FA + DOLOR LUMBAR + HEMATURIA + AUMENTO LDH INFARTO - TC HELICOIDAL – FIBRINOLISIS - TROMBECTOMÍA...

47

Transcript of FA + DOLOR LUMBAR + HEMATURIA + AUMENTO LDH INFARTO - TC HELICOIDAL – FIBRINOLISIS - TROMBECTOMÍA...

Page 1: FA + DOLOR LUMBAR + HEMATURIA + AUMENTO LDH INFARTO - TC HELICOIDAL – FIBRINOLISIS - TROMBECTOMÍA ANTECEDENTES FAMILIARES + ANEMIA + ICTERICIA + HEMATURIA.
Page 2: FA + DOLOR LUMBAR + HEMATURIA + AUMENTO LDH INFARTO - TC HELICOIDAL – FIBRINOLISIS - TROMBECTOMÍA ANTECEDENTES FAMILIARES + ANEMIA + ICTERICIA + HEMATURIA.

FA + DOLOR LUMBAR + HEMATURIA + AUMENTO LDHINFARTO - TC HELICOIDAL – FIBRINOLISIS - TROMBECTOMÍA

ANTECEDENTES FAMILIARES + ANEMIA + ICTERICIA + HEMATURIADREPANOCITOSIS – ELECTROFORESIS - HIDROXIUREA

FIEBRE ALTA + ESCALOFRÍOS + ICTERICIA + HIPOTENSIÓN + OLIGURIAPIELONEFRITIS AGUDA – ECO – GAMMA – CULTIVOS – CEFAS 3ªó

QUINOLONAS…NIÑO RETRASO CRECIMIENTO + pH 7,17 + HIPOPOTASEMIA + LITIASIS

ACIDOSIS TUBULAR TIPO I – ACIDIFICACIÓN URINARIA – HCO3 + KCROHN + TROMBOSIS + EDEMAS + HIPERCOLESTEROLEMIA

SINDROME NEFRÓTICO POR AMILOIDOSIS – BIOPSIA GS - COLCHICINA (?)ARTRALGIAS + DIARREA CON SANGRE + PÚRPURA + HEMATURIA

SCHONLEIN HENOCH – BIOPSIA IgA - CORTICOIDESINSUFICIENCIA CARDIACA + PROTEINURIA + EDEMAS + JOROBAS BIOPSIA

NEFROPATÍA MEMBRANOSA – YA HECHO – IECAs - CORTICOIDESEXANTEMA FACIAL + ARTRALGIAS + HEMATURIA + HIPOCOMPLEMENTEMIA

LUPUS – ANA – ANTI DNA – CORTICOIDES (+ CICLOFOSFAMIDA?)OLIGURIA + CREATININA ELEVADA + HTA + ACIDOSIS GAP ELEVADO + LITIASIS

INTOXICACIÓN POR ETILENGLICOL – ESTUDIO TÓXICOS – DIÁLISIS - ETANOL

FALLO RENAL CRÓNICO + DIÁLISIS + ARTRITIS + TÚNEL CARPOAMILOIDOSIS – BIOPSIA GS - TRASPLANTE

Page 3: FA + DOLOR LUMBAR + HEMATURIA + AUMENTO LDH INFARTO - TC HELICOIDAL – FIBRINOLISIS - TROMBECTOMÍA ANTECEDENTES FAMILIARES + ANEMIA + ICTERICIA + HEMATURIA.

NEFROPATÍA LUPUS, SEMILUNA

Glomerulonefritis focal segmentaria con hialinosis. Depósitos electrón densos subendoteliales en un foco de hialinosis

Page 4: FA + DOLOR LUMBAR + HEMATURIA + AUMENTO LDH INFARTO - TC HELICOIDAL – FIBRINOLISIS - TROMBECTOMÍA ANTECEDENTES FAMILIARES + ANEMIA + ICTERICIA + HEMATURIA.

Entero-RM, corte coronal, T2. Figura 28

1, Hígado. 2, Columna vertebral. 3, Canal Espinal. 4, Riñón derecho. 5, útero. 6, Ala ilíaca izquierdo. 7, Riñón izquierdo. 8, Bazo.

Page 5: FA + DOLOR LUMBAR + HEMATURIA + AUMENTO LDH INFARTO - TC HELICOIDAL – FIBRINOLISIS - TROMBECTOMÍA ANTECEDENTES FAMILIARES + ANEMIA + ICTERICIA + HEMATURIA.

Entero-RM, corte coronal, T2. Figura 5

1, Hígado. 2, Vesícula biliar. 3, Estómago. 4, Colon transverso. 5, Intestino delgado. 6, Sigmoideo. 7, Ciego.

Page 6: FA + DOLOR LUMBAR + HEMATURIA + AUMENTO LDH INFARTO - TC HELICOIDAL – FIBRINOLISIS - TROMBECTOMÍA ANTECEDENTES FAMILIARES + ANEMIA + ICTERICIA + HEMATURIA.

Entero-RM, corte coronal, T2. Figura 141, Hígado. 2, Vena porta. 3, ángulo cólico derecho (hepático). 4, Colon ascendente. 5, Ala ilíaca derecho. 6, Vejiga urinaria. 7, Sigmoideo. 8, Ala ilíaca izquierdo. 9, Aorta Abdominal. 10, Intestino delgado. 11, Bazo. 12, Colon. 13, Estómago.

Page 8: FA + DOLOR LUMBAR + HEMATURIA + AUMENTO LDH INFARTO - TC HELICOIDAL – FIBRINOLISIS - TROMBECTOMÍA ANTECEDENTES FAMILIARES + ANEMIA + ICTERICIA + HEMATURIA.

Corte axial del abdomen. Imagen 1.

1, Pulmón derecho. 2, Vena hepática derecha. 3, Hígado. 4, Vena hepática izquierda. 5, Estómago. 6, ángulo esplénico del colon. 7, Bazo. 8, Pulmón izquierdo. 9, Aorta.

Page 9: FA + DOLOR LUMBAR + HEMATURIA + AUMENTO LDH INFARTO - TC HELICOIDAL – FIBRINOLISIS - TROMBECTOMÍA ANTECEDENTES FAMILIARES + ANEMIA + ICTERICIA + HEMATURIA.

Corte axial del abdomen. Imagen 3

1, Diafragma. 2, Aorta. 3, Glándula suprarrenal izquierda. 4, Polo superior del riñón izquierdo. 5, Bazo. 6, Arteria esplénica. 7, Colon. 8, Estómago. 9, Vena porta. 10, Hígado. 11, Costilla.

Page 10: FA + DOLOR LUMBAR + HEMATURIA + AUMENTO LDH INFARTO - TC HELICOIDAL – FIBRINOLISIS - TROMBECTOMÍA ANTECEDENTES FAMILIARES + ANEMIA + ICTERICIA + HEMATURIA.

Corte axial del abdomen. Imagen 6

1, Vena cava inferior. 2, Riñón derecho. 3, Aorta abdominal. 4, Arteria mesentérica superior. 5, Riñón izquierdo. 6, Intestino delgado. 7, Colon. 8, Vena porta. 9, Hígado.

Page 11: FA + DOLOR LUMBAR + HEMATURIA + AUMENTO LDH INFARTO - TC HELICOIDAL – FIBRINOLISIS - TROMBECTOMÍA ANTECEDENTES FAMILIARES + ANEMIA + ICTERICIA + HEMATURIA.

Corte axial del abdomen. Imagen 8

1, Vena cava inferior. 2, Riñón derecho. 3, Origen de la arteria renal derecha. 4, Aorta. 5, Riñón izquierdo. 6, Colon descendente. 7, Arteria mesentérica superior. 8, vena mesentérica superior. 9, Vesícula biliar. 10, Hígado.

Page 12: FA + DOLOR LUMBAR + HEMATURIA + AUMENTO LDH INFARTO - TC HELICOIDAL – FIBRINOLISIS - TROMBECTOMÍA ANTECEDENTES FAMILIARES + ANEMIA + ICTERICIA + HEMATURIA.

Corte axial del abdomen. Imagen 12

1, Colon transverso. 2, Hígado. 3, Riñón derecho. 4, Vena cava inferior. 5, Aorta. 6, Polo inferior del riñón izquierdo. 7, Colon descendente. 8, Músculo recto mayor del abdomen.

Page 13: FA + DOLOR LUMBAR + HEMATURIA + AUMENTO LDH INFARTO - TC HELICOIDAL – FIBRINOLISIS - TROMBECTOMÍA ANTECEDENTES FAMILIARES + ANEMIA + ICTERICIA + HEMATURIA.

Corte axial del abdomen. Imagen 14

1, Músculo recto mayor del abdomen. 2, Hígado. 3, Riñón derecho. 4, Vena cava inferior. 5, Canal espinal. 6, Aorta. 7, Músculo oblicuo externo. 8, músculo oblicuo interno. 9, Músculo transverso del abdomen. 10, Intestino delgado.

Page 14: FA + DOLOR LUMBAR + HEMATURIA + AUMENTO LDH INFARTO - TC HELICOIDAL – FIBRINOLISIS - TROMBECTOMÍA ANTECEDENTES FAMILIARES + ANEMIA + ICTERICIA + HEMATURIA.

Reconstrucción coronal. Imagen 18

1, Pulmón derecho. 2, Hígado. 3, Vesícula biliar. 4, Ciego. 5, Vejiga urinaria. 6, Corazón 7, Estómago. 8, Colon. 9, Intestino delgado. 10, Colon sigmoideo.

Page 15: FA + DOLOR LUMBAR + HEMATURIA + AUMENTO LDH INFARTO - TC HELICOIDAL – FIBRINOLISIS - TROMBECTOMÍA ANTECEDENTES FAMILIARES + ANEMIA + ICTERICIA + HEMATURIA.

DOLOR PIERNA + DOLOR TÓRAX + DISNEA + HEMOPTISISEMBOLIA PULMONAR – ANGIOTC – HEPARINA (rtPA?)

MUJER 22 AÑOS + DISNEA + TOS SECA + QUILOTÓRAX + NEUMOTÓRAXLINFANGIOLEIOMIOMATOSIS – TC – BIOPSIA – PROGESTÁGENOS…

FUMADOR + NÓDULO PULMONAR + HIPONATREMIA + DEBILIDAD DISTAL + PARESTESIAS

CÁNCER PULMONAR + SIADH + POLINEURITIS PARANEOPLÁSICA – BIOPSIA – PET-TC – EMG – TTO SEGÚN BIOPSIA – RESTRICCIÓN

LÍQUIDOSFIEBRE + DOLOR TORÁCICO + ESPUTO VERDE + GRIPE LA SEMANA PASADA

NEUMONÍA – RX - CULTIVOS – CEFALOSPORINAS + CLOXACILINAFUMADOR + OBESO + DM + CIANOSIS + INFECCIONES DE REPETICIÓN + COR PULMONALE

EPOC – RADIOGRAFÍA - GASOMETRÍA – EFR – BETA + ANTI Ach + Cc… O2?EPILÉPTICO + FIEBRE + TOS CON EXPECTORACIÓN MALOLIENTE

ABSCESO PULMONAR – RADIOGRAFÍA – CULTIVOS - AUGMENTINEENFERMEDAD DE LA MOTONEURONA + INSUFICIENCIA RESPIRATORIA + GRADIENTE NORMAL + REDUCCIÓN CAPACIDAD VITAL EN DECÚBITO

PARÁLISIS DIAFRAGMA – Rx TÓRAX – FISIOTERAPIA – O2 - VMTRABAJADOR DE LA CONSTRUCCIÓN + DISNEA + TOS + ACROPAQUIAS

ASBESTOSIS – RX – TACAR – CORTICOIDES ?ESTUDIANTE MEDICINA EN PRÁCTICAS DE FARMA. CADA VEZ QUE VA, DISNEA Y TOS

ALVEOLITIS ALÉRGICA – Rx – PRECIPITINAS – NO IR A PRÁCTICAS

Page 16: FA + DOLOR LUMBAR + HEMATURIA + AUMENTO LDH INFARTO - TC HELICOIDAL – FIBRINOLISIS - TROMBECTOMÍA ANTECEDENTES FAMILIARES + ANEMIA + ICTERICIA + HEMATURIA.

Sistema de Estadificación GOLD para Severidad de EPOC

Estadio Descripción Hallazgos (basado en FEV1 postbroncodilatador)

0 En riesgo Factores de riesgo y síntomas crónicos pero espirometría normal

I Leve Relación VEF1/CVF menor al 70%

VEF1 de al menos el 80% del valor predicho

Puede tener síntomas

II Moderado Relación VEF1/CVF menor al 70%

VEF1 50% menor del 80% del valor predicho

Puede tener síntomas crónicos

III Severo Relación VEF1/CVF menor al 70%

VEF1 30% menor del 50% del valor predicho

Puede tener síntomas crónicos

IV Muy severo Relación VEF1/CVF menor al 70%

VEF1 menor del 30% del valor predicho

o

VEF1 menor del 50% del valor predicho más síntomas crónicos severos

GOLD = Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease; EPOC = enfermedad pulmonar obstructiva crónica; VEF1 = volumen espiratorio forzado en un segundo; CVF = capacidad vital forzada.

Page 17: FA + DOLOR LUMBAR + HEMATURIA + AUMENTO LDH INFARTO - TC HELICOIDAL – FIBRINOLISIS - TROMBECTOMÍA ANTECEDENTES FAMILIARES + ANEMIA + ICTERICIA + HEMATURIA.

TUMOR COSTAL

PLACAS DE ASBESTO

ASPERGILOSIS TUMOR PANCOAST

Page 18: FA + DOLOR LUMBAR + HEMATURIA + AUMENTO LDH INFARTO - TC HELICOIDAL – FIBRINOLISIS - TROMBECTOMÍA ANTECEDENTES FAMILIARES + ANEMIA + ICTERICIA + HEMATURIA.

ERITEMA NODOSO + MENINGITIS + ÚLCERAS ORALES + UVEÍTIS + VAGINITISBEHÇET – BIOPSIA – CORTICOIDES – ANTI TNF

ERITEMA NODOSO + FIEBRE + ARTRALGIAS + ADENOPATÍAS HILIARESSARCOIDOSIS – BIOPSIA + Rx – TAC – CORTICOIDES (?)…

MUJER 28 AÑOS + ACV + AUSENCIA DE PULSO BRAZO DERECHOTAKAYASU – PET-TC – ANGIOGRAFÍA – CORTICOIDES ?

8 AÑOS + EXANTEMA + FIEBRE + MIOCARDITIS + ARTRITIS + FERRITINA ALTAARTRITIS CRÓNICA JUVENIL (STILL) – Rx- ECO - CORTICOIDES

URETRITIS + DERMATOSIS PIE Y PENE + CONJUNTIVITIS + ARTRITIS PIEARTRITIS REACTIVA – HLA – LÍQUIDO SINOVIAL – AINEs – ANTI TNF- Cc

DISFAGIA + PIROSIS + ESTEATORREA + RAYNAUD + HTA + TOS SECAESCELRODERMIA – SEROLOGÍA – TACAR – CORTICOIDES + IECAs + ATB

(?)ANCIANO CON GNRP + PÚRPURA + pANCA

PAN MICROSCÓPICA – BIOPSIA – CORTICOIDES + IS + AAP + HEPARINAMUJER 25 AÑOS ANEMIA + ÚLCERAS ORALES + DERRAME PLEURAL + DEPRESIÓN

LUPUS (?) – ANA - CORTICOIDESARTRITIS EN MANOS + NÓDULOS CUTÁNEOS + ESCLERITIS + PLEURITIS

ARTRITIS REUMATOIDE – FR – ANTICITRULINA – Rx – MTX (AINE-Cc-ANTI TNF?)

HEMATURIA + PÚRPURA + MONONEURITIS + HEMOPTISIS + SINUSITISWEGENER – cANCA – BIOPSIA – CICLOFOSFAMIDA (+ PDN)

FIEBRE + ANEMIA + CEFALEA + VSG ACELERADA + DOLOR HOMBROSARTERITIS TEMPORAL + POLIMIALGIA – F.OJO – ECO – BIOPSIA - Cc

Page 20: FA + DOLOR LUMBAR + HEMATURIA + AUMENTO LDH INFARTO - TC HELICOIDAL – FIBRINOLISIS - TROMBECTOMÍA ANTECEDENTES FAMILIARES + ANEMIA + ICTERICIA + HEMATURIA.

EN PACIENTE FUMADOR CON HEMATURIA Y MASA ABDOMINALMETÁSTASIS O SÍNDROME DE STAUFFER

CON HIPERGLUCEMIA, DISNEA E HIPOGONADISMOHEMOCROMATOSIS

CON ICTERICIA, FIEBRE, COLURIA, ACOLIA Y ACROCIANOSISHEPATITIS B

CON AST MAYOR QUE ALT Y AUMENTO VCMALCOHÓLICA

CON COREOATETOSIS Y ANEMIA HEMOLÍTICAWILSON

CON ANEMIA PERNICIOSA, VITÍLIGO Y TIROIDITISAUTOINMUNE

CON ENCEFALOPATÍA EN NIÑO QUE ACABA DE TENER VARICELASÍNDROME DE REYE

EN PACIENTE CON ARTROSIS SEVERATOXICIDAD POR PARACETAMOL

EN JOVEN CON FIEBRE, FARINGITIS Y ADENOPATÍASMONONUCLEOSIS

Page 21: FA + DOLOR LUMBAR + HEMATURIA + AUMENTO LDH INFARTO - TC HELICOIDAL – FIBRINOLISIS - TROMBECTOMÍA ANTECEDENTES FAMILIARES + ANEMIA + ICTERICIA + HEMATURIA.

CON ANEMIA POR DÉFICIT DE B12 + RECTORRAGIA + FISURA ANALENFERMEDAD DE CROHN

EN PACIENTE CON EPOCTIOTROPIO – SOBRECRECIMIENTO BACTERIANO

CON FIEBRE EN INMIGRANTE QUE VIENE DE NICARAGUAGIARDIASIS ?

CON RAYNAUD – HTA – PIROSIS, TOS SECA Y DISNEAESCLERODERIA - SOBRECRECIMIENTO

CON DERMATITIS HERPETIFORMECELIAQUÍA

CON INFECCIONES PIÓGENAS RESPIRATORIAS DE REPETICIÓNHIPOGAMMAGLOBULINEMIA

CON ANEMIA MEGALOBLÁSTICA Y NIVELES ELEVADOS DE FÓLICOSOBRECRECIMIENTO BACTERIANO

CON ACRODERMATITIS, CANDIDIASIS E INFECCIÓN POR PSEUDOMONAS

HIPOCINQUEMIACON LINFOPENIA Y ASCITIS QUILOSA

LINFANGIECTASIA

Page 22: FA + DOLOR LUMBAR + HEMATURIA + AUMENTO LDH INFARTO - TC HELICOIDAL – FIBRINOLISIS - TROMBECTOMÍA ANTECEDENTES FAMILIARES + ANEMIA + ICTERICIA + HEMATURIA.

CON NEUMONIA, ENDOCARDITIS Y HEPATITISFIEBRE Q

CON ANEMIA E ICTERICIA En NIÑO DE 5 AÑOSHEMOLITICA. ESFEROCITOSIS

CON ADENOPATIAS Y LINFOMONOCITOSIS ATIPICA

MONONUCLEOSISCON ADENOPATIAS, LINFOCITOSIS Y HEMÓLISIS

LEUCEMIA LINFOIDE CRÓNICACON ARTRITIS, FACTOR REUMATOIDE Y CITOPENIA

SINDROME DE FELTYCON TROMBOPENIA Y PURPURA

WERLHOFCON LEUCOCITOSIS, ACÚFENOS Y TROMBOSIS

LEUCEMIA MIELOIDE

Page 23: FA + DOLOR LUMBAR + HEMATURIA + AUMENTO LDH INFARTO - TC HELICOIDAL – FIBRINOLISIS - TROMBECTOMÍA ANTECEDENTES FAMILIARES + ANEMIA + ICTERICIA + HEMATURIA.

TRAS GOLPE En CABEZA CON MIDRIASISHEMATOMA EPIDURAL

En PACIENTE CON SINDROME SECO BUCO-OCULARVASCULITIS En SJOGREN

En PACIENTE En COMA CON OJOS DESVIADOS A LA HEMIPARESIA

HEMORRAGIA En PROTUBERANCIAEn NIÑO CON CONVULSIONES, BUFTALMOS Y ANGIOMA FACIAL

STURGE WEBER KRABBECON PARALISIS FACIAL HOMOLATERAL

ACV CAPSULA INTERNACON PARALISIS HIPOGLOSO HOMOLATERAL

ACV BULBARPACIENTE CON SIDA

TOXOPLASMOSIS

Page 24: FA + DOLOR LUMBAR + HEMATURIA + AUMENTO LDH INFARTO - TC HELICOIDAL – FIBRINOLISIS - TROMBECTOMÍA ANTECEDENTES FAMILIARES + ANEMIA + ICTERICIA + HEMATURIA.

ROSADO FUGAZ ABDOMINAL CON OBNUBILACIONFIEBRE TIFOIDEA

ANGIOMAS CUTANEOMUCOSOS CON PELIOSISROCHALIMAEA

LESIONES ANULARES CON POLINEURITIS Y ARTRITISBORRELIOSIS DE LYME

GRANULOMATOSIS SEPTICA En RN CON MENINGITISLISTERIA

CON ADENOPATIAS, SINDROME NEFROTICO Y PROCTITIS

SIFILISPURPURICO En PACIENTE CON MENINGITIS

MENINGOCOCOEn PACIENTE CON FARINGITIS, ADENOPATIAS Y LINFOCITOSIS

Page 25: FA + DOLOR LUMBAR + HEMATURIA + AUMENTO LDH INFARTO - TC HELICOIDAL – FIBRINOLISIS - TROMBECTOMÍA ANTECEDENTES FAMILIARES + ANEMIA + ICTERICIA + HEMATURIA.

CON DEBILIDAD MUSCULAR E HIPORREFLEXIAPOLINEURITIS – EATON LAMBERT

CON POLIURIA, POLIDIPSIA Y ACIDOSISSECRECION ECTOPICA DE PTH

CON ARTRITIS CON DOBLE CONTORNO ÓSEOBAUMBERGER MARIE

CON DEBILIDAD MUSCULAR, POLIURIA, POLIDIPSIA Y ALCALOSIS

CUSHING ECTOPICOCON ESTREÑIMIENTO Y DISTENSION ABDOMINAL

SEUDOOBSTRUCCION INTESTINALCON HIPERCALCEMIA E HIPERFOSFOREMIA

METASTASISCON CONFUSION E HIPONATREMIA

SIADH

Page 26: FA + DOLOR LUMBAR + HEMATURIA + AUMENTO LDH INFARTO - TC HELICOIDAL – FIBRINOLISIS - TROMBECTOMÍA ANTECEDENTES FAMILIARES + ANEMIA + ICTERICIA + HEMATURIA.

En REPOSO En PACIENTE CON RAYNAUD Y DISFAGIA

ESCLERODERMIADE ESFUERZO En PACIENTE CON SOPLO SISTOLICO

ESTENOSIS AORTICA – MHO En PACIENTE CON ESPLENOMEGALIA Y PRURITO

POLICITEMIAEn PACIENTE CON ANEMIA Y BABINSKI

MEGALOBLASTOSIS CON TROMBOSISMUY PROLONGADO TRAS BEBIDAS FRIAS

ESPASMO DE ESOFAGOEn PACIENTE CON HTA, HIPERGLUCEMIA Y TUNEL CARPIANO

ACROMEGALIAEn NIÑO CON EXANTEMA Y ADENOPATIAS

KAWASAKY

Page 27: FA + DOLOR LUMBAR + HEMATURIA + AUMENTO LDH INFARTO - TC HELICOIDAL – FIBRINOLISIS - TROMBECTOMÍA ANTECEDENTES FAMILIARES + ANEMIA + ICTERICIA + HEMATURIA.

CON FRACASO RENAL TRAS CAPTOPRILESTENOSIS BILATERAL

CON HEMATURIA Y OLIGURIA TRAS FARINGITISPOST ESTREPTOCOCICA

CON HIPOPOTASEMIA Y ALCALOSISHIPERALDOSTERONISMO

CON HEMOLISIS, OLIGURIA Y FIBROSIS PULMONARCRISIS RENAL DE LA ESCLERODERMIA

CON NEFROLITIASIS Y OSTEOPENIAHIPERPARATIROIDISMO

CON HEMATURIA, OLIGURIA E HIPOCOMPLEMENTEMIA

MESANGIOCAPILAR, LUPUS, ESTREPTOCON EXANTEMA, HEMATURIA Y OLIGURIA

NEFRITIS INTERSTICIALEn NIÑO CON DILATACION RENAL E INFECCIONES

NEFROPATIA POR REFLUJO

Page 28: FA + DOLOR LUMBAR + HEMATURIA + AUMENTO LDH INFARTO - TC HELICOIDAL – FIBRINOLISIS - TROMBECTOMÍA ANTECEDENTES FAMILIARES + ANEMIA + ICTERICIA + HEMATURIA.

PRECEDIDA DE COLITISCOLANGITIS ESCLEROSANTE

CON PERDIDA DE PESO Y HEMATEMESISCANCER PERIAMPULAR

TRAS AÑOS DE PRURITOCIRROSIS BILIAR PRIMARIA

CON ASCITIS, ASTERIXIS Y HEMATEMESISCIRROSIS

CON ASCITIS En PACIENTE CON HIPERTRICOSISPORFIRIA CUTANEA TARDA

TRAS UN PERIODO DE DEBILIDAD Y ANOREXIAHEPATITIS VIRICA

CON FIEBRE DE 40 Y DOLOR ABDOMINALCOLANGITIS AGUDA

CON DIABETES, DISNEA Y ARTRITISHEMOCROMATOSIS

Page 29: FA + DOLOR LUMBAR + HEMATURIA + AUMENTO LDH INFARTO - TC HELICOIDAL – FIBRINOLISIS - TROMBECTOMÍA ANTECEDENTES FAMILIARES + ANEMIA + ICTERICIA + HEMATURIA.

ESTREÑIMIENTO, FRIO Y TUNEL CARPIANOHIPOTIROIDISMO

DEBILIDAD, HIPOTENSION Y TETANIASPI TIPO 1

POLIURIA, POLIDIPSIA, HIPERTENSION, TETANIAHIPERALDOSTERONISMO

CEFALEA Y AMENORREAPROLACTINOMA (MUCHOS MAS)

POLIURIA, HIPERTENSION Y NODULO TIROIDEOMEN TIPO 2

TEMBLOR, DIARREA, PERDIDA PESO, EXOFTALMOSHIPERTIROIDISMO

HIPOTENSION E HIPOGLUCEMIA En PACIENTE VIHCITOMEGALOVIRUS O TBC

INSOMNIO, TEMBLOR, CEFALEA, PESADILLASHIPOGLUCEMIA (INSULINOMA, ADDISON....)

Page 30: FA + DOLOR LUMBAR + HEMATURIA + AUMENTO LDH INFARTO - TC HELICOIDAL – FIBRINOLISIS - TROMBECTOMÍA ANTECEDENTES FAMILIARES + ANEMIA + ICTERICIA + HEMATURIA.

UVEITIS + NEUMONITIS + ADENOPATIAS HILIARESSARCOIDOSIS

EXANTEMA + DEBILIDAD + DOLOR + PAPULAS DEDOS

POLIDERMATOMIOSITISERITEMA NODOSO + UVEITIS + ULCERAS ORALES

BEHÇETDIARREA + HIPOTENSION + PROTEINURIA

AMILOIDOSISDISNEA + UVEITIS + DOLOR LUMBAR

ESPONDILITIS ANQUILOSANTEDOLOR ABDOMINAL + PURPURA + HIPERTENSION

PANARTRITIS + PROTEINURIA + DISNEA + ESCLERITIS

ARTRITIS REUMATOIDEARTRALGIAS + ACV + ABORTOS

ANTICOAGULANTE LUPICO

Page 31: FA + DOLOR LUMBAR + HEMATURIA + AUMENTO LDH INFARTO - TC HELICOIDAL – FIBRINOLISIS - TROMBECTOMÍA ANTECEDENTES FAMILIARES + ANEMIA + ICTERICIA + HEMATURIA.

ALCALOSIS E HIPOPOTASEMIA MENOS HIPERTENSION

DIURETICOS O BARTTERVASCULITIS MENOS AFECTACION PULMONAR

PANMALABSORCION MENOS DEFICIT DE B12

CELIAQUIASANGRADO CON COAGULACION NORMAL MENOS TIEMPO DE SANGRIA

TROMBOPENIAVIH CON NODULOS PULMONARES MENOS REDUCCION DE CD4

ENDOCARDITIS CON EMBOLIA PULMONARCUSHING MENOS ELEVACION DE ACTH

SUPRARRENALBIOPSIA RENAL NORMAL MENOS FUSION PODOCITOS

SNLM

Page 32: FA + DOLOR LUMBAR + HEMATURIA + AUMENTO LDH INFARTO - TC HELICOIDAL – FIBRINOLISIS - TROMBECTOMÍA ANTECEDENTES FAMILIARES + ANEMIA + ICTERICIA + HEMATURIA.

ARTRITIS POR COCO GRAM NEGATIVOGONOCOCO

HEMATEMESIS POR UN HELMINTOESQUISTOSOMA

HEPATOESPLENOMEGALIA POR UN HONGOCANDIDA En LEUCEMIA

RAYNAUD POR FUMARTROMBOANGEITIS OBLITERANTE

AMENORREA SECUNDARIA POR NO TENER CUIDADOEMBARAZO

TEMBLOR Y NERVIOSISMO POR QUERER ADELGAZAR

TIROTOXICOSIS FACTICIAFIBROSIS PULMONAR POR INTENTAR CURARTE LA LEUCEMIA

SINDROME DEL ACIDO RETINOICO

Page 33: FA + DOLOR LUMBAR + HEMATURIA + AUMENTO LDH INFARTO - TC HELICOIDAL – FIBRINOLISIS - TROMBECTOMÍA ANTECEDENTES FAMILIARES + ANEMIA + ICTERICIA + HEMATURIA.

TRATAMIENTO DEL FEMUR PARTIDO POR LA MITADCLAVO INTRAMEDULAR

ERUPCION ROJO SALMON ENTRE LAS PIERNASERITRASMA

PRESIÓN AURÍCULA DERECHA: RAIZ CUADRADAPERICARDITIS CONSTRICTIVA

BRADICARDIA CON EPISODIOS DE TAQUICARDIASINDROME DEL SENO

ADELGAZAMIENTO Y PANCITOPENIA POR VECTORESLEISHMANIASIS

DERIVADAS DEL INFARTO INFERIOR Y V.DERECHOII, III, aVF, V4R

LA VERTEBRA AL CUADRADOESPONDILITIS ANQUILOSANTE

SE TRATA CON PAN INTEGRALOBESIDAD

Page 34: FA + DOLOR LUMBAR + HEMATURIA + AUMENTO LDH INFARTO - TC HELICOIDAL – FIBRINOLISIS - TROMBECTOMÍA ANTECEDENTES FAMILIARES + ANEMIA + ICTERICIA + HEMATURIA.

INICIO El CUARTO DIA CON BUEN ESTADO GENERAL

LACTANCIA MATERNACON ANEMIA A LAS SEIS HORAS DE VIDA

HEMOLITICACON PICO DE 7 mg A LOS 3 DIAS DE VIDA

FISIOLOGICACON MICROCEFALIA, PURUPURA Y HEPATOMEGALIA

CITOMEGALOVIRUSPERSISTE DOS SEMANAS CON B.DIRECTA ALTA

ATRESIA VIAS BILIARESCON AUMENTO DE ALFA FETOPROTEINA

HEPATITIS NEONATALCON LLANTO RONCO Y ESTREÑIMIENTO

HIPOTIROIDISMO

Page 35: FA + DOLOR LUMBAR + HEMATURIA + AUMENTO LDH INFARTO - TC HELICOIDAL – FIBRINOLISIS - TROMBECTOMÍA ANTECEDENTES FAMILIARES + ANEMIA + ICTERICIA + HEMATURIA.

PREMATURO CON DISTRES A LAS 8 HORAS CON HIPOVENTILACION Y BRONCOGRAMA AEREO

DISTRES RESPIRATORIOFIEBRE, PATRÓN INTERSTICIAL Y CULTIVO CON COCO +

AGALACTIAETRAS CESAREA, TAQUIPNEA Y CISURITIS

PULMON HUMEDOPOSTERMINO CON MECONIO En L.A. Y ZONAS DE ENFISEMA

ASPIRACION MECONIALPREMATURO QUE REQUIRIO OXIGENO CON RX PATRON En ESPONJA

DISPLASIA BRONCOPULMONAR

Page 36: FA + DOLOR LUMBAR + HEMATURIA + AUMENTO LDH INFARTO - TC HELICOIDAL – FIBRINOLISIS - TROMBECTOMÍA ANTECEDENTES FAMILIARES + ANEMIA + ICTERICIA + HEMATURIA.
Page 37: FA + DOLOR LUMBAR + HEMATURIA + AUMENTO LDH INFARTO - TC HELICOIDAL – FIBRINOLISIS - TROMBECTOMÍA ANTECEDENTES FAMILIARES + ANEMIA + ICTERICIA + HEMATURIA.
Page 38: FA + DOLOR LUMBAR + HEMATURIA + AUMENTO LDH INFARTO - TC HELICOIDAL – FIBRINOLISIS - TROMBECTOMÍA ANTECEDENTES FAMILIARES + ANEMIA + ICTERICIA + HEMATURIA.
Page 39: FA + DOLOR LUMBAR + HEMATURIA + AUMENTO LDH INFARTO - TC HELICOIDAL – FIBRINOLISIS - TROMBECTOMÍA ANTECEDENTES FAMILIARES + ANEMIA + ICTERICIA + HEMATURIA.

LOS OJOS...

Page 40: FA + DOLOR LUMBAR + HEMATURIA + AUMENTO LDH INFARTO - TC HELICOIDAL – FIBRINOLISIS - TROMBECTOMÍA ANTECEDENTES FAMILIARES + ANEMIA + ICTERICIA + HEMATURIA.

GERIATRÍA

EXISTEN CAMBIOS RELACIONADOS CON LA EDAD QUE PUEDEN DAR LUGAR A CONSECUENCIAS PATOLÓGICAS SI SE “SOBRECARGA” EL ÓRGANO O SISTEMA O SE AÑADEN OTROS FACTORES, COMO FÁRMACOS:

Page 41: FA + DOLOR LUMBAR + HEMATURIA + AUMENTO LDH INFARTO - TC HELICOIDAL – FIBRINOLISIS - TROMBECTOMÍA ANTECEDENTES FAMILIARES + ANEMIA + ICTERICIA + HEMATURIA.

GERIATRÍA

MÁS GRASA: TENDENCIA OBESIDADMENOS AGUA CORPORAL: TENDENCIA ANOREXIAPRESBIOPÍA: CEGUERAOPACIFICACIÓN CRISTALINOS: CATARATAPRESBIACUSIA: SORDERAMALA TOLERANCIA GLUCOSA: DIABETESBAJA CAPTACIÓN Y ELIMINACIÓN DE T4: DISFUNCIÓN TIROIDEADÉFICIT VITAMINA D: OSTEOMALACIAMENOS REFLEJO TUSÍGENO: ASPIRACIONESMENOS ELASTICIDAD PULMONAR - DLCO: DISNEAARTERIAS RÍGIDAS: HIPERTROFIA VI - HTA SISTÓLICA - SÍNCOPEMENOS RESPUESTA BETA: MALA RESPUESTA A ESTRÉSBARORRECEPTORES MENOS SENSIBLES. HIPOTENSIÓN ORTOSTÁTICAPEOR FUNCIÓN HEPÁTICA: MÁS EFECTOS ADVERSOS FÁRMACOSMENOS ACIDEZ GÁSTRICA: PEOR ABSORCIÓNMENOS MOTILIDAD COLON: ESTREÑIMIENTOBAJA FUNCIÓN LINFOCITOS T: ANERGIAMAS AUTOANTICUERPOS: FALSOS POSITIVOS. POSIBLE ENFERMEDADMENOS FILTRADO GLOMERULAR: NO EXCRECIÓN FÁRMACOS - FALLO RENALMAL MANEJO DEL AGUA: TENDENCIA A ALTERACIÓN SODIO PLASMÁTICO

Page 42: FA + DOLOR LUMBAR + HEMATURIA + AUMENTO LDH INFARTO - TC HELICOIDAL – FIBRINOLISIS - TROMBECTOMÍA ANTECEDENTES FAMILIARES + ANEMIA + ICTERICIA + HEMATURIA.

GERIATRÍA

ATROFIA VAGINAL - URETRAL: DISPAREUNIA - ITUHIPERPLASIA PRÓSTATA: RETENCIÓN ORINA - ADENOMAMENOS DENSIDAD ÓSEA: OSTEOPOROSISATROFIA ENCEFÁLICA (OLVIDOS BENIGNOS): DEMENCIAMENOS CATECOLAMINAS: DEPRESIÓNMENOS DOPAMINA: PARKINSONPEOR REFLEJO ENDEREZAMIENTO: BALANCEO POSTURAL - CAÍDASREDUCCIÓN FASE 4 SUEÑO: DESPERTAR TEMPRANOPEOR REGULACIÓN TÉRMICA: HIPOTERMIA.PUEDE SER NORMAL LIBERACIÓN REFLEJOS FRONTALES, AUSENCIA DE REFLEJO AQUÍLEO Y DE SENSIBILIDAD VIBRATORIA EN PIES.

Page 43: FA + DOLOR LUMBAR + HEMATURIA + AUMENTO LDH INFARTO - TC HELICOIDAL – FIBRINOLISIS - TROMBECTOMÍA ANTECEDENTES FAMILIARES + ANEMIA + ICTERICIA + HEMATURIA.

EVALUACIÓN MÉDICA DEL ANCIANO:

EXPLORACIÓN ESTADO MENTAL

PRUEBA RÁPIDA:- PRUEBA DEL RELOJ: PONER EL RELOJ A UNA HORA DETERMINADA

PRUEBAS MÁS DETALLADAS:- MMSE DE FOLSTEIN (LOBO EN ESPAÑA)

Page 44: FA + DOLOR LUMBAR + HEMATURIA + AUMENTO LDH INFARTO - TC HELICOIDAL – FIBRINOLISIS - TROMBECTOMÍA ANTECEDENTES FAMILIARES + ANEMIA + ICTERICIA + HEMATURIA.

EVALUACIÓN MÉDICA DEL ANCIANO:

ESTUDIO DE LA CAPACIDAD FUNCIONAL

CAPACIDAD PARA REALIZAR ACTIVIDADES DE LAVIDA DIARIA:

- KATZ, BARTHELCAPACIDAD PARA REALIZAR ACTIVIDADESINSTRUMENTALES DE LA VIDA DIARIA

- LAWTON-BRODYESCALA DE INCAPACIDAD:

- DE LA CRUZ ROJAESCALA DE NECESIDAD DE ATENCIÓN

- GERONTE

Page 45: FA + DOLOR LUMBAR + HEMATURIA + AUMENTO LDH INFARTO - TC HELICOIDAL – FIBRINOLISIS - TROMBECTOMÍA ANTECEDENTES FAMILIARES + ANEMIA + ICTERICIA + HEMATURIA.

TRATAMIENTO DE LAS ENFERMEDADES EN EL ANCIANO

INCONTINENCIA: CAUSAS FARMACOLÓGICAS

- BENZODIACEPINAS- ALCOHOL- ALFA BLOQUEANTES- DIURÉTICOS- IECAS (POR LA TOS)- ROSIGLITAZONA - CELECOXIB: (NICTURIA)

RETENCIÓN: CAUSAS FARMACOLÓGICAS

- ANTICOLINÉRGICOS- OPIÁCEOS- ANTAGONISTAS DEL CALCIO (-DIPINOS)- VINCRISTINA

Page 46: FA + DOLOR LUMBAR + HEMATURIA + AUMENTO LDH INFARTO - TC HELICOIDAL – FIBRINOLISIS - TROMBECTOMÍA ANTECEDENTES FAMILIARES + ANEMIA + ICTERICIA + HEMATURIA.

TRATAMIENTO EN EL ANCIANO:

CAÍDAS

- FRACTURAS 5%- HEMATOMA SUBDURAL: PUEDE PASAR INADVERTIDO- RABDOMIOLISIS-

Page 47: FA + DOLOR LUMBAR + HEMATURIA + AUMENTO LDH INFARTO - TC HELICOIDAL – FIBRINOLISIS - TROMBECTOMÍA ANTECEDENTES FAMILIARES + ANEMIA + ICTERICIA + HEMATURIA.

GERIATRÍA ULCERAS DE PRESIÓN:TRATAMIENTO:

- NO USAR ROSCOS EN LOS SENTADOS EN SILLA DE RUEDAS: AUMENTAN EDEMA Y CONGESTIÓN VENOSA- GRADO I: HIGIENE Y EVITAR COMPRESIÓN- GRADO II Y MAYORES: HERIDA LIMPIA Y HÚMEDA

- II QUE NO CURAN EN DOS SEMANAS

ATB LOCALES - SIGNOS DE INFECCIÓN (CELULITIS -

OSTEOMIELITIS)CULTIVOS Y HEMOCULTIVOS. ATB

- GRADOS III-IVIDEM + DESBRIDAMIENTO