DIABETES MELLITUSDIABETES MELLITUS

DEFINICIONDEFINICION

DIAGNOSTICO DIAGNOSTICO DIFERENCIALDIFERENCIAL

TIPOS DE DIABETESTIPOS DE DIABETES

* INFANTO JUVENIL O INSULINO * INFANTO JUVENIL O INSULINO DEPENDIENTEDEPENDIENTE

* DEL ADULTO O INSULINO * DEL ADULTO O INSULINO INDEPENDIENTEINDEPENDIENTE

* JUVENIL CON COMPORTAMIENTO * JUVENIL CON COMPORTAMIENTO SIMIL ADULTOSIMIL ADULTO

SINTOMAS DE MAL SINTOMAS DE MAL CONTROL DE LA CONTROL DE LA GLUCEMIAGLUCEMIA

Aumento del apetitoAumento del apetitoPoliuriaPoliuriaPolifagiaPolifagiaPérdida de pesoPérdida de pesoPruritoPruritoCandidiasisCandidiasis

MEDICACIÓN HABITUALMEDICACIÓN HABITUAL

INSULINAINSULINA*Tipo de insulina utilizada*Tipo de insulina utilizada*Dosis diaria utilizada*Dosis diaria utilizada*Forma de aplicación*Forma de aplicación*Encargado de la aplicación*Encargado de la aplicación

Tipos de insulinaTipos de insulina

De accion prolongadaDe accion prolongadaNPHNPHGlargina (Lantos)Glargina (Lantos)Detemir (Levemir)Detemir (Levemir)

Nuevas insulinasNuevas insulinas

Insulinas de acción rápidaInsulinas de acción rápida Insulina Lispro (Humalog)Insulina Lispro (Humalog) Insulina Aspart (Novolog)Insulina Aspart (Novolog) Insulina glulisine (Apidra)Insulina glulisine (Apidra)Insulina inhalatoria Insulina inhalatoria

(Exubera)(Exubera)INSULINA NASALINSULINA NASAL

Nuevas insulinas Nuevas insulinas

Insulinas Insulinas premezcladaspremezcladas

Aspart + protamina Aspart + protamina Lispro + protaminaLispro + protaminaNPH + corrienteNPH + corriente

MEDICACIÓN HABITUALMEDICACIÓN HABITUAL

HIPOGLUCEMIANTESHIPOGLUCEMIANTESORALESORALES*Sulfonilureas*Sulfonilureas*Metformina*Metformina*Tiazolidenedionas*Tiazolidenedionas Nuevas drogasNuevas drogas

SULFONILUREASSULFONILUREAS

1ERA GENERACION CLORPROPAMIDA1ERA GENERACION CLORPROPAMIDA

DIABINESE ®DIABINESE ®

2DA GENERACION 2DA GENERACION

GLIPIZIDAGLIPIZIDA

GLIBENCLAMIDA DAONIL ®GLIBENCLAMIDA DAONIL ®

GLIBURIDE GLIBURIDE

MEGLITINIDESMEGLITINIDESREPAGLINIDA- NATEGLINIDAREPAGLINIDA- NATEGLINIDA

NOVONORM ® COMP 0,5 Y 2 MGNOVONORM ® COMP 0,5 Y 2 MG SESTRINE ®0,5 1 Y 2 MGSESTRINE ®0,5 1 Y 2 MG COMENZAR 0,5 PREPRANDIAL, SE COMENZAR 0,5 PREPRANDIAL, SE

PUEDE IR AUMENTANDO HASTA 2 MG PUEDE IR AUMENTANDO HASTA 2 MG PREPRANDIALPREPRANDIAL

DOSIS MAXIMA 4 MG PREPRANDIAL EN DOSIS MAXIMA 4 MG PREPRANDIAL EN CADA COMIDA. CADA COMIDA.

AJUSTES CON 1 SEMANA DE INTERVALOAJUSTES CON 1 SEMANA DE INTERVALO

BIGUANIDASBIGUANIDAS

METFORMINAMETFORMINA MECANISMO DE ACCIONMECANISMO DE ACCION EFECTOS ADVERSOSEFECTOS ADVERSOS

DBI AP COMP 850 MGDBI AP COMP 850 MG

DBI 250 MGDBI 250 MG

TIAZOLIDENEDIONASTIAZOLIDENEDIONAS

ROZIGLITAZONAROZIGLITAZONAAVANDIA 4 MG COMPAVANDIA 4 MG COMP

PIOGLITAZONAPIOGLITAZONAPIOGLID 15 Y 30 MGPIOGLID 15 Y 30 MG

TIAZOLIDENEDIONASTIAZOLIDENEDIONAS

MECANISMOS DE ACCIONMECANISMOS DE ACCION ACCIONES SOBRE PPAR GAMMAACCIONES SOBRE PPAR GAMMA GLUT 4GLUT 4

EFECTOS ADVERSOSEFECTOS ADVERSOS

MuraglitazarMuraglitazar

Inhibidor de PPAR gamma y alfaInhibidor de PPAR gamma y alfa Disminuye los triglicéridos y Disminuye los triglicéridos y

aumenta el colesterol HDL. aumenta el colesterol HDL.

Inhibidores de la Inhibidores de la disacaridasasdisacaridasas

AcarbosaAcarbosa

miglitolmiglitol

IncretinomiméticosIncretinomiméticos

ExetimibeExetimibe

LiraglutideLiraglutide

Análogos del Péptido 1 simil Análogos del Péptido 1 simil glucagon resistentes a la glucagon resistentes a la degradación por la DPP tipo IVdegradación por la DPP tipo IV

Inhibidores de la DPP tipo Inhibidores de la DPP tipo IVIV

sitagliptinasitagliptinaVildagliptinaVildagliptinasaxagliptinasaxagliptina

Analogos de la amilinaAnalogos de la amilina

PramlintidePramlintide

Agonistas dopaminérgicosAgonistas dopaminérgicos

BromocriptinaBromocriptina Efecto antihibernaciónEfecto antihibernación

COMPLICACIONESCOMPLICACIONESDE LA DIABETESDE LA DIABETES

HIPERLIPIDEMIAHIPERLIPIDEMIA

CARDIACASCARDIACAS

VASCULARESVASCULARES

COMPLICACIONES DE LA COMPLICACIONES DE LA DIABETESDIABETES

RetinopatíaRetinopatíaNefropatíaNefropatíaPie diabéticoPie diabético

COMPLICACIONES DE LA COMPLICACIONES DE LA DIABETESDIABETES

Neuropatía periféricaNeuropatía periférica

Neuropatía autonómicaNeuropatía autonómica

DEFINICIÓN DE DIABETICO DEFINICIÓN DE DIABETICO MAL CONTROLADO Y MAL CONTROLADO Y PACIENTE DEPACIENTE DE RIESGORIESGO

USO DE LA HEMOGLOBINA USO DE LA HEMOGLOBINA GLICOSILADAGLICOSILADA

DROGAS QUE PRODUCEN DROGAS QUE PRODUCEN HIPERGLUCEMIAHIPERGLUCEMIA

TIACIDASTIACIDAS BLOQUEANTES CÁLCICOSBLOQUEANTES CÁLCICOS CORTICOIDESCORTICOIDES

TARJETA DE IDENTIFICACIÓN TARJETA DE IDENTIFICACIÓN DEL DIABÉTICODEL DIABÉTICO

* TIPO DE DIABETES* TIPO DE DIABETES

*MEDICACIÓN USUAL*MEDICACIÓN USUAL

*TELEFONO DE FAMILIAR*TELEFONO DE FAMILIAR

RESUMEN AF EN DIABETESRESUMEN AF EN DIABETES

CONTROL GLUCEMIA CON TIRILLAS CONTROL GLUCEMIA CON TIRILLAS REACTIVAS EN FARMACIAREACTIVAS EN FARMACIA

CONTROL DE LIPIDOS EN CONTROL DE LIPIDOS EN FARMACIAFARMACIA

CONTROL DE GLUCOSURIA EN CONTROL DE GLUCOSURIA EN FARMACIAFARMACIA

CONTROL DE CETONURIA EN CONTROL DE CETONURIA EN FARMACIAFARMACIA

RESUMEN AF EN DIABETESRESUMEN AF EN DIABETES

CONTROL PROTEINURIA CON CONTROL PROTEINURIA CON TIRILLAS REACTIVASTIRILLAS REACTIVAS

DETECCIÓN HIPOTENSIÓN DETECCIÓN HIPOTENSIÓN ORTOSTÁTICAORTOSTÁTICA

CUIDADO DEL PIE DIABÉTICOCUIDADO DEL PIE DIABÉTICO EVITACIÓN DE HIPOGLUCEMIASEVITACIÓN DE HIPOGLUCEMIAS DETECCIÓN FOCOS INFECCIOSOSDETECCIÓN FOCOS INFECCIOSOS

RESUMEN AF EN DIABETESRESUMEN AF EN DIABETES

DETECCIÓN Y PREVENCIÓN DE DETECCIÓN Y PREVENCIÓN DE LA NEUROPATÍA.LA NEUROPATÍA.

PREVENCIÓN DE LA PREVENCIÓN DE LA OFTALMOPATÍAOFTALMOPATÍA

DETECCIÓN FACTORES DE DETECCIÓN FACTORES DE RIESGORIESGO CARDIOVASCULARCARDIOVASCULAR

DETECCIÓN DE INTERACCIONESDETECCIÓN DE INTERACCIONES CON DROGAS DESFAVORABLESCON DROGAS DESFAVORABLES

SINTOMAS DE SINTOMAS DE HIPOGLUCEMIAHIPOGLUCEMIA

SueñoSueñoHambreHambreSudoraciónSudoraciónSíntomas stressSíntomas stressEncefalopatíaEncefalopatía