FACTORES DE RIESGO QUE CONLLEVAN A CAÍDAS O ACCIDENTES …
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Factores de riesgo que conllevan a las caídas o accidentes en el adulto mayor y los problemas de salud que estas desencadenan: Revisión sistemática 1 FACTORES DE RIESGO QUE CONLLEVAN A CAÍDAS O ACCIDENTES EN EL ADULTO MAYOR Y SUS CONSECUENCIAS: REVISIÓN SISTEMÁTICA. RISK FACTORS THAT CONTAIN FALLS OR ACCIDENTS IN THE ELDERLY ADULT AND ITS CONSEQUENCES: SYSTEMATIC REVIEW. Maura Alejandra Julio García 1 Natalia Andrea Díaz Berrio 2 Resumen Palabras Clave (DeCS): Anciano, accidentes por caídas, factores de riesgo. El desarrollo humano establece las capacidades que se adquieren con el paso de los años a nivel emocional, físico y mental; todos estos son útiles en la vida y permiten el crecimiento y relación armoniosa con el medio y la sociedad. Este desarrollo también demuestra que la etapa de la adultez mayor es un proceso de pérdida de su funcionalidad, debido a que se empiezan a desencadenar características propias de la edad y a disminuir su habilidad para desenvolverse en el mundo. Por todo lo anterior es que se pretende identificar factores de riesgo asociados a las caídas de los adultos, consecuencias que desencadenan y las acciones que se pueden implementar. Objetivo: Identificar los factores de riesgo que conllevan a caídas o accidentes en el adulto mayor; y los determinantes de salud que estos desencadenan. Metodología: Se realizó una búsqueda bibliográfica de estudios epidemiológicos en las bases de datos SciencieDirect, Pubmed, Scopus, Redalyc y Google Académico que incluyeran AM que hayan sufrido caídas. Resultados: Se condensaron 40 artículos, donde solo fueron incluidos 14; los cuales tenían como tema principal las caídas en el AM, los factores de riesgo que conllevan a ellas y sus consecuencias. 1 Universidad San Buenaventura - Seccional Cartagena, Facultad de Ciencias de La Salud, Fisioterapia, Grupo De Investigación: GIMHUS, Cartagena. 2 Universidad San Buenaventura - Seccional Cartagena, Facultad de Ciencias de La Salud, Fisioterapia, Grupo De Investigación: GIMHUS, Cartagena.
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Factores de riesgo que conllevan a las caídas o accidentes en el adulto mayor y los problemas de salud que estas
desencadenan: Revisión sistemática
1
FACTORES DE RIESGO QUE CONLLEVAN A CAÍDAS O ACCIDENTES EN EL ADULTO
MAYOR Y SUS CONSECUENCIAS: REVISIÓN SISTEMÁTICA.
RISK FACTORS THAT CONTAIN FALLS OR ACCIDENTS IN THE ELDERLY ADULT AND
ITS CONSEQUENCES: SYSTEMATIC REVIEW.
Maura Alejandra Julio García1
Natalia Andrea Díaz Berrio2
Resumen
Palabras Clave (DeCS): Anciano, accidentes por caídas, factores de riesgo.
El desarrollo humano establece las capacidades que se adquieren con el paso de los años a
nivel emocional, físico y mental; todos estos son útiles en la vida y permiten el crecimiento y
relación armoniosa con el medio y la sociedad. Este desarrollo también demuestra que la etapa
de la adultez mayor es un proceso de pérdida de su funcionalidad, debido a que se empiezan
a desencadenar características propias de la edad y a disminuir su habilidad para
desenvolverse en el mundo. Por todo lo anterior es que se pretende identificar factores de
riesgo asociados a las caídas de los adultos, consecuencias que desencadenan y las acciones
que se pueden implementar. Objetivo: Identificar los factores de riesgo que conllevan a caídas
o accidentes en el adulto mayor; y los determinantes de salud que estos desencadenan.
Metodología: Se realizó una búsqueda bibliográfica de estudios epidemiológicos en las bases
de datos SciencieDirect, Pubmed, Scopus, Redalyc y Google Académico que incluyeran AM
que hayan sufrido caídas. Resultados: Se condensaron 40 artículos, donde solo fueron
incluidos 14; los cuales tenían como tema principal las caídas en el AM, los factores de riesgo
que conllevan a ellas y sus consecuencias.
1Universidad San Buenaventura - Seccional Cartagena, Facultad de Ciencias de La Salud, Fisioterapia, Grupo De Investigación: GIMHUS, Cartagena. 2Universidad San Buenaventura - Seccional Cartagena, Facultad de Ciencias de La Salud, Fisioterapia, Grupo De Investigación: GIMHUS, Cartagena.
Factores de riesgo que conllevan a las caídas o accidentes en el adulto mayor y los problemas de salud que estas
desencadenan: Revisión sistemática
2
Conclusión: Una caída en el AM, puede tener consecuencias de gravedad, e incluso causarle
la muerte al individuo. Es por esto que en este artículo se pretende identificar los factores de
riesgo que les ocasionan caídas al AM; con el fin de mitigar las tasas de incidencia y buscar
estrategias para adaptar el entorno en el que se desenvuelven.
Abstract
Key words: Aged, accidental falls, risk factor.
Human development establishes the capacities acquired over the years on an emotional,
physical and mental level; All these are useful in life and allow growth and harmonious
relationship with the environment and society. This development also shows that the stage of
adulthood is a process of loss of functionality, because they begin to trigger characteristics of
age and decrease their ability to function in the world. For all the above it is intended to identify
risk factors associated with the falls of adults, consequences that trigger and actions that can
be implemented. Objective: Identify the risk factors that lead to falls or accidents in the elderly;
and the health determinants that these trigger. Methodology: A bibliographic search of
epidemiological studies was conducted in the databases SciencieDirect, Pubmed, Scopus,
Redalyc and Google Scholar that included AM that have suffered falls. Results: 40 articles were
condensed, where only 14 were included; which had as main theme the falls in the MA, the risk
factors that lead to them and their consequences. Conclusion: A fall in the AM, can have serious
consequences, and even cause the death to the individual. That is why this article aims to
identify the risk factors that cause falls to the AM; in order to mitigate incidence rates and look
for strategies to adapt the environment in which they operate.
Factores de riesgo que conllevan a las caídas o accidentes en el adulto mayor y los problemas de salud que estas
desencadenan: Revisión sistemática
3
INTRODUCCIÓN
El ser humano durante todas sus etapas de desarrollo va pasando por un proceso de
transformación física, mental y emocional que es acorde a cada momento de su vida. Sin duda
alguna, la etapa de adultez mayor es el momento en el cual el individuo ha adquirido
experiencias de vida, ha concretado sus emociones y sentimientos, pero también, ha perdido
una serie de habilidades físicas y por tanto su cuerpo no funciona igual y no puede realizar con
la misma facilidad algunas actividades de la vida diaria (AVD), a esto que existan algunos
factores de riesgo con respecto a las caídas o accidentes en los adultos mayores; pues los
cambios ocasionan un deterioro en la capacidad motriz y funcional, lo cual puede desenvolver
otros problemas de salud (1).
Aunque el ser humano cuando está en proceso de desarrollo adquiere en cada etapa un nivel
de independencia entorno al cuidado de otros, esa dependencia de la infancia con el tiempo
regresa. La etapa de la adultez mayor debe ser un proceso de la vida en el cual el adulto llegue
a ser dependiente en sus AVD debido a los múltiples cambios morfofisiológicos que en ella se
presenta; además de los factores de riesgo que el medio le proporciona y que son propensos
a sufrir caídas o lesiones, debido que sus habilidades física se han ido deteriorando, y por tanto
es difícil que pueda por sí mismo cuidarse o realizar actividades cotidianas que antes hacía
normalmente (2).
Las caídas son una de las problemáticas sanitarias de mayor impacto en la población anciana
y su importancia radica en aspectos multifactoriales, en los que se pueden resaltar su
capacidad predictora de morbilidad y las graves consecuencias funcionales, físicas,
psicológicas, sociales y económicas que tienen; incluida la mortalidad (3).Cabe resaltar que
las caídas en el adulto mayor pueden ser prevenibles en la medida en que se van identificando
y disminuyendo los múltiples factores de riesgo existentes en el entorno que se asocian a
ellas.
Factores de riesgo que conllevan a las caídas o accidentes en el adulto mayor y los problemas de salud que estas
desencadenan: Revisión sistemática
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Así mismo, se establece que un gran porcentaje de adultos en diversos países han sufrido
caídas leves o graves y estas siempre causan un trauma tanto físico como emocional debido
a que se desarrolla el miedo a tener una nueva caída, lo que ocasiona disminución en su
movilidad y desata otro tipo de enfermedades a parte de las que sufren por naturaleza de su
edad (4)
Por otro lado; hablar de los factores de riesgo que ocasionan caídas o accidentes en adultos
mayores es importante para identificar las problemáticas presentes en esta población, lo cual
pueden traer como consecuencias fracturas y otras secuelas en su salud física y mental (5).
En definitiva este estudio sirve como canal de información y prevención para familiares,
cuidadores y aprendices de la salud, pues identifica una serie de peligros o situaciones que
conllevan a caídas y a su vez lo que éstas pueden afectar al adulto mayor en su salud y su
calidad de vida. Aunque se han realizado diversidad de estudios en torno al tema, lo que se
pretende es brindar información con respecto a los factores de riesgo que ocasionan caídas o
accidentes en el adulto mayor.
Siendo así esta revisión sistemática tiene como objetivo principal identificar los factores de
riesgo que conllevan a caídas o accidentes en el adulto mayor y los determinantes de salud
que estos desencadenan.
Factores de riesgo que conllevan a las caídas o accidentes en el adulto mayor y los problemas de salud que estas
desencadenan: Revisión sistemática
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METODOLOGÍA
Métodos
Se realizó una búsqueda de artículos epidemiológicos en las bases de datos Scopus,
Sciencedirect, pubmed, google académico y Redalyc referentes a la temática establecida;
utilizando términos de búsqueda como: edged, accidental falls y risk factors
Criterios de Elegibilidad
Para el desarrollo del artículo, se tomaron una serie de criterios que fundamentaron la
búsqueda de apoyo bibliográfico y así mismo la elección de algunos de estos como
referentes directos, se hizo énfasis en la búsqueda de artículos de investigación que
giraran en torno a los siguiente criterios de elegibilidad: 1) Comprensión de la etapa de
adulto mayor y sus cambios en el desarrollo físico, 2) Identificación de los diversos
factores de riesgo que conllevan a la caída en adultos mayores, 3) Problemáticas que se
desenvolvían entorno a la caída de adultos mayores, 4) Programas e intervenciones para
la prevención caídas en adultos mayores y 5) Artículos en inglés y español publicados
durante el periodo de: 2005 - 2019.
Estrategias de Búsqueda
Se ingresó a las páginas principales de las base de datos Scopus, Sciencedirect, Pubmed
y Redalyc, allí en el buscador se ingresaron palabras clave relacionadas con la temática
a abordar.
Selección de Estudios
Se realiza una búsqueda de 40 artículos e investigaciones referentes a la temática
abordada; de los cuales se excluyeron 21 debido a que al hacer una lectura breve el
objetivo y la introducción no guardaban relación alguna con el tema. Se hizo un segundo
filtro en el cual se escogieron 19 artículos, con el fin de centralizar la información acorde
a lo que quería analizarse e identificarse; finalmente se tomaron 14 artículos científicos;
los cuales cumplían con todos los criterios de inclusión.
Factores de riesgo que conllevan a las caídas o accidentes en el adulto mayor y los problemas de salud que estas
desencadenan: Revisión sistemática
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Extracción de Datos
Para este proceso cada investigadora se encargó de evaluar 20 artículos o
investigaciones que estuvieran relacionados con el objetivo y la introducción planteada,
después de tener esta base de datos en conjunto se seleccionaron los que podrían ser
apoyo para dar respuesta al objetivo y a la temática en general.
Factores de riesgo que conllevan a las caídas o accidentes en el adulto mayor y los problemas de salud que estas
desencadenan: Revisión sistemática
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RESULTADOS
Se han seleccionado Ocho artículos para el análisis documental los cuales se enfocan
en la infraestructura; otras enfermedades y las consecuencias que giran en torno al
suceso de la caída en un adulto mayor. Los resultados de la búsqueda se observaran de
manera más clara en la figura 1.
La figura 1 hace referencia a las características y criterios de elegibilidad que se tuvieron
en cuenta al momento de la búsqueda. Siendo el tema principal las caídas en el adulto
mayor; el periodo de búsqueda fue del 2014 al 2019; fueron desarrollados en distintas
etnias tomando como referencia la población adulto mayor (>65 años).
Resultados
identificados en la
busqueda en Pubmed
(n =15)
Resultados
identificados en la
busqueda en Science
Direct (n=12)
Resultados
identificados en la
busqueda en Scopus
(n =10)
Resultados
identificados en la
búsqueda en Redalyc
(n = 10)
Resultados obtenidos después de eliminar los
documentos publicados (n=40)
Tamizaje de resultados
(n = 19)
Resultados excluidos
(n = 21)
Articulos evaluados
mediante lectura critica
(n = 17)
Articulos evaluados segun
criterios
(n = 15)
Articulos incluidos para la
construcción de contenido
temático (n=14)
Identificación
Tamizaje
Elegibilidad
Inclusión
Factores de riesgo que conllevan a las caídas o accidentes en el adulto mayor y los problemas de salud que estas desencadenan: Revisión sistemática
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Autores Títulos Tipo De
Estudio
Variables Resultados Factores de
riesgo
Consecuenc
ia
Tobón
Castaño,
Beatriz.
Año:
(2016)
En
Barcelona
España
Intervención
para la
prevención
de caídas y
sus
consecuencia
s en
personas
mayores de
65 años:
programa de
ejercicio
físico en
grupo que
incide en el
equilibrio,
fuerza de
piernas y
Estudio de
cohorte
prospectivo
La recogida de
datos a través del
cuestionario y las
pruebas
valorativas. - el
cuestionario
recogió
diferentes
factores
implicados en la
incidencia de las
caídas como el
género, la edad,
con quién vive,
hábitos de
práctica de
ejercicio físico,
tipo y número de
medicamentos,
El 39% de la
muestra
sufrió al
menos una
caída
durante el
año previo
al estudio.
La estimación
de riesgo a
caer en función
de diferentes
variable en
cuanto a mayor
riesgo para el
género
femenino, para
quienes
consumen
medicamentos,
los que viven
solos, estado
de salud
regular o malo,
y para quienes
no realizan
ejercicio físico
una caída
puede causar
daños físicos
como las
fracturas,
muchas de
las cuales
afectan
tejidos
blandos;
pueden
producir
hipotermia
y/o
deshidratació
n, si la
persona
permanece
mucho
Factores de riesgo que conllevan a las caídas o accidentes en el adulto mayor y los problemas de salud que estas desencadenan: Revisión sistemática
9
esquema de
la marcha.
uso de ayudas
para deambular,
caídas previas y
miedo a caer.
Las pruebas
valorativas
recogieron
información
sobre el
estado del
equilibrio, la
fuerza de
las piernas,
la agilidad y
la velocidad
de la
marcha. Los
test
utilizados
fueron: Test
de manera
regular.
tiempo
tendida en el
suelo sin
poder pedir
ayuda;
pueden
presentarse
infecciones
respiratorias,
tromboemboli
a pulmonar y
úlceras, entre
otras.
Factores de riesgo que conllevan a las caídas o accidentes en el adulto mayor y los problemas de salud que estas desencadenan: Revisión sistemática
10
de Tinetti y
el SPPB.
Hernánde
z Herrera,
D; et al.
Año:
(2017)
En México
Aplicación de
las
actividades
de la
intervención
de
enfermería
Prevención
de caídas en
adultos
hospitalizado
s.
Estudio
descriptivo
cuantitativo
Se diseñó
un
cuestionario
con 2
apartados;
el primero
para la
identificació
n de las
característic
as
sociodemog
ráficas del
personal de
enfermería:
edad, sexo,
escolaridad,
turno,
antigüedad
De los 24
participante
s en el
estudio el
50% (12)
tiene una
edad entre
31 y 40
años, el
95% (23)
son del
sexo
femenino.
Con
escolaridad
de nivel
técnico el
58.3% (14).
Los factores
ambientales
son los más
fáciles de
modificar en un
programa de
prevención de
caídas y el
equipo
multidisciplinari
o es
responsable de
identificar,
prevenir o
eliminar dichos
factores.
En este
artículo no se
nombraron
consecuencia
porque él lo
que se
realizada era
una
aplicación de
las
actividades
de
intervención
para
prevención
de caídas en
el adulto
hospitalizado
s.
Factores de riesgo que conllevan a las caídas o accidentes en el adulto mayor y los problemas de salud que estas desencadenan: Revisión sistemática
11
laboral,
cursos del
proceso
enfermero.
El segundo
apartado
estaba
compuesto
por la
presentació
n del
diagnóstico
según la
NANDA-I12
del Riesgo
de caídas
(00155) y
una lista de
cotejo con
las
actividades
Factores de riesgo que conllevan a las caídas o accidentes en el adulto mayor y los problemas de salud que estas desencadenan: Revisión sistemática
12
correspondi
entes a la
intervención
Prevención
de caídas
con 5
opciones de
respuesta,
de no
realizada
hasta
muchas
veces
realizada.
Lavedá
Santamari
a, A;
Jurschik
Giménez,
P; Botigué
Satorra, T;
Prevalencia y
Factores
asociados a
caídas de
adultos
mayores que
Estudio
descriptivo,
transversal.
Realizaron
una
encuesta
FRALLE,
las
variables he
instrumento
La
prevalencia
de caídas
fue del
25,0% (IC
95% 24,8-
25,1). Tras
Los factores
de riesgos
asociados al
miedo a caerse
son
discapacidad
básica,
A día de hoy,
siguen sin
esclarecerse
los efectos
perjudiciales
de las caídas
en relación
Factores de riesgo que conllevan a las caídas o accidentes en el adulto mayor y los problemas de salud que estas desencadenan: Revisión sistemática
13
Nuin Orrio,
C;
Viladrosa
Montoy, M
Año:
(2014)
viven en la
comunidad.
s de
medición
fueron los
siguientes:
les
realizaban
una
pregunta
donde les
preguntaba
s que, si se
había caído
en el último
año, si tiene
miedo a
caerse,
variables
sociodemog
ráficas,
Estado de
salud:
el análisis
multivariado
, la
discapacida
d básica
(OR = 2,17;
IC 95%
1,32-3,58),
los
síntomas
depresivos
(OR = 1,67;
IC 95%
1,07-2,59) y
el miedo a
caer.
síntomas
depresivos y el
miedo a caer.
con otras
condiciones
de
discapacidad,
o si estos
efectos son
impulsados
en gran
medida por
sus
consecuencia
s directas. La
tendencia
actual
evidencia que
consecuencia
s más serias
se asocian
con peores
resultados en
discapacidad,
Factores de riesgo que conllevan a las caídas o accidentes en el adulto mayor y los problemas de salud que estas desencadenan: Revisión sistemática
14
Índice de
comorbilida
d de
charlson,
test de
pfeiffer de
deterioro
cognitivo,
escala
CES-D
síntomas
depresivos,
índice de
katz
discapacida
d básica,
índice de
lawton &
brody
discapacida
d
que implican
un mayor
riesgo de
institucionaliz
ación.
Factores de riesgo que conllevan a las caídas o accidentes en el adulto mayor y los problemas de salud que estas desencadenan: Revisión sistemática
15
instrumental
, MNA-SF
estado
nutricional y
SF-36
calidad de
vida
relacionada
con la
salud.
Abellán A.
Año:
(2016)
En España
Las personas
mayores en
España:
datos
estadísticos
estatales y
por
comunidades
autónomas:
Instituto de
Migraciones y
Las tasas
de
mortalidad
en la
población
adulto
mayor son
más
notorias en
el sexo
masculino
Los factores de
riesgo
intrínseco
fueron los que
predominaron,
dentro de los
que se
encuentran
enfermedades
del sistema
circulatorio,
Factores de riesgo que conllevan a las caídas o accidentes en el adulto mayor y los problemas de salud que estas desencadenan: Revisión sistemática
16
Servicios
Sociales.
debido a su
alta
probabilidad
de padecer
enfermedad
es propias
de la edad.
tumores y
sistema
respiratorio.
Giner B A;
Burguete
R M D.
Año:
(2017)
En Brasil.
Detención del
riesgo de
caídas en
una muestra
de personas
mayores en
la población
de Valladas.
Estudio
descriptivo
transversal
analizadas
fueron:
edad, sexo,
nivel de
estudios,
nivel de
dependenci
a medido a
través del
cuestionario
Barthel,
deterioro
cognitivo
medido a
Un 52, 94%
de las
personas
mayores de
la muestra
presentó
alto riesgo
de padecer
caídas. En
relación al
nivel de
dependenci
a un
74,11% de
La mayoría de
los casos, las
caídas es
consecuencia
de la
interacción de
múltiples
factores de
riesgos
intrínsecos y
extrínseco.
Un 4–6%
delas
personas
mayores que
caen
presentan
fracturas, y
una cuarta
parte es de
fémur. Con
el
envejecimient
o progresivo
de la
Factores de riesgo que conllevan a las caídas o accidentes en el adulto mayor y los problemas de salud que estas desencadenan: Revisión sistemática
17
través de
Pfeiffer y
riesgo de
caídas
medido a
través del
test de
riesgo de
caídas
adaptado
de Woolf y
Akesson
(TWA)
la muestra
fueron
clasificados
como
independien
tes, 24,70%
como
dependient
es leves y
1,17%
como
dependient
es totales.
Se identificó
deterioro
cognitivo
leve en un
11,76% de
los
pacientes.
población se
prevé un
aumento de
la magnitud
de este
problema y
de los costos
económicos
que genera.
Factores de riesgo que conllevan a las caídas o accidentes en el adulto mayor y los problemas de salud que estas desencadenan: Revisión sistemática
18
Gisela
Espinosa-
Cuervo; et
al.
Año:
(2013)
En México
Programa
para la
rehabilitación
funcional del
adulto mayor
Mejorar la
marcha, el
equilibrio y la
independenci
a.
Estudio
cuasiexperi
mental
El grado de
independen
cia
mediante el
índice de
Katz y
evaluaba
la
funcionalida
d para la
marcha con
dos
pruebas:
levántate y
anda y
escala de
tinnetti.
81.9 %
completó el
programa,
la edad
promedio
fue de 72 ±
5 años; 67.8
% fue del
sexo
femenino.
Se
demostró
mejoría
estadística
mente
significativa
en la
marcha y el
equilibrio (p
= 0.001) y
sin
Los problemas
más comunes
identificados
como factores
de riesgo de
caídas, fueron
la alteración en
la marcha y el
equilibrio.
N/A
Factores de riesgo que conllevan a las caídas o accidentes en el adulto mayor y los problemas de salud que estas desencadenan: Revisión sistemática
19
significación
estadística
para
independen
cia (p =
0.083)
Curcio, C.,
y Gómez,
F
Año:
(2012)
En Caldas
Temor a caer
en ancianos:
controversias
en torno a un
concepto y a
su medición.
Hacia La
Promoción de
la Salud
Búsqueda
bibliografía
Se elaboró
una lista de
palabras
clave
relacionada
con el tema,
tales como
temor
(miedo) a
caer,
autoeficacia
,
autoconfian
za,
confianza
El temor a
caer fue
considerado
como una
de las
mayores
causas de
nuevas
caídas y a
su vez
establecido
como
manifestaci
ón de
Los factores de
riesgos más
asociados a las
caídas son:
ansiedad ante
las caídas
confianza en el
equilibrio,
preocupación,
inquietud o
Miedo a caer,
disminución de
la autoeficacia,
control
Uno de los
hallazgos
importantes
de este grupo
de trabajo
fue, que
aunque las
caídas no
ocasionaran
lesiones
físicas,
podían tener
otras
consecuencia
s: el “shock”
Factores de riesgo que conllevan a las caídas o accidentes en el adulto mayor y los problemas de salud que estas desencadenan: Revisión sistemática
20
en el
equilibrio,
síndrome
poscaída y
ancianos,
en inglés,
francés,
portugués y
español.
inestabilida
d.
percibido sobre
las caídas.
de la caída
podía
generar
temor a caer
de nuevo, el
cual a su vez
conducía a
ansiedad,
pérdida de la
confianza,
aislamiento
social y
restricción de
las
actividades
de la vida
diaria (AVD).
Lumbreras
, B,
Gómez, N,
Caídas
accidentales
en ancianos:
Búsqueda
bibliográfic
a.
La
búsqueda
de palabras
la
frecuencia
de caídas
Factores de
riesgo
intrínsecos
Las
consecuencia
s más
Factores de riesgo que conllevan a las caídas o accidentes en el adulto mayor y los problemas de salud que estas desencadenan: Revisión sistemática
21
Donat, L,
Hernánde
z, I
Año:
(2008).
situación
actual y
medidas de
prevención.
claves
sobre:
caídas
accidentale
s en
ancianos,
su
frecuencia,
consecuenc
ias, factores
de riesgo y
prevención,
publicados
en español
e inglés,
entre dos
meses de
2008
mediante
las palabras
clave:
varió entre
51% y 67%;
en estudios
nacionales
fue entre
26% - 35%
y entre
33%- 41%
en la
literatura
internaciona
l.
fueron caídas
previas y edad
avanzada; los
extrínsecos
fármacos y uso
incorrecto de
ayudas para
deambular.
frecuentes
fueron
luxaciones o
contusiones.
Factores de riesgo que conllevan a las caídas o accidentes en el adulto mayor y los problemas de salud que estas desencadenan: Revisión sistemática
22
caídas
accidentale
s y
personas
mayores de
65 años
Machado
Cuétara
Rosa
Lidia,
Bazán
Machado
Miriela A.,
Izaguirre
Bordelois
Marioneya
Principales
factores de
riesgo
asociados a
las caídas en
ancianos del
área de salud
Guanabo.
Estudio
descriptivo
y
transversal
Se realizó
una
encuesta
donde las
variables
analizar
fueron:
edad (4
grupos a
partir de 60
años), sexo,
factores de
riesgo de
caídas
extrínsecos,
muestra un
predominio
de las
caídas en el
sexo
femenino
(63,2 %) y
en el grupo
etario de
80-89 años
(61,4 %).
Entre los
factores de
riesgo de
caídas
factores de
riesgo de
caídas
extrínsecos
(mobiliario
inestable, mala
iluminación,
suelos
irregulares y/o
resbalosos,
alfombras,
escaleras,
calzados
inadecuados,
baños
Respecto a
los tipos de
lesiones por
caídas, la
más
frecuente fue
la fractura de
cadera con
adultos
masculinos
(17,5 %) y
femenino
(10,5 %),
seguida por
otras lesiones
Factores de riesgo que conllevan a las caídas o accidentes en el adulto mayor y los problemas de salud que estas desencadenan: Revisión sistemática
23
factores de
riesgo de
caídas
intrínsecos.
Si habían
sufrido
algún tipo
de caídas
por estos
factores de
riesgos.
Para la
evaluación
de la
funcionalida
d se
consideraro
n 2 de sus 3
component
es: las
actividades
extrínsecos
se
destacaron:
mobiliario
en mal
estado
(66,7 %),
suelos
desnivelado
s o
irregulares
(61,4 %) e
iluminación
deficiente
(57,9 %). Y
de los
factores de
riesgo de
caídas
intrínsecos
más
peligrosos,
constructivos
defectuosos,
animales
domésticos),
factores de
riesgo de
caídas
intrínsecos
(deterioro
físico,
trastornos de
marcha,
hipotensión
postural,
enfermedades
crónicas o
cerebrovascula
res,
cardiopatía
isquémica,
del sistema
osteoarticular
donde
siempre
predominó el
sexo
femenino.
Factores de riesgo que conllevan a las caídas o accidentes en el adulto mayor y los problemas de salud que estas desencadenan: Revisión sistemática
24
básicas de
la vida
diaria
(ABVD) y
las
actividades
instrumental
es de la vida
diaria
(AIVD). La
marcha y el
equilibrio no
se
incluyeron
por
encontrarse
algunos
ancianos
aún
convalecien
tes de
frecuentes
fueron:
hipertensión
arterial y
uso de
hipotensore
s (75,4 %,
respectivam
ente),
alteraciones
visuales,
tales como
cataratas
(66,7 %);
hábito de
tomar café
(63,2 %) y
artrosis
(59,6 %).
Según el
índice de
arritmias,
insuficiencia
cardiaca,
dificultad visual
y/o auditiva,
fármacos,
hábitos tóxicos
y lesiones por
caídas).
Factores de riesgo que conllevan a las caídas o accidentes en el adulto mayor y los problemas de salud que estas desencadenan: Revisión sistemática
25
lesiones por
caídas. Se
emplearon
el índice de
Bather y la
escala de
Lawton.
Bather, el
mayor
número de
caídas
ocurrió en
los
ancianos
con 60 años
y más (43,9
%) con un
grado de
dependenci
a leve. En
cuanto a la
escala de
Lawton, 29
pacientes
(50,9 %)
eran
dependient
Factores de riesgo que conllevan a las caídas o accidentes en el adulto mayor y los problemas de salud que estas desencadenan: Revisión sistemática
26
es en 3-4
AIVD.
Gama
Zenewton
André da
Silva,
Gómez-
Conesa
Antonia
Factores de
riesgo de
caídas en
ancianos:
revisión
sistemática.
Revisión
sistemática
La
búsqueda
de artículos
estaba
relacionada
con los
siguientes
términos:
aged,
accidental
falls y risk
factors.
De 726
publicacion
es
encontrada
s, 15
estudios
cumplieron
con los
criterios de
inclusión,
habiendo
sido
publicados
entre 1988 y
2005. Los
estudios
presentaron
heterogenei
Los principales
factores
asociados a un
aumento del
riesgo de caída
son:
antecedente
de caída,
alteración de la
marcha,
incapacidad
funcional,
deterioro
cognitivo,
consumo de
medicación
psicotrópica y
exceso de
N/A
Factores de riesgo que conllevan a las caídas o accidentes en el adulto mayor y los problemas de salud que estas desencadenan: Revisión sistemática
27
dad
metodológic
a.
actividad física.
A pesar de
hallazgos
contradictorios,
ser del sexo
femenino y
tener edad
avanzada,
también
pueden ser
predictores de
caída.
Quintar
Eugenia:
Giber
Fabiana.
Las Caídas
En El Adulto
Mayor:
Factores De
Riesgo Y
Consecuenci
as.
Revisión
bibliográfic
a.
Utilización
de palabras
claves:
caídas,
adulto
mayor,
prevención.
N/A Factores de
riesgos
intrínsecos:
asociados a la
edad, hábitos
de vidas,
tóxicos,
Comorbilidade
s, fármacos,
Lesiones
orgánicas:
contusiones,
fracturas,
TEC,
muerte.
Psicológicas:
miedo a caer,
depresión
Factores de riesgo que conllevan a las caídas o accidentes en el adulto mayor y los problemas de salud que estas desencadenan: Revisión sistemática
28
etc. Factores
extrínsecos:
calzado,
hábitat, medio
ambiente
riesgoso.
Sociales:
pérdida de
funcionalidad
.
Calero, Mª
José;
López
Cala,
Guillermo;
Ortega,
Ana R.;
Cruz
Lendínez;
Alfonso J.
Prevención
de caídas en
el adulto
mayor:
revisión de
nuevos
conceptos
basada en la
evidencia.
Tipo de
estudio
cuasi
experiment
al.
Los
instrumento
s utilizados
han sido el
Índice de
Barthel,
para medir
el deterioro
cognitivo se
utilizó el
Fototest.
Las
fracturas
óseas en el
anciano, en
un 89% se
produce
como
consecuenc
ia de una
caída o
traumatism
o leve y
tan sólo un
7% como
consecuenc
Los factores de
riesgo
intrínsecos son
déficit cognitivo
y visual,
debilidad
muscular,
problemas
neurológicos y
cardiovascular
es, problemas
de marcha y
equilibrio, y
efectos
secundarios de
Las
consecuencia
s de caídas
pueden ser
clasificadas
de acuerdo al
tipo de
lesiones sea
graves o
leves, siendo
así dichas
consecuencia
s de caídas
por lesiones
graves son:
Factores de riesgo que conllevan a las caídas o accidentes en el adulto mayor y los problemas de salud que estas desencadenan: Revisión sistemática
29
ia de un
accidente o
traumatism
o grave, el
resto (4%)
por otras
causas
desconocid
as. En
cuanto al
lugar en
donde se
produce
el
traumatism
o, la
mayoría de
las caídas
sucede en
el lugar
habitual de
fármacos. Los
factores de
riesgo
extrínsecos
son
iatrogénicos y
ambientales.
Asimismo, el
riesgo de
caídas es
multifactorial y
se incrementa
con la
acumulación
de factores.
luxación,
fractura o
traumatismo
craneoencefá
licos. Las
abrasiones,
laceraciones
y hematomas
son
consecuencia
s leves de
caídas.
Factores de riesgo que conllevan a las caídas o accidentes en el adulto mayor y los problemas de salud que estas desencadenan: Revisión sistemática
30
residencia
(63%), un
25% en vía
pública y el
resto en un
domicilio no
habitual.
Siendo el
mecanismo
de caída
más común
el resbalón
(39%),
tropiezo
(27%) y
pérdida de
equilibrio
(23%).
De
Azevedo
Evaluación
del riesgo de
caídas en
Estudio
transversal
Los datos
fueron
Azevedo
Smith et al,
dicen que
En el día a día
de los adultos
Por lo tanto,
la alta
prevalencia
Factores de riesgo que conllevan a las caídas o accidentes en el adulto mayor y los problemas de salud que estas desencadenan: Revisión sistemática
31
Smith, et
al
adultos
mayores que
viven en el
domicilio.
recolectado
s utilizando
instrumento
del riesgo
de caídas y
evaluación
de caídas,
mediante el
análisis
univariado,
bivariado y
regresión
logística
múltiple.
existe una
relación
significativa
en la
ocurrencia
de caídas
con las
situación
económica
y familiar,
donde solo
4,6% viven
solos en sus
hogares.
Los otros
(95,4%)
viven
acompañad
os, y de
éstos, el
33,8% viven
mayores,
muchos
factores
pueden facilitar
o propiciar la
aparición de
caídas. Estos
factores se
dividen en dos
grandes
grupos:
intrínsecos,
que son
inherentes a la
persona,
relacionados
con los
cambios
biológicos y
psicosociales
de caídas
puede
tener graves
consecuencia
s en la
calidad de
vida
de los adultos
mayores, lo
que puede
resultar en
una
hospitalizació
n prolongada,
institucionaliz
ación,
restricción de
las
actividades y
de la
Factores de riesgo que conllevan a las caídas o accidentes en el adulto mayor y los problemas de salud que estas desencadenan: Revisión sistemática
32
con hijos y
nietos,
16,3% viven
con su
cónyuge e
hijos, y el
13,8% viven
con su
cónyuge.
asociados con
el
envejecimiento
; y extrínseca,
que
resulta de la
interacción de
los adultos
mayores
con el medio
ambiente, por
ejemplo, la
calidad del
piso y de la
iluminación en
su residencia,
acceso al
transporte
público y a las
zonas de
recreo, entre
movilidad,
cambios
en el
equilibrio y
control
postural,
aislamiento
social,
ansiedad y
depresión.
De esta
manera, es
importante
conocer e
identificar los
factores
potenciadore
s y
protectores,
con el fin de
adoptar
Factores de riesgo que conllevan a las caídas o accidentes en el adulto mayor y los problemas de salud que estas desencadenan: Revisión sistemática
33
otros. medidas
preventivas
para estos
eventos de
caídas.
N.R. More
no, D. Rui
z, E. Burd
oy, Vázqu
ez.
Incidencia y
factores
explicativos
de las caídas
en ancianos
que viven en
la
comunidad.
estudio
observacio
nal de
cohortes
Atreves de
una
encuesta
que
constaba de
variables
independien
tes como
son:
variables
sociodemog
ráficas,
medicas,
consumo de
medicament
os y su
la incidencia
anual de
caídas y de
caídas
recurrentes
fue del 56,5
y del 10,5%,
respectivam
ente. En la
regresión
logística las
caídas se
asociaron
de forma
independien
te al
factores de
riesgo
el cambio de
domicilio, que
viva solo y
tener
enfermedades
del aparato
respiratorio.
N/A
Factores de riesgo que conllevan a las caídas o accidentes en el adulto mayor y los problemas de salud que estas desencadenan: Revisión sistemática
34
grupo de
fármaco, las
variables
dependient
es donde le
preguntada
que sí
tuvieron
caídas en
los últimos
12 meses.
consumo de
≥ 3
fármacos, a
vivir con
pareja de
edad, a las
enfermedad
es
circulatorias
. Las
caídas
recurrentes
se
asociaron
de forma
independien
te al cambio
de
domicilio, a
vivir con
pareja de
Factores de riesgo que conllevan a las caídas o accidentes en el adulto mayor y los problemas de salud que estas desencadenan: Revisión sistemática
35
edad, a las
enfermedad
es
respiratoria
s, a las
enfermedad
es
circulatorias
.
Factores de riesgo que conllevan a las caídas o accidentes en el adulto mayor y los problemas de salud que estas desencadenan: Revisión sistemática
36
Lumbreras, B,
Gómez, N,
Donat, L,
Hernández, I
Año: (2008).
Caídas
accidenta
les en
ancianos:
situación
actual y
medidas
de
prevenció
n.
Búsque
da
bibliogr
áfica.
La búsqueda
de palabras
claves sobre:
caídas
accidentales
en ancianos,
su frecuencia,
consecuencia
s, factores de
riesgo y
prevención,
publicados en
español
inglés, entre
dos meses de
2008 mediante
las palabras
clave: caídas
accidentales y
personasmayo
res de 65 años
La
frecuenci
a de
caídas
varió
entre
51% y
67%; en
estudios
nacionale
s fue
entre
26% -
35% y
entre
33%-
41% en la
literatura
internacio
nal.
Factores de
riesgo
intrínsecos
fueron caídas
previas y edad
avanzada; los
extrínsecos
fármacos y uso
incorrecto de
ayudas para
deambular.
Las
consecuencias
más frecuentes
fueron
luxaciones o
contusiones.
Factores de riesgo que conllevan a las caídas o accidentes en el adulto mayor y los problemas de salud que estas
desencadenan: Revisión sistemática
37
DISCUSIÓN
Al hacer una revisión teórica o documental con respecto a los factores de riesgo asociados a
las caídas en adultos mayores y a su vez los problemas que estas traen en su calidad de vida,
se obtienen diversos aspectos o elementos que influyen y que es importante cuestionar y tener
en cuenta en los espacios públicos, hogares y clínicas, ya que resulta necesario que se cuide
y se piense en los adultos mayores.
Hablar de los factores de riesgo es de mucha importancia, pues de estos derivan las causas y
consecuencias que tiene una caída. La OMS define como factor de riesgo toda característica
o exposición de la persona, que hace aumentar su probabilidad de padecer una enfermedad o
lesión. Siendo así, los factores de riesgo de caídas se pueden ser clasificados en intrínsecos
y extrínsecos.
Factores de riesgo intrínsecos:
Se entiende que son todas aquellas características propias de la persona dentro de las que se
encuentran: disminución de la funcionalidad, perdida de la capacidad motora y visual,
patologías cardiacas, hipertensión arterial, alzhéimer, párkinson, desajustes en el equilibrio
entre otras; que aumentan la probabilidad de sufrir una caída y con ella consecuencias graves
e incluso pueden causar la muerte (6).
Factores de riesgo extrínsecos:
Son todas aquellas características que le proporciona el entorno al individuo como son: los
suelos, iluminación, calzados, dormitorios, infraestructura, medicación prescrita entre otros;
que predisponen al individuo a sufrir algún tipo de accidente; además de aumentar la
probabilidad de institucionalización e incluso los hace dependientes en sus AVD (6).
Factores de riesgo que conllevan a las caídas o accidentes en el adulto mayor y los problemas de salud que estas
desencadenan: Revisión sistemática
38
En este sentido, Machado Cuétara, Bazán Machado e Izaguirre Bordelois, expresan que las
caídas son más frecuentes en el sexo femenino (63,2 %) y en el grupo etario de 80-89 años
(61,4 %) además resaltan los factores de riesgo extrínsecos más comunes los cuales son:
suelos desnivelados o irregulares (61,4 %), mobiliario en mal estado (66,7 %), e iluminación
deficiente (57,9 %). En cuanto a los factores de riesgo intrínsecos, los más frecuentes fueron:
hipertensión arterial y uso de hipotensores (75,4 %, respectivamente), hábito de tomar café
(63,2 %), artrosis (59,6 %) y alteraciones visuales, tales como cataratas (66,7 %) (7).
De igual forma, Da Silva y Gómez-Conesa, afirman que muchos factores de riesgo que se han
registrado en los estudios revisados; con la intención de destacar los principales para diversas
investigaciones, llegan a la conclusión de que las caídas están significativamente relacionadas
con la edad avanzada. En cuanto al sexo los resultados son contradictorios, ya que en varios
estudios comunitarios relacionaron al sexo femenino con las caídas; pero en una investigación
en institución señalaron que los varones son más frágiles de caer. Por otro lado, los factores
de riesgo intrínsecos (debilidad muscular, la incapacidad funcional y las alteraciones de la
marcha) para realizar AVD son características asociadas a las caídas (8).
Consecuencias de caídas.
La importancia de las caídas en los ancianos radica en las consecuencias asociadas que
suelen ser graves, ya sean fracturas, heridas profundas, hematomas o incluso pueden causar
la muerte. Una de las consecuencias más frecuente es la hospitalización o institucionalización
del anciano; desencadenando otros factores de riesgos de caídas que atentan contra su salud,
dentro de los que se pueden resaltar las enfermedades nosocomiales o las secuelas psíquicas.
Lumbreras Lacarra B, Gómez Sáez N, Donat Castelló L, Hernández Aguado I, refieren que las
tasas de mortalidad por caída accidental varían entre 4,4 (65-69 años) hasta 147,3 (>95 años)
por 100.000 habitantes. Las lesiones físicas leves (esguinces o luxaciones, contusiones,
hematomas y heridas superficiales) son las más comunes; y en cuanto a las fracturas o heridas
profundas se estima que solo un 20% de la población las padecen (6).
Factores de riesgo que conllevan a las caídas o accidentes en el adulto mayor y los problemas de salud que estas
desencadenan: Revisión sistemática
39
Por otro lado, Quintar y Giber plantean que las caídas son un acontecimiento frecuente en los
adultos mayores de 65 años y que aproximadamente 1 de cada 3 adultos que viven en la
comunidad tiene riesgo de padecer una caída. Así mismo afirman que el riesgo de caer
aumenta con la edad, caídas previas, trastornos en la marcha y presencia de comorbilidades,
entre otros (9).
Las caídas están asociadas a consecuencias Psicológicas, físicas, económicas y sociales; e
incluso pueden llevar a la institucionalización o a la muerte del anciano. Además de ser una
problemática de alto impacto en la salud pública; por este motivo se considera de principal
relevancia que los médicos puedan adquirir conocimientos básicos con respecto a las caídas
en los adultos mayores, ya que podrán identificarlas e intervenirlas adecuadamente (9).
CALERO et al. Mencionan que las consecuencias de la caída más relevantes son los
problemas psicológicos, hospitalizaciones, institucionalizaciones, la morbilidad y la mortalidad
entre otros. En este sentido, las caídas pueden ser clasificadas de acuerdo a la presencia de
lesiones como:
Caídas con lesiones leves: Las abrasiones, laceraciones y hematomas.
caídas con lesiones graves: la luxación, traumatismo craneoencefálico y las fracturas,
siendo esta última la consecuencia de caída más frecuente en el adulto mayor (10).
La infraestructura:
Uno de los factores de riesgo más influyentes en la caída de adultos mayores se presenta por
sus dificultades al momento de estar en algunos espacios, por ejemplo los baños, este lugar
es uno de los más propensos para recibir lesiones ya que presenta un diseño que puede
resultar peligroso al ser deslizante, incluso algunas investigaciones en fisioterapia se han
centrado en estos esfuerzos, según Espinosa, López, Escobar, Conde, León y González “se
propuso el desarrollo de un programa rehabilitatorio que incluyera acondicionamiento físico
general y uso adecuado de auxiliares para la marcha” (11).
Factores de riesgo que conllevan a las caídas o accidentes en el adulto mayor y los problemas de salud que estas
desencadenan: Revisión sistemática
40
Por tal motivo, recomienda en la medida de los posible que estos lugares tengas barras o
elementos de los cuales sostenerse; además de esto es importante la iluminación de los
espacio, ya que muchos adultos mayores pierden gran parte de su visión, y si no es posible
cambiar toda la arquitectura del espacio se debe procurar al menos diseñar o ubicar los objetos
de manera que no obstruyan el paso (12).
Padecer una enfermedad:
La mayoría de adultos mayores cuando llegan a esta etapa empiezan a perder una serie de
habilidades debido a sus cambios en su organismo y en su físico, el padecer algún tipo de
problema, deficiencia o enfermedad puede ser un factor de riesgo en las caídas, debido a que
puede perder la visión, tener debilidad muscular o en los huesos e incluso problemas en los
pies; todo esto ocasiona una reducción importante en la habilidad al momento de caminar.
Moreno – Martínez y colaboradores, establecen que los adultos mayores, con alta probabilidad
de sufrir caídas son las mujeres, quienes viven solos, y quienes padecen al menos 4
enfermedades (pluripatología); ya que son una causa predominante de sufrir caídas. Siendo
de mayor relevancia aquellos que tienen dificultad para la visión y problemas para la
deambulación (13).
De la misma forma, Azevedo Smith et al., infieren que existe una relación significativa entre el
padecer una enfermedad y tener eventos de caídas; donde se destacan la hipertensión arterial
sistémica (HTAS), problemas de columna, discapacidad visual, osteoporosis y enfermedades
reumáticas como factores predictivos de la ocurrencia de caídas (14).
Factores de riesgo que conllevan a las caídas o accidentes en el adulto mayor y los problemas de salud que estas
desencadenan: Revisión sistemática
41
Situación económica y familiar:
Cuando un adulto mayor vive solo, no tiene esposa por motivos de viudez o separación, y sus
hijos no están cerca, es propenso a tener una caída sobre todo si su espacio no es adecuado
y padece alguna enfermedad, ya que tiene que realizar todo tipo de actividades solo para poder
sobrevivir, esto también con respecto a su ingreso económico, ya que si no es pensionado o
no recibe otro ingreso debe trabajar para suplir sus necesidades.
Acevedo Smith et al, afirman que existe una relación significativa en la ocurrencia de caídas
con las situación económica y familiar, donde el 4,6% viven solos en sus hogares, el (95,4%)
viven acompañados, y de esta última cifra, el 33,8% viven con hijos y nietos, 16,3% viven con
su cónyuge e hijos, y el 13,8% viven con su cónyuge. Estos datos fueron estadísticamente
significativos para apreciar el riesgo de caídas y la relación que guarda con la situación familiar
(14).
Por otro lado, Moreno-Martínez y otros autores, refieren que los adultos con caídas recurrentes
suelen vivir solos o están en constante cambio de domicilio. La regresión logística respecto a
las caídas recurrentes muestra como los factores de riesgo están significativamente
relacionados con el cambio de domicilio (13).
Factores de riesgo que conllevan a las caídas o accidentes en el adulto mayor y los problemas de salud que estas
desencadenan: Revisión sistemática
42
CONCLUSIONES
Las caídas en los adultos mayores son un problema de la Salud Pública. Que esta relaciona
con lesiones (causas principales), incapacidad, institucionalización y muerte. Son más
comunes en las mujeres, aunque con la edad, la frecuencia de las caídas tiende a igualarse
en ambos sexos.
Es importante reducir los riesgos de caídas mediante el sentido común y la adaptación de los
espacios donde se conviven con adultos mayores, es decir, es prudente que se eliminen en
el hogar o espacio en el que se desenvuelve la persona mayor elementos que puedan ser
obstáculos, estos pueden ser juguetes, elementos decorativos o animales, además se debe
adaptar el baño de acuerdo a las limitaciones o capacidades del adulto mayor, ya que en
diversas ocasiones los elementos de los cuales están fabricados los baños pueden ser
deslizantes y la mayoría de caídas se producen en este espacio.
Como se ha dicho antes, se debe tratar de que el espacio tenga iluminación al alcance, de ser
posible se debe evitar vivir en lugares donde la accesibilidad sea a través de escaleras, cuando
el adulto decide ir afuera es siempre importante que tenga una compañía ya que en los
espacios exteriores se encuentras elementos peligrosos o calles con fallas que pueden hacer
tropezar al adulto, además de estos factores también es prudente que el adulto utilice
vestimenta en especial zapatos acordes a su movilidad, cómodos y poco deslizantes.
Para familiarizarnos con los factores de riesgo de caídas y sus consecuencias, se mostrara
una tabla para describirlos.
Causas Consecuencias
Factores de riesgos intrínsecos:
asociados a la edad, hábitos de vidas,
tóxicos,
comorbilidades, fármacos, etc.
Lesiones orgánicas:
contusiones, fracturas, TEC,
muerte
Factores de riesgo que conllevan a las caídas o accidentes en el adulto mayor y los problemas de salud que estas
desencadenan: Revisión sistemática
43
Factores extrínsecos: calzado,
hábitat,
medio ambiente riesgoso
Psicológicas: miedo a caer, depresión
Sociales: pérdida de funcionalidad
Factores situacionales:
interacción individuo/entorno
Salud pública
Económicos: aumento de costos
Cabe destacar que todo lo mencionado anteriormente se hace con el fin de mitigar dichos
factores de riesgo y así evitar sucesos de caídas en el adulto mayor; todo ello se efectúa
mediante estrategias que buscan reacomodar los espacios en los que el AM se desenvuelve
a diario y así reducir las altas tasas de incidencias de caídas en esta población y al reducir
dicha problemática, también se disminuyen sus consecuencias y todos los problemas que
estas (las caídas) desencadenan.
Factores de riesgo que conllevan a las caídas o accidentes en el adulto mayor y los problemas de salud que estas
desencadenan: Revisión sistemática
44
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