III)- 2 essais promus avec 4 inclusions (dont 1 essai phase précoce).

Oncologie : 37 essais au total avec 303 inclusions - 10 essais industriels avec 17 inclusions (dont 1 essai phase précoce et 9 essais phase III)- 26 essais académiques avec 225 inclusions (dont 10 essais phases précoces et 8 essais de phase III)- 1 essai promu avec 61 inclusions

Radiothérapie : 12 essais au total avec 87 inclusions- 11 essais académiques avec 31 inclusions (dont 2 essais phase II et 7 essais phase III)- 1 essai promu avec 56 inclusions

Médecine Nucléaire : 4 essais au total avec 15 inclusions- 2 essais académiques avec 8 inclusions - 2 essais promus avec 7 inclusions (dont 1 essai phase II)

FAITS MARQUANTS/NOUVEAUX

- Création d’une cellule qualité en perspective d’une démarche qualité pour la certification ISO 9001 en 2016/2017.- Mise en place d’une activité de data management et biostatistique avec création d’un poste dans le cadre du développement

des études promues par le CHB.- Création d’un poste de cadre AEC manager


LES PUBLICATIONSLES ACTIVITÉS DE RECHERCHE

Lefebvre L, Doyeux K, Linca S, Challand T, Hanzen C. [Radiotherapy of a glioma in a pregnant woman: evaluation of the foetal dose in conformational 3D or intensity-modulated]. Cancer Radiother. 2014 Dec;18(8):763-6. French.

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Molina TJ, Canioni D, Copie-Bergman C, Recher C, Brière J, Haioun C, Berger F, Fermé C, Copin MC, Casasnovas O, Thieblemont C, Petrella T, Leroy K, Salles G, Fabiani B, Morschauser F, Mounier N, Coiffier B, Jardin F, Gaulard P, Jais JP, Tilly H. Young patients with non-germinal center B-cell-like diffuse large B-cell lymphoma benefit from intensified chemotherapy with ACVBP plus rituximab compared with CHOP plus rituximab: analysis of data from the Groupe d'Etudes des Lymphomes de l'Adulte/lymphoma study association phase III trial LNH 03-2B. J Clin Oncol. 2014 Dec 10;32(35):3996-4003.

Sungalee S, Mamessier E, Morgado E, Grégoire E, Brohawn PZ, Morehouse CA, Jouve N, Monvoisin C, Menard C, Debroas G, Faroudi M, Mechin V, Navarro JM, Drevet C, Eberle FC, Chasson L, Baudimont F, Mancini SJ, Tellier J, Picquenot JM, Kelly R, Vineis P, Ruminy P, Chetaille B, Jaffe ES, Schiff C, Hardwigsen J, Tice DA, Higgs BW, Tarte K, Nadel B, Roulland S. Germinal center reentries of BCL2-overexpressing B cells drive follicular lymphoma progression. J Clin Invest. 2014 Dec;124(12):5337-51.

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Pierga JY, Delva R, Pivot X, Espié M, Dalenc F, Serin D, Veyret C, Lortholary A, Gligorov J, Joly K, Hernandez J, Hardy-Bessard AC. [Bevacizumab and taxanes in the first-line treatment of metastatic breast cancer : overall survival and subgroup analyses of the ATHENA study in France]. Bull Cancer. 2014 Sep;101(9):780-8. French.

Lévy C, Allouache D, Lacroix J, Dugué AE, Supiot S, Campone M, Mahe M, Kichou S, Leheurteur M, Hanzen C, Dieras V, Kirova Y, Campana F, Le Rhun E, Gras L, Bachelot T, Sunyach MP, Hrab I, Geffrelot J, Gunzer K, Constans JM, Grellard JM, Clarisse B, Paoletti X. REBECA: a phase I study of bevacizumab and whole-brain radiation therapy for the treatment of brain metastasis from solid tumours. Ann Oncol. 2014 Dec;25(12):2351-6.


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Cerhan JR, Berndt SI, Vijai J, Ghesquières H, McKay J, Wang SS, Wang Z, Yeager M, Conde L, de Bakker PI, Nieters A, Cox D, Burdett L, Monnereau A, Flowers CR, De Roos AJ, Brooks-Wilson AR, Lan Q, Severi G, Melbye M, Gu J, Jackson RD, Kane E, Teras LR, Purdue MP, Vajdic CM, Spinelli JJ, Giles GG, Albanes D, Kelly RS, Zucca M, Bertrand KA, Zeleniuch-Jacquotte A, Lawrence C, Hutchinson A, Zhi D, Habermann TM, Link BK, Novak AJ, Dogan A, Asmann YW, Liebow M, Thompson CA, Ansell SM, Witzig TE, Weiner GJ, Veron AS, Zelenika D, Tilly H, Haioun C, Molina TJ, Hjalgrim H, Glimelius B, Adami HO, Bracci PM, Riby J, Smith MT, Holly EA, Cozen W, Hartge P, Morton LM, Severson RK, Tinker LF, North KE, Becker N, Benavente Y, Boffetta P, Brennan P, Foretova L, Maynadie M, Staines A, Lightfoot T, Crouch S, Smith A, Roman E, Diver WR, Offit K, Zelenetz A, Klein RJ, Villano DJ, Zheng T, Zhang Y, Holford TR, Kricker A, Turner J, Southey MC, Clavel J, Virtamo J, Weinstein S, Riboli E, Vineis P, Kaaks R, Trichopoulos D, Vermeulen RC, Boeing H, Tjonneland A, Angelucci E, Di Lollo S, Rais M, Birmann BM, Laden F, Giovannucci E, Kraft P, Huang J, Ma B, Ye Y, Chiu BC, Sampson J, Liang L, Park JH, Chung CC, Weisenburger DD, Chatterjee N, Fraumeni JF Jr, Slager SL, Wu X, de Sanjose S, Smedby KE, Salles G, Skibola CF, Rothman N, Chanock SJ. Genome-wide association study identifies multiple susceptibility loci for diffuse large B cell lymphoma. Nat Genet. 2014 Nov;46(11):1233-8.

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L'ENSEIGNEMENTENSEIGNEMENT

L’activité d’enseignement et d’accueil des étudiants est une des missions d’un Centre de Lutte Contre le Cancer.

Pour le personnel médical, les répartitions des internes de mai et novembre font accueillir au Centre pour un minimum de 6 mois 40 internes ou FFI en médecine et pharmacie qui sont affectés dans les différents services cliniques, mais aussi dans les services médico-techniques. Sur les dernières années, participant à l’effort régional, le centre a largement contribué à la formation des jeunes praticiens, avec une augmentation significative du nombre d’internes et de post-doctorants ac-cueillis au centre.

Pour le secteur paramédical, le Centre est un point de passage obligé pour la validation des stages de plusieurs diplômes d’État.

• Le secteur soignant assure la formation des élèves de toutes les années des Instituts de Formation en Soins Infirmiers de la région, des écoles d’aides-soignants et de certains organismes préparant au BEP sanitaire et social.

• Les trois services d’imagerie, radiodiagnostic/scanner, radio-thérapie, médecine nucléaire accueillent en stages les élèves de DUT ou BTS de Technicien en électroradiologie de Rouen, mais également du Havre ou de Caen.

• Les laboratoires de recherche accueillent des doctorants, post-doctorants, et des stagiaires d’écoles d’ingénieurs en privilégiant les formations en alternance.

• Le centre a accueilli 373 stagiaires en 2014 soit 73 de plus qu’en 2013, et pour une durée moyenne de stage en légère baisse (33 jours en 2013 à 30 jours en 2014).

RÉPARTITION DES ÉTUDIANTS PAR SERVICE D’ACCUEIL

SERVICE INTERNES CHU AUTRES STAGIAIRESCHIRURGIE 7 79

HÉMATOLOGIE 12 57ONCOLOGIE 12 46

SOINS DE SUPPORT 1 14

S/S TOT SCES CLINIQUES 32 196RADIOTHÉRAPIE/PHYSIQUE 12 49

IMAGERIE MÉDICALE 6 21PHARMACIE 6 10

MÉDECINE NUCLÉAIRE 8 38LABORATOIRES 12 14

S/S TOT SCES MEDICO-TECH 44 132LOGISTIQUE 2

CRÈCHE 28SECRÉTARIATS MÉDICAUX 4

SERVICES ADMINISTRATIFS 2 11

S/S TOT SECRÉTARIAT GÉN. 2 45

TOTAL GÉNÉRAL 78 373


DURÉE MOYENNE DE PRÉSENCE DES ÉTUDIANTS ET STAGIAIRES (HORS INTERNES)

SERVICE NBRE JOURS OUVRES DUREE MOYENNE

CHIRURGIE 2 687 34.01

HÉMATOLOGIE 1 925 33.77

ONCOLOGIE 1 511 32.85

SOINS DE SUPPORT 366 26.14

S/S TOT SCES CLINIQUES 6 489 33.11

RADIOTHÉRAPIE/PHYSIQUE 1 277 26.06

IMAGERIE MÉDICALE 371 17.67

PHARMACIE 372 37.20

MÉDECINE NUCLÉAIRE 918 24.16

LABORATOIRES 669 47.79

S/S TOT SCES MÉDICO-TECH 3 607 27.33

LOGISTIQUE 37 18.50

CRÈCHE 595 21.25

SECRÉTARIATS MÉDICAUX 62 15.50

SERVICES ADMINISTRATIFS 509 46.27

S/S TOT SECRÉTARIAT GÉN. 1 203 26.73

TOTAL GÉNÉRAL 11 299 30.29


LE BILAN SOCIALBILAN SOCIAL

L’effectif total, comprenant l’ensemble des salariés

titulaires d’un contrat de travail (CDI ou CDD, en cours

ou suspendu), représente 744 personnes au 31/12/2014.

ANALYSE DES EFFECTIFS INSCRITS PAR CATÉGORIE ET EN FONCTION DE LA NATURE DU CONTRAT

CATÉGORIE CDI CDD TOTAL

F H CDI F H CDDCAE 0 0 0 38 7 45 45

EMPLOI AVENIR 0 0 0 1 1 2 2EMPLOYÉS 427 58 485 52 4 56 541

AG.MAITRISE 24 0 24 0 1 1 25CADRES 25 20 45 0 1 1 46

APPRENTIS 0 0 0 0 1 1 1

VACATAIRES 0 0 0 1 1 2 2

S/S TOTAL NON MÉDICAL 476 78 554 92 16 108 662

MÉDECINS 38 31 69 8 4 12 81VACATAIRES 0 0 0 0 1 1 1INTERNES 0 0 0 0 0 0 0S/S TOTAL MEDICAL 38 31 69 8 5 13 82

TOTAL GÉNÉRAL 514 109 623 100 21 121 744

CDI 84 %CDD 16 %


2. ANALYSE DES EFFECTIFS INSCRITS PAR CATÉGORIE EN FONCTION DE LA DURÉE DU TRAVAILL’effectif total des équivalents temps plein a augmenté de 0.63 % entre 2012 (644.13) et 2013 (648.17).

CATEGORIEETP Temps

pleinEffectifs Temps

pleinETP Temps

partielEffectifs Temps

partielETP TOTAL EFF TOTAL

CAE 1 1 25.35 44.00 26.35 45.00EMPLOI AVENIR 2 2 0 0.00 2 2.00

EMPLOYÉS 389 389 109.5 152.00 498.5 541.00AG.MAITRISE 20 20 3.73 5.00 23.73 25.00

CADRES 39 39 5.34 7.00 44.34 46.00APPRENTIS 1 1 0 0.00 1 1.00VACATAIRES 1 1 0.1 1.00 1.1 2.00

S/S TOTAL NON MÉD. 453 453 144.02 209.00 597.02 662.00

VACATAIRES 1 1 0 0.00 0 1.00MÉDECINS 57 57 13.28 24.00 70.28 81.00INTERNES 0 0 0 0

S/S TOTAL MÉDICAL 58 58 13.28 24.00 71.28 82.00

TOTAL GÉNÉRAL 511 511 157.3 233.00 668.3 744.00

3. RÉPARTITION DES EFFECTIFS PAR SEXE

CATÉGORIE HOMMES FEMMES TOTAL

CAE 7 38 45

EMPLOI AVENIR 1 1 2

APPRENTIS 1 0 1

EMPLOYÉS 62 479 541

AG.MAITRISE 1 24 25

CADRES 21 25 46

STAGIAIRES RÉMUNÉRÉS 0 0 0

VACATAIRES 2 1 3

S/S TOTAL NON MÉDICAL 95 568 663

MÉDECINS 35 46 81

INTERNES 0 0 0

S/S TOTAL MÉDICAL 35 46 81

TOTAL GÉNÉRAL 130 614 744

Femmes 83 %Hommes 17 %


RÉPARTITION DES EFFECTIFS PAR TRANCHE D’ÂGE (PERMANENTS ET TEMPORAIRES)

CATÉGORIE <25 ANS 25/29 30/34 35/39 40/44 45/49 50/54 55/59 > 60 TOTAL

CAE 9 11 7 4 4 2 7 1 45EMPLOI AVENIR 2 2

APPRENTIS 1 1EMPLOYES 47 87 99 68 74 43 63 44 16 541

AG.MAITRISE 1 4 1 4 3 6 4 2 25CADRES 3 6 9 5 7 5 7 4 46

STAGIAIRES RÉMUNÉRÉS UNERES 0

VACATAIRES 1 1 1 3S/S TOT NON MED 59 103 116 83 88 55 81 56 22 663

MEDECINS 3 12 15 9 14 7 10 11 81INTERNES 0 0

S/S TOT MEDICAL 0 3 12 15 9 14 7 10 11 81TOTAL GENERAL 59 106 128 98 97 69 88 66 33 744

Les plus fortes tranches d’âge, représentant 31.45% du personnel, se situe entre 25 et 29 ans, et 30 et 34 ans.

Hormis, les plus de 60 ans, les tranches d’âge les moins représentées sont les moins de 25 ans et entre 45 et 49 ans.

La moyenne d’âge du centre est de 39.85 ans.

RÉPARTITION DES EFFECTIFS PAR ANCIENNETÉ

CATÉGORIE < 1 anDe 1 à 2 ans

De 3 à 4 ans

De 5 à 6 ans

De 7 à 8 ans

De 9 à 10 ans

De 11 à 12 ans

De 13 à 14 ans

De 15 à16 ans

De 17 à 18 ans

De 19 à 20 ans

> 21 ans

Total

CAE 25 17 3 45EMPLOI AVENIR 2 2

APPRENTIS 1 1EMPLOYÉS 57 51 56 63 60 48 24 30 21 13 12 106 541

AG.MAITRISE 1 1 1 3 1 1 4 4 1 8 25CADRES 7 1 1 4 3 5 5 1 3 2 14 46

VACATAIRES 3 3S/S TOTAL NON

MÉDICAL 91 75 61 67 66 54 30 35 28 16 12 128 663

MÉDECINS 6 14 13 12 10 4 5 5 2 2 8 81INTERNES 0S/S TOTAL MÉDICAL 6 14 13 12 10 4 5 5 2 2 0 8 81

TOTAL GÉNÉRAL 97 89 74 79 76 58 35 40 30 18 12 136 744

Si on extrait de l’indicateur ci-dessus les CAE et les internes, qui par la nature même de leur contrat, ont toujours une ancienneté très

faible dans l’établissement, on constate que 47.27 % de l’effectif a plus de 9 ans d’ancienneté. Cette même tranche correspondait à

45.94 % de l’effectif en 2013. L’ancienneté moyenne est de 10.84.


MERCI A NOS DONATEURS

Le Centre Henri-Becquerel remercie pour leur soutien ses nombreux donateurs : 2 730 donateurs (particuliers, municipalités, associations, entreprises) ont soutenu le Centre Henri-Becquerel en 2014. Les dons recueillis financent les programmes de recherche menés au Centre, des équipements ainsi que tout ce qui peut améliorer le confort des patients.

Le Centre Henri-Becquerel remercie particulièrement :

CENTRE HENRI-BECQUEREL - RAPPORT D’ACTIVITÉ 2014 - Département d’Information Médicale - Service CommunicationSeptembre 2015


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Henri-Becquerel

www.centre-henri-becquerel.frCENTRE HENRI-BECQUERELCENTRE DE LUTTE CONTRE LE CANCER DE HAUTE-NORMANDIERue d'Amiens - 76038 Rouen Cedex 1 - Tél. : 02 32 08 22 22

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